Как рожать с циститом
Воспаление мочевого пузыря, или цистит ─ преимущественно женская болезнь, поскольку короткая и широкая уретра легко пропускает возбудителей инфекций. Особенно часто бывает цистит при беременности. Развитию болезни способствует гормональная перестройка. Лечение назначает уролог или нефролог, используются антибактериальные средства и растительные препараты.
Цистит при беременности встречается часто
В самом начале, с 7-8 недели и до конца третьего триместра, многих женщин беспокоит частое мочеиспускание. Некоторые ошибочно принимают за цистит нормальную физиологическую реакцию организма на внедрение эмбриона. Как только эмбрион прикрепился к маточной стенке, кровоток в матке значительно активизируется. Возбудимость органа увеличивается, а иннервация с мочевым пузырем общая. Поэтому минимальное количество мочи, которое в других условиях не ощущается, вызывает резкий позыв к мочеиспусканию.
Если воспаления нет, то никаких других проявлений, кроме частого мочеиспускания, тоже нет.
Дискомфорт заканчивается к началу 2-го триместра, когда матка располагается выше лона и давление на мочевой пузырь прекращается.
Женщина, уже имеющая детей, по собственному самочувствию легко узнает о наступлении следующей беременности. Для всех остальных существуют экспресс-тесты. Со второй недели после задержки очередной менструации доступна диагностика по УЗИ и анализ крови на хорионический гонадотропин. Сочетание этих методов исследования безошибочно определяют наличие или отсутствие беременности.
Причины цистита
Статистика утверждает, что от цистита страдает половина беременных.
Основными причинами становятся:
- изменения влагалищной микрофлоры с активизацией условно-патогенных микроорганизмов ─ кишечной палочки, хламидий, микоплазм;
- обострение хронических или стертых форм воспаления;
- повышение уровня гормона прогестерона, который расслабляет все гладкие мышцы организма, в том числе сфинктеры мочевыводящих путей;
- естественное снижение иммунной защиты, предохраняющее эмбрион от отторжения, но способствующее «расползанию» инфекции;
- уменьшение объема мочевого пузыря из-за сдавливания его увеличивающейся маткой;
- застой мочи в 3-м триместре, когда матка достигает максимального размера;
- использование синтетического нижнего белья, особенно тесного.
В теле женщины есть множество микробов, которые называются условно патогенными. Это прежде всего группа кишечной палочки, необходимая для нормального усвоения пищи. Это уреаплазмы и микоплазмы, трихомонады и хламидии, стрепто- и стафилококки.
Пока женщина здорова и не беременна, эти микроорганизмы никак себя не проявляют. Наступившая беременность, а именно повышение уровня прогестерона и других эстрогенов, изменяют условия жизни микроорганизмов. Из-за снижения кислотности влагалища «оживают» дрожжевые грибки, все прочие микробы получают оптимальные условия развития. Микроорганизмы, которые в обычных условиях не вызывают болезни, повышают патогенность. Активное размножение патогенной и условно-патогенной микрофлоры ─ основная причина развития цистита.
Одна из причин цистита – ослабление иммунитета
Симптомы
Проявления цистита такие:
- частые позывы к мочеиспусканию, причем не каждый позыв заканчивается выделением мочи;
- некоторые позывы оказываются ложными, женщина может посещать туалет несколько раз в час;
- ощущение неполного опорожнения;
- мочеиспускание сопровождается сильным жжением или резями, вызывает дискомфорт;
- моча становится мутной, приобретает резкий неприятный запах;
- в моче может появиться примесь крови или гноя;
- внизу живота постоянно ощущается давление и боль, дискомфорт не проходит даже в постели;
- повышается температура тела;
- недержание мочи, которое может присоединиться при запущенном воспалении.
Часто появление симптомов совпадает с употреблением острой или копченой пищи, длительным сидением, запорами. Эти факторы провоцируют начало болезни. У женщин, страдающих сахарным диабетом, цистит развивается особенно легко.
Если женщина переносила ранее любое заболевание мочевыделительной системы, тоже следует ожидать воспаления. Способствуют активизации патогенных микроорганизмов плохая гигиена и использование белья из синтетических тканей.
Само по себе учащенное мочеиспускание может и не быть признаком болезни, но присоединение боли, рези или жжение, изменение запаха и цвета мочи ─ это уже опасность. Воспаление мочевого пузыря в начале может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, а в 3-м триместре ─ преждевременные роды, если инфекция распространится.
Диагностика
Типичная клиническая картина острого цистита не вызывает трудностей при установлении диагноза, однако всегда требуется лабораторное и инструментальное подтверждение. Проблемы при диагностике возникают только при хроническом процессе, когда симптоматика стерта.
Обязательно используют такие методы исследования:
- анализ мочи общий ─ обнаруживается бактериурия или патогенные бактерии, белок и лейкоциты, иногда эритроциты (примесь крови);
- анализ крови общий ─ проводится поиск воспалительного сдвига;
- бактериальный посев мочи ─ позволяет точно установить возбудителя воспаления и определить чувствительность к антибиотикам;
- ультразвуковое обследование мочевого пузыря ─ обнаруживаются признаки воспаления в виде утолщения стенок, вкраплений различной эхогенности.
Этих простых исследований достаточно для того, чтобы подтвердить диагноз и подобрать адекватную терапию. По необходимости выполняются анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко, исследующие концентрационную способность почек. При хроническом процессе, когда клиническая картина смазана, может назначаться анализ на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) или изучение генетического материала бактерий. Это исследование безошибочно идентифицирует возбудителя, даже если другие методы его не обнаруживают.
Иногда назначается цистоскопия или осмотр полости мочевого пузыря при помощи эндоскопической техники. При беременности цистоскопию выполняют редко, только по строгим показаниям из-за опасности распространения инфекции.
Лечение
Назначаются медикаментозные средства, которые безопасны для плода на ранних сроках:
- антибиотики из группы полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов и нитрофуранов;
- антибиотики — производные фосфоновой кислоты;
- средства растительного происхождения, дезинфицирующие мочевыделительный тракт;
- отвары мочегонных трав;
- растительные средства спазмолитического и обезболивающего действия.
Все медикаменты, которые назначаются в инъекциях или таблетках, принимают коротким курсом длительностью 3-7 дней. В зависимости от тяжести состояния беременная лечится в стационаре или дома при условии регулярного посещения врача.
Важный показатель эффективного проводимой терапии─ прекращение бактериурии или выделения возбудителей инфекции с мочой.
Симптомы цистита при беременности – боль и жжение при мочеиспускании
При любой форме цистита рекомендовано естественное родоразрешение. Всегда сохраняется опасность того, что возбудитель инфекции не уничтожен до конца, поэтому кесарево сечение выполняется в крайних случаях, исключительно по акушерским показаниям.
Если состояние беременной не позволяет принимать лекарства из-за сопутствующей акушерской патологии, выполняется инсталляция (вливание) антибактериальных и дезинфицирующих растворов прямо в мочевой пузырь. Местное лечение комбинируют с приемом безвредных растительных средств.
Профилактика
Лучшая профилактика ─ это обращение в женскую консультацию при первых признаках беременности. Чем раньше женщина встанет на учет, тем больше времени есть для того, чтобы качественно пролечить все имеющиеся у беременной болезни.
Если женщина только планирует беременность, желательно позаботиться о собственном здоровье заранее. Имеющиеся инфекции, особенно урогенитальные, нужно обнаружить и пролечить.
Для поддержания мочевыделительной системы стоит пить достаточное количество жидкости, отказаться от острого и соленого, прекратить курить и употреблять алкоголь, регулярно опорожнять мочевой пузырь и не переохлаждаться. Важно также вовремя опорожнять кишечник и вести активный образ жизни, уделяя внимание полноценному питанию.
Также рекомендуем почитать: суточный диурез при беременности норма
Источник
Планируя зачатие ребенка, стоит озаботиться такой проблемой, как цистит, чтобы беременность и роды, последующее вскармливание малыша проходило в условиях полного здоровья матери и ребенка. Любая инфекция является потенциальной угрозой для плода и может вызвать осложнения вследствие родовой деятельности, а также негативно повлиять на всестороннее развитие грудничка. Профилактика и лечение цистита в период беременности, после родов и во время кормления обязательны для здоровья матери и ребенка.
Цистит при зачатии
Справедливости ради нужно отметить, что на процесс зачатия ребенка цистит не оказывает практически никакого влияния, он не является препятствием для оплодотворения и развития плода. Но наличие инфекции в организме женщины , явление нежелательное, а для беременности и вовсе недопустимое. Что делать, чтобы недуг не стал неожиданным осложнением? До зачатия необходимо пройти всестороннее обследование, которое поможет выявить и устранить проблемы со здоровьем. При этом ни доктор, ни пациент не ограничены в выборе способов и средств лечения, что, безусловно, способствует эффективности принимаемых мер по локализации и устранению причины воспаления мочевого пузыря.
Период беременности и цистит
Хроническая форма совершенно непредсказуемо может активировать цистит перед родами или во время вынашивания ребенка. В силу своего «интересного положения» женщина вынуждена добровольно принимать на себя ряд ограничений, в частности избирательно принимать ряд лекарственных средств, в том числе и антибиотиков, назначаемых при воспалениях и обострениях различного рода. Инфицирование одного из мочеполовых органов и несвоевременное лечение провоцируют распространение патогенов, захватывающих ткани и органы, расположенные рядом с пораженным мочевым пузырем, что существенно увеличивает риск родов раньше положенного срока.
В качестве осложнений выступают:
- развитие внутриутробных инфекций,
- угроза преждевременного прерывания беременности,
- пиелонефрит,
- сепсис,
- проблемы подтекания околоплодных вод.
С учетом физиологии женщины этот процесс может развиваться достаточно бурно, в итоге инфекцией поражаются кишечник, почки, яичники, что, естественно, ухудшает прогнозы вынашивания плода. Неприятностей можно ожидать и от цистита после родов.
Причины возникновения цистита во время беременности
Беременность не всегда сопровождается позитивными моментами, связанными с ожиданием появления малыша на свет. И хотя организм будущей мамы постепенно подстраивается под меняющиеся обстоятельства, беременность сама по себе может спровоцировать цистит. Постоянно растущий плод увеличивает матку, оказывая давление не только на диафрагму, но и на оболочки мочевого пузыря. Этот процесс вызывает застойные явления, нарушения оттока урины, которая становится благотворной средой для размножения патогенной микрофлоры. Еще одной причиной болезни может стать снижение сопротивляемости организма, а, как известно, иммунитет беременной женщины ниже, чем в ее обычном состоянии.
Конечно, заболевание сложно назвать критичным, но оно не должно остаться без внимания, чтобы как можно быстрее купировать симптомы и подавить очаг воспаления, чтобы не пришлось решать проблему как лечить цистит после родов и совмещать эти процедуры с кормлением ребенка.
Роды и цистит: послеродовое инфицирование мочевого пузыря
Согласно проведенным исследованиям, во время родов цистит обостряется, переходя из хронической в острую форму в силу специфики происходящих процессов. Инфицирование мочеполовых путей происходит в случаях, когда роды принимаются на дому. В родах движение плода становится причиной нарушения процессов циркуляции крови в оболочках мочевого пузыря. Это становится дополнительным стимулом для развития его патологий. Обязательное введение катетера для оттока мочи с целью улучшения сокращения матки также может стать причиной развития воспаления.
Симптомы цистита у женщин после родов могут маскироваться под родовыми травмами, диагностика затрудняется и тем фактом, что матка продолжает сокращаться, вызывая болевые ощущения. С целью уточнения диагноза проводится комплекс лабораторных и аппаратных исследований.
Ну а то, как лечить цистит после родов кормящей маме , определяет только доктор, поскольку многие препараты через кровь попадают в молоко и могут негативно сказываться на здоровье малыша. Своевременно начатое лечение может занимать всего 2-3 дня, поэтому рекомендуется временное прерывание кормления грудью. Конечно, можно подобрать антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием, но такое лечение может оказаться малоэффективным, увеличивая сроки выздоровления.
Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.
Загрузка…
Источник
Беременность — это наиболее важный и радостный период каждой женщины. Но радость может иногда омрачаться волнением.Ведь именно в этот период у будущей мамы снижается иммунитет, и она сталкивается с некоторыми неприятными заболеваниями.
Наиболее распространенным заболеванием, которое случается во время беременности, является цистит. К счастью, все поправимо, оно легко и успешно лечиться и при ранней диагностики позволяет справиться с ней без каких-либо серьезных последствий.
Это заболевание чаще всего сопровождает первую половину беременности, но многие женщины мучаются вопросом, насколько опасно это заболевание и как оно может повлиять на ход беременности.
Опасность заболевания циститом
Это заболевание вызывает неприятные ощущения даже у здоровых женщин, которые не беременны в данный момент. Цистит при беременности вызывает вдвойне неприятное ощущение.
В этот период женщине так хочется спокойствия, но мочевой пузырь не дает ей наслаждаться прекрасными днями, настроение ее заметно понижается. Но помимо психологического дискомфорта это острое воспаление, которое возникает при цистите, может доставить и другие неприятности.
Возникновения острого цистита может негативно повлиять на нормальное развитие беременности, поэтому его нужно как можно быстрее вылечить. Если оставить все как есть, то могут возникнуть преждевременные роды, либо цистит разовьется в острый пиелонефрит — воспаление почек.
Не стоит пытаться самостоятельно вылечить цистит на ранних сроках беременности, это может привести к необратимым последствиям.
Причины возникновения цистита
- Мочеиспускательный канал женщины слишком близко расположен к толстой кишке и влагалищу, именно откуда может произойти заражение.
- Гормональный фон во время беременности меняется, в это время в большом количестве в организме выделяется гормон прогестерон. Хотя данный гормон защищает матку от сокращения, чтобы не случился выкидыш или преждевременные роды, но он действует также на другие органы. В результате повышенного выделения прогестерона мочеточник и мочевой пузырь начинают меньше сокращаться, что приводит к циститу.
- Мочевыводящая система испытывает во время беременности слишком большую нагрузку. Он увеличивается в размерах, сдавливается маткой, что не может не сказаться на его состоянии.
- Химический состав мочи меняется, повышается содержание глюкозы, кислотность увеличивается. В результате этого, может возникнуть цистит.
Симптомы возникновения и диагностика
Иногда это заболевание бывает трудно распознать, так как характерные особенности отсутствуют. Оно сопровождается обычно частым мочеиспускание, болью в надлобковой области, но женщина может списать это состояние на саму беременность.
Симптомы цистита могут быть кратковременными, и не каждая женщина поймет, что ей грозит опасность. Поэтому при первых признаках следует сразу же обращаться к врачу. Не стоит игнорировать любые боли при цистите при беременности и оставлять все это без внимания.
В начале заболевания часто возникает слабость, повышается температура тела, отсутствует аппетит. Цистит почти всегда сопровождается некоторой болью в мочеиспускательном канале и чувством, что надо опорожнить мочевой пузырь, даже если он пуст. Иногда в моче можно обнаружить кровь, но это случается не так часто.
Существует несколько разновидностей этого заболевания. При остром цистите присутствует сильная боль в животе, акт мочеиспускания происходит довольно болезненно. Если вовремя не принять меры, то острая фаза заболевания, легко может перейти в хроническую. Когда оболочка мочевого пузыря повреждается, то может возникнуть травматический цистит.
Иногда причиной возникновения цистита бывают вирусы, в этом случае возникает геморрагический цистит. Если неправильно принимать лекарственные препараты, то может возникнуть хронический цистит.
Аллергия также может способствовать возникновению данного заболевания. Одним из самых распространенных видов является инфекционный цистит, который появляется вследствие инфекционных заболеваний. Глисты также могут способствовать возникновению паразитарного цистита.
Диагностировать данное заболевание может только врач, который должен прежде выслушать жалобы пациенты и назначить диагностические процедуры. После изучения результатов назначается лечение.
Чтобы проверить наличие опасных микроорганизмов, гноя, крови в жидкости, врач назначает анализ мочи.
При этом заболевании содержание лейкоцитов и эритроцитов в моче повышается. Анализ по Нечипоренко помогает количественно определить содержание лейкоцитов и эритроцитов.
Признаки инфицирования можно также проверить с помощью тестов визуализации, которые также помогают правильно подобрать схему лечения.
Лечение
Вылечить цистит помогают антибиотики, но здесь следует быть осторожным. Беременной женщине противопоказаны многие лекарства, так как они оказывают негативное воздействие на развитие плода. Поэтому антибиотики назначает врач, который выбирает наиболее безопасные лекарства для женщины в положении.
Женщина должна пройти курс лечения, который длится неделю или две. По анализу мочи врач может определить, сколько должен длиться курс. Лекарства из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов являются наиболее безопасными для беременности. Однократно может быть назначен фосфомицин. Врач определяет необходимую для лечения дозировку.
Антибактериальная терапия заканчивается приемом препаратов, которые убирают последствия приема антибактериальных лекарств. Уроантисептики или фитопрепараты помогают восстановить микрофлору кишечника и иммунитет, которые могли пострадать от приема антибиотиков.
Некоторые современные методы лечения помогают избежать возникновению патогенной микрофлоры и воспаления. К ним относятся введения медикаментов непосредственно в мочевой пузырь.
Довольно часто от цистита помогают избавиться средства растительного происхождения. Противовоспалительное, противомикробное действие оказывают такое такие травы как толокнянка, брусничный лист и хвощ полевой.
Такой препарат как «Канефрон», имеющий в своем состав лишь растительные компоненты, помогает справиться с воспалением и спазмами. Свечи папаверина благотворно действуют на гладкую мускулатуру внутренних органов, расслабляет ее и снимает спазмы.
Все эти средства абсолютно безопасны как для женщины, так и для ее будущего ребенка, но все же не стоит принимать их без консультации со своим лечащим врачом.
Ни в коем случае беременной женщине нельзя употреблять корень петрушки, ягоды земляники и можжевельника, так как они способствует преждевременным родам.
Как уберечь себя от цистита?
Лучше не допускать возникновение этого неприятного заболевания вообще. Для этого можно принять необходимые меры. Во-первых, нужно своевременно посещать гинеколога и делать УЗИ, это поможет выявить цистит при беременности симптомы которого могут быть непонятны сначала.
Стоматолог также поможет предотвратить проблемы с мочевым пузырем, как это ни странно звучит. Больные зубы могут способствовать возникновению различных воспалений в мочевом пузыре.
Если у беременной женщины присутствует кариес в зубах, то ей просто обработают ротовую полость специальными веществами, которые обеззараживают и препятствуют дальнейшему развитию кариеса. Беременным нельзя лечить зубы обычным способом, поэтому позаботиться о своих зубах нужно заранее.
Чтобы избежать развития цистита беременной женщине, прежде всего, необходимо уделить серьезное внимание своему рациону питания. Будущая мама должна соблюдать сбалансированную диету, в которой содержится достаточное количество витаминов и минералов. В это время не рекомендуется употреблять острую пищу, жирное мясо, копчености, оранжевые фрукты, фастфуд, сладости.
Молочные продукты, если они не вызывают никаких проблем со здоровьем, будут также благотворно действовать на развитие беременности. Многие овощи, фрукты, нежирное мясо будут способствовать хорошему пищеварению и нормализации стула. Брусничный и клюквенный сок являются отличным средством профилактики против возникновения цистита.
Соблюдение интимной гигиены также помогает предотвратить развитие этого заболевания. Половые органы нужно подмывать два раза в день чистой теплой водой, направление струи воды должно быть сзади вперед.
Для подмывания лучше использовать средства, которые имеют нейтральный PH. Желательно избегать лежания в ванной, так как в этом случае легче всего подцепить инфекцию. Контрастный душ будет более гигиеничным, так как бактерии при таком способе мытья меньше проникают во влагалище.
Женщина также должна уделить внимание белью, которое она носит, особенно нижнему. Оно не должно быть сделано из синтетических тканей, которые негативно действуют на здоровье будущей мамы. Стринги во время беременности лучше вообще не надевать, так как они способствуют возникновению данного заболевания, в тонкой полоске скапливаются множество бактерий.
Ежедневные прокладки также лучше не использовать. В это время желательно одеваться согласно погодным условиям и стараться не переохлаждаться. Мочевой пузырь начинает слишком болезненно реагировать, если организм переохладился.
Не следует терпеть, когда хочется в туалет, так как это может вызвать острую боль в мочеиспускательном канале и застою вредных бактерий в организме. Чем чаще женщина ходит в туалет по нужде, тем лучше для нее. Каждые 2-3 часа следует ходить в туалет, ведь вместе с мочой женщина также избавляется от вредных бактерий.
Но даже если позыв к мочеиспусканию происходит через 15 минут, нужно идти в туалет. Мочевой пузырь не должен быть наполнен до и после занятий сексом. При половой близости лучше использовать презерватив, чтобы защититься от бактерий грибков, вызывающих инфекции.
Во время беременности легкая физическая нагрузка пойдет только на пользу, но только в том случае, если она дозирована и подобрана с учетом состояния женщины. Сидячий образ жизни ведет к развитию цистита. Зарядка поможет женщине разогнать кровь, чтобы она не застаивалась в органах малого таза и не вызывала различные заболевания. Врач может посоветовать, какие упражнения следует делать.
Чем выше иммунитет женщины, тем меньше существует вероятность заболеть циститом. Поэтому следует вести здоровый образ жизни, спать достаточное количество времени, гулять на свежем воздухе. В это время нужно также воздержаться от посещения многолюдных мест, чтобы не подцепить какое-либо вирусное заболевание, которое может сильно ослабить иммунитет будущей матери.
Подводя итоги, следует сказать, что беременной женщине следует помнить, что от нее во многом зависит здоровье ее будущего ребенка. Именно поэтому она должна постараться максимально обезопасить себя от возникновения каких-либо заболеваний.
Но если все-таки заболевание случается, то необходимо немедленно обращаться к врачу. Не следует слушать советы бабушек, знакомых или родственников и заниматься самолечением.
Это не может дать хороших результатов, а в некоторых случая, это даже опасно для здоровья будущего ребенка. Только врач может определить цистит при беременности лечение назначает тоже только он. При своевременном лечении цистит не будет угрожать здоровью ребенка.
Источник