Как принимать ципролет 500 при цистите
Воспаление мочевого пузыря носит название «цистит». Он может быть вызван патогенной флорой или имеет небактериальную этиологию. Неинфекционный процесс выявляется реже, и лечат его в зависимости от причины. В большинстве случаев воспалительную реакцию вызывает конкретный возбудитель. Соответственно урологи назначают препараты определенного спектра действия. Если, на фоне терапии, некоторое время нет позитивной динамики – делают посев и подбирают другой антибиотик.
Выбор лучшего антибиотика от цистита
Часто врачи рекомендуют противомикробный препарат широкого профиля при острых явлениях еще до определения чувствительности патогенных микроорганизмов (при подозрении на патологию инфекционного типа). Данный вид диагностики показывает результат через несколько недель. Ярко выраженная симптоматика воспаления не позволяет ждать. Действовать нужно незамедлительно. Антибиотик «Ципролет» от цистита назначают именно в таких ситуациях.
Фармакологи предлагают огромный выбор противомикробных препаратов. Ежегодно в продажу поступают все новые средства. Производят их искусственным путем, много полусинтетических. При инфекционных циститах эти вещества убивают чужеродных агентов и быстро снимают воспаление.
Эффективным считают метод коротких курсов антибиотикотерапии. Таким образом снижается стоимость лечения, количество негативных последствий. Данная тактика дает хорошие результаты при неосложненном течении процесса. Врачи учитывают спектр действия препаратов.
Фторхинолоны последнего поколения зарекомендовали себя лучше других. Поэтому урологи все чаще назначают лечение цистита «Ципролетом».
При выборе антибиотика специалисты руководствуются следующими критериями:
- воздействие на определенную микрофлору;
- тропность к мочевыделительной системе;
- комбинирование с другими лекарствами;
- минимальные негативные реакции;
- удобство приема.
Как правило, циститы провоцируют определенные микробы. Не все антибактериальные средства действуют на данный спектр чужеродных агентов. Кроме того, эти вещества не влияют на вирусы, грибы. При такой инфекции назначают специфические препараты. Антибиотики нужны здесь как дополнение к основному лечению, так как снижение иммунитета влечет за собой присоединение бактериальной флоры.
Лечение цистита требует медикаментов, тропных к тканям мочевого пузыря. Активное вещество таких препаратов быстро накапливается в стенке органа и длительно удерживается им. Так достигается максимальный результат терапевтического действия. В подобном случае лекарственное средство не нужно часто принимать. Это важно учитывать, когда лечение происходит амбулаторно.
Обычно антибиотики нужно сочетать с другими лекарствами. Назначенный препарат должен быть совместим с определенными веществами, так как воспалительный процесс требует комплексного лечения.
На выбор средства влияет его переносимость. Пусть оно будет щадящим к родной флоре организма, чтобы не возникло необходимости впоследствии длительно лечиться от дисбактериоза. Препарат должен вызывать минимальную аллергизацию, не раздражать желудок и кишечник.
«Ципролет»: главные преимущества препарата
Препарат «Ciprolet» – фторхинолон последнего поколения. Название действующего вещества – гидрохлорид ципрофлоксацина. Спектр терапевтического влияния у него широкий. Приоритет перед другими антибиотиками заключается в следующем:
- влияние на разные группы микробов;
- длительность появления устойчивости к нему;
- накапливается в зоне влияния через несколько часов;
- хорошо проникает в ткани мочевого пузыря;
- быстро влияет на возбудителя;
- долго держится в очаге;
- его удобно принимать;
- не вредит собственной флоре организма;
- не раздражает кишечный тракт.
Рекомендуется сразу лечить воспаление мочевого пузыря противомикробным средством, чувствительным к агентам, которые вызвали процесс. Если инфекцию лишь слегка «приглушить», в дальнейшем это даст хронизацию болезни. Терапия тогда будет длительной и сложной.
Применение при цистите
Препарат выпускают в форме таблеток с дозировкой 250 и 500 мг, есть инфузии по 100 мл. В медицинской практике применяют также глазные капли, но их используют не часто. Водный раствор для внутривенного введения назначают при осложненных течениях.
Принимать «Ципролет» при цистите рекомендуется в таблетированной форме. Только в тяжелых случаях его вводят в условиях стационара в кровяное русло. При этом препарат назначают сначала инфузионно, а затем перорально. Так сразу достигается максимальный терапевтический эффект, потом необходимо поддерживающее лечение.
Согласно инструкции, острый неосложненный цистит требует приема 1 таблетки 500 мг или 2 по 250 мг дважды в сутки на протяжении трех-пяти дней. Если улучшения состояния не наступило, препарат отменяют и назначают другой. При облегчении симптоматики дозу уменьшают (250 мг каждые 12 часов) и прием продлевают до 7 дней. Обычно курс длится не более 10 дней.
Если наступило обострение хронического процесса, схема лечения будет такой: 500 мг на день общей продолжительностью в одну неделю.
Принимать таблетки рекомендуется перед едой, лучше натощак. Запивать препарат нужно обычной водой.
Понижают способность «Ципролета» усваиваться все вещества, содержащие кальций, поэтому количество молочных продуктов ограничивают на время приема.
Противопоказания и побочные действия
Как каждый лечебный препарат, «Ципролет» в процессе применения вызывает негативные реакции и последствия. Среди противопоказаний отмечается выраженная индивидуальная чувствительность к веществу. Также не назначают лекарство подросткам и малышам: оно способно плохо влиять на формирование костей. Если есть проблемы с кишечником, препарат может усилить их проявления.
Периоды вынашивания плода и кормления ребенка – особенное время, когда женщинам очень осторожно рекомендуют любые медикаменты. Особого внимания требуют пациенты с подтвержденным атеросклерозом. Врач учитывает и все возможные осложнения при лечении цистита.
К отрицательным последствиям приема препарата относят:
- проблемы в работе сердца и сосудов;
- изменения состояния центральных и периферических нервов;
- сбои желудочно-кишечного тракта;
- ухудшение образования клеток крови;
- аллергии;
- повышение чувствительности к свету.
Лекарственное средство хорошо переносится, негативные реакции и последствия довольно редки. Возможно ухудшение состояния в виде изменения частоты сердечных сокращений, одышки. Это иногда бывает после приема ударной дозировки пациентами с проблемами сосудов и сердца в анамнезе. При отмене препарата весь негатив проходит.
Возможность использования в комплексной терапии
Воспалительный процесс мочевого пузыря у женщин зачастую сопровождается проблемами яичников, матки и маточных придатков. Вызывает такой комплекс обычно ассоциация микроорганизмов. А значит для лечения применяют несколько препаратов разного действия. Сочетают антибактериальные лекарства разных спектров. «Ципролет» при цистите у женщин назначают с противовоспалительными веществами, обезболивающими, средствами нитрофурановой группы и сульфаниламидами.
Мужчины болеют циститом реже. Провоцируют это заболевание такие причины:
- проблемы предстательной железы;
- очаги хронической инфекции;
- инфицирование при половом контакте.
Застой и воспаление простаты способствуют распространению процесса на мочевой пузырь. При появлении первых симптомов, необходима консультация врача. Доктор определяется с диагнозом и назначает лечение. Так как причин может быть несколько, терапию рекомендуют комплексную. Используют не только противовоспалительные средства, иммуномодулирующие лекарства, но и препараты противомикробного действия разного спектра.
Среди фторхинолонов применяют:
- «Ципролет»;
- «Нолицин»;
- «Цифран».
Простатит требует строгого соблюдения длительности лечения, дозировок препаратов. Обязательна врачебная консультация, лабораторная диагностика. Доктор учитывает особенности течения, источники инфицирования, наличие хронических очагов.
«Ципролет» не рекомендуют сочетать с магнием, цинком, железом, алюминием. Эти элементы нужно учитывать в лекарствах и продуктах питания. Интервал между употреблениям и таких несовместимых веществ составляет около трех часов.
Скорость всасывания препарата замедляют антацидные средства. Их принимают за 4-5 часов до использования описываемого медикамента. Эту рекомендацию можно применить, например, к «Диданозину».
Сочетание больших доз ципрофлоксацина с нестероидными противовоспалительными препаратами может провоцировать судорожный синдром. Исключение – кислота ацетилсалициловая. Если необходим прием средства одновременно с «Циклоспорином», следует учитывать негативное влияние на почки. При параллельном использовании «Теофиллина» контролируют его содержание в крови. Дозу корректируют соответственно показателям, чтобы не получить осложнения.
Действия в случае передозировки
Для того чтобы избежать нежелательных реакций, препарат должен назначать доктор. Он же контролирует длительность, эффективность и дозировки лечения. Средство хорошо переносится, редко вызывает побочные реакции. Передозировки встречаются эпизодически. Их опасность в том, что антидот ципрофлоксацина медицине не известен.
Если на фоне приема препарата появляется сильный понос и другие симптомы отравления, прием средства срочно прекращают. Экстренные меры включают в себя промывание желудка специальными веществами, при этом дают много жидкости и наблюдают за пациентом. Если мероприятия не возымели нужного действия, делают гемо- или перитонеальный диализ.
Заменители препарата при лечении цистита
При воспалении мочевого пузыря отдают предпочтение средствам, которые быстро помогают. Кроме того, важно минимальное количество побочных эффектов, удобство приема, невысокая цена. Назначаемый при цистите «Ципролет», по отзывам пациентов, является таким препаратом. Если терапия была начата вовремя, лекарственное вещество осилит болезнь легко и без негативных реакций.
Зарегистрировано около 40 препаратов аналогичного действия. Главный из них «Медоциприн.» Наиболее часто встречаются «Цифран», «Ципромед», «Ципринол», «Цилоксан», «Экоцифол». Действующее вещество – ципрофлоксацин.
Сходные средства подбирать должен лечащий доктор. Самостоятельно делать это не рекомендуют. Неправильный выбор может не только не дать необходимого результата, но и ухудшить ситуацию.
Пациенты и специалисты о лекарстве
Мнения пациентов, страдающих циститом, практически все только позитивные. Отмечают, что лечебный эффект наступает на второй или третий день приема. Симптомы уходят быстро и легко. Принимать препарат удобно, цена приятно удивляет.
«Ципролет», применяемый от простатита, по отзывам мужчин, работает, не вызывая побочных явлений. Очень импонирует, что принимать можно один раз на день. Не нравится только то, что нельзя сочетать прием с молочными продуктами и спиртными напитками.
Доктора отмечают быстрое наступление позитивной динамики. Назначать его можно с первых часов заболевания, не дожидаясь посевов на чувствительность. Он не влияет на собственную флору организма и не требует последующего назначения корректирующего лечения. Терапия проводится амбулаторно, не нужен постоянный контроль.
Источник
МНН: Ципрофлоксацин
Производитель: Д-р Редди’с Лабораторис Лимитед
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Ciprofloxacin
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№016508
Информация о регистрации в РК:
22.01.2016 – 22.01.2021
Предельная цена закупа в РК:
43.97 KZT
Предельная цена реализации в РК:
703.58 KZT
Торговое название
Ципролет®
Международное непатентованное название
Ципрофлоксацин
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг, 500 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – ципрофлоксацин 250 мг или 500 мг,
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллодный, тальк очищенный, магния стеарат,
состав оболочки: гипромеллоза, кислота сорбиновая, титана диоксид, тальк очищенный, макрогол (6000), полисорбат 80, диметикон.
Описание
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью и гладкие с обеих сторон, высотой (4.10 0.20) мм и диаметром (11.30 0.20) мм (для дозировки 250 мг) или высотой (5.50 0.20) мм и диаметром (12.60 0.20) мм (для дозировки 500 мг).
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования. Противомикробные препараты – производные хинолона. Фторхинолоны. Ципрофлоксацин.
Код АТСJ01MA02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность после приема внутрь составляет 70%. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Плазменный профиль концентрации ципрофлоксацина при пероральном приеме аналогичен таковому, как при внутривенном введении, поэтому оральный и внутривенный пути введения могут считаться взаимозаменяемыми. Связь с белками плазмы составляет 20 – 40%. Средний период полувыведения ципрофлоксацина составляет от 6 до 8 часов после разовой или множественной дозы. Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов и мокроту; органы мочеполовой системы, в том числе предстательную железу; костную ткань, спинномозговую жидкость, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Выделяется преимущественно с мочой и желчью.
Фармакодинамика
Ципролет® – антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизмеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки. Действует на грамотрицательные микроорганизмы в период покоя бактериостатически и в период деления бактерицидно (т.к влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы – бактерицидно только в период деления. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. Ципролет® активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов invitro и invivo:
– аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., включая Staphylococcus aureus, epidermidis, Streptococcus pyogenes, agalactiae, pneumoniae, Streptococcus (группы C, G), Viridans group streptococci;
– аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter spp., включая Acinetobacter anitratus, baumannii, calcoaceticus, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, diversus, Enterobacter spp., включая Enterobacter aerogenes, agglomerans, cloacae, sakazakii, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., включая Klebsiella oxytoca, pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, включая Pasteurella canis, dagmatis, multocida, Proteus mirabilis, vulgaris, Providencia spp., включая Pseudomonas aeruginoza, fluorescens, Salmonella spp., Serratia spp., включая Serratia marcescens;
– анаэробные микроорганизмы: Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus, Propionibacterium spp., Veillonella spp.;
– внутриклеточные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis, Legionella spp., включая Legionella pneumophila, Mycobacterium spp., включая Mycobacterium leprae, tuberculosis, Mycoplasma pneumoniae; Rickettsia spp.,
К препарату Ципролет® резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroids, Bacteroides fragilis , Pseudomonas cepatica, Pseudomonas maltophilia, Treponema pallidum
Показания к применению
Неосложненные и осложенные инфекции, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами:
Взрослые
– инфекции ЛОР-органов (средний отит, гайморит, фронтит, мастоидит, тонзиллит)
– инфекции нижних дыхательных путей, вызванных грамотрицательными бактериями вызванных Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli, Pseudomonas spp., Haemophilus spp., Branhamella spp., Legionella spp., Staphylococcus spp. (обострение хронической обструктивной болезни легких, бронхолегочной инфекции при муковисцидозе или в бронхоэктазах, пневмония)
– инфекции мочевыводящих путей (вызванные гонококком уретрит и цервицит)
– инфекции, передающиеся половым путем, которые были вызваны Neisseriagonorrhoeae(гонорея, мягкий шанкр, урогенитальный хламидиоз)
– эпидимит-орхит, в том числе случаев, вызванных Neisseriagonorrhoeae.
– воспаление органов малого таза у женщин (воспалительных заболеваний малого таза), включая случаи вызваны Neisseria gonorrhoeae
– инфекции брюшной полости (бактериальные инфекции ЖКТ или желчевыводящих путей, перитонит)
– инфекции кожи, мягких тканей
– септицемия, бактериемия, инфекции или профилактика инфекций у пациентов с ослабленным иммунитетом (например, у пациентов, принимающих иммунодепрессанты или с нейропенией)
– профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (инфицирование Bacillus anthracis)
– инфекции костей и суставов
Детский и подростковый возраст
– при лечении осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей старше 6 лет смуковисцидозом
– сложные инфекции мочевых путей и пиелонифрита
– профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (инфицирование Bacillus anthracis)
Способ применения и дозы
Ципролет® в таблетках назначают взрослым внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. При приеме натощак действующее вещество всасывается быстрее. Таблетки ципрофлоксацина нельзя принимать вместе с молочными продуктами (например с молоком, йогуртом) или фруктовыми соками с добавлением минералов.
Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя, функции почек пациента, а у детей и подростков, учитывается вес тела пациента.
Доза определяется на основе указания, типа и тяжести инфекции, чувствительность к ципрофлоксацину, лечение зависит от степени тяжести заболевания, а также клинических и бактериологических процесов.
В лечении инфекций, вызванных некоторыми бактериями (например, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter или Stafilococ) требуются более высокие дозы ципрофлоксацина и могут совмещаться с одним или несколькими другими подходящими антибактериальными препаратами.
В лечении некоторых инфекций (например, воспаления органов малого таза у женщин, внутрибрюшной инфекции, инфекции у больных нейтропенией, инфекции костей и суставов) совмещение одного или нескольких совместимых антибактериальных препаратов возможно, в зависимости от патогенных микроорганизмов, которые их вызывают. Препарат рекомендуется назначать в следующих дозах:
Взрослые
Показания | Суточная доза мг | Продолжительность всего лечения (включая возмож-ность первоначаль-ного парентераль-ного лечения с ципрофлоксацином) | |
Инфекции нижних отделов дыхательных путей | От 2 x 500 мг до 2 x 750 мг. | От 7 до 14 дней | |
Инфекции верхних отделов дыхательных путей | Обострение хронического синусита | От 2 x 500мг до 2 х 750мг | От 7 до 14 дней |
Хронический гнойный средний отит | От 2 x 500мг до 2 х 750мг | От 7 до 14 дней | |
Злокачественный наружный отит | 2 х 750мг | От 28 дней до 3 месяцев | |
Инфекции мочевыводящих путей | Неосложненный цистит | От 2 х 500мг до 2 х 750мг | 3 дня |
женщинам в период менопаузы – однократно 500 мг | |||
Осложненный цистит, неосложненный пиелонефрит | 2 х 500мг | 7 дней | |
Осложненный пиелонефрит | От 2 х 500мг до 2 х 750мг | Не менее 10 дней в некоторых случаях (например, при абсцессах) – до 21 дня | |
Простатит | От 2 х 500мг до 2 х 750мг | 2-4 недели (острый), 4-6 недель (хронический) | |
Инфекции половых органов | Грибковый уретрит и цервицит | 500мг разово | однократный прием 500 мг |
Орхоэпидидимит и воспалительные заболевания органов малого таза | От 2 х 500мг до 2 х 750мг | не менее 14 дней | |
Инфекции ЖКТ и интраабдоминальные инфекции | Диарея, вызванная бактериальной инфекцией, в том числе Shigella spp, кроме Shigella dysenteriae типа I и эмпирическое лечение тяжелой диареи путешественника | 2 х 500мг | 1 день |
Диарея, вызванная Shigella dysenteriae типа I | 2 х 500мг | 5 дней | |
Диарея, вызванная Vibrio cholera | 2 х 500мг | 3 дня | |
Брюшной тиф | 2 х 500мг | 7 дней | |
Интраабдоминальные инфекции, вызванные грамотрицательными микроорганизмами | От 2 х 500мг до 2 х 750мг | От 5 до 14 дней | |
Инфекции кожи и мягких тканей | От 2 х 500мг до 2 х 750мг | От 7 до 14 дней | |
Инфекции суставов и костей | От 2 х 500мг до 2 х 750мг | макс. 3 месяца | |
Профилактика и лечение инфекций у пациентов с нейтропенией:рекомендовано назначение совместно с другими лекарственными средствами | От 2х500мг до 2х750мг | ерапия продолжается до окончания периода нейтропении | |
Профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitides | 1х500мг | Однократно | |
Постконтактная профилактика и лечение сибирской язвы:лечение следует начинать как можно быстрее после предполагаемого или подтвержденного инфицирования | От 2х500мг | 60 дней с момента подтверждения инфицирования | |
Максимальная разовая доза – 750 мг.
Максимальная суточная доза – 1500 мг
Детский и подростковый возраст
Показания | Суточная доза мг | Продолжительность всего лечения (включая возможность первоначального парентерального лечения с ципрофлоксацином) |
Муковисцидоз | 20 мг/кг массы тела 2 раза до 750 мг в сутки. | От 10 до 14 дней |
Осложненный цистит, неосложненный пиелонефрит | От 10 мг/кг массы тела 2 раза до 20мг/кг 2 раза и максимально 750 мг в сутки. | От 10 до 14 дней |
Профилактика после контакта и радикальное лечение легочной формы сибирской язвы у лиц, которые могут получать лечение пероральным путем, если это клинически необходимо. Применение препарата следует начинать как можно раньше после подозреваемого или подтвержденного контакта. | 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки до 15 мг/кг массы тела при максимальной дозе 750 мг в сутки. | 60 дней со дня подтвержденного контакта с Bacillus anthracis |
Другие тяжелые инфекции | 20 мг/кг массы тела 2 раза в сутки при максимальной дозе 750 мг в сутки. | В соответствии с типом инфекций |
Максимальная суточная доза для детей старше 6 лет и подростков – 750 мг.
Пациенты пожилого возраста
Пациенты пожилого возраста должны получать дозу, выбранную в соответствии с тяжестью инфекции и клиренсом креатинина.
Почечная и печеночная недостаточность
Рекомендуемые начальные и поддерживающие дозы для пациентов с нарушенной функцией почек
Клиренс креатинина, мл/мин/1,73 м2 | Креатинин плазмы крови, мкмоль/л | Пероральная доза |
>60 | <124 | См. обычную дозировку |
30-60 | 124-168 | 250–500 мг каждые 12 ч |
<30 | >169 | 250–500 мг каждые 24 ч |
Пациенты на гемодиализе | >169 | 250–500 мг каждые 24 ч (после диализа) |
Пациенты на перитонеальном диализе | >169 | 250–500 мг каждые 24 ч |
У пациентов с печеночной недостаточностью нет необходимости в изменении дозирования ципрофлоксацина.
Исследования относительно дозирования препарата для детей с нарушенной почечной и/или печеночной функциями не проводились.
Если тяжесть заболевания пациента или другие причины (например, если больной получает энтеральное питание) не позволяют принимать таблетки ципрофлоксацина, покрытые оболочкой, рекомендуется перейти на терапию в/в лекарственной формой ципрофлоксацина. После в/в введения можно продолжить лечение таблетированной формой препарата.
Побочные действия
– повышенная утомляемость, потливость, лихорадка
– головная боль, головокружение, мигрень, тревожность, тремор, сонливость, «кошмарные» сновидения, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, психотические реакции
– нарушения зрения и слуха, обоняния, тактильной чувствительности, нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения)
– удлинение интервала QT, тахикардия, падение артериального давления, обморок
– потеря аппетита, тошнота, чувство переполнения желудка, слабо выраженные боли в животе, метеоризм, диарея
– зуд, крапивница, мультиморфная эритема, аллергический пневмонит, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла или токсический эпидермальный некролиз, отек Квинке, фотосенсибилизация
– суставные и мышечные боли, мышечная слабость, поражения сухожилий (включая тендовагинит), поражения мышц (рабдомиолиз)
– холестаз, печеночная недостаточность, повышение активности ферментов печени, повышение уровня билирубина, креатинина в сыворотке крови
– нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, гемолитическая анемия
Противопоказания
– гиперчувствительность к ципрофлоксацину, другим препаратам группы фторхинолонов или к любому из вспомогательных веществ препарата
– эпилепсия
– поражение сухожилий после лечения антибиотиками в анамнезе
– дефицит глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы
– псевдомембранозный колит
– одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина
– беременность и период лактации
– детский и подростковый возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином, всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями.
При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.
Одновременный прием ципрофлоксацина и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитрохрома Р450, что приводит к увеличению периода полувыведения теофиллина и возрастанию риска развития токсического действия, связанного с теофиллином. Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.
Особые указания
Лечение может назначается только врачами, имеющими опыт в лечении муковисцидоза. Ципрофлоксацин, может использоваться для лечения тяжелой инфекции у детей и подростков при необходимости.
У больных пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью.
Во время лечения необходимо избегать чрезмерного солнечного и искусственного ультрафиолетового облучения во избежание фотосенсибилизации. При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить ципрофлоксацина и начать соответствующее лечение. При применении препарата могут наблюдаться воспаления сухожилий и их разрыв. Такие реакции наблюдались преимущественно у пациентов старшего возраста, которые одновременно применяли кортикостероиды. При первых признаках боли или воспаления необходимо немедленно отменить препарат. Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы – риск развития гемолиза. В связи с этим лечение таких больных ципрофлоксацином следует проводить с большой осторожностью. Необходимо соблюдать осторожность при назначении ципрофлоксацина больным сахарным диабетом. Применение ципрофлоксацина должно быть прекращено при первых признаках появления сыпи на кожных покровах или любой другой аллергической реакции.
Применение у больных с нарушенной функцией печени и почек
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушениями функции почек, поскольку у таких больных увеличивается период полувыведения ципрофлоксацина.
Пациентам с нарушенной функцией печени не требуется коррекция дозы. Фармакокинетика ципрофлоксацина у больных с циррозом печени не изменялась. Изменение фармакокинетики препарата у больных с острым гепатитом не изучалось.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Ципрофлоксацин может вызвать головокружение и повышенную реакцию на свет, снижается способность концентрации внимания при управлении машинами и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания, приступы судорог; желудочно-кишечные расстройства, поражения слизистых оболочек; удлинение интервала QT.
Лечение: симптоматическое, специфического антидота не существует. Ципролет® не выводится путем гемодиализа и перитонеального диализа.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона коробочного.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей!
Срок хранения
3 года
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
«Д-р Редди’с Лабораторис Лимитед», Индия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
Представительство компании «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд» в Республике Казахстан:050057 г. Алматы, ул. Джандосова, 21
абонентский ящик 7, тел: 8(727)3941688, факс: 8(727)3941294
| 992196381477976291_ru.doc | 111.5 кб |
| 824542471477977536_kz.doc | 46.38 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Источник