Как проходит осмотр при цистите у женщин
Диагностика цистита – непростая задача не только для пациентов, но и для опытных докторов, имеющих приличный стаж работы.
Ведь болезнь имеет довольно смазанную клиническую симптоматику.
Это затрудняет определение причины происхождения симптомов, вызывающих у больного человека дискомфорт.
Но, вместе с тем, встречается яркая клиническая картина, которую сложно пропустить.
С ней пациенты не обращаются за помощью по каким-либо причинам, пытаясь лечиться своими силами.
На чем основана диагностика цистита у мужчин и женщин, хотят знать пациенты, и каковы типичные жалобы, что предъявляет пациент при этом недуге.
Что вообще представляет собой заболевание, и какие данные анамнеза могут на него указать?
Цистит: что это за заболевание
Прежде чем разбираться в дифференциальной диагностике цистита, необходимо сначала понять, что это вообще за заболевание.
Почему воспалительный процесс развивается у человека, и кто из пациентов наиболее ему подвержен?
Некоторые урологи полагают, что цистит – заболевание исключительно женское.
Однако это распространенная ошибка, связанная с тем, что у представителей сильного пола недуг просто встречается значительно реже.
Объясняется это длиной и толщиной мочеиспускательного канала.
У мужчин уретре не только тоньше, но и значительно длиннее, благодаря чему по ней инфекции сложнее подняться до мочевого пузыря.
В современной медицинской практике под циститом понимается воспалительный процесс, локализующийся в мочевом пузыре.
Как отмечают доктора, причин для начала воспалительного процесса существует множество.
Особенно учитывая тот факт, что мочевой пузырь сам по себе не является стерильным в отличие, например, от той же матки у женщин.
Основная причина развития цистита – различные патогенные микроорганизмы, что на фоне снижения иммунитета начали свое бесконтрольно размножение.
Также условно-патогенная микрофлора запускает воспалительные процессы при снижении иммунитета.
Из-за воздействия внутренних или внешних факторов окружающей среды, которые впоследствии снижают качество жизни пациента, вынуждая его обратиться за помощью к доктору.
Особенности анамнеза пациента при цистите
Диагностика цистита у женщин и мужчин обычно начинается с тщательного сбора анамнеза.
Еще на этапе беседы с пациентом об истории его заболевания врач отметит наличие красных флажков.
Они позволят заподозрить наличие воспалительного процесса с локализацией в полом органе для скопления мочи.
В первую очередь стоит уточнить, не был ли больной в последнее время в условиях пониженных температур или на сквозняке.
Особенно важно это уточнение для представительниц прекрасного пола.
Так как у них цистит провоцируется нередко именно пребыванием на холоде в течение даже непродолжительного времени.
Именно поэтому молодым девочкам часто говорят о том, чтобы они не сидели на бетоне, например.
Еще один важный вопрос, который стоит задать как женщине, так и мужчине – это частота выполнения гигиенических процедур.
Этот пункт кажется неважным.
Однако от того, насколько тщательно человек ухаживает за половыми органами, зависит вероятность развития цистита, о чем стоит помнить.
Стоит также учитывать в анамнезе:
- наличие предрасположенности из-за очагов хронической инфекции в организме (кариес, различные бактериальные или вирусные риниты и др.)
- наследственную предрасположенность (частые воспаление в мочеиспускательных органах у кого-то из близких родственников)
Типичные жалобы при цистите
Зачастую, как отмечают доктора, клиническая диагностика острого цистита не представляет сложностей, если пациент обратился за помощью в больницу.
Дело в том, что картина заболевания довольно яркая.
Спутать ее с чем-либо иным при наличии соответствующих анамнестических данных довольно затруднительно.
Пациенты, оказавшись на приеме у доктора, жалуются в первую очередь на:
- появление болевого синдрома, сопровождающего опорожнение мочевого пузыря (характерно усиление болей под конец акта)
- частые (более 6 раз) походы в туалет, что совершенно не соответствует зачастую объему потребляемой жидкости
- чувство, будто орган опорожнен не полностью даже после недавнего посещения туалета
- общее чувство слабости
- скачки температуры тела
- появление болей в нижней части живота, способных отвечать усилением на попытки пальпации
- у представительниц прекрасного пола нередко наблюдаются проблемы с менструальным циклом
- цвет мочи меняется, она становится мутной, с небольшим количеством крови или гноя
Диагностика хронического цистита зачастую представляет большие сложности.
Связано это с тем, что симптомы при хронической форме болезни носят волнообразный характер проявления.
Часто клиническая картина в целом выглядит стертой.
Особенности лабораторной диагностики цистита
Лабораторная диагностика заболевания при подозрении у пациента или пациентки развившегося цистита является обязательной.
Методики позволяют оценить общее состояние организма, сделать выводы о том, как работает мочеполовая система, и насколько выражены в ней нарушения.
Существуют разные методы лабораторной диагностики, что могут применяться в практике доктора.
Общая оценка мочи и крови при цистите
Оценка общего анализа мочи и крови является обязательным этапом диагностики при любых заболеваниях.
Цистит, как типичное урологическое заболевание, исключением не является.
В первую очередь пациентам рекомендуется сдача крови.
Доктор берет кровь из пальца стандартным методом для исследования.
При этом являться на анализ стоит на голодный желудок, а большинство лабораторий принимает биологический материал в утреннее время.
В анализе крови в первую очередь стоит обратить внимание на показатель СОЭ, а также на количество лейкоцитов и эритроцитов.
Все эти пункты будут находиться на повышенных, в сравнении с нормой, уровнях.
В моче также будут проводить подсчет количества лейкоцитов и эритроцитов.
Благодаря этим показателям можно будет сделать вывод о том, есть ли в органе воспалительный процесс, и насколько он активен.
Также нередко в урине обнаруживаются различные микроорганизмы, которые могут быть расценены, как возбудители выявленного воспалительного недуга.
Исследование мочи по Нечипоренко при цистите
Порой клиника в диагностике цистита не позволяет поставить диагноз.
А анализ мочи указывает доктору на то, что в организме пациента есть существенные отклонения от нормы.
В этом случае рекомендуется дополнительное исследование с помощью пробы по Нечипоренко.
Как и в случае с общим анализом, в пробе обращают внимание в первую очередь на лейкоциты, СОЭ и количество эритроцитов.
При этом при повышении других показателей доктор может заподозрить совершенно иные патологические процессы.
Они могут быть связаны, например, с патологией почечной системы.
Сбор мочи, вопреки распространенному мнению, не представляет особых сложностей.
Пациенту стоит с утра собрать среднюю порцию испражнений и предоставить ее доктору.
Из особой подготовки врач обычно советует лишь щадящую диету, чтобы результаты получились более достоверными.
Различные методики экспресс-тестирования при цистите
Далеко не у всех пациентов при появлении первых же симптомов есть возможность посетить больницу и сдать, например, общий анализ мочи.
Для таких случаев разработана временная альтернатива, получившая в медицинской практике название экспресс-тестов.
Экспресс-тест покупается в практически любой аптеке.
Представляет он собой специальную полоску бумаги, пропитанную реагентами.
Реагенты подобраны таким образом, чтобы реагировать на кровь, лейкоциты, гнойные примеси и некоторые другие патологические включения.
Используются тест-системы довольно легко.
В собранную в стерильную емкость мочу помещается полоска на время, указанное в инструкции (в разных тестах оно может варьироваться).
После полоска извлекается, и результаты оцениваются по окрашиванию и интенсивности цвета на тех или иных сегментах.
Тест-системы вроде бы и позволяют поставить быстрый диагноз в экстренных случаях.
Однако заменить анализ мочи по Нечипоренко или иные способы полноценной лабораторной диагностики они все же не могут, так как уступают им в достоверности.
Цистоскопия и цистография при цистите
При подозрении на цистит доктора нередко используют методики инструментальной диагностики.
Например, в современной медицинской практике нередко применяется цистоскопия и цистография.
Под цистоскопией понимают осмотр полости мочевого пузыря с помощью специальной трубки, снабженной на конце видеокамерой.
Благодаря видеокамере доктор может собственными глазами оценить различные изменения в мочевом пузыре.
Вводится цистоскоп через уретру.
Процедура довольно неприятная и может выполняться под наркозом.
Но порой без нее не обойтись, а потому отказываться от нее не рекомендуется, если есть подозрительные симптомы.
Еще один эффективный метод диагностики – цистография.
В этом случае в мочевой пузырь вводится специальное контрастное вещество, после чего делается снимок с помощью рентгена.
На полученном снимке доктор может увидеть различные дефекты наполнения или распределения контраста, проследить за процессом его выведения.
Обе методики широко применяются в урологической практике.
Так как зарекомендовали себя, как эффективные в диагностике цистита и ряда других болезней мочеполовой системы.
УЗИ при цистите
Ультразвуковое исследование, пожалуй, по праву считается классическим методом.
Используется при различных патологиях урогенитальной системы, а также системы репродуктивных органов.
Метод не только дает хорошие диагностические данные, позволяя справиться с постановкой диагноза даже в довольно сложных случаях.
Но и настолько безвреден, что может без ограничений выполняться даже беременным женщинам и детям.
УЗИ у детей также широко применяется именно за счет своей безвредности.
Для ряда пациентов методика и вовсе является едва ли не единственной разрешенной.
Так как практически не имеет противопоказаний для выполнения.
В ходе УЗИ при цистите врач проводит оценку формы мочевого пузыря, смотрит наполняемость органа, обращает внимание на различные дефекты очертаний.
Однако зачастую только УЗИ-обследования для того, чтобы поставить диагноз цистита оказывается недостаточно.
Все же придется подтверждать результаты с помощью дополнительных методик, включая лабораторные.
Ведь нередко выявить длительно существующие серьезные изменения удается далеко не сразу.
А уж определить их причину, чтобы начать терапию, и вовсе довольно затруднительно.
Особенности оценки микрофлоры при цистите
Диф диагностика цистита в обязательном порядке предполагает проведение исследований, которые позволят исключить процесс, вызванный заболеваниями, передающимися половым путем.
Причем из-за похожих зачастую симптомов такое исключение важно не только для женщин, но и для мужчин.
В первую очередь советуется сдача мазка на ЗППП.
Так как этот метод является самым простым и эффективным в диагностике заболеваний, распространяющихся через половые контакты.
Полученный мазок исследуется различными способами для того, чтобы установить возбудителя, а затем подобрать оптимальное в конкретном случае лечение.
Чаще всего для оценки результатов мазка используют ПЦР, микроскопию, посев и ИФА.
Эти исследования при верном назначении и интерпретации анализов дают оптимальную информацию.
В некоторых случаях бактериологические исследования назначаются даже в том случае, если ЗППП опровергнуто, как основной диагноз.
В этом случае задача исследования состоит в том, чтобы определить условно-патогенную микрофлору, вызвавшую воспалительную реакцию.
После чего подобрать оптимальные препараты, что помогут скорректировать обнаруженные изменения.
Чаще всего, конечно, подбираются антибиотики.
К какому доктору идти за помощью при цистите
Часто среди больных звучит вопрос о том, какой врач назначает те или иные анализы, да и вообще занимается диагностикой и лечением цистита у пациентов.
В первую очередь с симптомами воспаления мочевого пузыря стоит обращаться к урологу.
Причем к этому доктору необходимо попасть, вопреки распространенному мнению, не только мужчине, но и женщине, если у нее есть проблемы с мочевым пузырем.
Вопрос о том, какое учреждение будет вести прием пациентов с подобной болезнью, также актуален.
Пациенту рекомендуется посетить поликлинику или больницу, где ведет прием уролог.
Альтернативой могут быть специальные урологические клиники или частные медицинские центры.
Не только уролог может помочь пациентам, страдающим от симптомов цистита.
Также в ряде случаев диагностику и терапию могут назначать гинеколог или венеролог.
Второго доктора особенно часто подключают, если воспалительная реакция спровоцирована каким-либо ЗППП.
Дифференциальная диагностика цистита и пиелонефрита
В ряде случаев представляет трудности даже для опытных докторов.
Естественно, обычный человек сам себе правильно диагноз не поставит, даже если будет ориентироваться на клинические рекомендации.
Как минимум, это невозможно сделать без сдачи анализов.
Существует таблица диф диагностики цистита и пиелонефрита, помогающая докторам.
Выглядит она следующим образом:
Симптом | Цистит | Пиелонефрит |
Изменение температуры до 38 градусов и более + симптомы интоксикации | Не является специфическим симптомом, может не встречаться | Определяется часто |
Избыточное мочеиспускание, наличие ложных позывов | Всегда присутствует | Всегда отсутствует |
Боли в пояснице | Отсутствуют | Присутствуют |
Присутствие С-реактивного белка | Отсутствует | Присутствует |
Выделение белка с мочой | Отсутствует | Присутствует |
Существуют и другие дифференциальные критерии, облегчающие доктору диагностический поиск.
Однако пациенту стоит иметь в виду, что их оценку все же стоит доверять врачу, не пытаясь заниматься самодиагностикой и уж тем более не назначая себе лечение самостоятельно!
Цистит – довольно опасное заболевание.
Способно при несвоевременной диагностике и лечении не только хронизироваться, но и приводить к серьезным осложнениям.
Пациентам с тревожными симптомами не рекомендуется медлить с обращением к доктору, чтобы избежать негативных последствий!
При подозрении на цистит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
Уролога часто рассматривают как исключительно мужского врача, который помогает при различных заболеваниях мочеполовой системы, начиная от инфекций, передающихся половым путем, и, заканчивая опухолями почек, простаты и мочевого пузыря. Поэтому у администраторов клиники практически никогда не возникает дополнительных вопросов при записи пациента-мужчины на прием к урологу.
Женщины же традиционно при каких-либо жалобах в области малого таза обращаются к гинекологу, который, при необходимости, может организовать совместный осмотр со специалистом урологического профиля.
Врачи урологи, конечно же, не претендуют на обследование и лечение заболеваний влагалища, шейки матки, самой матки и ее придатков. Но есть специфические заболевания, которыми занимаются именно они, причем, как у мужчин, так и у женщин.
К урологическим заболеваниям у женщин относятся:
- Острые и хронические циститы.
- Острые и хронические уретриты.
- Пиелонефрит.
- Синдром нейрогенного гиперактивного мочевого пузыря.
- Мочекаменная болезнь.
- Опухоли органов мочевыделительной системы.
Осмотр женщины урологом несет черты гинекологического и общетерапевтического обследования.
После сбора жалоб и анамнеза, когда выясняется время появления симптомов, их характеристика, особенно наличие боли в проекции почек и мочевого пузыря и изменение мочеиспускания, начинается сам урологический осмотр:
Урологический осмотр – это лишь первая часть обследования женщины, проводимого врачом урологом. Далее проводится ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, мочеточников и лабораторные анализы мочи, мазков из уретры и крови.
По совокупности данных, полученных в результате осмотра урологом и проведенного УЗИ с анализами, выставляется урологический диагноз и назначается лечение. Причем при выявлении в мочевом пузыре возбудителей венерических заболеваний и половых инфекций в уретре или мочевом пузыре лечится женщина уже не у гинеколога, а именно у уролога.
- Врач осматривает у женщины поясничную область и низ живота, производит поколачивание и пальпацию этих зон, выясняет наличие болезненности и видимых изменений.
- Далее пациентка укладывается на кушетку или урологическое кресло, где уролог производит осмотр наружных половых органов, мочеиспускательного канала, определяет видимые изменения (патологические выделения, папилломы, язвочки), пальпирует уретру и мочевой пузырь через влагалище и брюшную стенку.
- В это время врач уролог может произвести забор материала из мочеиспускательного канала на ПЦР диагностику ИППП, посев на флору и чувствительность к антибиотикам.
- Иногда приходится выполнять уретро- и цистоскопию. То есть специальным аппаратом, имеющим вид трубки, заходят в уретру и мочевой пузырь и при помощи видеосистемы осматривают слизистую оболочку этих органов. В процессе осмотра можно взять для исследования подозрительную ткань.
Урологический осмотр – это лишь первая часть обследования женщины, проводимого врачом урологом. Далее проводится ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, мочеточников и лабораторные анализы мочи, мазков из уретры и крови.
По совокупности данных, полученных в результате осмотра урологом и проведенного УЗИ с анализами, выставляется урологический диагноз и назначается лечение. Причем при выявлении в мочевом пузыре возбудителей венерических заболеваний и половых инфекций в уретре или мочевом пузыре лечится женщина уже не у гинеколога, а именно у уролога.
Врач клиники “Частная практика” дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о приеме уролога.
Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники “Частная Практика”
Волохов Евгений Александрович
дерматовенеролог, уролог-андролог с высшей врачебной категорией
Источник
Последнее обновление: 07.05.2020
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»
Цистит (Cyctitis) представляет собой распространенное заболевание мочевыделительной системы, связанное с воспалительным процессом в слизистой мочевого пузыря. Примечательно, что с симптомами цистита хоть раз в жизни сталкивалась каждая четвертая женщина, при этом каждая десятая страдает хронической формой этого заболевания. Также стоит сравнить заболеваемость у женщин и мужчин: только 0,5% мужчин болеют циститом, что в основном объясняется отличием в строении мочевого канала и сложностью попадания в него инфекции.
Бактериологические исследования больных цистом
Причины заболевания
Цистит у женщин возникает как правило из-за попадания в мочеиспускательный канал агрессивного условно – патогенного возбудителя заболевания, так и восходящими инфекциями, передающимися половым путем : хламидиями, уреаплазмами (Ureaplasma), грибковыми инфекциями рода Candida и т.д. Короткий и широкий канал мочеиспускания часто оказывается уязвимым перед такими инфекциями. Возникновение цистита у женщин также может происходить вследствие продвижения болезнетворных организмов по кровеносному руслу. Этот путь развития болезни называется гематогенным.
Еще один вариант заражения – попадание бактерий в мочевой пузырь при патологиях почек и мочеточиников. Обычно такое развитие событий можно наблюдать при пиелонефрите.
Причины возникновения цистита
Нельзя не отметить менее распространенный, однако все же встречающийся вариант развития заболевания, спровоцированный аномалиями в развитии мочевыводящей системы. Также к циститу может привести снижение сократительных способностей мышц мочевого пузыря.
Стоит также выделить цистит в период менопаузы при атрофических процессах в слизистой.
Признаки инфицирования могут проявиться особенно активно при наличии предрасполагающих факторов. К ним относятся:
- Сидячая работа. Нахождение в сидячем положении дольше трех часов подряд, моча застаивается, что приводит к возможному инфицированию мочевого пузыря. Поэтому если ваша работа предполагает долгое сидение на одном месте, необходимо каждый час вставать, а раз в три часа делать небольшую разминку.
- Запоры.
- Наличие песка и камней в мочевом пузыре.
- Тесное белье, способное нарушить нормальное кровообращение в органах малого таза.
- Частые переохлаждения организма.
- Травмы нижнего отдела спины, травмы спинного мозга.
- Раннее начало половой жизни.
- Нарушения обмена веществ, гормональные перестройки в организме (например, состояние менопаузы или беременность). Во время гормональных всплесков иммунная система организма может давать сбои. Обратите внимание: при вынашивании ребенка будущая мать подвергается особой опасности в случае инфицирования и развития цистита. Поэтому при беременности необходимо тщательно следить за состоянием собственного здоровья и обращаться к врачу при первых признаках заболевания.
- Сахарный диабет (Diabetes mellītus).
- Терапия с применением иммуносупрессивных препаратов.
- Онкологические заболевания.
- Несбалансированное и нерегулярное питание: злоупотребление острой и жареной пищей, алкоголем.
- Неправильное проведение гигиенических процедур (в частности – неправильное подмывание по направлению от заднего прохода к влагалищу).
- Шанс инфицирования мочевого пузыря велик при недостаточно тщательном соблюдении личной гигиены (длительном ношении одной и той же прокладки или тампона в период менструации, несвоевременная смена нательного белья, постоянное использование ежедневных прокладок).
- Стрессы, хроническое недосыпание, что оказывает серьезное влияние на состояние иммунитета.
- Общее снижение иммунитета, вызванное наличием хронического очага воспаления в организме (стоматита (Stomatitis), кариеса (Caries), ринита (Rhinitis), тонзиллита (Tonsillitis). В результате это может привести к нарушению стерильности мочеиспускательного канала
Отдельно стоит выделить такую форму воспаления мочевого пузыря, как интерстициальный цистит, который является следствием серьезных нарушений в работе иммунитета и представляет собой тяжелое хроническое заболевание.
Симптомы и признаки цистита
Как проявляется цистит?
Симптомы цистита очень характерны и позволяют сразу поставить верный диагноз. В первую очередь, это частые позывы к мочеиспусканию (больная посещает туалет до нескольких раз за час) и проявление боли в конце процесса опорожнения мочевого пузыря. Также к наиболее ярким симптомам относятся:
- ощущение наполненности мочевого пузыря даже после мочеиспускания;
- примесь крови или гноя в моче;
- моча при цистите у женщин приобретает более резкий запах;
- помутнение мочи и наличие в ней хлопьев;
- болезненные ощущения внизу живота;
- при распространении инфекции, в том числе, и на верхние отделы мочевыводящей системы возможны боли в районе почек и поясницы;
- довольно редко, однако все же встречается появление трудностей при удержании мочи
Видео о воспалении мочевого пузыря
Врач-инфекционист Владимир Никифоров о воспалении мочевого пузыря. Источник – Жить Здорово!
Если вы обнаружили у себя эти симптомы, необходимо обратиться к врачу для диагностики и дальнейшего лечения, так как запущенная форма заболевания чревата появлением ряда осложнений.
Мнение эксперта
Симптомы цистита доставляют женщине не только физический, но и психологический дискомфорт, накладывая отпечаток на ее личную и социальную жизнь. Следовательно, необходимо как можно раньше среагировать на появление первых признаков заболевания и начать терапию.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб
Если вызванное инфицированием воспаление переходит на мышечный слой мочевого пузыря, возможно появление интерстициальной формы цистита, о которой уже говорилось выше. В таком случае происходит внедрение мочи в стенки органа, а также ее заброс в мочеточники.
симптомы цистита у женщин
При отсутствии лечения и при условии вертикального пути распространения инфекции может развиться заболевание почек-пиелонефрит (Pyelonephritis).
Виды цистита
Следует отличать виды заболевания, различающихся по способу возникновения, течению, морфологическим изменениям и характеру распространения.
Все разновидности цистита делятся по характеру течения на острые и хронические. Мы рассмотрим оба варианта течения болезни.
Острый цистит
На фоне проявления описанных выше симптомов острый цистит дает субфебрильную температуру, общее недомогание. Кровеносные сосуды мочевого пузыря расширяются, что приводит к отечности стенок органа. При этом наблюдаются точечные кровоизлияния и гиперемия (Hyperaemia). При острой фазе болезни обычно страдает слизистая и подслизистая оболочки мочевого пузыря, а их эпителий местами отторгается, может появляться примесь крови в моче. Цвет мочи при геморрагической форме заболевания может варьироваться от светло-розового до мутно-бурого.
Хронический цистит
Когда болезнь переходит в хроническую фазу, воспаление расширяется и переходит со слизистой и подслизистой оболочек на мышечный слой мочевого пузыря. При этом цвет слизистой приобретает белесый или сероватый оттенок. Если болезнь не подвергается лечению в течение длительного периода времени, наблюдается появление склеротических процессов в органе, за счет чего его объем может сократиться.
При хронической форме все указанные ранее признаки могут быть «смазаны» и неярко выражены, что затрудняет диагностику. При подозрении на хронический цистит необходимо ориентироваться на данные анамнеза, макро- и микроскопии мочи, цистоскопии, бактериологического исследования. Особенно важным при выявлении хронического цистита является параллельное гинекологическое обследование, так как часто именно генитальные инфекции становятся причиной появления хронических форм цистита.
Острый и хронический цистит: к какому врачу обращаться?
Стандартные анализы для диагностики цистита у пожилых женщин, зрелых, девушек и девочек – это общий анализ мочи, посев мочи на выявление патологической флоры (бактериурия), анализ по Нечипоренко. В качестве дополнительных мер, современные клиники часто предлагают пройти УЗИ мочевого пузыря и почек, цистоскопию, обследования на ИППП. В некоторых случаях врач может назначить забор мочи для анализа не стандартным методом, а при помощи катетера. Это бывает необходимо для предотвращения попадания в мочу выделений из влагалища.
Лечение цистита
Лечение острого цистита проводится на основе антибактериальных препаратов. За счет того, что такие препараты выводятся почками, добиться нужной концентрации антибиотика в мочевом пузыре очень просто, поэтому эффект от лечения проявляется максимально быстро. При этом нужно учитывать два важных фактора:
Назначение антибиотиков врач должен производить после получения результатов посева мочи, что позволит определить чувствительность возбудителя к выбранному препарату.
Даже после облегчения состояния назначенный курс антибиотиков должен быть принят до конца, что позволит избежать рецидива и перехода заболевания в хроническую форму.
В качестве вспомогательных мер для лечения цистита применяют:
- препараты для снятия спазма мочевого пузыря, общие противовоспалительные средства;
- физиопроцедуры;
- озонотерапия;
- иглорефлексотерапия.
Для лечения хронической формы цистита также может применяться местное введение препаратов, препятствующих размножению патогенных микроорганизмов. В качестве вспомогательного средства может использоваться Восстанавливающий гель «Гинокомфорт» с эфирным маслом чайного дерева. Данное средство было разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, прошло клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ и имеет необходимые документы и сертификаты качества. Гель рекомендован для устранения вагинального дискомфорта, нормализации микрофлоры и восстановления слизистой влагалища после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний и в период после лечения антибиотиками.
Острый цистит
Стоит обратить внимание, что лечение острого цистита – это всегда постельный режим. Лечить воспалительный процесс в мочевом пузыре «на бегу» без оформления больничного листа, особенно в холодное время года – значит рисковать возможным переходом заболевания в хроническую форму. Болезнь всегда сопровождается сильным стрессом для организма, который требует отдыха и покоя. При этом игнорирование заболевания и откладывание визита к врачу может «вылиться» в пиелонефрит, лечение которого уже потребует постоянного наблюдения врача.
Подробнее о медикаментозном лечении цистита у женщин: препараты
Для снятия симптомов и лечения цистита у женщин обычно назначают некоторые из этих препаратов:
«Монурал». Данное лекарственное средство оказывает антибактериальное действие на большинство грамположительных бактерий. Главное действующее вещество препарата – фосфомицин. «Монурал» назначается, начиная с пятилетнего возраста, и противопоказан при выраженной почечной недостаточности.
Фурагин. Препарат противомикробного действия, обладающий хорошей переносимостью пациентами. Он эффективно борется с действием многих вредоносных микроорганизмов, в том числе – стафилококков и кишечной палочки. Обратите внимание, Фурагин имеет противопоказания, среди которых беременность и почечная недостаточность.
Антибиотики и хинолоны. Данные лекарства от цистита у женщин имеет широкий спектр действия, поэтому назначается не только для лечения цистита и эффективно борются с рядом ИППП, стрептококками, стафилококками. Применяют только после предварительной консультации врача.
Монурель. Данное средство обычно назначают в качестве профилактического (особенно в случае частых случаев обострения болезни). Главный действующий компонент – экстракт клюквы, подавляющий действие микробов в стенках мочевого пузыря.
Цистон. Относится к категории препаратов растительного происхождения. В состав входит комплекс из десяти растений (дидимокарпуса стебельного, сыпи пленчатой, марены сердцелистной, камнеломки язычковой и других), помогающих снять воспаление во время женского цистита. Обладает спазмолитическим и мочегонным действием.
Кардиолог Герман Гандельман о причинах женского цистита. Источник – cystis.ru
Лечение цистита в домашних условиях
Лечение цистита в домашних условиях может быть очень эффективно. Конечно, домашние процедуры не исключают посещение врача и необходимость сдачи анализов, однако помогут снять неприятные симптомы и болевые ощущения.
Отличную эффективность, которую подтверждают опытные нефрологи, показывает отвар толокнянки. Эта трава оказывает мочегонное действие и эффективно выводит «плохую» флору из мочевого пузыря.
Также рекомендован к применению клюквенный морс, который из-за своей кислой среды препятствует размножению микроорганизмов. При первых проявлениях симптомов цистита можно принимать отвар ягод брусники, медвежьего ушка, пол-пала.
Лечебная диета
Для того чтобы максимально быстро снять воспаление, рекомендовано обильное питье: минимальный объем выпитой жидкости должен составлять 1,5 литра в сутки.
Также обязательно стоит соблюдать диету в питании.
Питание при цистите имеет ряд ограничений. Исключение острого и пряного будет способствовать выздоровлению и позволит избежать повторения ситуации. На период лечения необходимо полностью исключить алкоголь. Это касается всех спиртосодержащих напитков.
Если вы обнаружили у себя болезненное и частое мочеиспускание, примеси крови, хлопьев или гноя в моче, не спешите паниковать. Ведь по статистике, женский цистит – весьма распространенное явление.
Главное – не затягивать и вовремя обратиться к врачу.
Источники:
- ВОПРОСЫ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО НЕОСЛОЖНЕННОГО ЦИСТИТА У ЖЕНЩИН В УСЛОВИЯХ ПЕРВИЧНОГО ВРАЧЕБНОГО ЗВЕНА. Акилов Ф.А., Арустамов Д.Л., Алиджанов Ж.Ф., Рахмонов О.М., Мирхамидов Д. Х. // Вестник экстренной медицины. – 2011. – №1. – С.106-110.
- АКТУАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ФАРМАКОТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ЦИСТИТА В СТАДИИ ОБОСТРЕНИЯ У ЖЕНЩИН. Курносова Н.В., Кузьменко А.В., Кузьменко В.В. // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2010. – №3. – С. 705-708.
Диагностика и лечение интерстициального цистита. Зайцев А.В. // Автореф. дис. д-ра мед. наук. М. – 1999. С. 38.
Результаты изучения распространенности антибиотикорезистентности среди возбудителей внебольничной инфекции мочевых путей. Сидоренко С.В., Иванов Д.В. // Антибиотики и химиотерапия. – 2005. № 5091. – С. 3-10.
Неосложненные и осложненные инфекции мочеполовых путей. Принципы антибактериальной терапии. Лопаткин Н.А.. Деревянко И.И. // Русский медицинский журнал. – 1997. – Т. 5, № 24. С. 1579-1589.
- https://www.pubfacts.com/detail/23276554/Treatment-of-interstitial-cystitis-in-women
- https://www.regate.net/publication/44614433_Bacterial_cystitis_in_women//0c960517f54b1f402…
- https://www.aafp.org/afp/2009/0315/p503.html
- https://www.healthline.com/health/cystitis
Популярные вопросы
Здравствуйте. У меня цистит на ранней стадии, стала принимать лекарства, появились творожные, я бы даже сказала, жидкие выделения, с чем это может быть связано? Никакой боли, раздражения нет, дискомфорта тоже. Забеспокоилась о появлении выделений… Здравствуйте! Цистит- это воспалительное заболевание, вызванное специфическими или неспецифическими микроорганизмами. Инфекционный фактор при этом может распространяться не только в мочевыделительной системе , но и в половой. Поэтому появились выделения из половых путей. Для успешного лечения обратитесь ко врачу и определите инфекцию. Это позволит назначить рациональное лечение.На данном этапе можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева. В составе лекарственные травы, бисаболол, что оказывает противовоспалительный эффект, а молочная кислота восполнит баланс рН среды и лактобактерий. Гель применяют по 1 дозе 1 раз в день 7- 14 дней.
Здравствуйте, у меня хронический цистит по диагнозу. Рецидивы каждый год. Сдавала мочу. Были повышены лейкоциты 10-12. Сейчас анализы бакпосева и мочи идеальные. Узи мочевого пузыря и почек тоже ничего не выявлено. Пролечилась «Монуралом» (2 пакета), затем норфолаксицином (10 дней). Острая боль ушла, а походы в туалет зуд, жжение тянущая боль после опорожнения остались. И до рецидива ?