Как долго сдерживать мочеиспускание
Урология
5 мая 2020 в 20:02
Автор статьи: Екатерина Баранова
889
0
Постоянные попытки сдерживать мочу вызывают дискомфорт и могут причинять вред мочевому пузырю, а также некоторым другим структурам человеческого организма. Людям, которые обеспокоены здоровьем своей мочевыделительной системы, нужно в обязательном порядке сообщать об этом врачу.
В текущей статье мы объясним, насколько долго можно удерживать мочу и как часто следует опорожнять мочевой пузырь. Кроме того, мы приведём несколько медицинских состояний, способных влиять на процесс мочеиспускания.
Мочевой пузырь
Мочевой пузырь — это орган, в котором скапливается моча, попадающая туда из почек через тонкие мышечные каналы, именуемые мочеточниками.
Мочевой пузырь также имеет мышечную структуру и обладает способностью к расширению. Он наполняется мочой по мере того как почки выделяют эту жидкость. Когда мочевой пузырь расширяется до определённой степени, нервы, которые отслеживают растяжение органа, отправляют сигналы в головной мозг, сообщая организму о потребности в мочеиспускании.
Однако большую часть времени мышцы мочевого пузыря находятся в расслабленном состоянии, что позволяет им приспосабливаться к накапливанию больших объёмов мочи.
Когда человек отправляется в туалет с целью мочеиспускания, его головной мозг отправляет сигналы в мочевой пузырь, побуждая его к сокращению. Такие сокращения выдавливают мочу и приводят к её выделению из тела через мочеиспускательный канал, который в медицинской практике также называют уретрой.
Ёмкость мочевого пузыря
Мочевой пузырь расширяется по мере взросления. Ниже приведена примерная ёмкость органа для разных возрастов:
- до 12 месяцев — до 50 миллилитров (мл);
- от 5 до 7 лет — от 75 до 105 мл;
- от 8 до 10 лет — от 120 до 150 мл;
- от 11 до 15 лет — от 165 до 225 мл;
- после 18 лет — от 300 до 400 мл.
Распространённое заблуждение состоит в том, что по мере развития взрослого организма ёмкость мочевого пузыря увеличивается. Следует понимать, что так происходит далеко не в каждом случае.
Однако взросление всё же вызывает некоторые изменения в мочевыделительной системе, например:
- ослабление чувствительности к наполнению или опорожнению мочевого пузыря;
- ухудшение способности мочевого пузыря к сокращению;
- повышение объёмов мочи, которые остаются в мочевом пузыре после мочеиспускания.
Как долго можно удерживать мочу в мочевом пузыре?
Период времени, в течение которого человек может удерживать мочу, зависит от нескольких факторов, например от объёма выпитых напитков.
Если человек чувствует потребность в мочеиспускании, то ему следует удерживать мочу столько времени, сколько необходимо для того, чтобы добраться в туалет.
После утреннего подъёма периодичность мочеиспускания должна составлять от 3 до 4 часов.
Какова нормальная частота мочеиспускания?
Обычно мочеиспускание происходит примерно 8 раз днём и не более одного раза ночью.
У детей частота мочеиспускания не должна быть менее трёх раз в день, отмечают эксперты из Фонда урологии США.
Частота мочеиспускания зависит от объёмов употребляемых напитков, а также от некоторых других факторов, например от того, насколько удобно человеку ходить в туалет в то или иное время. Как правило, люди испускают мочу через каждые 3–4 часа.
Некоторые медицинские состояния, затрагивающие мочевой пузырь, могут влиять на мочеиспускание. Причём не всегда такие проблемы связаны со старением.
При появлении неприятных симптомов в мочевыделительной системе нужно обращаться к врачу, особенно в тех случаях, когда симптомы могут указывать на следующие заболевания.
Гиперактивность мочевого пузыря
При гиперактивности мочевого пузыря люди наблюдают внезапные и сильные позывы к мочеиспусканию, а также сталкиваются с подтеканиями мочи, если не успевают вовремя добраться до туалета.
Данное состояние может приводить к тому, что человек часто посещает уборную в течение дня. Лечится оно путём внесения изменений в образ жизни, приёма лекарственных средств, инъекций ботокса и имплантации нервных стимуляторов.
Недержание мочи
Недержание мочи характеризуется потерей контроля над способностью удерживать и испускать мочу. Как уже было отмечено выше, гиперактивность мочевого пузыря также способна вызывать данную проблему.
Недержание мочи может развиваться случайным образом или наблюдаться постоянно.
Лечение недержания предусматривает внесение положительных изменений в образ жизни, приём лекарств, применение специальных медицинских устройств и хирургическое вмешательство.
Инфекции мочевыводящих путей
Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) чаще развиваются у женщин, чем у мужчин.
Такие инфекции раздражают мочевой пузырь и тем самым повышают частоту мочеиспускания. Как правило, для лечения ИМВП врачи назначают антибиотики.
Можно ли умереть из-за слишком продолжительного удерживания мочи?
Слишком продолжительное удерживание мочи может оказывать на организм ряд побочных эффектов.
К числу таких эффектов относится следующее.
- Повышенный риск дисфункции мочевого пузыря. Удерживание мочи может влиять на качество взаимодействия с головным мозгом нервов, ответственных за растяжение мочевого пузыря. Впоследствии мозг может «разучиться» эффективно определять сигналы, передаваемые этими нервами.
- Повышенный риск развития ИМВП. Продолжительное удерживание мочи увеличивает количество бактерий в мочевом пузыре, вследствие чего повышается вероятность развития инфекций мочевыводящих путей.
- Повреждение структур мочевыводящего тракта. Продолжительное удерживание мочи повышает риск её возвращения в почки, повреждения почек и мочевого пузыря.
Это наблюдается редко, но мочевой пузырь может разорваться от избыточного скопления мочи.
Повышенное давление в мочевом пузыре может вызывать его разрыв, если в стенках органа имеются слабые места.
Если человек не подвергается диагностике и последующему лечению вскоре после разрыва мочевого пузыря, то данная проблема может вызывать опасные для жизни осложнения, в том числе сепсис, который предусматривает тяжёлые инфекции и почечную недостаточность.
Однако в большинстве случаев, когда человек очень долго не ходит в туалет, мышцы мочевого пузыря растягиваются до определённого предела, после чего наблюдается недержание.
Исключение составляют случаи, когда люди выпивают значительные объёмы спиртного, поскольку алкоголь воздействует на способность нервов мочевого пузыря распознавать его растяжение и таким образом виляет на время непроизвольного опорожнения.
То есть злоупотребление спиртным представляет собой фактор, повышающий риск разрыва мочевого пузыря.
Когда следует обращаться к врачу?
У детей мышцы и нервные ощущения, отвечающие за контроль мочевого пузыря в ночное время суток, обычно развиваются к семи годам.
Различные проблемы со здоровьем могут вызывать повышение срочности мочеиспускания и другие неприятные симптомы, способные возникать в любом возрасте, причём как днём, так и ночью.
Медицинскую помощь нужно искать, если возникают следующие симптомы:
- регулярные ночные пробуждения для посещения туалета;
- частые инфекции мочевыводящих путей;
- ощущение того, что полностью невозможно опорожнить мочевой пузырь;
- настолько частое мочеиспускание, что эта проблема мешает выполнять повседневные жизненные задачи;
- недержание мочи.
В целом можно говорить о том, что любой симптом, который вызывает дискомфорт и снижает качество жизни, должен служить поводом для обращения к врачу.
Заключение
Люди, которые стараются посещать туалет сразу после того, как начинают ощущать заметные позывы к мочеиспусканию, таким образом поддерживают здоровье мочевого пузыря, его нервов и близлежащих структур.
При наблюдении любых проблем, связанных с потребностью в мочеиспускании, полным опорожнением мочевого пузыря или удерживанием мочи, важно обращаться к врачу.
Загрузка…
Источник
Знаете ли вы, что происходит с вашим организмом, когда вы долго терпите позыв сходить в туалет? Явно ничего хорошего.
Наверняка каждому из нас знакома такая неловкая ситуация, когда вам «приспичило», а выйти в уборную просто нет возможности. Вы стоите в часовой пробке, делаете доклад на важном деловом совещании или прогуливаетесь по пустынным ночным улицам на романтическом свидании… да что угодно! Что делать в такой ситуации и насколько вредно терпеть?
Среднестатистический взрослый человек ходит по-маленькому от 4 до 7 раз в день, потому что среднестатистический мочевой пузырь взрослого человека может вместить в себя до 2-х чашек жидкости. Конечно, все мы разные, и частота мочеиспускания может меняться в зависимости от объема вашего мочевого пузыря, его чувствительности и количества потребляемой вами жидкости.
Как правило, во время сна позывы к мочеиспусканию притупляются, поэтому, если ночью вы посещаете туалет больше двух раз, это может быть сигналом гиперчувствительности мочевого пузыря или ряда других заболеваний.
Вред задержки мочеиспускания и дефекации
Главная задача организма касаемо продуктов жизнедеятельности — их своевременный вывод. Поэтому терпеть позывы к мочеиспусканию или дефекации всегда плохо, еще хуже, когда это происходит на регулярной основе. В первую очередь, не избежать интоксикации организма вследствие скопления в мочевом пузыре кислот и аммиака, а в кишечнике — каловых масс и газов.
Если долго откладывать поход в туалет «по-большому», то можно заработать запор и, как следствие, анальные трещины и геморрой. Регулярный длительный контакт слизистой оболочки прямого кишечника с отходами может привести к хроническому воспалению в органе, а потом к раку.
Если длительное время не опорожнять мочевой пузырь, то стенки органа растянутся, а рецепторы перестанут вовремя сигнализировать о том, что пора справить малую нужду. Еще несколько проблем, которые могут возникнуть, если постоянно терпеть «по-маленькому»:
- Образование камней в почках. Их формируют отходы, которые с лёгкостью попадают из переполненного мочевого пузыря в почечный аппарат.
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Под ним подразумевается возврат мочи в мочеточники и почки. На фоне этого развивается воспаление мочевыводящих органов.
- Нарушение функции мышц тазового дна. В норме они удерживают мочу и помогают от нее избавиться. Заставляя мышцы длительно бездействовать, вы перестанете чувствовать необходимость сходить в туалет. Однако будете ощущать усталость, озноб, боль в животе.
Непроизвольное выделение мочи у женщин
Непроизвольное мочеиспускание у женщин проявляется намного чаще, чем у мужчин. Основными «провокаторами» такого состояния выступают – инфекции мочеполовой системы, беременность, недуги гинекологического профиля и прочее.
Этиологические факторы:
Недержание мочи у женщин
- климакс. В этот период в организме женщины снижается секреция эстрогена, что негативно сказывается на работе некоторых органов и систем, в частности мочеполовой системы;
- пожилой возраст. У пожилых женщин снижается тонус мускулатуры мочевого пузыря, из-за чего и пропадает возможность полноценно удерживать урину. Моча может выделять даже при кашле;
- беременность крупным плодом или же сразу несколькими;
- роды естественным путём. Нередко недержание проявляется, если размеры головки ребёнка были больше, нежели сам выход из таза. Такие роды являются осложнёнными, и чреваты не только нарушениями с выделением урины, но и прочими патологиями;
- операбельное вмешательство на органах, локализованных в малом тазу;
- травматизация промежности различной тяжести, в результате которой были повреждены нервные структуры мускулатуры таза, отвечающие за контроль процесса выделения мочи;
- полное удаление детородного органа;
- ожирение 3 или 4 степени;
- травмы или воспалительное поражение спинного мозга;
- постоянное поднятие тяжестей ввиду трудовой деятельности или занятий спортом;
- сахарный диабет;
- хронический цистит (нередко становится провокатором недержания у женщин);
- конгломераты в почках и мочевом пузыре;
- длительные запоры;
- кашель хронического характера, вследствие курения или же астмы. Во время кашля давление в брюшной полости возрастает, что и провоцирует непроизвольное выделение урины. Кроме кашля, непроизвольное мочевыделение наблюдается и при чихании;
- недуги ЦНС.
В случае неконтролируемого выделения мочи, женщине следует сразу же отправиться на приём к урологу. Основные методы диагностики:
- анализ крови;
- анализ мочи;
- цистоскопия;
- рентген мочевыделительного тракта с контрастом;
- гинекологический осмотр;
- взятие мазка из влагалища;
- взятие мазка из уретры;
- УЗИ органов, локализованных в малом тазу, а также почек.
Методы лечения патологии у женщин:
- медикаментозная терапия;
- назначение специальных упражнений, призванных привести в тонус мускулатуру тазового дна;
- установка маточного кольца;
- хирургическое лечение.
Почему нельзя терпеть женщинам
Женщины должны своевременно опорожнять мочевой пузырь, чтобы избежать цистита и уретрита, которые ведут к снижению качества жизни и даже отразятся на способности иметь детей. Беременным особенно вредно сдерживать естественные позывы. Увеличенный мочевой пузырь оказывает давление на матку, повышая ее тонус. Это может вызвать кровотечение или выкидыш.
Альтернативный подход
Ежедневные потребности в воде отличаются у разных людей. Например, если вы очень активны или живете в жарком климате, вам, естественно, нужно больше воды, потому что вы теряете воду через пот. Но, существует правило, которое поможет вам сосчитать, сколько воды нужно потреблять. Это правило говорит, что в день нужно пить столько воды, сколько вы теряете. Большинство взрослых во время мочеиспускания теряют около 6 стаканов воды в день, и еще дополнительные 4 чашки теряются с помощью дыхания, потоотделения и дефекации. Если вычесть количество воды, которые вы потребляете вместе с едой, то у вас получится дефицит размером в 8-чашек. Потребляя 8 чашек жидкости в день, вам удастся удовлетворить свои потребности.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — это очень серьезная проблема, о которой нужно знать и которая может возникнуть из-за неправильной привычки мочеиспускания.
Данное заболевание развивается тогда, когда мочавместо того, чтобы быть удаленной из организма после того, как была какое-то время в мочевом пузыре,возвращается обратно в уретру и почки. Это вызывает серьезные инфекции.
Как правило, пузырно-мочеточниковый рефлюкс имеет несколько стадий, от I до V, в зависимости от тяжести случая. В первой фазе, самой легкой, моча достигает мочеточников. А вот когда рефлюкс мочи достигает каждый день почек, можно уже говорить о V фазе.
Это действительно уже очень серьезно, так как помимо возможных инфекций, можно нанести серьезный вред почкам. Имейте это в виду!
Увеличение мочевого пузыря
Как правило, мочевой пузырь вмещает в себя от 150 до 200 мл жидкости (в зависимости от индивидуальных особенностей организма). Когда мочевой пузырь наполняется, активируются рецепторы, которые посылают в мозг сигнал, что пришло время сходить в туалет. Тогда мозг, в свою очередь, активизирует чувство дискомфорта, а иногда даже и боли, чтобы мы немедленно пошли опорожнять свой мочевой пузырь.
Что произойдет, если мы этого не сделаем? Что будет, если мы не прислушаемся к своему мозгу? Если мы продолжим что-то делать, преодолевая свое естественное желание? А еще будем пить и есть, позволяя, таким образом, жидкости накапливаться в своем организме? Стенки нашего мочевого пузыря будут продолжать раздвигаться… Это не самое безопасное явление, и об этом следует знать.
Везикоуретеральный рефлюкс (ВУР)
Это еще одна очень серьезна проблема. Все просто — жидкость, не имея выхода поднимается обратно в мочеточники. ВУР имеет пять степеней:
- Обратный ток достигает только мочеточника;
- Обратный ток доходит до почки;
- Скопившаяся моча расширяет мочеточник;
- Появляется известковый осадок;
- Нарушаются функции почки, происходит истончение внутренних тканей почки.
Это состояние грозит попаданием инфекции в органы и более серьезными необратимыми последствиями: почечной недостаточностью, нефросклерозом. Этих осложнений избежать легко, надо всего лишь вовремя посещать туалет.
К тому же организм все равно возьмет свое и после длительных мучений он даст сигнал мозгу, что необходимо расслабить внутренний сфинктер независимо от вашего разрешения.
Что самое плохое может произойти, если долго терпеть?
От обычного терпения мочевой пузырь не лопнет, пишут специалисты. Однако, если он сильно переполнен, то может лопнуть от внешнего воздействия: удара или резкого движения с напряжением пресса. Наиболее распространенная причина повреждения мочевого пузыря – ДТП, падения с высоты или падение тяжелых предметов на нижнюю часть живота человека. В этом случае, велика вероятность смерти.
В истории известен случай смерти от чрезмерного терпения, впрочем, за давностью лет история могла быть приукрашена. Датский астроном, астролог и алхимик эпохи Возрождения Тихо Браге. Существует легенда, что Браге, следуя придворному этикету, не мог выйти из-за королевского стола во время банкета, и умер в возрасте 51 года (в 1601-м году) от разрыва мочевого пузыря. Разрыв произошел не на самом мероприятии. После того, как Тихо прибыл домой, оказалось, что если он и может мочиться, то лишь понемногу, и испытывая страшную боль. В ночь перед смертью он метался в бреду, восклицая, что надеется, что жизнь его не прошла напрасно.
Тихо Браге
Физиологически врачи сходятся, что разрыв мочевого пузыря при произвольном напряжении сфинктера не может произойти.
“Самое плохое – при регулярном терпении, могут развиться воспалительные процессы и синдром боли в мочевом пузыре” – делится доктор Бенджамин Брукер.
Вред длительного терпения
Нередко опасность длительного отсутствия похода в туалет обозначают для девочек, но важно учитывать, что это не менее опасно и для мальчиков. Риск цистита выше у женщин из-за особенностей строения мочевыводящего канала и пузыря. У мужчин при длительном терпении может возникнуть не только воспаление, но и простатит.
У женщин опасность воздержания от походов в туалет повышается во время беременности. Увеличенный пузырь давит на матку и вызывает активные сокращения, а это может привести к выкидышу.
Растяжение мышц и застойные процессы
Если часто терпеть, стенки мочевого пузыря растянутся и ослабеют. В молодости никаких патологий не возникнет, но после 40 лет это чревато высоким риском инфицирования, заражения крови и интоксикации. Связано это с тем, что через истонченную слизистую оболочку начинают проникать кислоты, вызывая образование язв и эрозий.
На фоне постоянного воздействия возможно появление мутировавших клеток, которые со временем перерождаются в ткани опухолей. Длительное терпение – предвестник застойных явлений. А это повышает риск формирования камней в мочевом пузыре.
Опасные инфекции
Сильные боли могут быть связаны с бактериальным циститом, который возникает из-за чрезмерного скопления микроорганизмов в моче. Так как жидкость состоит из сульфатов, кислот, креатина, хлоридов, фосфатов и уробилина, в ней наиболее активно размножаются бактерии. Если часто не опорожнять мочевой пузырь, это может привести к пиелонефриту – поражению почек.
Камни в фильтрующем органе
Если моча часто и долго не выходит из мочевого пузыря, она может подниматься назад в почки. Эта концентрированная смесь, наполненная слизью, распавшимися белками, солями и минералами, оседает в фильтрующих органах. Из-за этого камни можно обнаружить не только в пузыре, но и в почках.
Обратный подъем мочи называют везикоуретеральным рефлюксом, или ВУР. Он сопровождается несколькими стадиями:
- Моча воздействует только на мочеточник.
- Жидкость доходит до почки.
- Скопления расширяют мочеточник.
- Появляется известковый осадок в каналах и почках.
- Ухудшается функция органов, истончаются внутренние ткани.
Запущенные случаи болезни приводят к развитию нефросклероза, почечной недостаточности. Боль при ВУР становится настолько интенсивной и продолжительной, что человек уже не имеет сомнений по поводу наличия болезни мочевыделительной системы.
Описанные заболевания не возникнут от однократного воздержания. Однако при постоянном, длительном отсутствии оттока мочи риск развития патологии повышается до 80-90%, особенно если состояние сочетается с упадком иммунитета, например, в период простуд.
Норма походов в туалет по-маленькому
Перед тем, как рассматривать причины частого мочеиспускания, нужно оценить, действительно ли речь идет об учащенном мочеиспускании. Для этого ознакомьтесь с физиологическими нормами:
Пол, возраст | Частота мочеиспусканий в сутки | Суточный объем мочи | Средний объем мочи за 1 мочеиспускание |
Взрослые мужчины | 4-6 | 750-1600 (75% выпитой за сутки жидкости) | 200-300 мл |
Взрослые женщины | 4-8 | Столько же, повышается в период беременности | Столько же, растет при беременности |
Дети 0-28 дней | до 25 | 170-500 мл | Должно быть 2-2,5 мл/кг/час, который делят на количество мочеиспусканий |
До года | до 10 | 250-810 мл | |
3-5 лет | 6-8 | 600-900 мл | |
5-10 лет | 5-7 | 700-1200 мл | |
10-14 лет | 4-6 | 1000—1500 мл |
Это – значения, которые должны наблюдаться в следующих условиях:
- температура тела человека – 36,2-36,9°C;
- температура окружающей среды – менее 30°C ;
- было выпито жидкости 30-40 мл/кг веса (эта цифра будет другой у детей до года жизни);
- не употреблялись мочегонные средства в таблетках, а также отвар шиповника, кофе, зеленый чай в большом количестве;
- нет одышки и/или учащенного дыхания.
При этом ночью мочиться человек не должен, максимум – 1 раз, и объем выделенной мочи не должен превышать 200-300 мл у взрослого.
Совет! Если цифры ваши или вашего ребенка больше указанной выше нормы, то, чтобы разобраться в этиологии этого состояния, вам нужно замерить общий объем суточной мочи, а также обратить внимание на сопутствующие симптомы. Дальше мы будем рассматривать частые позывы в туалет именно в совокупности с этими признаками.
Источник