Как ставится катетер в мочевой пузырь у мужчин
Главная
» Статьи » Как установить мочевой катетер и почему нельзя заниматься установкой самостоятельно
Установка катетера для мочеиспускания – медицинская процедура, которая помогает облегчить процесс мочеиспускания. Также это она применяется при диагностике и лечении заболеваний. Важно уметь правильно устанавливать катетер, чтобы избежать попадания инфекции в мочевыводящие пути.
Особенности установки катетера
Данная процедура существенно помогает избежать многих проблем с мочеиспусканием у пациентов, несмотря на то, что присоединение катетера является неприятным процессом. Проводить установку должен медицинский сотрудник с опытом работы, так как это достаточно сложное задание, требующее навыков и практики.
Существуют определенные отличия в подсоединении устройства для мужчин и женщин. Установка мочевого катетера требует полной стерильности, поэтому процедура проводится с использованием одноразового набора. За счет подсоединенного устройства к мочевому пузырю жидкость может постоянно поступать в пакет для сбора мочи. Несмотря на сходство в принципе установки катетера, у мужчин процесс происходит немного тяжелее, чем у женщин.
Установка катетера у мужчин
Перед тем как будет проводиться катетеризация, к процедуре стоит подготовиться как врачу, так и пациенту. Медицинский сотрудник должен вымыть руки в три этапа и надеть новые одноразовые перчатки. После этого он подготавливает необходимые инструменты, которые предварительно были стерилизованы. Процесс установки проходит в такой последовательности:
- Пациенту необходимо расслабиться и принять горизонтальное положение.
- Специалист должен продезинфицировать место, куда будет присоединяться устройство.
- Перед выполнением процедуры необходимо смазать место подсоединения специальным гелем или вазелиновым маслом, чтобы уменьшить боль у пациента.
- Проверка герметичности устройства шприцем – обязательное условие установки.
- Присоединение устройства. Для этого половой член пациента направляют перпендикулярно телу, а катетер устанавливают в уретру. Устройство установлено правильно, если трубке появилась моча. Затем заполняется баллон фиксации и надвигается крайняя плоть.
- Катетер соединяют с мочеприемником.
Выезд оплачивается отдельно – от 350 рублей
Звоните в любое время суток:
Очень важно все манипуляции выполнять аккуратно. Это поможет пациенту избежать острых болевых ощущений. Медицинский сотрудник обязан следить за чистотой катетера и местом, где он установлен. Требуется каждые 8 часов опустошать пакет для сбора мочи.
Установка катетера у женщин
В том случае, когда катетеризация мочевого пузыря необходима женщине, процедура проходит менее болезненно и сложно,при соблюдении всех правил. Для подсоединения устройства выполняются следующие действия:
- Из-за особенности половой системы женщин необходимо качественно провести все гигиенические процедуры.
- Пациентка ложится на спину и широко раздвигает ноги.
- Сотрудник должен обработать мочеиспускательный канал специальным дезинфицирующим раствором.
- Введение в уретру вазелинового масла или геля.
- После проверки герметичности баллона катетер вводится на 10-12 см. Должна появиться моча, которая подтвердит правильность проведенной процедуры.
- Соединение пакета сбора со всей системой.
После выполнения процедуры следует проверить целостность работы всей системы, а затем периодически продолжать контролировать работу катетера.
Уход за катетером: почему нельзя проводить установку самостоятельно
Процесс установки катетера обычно не занимает много времени, а благодаря разнообразию видов можно подобрать нужный вариант и практически избавить пациента от неприятных ощущений. Врачи категорически запрещают производить манипуляции самостоятельно, так как процесс установки катетера требует знаний и навыков. При неправильном подключении существует большая вероятность повреждения мочеиспускательных каналов, а также возможно занесение инфекции в организм.
За катетером требуется регулярно следить и ухаживать. Рекомендуется обмывать место установки устройства водой с мылом 2 раза в день. Это делается для профилактики от занесения инфекции и образования раздражения. Также следует выполнять некоторые правила:
- Не допускать полного заполнения пакета. Он может изогнуться и нарушить работу всей системы.
- При установке устройства человеку, который может самостоятельно передвигаться, катетер нужно присоединять ниже мочевого пузыря (чаще всего к бедру).
- Рекомендуется опустошать пакет сбора мочи, когда он заполнен больше, чем наполовину.
Выезд оплачивается отдельно – от 350 рублей
Звоните в любое время суток:
Все эти действия помогут пациенту с проблемой мочеиспускания и обезопасят его от нежелательных последствий.
Когда необходима установка катетера и какие существуют противопоказания
Врачи отмечают, что установка катетера должна проводиться только при отсутствии противопоказаний у пациента. Основными показаниями для данной манипуляции служат:
- Диагностические цели, когда специалисту необходимо вынести диагноз и определить курс лечения. В этом плане анализы мочи показывают наиболее точные результаты.
- Заболевания мочевого пузыря, при которых необходимо использовать медикаментозные средства для орошения и очищать его от сгустков крови.
- Неотложная помощь в случаях, когда обыкновенное мочеиспускание невозможно. Чаще всего это происходит в случае пареза или аденомы простаты у мужского пола.
Установка катетера категорически запрещена в следующих ситуациях:
- сильные боли в уретральном канале;
- анурия;
- наличие инфекции в мочеиспускательном канале.
При неправильном подсоединении катетера у пациента может возникнуть целый ряд осложнений, среди которых выделяют:
- возникновение открытых кровотечений;
- занесение инфекции;
- перфорация стенок;
- цистит;
- уретрит.
Чаще всего случаются осложнения после попытки самостоятельного присоединения, что значительно усугубляет проблему для пациента. При необходимости специалисты могут приехать на вызов и заменить мочевой катетер на дому. Не стоит рисковать собственным здоровьем или своими близкими. Обращайтесь за помощью только к квалифицированным специалистам.
Что такое катетер Фолея и когда его необходимо устанавливать
Одним из распространенных устройств для мочеиспускания считается катетер Фолея. Это приспособление эффективно применяется в следующих случаях:
- диагностика заболеваний;
- стимуляция родов;
- предоперационные манипуляции;
- задержка мочеиспускания.
Эффективность при проблемах с мочеиспусканием заключается в том, что после подсоединения моча начинает поступать в пакет для сбора сразу после установки устройства. Установка катетера Фолея очень часто назначается тем пациентам, которым предстоит использовать устройство длительный период времени.
Катетеры Фолея по материалам изготовления делятся на 2 вида: силиконовые и латексные. Также производят силиконовые катетеры, покрытые серебром для предупреждения развития инфекций. По устройству катетеры Фолея бывают 2-ходовые и 3-ходовые. В первом варианте присутствуют каналы для отвода мочи и наполнения баллона. 3-ходовой имеет дополнительный канал, чтобы вводить препараты, и считается более популярным среди пациентов.
Дополнительно катетеры Фолея делятся на следующие виды:
- Мужской. Его длина достигает 40 см, так как мочеиспускательный канал гораздо длиннее, чем у женщин.
- Женская модель катетера Фолея имеет размеры 26 см. Это связано с гораздо меньшей длиной канала.
- Детское устройство идет вместе со стилетом для введения в уретру ребенку, размером 28 см.
Как правильно выбрать катетер Фолея
Чтобы правильно выбрать катетер Фолея для пациента, в первую очередь следует прислушаться к рекомендациям лечащего врача. Также необходимо учитывать количество времени, на которое будет необходимо устройство. Основными факторами для выбора катетера Фолея являются:
- размер устройства;
- возраст человека;
- назначение катетера.
Правильно определить вид катетера может только лечащий врач. При самостоятельном подборе можно допустить ошибки в расчетах размера, и устройство не подойдет.
Заключение
Установка катетера для мочеиспускания – неприятная процедура, но очень часто она становится обязательной. Для безопасности пациента выбор и установку устройства стоит доверять исключительно квалифицированным специалистам. Если человек не транспортабелен, лучше вызвать медицинских сотрудников на дом. Эта услуга обойдется гораздо дешевле, чем затраты на лечение осложнений после неправильного подсоединения катетера для мочеиспускания.
Выезд оплачивается отдельно – от 350 рублей
Звоните в любое время суток:
Источник
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин – медицинская манипуляция, которая подразумевает введение трубки с просветом (катетера) через уретральное отверстие в мочевой пузырь. Может выполняться для забора мочи с целью лабораторной диагностики и выведения мочи при патологиях, затрудняющих ее физиологический отток.
Если катетеризация осуществляется для введения медикаментозных препаратов или в диагностических целях, катетер вынимается сразу после необходимых манипуляций. Если процедура выполняется при задержке мочи вследствие различных патологий, трубка может находиться в уретре определенный период времени. При этом катетер регулярно промывается антисептическими растворами, что позволяет избежать инфицирования мочеполовой системы.
Катетеризация мочевого пузыря – урологическая процедура, которая предполагает установку катетера в мочевой пузырь. При правильном введении катетера осложнения отсутствуют, но при несоблюдении правил возможен ряд побочных явлений.
Катетеризацию мочевого пузыря должен выполнять квалифицированный специалист. Неправильное введение катетера может травмировать стенки и инфицировать мочевыводящие пути.
Методика катетеризации мочевого пузыря у мужчин
Прежде чем проводить процедуру, врач должен подобрать соответствующий катетер. Как правило, для катетеризации мочевого пузыря у мужчин используется мягкий катетер. Это делает манипуляцию более безопасной и малотравматичной. В особых случаях могут применяться металлические приспособления. Также при выборе трубки учитывается форма, диаметр и время нахождения прибора в пузыре.
Различают постоянную (стерильную) и периодическую катетеризацию. Постоянная катетеризация выполняется в домашних и стационарных условиях. Стерильный катетер устанавливается на определенный период, что предупреждает инфекционные процессы в уретре. Периодический катетер может использоваться пациентом самостоятельно с целью выведения мочи. Он вводится раз в день, без осложнений и побочных явлений.
Для выполнения катетеризации используются следующие виды приспособлений:
- Силиконовый катетер (кратковременный дренаж мочи);
- Катетер Нелатона (одновременное выведение мочи);
- Серебряный катетер (постоянный дренаж);
- Трехканальный катетер Фолея (эвакуация мочи, введение лекарственных препаратов);
- Катетер Пеццера (выведение мочи физиологическим методом).
Выбором подходящего приспособления занимается врач с учетом симптомов и течения патологического процесса, а также задач и целей проведения манипуляции.
Катетеризация мочевого пузыря: показания и противопоказания
В лечебных целях манипуляция назначается в следующих ситуациях:
- Кома или другие патологические состояния, при которых мочеиспускание естественным путем невозможно;
- Удаление кровяных сгустков;
- Хроническая, острая форма задержки мочи;
- Восстановление просвета уретры после перенесенных операций;
- Оперативные вмешательства, которые выполняются трансуретальным доступом;
- Внутрипузырная химиотерапия;
- Введение лекарственных препаратов.
В целях диагностики катетеризация выполняется при наличии таких показаний:
- Забор мочи для исследования;
- Введение контрастных веществ для ультразвуковой диагностики;
- Выявление патологий и нарушений целостности, проходимости мочевыводящих путей;
- Уродинамическое обследование.
Катетеризация не проводится при острых патологиях мочеполовой системы, к числу которых относятся опухолевые новообразования простаты, острый простатит, перелом полового члена, острый уретрит, цистит и орхоэпидидимит, абсцесс простаты, а также травмы, которые сопровождаются перфорацией уретры.
Алгоритм проведения катетеризации мочевого пузыря у мужчин
Техника катетеризации мочевого пузыря у мужчин требует соблюдения определенных принципов. От женской мужская уретра отличается анатомическими особенностями. Она узкая и имеет несколько физиологических сужений, которые затрудняют свободное введение катетера.
Перед процедурой отверстие уретры, головку полового члена и крайнюю плоть обрабатывают антисептическим раствором. Катетер смазывается глицерином. Пациент ложится на спину и сгибает ноги. Для сбора мочи между стопами устанавливают мочеприемник. Затем врач аккуратными движениями, пользуясь пинцетом или салфеткой, вводит катетер в уретру. Когда трубка достигает пузыря, начинает выходить моча. Чтобы мочеиспускательный канал промылся остатками мочи, катетер извлекают до момента, как выведется вся моча.
При постоянной катетеризации трубка соединяется с дренажной системой, которая фиксируется на ноге (так пациент может свободно передвигаться). Для сбора мочи ночью большие коллекторы крепятся к кровати.
Осложнения после катетеризации мочевого пузыря у мужчин
После катетеризации мочевого пузыря, при несоблюдении правил проведения манипуляции или игнорировании противопоказаний, у мужчин может развиться ряд осложнений и побочных явлений:
- Образование ложного хода. Использование катетеров из твердых материалов, а также насильственные и резкие движения при введении трубки могут спровоцировать появление ложного хода. Он образуется в местах естественного сужения уретры или где мочеиспускательный канал имеет патологические изменения (стриктура, аденома). Возникновение ложного хода сопровождается отсутствием мочеиспускания, болезненностью в области поражения и кровотечением. При этом катетеризация отменяется до полного его заживления;
- Реакция на опорожнение. Данное побочное явление возникает у ослабленных или пожилых людей с почечными и сердечно-сосудистыми патологиями. Оно развивается после быстрого первичного опорожнения пузыря. Проявляется реакция уремией (скопление отравляющих веществ в крови), анурией (отсуствие мочи в пузыре) и другими нарушениями функции почек. Таким пациентам катетеризация проводится в несколько этапов небольшими объемами;
- Воспаление придатка яичка. Данное осложнение возникает при прогрессирующей эндогенной инфекции или нарушении правил стерильности. Эпидидимит может спровоцировать нагноение и септицемию (попадание гноеродных микроорганизмов в кровоток);
- Уретральная лихорадка. Это достаточно серьезное осложнение, которое возникает при заражении крови болезнетворными микроорганизмами через поврежденные слизистые. Данная патология характеризуется ознобом, лихорадкой, чрезмерным потоотделением, общим недомоганием и ослаблением сердечной функции. Чтобы предотвратить развитие негативных последствий, пациентам с инфекциями мочеполовой системы перед предстоящей процедурой рекомендуется пройти курс антибактериальной терапии.
Если у вас возникли любые из перечисленных осложнений – обращайтесь к врачу для выявления причин патологических нарушений и отклонений.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 10887 Дата публикации: 20.09.2017
Источник
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин – это манипуляция, в процессе которой вводится катетер (пустая трубка) через мочевой канал (уретру) в мочевой пузырь.
Содержание статьи:
- Показания и противопоказания проведения катетеризации мочевого пузыря у мужчин
- Катетеризация мочевого пузыря у мужчин при помощи мягкого катетера
- Катетеризация мочевого пузыря у мужчин через металлический катетер
- Катетеризация мочевого пузыря и возможные осложнения
Назначается катетеризация для диагностирования и лечения заболеваний.
Показания и противопоказания проведения катетеризации мочевого пузыря у мужчин
Катетеризация диагностического характера проводится:
- имеются показания для сбора мочи с последующими лабораторными исследованиями;
- когда мужчина имеет повреждения в области таза, чтобы определить, не поврежден ли мочевой канал;
- катетеризация позволяет определить, имеет ли мочевой канал непроходимость. При наличии определяется место расположения;
- катетеризация позволяет определить, насколько хорошо работает мочевой пузырь;
- с целью исследовать мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, а также для того, чтобы наполнить мочевой пузырь перед обследованием УЗИ.
В лечебных целях катетеризация назначается:
- когда мужчина заметил нарушение мочеиспускания, необходимо исследовать мочеиспускательный канал. Заболевание может носить как быстрый характер (внезапное проявление), так и хронический (развивающийся продолжительное время);
- катетеризация позволяет опустошить мочевой пузырь в тех случаях, когда мужчина находится в бессознательном состоянии, в лечебных и профилактических целях;
- в тех случаях, когда уретра служит для проведения оперативного лечения;
- когда уретра восстанавливает просвет после перенесенной операции;
- катетеризация позволяет освободить мочевой канал (уретру) от скопившихся сгустков крови;
- для контроля мочеиспускания, когда мужчина находится в состоянии шока;
- во время проведения химиотерапии, когда через мочевой канал (уретру) в мочевой пузырь происходит введение лекарственных препаратов.
Катетеризация не может проводиться, если мужчина имеет следующие противопоказания:
- когда мочевой пузырь и мочеиспускательный канал подвержены процессам воспаления. В случае проведения манипуляции, когда мочевой пузырь воспален, катетеризация может повлечь за собой расхождение инфекции;
- если уретра имеет повреждения;
- в тех случаях, когда мужчина имеет опухоль простаты (исключением является назначение врача-специалиста);
- при остром уретрите (воспалении мочеиспускательного канала);
- при обнаружении гнойных скоплений в тканях простаты;
- когда мочевой пузырь имеет воспалительные процессы на стенках.
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин при помощи мягкого катетера
Катетеризация – процедура, часто сложная для пациентов в психологическом плане. Профессиональный уролог должен провести с пациентом подготовительную беседу, в ходе которой разъяснить, как будет проводиться манипуляция, какие ощущения будет испытывать больной во время ее проведения.
Мягкий катетер – это медицинский инструмент, при помощи которого проводится катетеризация, он изготовлен из пластичных материалов, а также имеет вид пустой трубки.
Мужчина располагается лежа на спине. Уретра, ее наружное отверстие, подлежит обработке антисептическим препаратом. Врач берет половой член тремя пальцами левой руки, головка располагается над пальцами. Половой член приподнимается вверх, далее происходит введение. Мягкий катетер вводится при помощи пинцета. Местом введения является наружное отверстие (уретра). Половой член осторожно натягивается, при этом мягкий катетер входит в мочевой канал. Когда катетер попал в мочевой пузырь, происходит мочеиспускание. Врач должен следить за ходом своих действий, неосторожное введение может повредить мочевой пузырь.
Все время, пока происходит манипуляция, мужчина остается в одном положении. Под ягодицы подставляется судно. Для большего удобства мужчина сгибает ноги в коленях. Прежде чем начать введение, катетер обрабатывается антисептическим средством и смазывается глицерином.
После того как мочевой пузырь стал пустым, мочевой канал (уретра) обрабатывается фурацилином, введение препарата происходит через мягкий катетер путем подсоединения к свободному концу специального шприца. Во время манипуляции катетер (внутренний конец) и мочевой пузырь не соприкасаются.
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин через металлический катетер
Жесткий (металлический) катетер – это медицинский инструмент, при помощи которого проводится катетеризация.
Катетеризация данным способом – очень сложная и опасная манипуляция, вследствие которой уретра может получить повреждение. В связи с этим манипуляция выполняется только врачом-специалистом.
Мужчина располагается на спине, ноги согнуты в коленях, а под ягодицы подставляется емкость для сбора мочи. Врач берет половой член и отводит его к брюшной стенке, для того чтобы убрать изгиб. Головка удерживается левой рукой. В таком положении происходит введение инструмента. Катетер входит в мочевой канал (уретру), при этом половой член осторожно надвигается на него. После этого металлический катетер слегка приподнимают, он под своим весом проходит изгиб. После этого половой член отпускают, а катетер постепенно вводится далее. Введение прекращается в тот момент, когда катетер уперся в мочевой пузырь, – начинается мочеиспускание.
Катетеризация с использованием мягкого или металлического катетера проходит в стерильных условиях. Наружное отверстие, через которое вводится приспособление, обрабатывается антисептическими препаратами, а сам катетер смазывается глицерином.
Катетеризация мочевого пузыря и возможные осложнения
Мужчина имеет сложное строение половой системы: чтобы попасть в мочевой пузырь, катетер проходит два изгиба. При неосторожном проведении процедуры может возникнуть осложнение, связанное с тем, что уретра будет повреждена.
Осложнения могут иметь и другой характер:
- катетер был введен неправильно;
- половой член и медицинские инструменты не были тщательно продезинфицированы, что повлекло за собой развитие воспалительных процессов, поражающих мочевой пузырь, также местом инфицирования может являться уретра;
- осложнение может возникнуть в результате неправильной диагностики заболевания, а также некачественного обследования пациента.
Источник