Как не получить цистит

Опасная «нечисть»

Чем объяснить цепкую «привязанность» цистита к слабому полу – ведь мужчины болеют им крайне редко? Не повезло нам с анатомией: у женщин мочеиспускательный канал короткий и широкий, близко расположенный к «зонам повышенной опасности» – влагалищу и прямой кишке. А это значит, контакты с инфекцией гораздо теснее. Причем с самой разной.

– Есть прямая связь между циститом и молочницей, кольпитом, инфекциями, передающимися половым путем, – говорит врач-гинеколог Марина Николаева. – Нередко цистит – «спутник» аднексита (воспаления придатков матки), эндометрита и т.д.

Спровоцировать болезнь может многое, даже не смененная вовремя гигиеническая прокладка или тампон. И конечно, неправильная гигиена. Врачи не устают повторять своим пациенткам: по возможности подмывайтесь после дефекации, ибо никакая, даже самая качественная туалетная бумага не может убрать все микробы и прочую «нечисть». Струя воды при подобных процедурах должна быть направлена только спереди назад, но многие ли этому следуют?

Впрочем, педантичное стремление к стерильной чистоте немногим лучше: принимая душ утром и вечером, женщины нередко используют для интимного туалета жидкое или обычное мыло, гели вместо специально предназначенных средств. В итоге полезная микрофлора влагалища гибнет, начинают интенсивно размножаться болезнетворные микроорганизмы – развивается бактериальный вагиноз, и патогенные микробы проникают в мочеполовые пути. При этом воспаление органов мочеполовой системы может вызвать не только инфекция, но и аллергены: пищевые, лекарственные и даже… ароматизированная туалетная бумага.

А вот переохлаждение, вопреки распространенному мнению, – далеко не главная причина цистита. Хотя, конечно, это – фактор риска. Любое переохлаждение снижает защитные силы организма, и, если иммунитет ослаблен, инфекции переходят в атаку. Вот почему нужно очень внимательно к себе относиться. Особенно в критические дни, когда защитные силы организма ослаблены.

Не дожидаясь осложнений

Болезнь уже вступила в свои права, и вы страдаете от резей при мочеиспускании и не отходите от туалета? Самое главное – не заниматься самолечением! Многие относятся к циститу, как к насморку: неделю полечился – и все в порядке. Цистит и впрямь на время замирает, а потом неминуемо следует новое обострение. Недолеченный цистит легко переходит в хронический, а порой дает осложнения, самое частое из которых – пиелонефрит, когда инфекция попадает в почечные лоханки и начинается их воспаление.

– Иногда больные и не подозревают о том, что идет серьезный воспалительный процесс в почках, – рассказывает врач-уролог Сергей Ищенко. – При пиелонефрите, в отличие от цистита, поначалу возникает слабая боль в пояснице, на которую пациентки часто не обращают внимания. К врачу обычно обращаются, когда замечают, что температура постоянно повышена – 37 – 37,5°, появляются слабость, озноб. Поэтому очень важно знать, был ли цистит вылечен до конца: для этого после курса лечения необходимо сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи.

Если лейкоцитов и эритроцитов в моче обнаружено чуть больше нормы, важно сдать так называемый анализ по Нечипоренко. Важно собрать его правильно, пропустив небольшую порцию мочи, а остальную, среднюю, набрать в заранее простерилизованную баночку. Если и после этого анализа у врача остаются подозрения, что воспалительный процесс затронул почечные лоханки, назначается анализ по Зимницкому, при котором мочу собирают в течение суток. При этом дневной объем должен преобладать над ночным.

Не только таблетки

При остром цистите врач обычно назначает антибиотики, чтобы ликвидировать воспалительный процесс. Выбор препарата зависит от тяжести заболевания. Чтобы снять болевые ощущения, используют анальгетики, а также спазмолитические средства в таблетках или свечах. Первые дни болезни необходимо провести в постели. Улучшает самочувствие и согревание: можно положить на живот свернутый в несколько слоев шерстяной платок или зажать между ног пластиковую бутыль, наполненную горячей водой. А еще лучше – прогреть на сковородке соль, пересыпать ее в мешочек и использовать вместо грелки.

На время лечения цистита нужно как можно больше пить: 2,5-3 литра в день, чтобы промыть мочевой пузырь и быстрее удалить из него продукты воспаления. Рекомендуются и слабощелочные минеральные воды – помимо противовоспалительного они обладают и спазмолитическим действием. Их пьют три раза в день за час до еды. Налив воду в стакан, дайте ей постоять, чтобы вышли пузырьки газа, а потом подогрейте, чтобы она была чуть теплой.

Полезен при цистите морс из клюквы и особенно брусники, которая обладает высоким антисептическим действием. Свежевыжатые соки нужно обязательно разводить пополам с водой, потому что они раздражающе действуют на мочевой пузырь. И ни в коем случае в качестве мочегонного не пейте пиво – алкоголь может усилить воспалительный процесс.

И, конечно, придется посидеть на диете: ничего острого, копченого, никаких солений, под запретом и соусы – кетчуп, майонез, а также горчица и хрен. Если же болезнь дала осложнение, домашними силами не обойдешься, лечиться придется только в стационаре.

Важно

Диагноз без ошибок

Классическая картина острого цистита – это 5 «ярких» признаков:

• Частые позывы к мочеиспусканию.

• Резкая боль при попытке сходить в туалет по-маленькому.

• Выделение небольшого количества мочи.

• Мутный цвет и резкий неприятный запах мочи.

• Боли внизу живота.

Кстати

При остром цистите помогает и фитотерапия – настои и отвары лекарственных растений. Есть множество народных рецептов, но не стоит экспериментировать – сбор должен порекомендовать лечащий врач.

Смотрите также:

Летнее переохлаждение. Что провоцирует обострение цистита →
Марток – надевай сто порток →
Как бороться с циститом →

Источник

Весна – время возрождения, но наряду с первоцветами просыпаются и болезни. И почётное место среди распространённых сезонных недугов занимает воспаление мочевого пузыря.

«Слабый» пол

Каждая десятая женщина как минимум один раз в год обнаруживает симптомы воспаления мочевого пузыря. Обычно болезнь возникает внезапно: на фоне полного здоровья появляются жжение и боль при мочеиспускании, которым сопутствуют частые и практически безуспешные позывы. К проявлениям цистита могут присоединяться боли в спине, нижней части живота, изредка – повышение температуры. Иногда в моче появляется кровь. Симптомы могут варьироваться от довольно терпимых до мучительных, приносящих реальные страдания.

Как правило, воспалительный процесс развивается вследствие бактериальной инфекции.

В 80-85 % случаев циститом мы обязаны «родному» микроорганизму, населяющему толстый кишечник, – кишечной палочке. При благоприятном стечении обстоятельств микроб без проблем «переселяется» с постоянного места жительства в мочевой пузырь. «Входными воротами» для бактерии становится уретра, которая не является в женском организме особым препятствием для проникновения микроорганизмов: она имеет «удобную» для них ширину и длину.

Мужчинам в этом плане повезло гораздо больше: у них уретра в несколько раз длиннее, чем у женщин, и гораздо уже, поэтому цистит чаще всего обходит их стороной. А вот женщин он не щадит, особенно если они находятся под «ударом» неблагоприятных факторов, среди которых и весенняя непогода.

Короткие юбки и другие неприятности

Знаменитые мамины «Не сиди на холодном!» и «Надень брюки, простынешь» не лишены здравого смысла. Один из факторов риска, служащий спусковым крючком для цистита, – переохлаждение. На его фоне снижаются защитные силы организма, и обычно безвредные условно-патогенные микроорганизмы вдруг «перекрашиваются» в болезнетворные.

Угрожает риск и молодым сексуально активным барышням: в минуты страсти в женскую уретру запросто могут проникнуть и кишечные палочки, и бактерии – обитатели влагалища, и представители флоры партнёра. Вероятность развития инфекции повышаются при использовании презерватива или местных контрацептивов, оказывающих спермицидное действие. Связь между воспалением мочевого пузыря и высокой сексуальной активностью женщины настолько тесна, что цистит иногда называют «болезнью медового месяца»!

Среди факторов риска цистита также и снижение уровня женских половых гормонов во время и после менопаузы, мочекаменная болезнь, беременность, сахарный диабет. Все эти физиологические состояния и заболевания резко увеличивают вероятность развития цистита, который очень важно лечить своевременно и правильно. В противном случае увеличивается вероятность перехода болезни в хроническую форму, которая серьёзно снижает качество жизни и доставляет массу проблем. И первый шаг на пути к такому сценарию – попытка справиться с циститом «дедовскими» методами.

Лечить быстро и правильно

«Подумаешь, цистит. Посиди в тёплой ванной, и всё как рукой снимет» – эта популярная рекомендация, как и советы приложить грелку и согреть низ живота, безусловно, помогают облегчить состояние при цистите. Однако они никак не влияют на жизнедеятельность микроорганизмов, которые играют главные роли в патогенезе заболевания. В этом опасность лечения теплом: оно может создать ложную картину благополучия, в то время как в организме продолжает бушевать инфекция.

А чтобы справиться с ней, нужно обратиться к врачу, который выпишет антимикробные препараты – антибиотики или уроантисептики. При приёме внутрь они вызывают гибель микроорганизмов, «хозяйничающих» в мочевом пузыре. Если лекарство подобрано правильно, уже через несколько часов после применения первой дозы наступает облегчение, и жизнь снова начинает играть красками.

Важно понимать, что для победы над циститом следует не только вовремя обратиться к врачу, но и выполнять все его рекомендации, соблюдая дозировку и курс лечения, даже если симптомы уже исчезли. Чтобы преодолеть соблазн преждевременно остановить лечение, хорошо бы помнить о том, что у каждой четвёртой женщины после первого эпизода цистита развивается рецидив. Реальная возможность предотвратить его – провести полный курс лечения и, конечно, беречь себя.

Жить без цистита

Корректная профилактика воспаления мочевого пузыря может также значительно уменьшать риск повторных случаев заболевания. И нужно-то для этого не так много:

избегать переохлаждений, особенно во время смены сезона, когда погода коварна, – осенью и весной;
не терпеть позывы к мочеиспусканию и полностью опорожнять мочевой пузырь;
не носить синтетическое, обтягивающее бельё;
полюбить клюквенный морс.

Целебные свойства клюквенного морса обусловлены содержащимися в ягодах веществами, которые предотвращают «прилипание» бактерий к стенкам мочевого пузыря. Именно поэтому в состав многих препаратов, помогающих при цистите, входит экстракт клюквы. Кстати, пить соки и морсы из ягоды полезно как во время ремиссии, чтобы предупредить рецидивы цистита, так и в составе комплексного лечения острой формы заболевания – безусловно, в качестве дополнительного компонента, не заменяющего основной препарат – антибиотик, который и должен поставить жирную точку в этой женской драме.

Марина Поздеева, провизор, медицинский журналист

Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Источник

Заболевание имеет инфекционную природу. В 80% случаев его вызывает кишечная палочка, в остальных случаях – другие бактерии: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, стрептококки, стафилококки и т. п. Женщины болеют циститом в 5-6 раз чаще мужчин. Это связано с тем, что мочеиспускательный канал у представительниц прекрасного пола более короткий и уязвимый для проникновения инфекции.

Картина болезни

Основные симптомы острого цистита: боль и резь внизу живота, частые и сильные позывы в туалет, болезненное мочеиспускание малыми порциями. Моча, как правило, мутная, может быть с примесью крови.

Как не получить цистит

Причины

Само по себе проникновение кишечной палочки или других болезнетворных бактерий в мочевой пузырь далеко не всегда приводит к воспалению его слизистой оболочки. Заболевание возникает, если к микробной атаке присоединяется ряд факторов, которые создают хорошие условия для размножения бактерий или ослабляют иммунную защиту. Среди них:

переохлаждение;
несоблюдение интимной гигиены (или не совсем правильное её соблюдение);
привычка носить узкое бельё, брюки, шорты;
эмоциональные переживания, стресс;
хронические инфекции других органов, например, заболевания почек, репродуктивной системы, ангина, кариес;
беременность, на фоне которой не только меняется гормональный фон, но и увеличивается давление на мочевой пузырь из-за роста матки;
неконтролируемый приём лекарств – содержащиеся в некоторых препаратах агрессивные химические вещества негативно воздействуют на стенку мочевого пузыря, вызывая её раздражение и воспаление.

Опасность

Без лечения или при неправильном лечении острый цистит может перейти в хроническую форму, справиться с которой значительно сложнее. Существует опасность «восхождения» инфекции к почкам, то есть развития пиелонефрита.

Как не получить цистит

Принципы лечения

Так как возбудители цистита – бактерии, главным средством лечения заболевания являются антибиотики и противомикробные препараты. Если острый цистит возник впервые, можно справиться с заболеванием самостоятельно. Для этого необходимо однократно принять препарат, действующим веществом которого является фосфомицина трометамол, либо в течение 3-5 дней принимать норфлоксацин. Перед этим для подтверждения диагноза необходимо сдать общий анализ мочи, а после окончания курса лечения повторить его, чтобы подтвердить исчезновение воспаления. Отсутствие положительных изменений – повод обратиться к врачу, чтобы более детально разобраться в ситуации. Принимать другой препарат без консультации специалиста нельзя.

Действовать самостоятельно также запрещено, если цистит впервые возник:

у беременной;
у человека, страдающего сахарным диабетом;
у человека, у которого есть заболевания, передающиеся половым путём.

В таких случаях обращаться к врачу нужно обязательно и как можно быстрее.

Помимо антибиотиков при цистите активно применяют растительные средства. Они используются на этапе долечивания после проведённой терапии, оказывают выраженный эффект и препятствуют развитию рецидивов заболевания.

Основой растительных сборов от цистита являются медвежьи ушки, корневища аира болотного, листья толокнянки, хвощ полевой, чабрец, мята, душица, зверобой, берёзовые листья и почки, листья брусники, трава зверобоя, цветки бузины чёрной, соцветия ромашки аптечной и некоторые другие растения.

У женщин в период менопаузы цистит может возникать на фоне гормональных изменений, поэтому его лечение начинают не с антибиотиков, а с коррекции гормонального фона.

Лечение хронического цистита несколько отличается от лечения острого, его тактику определяет врач.

Как не получить цистит

Профилактика

Чтобы снизить риск цистита, нужно придерживаться несложных правил.

Подмываться женщинам нужно только спереди назад и ни в коем случае не наоборот. Иначе бактерии, содержащиеся в кале, попадут на половые органы и в мочеиспускательный канал. По той же причине важно соблюдать правила гигиены во время полового акта. До и после близости необходимо посетить туалет и ванную комнату.

Внимательно выбирать средства личной гигиены. Ароматизированные ежедневные прокладки, парфюмированное мыло и гели могут вызывать аллергию, которая способна спровоцировать цистит.

Менять тампоны во время месячных следует не реже чем через каждые 2 часа, ночью нужно пользоваться только прокладками.

Долго застаивающаяся в мочевом пузыре жидкость – хорошая среда для развития бактерий, поэтому терпеть позывы вредно. Идти в уборную нужно сразу, как они возникли. При хроническом цистите лучше приучиться посещать туалет каждые 2 часа, даже если нет особого желания.

Частые запоры увеличивают вероятность цистита. Избежать их поможет правильный рацион, включающий достаточно жидкости и растительной клетчатки.

Облегающие брюки, шорты, синтетическое и узкое бельё ухудшают кровообращение в малом тазу, что также является одним из факторов риска цистита. Надевать синтетику и утягивающие вещи можно лишь время от времени, в повседневной жизни лучше отдавать предпочтение свободным силуэтам и натуральным тканям.

Как не получить цистит

Дважды в год женщинам следует посещать гинеколога. Чаще всего бактерии попадают в мочевой пузырь из влагалища. Хронический цистит практически всегда связан с воспалением влагалища (кольпитом) или нарушением вагинальной микрофлоры (бактериальным вагинозом). Выявить эту патологию легко по гинекологическому мазку из влагалища, также гинеколог поможет справиться с данными заболеваниями.

Важно пролечить хронические инфекции других органов, в том числе кариес. Постоянная инфекция «сверху» всегда поддерживает воспаление «снизу».

Источник

Наш эксперт – хирург-уролог-онколог, кандидат медицинских наук Оганес Диланян.

Если цистит возникает чаще двух раз в год, процесс можно считать хроническим. Однако это вовсе не значит, что вы недолечили острый цистит или лечились неправильно. Острый цистит не переходит в хроническую форму, даже если болезнь не лечить. Разумеется, антибиотики ускоряют выздоровление, но, если у человека нет серьёзных нарушений иммунитета (например, СПИДа), как правило, цистит со временем полностью проходит сам собой, даже если не принимать лекарства. Поэтому, если болезнь возвращается снова и снова, необходимо искать причину, по которой возникает воспаление мочевого пузыря. Среди них:

Мочекаменная болезнь

Клинический случай. Женщина жалуется на резь и боли при мочеиспускании. Анализ мочи показывает наличие синегнойной палочки, поэтому врач назначает антибиотики. Симптомы постепенно стихают, однако уже спустя несколько дней после окончания приёма антибиотиков цистит возвращается. В результате обследования у пациентки выявлены камни в почке. Проведена операция по удалению камней, после чего исчез и цистит.

Что произошло. На любом инородном теле, которым является камень, через три-четыре дня после его формирования начинает образовываться микроплёнка (микробиофильм) из бактерий. Бактерии постоянно оказываются в мочевом пузыре, вызывая воспаление, с которым успешно справляются антибиотики. Но, поскольку источник бактерий не ликвидирован, как только больной прекращает пить лекарства, цистит возвращается.

Как не получить цистит

Анатомические особенности

Клинический случай. Молодая женщина жалуется на острый цистит, который появляется на следующий день после каждого полового акта. Обследование у уролога показало, что уретра пациентки расположена слишком низко. Проведена операция по транспозиции (перемещению) уретры, после чего симптомы цистита исчезли.

Что произошло. Из-за неправильного расположения уретры во время полового акта половой член загоняет бактерии, обитающие на головке пениса, во влагалище и в мочевой пузырь. В результате в течение 24-36 часов после полового акта возникает острый цистит.

Нарушение оттока мочи

Клинический случай. Женщина 60 лет жалуется на постоянные эпизоды цистита. В результате обследования выявлено опущение матки. Проведена операция, после которой цистит перестал беспокоить пациентку.

Что произошло. Опущение тазовых органов приводит к нарушению опорожнения мочевого пузыря. В остатках мочи начинают размножаться бактерии, которые и приводят к постоянным рецидивам цистита.

Как правило, опущение органов малого таза возникает у женщин после тяжёлых родов либо с возрастом, когда ткани, поддерживающие органы в нормальном состоянии, теряют эластичность. К нарушению оттока мочи также могут приводить опухоли, дивертикулы (грыжи) мочевого пузыря.

Как не получить цистит

Последствия родов, травм и операций

Клинический случай. Хронический цистит возник у женщины после удаления матки. В результате обследования обнаружен свищ между мочевым пузырём и прямой кишкой. Проведена операция по ликвидации свища, после чего наступило излечение от цистита.

Что произошло. Из прямой кишки в мочевой пузырь попадали частицы кала, которые вызывали воспаление. Обычно такого рода свищи нетрудны для диагностики – нередко сам пациент замечает выделение мочи из заднего прохода во время дефекации. Но если больной страдает частыми запорами, это может быть незаметно – моча не вытекает из ануса, а просто размягчает каловые массы.

Изменения слизистой

Клинический случай. После лечения острого цистита пациентка жалуется на то, что симптомы болезни смазались, но не исчезли полностью. При мочеиспускании возникает дискомфорт, который быстро проходит. Анализ мочи пациентки в норме, однако при цистоскопии и биопсии выявлена вагинальная метаплазия слизистой оболочки мочевого пузыря. Предложена операция по вапоризации (обработке паром) изменённого участка слизистой.

Что произошло. При остром цистите повреждается слизистая оболочка мочевого пузыря. Организм направляет все силы на ремонт проблемного участка, однако, поскольку восстановить слизистую нужно быстро, случается, что «заплатка» получается некачественной. Изменённый участок слизистой не может в полной мере выполнять защитную функцию, поэтому небольшая часть мочи попадает на нервные окончания, что и вызывает боль.

Поскольку изменения слизистой не приносят никакого вреда здоровью, можно оставить их без лечения. Такие изменения не перерождаются в рак, поэтому волноваться по этому поводу не стоит.

Диагностика хронического цистита включает в себя осмотр у уролога, УЗИ почек и мочевого пузыря и цистоскопию. Во время этой процедуры при помощи специального инструмента врач осматривает мочевой пузырь изнутри. Процедура проводится под местной анестезией или седацией – лёгким общим наркозом. Предпочтительнее седация, так как цистоскопия может быть весьма болезненной. Если после стандартного обследования причина цистита осталась неизвестной, могут быть назначены КТ и МРТ почек и мочевого пузыря.

А правда ли?

+ Чтобы не было цистита, нужно носить тёплое бельё. Переохлаждение действительно может спровоцировать возникновение цистита. При переохлаждении страдает местный иммунитет, и бактерии, которые обитают в области ануса и влагалища и до поры до времени не причиняют никакого вреда, начинают активно размножаться. Но где именно случилось переохлаждение, не так уж важно. Поэтому цистит может появиться, даже если на вас тёплое бельё, но вы вышли на улицу без шапки.

– При цистите нужны спринцевания марганцовкой или фурацилином. А вот этого точно не надо! При спринцеваниях антисептический раствор не проникает в мочевой пузырь, однако может вызвать ожог слизистой оболочки влагалища и уретры.

– Стринги и тесное бельё приводят к возникновению цистита. Подобная связь не доказана, так что выбирайте то бельё, которое вам нравится.

– Для профилактики цистита нужно пить как можно больше клюквенного морса. Морс никак не влияет на возникновение цистита, поэтому пить или не пить – вопрос личных пристрастий. Однако, если цистит уже появился, соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 1,5 л чистой воды в день действительно нужно – мочевой пузырь должен опорожняться вовремя.

– При цистите нужно сидеть в ванне с тёплой водой. Она снимает спазм и облегчает состояние, но не лечит болезнь.

+ При цистите нельзя есть острую пищу и пить алкоголь. И то и другое раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря, поэтому на время болезни от этих продуктов действительно лучше отказаться.

Смотрите также:

Цистит: как избежать самой частой «женской» болезни →
Как распознать цистит: причины, симптомы, лечение →
Как уберечься от цистита в холодное время года? →

Источник