Как лечить камни или песок в мочевом пузыре

Проблемы с мочеиспусканием

Песок в мочевом пузыре у женщин – одно из проявлений мочекаменной болезни. С возрастом риск заболеть увеличивается, а пациенты с конкрементами в мочевыводящих путях и почках составляют около 50% больных урологических стационаров. Камни или песок в мочевом пузыре чаще встречаются у людей пожилого возраста. Болезнь способна протекать как с выраженной клинической картиной, так и отличаться бессимптомным течением. Зная причины камнеобразования, можно противостоять этому патологическому процессу.

Симптомы

Большую часть времени песок в мочевом пузыре никак не определяется. Многие люди узнают о его наличии при диагностическом ультразвуковом исследовании. У женщин наиболее часто встречается бессимптомная форма, что связано с физиологическим строением мочевыделительной системы. Песчинки имеют сравнительно небольшие размеры, поэтому беспрепятственно проходят через уретру в окружающую среду.

Если признаки все-таки присутствуют, то симптомы песка в мочевом пузыре у женщин схожи с проявлениями цистита:

1. Боль в нижних отделах живота, которая усиливается при физической нагрузке, резких движениях, простреливает в половые органы. Облегчается в горизонтальном положении тела.
2. Дизурия – частые болезненные мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, жжение во время и после мочеиспускания.
3. Гематурия – розовая или красноватая окраска мочи, появление сгустков крови в урине.
4. Патологическое увеличение слизи в моче.
5. Усиление болевого синдрома при прохождении песчинок по полости мочеиспускательного канала.
6. Воспаление наружных половых органов.

Признаки песка в мочевом пузыре отличаются и в зависимости от степени выраженности процесса. Конкременты образуются длительное время, поэтому и симптомы проявляются умеренно на начальных этапах развития заболевания. Периодические ноющие боли в малом тазу часто воспринимаются за дискомфорт при овуляции или признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Как лечить камни или песок в мочевом пузыре

Извлеченные песок и камни из мочевого пузыря

Особенности лечения камней в мочевом пузыре у женщин

Причины

К возникновению конкрементов приводит патология обмена веществ, при этом камни в мочевыводящих путях являются только ее следствием и местным признаком.

Причины камнеобразования:

изменение состава мочи – рН, содержания коллоидов, нерастворимых соединений, ионного состава;
пороки развития мочеполовой системы;
нарушение работы ферментных систем или функций канальцев почек, а именно выведение с мочой солей щавелевой кислоты – оксалатов (оксалурия); мочевой кислоты и ее солей – уратов (уратурия); аминокислот или продуктов их обмена, в норме в ней не содержащихся (аминоацидурия); нерастворимой аминокислоты – цистеина (цистеинурия), моносахарида галактозы (галактозурия).

Сбои ферментного состава, сложные биохимические реакции, получение переизбытка некоторых веществ и солей извне приводят к развитию камней. В зависимости от причины образования отличаются и их качественные составы.

Симптомы и лечение цистита у женщин в домашних условиях

2.1

Провоцирующие факторы

Механизм развития конкрементов в почках и мочевом пузыре редко происходит без провоцирующего фактора. Чтобы в организме началось патологическое скопление солей в органе, необходимы специальные условия или определенные нарушения. Все предпосылки к камнеобразованию можно разделить на экзогенные и эндогенные. К первым относят:

географическое положение – например, в жарком климате происходит обезвоживание организма, моча становится более концентрированной, что в сочетании с высокоминерализованной питьевой водой вызывает нарушение солевого обмена;
половой признак – считается, что мужчины чаще болеют мочекаменной болезнью, но в последние годы соотношение мужчин и женщин, страдающих этим заболеванием – 53% и 47% соответственно;
возрастные особенности – к недугу более склонны лица старшего и пожилого возраста, в большинстве случаев уже имеющие патологию обмена веществ или почек;
пищевые привычки – острая и чрезмерно соленая пища, недостаточное употребление воды;
питьевая вода – высокая минерализация и жесткость жидкости влияют на состав и содержание солей и электролитов в моче;
жилищно-бытовые условия и производственные вредности;
низкая физическая активность, в результате которой происходит застой мочи.

У каждой женщины возможно наличие одного или нескольких провоцирующих факторов одновременно. Чем их больше, тем быстрее происходит камнеобразование и ярче клиническая картина патологического процесса.

К эндогенным факторам относят:

1. Общие – повышенное выделение кальция с мочой, авитаминоз А и D, отравление витамином D (его переизбыток), пиелонефрит с интоксикацией, длительная иммобилизация при переломах конечностей или костей туловища, долгое применение или высокие дозы аспирина, витамина С, средств, снижающих кислотность желудка, глюкокортикоидов, тетрациклинов и т. д.
2. Местные – различные врожденные и приобретенные заболевания мочевыводящих путей, ведущие к нарушению уродинамики: стриктуры мочеточника, опущение почек, патологии развития мочеполовой системы, рефлюкс мочи из мочевого пузыря в мочеточник, пиелонефриты, гломерулонефриты, циститы, уретриты, нейрогенный мочевой пузырь (повышенное влияние центральной нервной системы на стенки, неконтролируемое его опорожнение).

Кровь в моче у женщин: причины и лечение в домашних условиях

2.2

Механизм камнеобразования в мочевом пузыре

Песок в мочевом пузыре способен мигрировать из выше расположенных отделов мочевыделительной системы, почек, мочеточников. Наиболее типичной локализацией камней и песка являются почки. Спровоцировать переход могут физическая нагрузка, тряска, обильный прием жидкости.

Образование песка непосредственно в полости мочевого пузыря происходит из-за патологического застоя. Он развивается в связи с непроходимостью мочеточников или при его перегибе, когда даже после опорожнения сохраняется остаточный объем мочи. Процесс усугубляется, если урина имеет более концентрированный состав и густая по консистенции. Сначала соли скапливаются в виде хлопьев, затем обтачиваются мочой, формируются песчинки.

2.3

Группы риска

Мочекаменная болезнь до 3 раз чаще развивается у взрослых женщин, чем у остальных пациентов. В зоне риска:

женщины, часто болеющие инфекциями мочевыводящих путей, поскольку нарушается функция эпителия;
беременные – застой мочи вследствие опущения и уменьшения мочевого пузыря, давления на его стенки, гестозы;
пожилые – из-за дефицита эстрогенов развивается остеопороз и соответственно повышается концентрация кальция в моче;
страдающие гипопаратиреозом или аденомой паращитовидной железы из-за повышения концентрации кальция в моче;
перенесшие лучевое лечение рака яичников, матки и других внутренних органов.

Лечение

Широко применяются комбинированные растительные лекарства, оказывающие мочегонное и бактерицидное действие, снижающие воспаление, тормозящие процесс кристаллизации и образования конкрементов и стимулирующие их отхождение:

Препарат	Состав	Действие
Фитолизин	Петрушка огородная, пажитник сенный, пырей ползучий, хвощ полевой, золотарник обыкновенный, горец птичий, береза повислая, любисток лекарственный, лук репчатый, эфирные масла	Снимает спазм, обладает диуретическим, противовоспалительным, обезболивающим действиями, угнетает размножение бактерий
Уролесан	Душица обыкновенная, хмель обыкновенный, морковь дикая	Оказывает выраженное спазмолитическое, диуретическое, противовоспалительное и антибактериальное действия
Канефрон	Любисток лекарственный, розмарин лекарственный, золототысячник обыкновенный	Расширяет сосуды, проявляет спазмолитическое, мочегонное и противомикробное действия, снимает воспаление, является антиоксидантом

С симптомами мочекаменной болезни помогут справиться народные средства. Чаще всего применяют мочегонные сборы. Преимущество народных средств заключается в их низкой стоимости, доступности и возможности приготовления рецептов в домашних условиях. Их разрешается применять как дополнение к основному лечению. Отрицательным моментом является возможность развития аллергических реакций на те или иные растения, поэтому людям со склонностью к аллергии нужно обязательно проконсультироваться с врачом перед началом терапии.

Популярные рецепты:

Растение	Способ применения	Действие
Шиповник	1 ст. л. плодов залить 2 стаканами кипятка и настаивать в термосе 6 часов. Принимать по 100 мл через 30 минут после еды 3 раза в день	Мочегонное действие, укрепление иммунитета (содержит витамин С), уменьшение воспалительных явлений
Хвощ полевой	1 ч. л. хвоща полевого залить стаканом кипятка, настаивать 20 минут и выпить утром натощак за 30 минут до еды	Противовоспалительное (за счет высокого содержания витамина С), диуретическое, бактерицидное
Липа	1 ст. л. цветков липы залить стаканом горячей воды, 10 минут кипятить на среднем огне. Остудить, процедить и выпить перед сном	Устраняет воспаление, оказывает обволакивающее и мочегонное действия
Береза	2 ч. л. березовых почек залить стаканом воды. Настаивать 12 часов. Принимать небольшими порциями в течение дня	Мочегонное, бактерицидное действия, улучшение трофики почечных лоханок

Чтобы вывести песок, применяются отвары, настои отдельных видов растений и почечные сборы. В их состав входят брусника, береза, ромашка, толокнянка, шиповник, семена льна, кукурузные рыльца. Свойства этих трав разные, поэтому сборы обладают более комплексным действием и выраженным терапевтическим эффектом.

Профилактика

Женщинам при симптомах песка в мочевом пузыре рекомендуется употребление жидкости до 2,5-3 л в сутки. Это может быть чистая вода, зеленый чай. Летом полезно есть арбузы, которые оказывают диуретическое действие. Необходимо полноценное сбалансированное питание с ограничением поваренной соли до 4-5 г в день.

С целью повышения иммунитета и нормализации водно-солевого обмена женщинам рекомендуется ограничить психоэмоциональные стрессы, больше времени проводить на свежем воздухе, систематически выполнять лечебную гимнастику и поддерживать нормальную массу тела. Показано закаливание организма. Все хронические очаги инфекции важно своевременно лечить и минимизировать риски их обострения.

Источник

Образование конкрементов (так называют камни и песок) в мочеполовой системе происходит из-за нарушения коллоидного баланса и обмена веществ. Камни в почках — это всегда тяжелые приступы почечной колики и неприятные процедуры при лечении, поэтому выявлять камнеобразование нужно на ранних этапах.

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА — 1000 руб. ПРИЕМ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ — 500 руб. УЗИ ПОЧЕК — 1000 руб.

Мочеполовая система человека состоит из двух взаимосвязанных компонентов: половой и выделительной систем. Нарушение работы мочевыделительной системы неизбежно приведёт к ослаблению репродуктивных функций, и наоборот.

Что такое мочекаменная болезнь

Уролитиаз (мочекаменная болезнь) – это заболевание почек и мочевыводящих путей, характеризующееся формированием и оседанием в мочеточниках продуктов нарушенного метаболизма — песка или камней. Они представляют собой соединения кальция, реже – солей магния и производных мочевой кислоты. Достигают в диаметре порой 2-3 см. Обязательным условием для их появления считается избыточное содержание в моче солей и белка.

камни в почках

Твердые образования появляются в разных отделах мочевыделительной системы. У детей они чаще диагностируются в мочевом пузыре, у людей старшего возраста – в мочеточниках и почках. Такие аномальные скопления камней и песка нарушают отток мочи, что приводит к воспалению, провоцируется почечная колика – острая боль в пояснице из-за закупорки верхних мочеточников.

Мужчины страдают этим заболеванием почти в два раза чаще, чем женщины. Данный факт обусловлен разным анатомическим строением мочеполовой системы. Независимо от размера и расположения камня, его следует обязательно удалить. Сейчас это делают разными методами, среди которых операция — крайняя мера.

Причины образования камней и песка

Механизм развития и причины возникновения уролитиаза ученым пока еще неизвестны. Считается, что в основе отложения песка и камней лежат неблагоприятные воздействия окружающей среды и неправильное питание.

Камни в почках и мочевых путях часто образуются в следующих случаях:

Аномалии развития. Опущение или неправильное положение почки, врожденные дефекты.
Малоподвижный образ жизни, нарушенный обмен веществ.
Употребление воды с повышенным содержанием кальция, избыток белка в рационе.
Инфекционные болезни (влияют на состав мочи), заболевания ЖКТ.
Аномалии развития и воспалительные процессы в самих мочевыводящих путях и механические травмы.
Жаркий климат, с нарушением водно-солевого обмена.
Наследственная предрасположенность.
Хронические почечные инфекции: пиелонефрит, цистит.

Доказано, что на состав песка и камней влияет качество пищи, например, часто камни обнаруживают у людей, употребляющих щавель, какао, шоколад, жареное мясо и т.д.

Симптомы камней в мочеполовой системе

Характер течения заболевания обусловлен размером, количеством и расположением камней, наличием или отсутствием гематурии (кровь в моче), анурии (невозможностью выхода мочи), присоединением инфекции и т.д. Если проходимость мочеточников сохранена, пациент может и не подозревать, что у него есть эта болезнь. У 12–15% больных с наличием конкрементов в почках, заболевание протекает бессимптомно.

Остальных пациентов беспокоят:

Почечная колика (боль). Локализация почечной колики напрямую зависит от места, где задержался камень. Отхождение камней провоцирует боль разной интенсивности. При нахождении конкремента на выходе из почки, пациент чувствует боль в области спины. Возникновение сильной боли в поясничном отделе связано с перекрытием камнем мочеточника. В этом случае на нервные рецепторы почечной лоханки оказывается избыточное давление. Если перекрываются нижние отделы мочеточников, боль беспокоит внизу живота.
Тошнота и рвота. Эти симптомы развиваются на фоне сильных болей, а также являются следствием нарушения работы пищеварительной системы из-за приступа. Помимо этого, пациента мучает вздутие живота, учащенное мочеиспускание.
Кровь в моче (гематурия). Возникает при продвижении камня по мочеполовым путям — острые края камней царапают и повреждают внутренние стенки органов. Количество выделяемой крови может быть незначительным или обильным, в зависимости от степени повреждения мягких тканей почек и мочеточника. Кровь в моче обнаруживается после почечной колики.
Нарушение мочеиспускания. Во время прохождения камня через мочеиспускательный канал или мочевой пузырь, возникает затруднение оттока мочи. Если конкремент блокирует выход в уретру, может развиться опасное состояние полного отсутствия выхода мочи. Воспаление сопровождается повышенной температурой тела до 39 °С.
Пиелонефрит. Может предшествовать мочекаменной болезни или развиться на фоне почечной колики. Сопровождается повышенной температурой, симптомами острой интоксикации. При отсутствии квалифицированного лечения приводит к опасному для жизни осложнению – бактериальному шоку, требующему принятия срочных реанимационных действий.
Нефролитиаз коралловидный. Камни могут постепенно занять всю почечную систему. Болезнь прогрессирует практически бессимптомно. Наблюдаются только умеренные боли в пояснице, слабость и быстрая утомляемость. В итоге развивается почечная недостаточность.

камень в мочеточнике

Первая помощь при почечной колике

Почечная колика – острая боль, наступающая во время миграции камня. Схваткообразный характер приступа сопровождается отсутствием мочеиспусканий либо болезненным выходом мочи. Для купирования (снятия) боли в домашних условиях нужно выполнить следующие действия:

Тепловые процедуры. Больному следует принять горячую ванну в области поясничного отдела. Если нет такой возможности, воспользуйтесь грелкой. При наличии повышенной температуры тела прогревания противопоказаны. Камни в почках и мочевом пузыре — это опасно!
Приём спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Снять спазм помогут Но-шпа, Баралгин или Ревалгин.
Постельный режим совместно с медикаментозными препаратами. Обезболивающие лекарства, назначаются врачом. Они улучшат самочувствие больного на время. После отступления приступа необходимо в незамедлительном порядке пройти комплексное обследование.

Как образуются камни в почках и мочевом пузыре

Основная задача мочевыделительной системы — вывод из организма продуктов распада. Образование камней происходит в результате кристаллизации веществ, находящихся в моче. Нерастворимые соли сначала откладываются кристаллами, затем обрастают новыми слоями, превращаясь в конкременты разного размера.

Первоначально камни образуются в почках. Затем конкременты сдвигаются и попадают в мочевой тракт. Наиболее значительные и крупные камни находятся в почках.

Камни в почках — диагноз нефролитиазом.
Конкременты в мочевом пузыре – цистолитиаз.
Камни и песок в мочеточнике – уретеролитиаз.
Камни и песок в мочеиспускательном канале – уретролитиаз.

Виды конкрементов

В зависимости от месторасположения и причины образования, почечные камни различаются по химическому составу.

Классификация камней:

Оксалатные. Плотные чёрно-серые конкременты, возникают при щелочной или кислой реакции мочи.
Фосфатные. Мягкие, быстрорастущие камни образуются при щелочной моче.
Цистиновые. Состоят из зернистых соединений аминокислот цистина.
Белковые. Плоские камни, небольшого размера образуются бактериями, солями и фибрином.
Карбонатные. Светлые и гладкие камушки формируются в результате осаждения кальциевой соли и угольной кислоты.
Уратные. Распространённый вид. Причиной образования служит кислая реакция мочи.
Холестериновые. Редкий вид камней, образованный избыточным холестерином.

Иногда, встречаются конкременты смешанного состава.

Диагностика камней в мочеполовой системе

Чтобы установить состав камней, их местоположение и размеры, потребуется пройти ряд исследований. Для установления точного диагноза проводится комплексное обследование.

Осмотр у уролога. Полный сбор жалоб пациента. Далее уролог направляет на анализы и УЗИ.
Анализ крови. Анализ крови на определение уровня кальция, мочевой кислоты, фосфатов и оксалатов.
Анализ мочи. Лабораторные исследования мочи (бактериологическое, общий анализ, пробы по Нечипоренко, Зимницкому). Анализ мочи покажет инфекцию, степень воспалительного процесса, состав солей, которые образовали камни.
УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ малого таза. Ультразвуковое исследование – доступный и безопасный метод диагностики. Это недорого, абсолютно не больно и быстро. Уролог может сразу же оценить результат УЗИ и назначить лечение или дополнительную диагностику. Точные результаты можно получить, соблюдая правила подготовки и выбрав клинику с хорошим аппаратом.

При правостороннем расположении камня необходимо провести дифференциальную диагностику с аппендицитом, холециститом. При внезапном возникновении почечной колики – с инфарктом почки. В остальных случаях диагноз хорошо выражен.

Дополнительное обследование назначается, если камни большие, угрожают жизни и т.д. Эти методы уже не такие безобидные, как анализ мочи и УЗИ, но пройти их придется.

Рентгенография. Обзорный снимок брюшной полости позволяет увидеть размер и локализацию камня. Проводится строго по назначению врача, не чаще 2-х раз в год.
Компьютерная томография. Это обследование позволит не только увидеть конкремент, но и определить его плотность и объём. Несмотря на безобидное название, стоит отметить, что КТ также относится к методам, использующим рентгеновские лучи. И как бы ни убеждала реклама в «щадящем» действии этой методики, Вы должны понимать, что прибегать к такому исследованию стоит только в случае крайней необходимости. Смущает пациентов и цена компьютерной томографии почек — в некоторых клиниках она слишком завышена.
Урография (экскреторная), почечная ангиография, ретроградная пиелография.

На основании полученных результатов диагностирования назначается лечение.

Лечение мочекаменной болезни

Изучив картину, доктор назначает комплексное лечение. Для каждого пациента оно будет разным. Вывести камни из мочеполовой системы можно двумя основными методами: консервативным (без операции) и оперативным.

Консервативная терапия

Консервативное лечение целесообразно применять при обнаружении мелких конкрементов, размером до 8 мм. Лечение направлено на восстановление оттока мочи и самостоятельный вывод камня путём растворения.

Лечение проводится с помощью диетотерапии, физио и фитотерапии, приема антибактериальных препаратов, витаминотерапии, обезболивающих, мочегонных т.д. Уролог назначает: лекарства, диету, обильное питьё, физиотерапию. Курс лечения проводится под строгим контролем лечащего врача.

Оперативное вмешательство

Операционное удаление применяют при наличии камней крупного размера, повторном пиелонефрите, мучительных болях, блокаде почки, почечной недостаточности, осложнении гнойным пиелонефритом и других обстоятельствах, отягощающих протекание болезни.

Оперативные способы удаления камней подразделяются на виды:

Открытая операция. Хирургический метод, который применяется при запущенной мочекаменной болезни, раковой опухоли, при диагностировании особо крупных камней. Этот способ опасный и сопровождается осложнениями, поэтому его используют крайне редко. После операции больным настоятельно рекомендуют пожизненное соблюдение лечебной диеты.
Малоинвазивные процедуры удаления камней, например, перкутанная нефролитотомия. Для выполнения операции этим методом требуется лапароскопическая аппаратура. Лапароскопия проводится так. Маленький надрез делают в области поясницы, через который вводят специальный зонд. Во время процедуры камень дробят на мелкие кусочки, после чего они успешно удаляются. Операция довольно сложная, проводится под общей анестезией. Процесс заживления проходит быстро, осложнения бывают редко.
Неинвазивные методы. Современные безопасные методики: литотрипсия, эндоскопия. Литотрипсия – способ, основанный на использовании специальных приборов для дробления конкрементов, с применением энергии ультразвука, лазера, воздушного потока, дитанционной ударной волны. Эндоскопия – метод, не требующий разрезов. Инструменты вводятся через естественные отверстия. Применяют для удаления камней до 2 см. В зависимости от места расположения конкремента выполняются: уретроскопия, цистоскопия или уретеропиелоскопия. Процедуры проводятся под общим наркозом или с применением местной анестезии.

К каждому больному уролог подбирает индивидуальный метод лечения, в зависимости от анатомии мочевой системы, принимая во внимание размер, плотность и локализацию камня. Обязательно следует учитывать наличие у пациента сопутствующих заболеваний. Выбор метода вывода камней из мочеполовой системы следует доверить квалифицированному урологу.

Профилактика образования камней

После удаления конкрементов необходимо предотвратить их повторное возникновение. Выполнение профилактических мер снизит риск развития камнеобразования в органах мочеполовой системы. Общие рекомендации:

Здоровое питание. Не переедать! Камни в почках и мочевом пузыре образуются чаще при неправильном питании.
Принимайте мочегонные отвары — травяные мочегонные сборы продаются в любой аптеке.
Гуляйте на свежем воздухе — движение ускоряет обмен веществ.
Избегайте переохлаждения. Начните постепенное закаливание. Простуды снижают иммунитет и ослабляют весь организм. В итоге даже небольшие камни в почках могут вызвать воспаление.
Не злоупотребляйте алкогольными напитками.
Плановый осмотр уролога — лучшая профилактика повторного образования камней в почках и мочевом пузыре. Достаточно раз в полгода сдавать мочу и проходить УЗИ малого таза и почек, чтобы навсегда забыть о приступах мочекаменной болезни.

Важно помнить! Заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Правильное функционирование мочеполовой системы – залог здоровья!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник