Как делают цитограмму мочевого пузыря ребенку

По частоте различные болезни мочеполовой системы пока еще не «догоняют» неврологические или сердечно-сосудистые, но уверенно к ним приближаются. Разнообразные инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, бактерии, количество, разнообразие и опасность которых растут с каждым днем, – все это способствует проявлению тех или иных заболеваний. Выявить их может цистография мочевого пузыря – процедура, которая одинаково успешно проводится у мужчин и женщин, имеет репутацию высокоточного обследования.

Что представляет собой цистография

Цистография: что это такое? Данный вид рентгенологического исследования организма используется специалистами из области медицины уже достаточно давно. Суть его заключается во введении в мочевой пузырь человека специального вещества – контраста – и последующем рентгеновском снимке органа. Цистография – это метод, снискавший популярность, благодаря высокой информативности, а также ценовой доступности. В отличие от магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая требует наличия у медицинского учреждения сложного оборудования, а у пациента – достаточного количества денежных средств, цистографическое обследование не требует подобных затрат.

Виды цистографии

Существует несколько видов диагностики, проводиться они могут как по отдельности, так и в комплексе. Иногда обследование дополняет собой другие рентгенологические исследования, например, уретрографию. Это широко используется врачами, затрудняющимися поставить окончательный диагноз в случае с редкими формами той или иной болезни.

Восходящая цистография

Восходящая цистография – это метод, при котором мочевой пузырь заполняется контрастным веществом непосредственно через мочеиспускательный канал. Процедура крайне информативна, помогает определить многие заболевания даже на начальной их стадии. Единственный минус диагностики – неприятные ощущения, которые может испытывать пациент в ходе медицинских манипуляций.

Нисходящая цистография

От предыдущего метода обследования нисходящая цистография отличается тем, что контраст вводят не в мочевой пузырь, а внутривенно, после чего он выводится почками. Такой вариант менее надежен, поскольку может дать ложный результат, а потому часто используется в сочетании с иными видами рентгенологических обследований. Способ менее популярен и в силу долговременности проведения: сначала диагносту необходимо дождаться, когда контраст по крови дойдет до почек, а затем – когда окажется в мочевом пузыре.

Микционная цистография

Еще один метод – это микционная цистография мочевого пузыря, он дает возможность понять, что происходит не только в пузыре, но и мочеиспускательном канале: такое обследование предполагает, что рентгеновский снимок будет сделан в момент мочеиспускания.

Показания к проведению

Благодаря цистографической диагностике, у специалистов появилась возможность отслеживать самые разные заболевания мочеполовой системы: от наименее значимых до серьезных, требующих скорейшего оперативного вмешательства или интенсивной лекарственной терапии.

При подозрении на туберкулез органов мочеполовой системы

Такое заболевание, как туберкулез, затрагивает не только дыхательную, но и мочеполовую систему человека, о чем знает не каждый пациент. Чтобы не позволить болезни поразить как можно больше тканей, а затем перейти на другие органы, что приведет к летальному исходу, следует провести цистографию мочевого пузыря при обнаружении уже первых тревожных симптомов. В качестве таковых выступают: повышение артериального давления, боли при мочеиспускании, кровь в моче (не всегда).

При подозрении на камни или песок в мочевом пузыре

Рентген мочевого пузыря информативен и при мочекаменной болезни. Это распространенный недуг, поражающий лиц среднего возраста и пожилых людей. Характеризуется острой либо тупой болью, частыми позывами опорожнить мочевой пузырь, общим недомоганием. Без своевременного оказания медицинской помощи приводит к гибели почки. Цистография мочевого пузыря у женщин и мужчин способна выявить также песок в мочевом пузыре – состояние, сопровождающееся болью, ощущением неполного опорожнения при мочеиспускании и иными малоприятными симптомами.

Выявление врожденных патологий мочевыделительной системы

Врожденные патологии сегодня диагностируются уже в детском возрасте, в первые дни и недели жизни. Они могут как не причинять дискомфорта, так и вызывать серьезные физические и даже психические расстройства. В большинстве требуют оперативного вмешательства.

При подозрении на пузырно-мочеточниковый рефлюкс или серьезные травмы мочевого пузыря

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – это патология, характеризующаяся обратным движением мочи (из пузыря в мочеточники), что приводит к развитию воспалительных процессов и инфекции. Может быть врожденным или приобретенным в результате травм. Неблагоприятные физические воздействия на мочевой пузырь также могут явиться причиной неполадок в его функционировании.

Подготовка к процедуре

Если у вас обнаружены показания к цистографии, то за двое суток необходимо начать подготовку к процедуре рентгена мочевого пузыря. Прежде всего требуется исключить из рациона бобовые, сырые овощи, черный хлеб, а также фруктовые и овощные соки. Данные продукты вызывают повышенное газообразование, что может привести к ложным результатам. Если вы курите, то сократите количество сигарет на это время.

Непосредственно перед посещением диагностического кабинета необходимо опорожнить кишечник и сделать клизму.

Проведение цистографии

Как же делают цистографию мочевого пузыря? При восходящем методе пациент ложится на кушетку рентгеновского аппарата, а в его мочеиспускательный канал вводят катетер с контрастом. При необходимости возможна местная анестезия. Затем человека просят несколько раз изменить положение тела. При нисходящей диагностике делают внутривенную инъекцию контрастного вещества. Микционная цистография также проводится при помощи катетера, после чего больному предлагается опорожнить мочевой пузырь.

Противопоказания

Не каждому пациенту разрешено проходить цистографическое исследование. Прежде всего запрет распространяется на аллергиков. В приведенных ниже случаях также выбирают другие виды диагностики.

Присутствие крови в моче (сгустки диагност может принять за камни)

Такой симптом характерен для некоторых инфекционных и воспалительных заболеваний, а также повышенной свертываемости крови.

Образования и воспаления в мочеполовых органах

Если при проведении анализов и других методов диагностики врач обнаружил у вас кисту, добро- или злокачественную опухоль, определил острый воспалительный процесс, то от цистографии придется отказаться.

Последствия исследования мочевого пузыря

Как правило, обследование не имеет побочных эффектов, поэтому вы можете сразу возвращаться к нормальной жизни. Не стоит бояться розоватого оттенка мочи или болезненных ощущений – эти симптомы проходят за 2-3 дня.

Источник

Связанные МКБ-10 коды

• N11.8 Другие хронические тубулоинтерстициальные нефриты
• N11.9 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит неуточненный
• N13 Обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия
• N13.6 Пионефроз
• N39 Другие болезни мочевыделительной системы
• N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
• N39.4 Другие уточненные виды недержания мочи
• N39.8 Другие уточненные болезни мочевыделительной системы

Содержание

1. Описание
2. Дополнительные факты
3. Показания к применению
4. Методика проведения
5. Цены в 46 клиниках от 1000ք

Названия

 Название: Цистография ребенку.

Цистография ребенку

Описание

 Детский цистограф. Радиоконтрастное исследование мочевого пузыря у детей. Ретроградная цистография у ребенка включает введение контрастного вещества, содержащего водорастворимый йод, через катетер в мочевой пузырь и серию рентгенограмм на уровне мочевого пузыря и после опорожнения. Во время исследования оцениваются форма и контуры мочевого пузыря, наличие дефектов наполнения и опорожнения. При использовании цистографии в детской урологии диагностируются дивертикулы мочевого пузыря, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, свищи, камни и инородные тела, нейрогенный мочевой пузырь, разрыв мочевого пузыря и.

Дополнительные факты

 В детской урологии используются нисходящая цистография (экскреторная) и восходящая цистография (ретроградная). Спуск цистографии у ребенка обычно является частью экскреторной урографии; в этом случае рентгенография мочевого пузыря обычно проводится через полтора часа после внутривенного введения контрастного вещества. Увеличение цистографии у ребенка при введении контраста непосредственно в мочевой пузырь проводится как самостоятельное исследование и позволяет получить более четкую картину мочевого пузыря. Цистография является дополнением к другим методам исследования мочевого пузыря – ультразвуку и цистоскопии. Это полезно не только для изучения морфологических характеристик мочевого пузыря, но и для физиологии мочеиспускания у детей.

Цистография ребенку

Показания к применению

 Детский уролог может назначить ребенку цистографию для лечения практически всех заболеваний мочевого пузыря. Для этого выберите наиболее оптимальную модификацию исследования, которая позволит вам более точно распознавать различные заболевания.

 Цистография у ребенка считается «эталоном» при выявлении пузырно-мочеточникового рефлюкса. В этом случае для более точной диагностики пассивного рефлюкса, который, по-видимому, задерживается, обычно используется метод отсроченной цистографии у детей.

 Другим типом ретроградной цистографии у детей является пневмоцистография, проводимая с жидким и газообразным контрастом. Он используется для обнаружения инородных тел, камней в мочевом пузыре, отклонений в развитии, дивертикулов, туберкулеза и опухолей. Кроме того, использование цистографии определяется вовлечением стенки мочевого пузыря в бедренную или паховую грыжу у ребенка, выявляется степень цистоцеле, уретероцеле.

 С помощью цистографии ребенок может получить необходимую диагностическую информацию для нейрогенного мочевого пузыря, недержания мочи и энуреза, рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей (особенно цистита), разрывов мочевого пузыря и свищей мочевого пузыря.

Методика проведения

 Цистография для ребенка в Москве проводится только с информированного согласия родителей. Подготовка к цистографии для ребенка направлена ​​на снижение газообразования в кишечнике. Таким образом, за несколько дней до исследования исключить из рациона ребенка муку, сладкие и богатые клетчаткой продукты. Накануне и утром в день обследования ставится очищающая клизма, а непосредственно за час до процедуры устанавливается паровая трубка. Поскольку у маленьких детей могут образовываться так называемые голодные газы, рекомендуется употреблять несладкие напитки и небольшое количество сухих хлопьев на утро исследования.

 Техника ретроградной цистографии для ребенка включает генерацию рентгеновского снимка мочевого пузыря после того, как он был предварительно заполнен контрастным веществом в количестве от 50 до 200 мл. Заполните мочевой пузырь через мочевой катетер через шприц или инфузионную систему. Доза контрастного вещества, вводимого в мочевой пузырь ребенка, зависит от возраста. Затем катетер зажимают зажимом и получают серию изображений – одно по прямой линии, а два – в боковой или полугранной проекции. Рентгеновские снимки повторяются после опорожнения мочевого пузыря: они могут идентифицировать пузырно-мочеточниковый рефлюкс, дивертикул уретры, пузырно-влагалищный свищ и внутри- и внебрюшинное течение контрастных веществ. При необходимости ребенок выполняет рентген в дополнительных проекциях во время удаления мочевого пузыря, с двойным контрастированием (после удаления контраста, воздух вводится в мочевой пузырь).

 По окончании цистографии необходимо следить за состоянием ребенка в течение 24 часов. Родители и медицинские работники должны сосредоточиться на частоте мочеиспускания, характере мочи (цвет, объем). После катетеризации у ребенка могут возникнуть болезненные позывы к мочеиспусканию, гематурия, о чем должен немедленно сообщить врач.

 Нисходящий метод цистографии похож на экскреторную урографию. В то же время контрастное вещество вводится в периферическую вену ребенка. Если контраст слишком быстрый, может возникнуть рвота, чувство жара, головокружение, гипотония, коллапс. Следовательно, инъекцию следует проводить медленно в течение 2 минут. Мочевой пузырь начинает контрастировать примерно через полчаса – в этом случае его ясный оттенок виден на рентгеновском снимке.

 На нормальной цистограмме определяются четкие непрерывные контуры мочевого пузыря, их обычная емкость и уретровезикальный угол относительно независимых стенок. Уретра и мочеточники обычно не заполнены контрастом. Если данные цистографии неудовлетворительны или сомнительны, МРТ или МСКТ мочевого пузыря могут быть отнесены к ребенку. С полученными рентгенограммами и описанием изображений в будущем вам следует проконсультироваться с нефрологом или детским урологом.

 Вопрос о том, какой тип цистографии нужен ребенку, решает лечащий врач и рентгенолог. Выбор метода цистографии зависит от направления диагностического исследования, состояния ребенка, степени азотемии и Конечная цель цистографии для ребенка – поставить точный диагноз и определить правильную тактику лечения урологической патологии.

 Если вам необходимо сделать цистографию для ребенка в Москве, мы рекомендуем использовать информацию, опубликованную на сайте «Красота и медицина». Мы предлагаем вам список медицинских учреждений, которые предоставляют эту услугу, и цены на процедуру. Цена на цистографию на ребенка варьируется в зависимости от метода исследования.

Цены в клиниках

Источник