Как готовится к узи простаты и мочевого пузыря

Предстательная железа является «слабым местом» всех представителей мужского пола, особенно после сорокалетнего возрастного рубежа. Она крайне подвержена влиянию множества негативных факторов, к которым относятся болезнетворные микроорганизмы, онкологические процессы, действие низких температур и даже активность половой жизни (долгое воздержание у мужчин повышает вероятность развития застойных явлений в малом тазу, что негативно сказывается на работе простаты).

Одним из наиболее распространенных способов диагностики состояния данного органа является его ультразвуковое исследование. Особенно востребован данный метод среди урологов и онкологов, ведь он позволяет заметить даже небольшие структурные изменения предстательной железы и других органов мочеполовой системы (мочевой пузырь, почки и т. д.). Среди других преимуществ такого вида диагностики следует отметить его безвредность для организма, безболезненность, неинвазивность, быстроту выполнения и доступность.

Аппаратура для исследования распространена повсеместно, а стоимость процедуры является одной из самых низких, по сравнению с другими. Особую роль в проведении обследования играют подготовительные мероприятия. Чтобы получить достоверный и высокоинформативный результат, подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты должна быть осуществлена с соблюдением некоторых правил. Поговорим об этом подробнее.

Что необходимо сделать перед процедурой

Различают несколько методов проведения УЗИ простаты и мочевого пузыря:

Трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку).
Трансректально (через прямую кишку).

Чистая вода
Вместо воды, которую необходимо выпить перед процедурой, можно заменить слабо заваренным чаем

Последний способ более информативен, но может доставить некоторым мужчинам дискомфорт. Датчик при таком сканировании находится в непосредственной близости от простаты, что повышает степень визуализации. Первый же вариант применяется при невозможности трансректального исследования по ряду причин или же по настоянию пациента.

Подготовка к трансабдоминальному ультразвуку

На вопрос: «Как подготовиться к УЗИ через наружную стенку живота?», ответ довольно прост. Мужчине за 60 минут до исследования нужно выпить минимум 0,5 литра воды без газа, а потом не мочиться. Также нелишним будет отказаться от продуктов, способствующих развитию метеоризма. К ним относят черный хлеб, свежую выпечку, молоко, сладкие блюда, газированные напитки.

В других подготовительных мероприятиях нет необходимости. Основным условием для проведения такого вида исследования является полный мочевой пузырь. От степени его наполненности во многом зависит точность результата.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Перед введением датчика в прямую кишку необходимы более серьезные подготовительные мероприятия. Здесь главное – это очистить кишечник от каловых масс, которые могут затруднить визуализацию предстательной железы и, собственно, проведение ультразвукового исследования.

Сделать это можно несколькими способами:

Поставить очистительную клизму объемом до полутора литров. Также можно использовать микроклизмы или ввести в анальное отверстие глицериновую свечку.
Принять очищающие препараты в день проведения обследования. Для этого несколько пакетиков растворяют в 1 литре воды каждый, после чего постепенно их выпивают. Такие вещества полностью очищают кишечник, не оказывая вредного воздействия на микрофлору.
В тех ситуациях, когда в ходе исследования показана биопсия (взятие части органа на гистологический анализ), врач может назначить предварительный прием антибактериальных препаратов для снижения вероятности развития инфекции.

Важные факты

Правильная подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин помогает выявить такие патологии:

Доброкачественные и злокачественные новообразования.
Воспалительные процессы мочеполовой системы.
Нарушения в системе кровоснабжения данной зоны.
Гиперплазию (доброкачественное разрастание тканей органа).

Среди подготовительных мероприятий также выделяют предварительное обследование, которое включает в себя консультацию узких специалистов и общие анализы. Это нужно для выявления сопутствующих патологий, присутствие которых может стать ограничением для проведения процедуры. Необходимо также знать и о том, что наличие геморроя не является абсолютным противопоказанием для проведения трансректального ультразвукового исследования. =

Однако уведомить врача о наличии данной болезни все же нужно. Такая процедура запрещена в случаях наличия перенесенных хирургических вмешательств на толстом кишечнике за последние 3 месяца. Также нужно помнить о том, что после процедуры в моче и сперме может появляться небольшая примесь крови. Это не является поводом для беспокойства и не требует срочного посещения специалиста.

Источник

Показания к процедуре

Ультразвуковое исследование тела предстательной железы – это высокоточное диагностическое определение имеющихся патологических процессов в органе. При выполнении процедуры ультразвуковые волны проходят через ткани простаты, по-разному отражаясь от поврежденных и здоровых участков.

Поскольку обследование могут проводить в рамках профилактических процедур у УЗИ нет как таковых показаний к проведению. Но существуют ситуации, когда исследование назначают для уточнения в постановке диагноза, в таком случае в качестве показаний выступают следующие жалобы пациента:

Болевая симптоматика в нижней части живота;
Проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
Бесплодие;
Почечная недостаточность;
Отклонения от нормы в спермограмме;
Обнаружение образований при ректальном осмотре.

Читайте также: Мочевой пузырь при мкб

Необходимо сказать, что при помощи УЗИ можно поставить диагноз на самой ранней стадии патологии, когда заболевание вылечить не так сложно. При помощи ультразвуковой диагностики можно выявить такие заболевания, как раковые опухоли, простатит, нарушения потенции, бесплодия и проблемы с мочеполовой системой.

После того как стало понятно, как происходит подготовка к УЗИ простаты, следует выяснить причины его назначения:

Подозрение на воспалительный процесс в ткани предстательной железы при наличии резей или боли в момент акта мочеиспускания, дискомфорта в нижних отделах живота.
Отклонения от нормы во время проведения мануального ректального исследования хирургом (пальпируемое увеличение железы или узелки на ее поверхности).
Подозрение на развитие опухолей, кист (характерны дизурические симптомы, примесь крови в моче, бесплодие и повышение в крови уровня простат-специфического антигена).
Хроническая патология мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, хронический гломерулонефрит и пиелонефрит и т. д.).
Мужское бесплодие, отклонения от нормы в анализах спермограммы, крови и мочи.
Скрининг распространенных болезней предстательной железы для мужчин старше 40 лет (рекомендуется проходить один раз в год совместно со сдачей PSA).

Наличие дискомфортных ощущений в области мочевыводящих путей является необходимостью проведения ультразвукового исследования. Процедура УЗИ производится после предварительной подготовки, правила которой должен знать каждый пациент.

При использовании данной методики, врач может обнаружить:

злокачественные новообразования;
нарушения эректильной функции;
воспалительные процессы в простате;
повреждения стенок мочевого пузыря;
доброкачественные опухоли в предстательной железе;
причины нарушения мочеиспускания – стенозы.

Как делают УЗИ предстательной железы у мужчин?

ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) предстательной железы – это один из наиболее точных и информативных методов исследования предстательной железы.

Под воздействием ультразвуковых волн формируется и выводится на экран монитора изображение простаты, которое позволяет сделать вывод о наличии или отсутствии патологий, изменений в тканях железы.

Трансректальный путь введения устройства дает возможность «подобраться» к органу максимально близко и получить точную картину.

Порядок проведения трансабдомиального УЗИ:

Процедура выполняется в положении пациента лежа на спине.
Для обработки датчика, доктор использует специальный гель.
Датчик прикладывается к области, которую предстоит исследовать.
Проводится оценка размера и структуры органа.
Специалист после проведения УЗИ составит заключение, в котором будет описана вся информация, способная заинтересовать лечащего врача и поможет при постановке диагноза и начале лечения.

Трансректальное УЗИ имеет некоторые нюансы в проведении:

На датчик, который используется для исследования, надевается презерватив, который смазывается гелем. Это позволит избежать появления неприятных ощущений у пациента.
Пациенту предстоит лечь набок (правый) и прижать колени к груди.
Прибор с датчиком аккуратными движениями вводится в анальное отверстие и продвигается на 5-7 см.
Врач визуально исследует простату, оценивая ее размеры и структурные характеристики. Иногда, при выявлении образования в железе может потребоваться забор ее ткани. Для этого используют специальную иглу. Процедура считается практически безболезненной. Таким образом, доктор сможет отличить аденому (ДГПЖ) от рака простаты.
В зависимости от сложности исследования, оно занимает от 15 до 25 минут.

Различают несколько методов проведения УЗИ простаты и мочевого пузыря:

Трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку).
Трансректально (через прямую кишку).

Сколько УЗИ занимает по времени? В зависимости от определённого врачом способа, оно может длиться от 25 минут до 50.

Пройти УЗИ простаты можно как в больнице и поликлинике, так и в частном медицинском центре, либо специализированных клиниках, занимающихся здоровьем семьи и лечением бесплодия.

Стоимость процедуры будет зависеть от статуса учреждения, современности оборудования и квалификации врачей. Обычно цена ТРУЗИ и трансабдоминальных манипуляций составляет 600-4500 руб.

Средняя цена УЗИ простаты в Санкт-Петербурге – 1200-1800 руб., в Москве – 1300-1700 руб. Трансректальное УЗИ обойдётся примерно на 10-15% дороже, чем трансабдоминальное.

Подготовка к УЗИ

Тщательная подготовка к УЗИ простаты не требуется, если проводится осмотр железы через брюшную полость. Диагностику следует проводить на полный мочевой пузырь, чтобы как можно тщательнее проверить простату. Пациенту нужно выпить до 1,5 литров воды за полчаса до приема или 1 литр за час. Как только мужчина почувствует позывы в туалет, следует сообщить доктору.

Подготовка к УЗИ простаты трансректальным способом начинается за 3-4 дня:

Исключить из рациона алкоголь, продукты, вызывающие газообразование (бобы, яблоки, капусту и прочие);
В день перед процедурой осмотра очистить кишечник.

Рекомендуется максимально расслабиться и провести обследование на голодный желудок. Ректальная диагностика может доставить небольшой дискомфорт, если пациент испытывает сильное раздражение, следует сообщить об этом доктору.

Подготовка к трУЗИ предстательной железы несколько сложнее. Как подготовиться к трУЗИ простаты? Прежде всего, пациенту необходимо очистить кишечник. Это можно сделать разными способами:

Очистительная клизма. Клизма перед УЗИ простаты проводится с помощью кружки Эсмарха, резинового шланга с наконечником и водой комнатной температуры в количестве 1-1,5 л.;
Микроклизмы («Микролакс», «Норгалакс») – представляют собой небольшой тюбик, наполненный слабительным средством быстрого действия. Содержимое тюбика вводится в прямую кишку, при возникновении позыва на дефекацию пациент идет в туалет;
Глицериновые свечи – применяются аналогично микроклизмам;
Прием «Фортранса» — специального препарата для очищения кишечника перед лечебно-диагностическими манипуляциями. Минусом средства является его сравнительно высокая цена, кроме того, его применение лучше обсудить с лечащим врачом.

Подготовка к трУЗИ простаты дома включает соблюдение так называемой бесшлаковой диеты – специального медицинского стола, уменьшающего образование газов и каловых масс. При ее соблюдении из рациона исключаются следующие продукты:

бобовые, свежие овощи и зелень;
копчености, соленья;
пшенная и перловая каши;
виноград, крыжовник, персики, малина, абрикосы;
кофе, шоколад, орехи;
молоко, газировка, квас.

Допускается употребление нежирных сортов рыбы и мяса, нежирных бульонов, рисовой и гречневой каш, кисломолочных продуктов (сыра, творога, кефира), хлеба, выпеченного из муки грубого помола, киселей, компотов, соков.

Нормальные показатели

Что такое норма, какой показатель считать стандартным? Расшифровать протокол анализа можно самостоятельно, помня, что общее формирование простаты заканчивается к 25 годам. Патологический процесс приводит к отечности, разрастанию ткани – размеры и объем простаты увеличиваются. Нормальный показатель:

ширина 3-4,5 см;
толщина – 1,5-2,5 см;
длина – 2,4-4 см;
объем высчитывается по формуле: перемножить все линейные показатели и умножить на коэффициент 1,6.

Когда у пациента отсутствуют какие-либо патологические трансформации в простате, при диагностике выявляется округлая форма железы, ее ткани однородные, а параметры в пределах установленной нормы. В сосудистых структурах никаких изменений быть не должно. Простата заканчивает формирование примерно к 25-летнему возрасту.

В норме ширина железы не превышает 30-45 мм, толщина составляет порядка 15-25 мм, а длина примерно 24-40 мм. У мужчин трансректальное УЗИ вызывает негативные отзывы и ощущения, однако, нужно понимать, что данная методика обеспечивает безошибочность данных и считается абсолютно безопасной. Вне зависимости от цены УЗИ простаты обнаруживает опухоли и воспалительные поражения на самых начальных этапах развития.

Противопоказания

Противопоказаниями к процедуре УЗИ могут являться:

непроизвольное мочеиспускание (недержание), т.к. манипуляция проводится с наполненным мочевым пузырем;
ожирение или просто значительный объём лишнего веса – большой слой подкожного жира делает сканирование затруднительным;
проявления любых кожных заболеваний внизу живота (герпес, язвы и раны, пиодермия, любые высыпания и инфекционные поражения).

Трансректальный метод имеет такие препятствия:

обострение хронических воспалений кишечника (геморрой, трещинки, болезнь Крона, дизентерия и пр.);
острая стадия геморроя;
отсутствие прямой кишки (это возможно после оперативного вмешательства, тогда взамен органа устанавливается искусственная аностома, предназначенная для вывода экскрементов);
непроходимость кишечника или сужение прямой кишки;
непереносимость медицинской резины (латекса).

Этот список можно дополнить заболеваниями, связанными с инфекционным поражением прямой кишки, но подобные случаи рассматриваются индивидуально лечащим врачом непосредственно в ходе назначения УЗИ.

Противопоказания для трансуретрального метода (через уретру):

воспаления мочеиспускательного канала;
непереносимость обезболивающих лекарств.

В заключение

УЗИ на сегодня является одним из самых безопасных методов исследования организма и, в тоже время — доступным. В случае с диагностикой патологий мочевого пузыря, безопасность крайне важна из-за непосредственной близости к органам репродуктивной системы, которые довольно сильно подвержены воздействию разного рода лучевых воздействий.

Нужно ли УЗИ мочевого пузыря мужчинам? Исходя из данных, которые имеются по всем клиникам в мире, такая диагностика помогла множеству пациентов, что привело к их быстрому выздоровлению и увеличению, таким образом, качества жизни. Особенно это касается онкологических процессов, для которых крайне важна своевременная диагностика и лечение. На сегодня ультразвуковые методы стали полноценным “членом” среди методов диагностики мочеполовой системы и множества других.

Теперь Вы знаете все о трУЗИ и УЗИ предстательной железы, подготовке к исследованиям. Ультразвуковое исследование считается одним из самых безопасных и, одновременно, информативных диагностических методов, поэтому отказываться от него не стоит.

Своевременно проведенная процедура позволяет выявить заболевание предстательной железы на ранней стадии, когда прогноз более благоприятен, и назначить пациенту эффективное лечение.

Несмотря на безопасность УЗИ, важно со всей серьёзностью отнестись к противопоказаниям. С другой стороны, нельзя игнорировать проведение этой процедуры, ведь от неё зависят постановка точного диагноза и назначение лечения.

Источник

Исходя из статистики, заболеваниями предстательной железы страдает более 50% представителей сильного пола человечества. Об этом часто стесняются говорить вслух, однако нужно помнить, что своевременное выявление патологии и последующее начало лечебных мероприятий способны защитить мужчину от множества весьма неприятных последствий.

Одним из самых востребованных методов диагностики состояния данного органа на сегодняшний день является ультразвуковое исследование. Процедура пользуется большой популярностью у урологов и андрологов благодаря своей информативности, безвредности и доступности. Мало где встретишь лечебное учреждение, неоснащенное аппаратом УЗИ.

Данное исследование помогает не только обнаружить изменения простаты, но и определить их характер, а также оценить состояние рядом расположенных органов и тканей. Чтобы процедура оказалась максимально информативной, крайне важна правильная подготовка к УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря, о которой мы сегодня и поговорим.

От чего зависят этапы диагностики?

В современной медицине для выявления патологий простаты, мочевого пузыря и мочевыводящих путей используется два метода ультразвуковой диагностики:

Трансректальный. Способ основан на введении специального датчика в прямую кишку, через которую и осуществляется исследование. Данный вариант ультразвуковой диагностики более информативен, но часто негативно воспринимается мужчинами.
Трансабдоминальный. Более комфортный и простой способ исследования органов мочеполовой системы, который подразумевает использование датчика на передней брюшной стенке. Несмотря на явные преимущества в плане отсутствия неприятных ощущений, процедура остается более информативной для выявления патологий мочевого пузыря. Точность визуализации предстательной железы из-за большого расстояния между ней и датчиком иногда может снижаться.

Трансректальный метод УЗИ
Процедура с применением ректального датчика позволяет более точно диагностировать патологические изменения органов исследуемой области

Подготовка к трансабдоминальному исследованию

Если было принято решение о проведении данного вида ультразвуковой диагностики, подготовительные мероприятия будут проходить по следующему алгоритму. За несколько суток до процедуры нужно исключить из своего рациона питания те продукты, которые способствуют повышенному образованию газов в толстом кишечнике. К ним относятся овощи и фрукты, не подвергшиеся термической обработке, свежая выпечка, цельное молоко, газированные напитки, фасоль, горох и др.

Исследование проводится строго натощак, поэтому последний прием пищи должен быть минимум за 9 часов до начала диагностики. За один-два часа до ультразвукового исследования необходимо выпить около литра жидкости без газа. Лучше отдать предпочтение обычной кипяченой воде. Мочиться после выпитого крайне не рекомендуется. В ходе процедуры необходим полностью заполненный мочевой пузырь.

Если вытерпеть назначенное время не получается, можно спустить часть мочи, а после снова выпить около 200 мл воды. Жидкость в мочевом пузыре хорошо пропускает ультразвуковые волны, облегчая тем самым диагностику.

Подготовка к трансректальному исследованию

Перед тем как готовиться к УЗИ предстательной железы через прямую кишку, нужно понять, что цель подготовки будет отличаться от трансабдоминальной. Мероприятия перед трансректальным исследованием будут направлены на устранение каловых масс, которые могут затруднить визуализацию нужных органов.

При данном виде ультразвуковой диагностики необходимость в наполненном мочевом пузыре отпадает. Рассмотрим подробнее, как можно очистить кишечник перед процедурой.

Применение слабительных лекарственных средств по типу Фортранса. Препарат очищает кишечник и полностью выводится из организма, не оказывая на него вредного воздействия. При этом он сохраняет привычную микрофлору, которая является неотъемлемой частью нормального процесса пищеварения.

Использование микроклизмы. Такие слабительные средства обладают высоким профилем безопасности и могут применяться без медицинского контроля. Микроклизмы являются одноразовыми и обладают быстрым действием. Препарат вводится непосредственно в задний проход и размягчает плотные каловые массы, облегчая их выведение. Слабительный эффект наступает через 10–15 минут.

Очистительная клизма. Процедура проводится с использованием кружки Эсмарха, объемом полтора-два литра. В данную емкость набирается вода комнатной температуры и спускается воздух. Далее кружку Эсмарха подвешивают на высоту в полтора метра, а смазанный вазелином наконечник вводят в анальное отверстие. Лежать при этом необходимо на левом боку, подтянув колени к животу.

После завершения процедуры наконечник извлекается из прямой кишки. При появлении позывов к дефекации нужно опорожнить кишечник.

Клизмирование
Установку очистительной клизмы лучше проводить под контролем медицинского работника

Все вышеуказанные мероприятия проводятся исключительно перед плановым ультразвуковым исследованием простаты. Подготовка в этом случае облегчает проведение диагностики и помогает достичь максимального процента визуализации. В ургентных же случаях никаких предварительных процедур не требуется, т. к. действовать порой необходимо достаточно быстро.

Источник