Как отличить цистит от простуды

То, что цистит бывает от пере­охлаждения, – миф. Можно заболеть, даже если постоянно носить тёплое бельё и никогда не садиться на холодное. Ведь главная причина заболевания – микробы.

Наш эксперт – врач-уролог, кандидат медицин­ских наук Карен Мкртчан.

Женщины болеют циститом в 8 раз чаще мужчин, так как их мочеиспускательный канал гораздо короче и шире мужского, поэтому добраться наверх в мочевой пузырь патогенным микробам куда проще.

Бактерии злые и добрые

Впрочем, одной лишь микробной интервенции для развития болезни ещё недостаточно. Ведь слизистая оболочка мочевого пузыря имеет проч­ный иммунитет, на страже которого находятся лакто- и бифидобактерии. Обычно этой линии обороны довольно, чтобы отразить вторжение микробов. Но стоит местному иммунитету ослабнуть, как количество «хороших» бактерий снижается и мочевой пузырь остаётся беззащитным. И тогда «агрессоры» атакуют. Подорвать защитные силы слизистой может не только пере­охлаждение, но и травмы, стрессы, избыточный приём алкоголя, хронический недосып, усталость, смена полового партнёра, плохая гигиена и хронические заболевания (как грозный сахарный диабет, так и банальный незалеченный кариес).

Время дорого

Почувствовав резь в низу живота, учащённое, болезненное мочеиспускание (иногда с примесью крови) или сильные боли, отдающие в анус или промежность, надо сразу же обращаться к специалисту. Благодаря своевременному и адекватному антибактериальному лечению уже через несколько дней можно будет забыть про болезнь. Увы, многие поступают иначе: принимают обезболивающие лекарства и не идут к врачу. При этом через пару недель с радостью обнаруживают, что симптомы пошли на спад, а затем и вовсе исчезли. К сожалению, это не признак выздоровления, а лишь знак того, что острый цистит перешёл в хроническую форму, которая обычно протекает со стёртой симптоматикой: без сильных болей и дискомфорта. Даже установить правильный диагноз в таком случае сложно, а уж выздороветь – тем более. Опасность проволочек в лечении состоит ещё и в том, что длительное воспаление при хроническом цистите может привести к пиелонефриту, а порой доводит и до операции. Поэтому к врачу надо идти сразу, как прихватило, а не когда-нибудь потом, когда на работе пройдёт аврал.

Не лечитесь наугад

Первое правило – никакого самолечения! Покупая лекарство от «простуды снизу» наугад, можно лишь навредить. Самая большая опасность в том, что под маской цистита могут протекать другие заболевания, в том числе и рак мочевого пузыря.

Но даже если это действительно цистит, всё равно лечить его должен только врач. Ведь он бывает разным: острым и хроническим, первичным и вторичным, инфекционным и неинфекционным. В одном случае его вызывают микробы, а в другом – аллергены или агрессивные вещества в составе лекарств, химикатов и прочего. И в каждом случае лечение своё.

Впрочем, даже обычный бактериальный цистит лечится по-разному – в зависимости от того, какой из микробов стал возбудителем инфекции. Неправильно выбранный антибиотик или неверная доза сделают лечение как минимум бесполезным, а как максимум опасным: вызовет у бактерий лекарственную устойчивость и загонит инфекцию в спящее состояние. Лечить же цистит тёплыми грелками, брусничным листом и клюквенным морсом и вовсе не верно: народные средства можно применять лишь в дополнение к лекарствам, ведь они не действуют на причину воспаления – бактерии, а лишь уменьшают воспаление и стирают симптоматику. К тому же любые препараты, даже растительные, могут вызвать аллергию или индивидуальную непереносимость. Поэтому принимать их следует только с разрешения врача.

Всё прошло – сдаём анализы

Поскольку более чем в 80% случаев цистит вызывает бактерия E. coli, или кишечная палочка, то по стандартам антибактериальное лечение острого цистита назначается незамедлительно. Ждать результатов посева мочи, чтобы начать приём антибиотиков, не надо. Достаточно сдать только общий анализ мочи, который подтвердит наличие воспаления. Если нет сил ждать и дня, можно воспользоваться экспресс-тестом-полоской (такие есть в аптеках). А вот уже после курса антибиотиков сделать бактериальный посев мочи надо обязательно – чтобы убедиться, что там отсутствует возбудитель заболевания, а значит, инфекция вылечена окончательно. Только после этого можно спать спокойно.

Приступить к расследованию

Если за 7 дней лечения цистит не прошёл, необходимо дополнительно обследоваться. Чтобы выявить, что именно может поддерживать постоянное воспаление, врач поспрашивает пациентку, впервые ли у неё возник цистит, случалось ли перед обострением переохлаждение, предшествовал ли этому незащищённый секс, имело ли место агрессивное лечение (химиотерапия, лучевая терапия) или приём новых лекарств.

Затем, возможно, придётся искать сопутствующие заболевания. Это могут быть, например, сахарный диабет («сладкая» моча способствует размножению бактерий), болезни мочеполовой системы (кольпит, бактериальный вагиноз, пиелонефрит, мочекаменная болезнь), а также половые инфекции (трихомоноз, хламидиоз). Воспаление в мочевом пузыре может быть связано также с условно-патогенными бактериями (клебсиелла, уреаплазма, стрептококк, стафилококк), которые сами по себе не вызывают болезнь, но ослабляют иммунную защиту, и на этом фоне грибки и микробы могут атаковать.

Как правило, при хроническом цистите назначают: УЗИ органов малого таза, при наличии показаний – цисто­скопию (инвазивное исследование слизистой мочевого пузыря, при котором в мочеиспускательный канал вводится трубка с подсветкой). Могут понадобиться общий и бактериологический анализы мочи, анализы крови.

Ну вот, опять!

По статистике, у каждой второй женщины после первого эпизода заболевания в течение года развивается рецидив. Это происходит потому, что первоначальное лечение острого цистита было неправильным, а также из-за того, что, столкнувшись с новым случаем заболевания, многие по привычке принимают то лекарство, которое помогло им в прошлый раз. Это огромная ошибка! Класс антибиотика необходимо менять согласно данным посева мочи, иначе вредные бактерии, малая часть которых могла остаться в мочевом пузыре, выработают к лекарству устойчивость, и это приведёт к тому, что препарат перестанет дейст­вовать, а сам цистит перейдёт в хроническую форму.

Поэтому хороший врач, прежде чем выписать лекарство, обязательно поинтересуется у пациента, как давно и какой именно антибиотик он принимал в последнее время.

Смотрите также:

• Прощай, цистит! Что делать при инфекции мочевого пузыря →
• Причиной цистита могут стать переохлаждение или секс →
• Как уберечься от цистита в холодное время года? →

Простудные заболевания провоцируют патологии не только дыхательной системы. Нередко страдает и мочеполовая. Одним из наиболее частых спутников острых респираторных вирусных заболеваний является цистит.

Похолодание на улице, как и сидение на холодном, часто провоцируют неприятные симптомы — воспаление «по-женски». Однако цистит при простуде может возникнуть и у мужчин, а также у маленьких детей, так как влияющие факторы не имеют гендерных различий.

Воспалительная симптоматика мочевого пузыря носит острый или хронический характер. Путь передачи инфекции сопровождается вирусным и/или бактериальным катализатором. Но правильное лечение поможет предотвратить появление рецидивов в период эпидемий ОРЗ, а также восстановит защитные функции всей мочеполовой системы.

Цистит и простуда — где связь

При воспалении мочевого пузыря решающую роль всегда играют 2 условия развития патологии: инфекция и слабый иммунитет.

Таким образом, при сильной защите организма любая бактериальная инфекция не сможет «закрепиться» в стенках мочевого пузыря. Но при снижении иммунного барьера даже самая условно безобидная бактерия может привести к развитию цистита и пиелонефрита вместе после ОРВИ. Опасность в том, что несвоевременно определенная патология мочевого пузыря на фоне острых респираторных заболеваний, может привести к хроническому течению цистита.

Размножение патогенной флоры происходит в результате простуды, переохлаждения и несоблюдения норм личной гигиены, когда защитная функция организма снижается.

Причины возникновения

Воспаление стенок мочевого пузыря возникает в результате некоторых триггеров:

• бактериальной или вирусной инфекции органов малого таза, в том числе кишечника;
• нахождения солей, песка и конкрементов в почках и мочевом;
• длительного употребления медикаментов;
• переохлаждения, простуды;
• стресса и переутомления;
• гормональных сбоев;
• затрудненного оттока мочи;
• травмы слизистой пузыря;
• увлечения «нездоровыми» диетами;
• авитаминоза.

Стоит учитывать и физиологическую предрасположенность женского организма к воспалению мочевого пузыря и уретрального канала. Все эти факторы на фоне простудных заболеваний наносят серьезный вред организму и его защитным функциям. При наличии хронического течения воспаления условно-патогенная флора является стимулирующим фактором, особенно в результате перенесенного ОРВИ.

Обострение цистита после переохлаждения

Болезнь в хронической стадии протекает без острых симптомов, подавая лишь латентные признаки. Бактериальная инфекция является основанием для развития запущенной формы патологии. И при этом самое незначительное, на первый взгляд, переохлаждение даст новый толчок для обострения цистита.

Склонность к воспалениям мочевого пузыря на этом фоне служит противопоказанием к обливанию, моржеванию и контрастному душу. Кроме того, ограничения распространяются на подмывание холодной водой, а после ванны следует избегать открытых окон и сквозняков.

При цистите опасно не только переохлаждение, но и перегрев, так как воспаление усугубляется, а бактериальная инфекция восходит быстрее к почкам. Предотвращая скачки температурного режима водных процедур, можно обезопасить себя от рецидивов патологии.

Пиелонефрит и цистит как следствие гриппа

Развитие воспалительного процесса в нижних отделах мочеполовой системы часто провоцирует «поднятие инфекции вверх» по уретральным каналам в почечные лоханки. В этом отделе человеческого тела зачастую скапливаются бактерии, приводящие к пиелонефриту. Если в тот момент организм был ослаблен вирусами, то развитие болезни ускоряется.

Главными признаками почечной патологии являются:

• боли тянущего характера в пояснице;
• субфебрильная температура (37-37.5), но в некоторых случаях болезнь может манифестировать с температуры более 38.5;
• озноб, лихорадка;
• тошнота;
• частое мочеиспускание.

Пиелонефрит на фоне цистита нередко остается незамеченным, так как в начальных стадиях симптомы заболевания смазаны воспалением мочевого пузыря. Тем не менее в остром периоде пациент испытывает нестерпимую боль в нижней части спины, особенно во время мочеиспускания. В таких случаях неизбежен вызов скорой медицинской помощи, дальнейшее посещение терапевта и нефролога.

Причинами пиелонефрита, равно как и цистита, могут служить инфекционные болезни, например, ангина, при которой в скопившейся моче оседают крайне агрессивные микробы, проникшие по гематогенному пути. Также выделяют контактную аллергическую реакцию в качестве источника патологии. В таких условиях уже имеющиеся хронические заболевания мочевого пузыря и почек будут обостряться крайне быстро. Поэтому в лечении воспалений мочевыводящей системы требуется консультация узких специалистов, в том числе гинеколога, уролога и аллерголога-иммунолога.

Исходная причина развития цистита на фоне сопутствующих болезней определяется врачом после полной диагностики пациента. Самолечение недопустимо, так как это может привести к застойным процессам и хроническому течению болезни.

Развитие цистита на фоне простуды

Воспаление мочевого пузыря особенно часто диагностируется в результате перенесенных вирусных или бактериальных инфекций. Слабеющий иммунитет сдается под воздействием угнетающей патогенной микрофлоры, происходит развитие цистита на фоне бронхита, ангины или тонзиллита. Болезненное состояние наблюдается не только у женщин, но и у мужчин, а также детей, для которых процессы терморегуляции еще не стабильны и переохлаждение происходит быстрее.

У женщин

Для них симптомы простуды часто сопровождаются зудом и жжением при мочеиспускании, а также болями внизу живота. Женский цистит — самая распространенная патология выделительной системы, которая может усугубляться проникновением болезнетворных микроорганизмов из прямой кишки и влагалища. Но при переохлаждении попадание бактерий в уретральный канал происходит значительно быстрее.

Зачастую воспаление уретры и мочевого пузыря у женщин наблюдается по причине ношения облегающих брюк или тесного нижнего белья.

У мужчин

Есть мнение, что мужчины не страдают циститом, но это не так. Чаще всего воспаление мочевого пузыря происходит на фоне других воспалительных процессов органов малого таза. Связано это также с проникновением болезнетворных бактерий через гематогенный путь, то есть через кровь. Усугубляется патология все тем же переохлаждением, например, купанием в холодном водоеме. Мужская симптоматика при этом мало отличается от женской.

У детей

Иммунная защита мочеполовой системы ребенка не сформирована окончательно. Признаки цистита могут наблюдаться не только при простуде, но и после длительной прогулки в прохладный день. Усиливаются симптомы сопутствующими факторами:

• запором;
• дисбактериозом;
• катанием на холодных горках;
• промокшей обувью, одеждой или памперсом.

Возникновение цистита у детей часто связывают с купанием в открытом водоеме, где переохлаждение и бактериальное инфицирование происходит гораздо быстрее. При воспалении мочевого пузыря ребенок не всегда может правильно описать симптомы того, что болит. Поэтому родители должны проявлять бдительность во время любого недомогания малыша.

Недержание мочи также может говорить о воспалительных процессах мочевыделительной системы ребенка.

Диагностика цистита

Цистит коварен тем, что если проигнорировать болезненные симптомы, патология переходит в хроническую стадию. Поэтому своевременная диагностика — один из главных факторов быстрого выздоровления пациента. Уролог осуществляет сбор анамнеза на основании некоторых лабораторных исследований:

1. Анализа мочи (общего и «по Нечипоренко»). При цистите любой этиологии происходит повышение уровня лейкоцитов, свидетельствующих о воспалении. Могут обнаруживаться эпителиальные клетки.
2. Бактериального посева мочи, которую собирают катетером в стерильную емкость. В результате этого обнаруживается возбудитель болезни, а также его чувствительность к основной группе антибиотиков.
3. Общего анализа крови, который при цистите показывает большое количество СОЭ и лейкоцитов.
4. Ультразвукового исследования органов малого таза на предмет воспаления мочевого пузыря, каналов, почек и почечных лоханок, а также предстательной железы у мужчин и матки с придатками у женщин.
5. Цистоскопии, которая помогает наглядно обнаружить поражение слизистой поверхности и степень воспаления стенок мочевого пузыря.

Правильная диагностика содействует лечению и быстрому выздоровлению больного. Комплексная терапия направлена, прежде всего, на причины, приведшие к болезни.

Лечение мочевыделительной системы

Урологи и нефрологи прогнозируют выздоровление больного с циститом как положительное только при соблюдении всех назначенных рекомендаций: приема медикаментов для избавления от инфекции, употребления народных средств как вспомогательной меры, специальной диеты, а также постельного режима. Во время лечения нужно пить больше чистой воды для выведения токсинов из организма.

Первая помощь

При простуде и начальных признаках цистита, которые зачастую крайне неприятны, используют следующие методы и средства:

• Спазмолитические препараты (Но-шпа, Баралгин, Бускопан и др.).
• Постельный режим.
• Увеличение объема употребляемой жидкости.

Нежелательно делать сидячие ванны без рекомендаций врача, так как инфекция может попасть в почечные протоки, вызвав тем самым острый пиелонефрит.

Медикаментозная терапия

Для лечения цистита назначаются следующие лекарственные средства:

• Антибиотики (Фурадонин, Монурал, Нолицин) — под воздействием этих средств устраняется причина воспалительной реакции организма — бактериальный агент. Во время приема необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации. Медикаментозный курс лечения составляет 5-7 дней, прерывать который нельзя, даже если симптомы болезни исчезли. В противном случае патогенные бактерии приобретут устойчивость к назначенному антибиотику.
• Уросептики (Цистон, Канефрон) — это растительные средства, направленные на подавление воспаления у беременных и кормящих матерей, а также детей. Кроме антисептических свойств они обладают способностью восстанавливать слизистые ткани выделительной системы.
• Противовоспалительные нестероидные средства (Ибупрофен и др.) — помогают справиться с ознобом, жаром и болевыми ощущениями.
• Пробиотики (Бифидумбактерин, Бифиформ) — улучшают микрофлору кишечника, восстанавливают бактериальный баланс половых органов.
• Иммуномодуляторы (Виферон, Эхинацея) — повышают защитные силы организма.

Каждый препарат должен назначаться исключительно врачом. Самостоятельно принимать медикаменты при цистите не рекомендуется.

Народные рецепты

В качестве дополнения к традиционной терапии пациенты часто используют методы народной медицины. Особой эффективностью в лечении как простуды, так и цистита обладают следующие из них:

• Ромашка (1 ст. л. сухих цветков), настоянная на стакане кипятка в течение 15 минут, обладает мощной противовоспалительной силой при цистите. Принимают настой трижды в день по половине стакана.
• Укропные семена (1 ст. л. перетертого сырья) настаивают в 1 стакане закипевшей воды в течение 3 часов при помощи термоса. После этого настой принимают раз в день по 100 мл курсом в две недели.
• Пшено (2 ст. л. крупы) варят на медленном огне в двух стаканах воды в течение 5-7 минут. Спустя 10 минут после настаивания принимают по столовой ложке через каждый час курсом в одну неделю.

Народные рецепты не могут заменить медикаментозное лечение!

Профилактика болезни

Меры, помогающие избежать развития цистита, доступны всем. К тому же предотвратить патологию лучше, чем лечить ее при помощи сильнодействующих препаратов. Для профилактики простудных заболеваний и воспалений мочевого пузыря воспользуйтесь рекомендациями специалистов:

• Пейте достаточно чистой воды — 1.5-2 литра в день.
• Не переохлаждайтесь.
• Не терпите!
• Соблюдайте правила личной гигиены.
• Избегайте ношения синтетического нижнего белья, особенно стринг.
• Не надевайте узкие джинсы и другую тесную в бедрах одежду.
• Как можно чаще меняйте прокладки во время менструации.

При появлении симптомов болезни мочевого пузыря не медлите с походом к врачу и сдачей необходимых анализов.

Цистит после гриппа — крайне неприятное заболевание, имеющее большой риск перехода в хроническую стадию. Но при своевременном обращении к врачу и правильной диагностике можно избавиться от главного провоцирующего фактора навсегда, не дав шансов на рецидив. С особой внимательностью следует относиться к себе во время простуды для предотвращения серьезных осложнений.