Как подготовить ребенка к узи мочевого пузыря и почек у ребенка

Оглавление

• Показания к проведению
• Подготовка ребенка к УЗИ почек
• Как делают исследование?
• Особенности результатов у новорожденных
• Расшифровка результатов
• Патология на УЗИ, в том числе на УЗИ почек грудного ребенка
• Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

УЗИ почек – ультразвуковое исследование, в ходе которого волновой сигнал, поступающий от датчика, отражается от внутренних органов и по возвращении преобразуется в изображение, которое выводится на монитор диагностического аппарата. Преимущества:

• Точная визуализация (особенно на 3D и 4D аппаратах)
• Безопасность: метод неинвазивен, волны не разрушают ткани – может проводиться в любом возрасте, противопоказаний и побочных эффектов нет
• Исследование проводится в реальном времени, что позволяет оценить функциональную специфику; многие манипуляции выполняются под контролем УЗИ

Показания к проведению

Детям УЗИ почек назначают в диагностических целях, если:

• Есть подозрение на анатомическую патологию мочевыделительной системы
• Функциональные нарушения в работе органов мочеполовой системы
• Воспалительные (пиелонефрит) или аутоиммунные (гломерулонефрит) процессы
• Необходимо оценить состояние органов после травмы

Грудничку УЗИ почек могут назначить в целях профилактики, чтобы исключить патологию, когда:

• Почечные патологии диагностированы у ближайших родственников
• Малыш находится в группе риска (недоношенность, внутриутробное инфицирование, тяжелый поздний гестоз у матери, осложненные роды)
• Новорожденному была оказана реанимационная помощь

Подготовка ребенка к УЗИ почек

Включает устранение каловых масс и газов, чтобы переполненные петли кишечника не мешали осмотру. С этой целью грудному ребенку перед УЗИ почек дают ветрогонное, более взрослым – советуют не давать газообразующих продуктов накануне.

Перед исследованием может понадобиться наполнить мочевой пузырь (об этом врач предупредит заранее). Подготовка к УЗИ почек:

• Грудничку – покормить за 15 минут до исследования
• До 2-х лет – напоить 100 мл жидкости (несладкого чая, воды без газов)
• До 8 лет – выпить стакан воды
• До 12 – два стакана жидкости
• Более старшим – пол-литра воды

Как делают исследование?

УЗИ почек для детей не требует специального оборудования. Для младенцев кабинет может быть оснащен люлькой или кроваткой.

• Область живота и поясницы необходимо освободить от одежды
• Затем старшие дети укладываются на спину на кушетку, грудничков мамы могут удерживать на руках
• На живот и датчик наносится контактный гель – его компоненты гипоаллергенны, не всасываются с кожи
• Исследование проводится с трех сторон: трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку), транслюмбально (со спины) и фронтально (сбоку); младенца мать переворачивает, следуя указаниям врача-диагноста

Результат фиксируется врачом на бумаге, к описанию прикрепляется снимок. Пояснения и заключение дает детский нефролог или уролог.

Особенности результатов у новорожденных

В процессе исследования врач оценит количество, структуру, размеры и расположение органов мочевыделительной системы, толщину почечной паренхимы и ее однородность, функцию мочевого пузыря (наполняемость, растяжимость, опорожнение, толщину стенок), длину мочеточников, их проходимость. Показатели зависят от возраста и веса испытуемого. Так, почки младенца находятся ниже, орган сформирован не окончательно: дольчатая структура обуславливает неровный контур, размеры у девочек и мальчиков могут различаться.

Расшифровка результатов

Врач ультразвуковой диагностики не ставит диагноз, а только описывает увиденное. Интерпретацией результатов занимается профильный врач (уролог, нефролог, педиатр или неонатолог – если речь идет о новорожденном).

Основным критерием оценки анатомии по УЗИ является эхогенность – способность к поглощению ультразвукового сигнала тканями. От их рыхлости (определяется содержанием жидкости) зависит степень эхогенности объекта. Тенью называется отсутствие эхо-сигнала. Эхогенность разных структур различается.

Не стоит пытаться интерпретировать результаты самостоятельно или с помощью интернета.

Патология на УЗИ, в том числе на УЗИ почек грудного ребенка

• Удвоение почки (распространенная врожденная аномалия, не ухудшает качество жизни)
• Третья почка (не функционирует, не влияет на здоровье)
• Блуждающая почка, нефроптоз – смещение почки в сторону/вниз более чем на 3 % от роста
• Мочекаменная болезнь – наличие конкрементов в чашечно-лоханочной системе (анэхогенные включения – тени)
• Пиелонефрит – острое бактериальное воспаление почечных канальцев (изменяет эхогенную плотность, размер чашечно-лоханочной системы)
• Гломерулонефрит – аутоиммунное воспаление клубочков, требует уточнения
• Кисты – образования, ограниченные стенками и заполненные жидкостью (гипоэхогенные образования)
• Опухоли – образование повышенной плотности; доброкачественность нельзя диагностировать с помощью ультразвука, дополнительно назначается биопсия

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Аппараты с разрешением 3D и 4D с возможностью записи на диск/ваш носитель
• Опытные врачи ультразвуковой диагностики педиатрического профиля с обширной практикой
• Проведение процедуры без очередей в удобное для вас время в любом районе Москвы и за МКАД
• Проведение диагностики младенцам и новорожденным
• Посещение специалиста с результатами обследования – в клинике ведут прием педиатры, неонатологи, урологи и нефрологи детского профиля

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500.

Источник

Как делают УЗИ мочевого пузыря у детей?

УЗИ мочевого пузыря при назначении детям мало чем отличается от процедуры, проводимой взрослым пациентам. Подобный способ диагностики заболеваний, связанных с работой мочевыделительной системы, остается одним из самых эффективных и в то же время совершенно безопасных для детского организма и психики. Специалист получает точную картину состояния органа, не причиняя ребенку дискомфорта.

Показания к проведению процедуры

Показаниями к назначению УЗИ могут быть:

• расстройства, связанные с инфекциями, воспалительными процессами (цистит) или повреждениями мочевого пузыря;
• проблемы с мочеиспусканием, болевые ощущения, наличие в моче крови или заметного осадка;
• подозрения на заболевания мочевыводящих путей и почек;
• результаты клинических анализов;
• контроль над процессом лечения мочевого пузыря;
• наличие аномалий развития;
• повышенная температура тела.

Если на УЗИ мочевого пузыря у ребенка остаточная моча, а также присутствует жжение, такие симптомы должны вызвать тревогу родителей, и в этом случае процедура УЗИ безболезненно и точно определит возможное заболевание. Проведение УЗИ диагностики мочевого пузыря для самых маленьких пациентов (новорожденные и дети до 1 года) назначается по значительно большему спектру показаний, и каждый случай рассматривается врачом индивидуально. Диагностика для детей проводится только неинвазивным методом.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у детей

Чтобы должным образом подготовить ребенка к процедуре УЗИ и обеспечить качественное проведение диагностики, необходимо выполнить ряд обязательных рекомендаций. Одним из самых важных требований является обязательное наполнение мочевого пузыря жидкостью незадолго до начала диагностики. Для этого ребенок выпивает от 200 до 500 мл жидкости (вода без газа, компот, чай), в зависимости от возраста, заполняя исследуемый орган и удерживая в нем жидкость в течение всей процедуры УЗИ. Посещение туалета до потребления ребенком жидкости разрешено. Также следует воздержаться от употребления в пищу молока, продуктов питания, способных стать причиной образования газов в кишечнике (мед, фрукты, бобовые и хлеб) и тем самым затруднить проведение точной диагностики. Не стоит забывать про хорошее настроение, ведь проведение УЗИ – это совсем не больно и очень интересно.

Проведение обследования

После того как подготовка к УЗИ завершена, специалист кладет юного пациента на кушетку и, обработав абдоминальную область гелем, начинает диагностику при помощи специального сканера. Специалист перемещает прибор по всей области плавно, с легким надавливанием, и изображение сразу же появляется на экране небольшого монитора, расположенного рядом. У маленьких пациентов есть возможность наблюдать за процессом обследования. Результаты УЗИ формируются через 15-20 минут после диагностики и затем родителями пациента передаются врачу для постановки диагноза.

Расшифровка результатов

Окончательное заключение по результатам УЗИ выносится квалифицированным врачом, способным дать подробную расшифровку полученных данных и поставить диагноз. Он же может назначить повторное исследование, если появились сомнения в диагнозе или недостаточно данных. УЗИ не приносит никакого вреда детскому организму, поэтому родителям можно не переживать по поводу необходимости повторного проведения обследования ребенка.

Нормы УЗИ мочевого пузыря у детей до 1 года

Наполненность мочевого пузыря, при которой возникает позыв

Мочевой пузырь в норме имеет округлую форму, его контуры – четкие, ровные, толщина стенок – до 3 мм. Находящееся в пузыре содержимое – анэхогенное. Не отмечается расширения дистальных отделов мочеточников.

Нормы УЗИ мочевого пузыря у детей 1-3 года

Наполненность мочевого пузыря, при которой возникает позыв

Показатели нормы для мочевого пузыря: четкие, ровные контуры, округлая форма, неутолщенные стенки – 3 мм. Дистальные отделы мочеточников не расширены. Содержимое – анэхогенное.

Нормы УЗИ мочевого пузыря у детей 3-7 лет

То, что нормы УЗИ зависят от возраста ребенка и его пола, является медицинским фактом, и опытный врач-диагност может быстро сопоставить данные, полученные путем УЗИ, с нормативами. В случае обнаружения заболеваний или патологий врач выбирает соответствующее лечение, дает необходимые рекомендации и назначает обязательные процедуры. Наполненность мочевого пузыря, при которой возникает позыв

В норме мочевой пузырь имеет толщину стенок 3 мм, округлую форму, ровные и четкие контуры. Его содержимое – анэхогенное, не расширены дистальные отделы мочеточников.

Патология на УЗИ

УЗИ является максимально информативным современным методом диагностики, поэтому обнаружение патологий и заболеваний происходит с достаточно высокой точностью. К патологиям можно отнести образование кист и опухолей, заметное утолщение стенок пузыря, асимметричное положение мочевого пузыря. Следует помнить, что даже незначительное нарушение в работе этого важного органа у ребенка может вызвать серьезные последствия, и в этом случае от вовремя поставленного диагноза и оптимально выбранного лечения будет зависеть его здоровье.

Источник

План прохождения УЗИ (профосмотры)

с 3-4 лет УЗИ сердца однократно до 6 лет

с 11-12 лет УЗИ щитовидной железы однократно до 16 лет

с 14-15 лет Юноши УЗИ брюшной полости однократно до 16 лет

с 14-15 лет Девушки УЗИ брюшной полости однократно до 16 лет

Подготовка к трансабдоминальной диагностике,-такой способ является классическим и осуществляется через брюшину.

Диета перед УЗИ брюшной полости:

Специалисты рекомендуют начинать щадящую детскую диету за 2-3 дня до исследования. Основное правило диеты – исключить все продукты, которые стимулируют скопление газов в кишечнике, мешая визуализации органов.

Непосредственно в день исследования: за 3-4 часа до предполагаемой процедуры не ходите в туалет. Полный мочевой пузырь приподнимает кишечник, в котором скапливается газы.

Общие запреты.

За 3 дня до процедуры исключите из рациона:

• все молочные и кисломолочные лакомства, включая цельное молоко;
• свежие фрукты и овощи (из рациона грудничка за день убрать все фруктово-овощные пюре);
• черный хлеб и сдоба;
• бобовые и блюда из них (фасоль, горох и чечевица);
• жирное красное мясо и жирная рыбка;
• газировка, леденцы и жвачка.

Основа детского меню в эти дни – каши на воде, птица, нежирная рыба, сыры, отварные яйца (не более одного в день).

Лекарства в день УЗИ детям давать нельзя, особенно спазмолитики .

Исследование не проводится сразу после гастро- или колоноскопии, так как эти процедуры способствуют нагнетанию воздуха в кишечник. Если врач назначил вам эти два исследования в один день, то сначала нужно пройти УЗИ.

Если УЗИ нужно сделать для новорожденных, перед процедурой хватает 3 часов голодания. Малыша приносят к врачу перед очередным кормлением(если ребенок на грудном вскармливании, после еды должно пройти 3 часа, если на искусственном – как минимум 3,5). Лучше назначить УЗИ на утро, пока аппетит малыша не разыгрался в полную силу.

Малышам до 1 года достаточно пропустить одно кормление перед УЗИ (3 часа до исследования).

Чтобы подготовить к исследованию детей от 1 до 3 лет, достаточно также пропустить одно кормление. УЗИ лучше делать после 3-4 часов с очередного приема пищи, воду нельзя пить час до процедуры. Если малыш капризничает, можно дать ему немножко простой водички,чуть подслащенной сахаром.

Старше одного года-6 часов не есть,не пить; Взрослым- 8 часов не есть и не пить.

Ребятишки старше 3 лет вполне смогут перенести небольшую голодовку. В этом случае УЗИ лучше назначать на раннее утро или после обеда, последний прием пищи – за 6-8 часов до процедуры.

Если у малыша бывают газы, за 2-3 дня до ультразвука можно пропить «Эспумизан», «Боботик», «Инфакол», «Куплатон», чтобы из кишечника удалить газы.

Подготовка к узи желудка:

1. Обязательно быть натощак,потом после осмотра натощак пациент пьет жидкость.

2. С собой взять жидкость(вода,компот,сок,малышам можно смесь в количестве: 1-2 года-100-200 мл., 2-5 лет-300-400 мл., 5 лет и старше-500-700 мл жидкости, взрослым-1-1,5 литра жидкости.

Подготовка к узи малого таза:

УЗИ малого таза у детей производится на полный мочевой пузырь трансабдоминально(через живот).

Маленьким детям при подготовке к УЗИ органов малого таза нужно выпить стакан любимой жидкости. Это может быть сок, чай, кипяченое молоко, вода.

Подготовка ребенка к УЗИ почек:

Подразумевает специальный питьевой режим. Это необходимо для того, чтобы его мочевой пузырь был полным, но не переполненным, поскольку в этом случае изображение, которое наблюдает врач, также может искажаться.

За 30 – 40 мин. до ультразвукового исследования почек нужно выпить некоторое количество жидкости, объем которой соответствует определенной возрастной норме. Если сложно выпить столько сразу, то можно начинать пить эту воду за час-полтора до обследования небольшими порциями.

Рекомендуют употреблять несладкий чай или негазированную воду. Еще можно пить фруктовый компот или ягодный морс, а молочные и газированные напитки употреблять запрещается

Объем необходимого питья зависит от размера мочевого пузыря, соответствующего возрасту:

• 2 года – 100 мл.;
• 2 – 7 лет – 250 мл.;
• 7 – 11 лет – 400 мл.;
• 11 – 15 лет – 500-800 мл.

Если назначено УЗИ мочевого пузыря, подготовка ребенка к обследованию осуществляется аналогичным образом

Родителям грудничков стоит знать, что перед прохождением УЗИ почек ребенку подготовка потребуется еще более простая: малыша нужно будет покормить грудным молоком или напоить за пятнадцать-двадцать минут до проведения диагностики.

В случае, если в момент питьевой подготовки у ребенка будет сильное желание к мочеиспусканию, допускается частичное опорожнение мочевого пузыря, так как чрезмерное растяжение стенок может исказить результаты.

Подготовка к УЗИ головного мозга:

УЗИ головного мозга ребенка – самый современный, надежный и безопасный способ для скрининга мозга новорожденных. Ультразвуковые волны способны проникать только через мягкие ткани, поэтому УЗИ головы имеет «срок действия»: оно проводится лишь детям в возрасте до года, у которых не закрылись роднички.

Хотя бы один сеанс нейросонографии рекомендуется абсолютно всем новорожденным и детям младше 12 месяцев – для исключения врожденных аномалий развития головного мозга.

Никакой особой подготовки для проведения УЗИ головного мозга новорожденных не требуется. Единственное, что не помешает, – это обеспечить ребенку хорошее настроение. Также вы можете захватить яркую игрушку или бутылочку с любимым напитком малыша. Поэтому постарайтесь посетить кабинет УЗИ первым, если вам предстоит «обежать» нескольких врачей или прививки. Если вам нужно сделать новорожденному еще и исследование сосудов мозга(доплерографию), не кормите его примерно пару часов до процедуры.

Подготовка к ЭХО-КГ (УЗИ сердца) детей до 1 года:

НА ОБСЛЕДОВАНИИ РЕБЁНОК ДОЛЖЕН БЫТЬ:

• СЫТЫМ, СПОКОЙНЫМ (ЖЕЛАТЕЛЬНО СПЯЩИМ)
• ГРУДНАЯ КЛЕТКА РЕБЁНКА ДОЛЖНА БЫТЬ ЛЕГКО ДОСТУПНОЙ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ (ЛУЧШЕ ОДЕТЬ РАСПАШОНКУ, ОТКРЫВАЮЩУЮСЯ СПЕРЕДИ).
• С СОБОЙ ПРИНЕСТИ СОСКУ ИЛИ БУТЫЛОЧКУ.

На УЗИ с собой принести: амбулаторную карту, результаты ЭКГ,протоколы предыдущих исследований.

УЗИ суставов.

При подозрении на дисплазию рекомендуется УЗИ тазобедренных суставов. Наиболее часто этот диагноз наблюдается у недоношенных детишек и у тех, чьи родители в детстве тоже сталкивались с подобным нарушением.

Прямым показанием к УЗИ тазобедренных суставов также являются многоплодная беременность, появление младенца на свет в тазовом или ягодичном предлежании.

Кроме того, записаться на проверочное УЗИ суставов необходимо, если вы заметили у малыша асимметрию кожных складок на ягодицах, укорочение одной из ног, ограничение отведения бедра, повышенный тонус нижних конечностей. Данный вид УЗИ не требует подготовки.

УЗИ щитовидной железы не требует подготовки.

Источник