Как происходит мочеиспускание у беременных

Если человек не пьет много жидкости и не принимает мочегонные, то при учащенных позывах в туалет обычно подозревают инфекцию мочевыводящих путей. Однако в период вынашивания малыша это явление может оказаться вполне естественным. Когда это состояние является нормой, а когда – отклонением? До какого срока такое наблюдается и когда прекращается? Какие признаки инфекции, если таковая присутствует?

У каждой женщины эти сроки могут варьироваться, поэтому у одних неприятные ощущения не возникают, а другие могут страдать от подобного явления практически все 9 месяцев. Иногда это явление возникает спустя несколько дней после зачатия, еще до того, как женщина узнает о своем интересном положении.

Существует множество признаков беременности, возникающих на ранних сроках, учащенное мочеиспускание относится к таковым. Но нередко это состояние наблюдается и в последнем триместре. Поэтому нельзя однозначно ответить, когда же оно должно появиться.

1. Сразу же после зачатия в организме женщины изменяются биологические реакции, механизм процессов обмена веществ, постепенно увеличивается объем жидкости, усиленно начинают продуцироваться гормоны.
2. Этот период сопровождается активной выработкой прогестерона – гормона, расслабляющего мышцы, соответственно, стенки мочевого пузыря не могут удерживать его содержимое как раньше, что и приводит к учащению позывов в туалет.
3. Помимо этого, увеличивается в размерах матка, оказывая дополнительное давление, вынуждая мочевой пузырь опорожняться чаще.

В норме, если это явление присутствовало на ранних сроках, то к концу 4 месяца оно должно уменьшиться или исчезнуть вовсе. Это объясняется тем, что матка, увеличиваясь, поднимается вверх, покидая пределы таза.

Соответственно, давление на пузырь и мочевые протоки уменьшается. Поэтому позывы в туалет становятся менее выраженными. Однако в это время они могут являться признаками патологии.

Обычно дискомфорт возвращается ближе к концу периода гестации. Даже если он отсутствовал ранее, то высока вероятность того, что позывы возникнут. Это обусловлено тем, что матка, хотя и находится высоко, уже достигла значительных размеров, заметно вырос и плод. Вес органа и малыша влияет на самочувствие:

• болит поясница;
• спина;
• больше устают ноги;
• могут возникнуть трудности с дыханием.

Дополнительный вес – это давление на мочевой пузырь. Помимо этого, существенно увеличивается объем циркулирующей крови, околоплодных вод. К концу беременности почки ребенка уже полностью формируются, соответственно, выводя через пуповину продукты его жизнедеятельности. В итоге возникает нагрузка и на почки женщины. Поэтому дискомфорт в данном случае является вполне естественным состоянием. Иногда может возникать незначительно недержание, например, при чихании, смехе, кашле, а также приходится вставать в туалет ночью.

1. За несколько недель до рождения малыш начинает опускаться в малый таз матери, готовясь таким образом к предстоящему появлению на свет.
2. Этот процесс сопровождается и приятными явлениями: снижается давление на легкие, желудок, но в туалет приходится ходить чаще.
3. При этом порции мочи, выделяемые за один раз, могут существенно уменьшиться. Иногда случаются и ложные позывы из-за раздражения стенок пузыря, но отсутствия необходимого для испражнения количества урины.

Увеличение срока гестации сопровождается риском задержки жидкости в тканях и образованием отеков в нижних конечностях. Поэтому рекомендуется заниматься профилактикой таковых. Ноги, как правило, отекают днем, а ночью лишняя жидкость активно выводится почками, поэтому ночью женщина вынуждена несколько раз вставать.

Данное явление, возникающее в ночное время, в медицине называют никтурией. Обычно оно сопровождает различные заболевания мочевыделительнойсистемы, но во время вынашивания является вполне естественным.

В этот период данное явление может быть спровоцировано большим количеством факторов, среди которых такие:

• Гормональная перестройка;
• Расслабление мышц, включая мочевой пузырь;
• Изменения в процессах обмена веществ, активная работа почек;
• Увеличение объема крови;
• Увеличение размеров матки и плода;
• Формирование и регулярное обновление околоплодных вод;
• Задержка жидкости в организме;
• Начало работы почек плода на последних сроках;
• Давление плода на мочевой пузырь в связи с опущением в малый таз перед родами.

Причины могут скрываться в изменении состава урины в кислую сторону, например, при злоупотреблении белковыми продуктами и острыми специями. С патологических причин такое возможно при анемии, что во время беременности не является редкостью. Из-за этого заболевания слизистые оболочки по всему организму становятся более уязвимыми.

Если данное состояние причиняет дискомфорт и ухудшает качество жизни, можно порекомендовать следующие мероприятия:

1. Снизить в меню количество мочегонных продуктов и напитков – кофе, чай, клюквенный морс, отвар шиповника, огурцы, кабачки, арбузы, дыни;
2. Исключить из рациона острое, жирное, соленое;
3. Не терпеть при желании сходить в туалет;
4. Избегать длительных поездок в транспорте, походов в места, где нет возможности посетить туалет по первому требованию, особенно на раннем сроке и в последнем триместре;
5. Не носить сдавливающее нижнее белье и одежду. Дородовой бандаж должен легко сниматься или расстегиваться.

Нельзя снижать норму питья в сутки. Если нет противопоказаний, то беременной рекомендуется выпивать до 2 л воды. Стоит больше пить в первой половине дня, а к вечеру уменьшать порции напитков, особенно за несколько часов до отхода в постель.

При подтекании мочи необходимо как можно чаще менять нижнее белье. Можно также пользоваться гигиеническими прокладками, но менять их нужно очень часто. В противном случае высока вероятность появления инфекции, например, начинается развитие молочницы.

При ощущении неполного опорожнения рекомендуется немного видоизменить позу во время этого процесса: наклониться немного вперед. Это позволит освободить его от давления плода, что, соответственно, позволит полноценно опорожниться.

Многих интересует, насколько частые позывы считаются нормой? Довольно сложно ответить на подобные вопросы. Одним приходится посещать туалетную комнату практически каждые полчаса, другим – значительно реже. Однако важно, чтобы мочеиспускания не сопровождались зудом, болью, жжением и другими неприятными явлениями. В противном случае можно подозревать патологию мочевыделительных органов.

Частые позывы, как мы уже выяснили, имеют объективные причины в первом, втором и последнем триместре. Но если таковые сопровождаются неприятными ощущениями, нужно сразу же обратиться к врачу и сдать ряд анализов.

К примеру, подобные симптомы могут указывать на:

• пиелонефрит;
• цистит;
• половые инфекции.

Перечисленные недуги необходимо лечить, нельзя откладывать терапию, так как они представляют опасность для будущего малыша.

К доктору нужно обратиться, если щиплет внизу живота или в зоне половых органов после посещения туалета, при появлении вкраплений крови в урине, других изменениях ее структуры (мутная, яркая и т. п.), при повышении температуры тела и других признаках недомогания.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

На разных сроках беременности женщине приходится переживать многие неудобства, возникновение которых обусловлено ее новым состоянием. Тошнота, повышенная сонливость, головокружения у одних  могут появляться и исчезать, а других сопровождать на протяжении всего  периода. Но частое мочеиспускание при беременности – один из ранних и наиболее ярких признаков данного состояния, доставляет дискомфорт всем, кто с нетерпением ждет рождения малыша. Изменение частоты позывов женщина начинает ощущать с первых недель вынашивания плода.  Данная потребность не связана с наполнением мочевого пузыря, а обусловлена совсем иными причинами.

Появление частых мочеиспусканий у беременных

Учащенное мочеиспускание при беременности на разных сроках возникает практически у всех представительниц прекрасного пола. В норме с данным малоприятным состоянием будущие мамы сталкиваются во второй половине, начиная с шестнадцатой недели. Но в отдельных ситуациях увеличение частоты позывов наблюдается и на протяжении первых трех месяцев вынашивания плода.

Важно знать! С самого момента зачатия в организме начинает вырабатываться особый гормон хорионический гонадотропин, выполняющий множество функций, в том числе и повышение активности мочевого пузыря. Качественный анализ на определение ХГЧ лежит в основе теста на беременность.

Сроки и физиологические причины

Первородящие женщины, связывая частое мочеиспускание у беременных с развитием серьезных заболеваний, по этому поводу очень сильно переживают. Будущие мамы не подозревают, что симптом может возникать и по вполне понятным физиологическим причинам. К происходящим естественным изменениям, провоцирующим столь неприятное явление, медики относят следующие.

Гормональная перестройка. Нарушение баланса активных элементов влияет на деятельность отдела головного мозга, который отвечает за мочеотделение. В результате увеличивается количество нервных импульсов, сигнализирующих о необходимости опорожнить мочевой пузырь.

Расслабление мышечного корсета. При подготовке тела к вынашиванию плода, а в последующем и к родам, происходит миорелаксация, затрагивающая все скелетные мышцы, и элементы связочного аппарата. Этот процесс распространяется и на гладкую мускулатуру мочевого пузыря, увеличивая потребность женщины к мочеотделению.

Активизация метаболизма. Стремительная перестройка женского организма предполагает ускорение обменных процессов, в том числе и мочеполовой системы. Работая в  усиленном режиме, почки начинают выполнять двойную функцию – очищение от вредных продуктов и токсинов крови матери и плода. Вследствие этого повышается выделительная способность, которая проявляется в виде частого мочеиспускания при беременности на ранних сроках.

Увеличение матки. Сказывается хороший рост и развитие плода. За счет наращивания объема происходит сдавление органов малого таза, и в первую очередь – мочевого пузыря и уретрального канала.

Отведение околоплодных вод. Когда плод начинает развиваться, вокруг него формируется плотная оболочка – амниотический пузырь, заполненный специальной жидкостью. Во избежание застоя она часто меняется, и в этом процесса активное участие принимает мочевыделительный тракт матери. Это также влияет на частоту позывов к опорожнению.

Ранний период беременности

Молодые и неопытные женщины интересуются у врачей: «На каком сроке начинается тошнота и частое мочеиспускание при беременности?» Изменения возникают сразу же после успешного оплодотворения. Первой в этот процесс включается гормональная система, которая начинает усиленно вырабатывать прогестерон, необходимый для защиты эмбриона и развития плода. Далее уже активизируются обменные процессы, в результате которых ускоряются биохимические реакции.

Увеличение частоты позывов к мочеиспусканию в течение первого триместра считается нормальным физиологическим процессом. Это объясняется тем, что прогестерон вызывает расслабление мышечного корсета всего тела, в том числе и гладкой мускулатуры уретрального канала и мочевого пузыря. Последний теряет способность надежно удерживать жидкость, скапливающуюся в большом объеме.  В результате учащается отделение мочи маленькими порциями, что становится причиной частого посещения туалета.

Середина этапа вынашивания

Начиная с двенадцатой недели,  ранние признаки беременности в виде токсикоза, сонливости и прочих явлений в подавляющем большинстве случаев исчезают. В этот период частота позывов приближается к норме. Матка хоть и продолжает постепенно увеличиваться в размерах, но поднимается уже в брюшную полость, и по окончании пятнадцати недель свободного места в малом тазу становится больше. Давление на мочевой пузырь и уретральный канал значительно уменьшается, и желание «сбегать» в туалет исчезает.

Внимание! Частое мочеиспускание у женщины при беременности во втором триместре считается отклонением от нормы и расценивается как признак скрытого воспалительного процесса или более серьезного заболевания.

Последний триместр

Организм каждой женщины индивидуален, поэтому увеличение позывов  к опорожнению мочевого пузыря на ранних сроках иногда не возникает. Несмотря на это, частое мочеиспускание при беременности в третьем триместре проявляется практически всегда. Это обусловлено характерными изменениями, происходящими в организме будущей матери.

По прошествии двадцати недель размеры матки быстро увеличиваются, хотя сам орган по-прежнему располагается высоко. Ребенок усиленно растет и развивается, что отражается на объеме циркулирующей крови. Возрастающее количество околоплодных вод увеличивает дополнительную нагрузку на мочевой пузырь, ослабляя его стенки. В этот период у малыша начинают активно функционировать почки и продукты метаболизма через пуповину выводятся в организм матери, вследствие чего ее мочевыделительная система старается выполнять свою работу в двойном объеме.

С приближением родов матка опускается в малый таз, а головка постепенно занимает удобное положение. У женщины улучшается самочувствие, исчезает изжога, давление на легкие и желудок практически отсутствует, вследствие чего облегчается дыхание. Одновременно орган вновь начинает сдавливать мочевой пузырь настолько сильно, что проявляется недержание мочи. Эпизоды энуреза случаются во время смеха, кашля или чихания.

Важно знать! Увеличение объема циркулирующей крови приводит к накоплению и задержке жидкости в организме матери. Это способствует развитию отеков и учащению мочеотделения в ночное время, но на поздних сроках беременности никтурия считается ее физиологическим признаком.

Опасные состояния и дополнительные тревожные сигналы

Независимо от срока беременности у женщины сохраняется желание несколько раз посетить туалет в ночное время. По мнению гинекологов, легкая степень недержания считается вариантом нормы. Но эти ощущения не доставляют физического дискомфорта и не вызывают болезненных чувств. Ситуация в корне изменяется, если при мочеиспускании возникают рези, жжение, боли и другие неприятные чувства.

Это означает, что в организме протекает скрытый патологический процесс:

• инфекционное воспаление;
• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• опухолевидные образования.

Любое из указанных нарушений считается угрозой для здоровья и нормального внутриутробного развития плода и часто приводит к печальным последствиям. Тревожными симптомами, которые должны стать поводом для скорейшего обращения к специалисту, являются:

• острые или тянущие боли, жжение, рези при мочеиспускании;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• незначительный объем выделяемой урины;
• тянущие болезненные ощущения в области поясницы и живота;
• изменение цвета и характера мочи – мутность, потемнение, осадок, примеси гноя, крови.

Нередко ситуация осложняется гипертермией, развитием слабости, ознобом и лихорадкой, ухудшением общего самочувствия будущей мамы. Появившееся обильное кровотечение на фоне имеющихся признаков свидетельствует о развитии внематочной беременности.

Наиболее частыми сопутствующими патологиями считаются цистит и мочекаменная болезнь. Обострение данных заболеваний обусловлено тем, что растущая матка сдавливает соседние органы. В первом случае это мочевой пузырь, который не способен полностью опорожняться, а остатки мочи становятся источником инфекции. Во втором – смещением конкрементов, находящихся в почке, и отсутствие возможности их выведения наружу. Выходом из неприятной ситуации является купирование болевого синдрома посредством медикаментов.

Варианты решения проблемы

Начиная с тридцатой недели, частое мочеиспускание во время беременности становится наиболее заметным в ночные часы. Это беспокоит будущих мам, поскольку нарушается процесс сна, а подъем с постели причиняет определенный дискомфорт. Для устранения проблемы и сокращения частоты позывов к мочевыделению врачи рекомендуют соблюдать несложные правила.

1. При ощущении неполного опорожнения мочевого пузыря необходимо наклониться вперед. Это увеличит давление на орган, и поможет ему освободиться от лишней жидкости.
2. При склонности к употреблению большого количества жидкости следует отрегулировать питьевой режим. Полезно ограничить прием напитков за несколько часов до сна. В случае ощущения жажды, нужно прополоскать рот водой.
3. При длинных переездах, особенно в час пик, женщина вынуждена долго сдерживать мочевыделение, что приводит к развитию недержания. Чтобы избежать этого, следует выбирать более спокойное время для поездок и прогулок.

Довольно часто конец беременности и приближение даты родов характеризуется появлением эпизодов энуреза, особенно, при кашле, чихании, во время смеха.

Совет! Врачи рекомендуют заняться регулярным выполнением упражнений Кегеля, разработанных специально для женщин в период вынашивания. Они помогут укрепить мышечный аппарат малого таза, избавиться от непроизвольного мочеиспускания, а также сократить число ночных походов в туалет.

В случае развития воспалительного процесса необходимо сообщить о своих жалобах лечащему врачу, который назначит обследование и подберет безопасное лечение.

Предупреждающие меры

Учащенные позывы к мочеиспусканию могут беспокоить женщину как в начале беременности, так и в конце периода. Чтобы избавиться от неприятного ощущения, и предупредить сократить частоту посещений туалета, следует выполнять рекомендации  специалистов.

• Ограничить употребление жидкости за 2-3 часа до сна.
• Исключить из употребления продукты с мочегонным эффектом – арбуз, дыню, кабачки, огурцы.
• Уменьшить употребление крепкого чая и кофе.
• Отказаться от блюд, вызывающих жажду, например, от жареной, острой пищи, маринадов.
• Избавиться от тесного или неудобного нижнего белья, повседневной и домашней одежды, которая сдавливает органы малого таза.
• Носить дородовой бандаж, позволяющий поддерживать растущий живот, чтобы уменьшить давление на мочевой пузырь.

Частое мочеиспускание считается нормальным физиологическим процессом при беременности. Женщине они знакомы, поскольку появляются и в период ПМС. Наличие же каких-либо настораживающих симптомов должно стать поводом посещения лечащего врача и проведения диагностических мероприятий.

Заключение

Беременность не является причиной сокращения количества употребляемой жидкости. При отсутствии противопоказаний женщина должна выпивать в день 1,5-2 литра воды. Правильное распределение суточного объема жидкости, ограничение в вечернее время поможет сократить частоту позывов к мочеиспусканию и сделает течение беременности более комфортным.