Как делают операцию мочекаменной болезни у котов

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ У КОТОВ

• Авторы
• Файлы работы
• Сертификаты

Соболева А.А. 1, Сапожников А.В. 1

1ФГБОУ ВО Ульяновская ГСХА им. П.А. Столыпина

Комментарии

Текст работы размещён без изображений и формул.

Полная версия работы доступна во вкладке “Файлы работы” в формате PDF

В настоящее время одним из самых распространенных неинфекционных заболеваний у котов, является мочекаменная болезнь – это нарушение в обмене веществ, которое приводит к образованию песка или камней (уролитов) из составляющих мочи. К сожалению, это заболевание не всегда удается вылечить медикаментозно и порой приходиться проводить хирургические мероприятия, в некоторых случаях проводят уретростомию, в других – цистотомию [1-30].

В обоих случаях перед началом операции нужно сделать ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря, для уточнения наличия камней (песка), а также вставить катетер в уретру и откачать мочу.

Операция проводилась под общим наркозом, также делали эпидуральную анестезию задних конечностей и подготавливают операционное поле, путем выбривания шерсти и обработки кожи 70% спиртом и 5% раствором йода.

Ц

Рисунок – 1

истотомия. Разрез у котов проводится по белой линии. Во время операции следует вставить постоянный катетер для оттока оставшейся мочи и для продвижения камней в мочеиспускательном канале. Мочевой пузырь перед разрезом изолировать от брюшной полости. Камни удалить с помощью ложечки. Песок вымывают раствором фармоксидина. Перед двухслойным прошиванием мочевого пузыря тщательно проверить наличие камней в шейке мочевого пузыря (рис. 1).

У

Рисунок – 2

Рисунок – 3

ретростомия. Используют при закупорке мочеиспускательного канала у котов. Кожу разрезают по кругу вокруг отверстия крайней плоти. Затем, если кот не кастрирован, производят кастрацию. После этого половой член обнажают до участка, расположенного проксимальнее бульбоуретральных желез. Сначала по обеим сторонам рассекают седалищнокавернозную мышцу вместе с седалищноуретральной мышцей и останавливают кровотечение из кровеносного сосуда на культе мышцы. Затем рассекают мышцу, тянущую половой член назад, непосредственно дистальнее вентральной петли прямой кишки, а также рядом с головкой и разрезают мочеиспускательный канал над катетером ( рис.2).

Затем края разреза мочеиспускательного канала пришивают к краю кожной раны. Затем стенку мочеиспускательного канала пришивают прерывистым узловым швом к коже по длине разреза (рис. 3). Во избежание неравномерного натяжения краев раны стежки накладывают поочередно с одной и другой стороны ( рис.4).

П

Рисунок – 4

осле операции побочных эффектов не наблюдается, но могут возникнуть рецидивы. Во избежание рецидивов нужно выполнять профилактические мероприятия, отказаться от кормов эконом класса и рыбы, у животного должен быть постоянный доступ к воде, а также проверять кота каждые полгода и проводить профилактическое медикаментозное лечение.

Библиографическийсписок

1. Биохимические и некоторые иммунологические показатели крови у собак, при лечении инфицированных ран сорбентами природного происхождения/В. А. Ермолаев, Е. М. Марьин, C. Н. Хохлова, О. Н. Марьина//Известия Оренбургского ГАУ. 2009. -№4.-С. 174-177.

2. Веремей, Э.И. Распространение и профилактика заболеваний пальцев и копытец у крупного рогатого скота / Э.И. Веремей, В.А. Журба // Ветеринарная медицина Белоруссии. – 2003. – № – 2. – С. 32-35.

3. Ветеринарный клинический лексикон/ В.Н. Байматов, В.М. Мешков, А.П. Жуков, В.А. Ермолаев. – М.: КолосС, 2009. – 327 с.

4. Даричева, Н.Н. Основы ветеринарии: учебно-методический комплекс / Н.Н.Даричева, В.А.Ермолаев / Ульяновская государственная сельскохозяйственная академия. – Ульяновск, 2009. – Том 1. – 201 с.

5. Ермолаев В.А. Гемостазиологические аспекты гнойной хирургической патологии крупного рогатого скота / В.А. Ермолаев // Актуальные проблемы ветеринарной хирургии: Мат. междунар. научно-методической конф. ВГАУ. -Воронеж, 1997. -С. 67-68.

6. Ермолаев, В.А. Исследование микробного фона ран в зависимости от времени года, ло-кализации и фазы заживления/В.А. Ермолаев, P.M. Юсупов//Материалы международного симпозиума «Научные основы обеспечения защиты животных от экотоксикантов, радионуклидов и возбудителей опасных инфекционных заболеваний». -Казань, 2005. -С. 458 -46.

7. Ермолаев, В.А. Клинико-морфологическая картина кожно-мышечных ран у собак под воздействием светодиодного излучения красного диапазона (СДИКД) / В.А.Ермолаев, А.В. Сапожников, Е.М.Марьин, П.М.Ляшенко, А.К.Днекешев, К.Е.Мурзабаев, А.К.Кереев // В сборнике: Актуальные вопросы ветеринарной науки Материалы Международной научно-практической конференции. 2015. С. 149-154.

8. Ермолаев, В.А. Морфологические показатели крови при лечении ран у собак природными сорбентами / В.А.Ермолаев, Е.М.Марьин // Ученые записки Казанской государственной академии ветеринарной медицины им. Н.Э. Баумана. 2006. Т. 187. С. 35-40.

9. Ермолаев, В.А. Эндоскопическая диагностика различных патологий у мелких домашних животных / В.А.Ермолаев, А.В.Сапожников, Е.М.Марьин, П.М.Ляшенко // В сборнике: Пятая всероссийская межвузовская конференция по ветеринарной хирургии Сборник трудов. 2015. С. 20-23.

10. Ермолаев, В.А., Никулина Е.Н. Динамика морфологических показателей крови телят с гнойными ранами / В.А. Ермолаев, Е.Н. Никулина // Материалы Международной научно-практической конференции «Кадровое и научное обеспечение инновационного развития отрасли животноводства»// Учёные записки Казанской государственной академии ветеринарной медицины им. Н.Э. Баумана. – Казань, 2010. – Т. 203. – С. 109-114.

11. Кашин, А.С. Закрытие послеоперационных ран брюшной стенки у животных/ А.С. Кашин, Л.В. Медведева // Ветеринария. – 2001. -№ 4. -С. 38-40.

12. Ляшенко, П.М. Влияние гидрофильных мазей на гемостазиологические показатели плазмы крови у телят с гнойными ранами/П.М. Ляшенко, В.А. Ермолаев//Аграрная наука и образование на современном этапе развития: опыт, проблемы и пути их решения Материалы V Международной научно-практической конференции. – Ульяновск: УГСХА им. П.А. Столы-пина, 2013. -С. 104-107.

13. Марьин, Е.М. Болезни копытец у коров различных пород / Е.М.Марьин, В.А Ермолаев // Известия Оренбургского государственного аграрного университета. – 2011. – Т. 2. № 30-1. – С. 104-105.

14. Марьин, Е.М. Природные сорбенты в лечении гнойных ран у животных: монография/ Е. М. Марьин, В. А. Ермолаев, О. Н. Марьина. – Ульяновск: УГСХА, 2010. – 141 с.

15. Медведева, Л.В. Исследование прочностных характеристик швов желудка и тонкокишечного анастомоза у кошек / Л.В. Медведева, Н.Б. Алексенко // Вестник Алтайского государственного аграрного университета. – 2015. – № 2 (124). – С. 73-77.

16. Медведева, Л.В. К вопросу выбора шовного материала при операциях на полых органах желудочно-кишечного тракта у животных / Л.В. Медведева, А.В. Усикова //Вестник Алтайского государственного аграрного университета. – 2015. – № 1 (123). -С. 107-113.

17. Медведева, Л.В. Микрофлора при заживлении лапаротомных ран/ Л.В. Медведева// Ветеринария. – 2001. – № 10. – С. 35.

18. Медведева, Л.В. Сравнительная оценка механической прочности однорядных и двухрядных швов внутренних полых органов в эксперименте / Л.В. Медведева, Н.Б. Алексенко, П.Б. Макарова // Вестник Алтайского государственного аграрного университета. -2015. -№ 5 (127). -С. 118-122.

19. Никулина, Е.Н. Динамика гематологических показателей при лечении гнойных ран у телят / Е.Н. Никулина, П.М. Ляшенко, В.А. Ермолаев // Ветеринарная медицина. Современные проблемы и перспективы развития: Материалы Международной научно-практической конфе-ренции. ФГОУ ВПО «Саратовский ГАУ». – Саратов: ИЦ «Наука», 2010. – С. 315-317.

20. Никулина, Е.Н. Динамика изменения гемостазиологических показателей при лечении гнойных ран у телят/ Е.Н. Никулина, В.А. Ермолаев, П.М. Ляшенко//Известия Оренбургского государственного аграрного университета. -2012. -Т. 4. № 36-1. -С. 78-79.

21. Никулина, Е.Н. Морфогистологические изменения тканей при лечении гнойных ран гидрофильными мазями в сравнительном аспекте/Е.Н. Никулина, П.М. Ляшенко, В.А. Ермолаев //Известия Оренбургского государственного аграрного университета. -2011. -Т.3. № 31-1. -С. 113-114.

22. Оперативные методы исследования животных: методическое указание для проведения лабораторно-практических занятий по клинической диагностике и внутренним незаразным болезням сельскохозяйственных животных / В.А. Ермолаев, А.М. Липатов, Н.К. Шишков, С.Н. Золотухин. – Ульяновск: УГСХА, 1995.- 14 с.

23. Основы ветеринарии /В.А. Ермолаев, Л.А. Громова, О.А. Липатова, Л.Б. Конова, А.И. Козин, Ю.С. Докторов/ Под редакцией профессора В.А. Ермолаева. Рекомендовано учебно-методическим объединением высших учебных заведений Российской Федерации по образованию в области зоотехнии и ветеринарии для студентов высших учебных заведений в качестве учебно-методического пособия по специальности 310700 – «Зоотехния». – Ульяновск: УГСХА, 2004. – 485с.

24. Применение синтетических шовных материалов в ветеринарной хирургии (обзор) / Л.В. Медведева, В.Н. Кречетова, Н.Б. Алексенко, А.В. Усикова // В книге: Аграрная наука – сельскому хозяйству. сборник статей: в 3 книгах. Алтайский государственный аграрный университет. -2016. -С. 263-267.

25. Сапожников, А.В. Клинико-морфологические показатели крови при лечении ран светодиодным излучением красного диапазона/А.В. Сапожников, И.С. Сухина, В.А. Ермолаев // «Молодёжь и наука XXI века»: Материалы II Открытой Всероссийской научно-практической конференции молодых учёных. -Ульяновск: УГСХА, 2007. -Часть 1. -С.148-151.

26. Семенов, Б.С. Практикум по оперативной хирургии животных с основами топографической анатомии домашних животных (учебники и учебные пособия для высших учебных заведений) / Б. С. Семенов, В.А. Ермолаев, С.В. Тимофеев. – М.: КолосС, 2006. – 263 с.

27. Семенов, Б.С. Практикум по оперативной хирургии животных с основами топографической анатомии домашних животных (учебники и учебные пособия для высших учебных заведений) / Б. С. Семенов, В.А. Ермолаев, С.В. Тимофеев. – М.: КолосС, 2003. – 263 с.

28. Тимофеев, С.В. Общая хирургия животных. Учебник для вузов/ С.В. Тимофеев, Ю.И. Филиппов, С.Ю. Концевая, С.В. Позябин, П.А. Солдатов, С.М. Панинский, Д.А. Дервишов, Н.П. Лысенко, В.А. Ермолаев, М.Ш. Шакуров, В.А. Черванёв, Л.Д. Трояновская, А.А. Стекольников, Б.С. Семёнов. – М.: ООО «Зоомедлид», 2007. – 670 с.

29. Чеходариди, Ф.Н. Патогенетическая терапия инфицированных ран у крупного рогатого скота/ Ф.Н. Чеходариди, С.Г. Гадзаонов, М.С. Гугкаева//Вестник ветеринарии. -2008. -Т. 46. № 3. -С. 45-48.

30. Экономические затраты различных способов лечения инфицированных кожно-мышечных ран у собак / Е.М. Марьин, В.А. Ермолаев, О.Н. Марьина, П.М. Ляшенко // Материалы Международной научно-практической конференции «Аграрная наука и образование на современном этапе развития: опыт, проблемы и пути их решения». – Ульяновск: УГСХА, 2009. – С. 66-67.

Просмотров работы: 371

Код для цитирования:

Источник

Уретростомия котов – операция, в ходе которой формируется постоянное отверстие (уретростома) между широкой частью уретры и кожей брюшной стенки.

Содержание

1. Показания к операции
2. Подготовка к операции
3. Ход операции
4. После операции
5. Осложнения

Показания к операции.

Показанием для этой операции, в основном является неустранимая или рецидивирующая обструкция дистальной (ближе к мочеиспускательному отверстию) части уретры. Уретра – это канал, по которому моча из мочевого пузыря отводится к мочеиспускательному отверстию. У котов уретра имеет неравномерную ширину на своем протяжении. Чем ближе к мочеиспускательному отверстию – тем тоньше уретра. В этом месте чаще всего и происходит закупорка. Пробка чаще всего сформирована солями (при мочекаменной болезни) или клетками крови (при циститах). Также обструкция уретры может развиться вследствие травм, опухолей и воспалительных заболеваний уретры.

Уретростома увеличивает риск развития инфекционных заболеваний мочевыводящей системы. Поэтому к ней прибегают только в случаях, когда консервативное (без операции) лечение не дало результатов.

Подготовка к операции.

Коты, которым планируется уретростомия, почти всегда имеют выраженные проблемы с мочеиспусканием. При нарушении мочеиспускания может развиться острая почечная недостаточность. Это состояние важно выявить и скорректировать перед операцией. Иногда, при невозможности катетеризации, может потребовать цистоцентез – прокол мочевого пузыря и отведение мочи наружу через брюшную стенку. При длительном воспалении мочевыводящей системы могут также развиться анемия и сепсис, что также требует своевременной диагностики и коррекции. Обследование перед уретростомией может включить в себя:

• УЗИ брюшной полости
• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови
• Общий анализ мочи
• Рентгенография (в том числе контрастная) мочевыделительной системы

Ход операции.

При различных патологиях операция будет иметь свои особенности. В самом распространенном случае с мочекаменной болезнью, перед операцией выполняются контрольные УЗИ и рентгенография, для уточнения расположения камней и их количества. Далее проводятся промывание уретры и катетеризация мочевого пузыря, для выведения всех возможных конкрементов из уретры в полость мочевого пузыря. Если кот некастрированный – проводится кастрация. Далее проводится доступ к мочевому пузырю, из полости которого удаляются все конкременты (камни). Далее проводится уретростомия, в ходе которой широкая часть уретры подшивается к коже. Пенис в ходе операции удаляется.

В большинстве случаев операция проводится под общей ингаляционной и эпидуральной анестезией и занимает от 25-45 минут.

После операции.

Послеоперационно кот будет носить защитный воротник для предотвращения разлизывания. Если проводился доступ к полости мочевого пузыря – ставится мочевой катетер, обычно на сутки. Назначаются антибактериальные и обезболивающие препараты. По показаниям проводится инфузионная терапия. Контролируется мочеиспускание и общее состояние. Выписка животного из клиники обычно производится на следующий день после операции, но может занять и дольше времени, в зависимости от состояния кота.

Дома надо будет продолжать носить защитный воротник, обрабатывать швы и давать антибиотики 1-2 раза в день. Швы снимаются на 12-14 день после операции. При мочекаменной болезни рекомендуется соответствующая диета и постоянный доступ к свежей воде.

Осложнения.

Коты после уретростомии предрасположены к инфекциям мочевыделительной системы. Также возможно воспаление и зарастание уретростомы, чаще всего это связано с разлизыванием животным операционной области. При мочекаменной болезни возможен рецидив закупорки уретры крупными конкрементами.

Статья подготовлена Кузнецовым П.А.,

ветеринарным врачом-кардиологом, анестезиологом «МЕДВЕТ»

© 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»

Источник