Как делают узи мочевого пузыря и простаты у мужчин
УЗИ предстательной железы сегодня является одним из ежегодных плановых методов профилактики для мужчин. При наличии проблем диагностика может выполняться и чаще, чем один раз в год.
Содержание статьи:
- УЗИ простаты – подготовка
- Как выполняют УЗИ простаты методами ТаУЗИ и ТрУЗИ?
- Расшифровка УЗИ простаты
Тревожные признаки, при которых пациенту стоит пройти ультразвуковое исследование предстательной железы:
- боль или затруднения при мочеиспускании;
- ночные позывы к мочеиспусканию;
- наличие отклонений от нормы при сдаче анализов мочи и спермы;
- невозможность зачать ребенка длительное время (более 9 мес.);
- иные формы проявления заболеваний половой системы.
УЗИ простаты выполняют несколькими способами: трансабдоминально (ТаУЗИ) – проводится через живот; трансректально (ТрУЗИ) – через анальное отверстие.
УЗИ простаты – подготовка
Подготовка к УЗИ простаты и исследованию мочевого пузыря заключается в наполнении последнего жидкостью. Прийти на обследование следует за 30-40 мин, взяв с собой бутылку негазированной воды или несладкого чая объемом до 1 л.
Начало ультразвукового исследования предстательной железы выполняется при первых позывах к мочеиспусканию. УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы делают трансабдомиальным способом. Мужчина ложится на кушетку, на спину, оголив живот до паховой зоны включительно. Обследование начинается от лобка до пупка, при этом ощущается внешнее давление на мочевой пузырь. В некоторых случаях специалист просит пациента изменить положение, повернувшись на бок. Это позволяет увидеть полную клинику предстательной железы.
Зафиксировав все данные в протоколе, мужчину отправляют помочиться, затем выполняется диагностика далее. Таким образом, визуализируются стенки мочевого пузыря, их изменение и характер стромы после опорожнения.
Как выполняют УЗИ простаты методами ТаУЗИ и ТрУЗИ?
ТаУЗИ
Метод трансабдоминального УЗИ применяют для выявления патологических изменений простаты объемного типа. Данный способ применяется через живот. Современная медицина считает исследование ТаУЗИ менее информативным в сравнении с ТрУЗИ. Однако это лучшая альтернатива при невозможности провести обследование трансректальным методом.
Подготовка УЗИ предстательной железы методом ТаУЗИ заключается в наполнении мочевого пузыря жидкостью. Спустя 30-40 мин мужчина чувствует желание опорожниться, сообщает об этом специалисту и начинается обследование.
- Мужчина ложиться на кушетку, на спину;
- На переднюю стенку живота наносится гель, образуя барьер между датчиком аппарата и кожей. Таким образом удается избежать вероятной ошибки и неточностей во время диагностики;
- Происходит ультразвуковое исследование предстательной железы, визуализация которого выдается на экран монитора. Сканируются продольные и поперечные плоскости.
ТрУЗИ
Метод трансректального УЗИ является самым популярным и достоверным способом проверки состояния простаты. ТрУЗИ выполняется при помощи специального датчика, размеры которого не превышают 2 см в диаметре. Ультразвуковой трансдюсер вводится в область прямой кишки.
Подготовка к УЗИ предстательной железы (ТрУЗИ) включает в себя: наполнение мочевого пузыря жидкостью, объемом не менее 0,4 л; опорожнение кишечника при помощи клизмы за несколько часов до исследования. Для этого используют глицериновые свечи или микроклизмы.
- Мужчина ложится на левый бок;
- Ноги необходимо согнуть в коленях и подобрать как можно выше к подбородку. Таким образом открывается ректальное отверстие максимально;
- Датчик УЗИ в презервативе вводится в анус, не более 2 см в глубину отверстия;
- Визуализация данных видна на мониторе.
Метод ТрУЗИ позволяет провести исследование семенных пузырьков. Это делается совместно с УЗИ простаты для дифференциации возможных отклонений: воспалительный процесс, заболевания семенных пузырьков, аномалия стромы, наличие опухолей в пузырьках.
Расшифровка УЗИ простаты
После проведения исследования предстательной железы мужчина получает заключение врача-специалиста. Полную расшифровку обследования с дальнейшей помощью по рекомендациям и возможному лечению пациент может получить у врача-уролога.
При норме и отсутствии каких-либо заболеваний протокол УЗИ должен содержать следующее:
- орган симметричный;
- форма треугольная, овальная или полулунная;
- размещение за стенками мочевого пузыря;
- размеры: толщина железы – 1,6-2,6 см; ширина – 2,7-4,2 см; длина от верхушки до низа – 2,4-4 см.
В норме размер предстательной железы должен иметь цифры в пределах 25-30 см3. Показатели перемножаются между собой и умножаются на коэффициент 0,54. Удельная плотность ткани органа в норме составляет 26,5-30 г – объем органа умножается на коэффициент 1,05.
О наличии патологий и заболеваний в заключении ТрУЗИ или ТаУЗИ свидетельствуют такие характеристики:
- при аденоме предстательной железы: отличаются формы и размеры, увеличение удельной массы органа.
Аденома простаты – характерное заболевание для пациентов старше 50 лет.
Простатит: зависит от стадии и формы развития заболевания; на ТрУЗИ выявляется до 98% случаев.
Рак: дифференцируется исключительно при ТрУЗИ, во время которого дополнительно проводят биопсию новообразований участков ткани.
УЗИ простаты, цена которого зависит от места проведения процедуры, а также от способа диагностики и органов обследования, очень распространенная процедура. В среднем цена обследования предстательной железы и семенных пузырьков по ТрУЗИ составляет 2000 руб, по ТаУЗИ – в 4 раза меньше, 500-600 руб.
После выполнения УЗИ необходимо обратиться к врачу-урологу за получением дальнейшей помощи в лечении выявленных заболеваний предстательной железы.
Источник
По статистике, в разном возрасте заболеваниями предстательной железы страдает больше половины мужчин. Об этом не принято говорить вслух или жаловаться на них, но это так. И очень важно понимать, что своевременная диагностика и начало лечения способны защитить от массы весьма неприятных последствий.
Поэтому сегодня вопросами обследование предстательной железы врачи занимаются весьма серьезно. Существует масса методов, но наиболее простым, безболезненным, объективным и точным остается ультразвуковое исследование. Именно оно считается «золотым стандартом», позволяющим собрать всю необходимую информацию.
Виды УЗИ простаты
В данный момент используется два типа УЗИ простаты, подготовка к ним несколько отличается, также как и сам ход обследования:
1. Трансабдоминальное УЗИ простаты. Наиболее безболезненный и простой метод, когда исследование проводится через переднюю брюшную стенку. Но из-за большого расстояния до предстательной железы, его точность остается неудовлетворительной.
2. Трансректальное УЗИ простаты. В ходе этого исследования специальный ректальный датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку. Этот метода позволяет врачу получить всю необходимую информацию, но часто негативно воспринимается мужчинами.
Таким образом, наиболее часто применяют трансректальное и трансабдоминальное УЗИ.
Подготовка к трансабдоминальному УЗИ
Если вам назначили трансабдоминальное УЗИ простаты, подготовка к нему будет достаточно простой, включающей в себя следующие шаги:
1. За 1-2 дня до УЗИ необходимо отказаться от продуктов, которые потенциально могут увеличить газообразование в кишечнике или стать причиной нарушений его работы. Этот список достаточно индивидуален, но чаще всего в него входят свежие фрукты и ягоды, черный хлеб, выпечка, торты, пирожные, алкогольные и газированные напитки, соки.
2. В день перед УЗИ необходимо отказаться от завтрака, если оно проводится с утра, или обойтись легким, если оно назначено на вторую половину дня.
3. За 1-2 часа до УЗИ следует выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости. Лучше всего, если это будет чистая питьевая вода, но её можно заменить некрепким несладким чаем или разведенной водой некислым соком.
4. После этого нельзя мочиться, поскольку для УЗИ требуется полностью наполненный мочевой пузырь. Если позывы слишком сильные, можно спустить часть мочи, но не опорожнять пузырь полностью. После стоит выпить ещё один стакан воды.
Больше никакой подготовки не требуется. Главное – правильно рассчитать количество выпитой воды и время до начала исследования. От степени наполняемости мочевого пузыря во многом зависит его точность.
Подготовка к трансректальному УЗИ
Если же вам было назначено трансректальное УЗИ, подготовка к нему будет совсем другой. В этом случае нет необходимости в наполнении мочевого пузыря, но поскольку доступ будет проводиться через прямую кишку, её необходимо очистить от каловых масс, которые могут помешать проведению УЗИ. Для этого могут применяться различные методы:
1. Прием очищающих кишечник препаратов, к примеру, Фортрана. Он полностью очищает кишечник, не нанося вреда необходимой для нормального пищеварения флоре. Принимать его нужно в день накануне обследования по прилагаемой схеме. Для полного очищения необходимо выпить 3 или 4 пакета, растворяя каждый в литре воды. Если обследование назначено на утро, то все пакеты следует выпить с водой в один день, если же оно планируется на вторую половину дня, то второй и третий оставляют на утро. Фортран обеспечивает качественное очищение, но требует длительной предварительной подготовки и потребления большого количества жидкости.
2. Очистительная клизма. Более простой вариант – поставить с утра, за 2-3 часа до планового обследования небольшую, 200-300 миллилитров, клизму из теплой воды. В некоторых клиниках её включают в стоимость обследования и могут провести непосредственно перед исследованием.
3. В случаях, когда планируется одновременно с трансректальным УЗИ делать биопсию простаты, может потребоваться предварительный прием антибиотиков, которые понизят вероятность воспалительных процессов в месте прокола.
Большие никакой подготовки к трансректальному УЗИ не требуется.
Все, написанное выше, касается только планового УЗИ простаты, подготовка в этом случае только облегчает обследование. Если же его необходимо сделать экстренно, то никаких предварительных процедур не проводится.
Необходимо отметить, что приведенные рекомендации описывают только общие случаи, в каждом индивидуальном может потребоваться особая подготовка. Поэтому, когда врач назначает УЗИ простаты, не стоит стесняться задавать вопросы, выясняя все тонкости. Ведь от них может зависеть точность обследования, а значит, и определение верного диагноза.
Источник
Что представляет собой УЗИ простаты?
Что такое УЗИ простаты? Оно основывается на использовании такого достижения науки и техники, как ультразвук. Благодаря узи простаты у мужчин еще на ранних стадиях выявляют заболевания. Вовремя принятые меры способствуют эффективному лечению органа. Если структура ткани нарушена, то звук от нее будет отражаться совсем по-другому, чем от здорового органа. Проведение узи простаты рекомендуют в качестве профилактической меры. Проводить процедуру нужно регулярно, дабы избежать риска появления заболеваний половой сферы у мужчин.
Виды УЗИ простаты
К двум основным методам проведения процедуры относят следующие:
трансабдоминальный;
трансректальный.
В первом случае, наиболее легком и безболезненном, исследование проводят поверх живота. Вследствие такого подхода метод считается менее информативным. Однако трансабдоминальный метод идеально подходит мужчинам, которые постоянно откладывают проведение данной процедуры из-за боязни и неприятия.
Врачи отдают предпочтение трансректальному методу. Прежде всего, из-за его большей информативности. В этом случае показания снимаются через введенный в прямую кишку датчик. Благодаря максимальной близости к простате изображение органа получается точным. Также можно увидеть отдельные зоны предстательной железы, что позволяет еще на ранних этапах выявить возможные отклонения.
Предлагают также другие способы узи простаты. Так, при одном из них датчик наводят непосредственно на промежуток между мошонкой и анальным отверстием. При другом -трансуретральном – процедура проводится прямо через канал вывода урины. Так как оба эти способа недостаточно информативны, их применяют нечасто.
С какой целью проводят процедуру?
Современная аппаратура дает возможность провести профилактические обследования мужчин, чтобы выявить еще на ранних стадиях следующие проблемы:
наличие доброкачественных (аденом) и злокачественных образований в органе;
хронический (либо острый) простатит;
аномальный рост внутри органа;
гнойные образования как в самой простате, так и в прилегающих к ней органах;
наличие рубцов и фиброзов (уплотнений соединительной ткани).
С помощью узи простаты диагностируют как состояние органа, так и его структуру. На полученном в процессе исследования изображении предстательной железы ясно представлены как ее размеры, так и форма. Данный диагностический метод позволяет сделать выводы о:
структуре простаты, ее размерах, плотности и однородности, а также наличии новообразований;
состоянии яичка, его придатка и семенного канатика;
наличии аденомы простаты либо доброкачественных гиперплазий;
постановке диагноза «простатит»;
онкологии предстательной железы;
наличии кист в простате;
имеющихся воспалительных заболеваниях яичка, его придатка;
наличии сосудистых заболеваний яичка и его придатка.
Серьезные патологии органа иногда требуют оперативных вмешательств. Мужчинам после сорока лет врачи убедительно рекомендуют делать узи предстательной железы на регулярной основе.
Показания для УЗИ
В случае появления проблем с мочеполовой системой, а также при диагностике бесплодия, мужчинам назначают процедуру узи предстательной железы. Показаниями к проведению процедуры могут стать отклонения показателей в спермограмме, а также, если мужчину тревожат боли в пенисе или малом тазе. Врачи рекомендуют, не затягивая, обратиться к специалисту при возникновении ниже перечисленных симптомов:
у мужчины появились болезненные или неприятные ощущения внизу живота;
процедура посещения туалета стала дискомфортной либо с болями;
вы стали замечать нетипичные выделения, которых ранее не было, во время процесса мочеиспускания;
результаты сделанных анализов мочи, крови либо спермограммы показывают определенные отклонения показателей;
у мужчины почечная недостаточность;
в случае выявления в организме инфекции или воспалительного процесса, которые могут оказать непосредственное влияние на мочеполовую систему и ее функционирование;
мужчине поставлен диагноз «воспаление в органах малого таза»;
вследствие ректального осмотра у пациента выявили определенные заболевания;
мужчине поставлен диагноз «бесплодие» либо у него расстройства половой функции.
Парням также рекомендуют проходить профилактические узи простаты. Такие рекомендации врач дает, поскольку у молодых мужчин раннее начало половой жизни.
Подготовка мужчин к трансабдоминальному УЗИ
Данное исследование не потребует от мужчины особых усилий по подготовке к нему. Врач предупредит вас, что перед процедурой (за час) нужно выпить достаточное количество жидкости, чтобы наполнился мочевой пузырь. Вследствие расположения простаты в непосредственной близости к уретре без такой предварительной подготовки видеть простату, а также выявить изменения в ней, врачу будет сложно. Рекомендуют выпить около 1-2 литров жидкости. Пить следует небольшими глотками, чтобы обеспечить мочевому пузырю постепенное наполнение.
Когда мужчина захочет в туалет, пить достаточно. В процессе наполнения мочевого пузыря очень важно выпить достаточное количество жидкости. Не больше и не меньше. Цель – наполнить мочевой пузырь в той мере, которая позволит увидеть простату достаточно хорошо.
Подготовка организма перед трансректальным УЗИ
В этом случае мужчине нужно отнестись к процессу подготовки к узи предстательной железы более ответственно. Это займет несколько дней. Чтобы не возникло никаких сомнений в результатах проведенного узи, врач посоветует вам:
строгую диету в течение 2-3 дней до проведения процедуры;
непосредственно перед узи – где-то за два часа – сделать клизму либо микроклизму с целью очищения кишечника;
не курить перед процедурой, чтобы избежать рефлекторных сокращений кишечника;
пройти узи на голодный желудок.
В качестве диеты врачи убедительно не рекомендуют употреблять продукты, которые могут привести к образованию газов и различным расстройствам пищеварительной системы. В случае проведения процедуры вечером допускается небольшой перекус в течение дня. Если пациента оповестили о биопсии в ходе проведения исследования, то перед ним – за две недели – он должен прекратить прием препаратов, которые разжижают кровь.
Как проводят УЗИ предстательной железы?
Предусмотрено выполнение процедуры ультразвукового исследования двумя основными способами. Процедура проведения узи простаты в каждом отдельном случае отличается, как и процесс подготовки к ней.
Трансабдоминальный метод проведения процедуры
Если проводится трансабдоминальное исследование, то, кроме самой предстательной железы, могут наблюдать и другие органы, находящиеся в брюшине. Сама процедура осуществляется следующим образом:
1. Чтобы обследовать живот пациента, его укладывают на медицинский стол на спину.
2. На низ живота наносят специальный гель.
3. Врач выполняет сканирование. Для этого датчик перемещают в месте проекции простаты.
Как правило, процедура занимает всего около 10-15 минут. По завершении врач оформляет заключение и передает его пациенту.
Трансректальный метод узи простаты
Вследствие своей большей информативности это непростой метод. В этом случае все манипуляции проводятся через прямую кишку. Следует помнить, что трансректальный метод диагностики более точный, поскольку простата и датчик отделены только тоненькой перегородкой.
Процедуру проводят так:
1. Мужчину просят раздеться ниже пояса. После чего его укладывают на кушетку на бок. Попа пациента должна быть обращена к врачу.
2. Пациенту дают указание согнуть ноги, затем колени следует подтянуть к животу.
3. На датчик сверху врач надевает презерватив. Для безболезненного проникновения его смазывают вазелином.
4. Врачом осуществляется плавное введение прибора в прямую кишку, до самой простаты. Таким образом проводятся все нужные измерения, а также оцениваются зоны поражений либо размер новообразований.
Данная процедура весьма неприятна для мужчин, хотя и безболезненна. Используются датчики, имеющие в диаметре около полутора см. Сам же прибор опускается на глубину порядка 7 см. Такие четкие и продуманные действия врача позволяют не растягивать (и не травмировать) прямую кишку. Если врач настаивает на биопсии, то может быть взят материал из некоторых участков предстательной железы.
Расшифровка результатов УЗИ
Результаты проведенного ультразвукового исследования поможет вам расшифровать уролог. Если простата здорова, то ее отлично видно на экране, орган имеет четкие контуры, а также однородную структуру.
Проводя УЗИ, врач замеряет размеры органа. Также устанавливаются его вес и формы. Размер предстательной железы в норме, если:
- орган имеет ширину (в мм) от 23 до 41;
- толщина простаты в пределах 15-25 мм;
- длина органа (в мм) – от 24 до 45.
Врач допускает небольшие отклонения от указанных величин, но только в случае, если нет каких-либо патологических изменений органа.
Как правило, процесс роста простаты прекращается к 19 годам. Дальнейшее увеличение размера органа вызывает тревогу у врачей.
Далее устанавливается объем простаты. В случае здорового органа его объем составляет менее 30 куб.см. Также врачом измеряется количество мочи, остающейся после мочеиспускания.
Если вышеперечисленные показатели выходят за пределы нормы, то это может свидетельствовать об онкологии, аденоме или простатите.
Кроме указанных размеров органа в заключении будут также учтены следующие параметры:
1. Форма органа.
2. Эхогенность, свидетельствующая об однородности (либо неоднородности) структуры простаты.
3. Контуры органа. Учитывается их четкость и ровность.
4. Допплерография, оценивающая параметры кровотока в простате.
5. Состояние семенных пузырьков, а также протоков.
Противопоказания для проведения УЗИ
В некоторых случаях узи простаты каким-либо методом может быть противопоказано. Так, проведение трансабдоминального исследования делать нельзя в случае:
- недержания мочевого пузыря;
- определенных поражений кожи низа живота.
- Трансректальное узи противопоказано, если:
- у пациента отсутствует прямая кишка;
- в прямой кишке имеются незажившие трещины;
- у мужчины геморрой, причем в острой форме;
- у пациента в анамнезе имеются операции на прямой кишке.
Проводя периодически УЗИ простаты, вы сможете контролировать состояние этого органа.
УЗИ cтоимость
№ | Фото врача | ФИО врача | Стоимость | Рейтинг |
---|---|---|---|---|
1 | Ульрих Бёкер Врач онколог, Профессор, | от р. | ||
2 | Алексанян Алексан Завенович Врач онколог, Профессор, Высшая категория | от 2600 р. | ||
3 | Синявин Дмитрий Юрьевич Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория | от 2500 р. | ||
4 | Фархат Файяд Ахмедович Врач онколог, Профессор, Высшая категория | от 4000 р. | ||
5 | Афанасьев Максим Станиславович Онколог-гинеколог, Доктор наук, Категория неизвестна | от 6500 р. | ||
6 | Трандофилов Михаил Михайлович Врач онколог, Профессор, Высшая категория | от 4000 р. | ||
7 | Андрианов Олег Викторович Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория | от 3000 р. | ||
8 | Кирсанов Владислав Юрьевич Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория | от 2300 р. | ||
9 | Шурыгина Галина Викторовна Врач онколог, Степень неизвестна, 2 категория | от 1600 р. | ||
10 | Жмаева Елена Михайловна Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна | от 2590 р. | ||
11 | Тазина Юлия Андреевна Врач онколог, Кандидат наук, Без категории | от 2500 р. | ||
12 | Ахов Андемир Олегович Врач онколог, Степень неизвестна, Категория неизвестна | от 2600 р. | ||
13 | Захаров Георгий Викторович Врач онколог, Кандидат наук, 1 категория | от 2300 р. | ||
14 | Байчоров Аслан Борисович Врач онколог, Без степени, Без категории | от 1500 р. | ||
15 | Щербаков Сергей Анатольевич Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория | от 2000 р. | ||
16 | Новиков Дмитрий Владимирович Врач онколог, Без степени, Без категории | от 2190 р. | ||
17 | Гуркин Дмитрий Юрьевич Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория | от 1700 р. | ||
18 | Адалов Магомед Магомедович Врач онколог, Профессор, Высшая категория | от 4000 р. | ||
19 | Пылев Андрей Львович Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория | от 5700 р. | ||
20 | Шарнов Михаил Борисович Онколог-гинеколог, Степень неизвестна, Высшая категория | от 1700 р. |
Источник