Как цистит связан с гормонами

Изменения гормонального фона в организме женщины влияют на работу многих органов. Мочевыделительная система не является исключением. Снижение или отсутствие секреции некоторых из половых гормонов способно нарушить очертания фигуры, добавить лишний вес или спровоцировать симптомы гормонального цистита. Существует прямая связь между периодами в жизни женщины и патологией мочевого пузыря. Своевременно определив ее, можно выявить истинную причину данной формы воспаления и составить эффективную схему лечения.

Влияние эстрогенов

Дискомфорт внизу живота при цистите Одними из самых важнейших женских гормонов являются эстрогены. Место наибольшей их выработки – это яичники. Наличие гормонов обеспечивает своевременный рост, развитие половых структур, готовящих женщину стать матерью. Именно эти вещества оказывают непосредственное влияние на следующие процессы в организме:

Рост и развитие половых органов (матки, влагалища, труб, протоков молочных желез).
Изменение пигментации (сосков, половых губ);
Ежемесячное отторжение эндометрия (создавая регулярные кровотечения).
Формирование вторичных половых признаков по женскому типу (появляются волосы подмышками, на лобке, увеличиваются молочные железы, ширина, форма таза).
Создание женственных очертаний (распределение жировых клеток на груди, бедрах, ягодицах, коленях).

Помимо влияния на репродуктивную функцию женщины, эстрогены оказывают воздействие на мочевыделительные органы. Они улучшают кровоснабжение стенок влагалища, а заодно и уретры. Повышают их мышечный тонус, укрепляют мембраны мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Гормоны способны добавлять ткани эластичность, упругость, препятствовать снижению ее проницаемости.

Коротко о гормональном цистите

Цистит характеризуется нарушениями функций собирания и выведения мочи мочевым пузырем вследствие воспаления его стенок. Слизистая оболочка поражается под действием бактериального фактора, а благоприятные условия для этого создает нестабильность гормонального фона.

Отличие гормонального цистита от других форм этого заболевания заключается в том, что он начинается:

во время менструации;
перед менопаузой;
после менопаузы.

В каждый из этих периодов в организме происходит гормональная перестройка. Два последних, характеризуются снижением уровня секреции эстрогенов. Значит, существует прямая взаимосвязь между этими изменениями и возникновением воспаления.

Дисбаланс гормонов, а точнее эстрогенный дефицит, служит причиной, провоцирующей цистит.

Взаимосвязь месячных и цистита

Взаимосвязь между циститом и месячными В дни менструального цикла концентрация женских гормонов несколько раз изменяется. Это связано с подготовкой яйцеклетки для возможного оплодотворения, которое должно протекать в благоприятных условиях. Количество эстрогенов увеличивается до момента овуляции (полного созревания) и достигает своего максимального значения.

Если оплодотворение не произошло, в первую половину месячных уровень эстрогенов снижается до минимума, что способствует отторжению наружных слоев матки.

Такое гормональное колебание нарушает внутренний баланс флоры мочевого пузыря.

Этот полый орган не готов к ежемесячным изменениям. Слизистый его слой теряет мышечный тонус, становится восприимчивым, уязвимым к любым воздействиям. Это приводит к неспособности удерживать мочу. Ежедневное наполнение его жидкостью, содержащей бактерии, в таких условиях способствует развитию воспалений.

Если девушка ранее переносила цистит, эта ситуация вызовет его рецидив (повторение).

Короткий отрезок мочеиспускательного канала при несоблюдении правил гигиены в период менструации также повысит риск инфицирования мочевого пузыря.

Кто находится в группе риска?

Болезнь мочевыделительной системы у юной девушки Мы уже выяснили, что данная патология затрагивает исключительно женщин.

Среди них есть те, которые особенно подвержены обострению цистита на фоне гормональных дисбалансов в организме.

К ним относятся:

Женщины с патологиями яичников (кисты, опухоли, заболевания придаточного аппарата).
Юные девушки (окончательно не сформированный менструальный цикл, может провоцировать проявления цистита).
В послеродовом периоде (роды вызвали изменения, и теперь происходит восстановление гормонального баланса).

Угасание функции яичников, которое наступает в период климакса, также снижает уровень эстрогенов.

Женщины в менопаузе и после нее относятся к основной группе потенциальных пациенток, страдающих от цистита.

Клиническое проявление болезни

Проявления гормональной формы цистита ничем не отличаются от других видов воспаления мочевого пузыря. Процесс заражения циститом

Для него характерными симптомами являются:

частые позывы к мочевыделению;
чувство неполного опорожнения пузыря;
жжение, рези при мочеиспускании;
незначительное количество выходящей жидкости;
недержание мочи;
дискомфорт, жжение в области половых губ и влагалища;
слабость, субфебрильная температура 37,5 градуса.

Симптом тяжести внизу живота, боли в паху обладают разной степенью интенсивности. Во время месячных они могут полностью перекрываться менструационными болями.

Диагностика

Диагностическое обследование женщины, страдающей циститом, должно быть комплексным. В первую очередь необходим осмотр гинеколога, так как эндометриоз или миома матки при набухании могут давить на близлежащий мочевой пузырь и вызывать жалобы, схожие с симптомами цистита.

Если была отмечена зависимость патологических признаков от менструального цикла, необходимо провести исследование крови на концентрацию в ней гормонов.

К обязательным методам обследования относятся:

Общие анализы крови и мочи (помогут определить состояние пациента, установить уровень воспаления).
Бактериологический посев мочи (для идентификации возбудителя).
УЗИ мочеполовой системы (необходимо провести в первой и второй фазе цикла).
Цистоскопию (для визуальной оценки пораженных стенок).
Анализ крови на гормоны (для выявления дисбаланса и определения первопричины уменьшения уровня эстрогена).

При обнаружении изменений гормонального баланса помимо уролога к лечению необходимо подключить эндокринолога.

Особенности лечения

Консультация у доктора Лечение гормонального цистита предполагает прием препаратов разных групп.

Подбор лекарств и их дозировки должен осуществлять грамотный специалист. Самостоятельно этого делать не стоит.

Терапию необходимо проводить одновременно по двум направлениям:

Медикаменты должны быть направлены на борьбу с возбудителем цистита и снятие симптоматики. Без этого невозможно выздоровление, потому что при стабилизации гормонального фона возбудитель самостоятельно не исчезнет. Согласно бактериальному посеву нужно определить чувствительность к антибиотику. После этого врач назначит подходящий из этой группы препарат.
Второе направление медикаментозной терапии – нормализовать гормональный фон женщины. Схема лечения составляется только после результата анализа крови. Эндокринолог, руководствуясь показателями, подберет препарат, определит индивидуальную дозировку.

Вместе с лекарствами стоит заваривать и пить настои таких трав, как медвежьи ушки или почечные сборы. Они обладают антисептическими и мягкими мочегонными действиями. Это поможет лечить цистит эффективнее, растительные экстракты постепенно вымывают из организма микробы.

Профилактика

Клюквенный морс Существую меры профилактики цистита, вызванного гормональными сбоями.

За неделю до начала месячных можно пить заваренные медвежьи ушки, брусничный или клюквенный морс.

Простые правила помогут предотвратить появление болезни:

Стоит отказаться от раздражающих слизистые оболочки продуктов: кофе, шоколад, помидоры, острые и соленые блюда.
Избегать переохлаждения.
Заниматься специальными упражнениями для укрепления мышц таза и активизации кровообращения в нем.

Обильное питье с натуральными антибиотиками будет лучше промывать мочевой пузырь и пути следования урины.

Нужно помнить, что стрессы приводят к колебанию уровня гормонов в организме. Трудно уберечь себя от волнений, тревог и страхов. Но лечить болезнь еще сложнее.

Источник

Воспаление стенок мочевого пузыря при изменении гормонального фона у женщин может возникнуть в любом возрасте. Состояние является вторичным, так как первопричина кроется в гормональном дисбалансе, развивающемся по разным причинам. Цистит такой формы может спровоцировать развитие пиелонефрита и других заболеваний мочеполовой системы. Лечение такой патологии должно проводиться под контролем не только урологов, но и гинекологов, эндокринологов.

Гормональный цистит — частая проблема у женщин. Он провоцирует выраженный дискомфорт, может возникать как у молодых девушек, так и у женщин в менопаузе. Вылечить цистит гормональной природы всегда тяжелее, чем бактериальный, потому что эта болезнь имеет более сложный механизм возникновения.

Появление гормонального цистита напрямую связано с уровнем эстрогенов в организме женщины, так как именно они являются своего рода защитниками. Снижение количества женских половых гормонов или значимые колебания их уровня приводят к различным проблемам, в том числе к воспалению стенок мочевого пузыря гормонального генеза.

Как гормоны влияют на развитие цистита у женщин

Главные гормоны в женском организме — это эстрогены. Они вырабатываются корковым веществом надпочечников, но основная часть — яичниками. Эстрогены отвечают за вторичные половые признаки, возможность женщины к зачатию ребенка, либидо. А также за состояние кожи, волос и ногтей, фигуру, работу сердечно-сосудистой системы, водно-солевой баланс. Эти гормоны обеспечивает устойчивость органов мочевыделения к патогенным микробам.

Изменение гормонального фона в организме женщины происходит каждый месяц. Это необходимо для нормального менструального цикла. Количество эстрогенов достигает максимальных значений в середине цикла, когда происходит овуляция. Далее их концентрация постепенно снижается. Наименьший уровень эстрогенов наблюдается перед началом месячных. Именно это является пусковым механизмом в развитии цистита.

Эстрогены регулируют выделение защитной слизи стенками мочевого пузыря и укрепляют его клеточные мембраны. Колебание их уровня приводит к тому, что слизь секретируется в меньшем количестве. Из-за этого слизистая оболочка мочевого пузыря становится более сухой, незащищенной и, как следствие, восприимчивой к патогенным и условно-патогенным микроорганизмам.

Коротко о гормональном цистите

Заболевание развивается на фоне гормональных нарушений. Такое состояние может быть как физиологическим (менструальный цикл), так и вызвано различными патологиями и приемом медикаментов.

Причины болезни

Цистит из-за смены у женщины гормонального фона может развиваться при следующих патологиях и состояниях:

Естественное снижение уровня эстрогенов во время менструации и перед ней.
Недостаточность функции яичников, из-за чего гормоны выделяются в меньшем количестве.
Заболевания надпочечников, в частности, коркового вещества.
Нарушение работы гипофиза (недостаточность ФСГ и ЛГ — фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны).
Возрастное снижение уровня эстрогенов (климакс).
Прием оральных контрацептивов.

Беременность также приводит к уменьшению продукции эстрогенных гормонов.

Взаимосвязь месячных и цистита

Именно во время менструации наблюдается самое низкое количество эстрогенов в организме. В связи с этим наиболее часто признаки цистита начинают беспокоить в период месячных или за несколько дней до их наступления. Из-за снижения продукции защитной слизи мочевой пузырь становится более восприимчивым к микрофлоре, которая находится внутри него. А также к тем микроорганизмам, которые могут проникнуть через уретру.

Возможность восходящего инфицирования во время месячных существенно возрастает. Это связано с тем, что женщина вынуждена постоянно использовать гигиенические средства, в которых могут накапливаться бактерии. Особенно подвержены этому те девушки, которые при менструациях не соблюдают должный уровень гигиены и редко меняют прокладки либо тампоны.

Гормональный сбой в сочетании с несоблюдением гигиенических норм приводит к развитию цистита. Этому способствует и анатомическая особенность женской уретры. Она шире и короче, чем у мужчин, вследствие чего инфекция проходит по ней легче и быстрее.

Связь заболевания с климаксом

В норме у каждой женщины с возрастом угнетается секреция эстрогенов. Этот период называется климаксом, или менопаузой. Снижение выработки гормонов происходит постепенно, с выраженными колебаниями и нерегулярными скудными менструациями. В связи с этим мочевой пузырь более подвержен инфицированию.

В постменопаузе, когда уровень эстрогенов стойко снижается, риск развития гормонального цистита гораздо выше.

Для предотвращения возникновения патологии необходимо подбирать соответствующую заместительную терапию.

Проблемы из-за гормонального фона

Нарушить баланс эстрогенов и гестагенов у женщины могут такие патологии:

Фолликулярные кисты в яичниках.
Доброкачественные новообразования матки.
Эндометриоз.
Эндокринные заболевания. Важную роль играет недостаточность гипоталамо-гипофизарной системы, вследствие чего яичники и надпочечники продуцируют эстроген в малом количестве.
Наследственные патологии. Эстрогенным дефицитом сопровождаются такие болезни, как синдром Шерешевского-Тернера и «суперженщины».

Болезнь из-за таблеток

Нередко развивается цистит от применения гормональных препаратов. Девушки часто принимают противозачаточные препараты (например, Джес, Диане-35), которые угнетают овуляцию и предупреждают нежеланную беременность. Однако эти лекарства подавляют выработку эстрогенов в организме.

Для мочевого пузыря важны именно эндогенные гормоны, продуцируемые собственно яичниками и надпочечниками. Тех эстрогенов, которые поступают с оральными контрацептивами, недостаточно. Кроме того, система мочевыделения к ним менее чувствительна.

Особенно часто цистит развивается на фоне резкой отмены препаратов, т. к. происходит скачок уровня гормонов.

Кто находится в группе риска

Гормональному циститу подвержены женщины, у которых колебание уровня эстрогенов происходит относительно часто. Обычно у них обнаруживается следующее:

Наличие любых женских патологий.
Нарушение выработки остальных гормонов, помимо эстрогенов.
Юный возраст. В первые 2-3 года после начала месячных происходит установление менструального цикла, которое сопровождается гормональными колебаниями.
Беременность и ранний послеродовой период. При вынашивании ребенка уровень гормонов всегда значительно меняется. После родов же у каждой женщины должно пройти определенное время для его восстановления, что тоже увеличивает риск развития цистита.

Климакс — также триггер возникновения воспалительных процессов в мочевом пузыре.

Клиническое проявление болезни

Симптомы цистита гормонального происхождения не отличаются от таковых при бактериальном. Для него характерны следующие признаки:

Частые императивные позывы к мочеиспусканию.
Болезненность, жжение и затруднения при выделении мочи, особенно в конце.
Малые порции мочи при каждом мочеиспускании.
Чувство неполного опустошения мочевого пузыря.
Возможен неприятный запах и помутнение мочи.
Болезненность в случае нажатия на область проекции мочевого пузыря.
В ряде случаев повышение температуры (не более 38 0С).
Недержание мочи (больше свойственно женщинам в постменопаузе).
Общее недомогание.

Женщины после 50 лет могут жаловаться лишь на частое мочеиспускание, редко с болями. Как правило, это является единственным симптомом.

Диагностика

При появлении первых признаков цистита необходимо обратиться к гинекологу и урологу. Специалисты обязательно назначат диагностический минимум, в который входят такие исследования:

Общий анализ крови. В нем можно обнаружить повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Общий анализ мочи. В ней почти всегда присутствует большое количество лейкоцитов и бактерии. По отдельным показаниям возможно выполнение исследования мочи по Нечипоренко для подсчета форменных элементов в 1 мл мочи.
Анализ крови на гормоны. Определяют уровень эстрогена, прогестерона, ФСГ и ЛГ.
Бактериальный посев мочи. Позволяет выявить микроорганизм, который вызвал воспаление, а также его чувствительность и резистентность к антибиотикам, которыми можно проводить лечение.
УЗИ органов малого таза. Оно позволит увидеть состояние яичников, матки, придатков, а также толщину стенки мочевого пузыря.
УЗИ почек. Его необходимо делать для того, чтобы исключить восходящее распространение инфекции по мочеточникам.

Показано также проведение цистоскопии. Это инвазивный диагностический метод, с помощью которого можно визуально оценить состояние слизистой мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Его обычно назначают при хроническом рецидивирующем процессе.

Методы лечения

Цистит необходимо лечить комплексно, воздействуя на все звенья воспалительного процесса. Для этого используют как лекарственные препараты, так и народные средства.

Медикаменты

Прежде всего необходимо подобрать антибиотики, которые уничтожат возбудителя цистита. Наиболее часто назначают Монурал в виде порошка. О нем самое большое количество положительных отзывов. Обычно он помогает после первого применения. Если лекарство не эффективно, необходима смена антибиотика.

Для снятия болевых ощущений можно принять спазмолитики, такие как Но-шпа или Папаверин. Чтобы уменьшить воспалительный процесс в мочевом пузыре, используют нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен), которые параллельно снижают температуру, если она есть. Для восстановления уровня гормонов необходимо подобрать правильную гормональную терапию у гинеколога.

Все лекарства должны назначаться только лечащим врачом.

Народные средства

Наряду с препаратами рекомендуется пить большое количество жидкости. Хорошим болеутоляющим и антисептическим эффектом обладает сок из клюквы. Стакан этого напитка нужно выпивать перед едой на протяжении недели.

Также помогает чай из почек тополя, семян петрушки, цветков липы, травы кипрея и листьев подорожника. Необходимо смешать по 1 ч. л. каждого из компонентов, залить их кипятком и оставить на 30 минут. Стакан травяного чая нужно пить перед едой 3 раза в день.

Последствия запущенного заболевания

Если цистит не лечить своевременно, он может привести к таким осложнениям:

Интерстициальный цистит. Хроническое воспаление в стенке мочевого пузыря приводит к тому, что мышечная ткань в ее составе постепенно замещается соединительной. В результате мочевой пузырь не может полноценно сокращаться и удерживать мочу.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Происходит заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники и далее в почки, т. е. восходящее распространение инфекции.

Пиелонефрит — один из самых тяжелых исходов, при котором поражаются почечные лоханки. Он может привести к хронической почечной недостаточности.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие гормонального цистита, необходимо соблюдать определенные превентивные меры:

Своевременно лечить любые заболевания, которые сопровождаются нарушением уровня эстрогенов.
Выбирать противозачаточные средства только после консультации с гинекологом.
Соблюдать гигиенические меры во время менструации.
Не допускать перемерзания.
При частых рецидивах цистита периодически принимать антибиотики в профилактических дозах (по рекомендации врача).
Лечить заболевания других отделов системы мочевыделения.

Всем женщинам рекомендуется подобрать подходящую терапию в период менопаузы для более быстрой адаптации организма.

В основе возникновения гормонального цистита лежит дефицит эстрогенов в организме женщины. Симптомы заболевания схожи с типичным бактериальным воспалением. Лечение, помимо обычного комплекса лекарств, часто включает гормональную терапию, назначать которую может только врач.

Источник