Как правильно наполнить мочевой пузырь перед узи малого таза

Бывают такие ситуации, когда люди задаются вопросом о том, как быстро наполнить мочевой пузырь. Конечно, этот орган выделительной системы обычно наполняется самостоятельно, а скорость этого процесса зависит от количества выпитой жидкости и от работы почек.

Но бывает просто необходимо наполнить мочевой пузырь как можно быстрее. Например, для проведения УЗИ мочевого пузыря.

Когда делать УЗИ мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование врач проводит через переднюю брюшную стенку. При помощи этой процедуры появляется возможность распознать заболевания, протекающие в органе, а также проследить, насколько эффективно назначенное лечение.

Мочевой пузырь исследуют в следующих случаях:

• подозрение на патологию в каком-либо отделе мочевыводящей системы, либо если раньше уже диагностировались заболевания мочевыделительных органов;
• необходимо найти источник эритроцитурии, если при сдаче мочи на анализы в ней было обнаружено большое количество эритроцитов;
• жалобы пациента говорят о возможном наличии следующих заболеваний: цистит, гиперплазия предстательной железы, камни в почках или мочевом пузыре;
• необходимо определить, почему происходит задержка мочи и появляются дизурические симптомы;
• есть подозрение, что в органе появились новообразования: злокачественные или доброкачественные, а также кисты или опухоли в мочевом протоке;
• есть предположение, что имеется дивертикулез – еще одна полость, расположенная рядом с мочевым пузырем, в которой скапливается жидкость;
• если была какая-либо травма мочевого пузыря, то по данным УЗИ можно определить, есть ли затеки в паравезикальном пространстве;
• необходимо проконтролировать и определить, какие результаты дало проводимое лечение;
• у пациента при клинико-лабораторных исследованиях произошли изменения в показателях, говорящие о наличии заболевания в органах мочеполовой системы.

Почему для УЗИ нужно наполнить орган, и как это сделать

Наполненный орган выделительной системы позволяет рассмотреть все его стенки гораздо лучше, поскольку они расправляются и растягиваются, нет дополнительных складок. Когда этот орган полный, он приближает петли кишечника к передней брюшной стенке.

Обычно он должен наполняться естественным способом, но иногда бывает так, что пациент не знал о всех тонкостях проводимой процедуры и не подготовился должным образом. Либо проведение ультразвуковой диагностики было срочным и внеплановым. В таких случаях необходимо быстрое наполнение органа.

Сделать это можно при помощи выпивания литра жидкости примерно за час до проведения исследования. Это может быть вода, чай, морс или сок. Нельзя употреблять молоко или газированные напитки.

Если по прошествии часа он все еще не заполненный, то стоит выпить еще 500 мл жидкости. Когда мочевой пузырь оказался переполненный раньше, чем через час, то это говорит о хорошей работе почек. В этом случае можно освободиться от переполненности, но потом выпить еще немного жидкости.

Если же человеку хорошо известна работа его выделительной системы, то можно не пить дополнительную жидкость, а просто не опорожнять мочевой пузырь несколько часов до проведения процедуры.
Как подготовиться к исследованию

Подготовиться к проведению исследования не слишком сложно. Для этого нужен лишь полный мочевой пузырь. Никакой диеты или очистки кишечника перед УЗИ проводить нет необходимости.

Наполнять мочевой пузырь перед исследованием можно следующими способами:

• употребление литра жидкости за час до процедуры;
• прекращение посещения туалета за 4-6 часов до исследования;
• если человек страдает недержанием, то перед процедурой следует провести катетеризацию, при помощи которой орган наполняют физраствором;
• употребление мочегонных препаратов, но этим методом не стоит пользоваться людям с заболеваниями почек или сердца, поскольку можно нанести вред и вызвать задержку жидкости или закупорку мочевого пузыря, что приведет к почечным коликам;
• при проведении исследования в утренние часы не мочиться после сна;
• при исследовании мочевого пузыря у детей до года их необходимо покормить за 10 минут до УЗИ.

Для пациентов разных возрастных групп есть своя норма жидкости, которую необходимо выпить для заполнения обследуемого органа:

• малыши от года до 2 – сколько сможет;
• дети от 3 до 7 лет – 200 мл;
• от 8 до 11 – 300 мл;
• подростки от 12 до 18 лет – 400 мл;
• всем людям старше 18 лет лучше подождать наполнения мочевого пузыря естественным путем, а при острой необходимости выпить до литра жидкости.

При помощи проведения ультразвукового исследования органа выделения можно определить его реальный объем и узнать, по какой причине происходит задержка вывода мочи. Можно определить процент объема остаточной мочи, что очень важно для людей после операции. УЗИ органа помогает увидеть точную проблему органов выделительной системы и назначить необходимое лечение.

Чтобы при исследовании были получены как можно более объективные данные, необходимо точно соблюдать все рекомендации специалистов при подготовке к проведению диагностики. Только тогда врач сможет получить наиболее корректные сведения и назначить своевременное и правильное лечение, которое поможет справиться с заболеванием.
 

УЗИ органов малого таза – безболезненный и атравматичный способ диагностики беременности и ее срока, заболеваний женской половой системы и мочевого тракта. Для точной и правильной диагностики женщине нужно правильно подготовиться к обследованию. Подготовка будет зависеть от вида УЗИ. В этой статье мы рассмотрим, что исследуют, как правильно подготовиться к различным видам УЗИ ОМТ, показания и расшифровщику показателей.

Что исследуют

С помощью УЗИ внутренних органов малого таза у женщин обследуются такие структуры мочеполовой сферы:

• Матка — можно определить ее положение (антефлексио, ретрофлексио и т. д.), форму, провести основные замеры. А также ультрасонография в M-режиме позволяет оценить полость и строение стенок матки, в частности, эндометрия (внутренний эпителиальный слой) и миометрия (мышечная стенка, в которой часто локализуются доброкачественные опухоли).
• Яичники — врач оценивает их количество, форму и расположение относительно матки, производит замеры каждого яичника по отдельности, их фолликулов и желтого тела, может понадобиться фолликулометрия.
• Маточные или фаллопиевы трубы — позволяет определить их размеры, состояние полости и стенок.
• Мочевой пузырь тоже располагается в нижнем этаже брюшной полости и визуализирует при проведении ультрасонографии. Можно оценить его форму, эхоструктуру стенок, размеры и подсчитать объем остаточной мочи.

Для определения интенсивности кровоснабжения и дифференцировки опухолевых образований используют цветовое допплеровское картирование.

Подготовка к УЗИ малого таза

От правильной подготовки будет зависеть достоверность и четкость картины получаемой при УЗИ, поэтому очень важно правильно подготовиться и соблюдать все рекомендации.

Подготовка к выполнению УЗИ органов малого таза для женщин зависит от методики его проведения. Существует три метода:

1. трансабдоминальный — через переднюю стенку живота, в основном используют этот способ;
2. трансвагинальный — через полость влагалища;
3. трансректальный — через прямую кишку, может назначаться молодым девушкам.

Трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ органов малого таза

Врач всегда напоминает или назначает, какой способ будет использован для пациента. Но в основном используется трансабдоминальный метод.

Подготовка к трансабдоминальному способу

• Во-первых, как минимум за трое суток до процедуры из рациона строго исключаются продукты, приводящие к метеоризму (газообразованию). К ним относят ржаной и белый хлеб, белокочанная капуста, бобовые, сырые овощи, цельное молоко, шоколад, сдобные булочки и конфеты. В эти дни разрешено употреблять нежирное мясо (куриное филе, кролик, индюшатина), углеводные каши, паровые или тушеные овощи.
• Во-вторых, если процедура назначена на утреннее время, то последний прием пищи не должен быть позднее 8-9 часов вечера, так как есть перед УЗИ нельзя. Людям, склонным к запорам и излишнему газообразованию, рекомендуется накануне обследования (за 1-2 дня) начать принимать пеногасители (Эспумизан) или активированный уголь с ферментами.
• В день исследованию нужно опорожнить кишечник, при необходимости провести клизму.
• Но также очень важно чтобы мочевой пузырь был адекватно наполнен, поэтому за 90-120 минут до УЗИ следует начать водную нагрузку — выпить 1-1,5 л обычной негазированной воды. Критерий полной наполненности мочевого пузыря – умеренные позывы к мочеиспусканию.

Подготовка к трансвагинальному методу

Высокоэффективным считается трансвагинальный метод УЗИ структур малого таза, подготовка к которому имеет несколько аспектов. Для предотвращения появления артефактов (возникают на границе с жидкой средой или газом) рекомендуется в течение пары дней придерживаться диеты, которая исключает газообразующие продукты. Наполнение мочевого пузыря не требуется. Процедура выполняется через 3-4 дня после окончания менструации.

Подготовка к трансректальному методу

Так как датчик будет вводиться в прямую кишку, то главное условие – это достаточное опорожнение кишечника. Для этого пациентка накануне исследования (вечером и утром) делает себе очистительную клизму с помощью кружки Эсмарха либо использует слабительные препараты (Пиколакс, например) или глицериновые свечи.

Для одновременной оценки стенок мочевого пузыря подготовка к УЗИ малого таза подразумевает его наполнение. Используют чистую воду, соки и компоты. Наполнять начинают за 30-40 минут до процедуры.

Показания

Несмотря на безопасность метода, УЗИ органов таза должно проводиться только по показаниям:

• Наличие у женщины жалоб на тянущие боли в нижних и нижнебоковых отделах живота.
• Воспалительные заболевания внутренних органов половой системы (сальпингоофорит, эндоцервицит, эндометрит и т. д.).
• Подозрение на кистозное новообразование яичника (изолированные дермоидные, эдометриоидные или функциональные кисты).
• Различные виды нарушений менструального цикла (альгодисменорея, опсо- или полименорея, дисфункциональные маточные кровотечения и аменорея).
• Острые и хронические воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы (в частности, при подозрении на цистит).
• Подтверждение и определение срока беременности в качестве обязательных плановых осмотров. Для исключения эктопической беременности.
• Женская инфертильность любого генеза.
• Подозрение на злокачественную либо доброкачественную опухоль матки, яичника или канцероматоз брюшины малого таза.
• Любые осложнения, возникшие в результате родов или аборта.
• Восстановительный период после оперативных вмешательств на тазовых органах.
• В качестве контроля установки внутриматочной спирали.

Как проводится исследование

Если УЗИ органов малого таза выполняется трансабдоминально, то пациентка укладывается на кушетку в положение набок или на спину. Врач, выполняющий процедуру, наносит прозрачный гель на датчик и после этого устанавливает его в надлобковую область. С целью получения полной и четкой картины исследование проводится полипозиционно, то есть в разных плоскостях. Длительность такого вида ультрасонографии, как правило, не превышает 30 минут.

Перед УЗИ малого таза трансвагинальным способом необходимо опорожнить мочевой пузырь. Женщина ложится на спину и сгибает ноги в коленных суставах – так называемое положение Тренделенбурга. На специальный тонкий датчик надевается одноразовый презерватив для УЗИ и наносится лубрикант, после чего он аккуратно и медленно вводится во влагалище. Такая техника позволяет тщательнее оценить матку и придатки, но тем не менее захватывает меньший объем других тазовых структур.

Чтобы правильно сделать УЗИ трансректально, медсестра помогает женщине принять удобную и правильную позу – на левом боку, с приведенными к груди ногами. Как и в предыдущем способе, на преобразователь надевается презерватив, после чего он смазывается увлажняющим гелем. Вводится датчик с помощью медленных вращательных движений через анальное отверстие. Для получения четкой картины рекомендуется лежать неподвижно.

Расшифровка показателей

По окончании процедуры врач, проводивший обследование, заносит в заключение результаты и анализирует их. Согласно УЗИ, внутренние органы малого таза женщины имеют следующие стандартизированные показатели:

1. Общая длина матки в среднем составляет 40-76 мм, ширина – 43-60 мм. Эхогенность органа однородная, средней интенсивности, контуры ровные и четкие.
2. Толщина эндометрия напрямую зависит от фазы менструального цикла. В первые 7 дней нормальные показатели составляют от 1 до 4 мм, ко второй и третьей неделе его толщина увеличивается до 5-8 мм, а за несколько дней до начала менструации нормальные размеры – 9-18 мм.
3. В норме длина шейки матки колеблется в диапазоне 20-30 мм, ширина имеет сходные значения. Переднезадний размер должен находиться в пределах 17-20 мм.
4. Яичники имеют следующие размеры: ширина – 16-35 мм, толщина – 5-14 мм, длина – 23-54 мм. Средний вес каждой железы – около 7-9 грамм.
5. Толщина стенки мочевого пузыря не должна превышать 2 мм и имеет ровный контур.

С помощью ультразвука можно выявить такую патологию:

• Эндометриоз.
• Новообразования различной природы.
• Кисты и кистомы на яичниках.
• Абсцессы матки, таза.
• Пиосальпинкс, или скопление гнойного секрета в фаллопиевой трубе.
• Поликистозное или склерополикистозное поражение ткани яичника.
• Миома матки.
• Аномалии развития матки (агенезия, удвоение, двурогая или инфантильная матка, ее загибы и т. д.).

Таким образом, ультразвуковое исследование малого таза – наиболее часто используемый вид функциональной диагностики патологий женской репродуктивной системы. Подготовка к УЗИ органов малого таза зависит от методики проведения исследования и его цели.

Загрузка…