Как применять монурель при цистите

Инструкция по применению Монурель превицист

Бренд

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Клюквы плодов сухой экстракт в мальтодекстрине – 120 мг кислота аскорбиновая – 60 мг вспомогательные вещества: МКЦ; дикальция фосфат; глицерилбехенат; кроскармеллоза натрия; поливинилполипирролидон; гидроксипропилметилцеллюлоза; магния стеарат; диоксид кремния; краситель диоксид титана (E171); шеллак; стеариновая кислота; моно- и диглицериды жирных кислот (E472); поливинилпирролидон; красители: Понсо 4R (E124) и индигокармин (E132)

Способ применения и дозы

Принимать по одной таблетке один раз в день перед сном после опорожнения мочевого пузыря. Таблетку необходимо запить стаканом воды. Для усиления эффекта антибактериальной терапии при лечении инфекций мочевого пузыря принимать по 1 таб. в день в течение 1 месяца. При часто рецидивирующих циститах (более 3 эпизодов в год)принимать в течение 15 дней каждого месяца в течение 3 месяцев.

Передозировка

Пациентам, принимающим антагонисты витамина К, необходимо проконсультироваться с врачом перед использованием препаратов, содержащих экстракт клюквы. Для увеличения диуреза необходимо выпивать не менее 2 литров воды в день, особенно пациентам, страдающим мочекаменной болезнью.

Аналоги Монурель превицист

Цена 535 ₽

Нет в наличии

Канефрон Н капли 100 мл

Bionorica, Германия

Измельченное сырье золотысячника травы + корня любистока лекарственного + листьев розмарина

Канефрон H драже 60 шт

Bionorica, Германия

Измельченное сырье золотысячника травы + корня любистока лекарственного + листьев розмарина

Сертификаты Монурель превицист

Источник

Действующее вещество

Фосфомицин* (Fosfomycin*)

Аналоги по АТХ

J01XX01 Фосфомицин

Фармакологическая группа

• Другие антибиотики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

список кодов МКБ-10

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в пакетиках из бумаги, ламинированной полиэтиленом, по 2 или 3 г; в пачке картонной 1 или 2 пакетика.

Описание лекарственной формы

Гранулы белого цвета с характерным запахом.

Характеристика

Активный ингредиент Монурала – фосфомицина трометамол – антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

Подавляет первый этап синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает также специфическим действием – угнетает энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности и возможность синергизма с другими антибактериальными средствами (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой).

Фармакодинамика

Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Трометамол не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность разовой пероральной дозы 3 г составляет от 34 до 65%. Cmax в плазме достигается через 2-2,5 ч после перорального приема и составляет 22-32 мкг/мл. T1/2 – 4 ч.

Фосфомицин не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация фосфомицина для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24-48 ч, что предполагает однодозный курс лечения. Выводится почками в неизмененном виде. Около 18-28% принятой дозы экскретируется с калом в неизмененном виде.

Показания препарата Монурал®

Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевых путей; профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <10 мл/мин), детский возраст младше 5 лет.

Побочные действия

Возможны расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, изжога, понос), кожная сыпь.

Взаимодействие

Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, т.к. это может привести к снижению концентрации Монурала в сыворотке и в моче.

Способ применения и дозы

Внутрь, натощак, за 2 ч до или после еды, предпочтительно перед сном, после опорожнения мочевого пузыря, предварительно растворив в 1/3 стакана воды, по 1 пакету (3 г); детям старше 5 лет – 2 г только 1 раз. Курс лечения – 1 день.

В более тяжелых случаях (пожилой возраст, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах – 1 пакет за 3 ч до вмешательства и 1 пакет через 24 ч после первого приема.

При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

Передозировка

Лечение: рекомендуется увеличить диурез пероральным приемом жидкости.

Особые указания

Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала, поэтому необходимо применять препарат за 2 ч до или после еды.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала 2 г содержится 2,1 г сахарозы, а в пакете Монурала 3 г – 2,213 г сахарозы.

Условия хранения препарата Монурал®

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Монурал®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник

Цистит – как много в этом слове!.. Вряд ли те, кто хоть раз испытывал танталовы муки частых позывов к болезненному мочеиспусканию и боль внизу живота, относятся к этому заболеванию несерьезно. Болеть не нравится никому, ведь, помимо симптомов недуга, который нас постиг, приходится уделить внимание пошатнувшемуся здоровью, посвятить время комплексному обследованию и посещению врача и, главное, – выбрать препарат, который поможет быстрее справиться с заболеванием. Однако, положа руку на сердце, так ли ответственно мы относимся к состоянию своего здоровья на практике? Учитывая реалии сегодняшнего дня, многие из наших соотечественников по тем или иным причинам часто переносят болезнь на ногах и применяют препараты, руководствуясь не рекомендациями врачей и провизоров, а советами «беспроводной связи» многочисленных знакомых и родственников. Лечение цистита не следует пускать на самотек, чтобы не допустить развития осложнений и избежать расплаты, когда без надлежащей терапии это заболевание станет хроническим. Ввиду сомнительного удовольствия быть привязанным к уборной, многие очень быстро приходят к выводу, что экономить на здоровье недопустимо. Какой же препарат поможет максимально быстро и, главное, эффективно обуздать болезнь?

ЭТО КАВЕРЗНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ – ЦИСТИТ…

Цистит – заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в стенке мочевого пузыря (чаще всего – в слизистой оболочке). Это одно из распространенных урологических заболеваний, которое приводит пациентов на прием к врачу. Так, в США ежегодно фиксируется более 7 млн визитов к врачам по поводу инфекционных заболеваний мочевых путей, из них более 2 млн – по вине цистита (Foxman B., 2002).

Следует отметить, что спектр возбудителей для неосложненных инфекций верхних и нижних мочевыводящих путей одинаков, а такой микроорганизм, как кишечная палочка (E. сoli), вызывает развитие заболевания в 70-95% случаев (Grabe M., Bishop M.C. et al., 2009). Вот почему верным выбором для проведения эмпирической антибактериальной терапии острого цистита или уретрита является препарат, который воздействует прежде всего на?E. сoli.

Помимо инфекции, в развитии цистита важную роль играют дополнительные предрасполагающие факторы:

• снижение сопротивляемости организма (вследствие переохлаждения, гиповитаминоза, перенесенных заболеваний, гормональных нарушений, оперативных вмешательств);
• нарушение оттока и застой мочи (аденома предстательной железы, мочекаменная болезнь, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря).

Циститом чаще страдают женщины, что связано с анатомическими и физиологическими особенностями мочеиспускательного канала: короткая и широкая уретра, ее близость к влагалищу и заднему проходу обусловливают проникновение инфекции в мочевой пузырь восходящим (уретральным) путем. Изменения гормонального фона и снижение уровня эстрогенов в климактерический период приводят к атрофическим изменениям слизистой оболочки мочевого пузыря, что создает условия для адгезии возбудителей инфекции.

Кроме того, цистит и бессимптомная бактериурия – распространенные проблемы у беременных, которые без надлежащего лечения могут привести к развитию пиелонефрита. О важности выбора эффективного и безопасного для беременных антибактериального препарата красноречиво свидетельствует перечень осложнений инфекций мочевых путей, которые могут развиться: анемия, артериальная гипертензия, преждевременные роды (Синякова А., Косова И., 2008).

Основными симптомами острого цистита являются: частое болезненное мочеиспускание (при этом выделяется небольшое количество мочи), тянущая боль внизу живота, ощущение зуда и жжения в области уретры и влагалища. В моче может присутствовать гной, а в конце мочеиспускания – появляться примесь крови. «Полцарства за коня!» – не в силах перенести эти мучения, пациенты нередко обращаются в аптеку с просьбой порекомендовать препарат, который помог бы поскорее избавиться от столь неприятных симптомов.

МОНУРАЛ: ЗАЧЕМ ЛЕЧИТЬ ДОЛЬШЕ?

Адекватная антибиотикотерапия является краеугольным камнем успешного лечения, ведь не следует рассчитывать, что острый бактериальный уретрит или цистит пройдут самостоятельно и без последствий. Для неосложненных инфекций мочевых путей характерно рецидивирование, которое, как правило, связано с реинфекцией (Лоран О. и соавт., 2008). И вместе с тем необоснованность и нерациональность антибактериальной терапии являются факторами, приводящими к развитию хронического процесса, возникновению резистентных штаммов.

«Достаточно одной таблетки!..» – вот мечта пациента, который не желает долго оставаться больным и испытывать мучения, сопровождающие острый цистит. И хотя всем известно, что так не бывает, а процесс лечения, – как правило, длительный и трудоемкий, наличие исключения только подтверждает правило. Ведь сегодня есть МОНУРАЛ (фосфомицина трометамол) – антибактериальный препарат, курс лечения которым составляет всего 1 день! Это настоящая находка для пациентов, готовых на все, чтобы раз и навсегда избавиться от проявлений цистита.

Согласно результатам международного исследования ARESC (Antimicrobial Resistance Epidemiological Survey on Cystitis) с участием более 4 тыс. женщин с неосложненной инфекцией нижних мочевых путей из 9 европейских стран и Бразилии, у?E. coli отмечена наибольшая чувствительность (98,1%) к фосфомицина трометамолу (Schilto G.C., Naber K.G. et al., 2009). Для сравнения, по данным этого же исследования, резистентность кишечной палочки к ампициллину составила 48,3%, к тиметоприму/сульфаметоксазолу – 29,4%. Поскольку E. coli является наиболее распространенным возбудителем цистита, МОНУРАЛ – действительно меткий удар, который определяет терапевтический эффект этого препарата.

Это эффективное средство для элиминации возбудителей инфекции мочевыводящих путей (как грамположительных, так и грамотрицательных) удачно сочетает 2 механизма действия:

• бактерицидный – угнетает один из этапов синтеза клеточной стенки;
• антиадгезивный – заключается в препятствовании взаимодействия уропатогенных микроорганизмов и эпителия, который выстилает мочевыводящие пути.

Концентрация МОНУРАЛА в моче выше минимальной подавляющей для E. coli сохраняется по меньшей мере в течение 80 ч – вот почему для курса лечения острого цистита достаточно всего 1 дозы этого препарата. К его несомненным преимуществам следует отнести также отсутствие перекрестной резистентности с другими антибиотиками.

Кроме того, МОНУРАЛ на 90% выводится почками в неизменном виде, создавая высокие концентрации в моче: препарат действует только там, где это необходимо. Следовательно, можно избежать одного из неприятных последствий антибиотикотерапии – дисбактериоза кишечника.

Выбор оптимального антимикробного препарата для лечения цистита и бессимптомной бактериурии у беременных – задача ответственная и нелегкая. Согласно данным, представленным в рекомендациях Европейской урологической ассоциации (European Association of urology) за 2009 г., фосфомицина трометамол рекомендован для лечения неосложненных инфекций мочевых путей у беременных.

Таким образом, преимущества однократного применения и эффективности МОНУРАЛА очевидны: это действительно удачный выбор для эмпирической антибактериальной терапии цистита.

Ольга Солошенко

по материалам, предоставленным

компанией «Алекс Фарм»

Цистит? ВЫХОД ЕСТЬ!

Источник