Как делают тур при лейкоплакии мочевого пузыря

1394 просмотра
5 сентября 2019
Добрый день!
7 августа сделала тур лейкоплакии шейки мочевого пузыря 5кв см
Врач сказал месяц нельзя Половых контактов
Но мы нарушили, и па был через 10 дней, потом где то раз в неделю(па болезненный немного)
Сейчас прошел месяц после операции, постоянный позыв, иногда рези, боли после мочестпускния, дискомфорт, жжение в МП
Подскажите, сильно ли я повредила шейку мочевого пузыря при ПА, и насколько сделала себе хуже то что ПА начались через 10 дней после операции
И такие симптомы через месяц после операции ещё возможны, или это все из за ПА?
Так корю себя и волнуюсь, что повредила себе!
Помогите! спасибо!
И какие лекарства можно принимать для ускорения заживдения раны на шейке?
Хронические болезни: Хронический рецидивирующий цистит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Elizafomkina, здравствуйте !
Нет, Вы никакого вреда себе не нанесли ПА ! Дело в том , что семевыносящие протоки раскрываются ниже шейки мочевого пузыря и половой акт с семяизвержением в физическом плане никакого влияния на шейку мочевого пузыря оказать не могли !
То что перед операцией Вас предупредили , то это для перестраховки возможных кровотечений !
Если очаг лейкоплакии радикально был удалён , то Ваше состояние постепенно улучшиться , а через 6 месяцев после вмешательства сделают контрольную цистоскопию и убедятся в этом !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Клиент
Яков, спасибо!
Но я девушка, и хотела бы узнать не повредило ли трение члена во влагалище мне на шейке мочевого пузыря после операции
Педиатр
Здравствуйте не переживайте не навредили
Хирург
Прошу прощения! Действительно мой ответ был ориентирован на мужской пол !
В Вашем случае, было рискованно в раннем послеоперационном периоде (7-10 дней), т. к. была опасность отрыва тромба с сосудов и возникновения кровотечения ! Если этого не случилось , то иного отрицательного влияния на процесс заживления оказать ПА не могли !
Клиент
Яков, спасибо!
Подскажите, температура после операции держится месяц 37-37.4 постоянно, также присутствуют боли после ми и дискомфорт в МП, жжение.
после ТУР лейкоплакии прошел месяц!
Могут ли быть такие симптомы спустя месяц?
И почему температура держится?
Большое спасибо!
Уролог
Здравствуйте. Конечно, желательно было соблюдать в первые дни половой покой. Но, если после полового акта не возникло кровотечения, то значит никакого вреда Вы себе этим не нанесли. По поводу температуры тела – у Вас повышена температура тела до субфибрильных цифр, это считается защитной реакцией организма, рекомендую сдать общий анализ крови развёрнутый, также сдайте и общий анализ мочи. Сдайте мочу по правила – утренняя моча, предварительно подмыться, прикрыть влагалище тампоном (чтобы флора оттуда не попала в анализ), собрать среднюю порцию в стерильный контейнер + рекомендую сдать на бак. посев мочи с чувствительностью к антибиотикам таким же способом.
Для того, чтобы зажила рана, должно пройти просто время. Вы соблюдаете остальные рекомендации, которые должны были дать Вам после операции? Может быть жжение и дискомфорт связан с нарушением микрофлоры во влагалище, рекомендую сдать мазок на флору из половых путей.
Клиент
Галина, да, пропила таблетки, но жжение бывает в самом мочевом, после ПА боли в шейке мочевого усиливаются. Можно ли тогда па, или лучше ограничить!?
Есть какие то препараты для ускорения заживления раны после тур?
Анализы нужно сдать через две недели после антибиотиков?
И температура держится не от воспалительного процесса в организме?
Большое спасибо!
Хирург
Температура хоть и небольшая, то должна иметь причину ! Если предположить ,что вокруг послеоперационной раны стенка пузыря воспалена, то всё равно , температуры не должно быть ! Температура связанная с мочеполовой системой может быть, если предположить, что имеется восходящая инфекция с явлениями пиелонефрита ! Или так , или температура имеет вообще другую причину, не связанную с мочевыводящей системой, которую нужно поискать и найти !
А после операции Вам антибиотики , уроантисептики назначались или нет ?
Клиент
До операции температура и циститное состояние держалось два месяца, антибиотики не помогали
Потом 7 августа сделали операцию, прокапади 5 дней в больнице, после пила 10 дней Фурагин, на днях Монурал два раза с разницей в три дня
Помимо температруы, беспокоят боли после ми, позы к ми частые
Или это ещё рана на шейке, или это инфекция даёт симптомы боли и позывов?
Андролог, Уролог
Здравствуйте, для восстановления состояния слизистой требуется время. Конечно не очень хорошо, что Вы раньше возобновили половую жизнь, но думаю, что ничего непоправимого произойти не могло.
Для ускорения заживления можно принимать таблетки метилурацил. Так же можно рассмотреть как вариант лечения, введение в мочевой пузырь препарата Уролайф.
Хирург
Я бы на месте Вашего уролога, дней через 10 сделал бы цистоскопию, посмотрел бы в каком состоянии находится послеоперационная рана, после чего прояснилось бы многое !
Уролог
Для быстрого заживления принимать можно метилурацил 500 мг * 2 раза в сутки в течение 7 дней. Так как после операции уже прошёл месяц, можно возобновить половую жизнь, но если Вы пока чувствуете дискомфорт при этом, то повремените – соблюдайте половой покой. По поводу температуры, возможно её повышение не связано с урологическими проблемами. Рекомендую сдать общий анализ крови развёрнутый.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1.
Polyna
[600375577] – 02 августа 2018, 13:21
Мне сделали операцию (лазерную абляцию) лейкоплакии шейки мочевого месяц назад. Ощущения очень спорные, корки не отходили, присутствует боль при мочеиспускании. А какие у вас были ощущения? Врач сказал прийти на цистоскопию через 1.5 месяца, поскольку зачастую лазером не удается убрать все идеально и возможно нужна будет повторная “корректирующая” операция.
2.
Ksenia777
[4147602616] – 25 октября 2018, 22:50
Polyna
Мне сделали операцию (лазерную абляцию) лейкоплакии шейки мочевого месяц назад. Ощущения очень спорные, корки не отходили, присутствует боль при мочеиспускании. А какие у вас были ощущения? Врач сказал прийти на цистоскопию через 1.5 месяца, поскольку зачастую лазером не удается убрать все идеально и возможно нужна будет повторная “корректирующая” операция.
3.
Гость
[1998408742] – 02 ноября 2018, 15:19
Ksenia777
я делала ТУР , не лазер. Отходила долго, не помогло. Через год появилась новая метаплазия.
Как вы себя чувствуете ?
к комментарию выше
[/quote] Девочки, всем привет! почитала что кто писал, прям как по мне писали. Да , действительно проблема.. я тоже прошла этот этап , перерыла кучу литры, ниже сброшу ссылки на диссеры. Лейка может быть установленна только после биопсии и гистологического анализа, ее еще называют влагалищная метаплазия. Причины пишут разные, это правда, толком никто не знает у кого конкретно и от чего. Сейчас есть три метода ТУР – трансуретральная резекция (старый метод,дает много осложнений в виде рубцов, мало эффективен) ТУК – трансуретральная коагуляция (уже по лучше, но частота рецедивов – практически каждый раз) Ларезная вапоризация слизистой (или аблация) – пока самый эффективный метод, делается около 15-30 мин под наркозом!!! Я пошла этим путем, изучив сначала кучу литры. Делала в Краснодаре, могу дать контакты доктора, по сравнению с Питером и Москвой ценник гораздо ниже. Да, никто не дает 100% гарантии полного излечения, но возможность рецедива менее 15%, у меня улучшение было уже на второй день по болям и частоте мочеиспускания.. полгода уже прошло, забыло что это такое, надеюсь попала в 80%. во всяком случае это лучше чем бесконечные антибиотики и анализы, печень хоть выплевывай, кому надо пишите rsv-70@list.ru Всем привет и здоровья!!!! https://ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1133 https://medical-diss.com/medicina/osobennosti-diagnostiki-i-lecheniya-bolnyh-s-leykoplakiey-mochevogo-puzyrya https://medical-diss.com/docreader/601206/a#?page=20 еще диссер
6.
Катя
[1568237285] – 13 марта 2019, 09:48
rsv-70
Девочки, поделитесь своими ощущениями после операции Тур или лазерной абляции лейкоплакии мочевого пузыря (шейки мочевого). 1) Как долго все заживало на второй день боли ушли, корки, кто его занет, туда не заглядывала, по ощущениям вышли примерно за неделю 2) Были ли болевые ощущения – через пару часов посленаркоза, ну насколько я чувствовала было по легче, обезболивающие не принимала, врач назначал еще цитраль, какую ее пила , она мочу ощелачивает, видимо поэтому и не бло болей 3) На какой день отходил струп (корки) – примерно на 3 день 4) Когда вы делали повторную цистоскопию – только планирую, доктор назначил через год, мне еще 6 месяцев ждать, пока все нормально 5) Была ли повторная операция – нет (часто бывает после лазера- не часто , по статистике меннее 15%) 6) Были ли рецидивы – у меня нет, у доктора спросила – у него за 6 лет только у 2 человек были, но по его словам там большие участки поражения, я ему верю, пришла к нему по сарафану
Добрый день. У кого-нибудь был после ТУР плохой общий анализ мочи. Лейкоциты, эритроциты в большом количестве, слизь и бактерии. Это после операции норма или присоединилась инфекция? Антибиотики 5 дней ставили пока я лежала в больнице. После операции прошло 2 недели почти
7.
Гость
[179732264] – 07 октября, 15:26
Девушки, укажите, пожалуйста, сколько у вас после операции не проходило жжение? У меня месяц прошёл и началось жжение. К чему готовиться ?
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
8.
Гость
[2112462559] – 23 октября, 02:35
Гость
Девушки, укажите, пожалуйста, сколько у вас после операции не проходило жжение? У меня месяц прошёл и началось жжение. К чему готовиться ?
Источник
Лейкоплакия мочевого пузыря — это болезнь, которая характеризуется заменой эпителиальных тканей на плоский эпителий. Участки с лейкоплакией ороговевают, покрываясь белыми, серыми или желтоватыми бляшками, из-за чего стенки органа подвергаются воздействию бактерий и химически агрессивных компонентов мочи.
Лейкоплакия
Главными виновниками происхождения лейкоплакии считаются заболевания, передающиеся половым путем.
Риск развития болезни также связан со следующими факторами:
- эндокринные заболевания;
- воспалительные процессы;
- превышение срока использования внутриматочной спирали;
- нарушение гормонального фона;
- частая смена сексуальных партнеров;
- наличие кишечной палочки, стрептококка, стафилококка, которые попадают в пузырь.
Также лейкоплакию могут вызвать нарушения обмена веществ, постоянные стрессы, ослабление иммунной системы из-за пристрастия к алкоголю, курению, наркотическим веществам.
Для заболевания характерна общая слабость в теле, тянущие боли внизу живота, частое, болезненное и неполное мочеиспускание. Симптоматика дает о себе знать более остро, если задета шейка мочевого пузыря. В таком случае, боль и дискомфорт могут присутствовать постоянно.
Проявления лейкоплакии обостряются в ночные периоды и напоминают хронический цистит. Во время постановки диагноза, врачи нередко путают эти две болезни, что приводит к неэффективности лечения.
Источник: Cistitus.ru
Обследование
Во избежание ошибок при диагностировании, необходимо проводить как можно более тщательное исследование различными способами.
Эффективные методы обнаружения лейкоплакии:
- анализ мочи по Нечипоренко (оценка функционирования почек и мочевыводительных путей);
- исследование на ЗППП;
- мазок из влагалища;
- иммунограмма;
- УЗИ;
- биопсия.
Главный способ, способный отличить лейкоплакию от хронического цистита — цистоскопия. С помощью цистоскопа доктор осматривает слизистую оболочку и шейку органа, выявляет точное местонахождение бляшек, их размеры, форму.
Операция
Лейкоплакия мочевого пузыря лечится как медикаментозно, так и хирургическими способами. Консервативная терапия заключается в назначении комплекса противовоспалительных, иммуностимулирующих препаратов, антибиотиков.
Физиотерапевтические методы тоже играют не последнюю роль в лечении болезни. Электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия используются для снятия воспаления, улучшают кровообращение в органе.
Если вышеперечисленные способы оказались неэффективны, или патология была выявлена в тяжелой форме, врачи могут назначить оперативное вмешательство. Операции при лейкоплакии мочевого пузыря назначается в крайних случаях. Их разделяют на три вида:
- ТУР (трансуретральная резекция мочевого пузыря). Проводится с использованием цистоуретроскопа с прикрепленной к нему камерой, который вводят в орган через уретру, а затем, с помощью петли иссекают патологический участок тканей.
- Лазерная коагуляция. С помощью высокочастотного электрического тока слизистую часть мочевого пузыря снимают. На этом месте образуется корка, покрывающая поверхность раны.
- Лазерная абляция. На пораженную часть слизистой оболочки направляют лазерный импульс, не задевающий здоровые клетки органа.
После операции на лейкоплакии проблемы с мочеиспусканием и болезненные проявления исчезают в течении 1-2 недель.
В этот период доктор назначит диету, исключающую шоколад, мучное, жирные, жареные, копченые продукты. Также необходимо полностью отказаться от алкоголя. Стоит увеличить количество молокопродуктов, фруктов, рыбы, минеральной воды в рационе.
Лечение лейкоплакии мочевого пузыря будет успешным при своевременном обращении к специалисту и назначении индивидуально подобранной терапии. После всех манипуляций стоит систематически проходить профилактические осмотры, чтобы не пропустить рецидив болезни или другие осложнения.
Поделиться:
Источник
Лейкоплакия мочевого пузыря подразумевает под собой стойкое хроническое воспаление мочевого пузыря, при котором внутренняя оболочка изменяет клетки своего эпителия и прекращает нести защитную функцию от воздействия мочи. В норме полость мочевого пузыря покрыта переходным эпителием, который адаптирован к воздействию мочи. В результате различных факторов, напрямую связанных с развитием воспалительного процесса, оболочка мочевого пузыря покрывается участками ороговевшей ткани, которые теряют защитные свойства мочевого пузыря от воздействия мочи и приводят к хроническому воспалению.
Из-за особенностей строения женского организма, в частности, мочеиспускательного канала, мочевой пузырь чаще, чем у мужчин подвержен присоединению различных инфекций. Это, в свою очередь, провоцирует развитие лейкоплакии мочевого пузыря. Как и любое другое заболевание, воспаление мочевого пузыря необходимо лечить. Для того чтобы методика лечения была подобрано верно, необходимо провести специальные диагностические обследования.
Диагностика заболевания
Для постановки точного диагноза врачу-урологу очень важно сформировать точную клиническую картину болезни. В связи с этим будет назначены сдача следующих анализов:
• В обязательном порядке необходимо сдать общий и бактериологический анализ мочи, а также пробу мочи по Нечипоренко;
• Сдача мочи на бактериальный посев, а также исследования на инфекции, передающиеся половым путем;
• Обязательно необходимо пройти осмотр у гинеколога и сдать анализы влагалищных мазков на анализ микрофлоры;
• Сдача анализов для оценки иммунной системы, иначе называется иммунограмма;
• Для исключения предракового состояния к обязательной сдаче анализа подлежит биопсия стенок мочевого пузыря.
Для того чтобы картина заболевания была полной, врач воспользуется цистоскопией. Это основной метод диагностики мочевого пузыря при помощи специального эндоскопического оборудования, под названием цистоуретроскоп. Во время диагностирования мочевого пузыря в мочеиспускательный канал вводится катетер, с помощью которого врач оценивает состояние стенок мочевого пузыря, а также исключает или подтверждает наличие воспалительного процесса. Чаще всего процедура протекает под местным обезболиванием. Диагностирование мочевого пузыря помогает врачу поставить точный диагноз и подобрать наиболее эффективный метод лечения.
Лечение заболевания
В зависимости от степени заболевания, а также площади поражения стенок мочевого пузыря врач выбирает тактику лечения. Воспаление мочевого пузыря лечится консервативным и хирургическим способами. Это могут быть приемы лекарственных препаратов или проведение ТУР лейкоплакии мочевого пузыря. Лечение консервативным способом заключается в назначении лекарственных препаратов, направленных на воздействие на возбудителей заболевания. К таким препаратам относятся антибактериальные, противовоспалительные, иммуностимулирующие и общеукрепляющие средства.
В дополнении медикаментозной терапии может быть добавлено орошение стенок мочевого пузыря средствами, снимающих воспалительный процесс и восстанавливающих поверхностный слой мочевого пузыря. Если по каким-либо причинам медикаментозная терапия не дала нужного эффекта или если случай заболевания серьезный, врач вынужден провести хирургическое лечение. При хирургическом лечении применяется трансуретальная резекция (ТУР) мочевого пузыря. ТУР лейкоплакии мочевого пузыря является наиболее эффективным методом лечения.
В ходе проведения трансуретальной резекции, через уретру вводится цистоскоп. Эндоскопическое оборудование снабжено микроскопической камерой и светом, что позволяет врачу оценить состояние стенок мочевого пузыря и удалить поврежденные участки тканей. Благодаря ТУР, удаление поврежденных участков тканей позволяет максимально сохранить целостность мочевого пузыря. После операции пациент будет находиться в стационаре 2-3 дня.
При своевременном обращении к специалистам лечение мочевого пузыря протекает легко и быстро. Не затягивайте с посещением врача, ведь это ваше здоровье и только вы за него в ответе. При выборе медицинского центра, вы можете обратиться к нам. Высококвалифицированные специалисты при помощи современных аппаратов быстро и качественно диагностируют заболевание и поставят точный диагноз. Специалисты нашего центра представляют высокотехнологичные методы лечения лейкоплакии мочевого пузыря и других урологических заболеваний.
Источник