Как у кота удаляют камни в мочевом пузыре
Удаление камней из мочевого пузыря у животных в ВЦ «РосВет» проводят несколькими способами. Причем каждый из них максимально щадящий, позволяющий быстро и безболезненно убрать причину возникновения мочевого синдрома и в кратчайшие сроки добиться полной реабилитации питомца. Выбор методики зависит от вида камней, возраста животного, запущенности МКБ, уже развившихся осложнений и срочности лечения.
Виды конкрементов по химической структуре
Первично, чтобы назначить правильно тип лечения МКБ у собак или кошек, нужно доподлинно узнать, какой тип камней обосновался у животного в мочевом пузыре или уретре. Это важно, так как некоторые из них не требуют срочного удаления и хорошо поддаются воздействию медикаментов, УЗ-дроблению. Но есть камни, которые можно извлечь только с помощью открытого оперативного доступа.
Виды камней:
- оксалаты, конкременты, имеющие в химическом составе щавелевую кислоту. Они плотные, шиповатые, шероховатые, темного цвета. Неровная поверхность при продвижении по мочевым путям травмирует слизистую изнутри, доставляя животному боль и провоцируя кровотечения (гематурия). При массовом скоплении в мочевике может напоминать кусок кораллового рифа;
- фосфаты, по химсоставу это соли фосфорной кислоты, конкременты грязно-серо-белого цвета с рыхлой поверхностью. Камни отлично крошатся, поэтому оправдано использовать ультразвуковое дробление камней. При воздействии ультразвука конкременты становятся песком и выводятся из мочевого пузыря естественным способом;
- ураты, в их основе соли фосфорной кислоты, яркие, красочные кристаллы, преимущественно красных, желтых цветов. Очень плотной структуры и с гладкой поверхностью.
Очень редкие камни:белковые, цистиновые, холестериновые, чаще их относят к человеческой медицине, так как у животных они бывают в крайних случаях. Вид образованных в моче камней напрямую зависит от образа жизни питомца, его рациона, потребляемой воды.
Важно! Есть миф, что кастрация (стерилизация) животных – это прямая причина развития мочекаменной болезни. Но это ни так! МКБ – это следствие невыполнения рекомендаций ветеринарного врача, халатное отношение владельца к обязанностям по содержанию и кормлению кастрированных питомцев. Песок (а потом и камни) формируются из-за несбалансированного питания, малого потребления воды, ее плохого качества, а так же из-за малоподвижного образа жизни.
Удаление камней из мочевого пузыря у животных: способы ВЦ «РосВет»
В обширной практике ветеринарного врача-уролога есть масса способов (литотрипсия мочевых камней), которые можно применить при обнаружении мочевых камней. Все они в свое время получили положительные отклики и внедрены в работу. Но по прошествии времени остались только самые современные, простые и безопасные методы.
ВЦ «РосВет» предлагает удалить мочевые камни у животных следующими способами:
- Лазерное дробление (используют гольмиевый лазер).
- Ульразвуковое дробление камней.
- Лапароскопически ассистированная цистотомия.
- Стандартная цистотомия.
Какой именно метод будет применен к конкретному животному – выбор за специалистом. Это зависит от результатов обследования, типа конкрементов, их количества, присутствияотсутствия инфекции в мочевых путях, угрозы разрыва уретры и т.п.
Зачем лечить уролитиаз?
Неоднократно ветеринарные врачи ВЦ «РосВет» сталкиваются с непониманием владельцев кошек и собак в отношении целесообразности лечения мочекаменной болезни. Объясняется это просто: на первичных этапах слабые симптомы МКБ не вызывают у заводчика никаких ассоциаций, они считают «и так пройдет». Но при запущенном состоянии и угрозе жизни животному требуется проведение серьезного лечения, а это – время и деньги.
Специалисты не вправе осуждать кого-либо, но напоминают, что первые симптомы уролитиаза (у кошек) – прямое показание обращения к врачу:
- увеличилась частота походов в лоток, животное сидит, нервничает, натужно мяукает, моча отходит плохо, малыми порциями;
- цвет мочи меняется, из блекло-желтой она становится густо оранжевой, плотной, иногда с кровью (гематурия);
- поведение питомца меняется;
- живот увеличивается в объеме из-за застоя мочи в мочевом пузыре, болезненный.
В запущенных случаях из-за того, что моча плохо отходит, а с ней не удаляются токсические вещества, происходит интоксикация организма. Развивается внутреннее воспаление в мочевике и уретре, температура поднимается до 39-40С, бывает рвота, координация движения нарушается. При отсутствии помощи на этой стадии животное быстро погибает.
Важно! Перечисленные выше симптомы начальной стадии могут присутствовать длительное время, а могут развиваться стремительно. Поэтому не стоит откладывать визит в ветеринарную клинику! Помните, что промедление и МКБ становится причиной гибели 80-85% кошек и собак.
Записаться на осмотр, обследование УЗИ и лабораторные анализы можно по круглосуточному телефону: + 7 (495) 256-11-11. Для всех животных важно проводить профилактический осмотр 1-2 раза в год.
Источник
Решила написать этот пост, прочитав в сообществах ru_cats и ru_vet про мучения совершенно незнакомого мне кота, но с очень схожими проблемами.
Просто чтобы люди представляли себе алгоритм действий и возможные проявления болезни. Поэтому же оставляю эту запись в октрытом доступе.
Вся физиология будет под катом.
Итак.
У нас есть кошка, фенотипичная ангора. Вот такая:
А у нее есть диагнозы, вот такие.
Лет, кажется, пять назад в недрах кошки (в мочевом пузыре) при УЗИ обнаружили небольшой камень, не больше 0,3 мм в диаметре.
На вопрос “Что делать?” было сказано: “Наблюдать. Пока не мешает, ничего не делать.”
И мы наблюдали.
Осенью 2010 года, в 6 часов утра (кажется, дело было в сентябре) бедное животное вышло из туалета, оставив розовую лужицу в наполнителе.
После уколов ношпы и этамзилата успокоилось и спало на шкафу безмятежно.
От цистита ее полечили, и все забылось.
Камешек, как показало УЗИ, слегка подрос.
Потом, уже в конце 2011 года, начались странности.
Бедное животное не могло нормально прокакаться. Идет в лоток, там ковыряется, тужится, пищит, вопит, иногда выбегает на середине, простите за слово, процесса, в самой неаппетитной комплектации. Приходилось животное тащить в клинику (чаще всего это случалось в ночи), пальпировать. узировать, делать уколы, потом мыть кошку и переноску. Потом я завела дома но-шпу и шприцы. Потом стала регулярно давать кошке мальт-пасту и массировать пузо. Списывала я это на возрастную атонию кишечника.
УЗИ меж тем показывало, что камешек еще подрос. Но на УЗИ он выглядел милым, прекрасным и округлым. Однако тут уж и врачи стали говорить, что, вероятно, камень – это корень зла, что он царапает кошке стенки мочевого пузыря, когда она тужится в лотке.
Ну и вот в сентябре 2013 года кошку приплющило сначала приступом запора, а потом, почти сразу, бахнуло циститом с кровищей. Убрали кровищу, как дней через пять, 18 сентября, бахнуло вторым приступом и снова с кровищей, и, конечно, опять ночью. Хорошо, что рядом у нас “Беланта”.
Опять УЗИ, камень визуально 0,8 см в диаметре, Т.В. Севостьянова спрашивает: “А вы не хотите операцию? Он же постоянный источник всех непритяностей, этот камень”.
“Хочу”, – отвечаю я, хотя, конечно, никакой операции я не хочу. Просто понимаю, что деваться некуда.
Тут же договорились с С.Н. Ионовым. Я сказала, что отпрошусь на работе, и операцию назначили на 23 сентября.
Теперь о подготовке к операции. Часто приходится читать, что девать кота/кошку после операции некуда (работа, маленькие дети дома, то и другое вместе).
Но иногда бывают случаи, когда надо дейтсвовать немедленно. Варианты.
– Отпроситься и работать из дома всю неделю до снятия катетера (5 дней).
Плюсы: животное меньше стрессует, зато (минусы) руки и голова у вас будут заняты первые три дня полностью только болезным животным. Если вы неопытный котопользователь, с перепугу можно наделать глупостей.
– Сдать животное в стационар
Плюсы: животное всегда под квалифицированным медприсмотром. Минусы: опасность подцепить инфекцию гораздо выше, чем у животных домашнего выхаживания.
– Прибегнуть к услугам котонянь.
Плюсы: животное дома под присмотром (если вам надо работать из офиса/ехать в командировку). Минусы: все-таки чужой человек. Все бывает.
Далее вам понадобится купить (лучше покупать, а не одалживать, во избежание всяких микробных сюрпризов):
– клетку и/или большую переноску. Если в доме есть маленькие дети или животные, которые могут испугаться своего товарища в полной амуниции. Это необходимость. Во-первых, кошка в клетке будет в безопасности, во-вторых, вы сами сможете отвлечься на какие-то неотложные дела.
– воротник (можно сделать самим, можно купить, но купленный воротник мне пришлось доработать: загнуть так, чтобы сузить диаметр.)
– памперсы. Их надо будет меня 3 раза в день. Катетер обычно ставят на 5 дней. Покупайте сразу 2 упаковки, но сначала определите размер своего животного. Выбираются по обхвату талии и весу животного. Или сначала купите упаковку, а потом еще одну – того же размера или нужного.
Тут меня ждала засада: Снежуть за последний год похудела почти на кило, и памперс размера S ей был чуть велик: уретральный катетер задорно торчал из дыры для хвоста. Если с вами такое произошло (промахнулись с размером!) – спокойно. Вам помогут тонкие ежедневные прокладки, например, Naturella. Они тонкие и гибкие, у них хороший клеевой слой. Упаковав животное в памперс, поворачиваете его к себе задом и на дырку для хвоста лепите прокладку так, чтобы она прикрывала только катетер, но не жопку. По клеевому слою все будет стекать куда надо, не переживайте.
– две попонки. Да, две. Обязательно. А то и три. Потом сами поймете, почему.
– мирамистин или хлоргексидин – обрабатывать швы и мыть штаны. Кошачьи.
– шприцы инсулиновые и 2 мл.
– продукты, необходимые вам на 2 дня жизни. Ну, или практиковать доставку на дом. Я не шучу.
ЗА несколько дней до операции сдать анализы – чтобы убедиться, что у кошки с начинкой все в порядке. В день операции кошку не кормить. Можно (обратите внимание – можно, но не обязательно. Иногда показан как раз внтуривенный наркоз, см. комменты к посту) попросить газовый наркоз, но до вечера животное будет ходить с высунутым языком. Это нормально. ПРОСИТЕ при подготовке к операции ПОБРИТЬ КОШКЕ ПОПУ и ЧАСТЬ ХВОСТА.
Пусть побреют основательно, вам же всем потом будет легче
Сама операция не очень сложная (для опытного врача), выдают животное через полтора часа и отправляют на капельницу, после чего расписывают лечение.
Примерно так:
Памперс и воротник – на все время, пока стоит уретральный катетер (5 дней). Воротник снимать можно на время еды и дать кошке передохнуть, но тогда держать кошку в поле зрения и не давать ей лизать под хвостом.
Катетер в вене моей кошке сняли на следующий день после второй капельницы. Если животное нормально ест-пьет, так и снимают. Если ненормально – оставляют, пока не начнет само есть-пить.
3 дня обезболивающее, 7 дней антибиотик (могут назначить Цефтриаксон, 2 раза в день, он болезненный. Нашей назначили кобактан, 1 раз в день. Кроме того, она белая и аллергичная, я просила ей три дня колоть супрастин).
Можно делать самим (если умеете, конечно), я носила на уколы, приносила свои шприцы.
Носила на уколы потому, что животное пришло в себя и оборзело – при виде шприца удирало под кровать. Иногда с волочащейся попонкой. незавязанной. Вот красота!
Памперсы менять 3 раза в день. Иногда придется менять чаще, ага. И мыть зад, как без этого.
Раз в день ообрабатывать шов.
На 5-й день снимают уретральный катетер, после этого животное должно начать писать само. Не начинает – немедленно к врачу.
Швы снимают на 10-й день. Попонку тоже.
Животное имеет бритое пузо, бритый зад, но не имеет в себе камней. Ура.
Камень обязательно сдавать на анализ, например, в лабораторию “Шанс-Био”, это стоит 300 рублей.
Вот что достали из моей красотки. “Ах, как жалко мучить кошечку операцией”, не правда ли?
По результатам исследования: оксалаты Са, клетки эпителия и кокковая микрофлора.
Что характерно, ни уксусной кислотой, ни щелочью, ни cоляной кислотой эта дрянь не растворялась вообще.
И да, последнее рН мочи, которую мне удалось собрать во время приступа – 9,0. Это не то что непорядок, а караул.
Так что у нас был единственный выход – операция.
А завтра я пойду консультироваться насчет кормов. Ну и да, караулить животное в лотке.
Надо же выяснить нынешний рН надоев…
Источник
В последнее время участились случаи заболеваний мочевыделительной системы среди собак и котов. При своевременном обращении в ветеринарную клинику в большинстве случаев удается вылечить животное консервативными методами. Но в сложных ситуациях, когда медикаментозное лечение не помогает, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.
Основные операции
В число самых распространенных операций на мочеполовой системе входят:
- нефротомия – рассечение почки для извлечения камней;
- нефроэктомия – удаление почки;
- уретротомия – рассечение стриктуры (сужения) уретры (мочеиспускательного канала);
- уретростомия – формирование уретростомы (отверстия для выведения мочи);
- цистопексия – фиксация мочевого пузыря в правильном положении;
- цистотомия – удаление камней из мочевого пузыря.
Уретростомия котам и собакам
Уретростомия кота рекомендована при прекращении оттока мочи из-за закупорки уретры и невозможности катетеризации. Подобная ситуация может наблюдаться при травмах, опухолях и спазмах вследствие дисфункции нервной системы. Но основная причина операции – камни в почках или в мочевом пузыре у кота или кобеля.
У кошек и сук необходимость в подобной операции возникает крайне редко, так как у них мочеиспускательный канал короткий и широкий (у котов он длинный, узкий и извилистый). В результате уролиты у кошек беспрепятственно выходят наружу.
Во время операции коту удаляют пенис и семенники. Затем формируют новое отверстие для вывода мочи между анусом и мошонкой, к которому подшивают оставшуюся широкую часть уретры, что обеспечивает свободный выход камней. Длительность манипуляций – 30-50 минут.
После уретростомии питомец нуждается в постоянном присмотре, так как может сорвать швы. Ему обязательно надевают памперсы и защитный воротник.
Следует учесть, что уретростомия у собак, как и у котов, не лечит мочекаменную болезнь, а только восстанавливает беспрепятственную эвакуацию мочи. Поэтому понадобится дальнейшая терапия.
Цистотомия котам и собакам
Основным показанием к цистотомии является мочекаменная болезнь. Хирургическое вмешательство рекомендовано, если невозможно удалить камни консервативными способами.
Цистотомия у собак и у кошек проводится тремя способами: трансуретральным, эндоскопическим и открытым.
При трансуретральном способе через уретру вводят специальный аппарат (цистоскоп), размельчающий камни.
При эндоскопическом методе в брюшной полости и мочевом пузыре делают несколько проколов, после чего удаляют уролиты при помощи эндоскопа.
При открытом способе врач рассекает брюшную полость и мочевой пузырь, удаляет камни. Затем он промывает мочевой пузырь физраствором, чтобы вымыть песок, и накладывает швы.
Не стоит отказываться от хирургического лечения. Довольно часто операция коту при мочекаменной болезни оказывается единственным способом спасти жизнь питомцу. Отсутствие мочеиспускания на протяжении 2-3 суток вызывает острую почечную недостаточность. В результате почки перестают выполнять свои функции, в кровь поступают токсические вещества из мочи, которые отравляют организм. Также возможен разрыв мочевого пузыря, что обычно приводит к смерти.
В ветеринарной клинике «Толстый Лори» все операции проводятся под общей анестезией. Во время хирургических манипуляций строго соблюдаются правила асептики и антисептики, что сводит к минимуму риск осложнений. Мы сделаем все возможное, чтобы спасти жизнь вашему любимцу.
Список услуг
Нефротомия животным 1-10 кг
15000
Нефротомия животным 10-25 кг
17000
Нефротомия животным 25-55 кг
20000
Нефротомия животным от 55 кг
22000
Нефроэктомия животным 1-10 кг
11000
Нефроэктомия животным 10-25 кг
13000
Нефроэктомия животным 25-55 кг
15000
Нефроэктомия животным от 55 кг
17000
Цистотомия животным 1-10 кг
11000
Цистотомия животным 10-25 кг
13000
Цистотомия животным 25-55 кг
15000
Цистотомия животным от 55 кг
17000
Цистэктомия животным 1-10 кг
15000
Цистэктомия животным 10-25 кг
17000
Цистэктомия животным 25-55 кг
20000
Цистэктомия животным от 55 кг
22000
Уретростомия животным 1-10 кг
11000
Уретростомия животным 10-25 кг
13000
Уретростомия животным 25-55 кг
15000
Уретростомия животным от 55 кг
17000
Уретротомия животным 1-10 кг
11000
Уретротомия животным 10-25 кг
13000
Уретротомия животным 25-55 кг
15000
Уретротомия животным от 55 кг
17000
Цистопексия животным 1-10 кг
8000
Цистопексия животным 10-25 кг
9000
Цистопексия животным 25-55 кг
12000
Цистопексия животным от 55 кг
14000
Извлечение уролитов из мочевого пузыря животным 1-10 кг
11000
Извлечение уролитов из мочевого пузыря животным 10-25 кг
13000
Извлечение уролитов из мочевого пузыря животным 25-55 кг
15000
Извлечение уролитов из мочевого пузыря животным от 55 кг
17000
Источник
ТЭН Анастасия Эдуардовна
Ветеринарный врач-невропатолог
Лучевая диагностика
Автор статьи – ветеринарный врач-терапевт ИВЦ МВА Черная Кира Вадимовна
Оксалат кальция (OxCa) – это соль щелочноземельного металла кальция и органической двухосновной щавелевой кислоты. Камни этого типа довольно острые, многоугольные, из-за чего сильно царапают стенку мочевого пузыря, почечных лоханок, мочеточников и уретры, вызывая боль и нанося большой урон слизистой оболочке. Выявление кристаллов этих камней в анализе мочи свидетельствует о нарушении обмена солей щавелевой кислоты, сильному закислению мочи. Образование оксалатов кальция часто происходит при стрессовых ситуациях, когда организму не хватает жидкости для нормальной мочевыделительной функции почек, при слабокислой реакции мочи.
У кошек с уролитиазом (наличие камней в мочевом пузыре) встречаются классические симптомы цистита кошек: напряжённое мочеиспускание (иногда даже с вокализацией из-за болевого синдрома), кровь в моче, диурез (мочеиспускание) в неположенных местах, вылизывание гениталий, частые присаживания. Очень часто кошки писают на кровать своих владельцев, так как считают это место самым безопасным в мире, и пытаются таким образом себе помочь. В тяжёлых случаях, обычно у самцов, случается острая задержка мочи. Симптомы могут быть комплексными или отсутствовать вовсе до определённого момента. Обычно в ветеринарную клинику владельцы обращаются тогда, когда кот часто и долго сидит на лотке, пытаясь пописать, но выходит 2-3 капли, иногда с кровью. Животное может кричать, иногда находятся лужи в разных местах квартиры.
У кошек с нефролитиазом (наличие камней в лоханках почек) и уретеролитиазом (наличие камней в мочеточниках) клинические симптомы болезни могут отсутствовать вовсе, так как кошки редко показывают хроническую боль. Иногда владельцы обращаются в клинику с жалобами на апатию, вялость, боль в области поясницы у их питомца, иногда кошка может отказаться от еды, вокализировать.
Как найти эти камни?
Для обнаружения оксалатов кальция проводят рентгенографию и ультразвуковую диагностику. Из-за большого количества кальция в соединениях этих камней, они «светятся» на рентгене, почти как костная структура.
Симптомы могут отсутствовать вовсе, часто эти камни – случайная находка, например, при рентгенографическом обследовании органов брюшной полости для выявления других патологий, или во время ультразвукового исследования на диспансеризации. Но другие виды уролитов (камней) тоже могут быть рентгеноконтрастными, например, струвиты, цистины, кальциевые фосфаты, магнезио-аммониевые фосфаты и другие. Выявив камни в мочевом пузыре, мы не можем на сто процентов знать, с чем столкнулись. Для верификации рекомендовано хирургически удалить все найденные камни (один или несколько) и исследовать их в лаборатории.
Операция может быть лапаротомической (через разрез брюшной стенки) или эндоскопической (цистоскопия), но второй вариант подходит не всем, ввиду особенностей мочевыделительной системы у котов – уретра тонкая и длинная, что не позволяет провести такую процедуру самцам. Ветеринарная хирургия, несомненно, развивается, Ваш хирург выберет лучший вариант и озвучит его Вам.
К сожалению, не существует диетического корма, который поможет растворить камни данного типа, существует только поддерживающая диета различных фирм-производителей, но на данный момент ведутся активные разработки питания, подходящего для кошек с уролитиазом оксалатно-кальциевого типа.
Камни оксалата кальция, удалённые хирургически
Почему же возникают эти камни? Что ещё мы о них знаем?
- Ещё двадцать пять лет назад у кошек не находили оксалаты кальция, чаще всего выявляли камни струвитного типа (матрикс аммонио-магнезио-фосфатов).
- Ветеринарная пищевая индустрия производила корма для поддержания урологического здоровья кошек, закисляя продукты для предотвращения возникновения струвитного уролитиаза. В целом, это работало – значительно снизилась численность кошек с заболеваниями нижней части мочевыделительной системы. Компромисс заключался в том, что под действием кислой среды начали образовываться оксалаты кальция, так как в этой pH (кислотно-щелочная среда) потеря кальция возросла. В настоящее время, большинство камней почек и мочеточников у кошек представлены оксалатами кальция.
- Бурманские и гималайские кошки генетически предрасположены к появлению уролитиаза данного типа.
- Чаще всего эта болезнь возникает в возрасте от 5 до 14 лет.
- 35% кошек с кальций-оксалатными камнями мочевого пузыря имеют повышенное содержание кальция в крови (гиперкальциемия). Желательно исследовать уровень ионизированного кальция в крови, чем общего, так как результат будет более точным и показательным.
- В анализе мочи чаще обнаруживаются кристаллы струвитов (трипельфосфатов), чем оксалатов, это обусловлено крепкой структурой последних.
- У кошек с данной патологией редко возникают сопутствующие инфекции мочевыделительной системы, и чаще всего плотность мочи высокая, то есть моча плохо разбавлена.
- У каждого животного своя индивидуальная реакция на различные вещества, и даже на шовный материал. Если проводилась хирургическая операция по удалению камней мочевого пузыря, новообразований и прочего, и по каким-то причинам произошло воспаление по шву, на этом месте могут начать образовываться скопления кристаллов оксалата кальция, приводящие, в будущем, к мочекаменной болезни оксалатного типа. К сожалению, невозможно на сто процентов прогнозировать такое осложенение, ввиду чего рекомендовано периодически проводить УЗИ, рентгенографию и контроль общего анализа мочи на предмет возникновения таких проблем.
- Мочекаменная болезнь оксалатного типа может возникнуть ввиду метаболического ацидоза (вследствие других проблем, например, сахарного диабета, шока, травмы, отравление этиленгликолем), системно приводящего к активным окислительным процессам.
Удаление камней – только ли хирургическое?
- Чаще всего таким пациентам проводят цистотомию (полостная операция с разрезом мочевого пузыря) для удаления конкрементов, которые в последующем отправляют на исследования. Это самый быстрый и простой способ, им пользуется большинство хирургов.
- Цистоскопия считается менее инвазивным методом. Используют гибкие тонкие эндоскопические инструменты (цистоскопы). Данный метод удаления камней показан только при небольших конкрементах, и проводится только кошкам (самкам). Для разбивания больших камней иногда проводят лазерную литотрипсию, в этом случае, при успешно проведённой процедуре, камни могут превратиться в песок и выйти самостоятельно, либо можно также удалить их эндоскопически. В Российской Федерации лазерная литотрипсия проводится в единичных клиниках и не считается необходимой ввиду наличия более простых методов и большой стоимости данной процедуры.
- Если диаметр камней достаточно мал, они фактически являются песком, можно попробовать провести промывания мочевого пузыря под седацией. Пациенту даётся наркоз, устанавливается уретральный катетер, проводится промывание мочевого пузыря Натрия Хлоридом. Можно разместить пациента вертикально, головой вверх, тогда под силой притяжения и под давлением от раствора камни смогут пройти через уретру по катетеру. Эту процедуру проводят достаточно редко, так как она имеет довольно низкую эффективность.
- При наличии массивных конкрементов, диета для растворения песка в мочевом пузыре не показана, она просто не работает.
- Каждый удалённый камень должен быть направлен в лабораторию для диагностики. Цель – предупредить и предотвратить уролитиаз в будущем.
- Если речь идёт о наличии камней в лоханках почек или мочеточниках, удаление на данный момент только хирургическое. По согласованию с Вашим лечащим хирургом, может быть проведено стентирование мочеточника (установка стента для предотвращения сужения мочеточника и нормализации перехода мочи в мочевой пузырь).
Как правило, получить камень – задача простая. Гораздо сложнее – не допустить развитие мочекаменной болезни в будущем.
Если пациент является одним из 35% животных с гиперкальциемией, необходимо его обследовать тщательнее, выяснить, что явилось первопричиной повышенного содержания кальция в организме.
Если уровень кальция в крови нормальный, рекомендуется следующий регламент:
- Кормление незакисляющими кормами, чтобы минимизировать риск возникновения оксалатов кальция в моче.
Такие диеты содержат нормальную дозу кальция, умеренное количество магния, а также туда добавлен цитрат калия для связывания кальция в моче. Подходящим продуктом считается Monge Urinary Oxalate.
В некоторых случаях Ваш врач может назначить Hill’s c/d, Hill’s w/d (диета при сахарном диабете, рекомендованная для купирования основной проблемы), Royal Canin s/o, Iams eukanuba Moderate pH/O, Purina UR st/ox, эти корма профилактируют как мочекаменную болезнь струвитного типа, так и могут быть полезны про оксалатно-кальциевой форме болезни.
Консервированный, влажный корм является более предпочтительным, чем сухой, ввиду высокого содержания влаги. Часть нашей профилактической цели заключается в создании разбавленной мочи, рекомендуется потреблять больше жидкости.
К сожалению, полностью рассчитать все дозировки необходимых веществ и минералов для кормления человеческой пищей невозможно, поэтому пациентам с данным заболеванием подходит только ветеринарная диета.
- Избегайте добавления витамина C в еду. Аскорбиновая кислота превращается в щавелевую кислоту, которая модифицируется в оксалат. Будьте осторожны с пищевыми добавками и витаминами. Пациентам с установленным диагнозом мочекаменная болезнь оксалатного типа настоятельно рекомендовано добавлять витамины в рацион только с разрешения лечащего врача.
- Назначается своевременный контроль анализа мочи в соответствии с предписаниями Вашего врача. В некоторых случаях мочу необходимо сдавать через две недели, месяц, иногда и через двенадцать недель для промежуточного результата и понимания правильности лечения. Наблюдают за появлением/исчезновением из мочи кристаллов оксалата кальция (в идеале их быть не должно), разбавлена ли моча (удельный вес мочи в идеале должен быть менее 1.030), а также контролируется pH мочи (6.5-7 – желаемый результат).
- Коррекция проблем с разбавлением в моче вредных веществ.
Если по анализу мочи плотность выше, примерно, 1.050, это значит, что моча мало разбавлена. Редко встречаются кошки, которые самостоятельно пьют много воды, некоторые представители вообще получают жидкость только из корма.
Рекомендуется расставить по квартире разные ёмкости с разной водой, из которых Ваша кошка захочет пить. Это могут быть миски, кружки, бокалы, фужеры, тарелки, специальные фонтанчики для кошек. Если Ваш питомец интересуется водой из-под крана – можно установить фильтры для воды (для наличия наименьшего содержания вредных веществ, прошедших через трубы) и периодически давать кошке пить эту воду.
Если ничего не помогает, и кошка всё так же мало пьёт, необходимо выпаивать ей воду через шприц без иглы, либо дополнительно размачивать корм тёплой водой, в тяжёлых случаях необходимо проводить подкожные капельницы.
Пробуйте разную воду! Часто встречаются любители определённых производителей питьевой воды. Как для нас еда/жидкость на вкус разная, и какую-то мы любим, какую-то нет, так же и для кошек желаемый продукт всегда интереснее.
- Если кислотность мочи (pH) меньше 6 (кислая среда), рекомендовано использовать для лечения препараты с цитратом калия. Дозировать этот препарат необходимо очень аккуратно, чтобы не допустить сильного защелачивания мочи и перехода мочекаменной болезни в струвитный тип, поэтому назначить его может только квалифицированный специалист. При использовании данных препаратов в дальнейшем необходим регулярный строгий контроль кислотно-щелочной реакции и осадка в анализе мочи.
- Не пропускайте контрольные исследования – УЗИ, рентгенографию, анализ мочи, назначенные Вашим врачом!
Кристаллы оксалата кальция при микроскопическом исследовании осадка мочи.
Представлены в виде призм с концевыми пирамидами.
Профилактика мочекаменной болезни оксалатного типа:
- Безусловно, необходимо контролировать потребление воды Вашим питомцем. По разным источникам, средняя норма выпитой воды должна составлять 20-40 мл на килограмм веса кошки в сутки. Цифры могут варьировать в зависимости от того, какого вида корм она получает (сухой, влажный, человеческая пища в разнообразии), насколько питомец активен в течение дня, и так далее. Если Вы расставили по квартире миски, фужеры, фонтанчики, периодически открываете водоток в раковине, меняете воду на свежую каждый день, пробуете разные фирмы-производители питьевой воды, а кошка всё равно не пьёт – можно попробовать улучшить качество мест, где стоит посуда. Повесьте игрушки рядом с мисками, поставьте кружки рядом с любимыми местами питомца (например, диван), чтобы у кошки было больше интереса к этим местам.
Кошки – существа с тонкой душевной организацией, у них много страхов и недоверия к окружающему миру. Чтобы профилактировать пугливое поведение кошки, можно воспользоваться специальными диффузорами и спреями с аналогами феромонов лицевых желёз кошек (когда кошки трутся обо что-нибудь мордочкой, они выделяют данные феромоны, тем самым помечая, чему можно доверять – это может быть и человек, и комод, и прочее). Данные приспособления помогут кошке расслабиться, что может дополнительно привести к хорошему водопотреблению.
- Используйте корма высокого качества, в которых представлен сбалансированный рацион для Вашего питомца. Такое питание может казаться дорогим, но, поверьте – это дешевле диагностики и лечения многих заболеваний.
- Своевременно приводите кошку на диспансеризацию, чтобы не упустить начинающуюся или прогрессирующую болезнь. Диспансеризация обычно включает в себя стандартные анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости (анализы крови и УЗИ делаются натощак 8-10 часов голода, но воду стоит оставить в свободном доступе), при необходимости – дополнительные исследования.
- Если Вы заметили любой из признаков или их в совокупности – частые позывы к мочеиспусканию, кровь в моче, вокализацию (животное кричит на лотке или просто призывает Вас обратить на него пристальное внимание), мочу в малом количестве – стоит обратиться к специалисту как можно скорее.
- Профилактика стресса – стараться по минимуму менять обстановку животного (ремонты, переезды), уделять своему котику как можно больше требуемого внимания, обеспечивать всем необходимым для комфортных условий (когтеточки, игрушки, лежанки), возможно применять антистрессовые препараты (по назначению врача).
В нашей клинике Вы можете получить полный спектр описанных услуг. Записаться на приём Вы можете через наш call-центр 8(495)995-50-30, а также через форму обратной связи на сайте vetacademy.ru.
Берегите своих четвероногих друзей!
Вернуться к списку
ООО «ИВЦ МВА» ОГРН 1127746546894ОК
Источник