Как проверить мочевой пузырь какие анализы нужно сдать
Вторник, Март 20, 2018
Мочевой пузырь относится к органам, состояние которых нельзя оценить невооруженным глазом. И чтобы выявить причины проблем и поставить правильный диагноз с последующим назначением грамотного лечения, приходится задействовать разнообразные диагностические методы. О том, какими методами проверяют мочевой пузырь, приходится думать при возникновении неприятных симптомов – боли в нижней части живота, которая обостряется во время мочеиспускания, и кровянистых включений в урине. Подобным образом способны проявлять себя различные новообразования, мочекаменная болезнь, воспалительные процессы или аномалии строения.
Некоторые методики проводятся исключительно в специализированных медучреждениях и являются платной услугой. Соответственно урологи рекомендуют их проведение не всегда, стараясь обойтись бесплатными процедурами в рамках бесплатной помощи. Но обладать хотя бы теоретическими знаниями не помешает.
Диагностика проблем с мочевым пузырем должна быть комплексной, при этом она основывается на ряде исследований с задействованием следующих методик:
- Общеклинического осмотра.
- Проведения лабораторных анализов.
- Ультразвуковых и рентгенологических способов.
- Применения магнитно-резонансной томографии.
- Уродинамического обследования.
- Задействования эндоскопии, биопсии и нейрофизиологии.
Общеклинические методы включают первичный осмотр пострадавшего и беседа с ним, во время которой врач рассматривает жалобы и оценивает нарушение мочеиспускания:
- Какова частота процесса. В норме этот показатель не должен превышать восьми раз в течение суток. Рассматривается также выделение мочи в ночное время.
- Насколько чувствительным является орган. Имеет ли место снижение позыва к мочеиспусканию или он является непреодолимым, сопутствует ли ему боль, чувство распирания, давления либо неполного опорожнения.
- Состояние сократимости мышц органа. Оценивается сила струи, тужится ли пациент в начале процесса, как продолжается и завершается мочеиспускание.
- Рассматривается сократимость уретрального сфинктера. Врач оценивает, затруднено ли мочеиспускание, является процесс отсроченным или прерывистым.
- Изменение обычных показателей. Имеет ли место снижение объема выделяемой урины, приходится ли использовать памперсы, наблюдается ли мочеиспускание непосредственно перед тем, как пострадавший покидает дом.
Важно! После сбора анамнеза самой первой диагностической процедурой становится лабораторное исследование мочи наряду с общим анализом крови. При этом даже наличие злокачественных образований не демонстрирует специфические признаки при исследовании крови.
Анализ мочи является весьма важным исследованием, для которого требуется свежая жидкость, отобранная после тщательных гигиенических процедур в зоне промежности. При этом не рекомендовано применение антисептиков, поскольку в этом случае происходит недостоверное уменьшение концентрации КОЕ – колониеобразующих единиц. В некоторых случаях забор урины производится при помощи катетера. У женщин исследование мочи при наличии менструации рекомендуется отложить до ее окончания.
При назначении общего анализа мочи, ее собирают в стерильную емкость, исследуют среднюю порцию, для получения которой первая доза спускается в унитаз. Для обеспечения максимально достоверных показателей за несколько суток до исследования желательно не принимать фармацевтические препараты, способные повлиять на мочевой осадок и его состав. Также следует отказаться от алкоголя.
Помимо общего анализа может проводиться:
| Название анализа | Особенности исследования |
| По Нечипоренко | С помощью исследования диагностируются воспалительные процессы, определяется точное количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в одном миллилитре жидкости. Сбор мочи проводится так же, как и для проведения общего анализа |
| По Зимницкому | Анализ позволяет определить концентрационную способность органов – не только пузыря, но и почек. Для этого определяется плотность урины, суточная норма, распределение всего ее объема на 24 часа. Для сбора на протяжении дня в стерильные емкости собирают восемь порций, каждый раз тщательно обрабатывая половые органы |
| Бактериологический | Исследование подразумевает посев мочи и последующее определение возбудителей патологических процессов. Нормальной считается урина, в которой отсутствуют инфекционные агенты. Сбор урины обычный, каждая емкость высевается на различные питательные субстраты. Этот же метод определяет чувствительность возбудителей в отношении определенных противомикробных препаратов |
Ультразвук дает наиболее достоверные сведения при наполнении мочевого пузыря – объем жидкости должен достигать как минимум 150 или 200 мл. Такой подход позволяет рассмотреть форму органа, его размеры, толщину стенок.
При этом исследование проводиться несколькими способами:
- Абдоминально. Датчик помещается на брюшную стенку. Исследование позволяет определить наличие конкрементов, новообразований.
- Трансвагинально. Используется влагалищный датчик. Параллельно с оценкой состояния пузыря проверяются органы мочеполовой системы женщины, что позволяет уточнить способ лечения.
- Трансректально. Исследование производится посредством прямой кишки. С помощью методики оценивается уретра, нижние разделы мочеточников и их сократительная функция.
Рентгеноскопия при подозрении на урологические проблемы относится к обязательным исследованиям. Этот метод не инвазивен, для получения четких данных необходимо использование контраста для визуализации полого органа. Перед проведением исследования – за несколько суток – необходимо соблюдать диеты, исключив из меню газообразующие продукты.
Затем могут проводиться:
- Рентгенология с получением обзорного изображения мочевыводящих протоков для выявления камней.
- Экскреторную урографию назначают для оценки структур мочевыводящих протоков и пузыря и их функциональности. Для этого делают целую серию снимков по мере прохождения контраста по мочевыделительной системе. В процессе может выявляться наличие камней или новообразований.
- Цистография подразумевает введение порядка 200 мл контраста и получение снимка органа. Процедура позволяет обнаружить разрывы стенок органа, камни, новообразования и дивертикулы, свищи.
Среди наиболее современных методик, позволяющих распознать патологии, можно указать компьютерную томографию с ее разновидностью – мульти-спиральной КТ. С их помощью получают изображение пузыря в 3D, определяют наличие новообразований, камней и дивертикул.
Может проводиться и позитронно-эмиссионная томография, однако этот способ по большей части применяют в случае подозрений на опухоли в органе. Отличие метода от обычной томографии – введение радионуклидов, которые накапливаются в патологических тканях.
Еще один метод – магнитно-резонансная томография, основанная на умении атомов водорода к поглощению энергии при проникновении в область магнитного поле. После выхода атомов происходит излучение, которое обрабатывается посредством компьютера для получения традиционных изображений. Обычно эта методика применяется при подозрении на новообразования в пузыре.
Важно! Преимуществом МРТ по сравнению с КТ – лучшая точность оценки относительно степени прорастания опухолевых тканей в стенку пузыря. Помимо высокой информативности методика отличается абсолютной безопасностью.
Чтобы оценить нарушения мочеиспускательного процесса проводят уродинамические исследования. Их основная задача – объективизация поступающих жалоб и симптомов.
При этом могут задействоваться многочисленные методики:
- урофлоуметрия;
- цистометрия наполнения и опорожнения;
- проверка функциональности уретры;
- проведение электромиографии;
- амбулаторный мониторинг.
Урофлоуметрия является наиболее часто используемым методом в силу своей простоты и достаточной информативности. Если рассматривать более подробно, что такое урофлоуметрия, следует отметить – она является не инвазивной процедурой, посредством которой определяются свойства урины, проверяются ее основные характеристики:
- Объем вырабатываемой жидкости.
- Скорость ее потока.
- Длительность выделения мочи.
Эти данные удается получить благодаря специальному прибору, к которому присоединена трубка – именно в нее мочится пострадавший. Результат представляет собой график, расшифровываемый врачом, при этом учитывается возраст пациента, его пол. Назначают проведение УФМ при аденоме простаты, раковых новообразованиях, нейрогенных нарушениях функциональности пузыря, блокировке каких-либо участков мочевыводящих путей, что сопровождается задержкой урины в системе.
Более полные сведения удается получить при присоединении к урофлоуметрии дополнительных исследований, чаще цистоскопии либо цистографии.
Важно! УФМ является процедурой совершенно безопасной, однако полученные результаты могут быть недостоверными, если в процессе выделения мочи имело место движение, пациент был излишне напряжен или на организм оказывали воздействие вещества, способные изменить состояние мышечной ткани органов.
Выше перечисленные способы применяются наиболее часто, но помимо них есть и другие методики:
- Радиоизотопное исследование. Процедура предполагает введение в тело пациента вещества, задействованного в метаболизме, к нему крепится радиоактивная метка, результатом чего становится выявление нарушений питания органа и его кровоснабжения. Чаще всего метод используют при подозрении на обратный заброс урины в мочеточники.
- Эндоскопия. Для проведения используется цистоскоп, вводимый через уретру. Благодаря этому устройству можно отбирать материал для биопсии, делать прижигания и проводить другие манипуляции.
- Цистоскопия. Разновидность эндоскопии, при помощи которой можно определить наличие цистита, новообразований и дивертикул, мочекаменной патологии.
- Хромо-цистоскопия. Методика позволяет выявить, какая почка либо мочеточник является неработающим органом. Процедура предполагает введение красителя, а затем проводятся наблюдения, какое устье выделяет окрашенную урину.
Проведение биопсии представляет собой забор кусочков тканей органа для проведения исследований под микроскопом. В результате могут быть определены новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера, туберкулез пузыря и интерстициальный цистит. При заборе используются специальные щипцы, сама процедура чаще всего проводится в процессе цистоскопии. Если в результате подозрений относительно характера опухоли необходим забор большего количества биоматериала, задействуют трансуретральную биопсию, проводимую при использовании электрического тока.
Учитывая разнообразие диагностических методик, возможность их комплексного применения с постановкой диагноза затруднений не возникает. Главное – правильное интерпретирование полученных результатов, с чем успешно справляются квалифицированные врачи. Но помимо опыта требуется наличие аппаратуры и персонала, а также стремление пострадавшего к исцелению.
Что касается того, в каком возрасте проверяют мочевой пузырь, все зависит от заболевания и метода обследования. К примеру, общий анализ мочи назначается вне зависимости от возрастной группы пациента. То же касается и УЗИ – его разрешают проводить, когда возраст малышей достигает одного или полутора месяцев.
Все необходимые процедуры назначают специалисты, ориентируясь на имеющиеся симптомы, жалобы и возрастную группу пострадавших.
Записаться на уродинамическое обследование
Источник
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Заболеваемость мочеполовыми инфекциями на сегодня так велика, что даже в большинство обязательных медосмотров взрослых входит хотя бы минимальный анализ мочеполовой системы.
Объемы обследования будут отличаться:
- для разных возрастных категорий
- наличия жалоб со стороны половой или мочевыводящей систем
- наличия в прошлом заболеваний данной сферы
Мочеполовые инфекции – это заболевания, вызываемые патогенными микроорганизмами.
Они приводят к воспалительным изменениям в мочеполовой системе.
В отсутствие лечения, эти изменения могут перетекать в хроническую форму.
Специфические и неспецифические инфекции
Все инфекции мочеполовой системы делятся на два типа: специфические и неспецифические.
Если микроорганизм, который вызвал заболевание, в норме в организме не встречается, то такая инфекция называется специфической.
К специфическим возбудителям относятся:
- 1.Гонококк
- 2.Бледная трепонема
- 3.Трихомонада
- 4.Хламидия
- 5.Уреаплазма
Неспецифическая инфекция характеризуется возбудителем, который в норме присутствует в организме человека и является условно-патогенным.
В эту группу входят грибы, бактерии, различные вирусные агенты.
Как проявляются мочеполовые инфекции
В список наиболее частых мочеполовых инфекционных заболеваний входят:
- Цистит
- Уретрит
- Пиелонефрит
При этом циститы более часто обнаруживают у женщин.
В то время как уретритом чаще страдают мужчины.
Для мужчин характерными заболеваниями являются:
- Баланит – воспаление головки полового члена
- Баланопостит – воспаление головки и крайней плоти
- Простатит – воспаление простаты
- Эпидидимит – воспалительное заболевание придатка яичка
Следует отметить, что простатит считается уделом мужчин после 40 лет.
Это не совсем так.
На фоне инфекции, простатит выявляется и у молодых, сексуально активных мужчин.
У женщин можно диагностировать воспаление половых органов:
- Аднексит, сальпингит и сальпингоофорит
- Эндометрит
- Вагиноз
При правильно назначенном лечении, воспаление проходит и наступает выздоровление.
Когда нужно сдать анализы на инфекции?
Женщины и мужчины предъявляют разные жалобы, которые могут указывать на инфекцию.
Предъявляемые жалобы зависят от локализации патологического процесса и степени его выраженности.
Женщины предъявляют жалобы на:
- Патологические выделения из влагалища с неприятным запахом, необычного цвета и консистенции
- Боли, рези при мочеиспускании
- Боли в низу живота, в пояснице
- Зуд во влагалище
- Язвы, кондиломы на наружных половых органах
- Изменение цвета мочи
- Боли во время полового акта
Частые жалобы мужчин:
- 1.Отделяемое из уретры, часто гнойного характера
- 2.Боли при мочеиспускании, частые позывы, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
- 3.Патологический цвет мочи
- 4.Кровяные выделения из уретры
В тяжелых случаях, локальная симптоматика может дополняться общей.
Появляется слабость, потливость, повышается температура тела.
Могут возникать головные боли, бессонница.
Пути заражения инфекциями мочеполовой системы
Самый распространенный путь передачи мочеполовой инфекции – это половой.
Он характерен для пациентов, которые практикуют отказ от барьерных методов контрацепции;
При слабости иммунного ответа у человека может иметь место восходящий путь передачи.
Этот путь характерен для гнойно-воспалительного заболевания почки – пиелонефрита.
Он характеризуется нарушением барьерной функции уретры и мочеточников и проникновение бактерий ретроградно в почку.
Имеется связь с низким уровнем гигиены человека.
Возможен гематогенный или лимфогенный занос возбудителя из другого очага.
Например, из абсцесса или из пораженной легочной ткани.
В нашем платном КВД обследование можно пройти по различным программам.
Они включают исследование на скрытые инфекции и стандартные заболевания, передающиеся половым путем.
Обратите внимание! Необходимый перечень анализов назначает доктор после опроса и осмотра.
Анализы могут проводиться в несколько этапов:
- На первом выполняется клинический минимум: выполняются общий анализ мочи (трехстаканная проба у мужчин) и клинический анализ крови. Эти обследования помогают предварительно получить представление о наличии бактериального или вирусного процесса в мочевыводящей системе, зарегистрировать некоторые виды возбудителей в моче.
- Посевы мочи позволяют получить бактериальный рост микробных агентов и уточнить их чувствительность к антибиотикам основных групп.
Методы исследования на инфекции мочеполовой системы
В зависимости от выявленных клинических признаков, врач определяет предположительную локализацию и этиологию патологического процесса.
Исследование мазков
Если предполагается инфекция полового тракта, то помимо общеклинических анализов назначается мазок.
Для женщины это мазок с шейки матки из уретры, или из канала шейки матки.
У мужчин мазок берут из уретры.
Существует несколько способов изучить мазок:
- Исследование под микроскопом
- ПЦР
- Посев на питательную среду
При микроскопии можно увидеть количество клеток воспаления – лейкоцитов, а также возбудителей бактериальной природы, простейших и грибы.
Наиболее достоверный результат даст метод ПЦР.
Он чаще всего используется для диагностики заболеваний, передающихся половым путём.
Однако он достаточно дорогостоящий.
Исследование мочи
Если вероятно поражение почек, то назначается общий анализ мочи и ее посев.
Как сдать мочу для анализа?
Для этого пациент с утра проводит туалет наружных половых органов, собирает первую или среднюю порцию мочи в стерильную банку.
После получения результатов этих анализов врач может назначить более специфические методы исследования функции почек.
Например, анализ мочи по Нечипоренко, анализ мочи по Зимницкому, проба Адиса – Каковского.
Исследование крови
Исследования крови на инфекции, передаваемые половым путем проводятся методами иммунофлюоресцентного анализа или полимеразной цепной реакции.
В первом случае выявляются антитела к инфекционным антигенам.
Этот анализ может быть качественным (свидетельствовать о недавнем заражении, развернутой клинике заболевания, перенесенной ранее инфекции или носительстве возбудителя).
Количественные показатели (титры антител) говорят о значимом или незначимом содержании возбудителя в крови.
Так выявляются микоплазмоз, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз, половой герпес.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – самый чувствительный анализ на сегодня.
Он позволяет выявить в крови ДНК живых или мертвых возбудителей инфекций, при этом в крови достаточно обломков микроорганизмов.
- ПЦР может применяться и в отношении мазков из влагалища, цервикального канала, уретры. Это экспресс-метод выявления половых инфекций, обладающий высокой чувствительностью, даже если заболевание пролечено антибиотиками.
- Бактериологический посев проводится с аналогичным забором материала, который помещают на питательные среды и выращивают в течение 5-10 суток. Одновременно с ростом колоний определяют и их чувствительность к антибиотикам.
Поставьте оценку статье:
О том как сдаются анализы
на инфекции мочеполовой
системы рассказывает подполковник
медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Микроскопическое исследование отделяемого уретры | 1 д. | 500.00 руб. |
| ДНК Chlamydia trachomatis | 1 д. | 300.00 руб. |
| ДНК Neisseria gonorrhoeae | 1 д. | 300.00 руб. |
| ДНК Trichomonas vaginalis | 1 д. | 300.00 руб. |
Анализы при воспалении мочеполовой системы
- Клинический анализ крови и общий анализ мочи позволяют оценить степень воспаления по уровню и составу лейкоцитов, величине СОЭ, мочевому осадку.
- Цитологическое исследование мазков-отпечатков с шейки матки позволяет установить воспаление неинфекционной природы и опухоли.
- Спермограмма и анализ простатической жидкости дают представление о воспалительных процессах в простате, семенных пузырьках и протоках, предстательной железе.
Анализ на инфекции положительный: что делать?
Если Вы получили плохой анализ, это не повод для паники.
Однозначно, следует обратиться к специалисту.
До начала лечения следует определить этиологический фактор патологического процесса.
Иногда практикуется назначение антибактериальных препаратов до получения результатов анализов.
Это происходит, когда имеется яркая и типичная клиническая картина определенного заболевания бактериальной этиологии.
Такие назначение могут давать только очень опытные врачи, уверенные в том, что предполагаемый возбудитель – бактерия.
В целом, лечение инфекционного процесса мочеполового тракта должно быть комплексным и влиять на все звенья патогенетической цепочки.
Применяются, в зависимости от типа возбудителя:
- Антибактериальные препараты
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противопротозойные
К патогенетической терапии относятся:
- a.Противовоспалительные препараты;
- b.Жаропонижающие;
- c.Болеутроляющие и спазмолитические препараты;
- d.Препараты, повышающие иммунитет.
Дозировку каждого конкретного препарата подбирает врач в зависимости от стадии процесса и от степени тяжести болезни.
Помимо этого, практикуется половое воздержание до полного выздоровления.
Это делается для того, чтобы исключить заражение полового партнера.
Патология почек должна сопровождаться рациональной диетотерапией, обильным питьем чистой воды.
Длительный воспалительный процесс в мочеполовом тракте может привести к нарушению пассажа мочи и формированию конкрементов, то есть камней.
Камни могут располагаться в почках, в мочеточнике, в пузыре.
В зависимости от уровня и степени обструкции развивается картина нарушения оттока мочи.
При прохождении камня через узкие каналы выделительной системы может возникать картина почечной колики.
В отсутствие лечения воспалительный процесс приводит к формированию стриктур – сужений по ходу мочевыводящих путей.
Помните! Хронический инфекционный процесс в почках неизбежно приводит к хронической почечной недостаточности.
Такое состояние не исчезает бесследно, прогрессирует и может стать причиной необходимости гемодиализа и пересадки почки.
Осложнениями длительных воспалительных заболеваний половых органов является мужское и женское бесплодие, эректильная дисфункция, опухолевые заболевания.
Выявлена инфекция: к какому специалисту обращаться?
Наиболее оптимальный круг специалистов – это венеролог, гинеколог, уролог и нефролог.
Иногда с подобными состояниями можно обратиться к инфекционисту.
В отсутствие профильных специалистов, лечением инфекции мочеполового тракта может заняться врач терапевтического профиля.
Во всех случаях, когда возникает необходимость:
- в диагностике мочеполовой сферы
- исключении половых инфекций
- выявлении очагов воспаления
приходите в наш платный КВД.
Наши специалисты с высокой точностью определят тот клинический минимум лабораторных обследований, который необходимы и достаточен именно Вам.
А затем помогут разобраться в результатах анализов.
В случае необходимости врачи клиники всегда назначат эффективное лечение.
Проконтролируют его результаты, сумев сократить сроки лечения и снизить риски осложнений и нарушений репродуктивных функций.
При необходимости пройти обследование мочеполовой системы обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник