Как обнаружить полип в мочевом пузыре

Полип, находящийся в мочевом пузыре человека, считается новообразованием доброкачественным и произрастает из клеток эпителия. Врачи-урологи констатируют тот факт, что данная патология встречается в 10 процентах случаях ото всех заболеваний мочеполовой системы. Полип в мочевом пузыре у мужчин встречается в 4 раза чаще, чем полип в мочевом пузыре у женщин.

По статистике, гораздо более подвержены возникновению этой патологии люди в пенсионной возрастной категории, диагностирование такого заболевания у молодёжи довольно редко. Такое разделение связано с тем фактом, что для того, чтобы сформировалась эта патология, необходимо возникновение некоторых факторов и их присутствие в течение многих лет.

Полип – это некое образование, которое на тонкой ножке возвышается над стенкой мочевого пузыря, а кровоснабжение в патологии происходит за счет этой ножки. Размер его может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Полип мочевого пузыря

Причины возникновения полипа в мочевом пузыре

Есть основные факторы, которые приводят к появлению этого недуга. Основные из них, это:

курение;
работа на предприятиях, связанных с химической промышленностью.

Это происходит от того, что ежедневно те, кто курит или работает с токсинами, вдыхают эти вредные вещества и они, проходя по организму, выходят с мочой, но контактируют со стенкой мочевого пузыря и оказывают повреждающее действие. Особенно если человек редко посещает туалет и длительное время не опорожняет мочевой пузырь. Происходит постоянное накопление токсинов и за несколько лет начинается стихийное деление клеток и образование полипа.

Причинными факторами, образующими данное заболевание, являются:

работа на предприятиях, связанных с производством лаков, красок, бумаги и резиновых изделий;
генетическая наследственная предрасположенность;
нарушение метаболизма;
воспалительные или инфекционные процессы в мочеполовых органах. Так как слизистую атакуют токсины, то начинают проявляться ее дефекты, и поэтому меняется строение.

Курение приводит к полипам

Симптомы присутствия полипа

Место, где локализуется новообразование, и степень развития патологии диктуют и симптоматику. В том случае, когда он расположен в области уретры и мочеточника, то проявления дают о себе знать на ранних стадиях, и заключаются в следующем:

болезненное и частое мочеиспускание, как при цистите;
порой задержка при опорожнении у мужчин;
частичное опорожнение мочевого пузыря;
вполне допустима и невозможность мочеиспускания, но при том, что позывы сохраняются.

Остальные случаи в самом начале болезни могут показывать отсутствие симптоматики или проявляют себя после особо тяжких физических нагрузок. Также после резкого скачка давления внутрибрюшинного. Клиническая картина вырисовывается в данной ситуации, если полип травмируется. Может появиться кровь в урине.

Если новообразование увеличивается или возникает полипоз множественный, то появляются симптомы, которые ярко выражены:

боли в надлобковой части;
частое мочеиспускание, однако с выделением малого количества урины;
болезненное опорожнение;
отсутствие струи урины при позывах.

При полипе в мочевом пузыре у женщин симптомы значительно отличаются, так как у дам канал мочеиспускания широкий, и кровь редко может попасть в мочу, а также из-за более редкого присутствия женщин на тяжелых физических работах.

Симптомы

Диагностика полипа

Прежде чем диагностировать заболевание, составляется тщательная клиническая картина больного. Выясняются все обстоятельства, которые могли послужить старту развития патологии. Далее делается клиническое обследование, которое позволит составить объективную клиническую картину:

берется общий анализ урины. В нем смотрится наличие: макрогематурия, микрогематурия, лейкоцитурия, протеинурия;
ультразвуковое исследование мочевого пузыря на предмет величины образования, места его локализации и строения;
цистоскопия – этот метод наиболее информативен при изучении такой патологии, он помогает в полной мере получить ясную картину относительно структуры самого полипа и всех остальных необходимых данных, а также позволяет, путем биопсии, взять кусочек от отростка на исследование, для того, чтобы выяснить, есть ли динамика перерастания в злокачественную опухоль;
МРТ может быть альтернативным вариантом, если есть противопоказания к цистоскопии;
с помощью экскреторной урографии можно также оценить общее состояние мочеполовой системы.

Для того чтобы у пациента исключить наличие сифилиса и туберкулёза, необходимо сделать следующие процедуры:

проводится тест на реакцию Вассермана;
и ПЦР для выявления ДНК по возбудителям туберкулёза.

Вылечить полип мочевого пузыря на ножке на ранних стадиях довольно сложно, из-за отсутствия картины симптомов, если только он не будет замечен чисто случайно при обследовании мочевого пузыря на другие причинные беспокойства. Поэтому людям, которые могут иметь профессиональный риск развития такой патологии, и курильщикам просто необходимо раз в год проходить профилактические процедуры осмотра.

Диагностика

Как правильно удалить полип

Полип в мочевом пузыре у мужчин и его лечение проводится строго в условиях стационара и под наблюдением уролога. Полип в мочевом пузыре у женщин и лечение такого недуга тоже необходимо проводить под наблюдением специалиста.

Если у пациента отсутствуют жалобы и образование обнаружено случайно, патология берется под динамическое наблюдение, и если со временем не происходит его перерождение или увеличение, то смысла в экстренном оперативном вмешательстве нет.

В обратном случае операция становится неизбежной. Проводится она под общим или местным наркозом с помощью особого инструмента под названием цистоскоп.

Если полип небольшой, то удаляется он без захвата окружающих его тканей.
Но если он большого размера, то удаляются и окружающие его здоровые ткани, во избежание развития злокачественных новообразований.

Пациентам и до, и после хирургического удаления полипа назначается антибактериальная терапия, во избежание возникновения воспалительных процессов.

Важно знать, что полип для женщин в репродуктивном возрасте – это показатель к операции, потому что он может помешать нормальному развитию беременности.

Внимание! После того как проведена операция, человек должен в течение каждого последующего полугодия, для исключения возникновения рецидива, посещать уролога для профилактического осмотра.

Лечение полипа

Профилактика возникновения полипов

Для того чтобы избежать появления у себя такой неприятной патологии, человек должен соблюдать профилактические правила поведения:

при работе с химикатами стараться обезопасить себя от их вредного воздействия;
отказаться от табачной зависимости;
не передерживать урину в мочевом пузыре и опорожнять его при первых позывах;
выпивать не менее 1,5 литров чистой и отфильтрованной воды каждый день;
избегать случайного и незащищенного секса;
при генетической предрасположенности обязательно проходить профилактический осмотр.

Такие простые условия дадут человеку возможность избежать формирования полипа в мочевом пузыре, а это значит, что можно исключить лишнюю операцию и прием ненужных препаратов.

Источник

Не занимайтесь самолечением. Вы можете проконсультироваться с врачом сейчас или записаться на приём в клинику на этой странице.

Полип мочевого пузыря – это появление доброкачественных образований на слизистой поверхности органа. Полипозу чаще подвержены мужчины, в предпенсионном возрасте. Характеризуется бессимптомным течением, развивается продолжительный период времени. Болезнь приводит к осложнениям, нарост склонен к перерождению в злокачественную ткань. Код по МКБ-10 C67 – опухоль мочевого пузыря.

Узел состоит из тела, ножки или широкого основания, которое питает образование питательными веществами.

Классификация, виды, очаг возникновения

Выросты мочевого пузыря проявляют ограниченный характер разрастания слизистого слоя, которые направлены к внутренней части органа. Повреждение целостности структур провоцирует нарушение в клеточном делении для реабилитации поверхности. Травмы органа возникают из-за мочевых застоев и проблем с оттоком, воспалительного течения.

Содержание триптофана высокой концентрации в мочевой жидкости приводит к поражению внутренней оболочки мочевого пузыря. Появление некротических изменений слизистого эпителия провоцирует интенсивное деление здоровых клеточных структур.

О появлении новообразования узнают случайно при плановом обследовании или при выявлении других заболеваниях.

Место возникновения

У женщин образования обладают выраженной, чёткой локализацией. Очаги развития делятся на следующие группы:

Узлы задней стенки. Небольшие размеры не влияют на отток мочи, характеризуются бессимптомным развитием. Бесконтрольное разрастание, поражение большой площади органа несет опасность некротизации оболочки.
Шейка мочевого пузыря. Наросты проявляются ускоренным разрастанием, провоцируя застой мочевой жидкости. Требуется экстренная помощь медиков при перекрытии мочеточника.
Узлы уретры (кольцевого сфинктера). Относится к опасной локализации, содействует развитию онкологии. Кольцевые мышцы находятся в движении, что ведёт к ущемлению, раздражению, травмированию нароста. Это приводит к постоянному кровотечению, что опасно инфицированием.

Размерные характеристики

Объёмы полипов бывают разные, у мужчин чаще присутствуют небольшие наросты, не превышающие полсантиметра. Генерализованный полипоз характеризуется образованиями, достигающими 4 см.

Пристеночные выросты, одиночного развития, достигают крупных габаритов. Образования, возникающие около уретры и других областей сужения органа, не превышают объёмы просвета. Клинические характеристики зависят от размера полипа: чем крупнее, подвижнее узел, тем выше риск развития осложнений и раковых опухолей.

Доброкачественные образования, полипы классифицируется по МКБ-10 D30.3. В эту категорию входят узлы мочеточников, уретры.

Классификация

Полипоз мочевого пузыря различается по морфологическим признакам, гистологическому строению. Определяют несколько типов:

Фиброзные изменения – наблюдаются рубцы, из-за которых снижается функциональность эпителия, происходит замещение соединительным слоем. Полипы выявляются на всей площади органа, диагностируются чаще других типов.
Ворсинчатые узлы – представляют уплотненную строму с капиллярами, сосудистыми ответвлениями, широкое основание и тело, состоящее из ворсинчатых элементов. Образование называется аденомой, аденопапилломой, капиллярной аденомой. При определении ворсинчатого типа назначается хирургическая операция. Узлы склонны к перерождению в раковые клетки, малигнизации. Включает три подвида: пролиферативный (присутствует воспаление), непролиферативный (нет воспалительного процесса), с развитием злокачественности. Образования разрастаются по внутренней площади мочевого пузыря, могут выступать в просвет уретры. Склонны к метастазированию.
Ложные полипы, или псевдополипы. Наросты развиваются в органе, не прикрепляясь к слизистому слою пузыря сосудистыми разрастаниями, носят доброкачественный характер. Их можно перепутать с отложением солей, уратов, кальцинатов. Образования откладываются и обрастают новыми слоями. Структура включает сращённые со слизистой тканью органические вещества и эпителий. Перерождение в онкологическое новообразование случается редко, опасны развитием осложнений.

Полипоз мочевого пузыря

Причины

Развитие выступающих новообразований имеет схожесть у мужчин и женщин. Точный фактор, который может спровоцировать заболевание, не определен. Влияние нескольких патогенных проявлений приводит к формированию наростов.

Основными причинами возникновения полипов являются:

генетическая предрасположенность – в группе риска находятся люди, у которых присутствуют близкие родственники с диагностированным полипозом;
регулярные переохлаждения организма;
рабочая деятельность связанна с вредными веществами;
патологии наследственного характера других заболеваний;
нарушения метаболического фона – поражение эндокринной системы, сахарный диабет;
длительное употребление табачных изделий, алкогольных напитков;
несбалансированное питание;
снижение защитных функций иммунной системы.

Также влияют воспалительные, бактериальные инфекции урологических болезней. К ним относятся:

мочекаменная болезнь;
заболевания венерического характера;
аденома простаты, простатит;
воспаления хронической и острой формы мочевыделительной системы, урогенитальных проток;
онкологические узлы яичников, простаты, матки.

На формирование разрастаний влияет:

нарушение дозировок, самостоятельное назначение лекарственных средств, гормональных препаратов;
проведение лечебных, диагностических процедур;
осложнения после проведённых оперативных вмешательств на органах мочевыводящей системы.

На фоне развития мочекаменной болезни, почечной недостаточности хронической формы влияние триптофана на слизистый слой приводит к серьёзным последствиям.

Симптоматика

У мужчин полипоз диагностируется чаще, выраженные признаки болезни присутствуют при достижении узла полсантиметра. Локализация полипа влияет на проявление клинических симптомов. Развитие раннего образования вблизи мочеточника, уретры характеризуется следующими проявлениями:

частые мочеиспускания с болезненным дискомфортом (симптом схож с признаками цистита);
наличие крови в мочевой жидкости при травме узла;
трудности с опорожнением кишечника (чаще наблюдается у мужчин);
полное опорожнение мочевого пузыря невозможно;
присутствие позывов к мочеиспусканию, но моча не выходит.

Присутствие в других областях мочевого пузыря на ранних стадиях проходит бессимптомно. Присутствие дискомфортных ощущений проявляется после физических нагрузок, внутрибрюшного давления.

Увеличение, присутствие множественных разрастаний характеризуются следующими проявлениями:

болевые спазмы над лобком;
учащённое мочеиспускание с малым выделением жидкости;
опорожнение проходит болезненно;
при наличии позывов не выделяется моча.

Симптомы могут различаться у женщин и мужчин из-за анатомического строения. Женщины испытывают схожие болезненные проявления при полипе матки. Мужчина имеет похожие проявления при развитии простатита.

Осложнения

Запущенная форма заболевания приводит к онкологическому перерождению и низкой иммунной защите организма.

Озлокачествление проходит двумя путями:

Инвазивное перерождение – атипичные клеточные структуры распространяются внутрь слизистого слоя мочевого пузыря.
Неинвазивная трансформация – аномальные клетки развиваются по слизистой поверхности.

Оба вида относятся к опасным осложнениям.

Снижение иммунитета приводит к регулярным воспалительным заболеваниям (цистит, уретрит). Патологические микроорганизмы проникают в почки, провоцируя развитие пиелонефрита, нефрит хронической формы. На фоне развития болезней почек развивается хроническая недостаточность органа.

Сопутствующие осложнения:

анемия из-за наличия кровяных выделений в мочевой жидкости;
снижается эректильная функция мужчин (воздействие на предстательную железу);
перекрывается отверстие уретры;
застойное явление мочи в пузыре;
функциональность половых органов нарушается.

Возникает некротизация слизистой поверхности, которая проявляется при ущемлении, перекручивании узла на ножке. Аномальный участок отмирает, продукты распада приводят к отравлению системы.

Регулярные болезненные ощущения мочевого пузыря могут указывать на защемление полипа около выхода в канал уретры или при сфинктеральном разрастании. Болезненность сопровождается кровью, плохим самочувствием.

Постановка диагноза

Повторяющейся симптом или несколько сигнализирует о необходимости медицинской помощи. Требуется обратиться к нефрологу или урологу. Если узких специалистов нет, то нужно обратиться к терапевту.

Врач проводит осмотр пациента, фиксирует клинические проявления. Затем назначаются диагностические обследования, лабораторные анализы. Для направленного лечения выявляется точная причина возникновения нароста. Исследования проходят с использованием следующих методов:

Анализ мочи общего характера. Выявляются воспалительные, инфекционные процессы, состояние организма.
УЗИ. Процедура относится к самому показательному исследованию. На УЗИ определяется место развития узла, структура и площадь разрастания, размерные характеристики, поверхность мочевого пузыря.
Цистоскопия – помогает определить структурное строение полипа, осуществляет возможность получения материала для биопсии, чтобы выявить злокачественное перерождение. Создает визуальное изображение мочевыделительной системы.
МРТ. Назначается, если проведение цистоскопического исследования противопоказано.
Цистография – рентгеновское обследование с использованием контрастной жидкости, помогает определить скрытые очаги разрастания.

Диагностические методы подбираются индивидуально. Всё зависит от состояния пациента, клинических проявлений. Чтобы исключить туберкулёз, сифилис, назначается тест на реакцию Вассермана, анализ на возбудителей.

Полип определяется случайно или при осложнённых формах заболевания.

Терапия

Лечение полипов проходит в стационаре с применением хирургической операции. Использование медикаментозных препаратов допускается, но считается неэффективной терапией при определении атипичных клеточных структур. Полипы в мочевом пузыре небольших объёмов не лечатся, а находятся под врачебным контролем. Оперативное удаление назначается:

если узел крупного размера, наблюдается врастание в ткань органа;
нарост создает препятствие для выведения мочи, наблюдается нарушение функциональности мочеточника;
кровопотери из-за разрыва узла, тканевых повреждений.

Операции

Хирургическое иссечение образований проходит под наркозом, с использованием цистоскопа и диатермокоагулятора (петлевое устройство). Петля захватывает узел, наблюдается нагревание и удаление полипа. Метод позволяет запаять рану, чтобы избежать обильных кровопотерь. Иссечение узла происходит с удалением рядом расположенных здоровых тканей. Это проводится, чтобы избежать появления наростов злокачественного характера. После операции орган обрабатывают антисептиком, чтобы быстрее восстановить слизистый слой.

Развитие множества образований приводит к полостной резекции. Вырост удаляется полностью с участком мочевого пузыря. Назначается при узлах, склонных к малигнизации.

Цистэктомия проводится с радикальным удалением органа с мочеточниками. Используется как крайняя мера при раковых наростах с метастазами. Единственный способ сохранить жизнь пациентов. Оболочка пузыря может быть полностью покрыта узлами. Хирургическая операция дополнительно назначается при кровотечениях, рецидиве, размер полипа 5 см., метастазы. Удалённый орган могут создать из участка кишечника или вывести мочеточники на брюшную поверхность. Возможна пересадка в толстый кишечник.

Хирургическая резекция по удалению органа может привести к осложнениям: свищи, кровопотери, повторное возникновение раковой опухоли, инфекционные процессы и сужение мочеточников. В большинстве случаев избавиться от образований можно с помощью цистоскопа, не используя крайние меры.

Период реабилитации включает пребывание в стационаре в течение двух недель. Для восстановления здоровья и исключения повторного разрастания назначаются медикаментозные препараты. Они позволяют предотвратить риск развития инфекционных процессов, помогают повреждённым тканям быстрее восстановиться.

Реабилитационный период проходит под надзором врача с применением ультразвукового обследования. Процедура осуществляет контроль за деятельностью мочевыводящей системы после оперативного вмешательства.

Самостоятельное уничтожение

Ожидать самопроизвольного рассасывания нароста не стоит. Запущенная форма разрастания грозит тяжёлыми последствиями. На увеличение размера влияет место возникновения, регулярные агрессивные воздействия, структурное строение новообразования. Ворсинчатая структура приводит к онкологическому течению, которое грозит метастазированием в другие органы.

Одиночные пристеночные наросты развиваются медленно, но продолжительное влияние воспалительных процессов приводит к ускоренному росту. Быстро увеличивающийся узел прибавляет в год 1.5 см. Полип, без влияния негативных факторов, увеличивается на сантиметр в течение нескольких лет.

Считается, что полип может самоампутироваться без хирургического воздействия. Выросты больших размеров, на тонкой ножке, расположенные на шейке или в просвете уретры, подвержены перекручиванию, ущемлению основания. Это не считается самостоятельным рассасыванием образования, полип отрывается от ножки. Пациент испытывает сильные болевые спазмы, наблюдается кровоточивость. Характеризуется отрыванием, неполным удалением выроста, что приводит к хирургической операции.

Применение народных средств возможно с разрешения лечащего врача. Используется в профилактических целях или как дополнение к основной терапии. Доктор назначает травы с учетом состояния больного, возрастной категории. Несоблюдение рекомендаций приводит к тяжёлым последствиям.

Профилактика

Успешно проведённая операция позволяет восстановиться в короткий срок. В дальнейшем требуется регулярное посещение медицинского специалиста, контрольное диагностическое обследование. Это необходимо для наблюдения за развитием новых наростов или разрастанием присутствующих образований. Если отмечается повторное поражение слизистой, то назначаются новые обследования, хирургическая резекция, пересматривается лечебная терапия.

Профилактические мероприятия:

контролировать регулярный выход мочи, долго не сдерживать позывы;
не затягивать с терапией заболеваний мочевыводящей системы;
употреблять жидкость в достаточном объёме;
исключить из рациона вредные продукты;
проходить регулярно диагностические обследования органов малого таза при наследственной предрасположенности.

Ранее выявление полипа и лечение даёт благоприятный прогноз на излечение патологии. Образования редко приводят к онкологии, но рисковать здоровьем не стоит.

Источник