Как снимать катетер из мочевого пузыря у кота

В случаях серьезных заболеваний, всем домашним любимцам необходима медицинская помощь. И зачастую ее приходится оказывать в домашних условиях. При необходимости сделать животному капельницу или вывести жидкость из мочевого пузыря, многие хозяева задаются вопросами, как поставить и как снять катетер у кошки.

Благодаря данному приспособлению существует возможность избежать постоянных уколов. Катетер позволяет сделать питомцу капельницу или инъекцию в любое необходимое время.

А в послеоперационный период или при болезнях мочевыделительной системы это устройство позволяет освободить мочевой пузырь животного от лишней жидкости совершенно безболезненно.

Как устроена капельница – система для внутривенного вливания лекарств?

Капельница – медицинское приспособление, предназначенное для капельного внутривенного вливания жидкостей (физраствора, лекарств). Строение всех подобных систем приблизительно одинаковое, могут различаться некоторые элементы, например игла или механизм для доступа воздуха.

Основной элемент капельной системы – игла. Иглы бывают разными в зависимости от способа введения лекарства и модели капельницы:

• Полая игла. По своему строению похожа на иголку обыкновенного шприца. Не рекомендуется использовать для лечения кошек из-за большого диаметра.

«Бабочка»

• «Бабочка». Иголка с меньшим диаметром, которая подходит для мелких и тонких сосудов. Удобна в использовании, потому что у основания имеет «лепестки-крылышки» из гибкого пластика, позволяющие надежно зафиксировать систему на лапке.
• Браунюля. Внутривенный периферический катетер – гибкая тонкая латексная трубка, через которую лекарство вводится в вену. Внутри кровеносного сосуда крепится катетер, куда вставляется игла, подающая лекарство. Самостоятельно правильно установить браунюлю сложно, обычно ее ставят в клиниках.

Браунюли

Кроме игл, в состав капельной системы входят следующие элементы:

• емкость или пластиковый мешок, которые наполняются лекарством;
• заборная камера, фильтрующая жидкость от воздуха;
• пластиковый дозатор с вращающимся колесом, который служит для регулировки скорости введения лекарства;
• дополнительная игла для доступа воздуха, которая вставляется в емкость с лекарством (в современных капельницах мешки уже оснащены подобной системой, и дополнительный прокол не нужен);
• латексная трубка, которая соединяет иглу и емкость с лекарством.

Что это

Катетеризация мочевого пузыря – один из способов лечения мочекаменной болезни кошек, различных форм цистита разной этиологии и других патологических состояний мочевого пузыря. Мероприятие проводится строго ветеринарными специалистами, так как человек без должных анатомических знаний способен нанести сильную травму уретре и пенису.

С помощью катетеризации мочевого пузыря можно облегчить состояние животного, ввести непосредственного в орган необходимые лекарственные средства, а также взять анализы мочи для лабораторного исследования на наличие каких-либо изменений в работе внутренних органов.

Проведенная в стенах клиники катетеризация мочевого пузыря безвредна для животного, так как для проведения процедуры допускаются только опытные специалисты.

Показания к катетеризации

• Стерильный лоток.
• Стерильные шарики смоченные дезраствором.
• Стерильные «штанишки».
• Лейкопластырь.
• Периферические внутривенные катетеры нескольких размеров.
• Жгут.
• Стерильные перчатки.
• Ножницы.
• Бинт средний.

Основные показания для проведения катетеризации мочевого пузыря у котов:

• Различные обструкции мочевыводящего канала.
• Мочекаменная болезнь.
• Идиопатический цистит.
• Воспаление уретры.
• Сбор анализа мочи.
• Операции на мочевом пузыре, когда необходимо постоянное отсутствие в органе мочи
• Функциональные нарушения, когда животное не может помочиться самостоятельно (паралич)

Основные противопоказания для проведения катетеризации мочевого пузыря у котов:

• Снижение иммунитета, при наличии различных вирусных заболеваний.
• Опухоли мочевого пузыря и уретры.
• Сепсис.

С целью опорожнения переполненного мочевого пузыря необходимо ввести катетер коту. Эта процедура является единственным условием для сохранения жизни питомцу. Владельцы должны знать, что каждый пятый кот умирает от несвоевременно оказанной помощи при образовании камней в выделительной системе.

Катетеризация при консервативном лечении уролитиаза

Катетеризацию проводят в следующих ситуациях:

• при консервативном лечении уролитиаза;

• нарушении мочеиспускания различной этиологии;

• оперативном вмешательстве (для выхода мочи во время и после операции);

• когда проводятся терапевтические процедуры (промывание уретры, мочевого пузыря);

• для контроля мочеиспускания, сбора урины;

• при рентгенологической диагностике с использованием контрастного вещества.

Катетеры могут быть установлены на короткий промежуток времени, например, при диагностическом обследовании, для сбора анализов, при разовом выведении урины. Для этих целей чаще всего применяют модели из полипропилена. Ответ на вопрос, сколько должен стоять катетер у кота, будет зависеть от тяжести заболевания животного, особенностей патологии.

Нередко прибегают к постоянным уретральным катетерам, например, когда животное находится в тяжелом состоянии, при острой почечной недостаточности, при травмах мочевого пузыря. Для постоянной катетеризации применяют модели из поливинилхлорида, которые менее травматичные для животного по сравнению с полипропиленовыми.

Катетеризация – сугубо медицинская процедура, требующая определенных знаний и навыков. Поэтому выполняться может только квалифицированным персоналом. О том, как поставить катетер коту, владелец должен иметь представление, чтобы понимать всю серьезность последующего ухода за питомцем.

Катетеризация имеет и противопоказания. Нельзя проводить манипуляцию при:

• острых инфекционных заболеваниях,

• поражении уретры и мочевого пузыря опухолями.

Как снять внутривенный катетер

Данную процедуру хозяину кошки приходится проводить спустя 5 дней после установки, в случае механического повреждения катетера, либо если конечность питомца с бранюлей отекла.

Катетер обычно располагается на передних лапках кошки. Фиксируется он оборотом обычного лейкопластыря. Для того чтобы снять с кота внутривенный катетер, достаточно разрезать данную перевязку снизу-вверх. Затем остатки пластыря необходимо аккуратно избавить от шерсти питомца. После проведения данной манипуляции, можно снимать катетеры с лапок кошки, вытаскивая из вены пластиковую трубочку. На прежнее место нахождения бранюли наложить плотную смоченную в спирте повязку, а лапку забинтовать на ближайший час.

Обратить внимание при проведении данной процедуры следует на то, что:

• при вытаскивании устройства животное может попробовать убежать. Поэтому снять катетер у кота в домашних условиях гораздо проще вдвоем;
• при вытаскивании трубки, движение должно быть аккуратным, но максимально быстрым;
• вместо спирта для смачивания дезинфицирующего тампона можно использовать раствор фурацилина или перекись водорода;
• при появлении подозрительных симптомов после удаления катетера, лучше обратиться за помощью к ветеринару. К таким нехарактерным при извлечении устройства признакам относят: отеки конечностей, изменение цвета кожных покровов, хромота или поджимание лапы, болезненности при пальпации, развитии гипертермии, отсутствие аппетита, слабое и апатичное состояние;
• для разрезания пластыря лучше всего использовать маникюрные ножницы, так как они более аккуратно удалят повязку. Если животное дергается, то лучше отдать предпочтение прибору с закругленными концами.

Катетер при болезнях мочевыделительной системы

При проблемах с мочеиспусканием (онкологические заболевания, патологии предстательной железы, мочекаменная болезнь и пр.) у кошки или собаки, необходима процедура катетеризации. Только таким образом в некоторых случаях удается спасти питомцу жизнь.

Вводить и вытаскивать катетер может потребоваться в следующих случаях:

• когда нужно контролировать мочеиспускание кошки;
• в послеоперационный период;
• если имеются травмы органов мочеполовой системы;
• для извлечения камней из мочевого пузыря;
• в терапевтических целях (промывание органов мочевыделительной системы);
• для разового выведения урины.

Катетеризация мочевого пузыря у кошек

Проводится катетеризация мочевого пузыря у кота в том случае, если питомцу затруднительно мочиться или процесс мочеиспускания прекращается полностью. Подобные случаи являются следствием почечной недостаточности или образования камней в почках. Как правильно установить мочевой катетер и провести процедуру, знает ветеринар. После катетеризации коту требуется обеспечить специальный уход, чтобы период восстановления прошел быстрее и легче.

Последствия и осложнения

Но все-таки осложнения могут быть. Учитывайте, что катетер является инородным предметом, также через порты есть открытый доступ к вене. Несмотря на все предосторожности, при уходе за катетером, полной стерильности в полевых условиях не получится добиться. Как ухаживать за катетером я рассказываю в этом ролике.

После катетеризации у животного могут наблюдаться различные осложнения, связанные со специфичностью процедуры. К ним относится:

• Отсутствие диуреза. Мышцы уретры находятся в спазме, поэтому животное не может нормально помочиться. Для устранения данной патологии коту назначаются различные спазмолитики, чтобы снять неприятные симптомы у животного.
• Травмы уретры. Такое бывает, если катетеризацию проводил неграмотный специалист. В данном случае кота нужно заново вести к ветеринару. Проявляется сильной болью в уретре – кот не может нормально помочиться, часто вылизывается. Иногда в моче присутствует кровь.
• Кот часто вылизывается. Это может быть связано не только с травмой уретры, но и с неприятными ощущениями, которые будут сопровождать животное еще какое-то время.

При правильном подходе со стороны ветеринарных специалистов и владельцев животного катетеризация мочевого пузыря проходит успешно, без каких-либо травм и патологий. Поэтому при отсутствии мочеиспускания у кота, его необходимо сразу вести в ветеринарную клинику, для проведения диагностических и лечебных манипуляций.

Подготовка

• Проведение исследований на наличие показаний и противопоказаний для катетеризации мочевого пузыря. При невозможности проведения катетеризации, животному назначаются альтернативные методы удаления мочи из органа.
• Обезболивание животного. Это необходимо для того, чтобы животное не чувствовало боли во время всех манипуляций. Без седации кот способен навредить себе и ветеринарному специалисту. Используется общий наркоз или обычная седация. Первый вариант применяется к животным, чье состояние удовлетворительное, без сильной интоксикации и отсутствии патологий со стороны сердечнососудистой системы. Второй вариант приемлем к животным с продолжительным течением заболевания, сопровождающимся интоксикацией, отсутствием аппетита и другими функциональными нарушениями. Катетеризация мочевого пузыря без предварительного обезболивания применимо к животным в тяжелом состоянии.
• Гигиена половых органов. Шерсть с пениса и вокруг него выбривается, а кожа дезинфицируются различными асептическими препаратами. Это требуется для предотвращения попадания в мочевой пузырь патогенной микрофлоры.
• Обезболивание. Даже если была проведена наркотизация животного, требуется дополнительное местное обезболивание. Используются различные местные аэрозольные анальгетики для снижения чувствительности, так как на головке полового члена находится большое количество нервных окончаний. Без анальгезии животное будет чувствовать боль даже под наркозом.

Техника проведения

При выявлении патологических процессов у животного может понадобиться промывать мочевой пузырь. Доктор проведет процедуру следующим образом:

• Чтобы снять болевые ощущения, самцу необходима седация или общая анестезия. Клиницисты используют местные аэрозольные анальгетики (Лидокаин Асепт (спрей), Кармолис).
• Стерильная смазка помещается на кончик трубки. Смазанный синтетическим лубрикантом атравматический наконечник вводится в просвет мочеиспускательного канала. Если устройство не может пройти через выделительный канал, ветеринар дренирует мочевой пузырь животного, поместив иглу снаружи и выпуская мочу с помощью шприца.
• Как только первые 2 см катетера попадут в уретру полового члена, не доминантную руку используют для вытягивания препуциального отверстия каудально, чтобы продолжать вводить трубку.
• При регуляции водного, электролитного обмена у животного выполняется парентеральная жидкостная терапия. Объем инфузии составляет 45-68 мл кристаллоидов на килограмм массы тела в течение 30 минут.
• Удаление обструктивных материалов проводится при помощи растворов, разрушающих пробки и сгустки слизи.
• Может потребоваться операция, чтобы удалить камни из органа, чтобы предотвратить повторение воспаления.
• Когда устройство полностью попадает в выделительный канал, из трубки начинает выделяться жидкость. По цвету, консистенции и запаху клиницист определяет состояние органа.
• Устраняются сгустки крови при помощи раствора новокаина.
• У кошек с опасными для жизни аритмиями, вторичными к гиперкалиемии проводится немедленное лечение бикарбонатом натрия (стимулирование внутриклеточного обмена калия) или глюконатом кальция (стабилизация сердца и изменения порогового потенциала).

При необходимости инструмент оставляют на несколько дней. Ветеринар назначает медикаментозное лечение и диетотерапию в домашних условиях.

Когда необходим катетер

Как правило, вставлять и убирать катетер с тела кошки должен медицинский работник. Но иногда приходится проводить данную операцию, не выходя из дома.

По рекомендации врача, самостоятельно кошке вставляют катетер (бранюлю) в следующих случаях:

• когда питомцу назначено перентеральное питание;
• у питомца наблюдается гипергидратация или гидратация организма;
• кошке назначены регулярные многократные уколы с применением лекарственных препаратов;
• когда препарат нужно поставлять в организм точно и быстро и с особой концентрацией, в отличие от приема внутрь, когда лекарство может потерять свои свойства.

После корректного введения приспособления в вену, спустя некоторое время его придется вынимать. И тут у владельцев мурлыкающих питомцев всегда возникает проблема с тем, как снять внутривенный катетер у кошки.

Опасность процедуры: в чем заключается?

Если не следовать всем врачебным рекомендациям во время катетеризации и при дальнейшем уходе за котом, то возможны неприятные последствия. Нередко после процедуры возникают механические повреждения мочеиспускательного канала, на фоне которых фиксируется воспалительная реакция. Также катетеризация может осложниться отсутствием мочеиспускания. Для устранения проблемы потребуется прием спазмолитиков. Если процедуру будет выполнять опытный ветеринар, то не возникнет никаких осложнений и процедура принесет положительный результат и у кота пропадут трудности с выведением урины.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Правила постановки периферического катетера у собак и кошек

• Постановку катетера необходимо начать с обеспечения хорошего освещения места манипуляций.
• Далее руки тщательно моют и высушивают.
• Собирают стандартный набор для катетеризации вены, при этом в наборе должно быть несколько катетеров различных диаметров.
• Накладывают жгут на 10-15 см выше предполагаемой зоны катетеризации.
• Выбирают вену путем пальпации.
• Подбирают катетер оптимального размера, учитывая размер вены, необходимую скорость введения, график внутривенной терапии.
• Повторно обрабатывают руки, используя антисептик, надевают перчатки.
• Место катетеризации обрабатывают кожным антисептиком в течение 30-60 с и дают высохнуть.
• Не следует пальпировать вену повторно! Зафиксировав вену (ее прижимают пальцем ниже предполагаемого места введения катетера).
• Берут катетер выбранного диаметра и снимают с него защитный чехол. Если на чехле расположена дополнительная заглушка, чехол не выбрасывают, а держат между пальцами свободной руки.
• Катетер вводят на игле под углом к коже 15 °, наблюдая за индикаторной камерой. При появлении в ней крови уменьшают угол наклона иглы-стилета и на несколько миллиметров вводят иглу в вену.
• Зафиксировав иглу-стилет, медленно до конца сдвигают канюлю с иглы в вену (иглу-стилет пока не удаляют полностью из катетера).
• Снимают жгут.

[

• Нельзя вводить иглу в катетер после смещения его с иглы в вену! Пережимают вену, чтобы уменьшить кровотечение, и окончательно удаляют иглу из катетера.
• Иглу утилизируют с учетом правил безопасности.
• Снимают заглушку с защитного чехла и закрывают катетер или присоединяют инфузионную систему.
• Катетер фиксируют на конечности.

Читать еще: Комок шерсти в желудке кролика

Критерии выбора вены и катетера для собак и кошек

Латеральная вена сафена более доступна у собак, тогда как у кошек проще ввести центральный катетер через медиальную вену сафена. Катетеры, введенные в заднюю ногу, труднее поддерживать в чистоте и не рекомендуются для пациентов с недержанием мочи или поносом.

При внутривенных инъекциях преимущество остается за периферическими венами. Вены должны быть мягкими и эластичными, без уплотнений и узлов. Лучше вводить препараты в крупные вены, на прямом участке, соответствующем длине катетера.

• Диаметр вены (диаметр катетера должен быть меньше диаметра вены).
• Необходимая скорость введения раствора (чем больше размер катетера, тем выше скорость введения раствора).
• Потенциальное время нахождения катетера в вене (не более 3 дней).