К какому врачу обратиться при подозрении на цистит
Цистит является самым распространенным урологическим заболеванием у женщин. Согласно статистики, около 80% от числа всех страдающих этим недугом приходится на прекрасный пол. В той или иной степени его признаки наблюдаются хоть раз в жизнь больше, чем у половины людей. Можно смело сказать, что циститу “не повезло”: он находится на стыке двух направлений медицины – урологии и гинекологии. О том, какой врач лечит цистит у женщин, куда обратиться в Москве, чтобы быстро избавиться от частых позывов в туалет по маленькому, избежать перехода воспаления в хроническую стадию, провести эффективную реабилитацию при рецидивах, можно прочитать в статье.
Общая информация
Часто возникает вопрос: к какому врачу женщине идти для лечения цистита – к урологу или к гинекологу?
Само по себе воспаление мочевого пузыря является урологической проблемой, а причина, которая в подавляющем случае ведет к его развитию – нарушение вагинальной микрофлоры и инфекция – это проблема гинекологии. Получается, что при грамотном подходе заниматься этим заболеванием должны сразу два врача – уролог и гинеколог. Но жизнь показывает, что чаще всего с жалобами на цистит женщинам надо обратиться на прием к хорошему гинекологу.
Причины цистита
У женщин традиционно причину возникновения цистита часто связывают с переохлаждением. Да, действительно, оно вызывает снижение сопротивляемости организма, в результате чего инфекция активно размножается и попадает в мочевой пузырь, вызывая его воспаление. Это бывает связано и с бурным половым актом, или просто с регулярной половой жизнью, или со сменой партнера. Иногда частые обострения цистита связаны с очередным менструальным циклом.
Как инфекция опадает в мочевой пузырь:
- Нисходящий путь – из почек и мочеточников;
- Восходящий путь – извне через уретру;
- Гематогенный путь – с током крови из других источников инфекции в организме;
- Лимфогенный путь – из соседних очагов воспаления.
Инфекция чаще всего попадает в мочевой пузырь из мочеиспускательного канала. У женщин уретра короткая, широкая, и бактериям пробраться по ней очень легко из близлежащих мест обитания – анального отверстия и вагины. Как известно, даже условно-патогенная микрофлора слизистых кишечника и влагалища способна вызвать развитие болезни. Цистит у женщин также практически всегда связан с воспалением влагалища – кольпитом, или нарушением вагинальной микрофлоры – бактериальным вагинозом (гарднерелезом).
Воспаление мочевого пузыря может возникнуть по причине гормональных колебаний: во время полового созревания, при беременности и в менопаузу. Климакс – наиболее опасное время для урогенитальной области и фактором, способным спровоцировать появление хронических форм цистита из-за снижение уровня эстрогенов в крови.
Рис. “Пути передачи инфекции и развитие цистита у женщин”
В этот период идет глобальная гормональная перестройка, и на фоне дефицита эстрогенов развивается истончение (атрофия) слизистой влагалища, уретры и шейки мочевого пузыря, снижаются барьерные свойства эпителия, что способствует развитию патогенных бактерий. Подобная ситуация наблюдается и у людей с сахарным диабетом.
Симптомы и признаки
Цистит у девушек и женщин проявляется в первую очередь учащением мочеиспускания – это основное проявление болезни. При этом человеку сильно хочется в туалет “по маленькому”, больно в конце мочеиспускания, иногда в моче появляется кровь. Почему возникают частые позывы посетить туалет, которые не соответствуют количеству выделяющейся при этом мочи. Рассмотрим основные признаки этого заболевания мочевого пузыря при острой и хронической формах.
Острый цистит у женщин
Обычно первое появление заболевания или обострение цистита у женщин связаны с переохлаждением, ОРВИ, началом половой жизни, сменой полового партнера, началом менструации, чрезмерным употреблением острой пищи или алкоголя, ношением слишком тесной одежды. Немаловажным является наличие предрасполагающих к воспалению мочевого пузыря факторов.
При острой форме повышается температура, появляются боли внизу живота. Если развивается так называемая шеечная форма, при которой в воспалительный процесс вовлекается сфинктер мочевого пузыря, то отмечаются эпизоды недержания мочи. Врачи, лечащие циститы, предупреждают девушек, что не следует путать его с уретритом – воспалением уретры.
Основные признаки острой формы цистита:
- Дизурия – рези в мочевом пузыре, жжение в уретре.
- Перед началом мочеиспусканием приходится прикладывать некоторые усилия, тужиться.
- Частота позывов – приходится ходить туалет “по-маленькому” каждые 15 минут, иногда – неконтролируемое выделение мочи.
- Никтурия – ночные позывы в туалет.
- Боли в начале и конце мочеиспускания – она различной интенсивности в надлобковой области.
- Почти всегда моча мутная, гнойная, может быть примесь крови.
- Повышение температуры до 38С, нарушение общего самочувствия.
Хронический цистит
В период обострения хронического цистита симптомы схожи с таковыми при острой форме, но они менее выраженные. Ведущим проявлением является поллакиурия, или учащенное мочеиспускание. Выраженность болевого синдрома зависит от частоты позывов в туалет пописать: чем их больше, тем он интенсивнее. Боли локализуются над лобком, в нижней половине живота, в промежности, по ходу мочеиспускательного канала. Они носят различный характер: жгучие, тянущие, тупые, кратковременные или длительные. Изменения отмечаются и в лабораторных анализах – в моче появляются лейкоциты (как признак воспаления).
О том, почему женщине хочется часто бегать мочиться, отчего развилось заболевание, как предотвратить рецидив симптомов хронического цистита, никто не задумывается. Однако обострения происходят снова и снова. Девушка вынуждена кутаться в теплые вещи даже в жару, всегда думать о том, что можно ей есть и что нельзя, бояться каждой близости с любимым человеком. Такое положение вещей может свести с ума…
Признаки цистита:
Появление симптомов после секса или переохлаждения.
Слабость, повышение температуры и боль внизу живота.
Частые забеги в туалет по маленькому, рези и жжение.
Анализы при цистите
Какое лечение цистита у женщин правильное? Не только быстрое, но эффективное, позволяющее предотвратить повторное обострение заболевания? Ведь поставить диагноз обычно не сложно – специфические симптомы, отклонения в анализах мочи, признаки воспаления при УЗИ, цистоскопии. Из всего сказанного ранее следует, что для диагностики цистита анализы – это первое, что назначит грамотный гинеколог. Подробнее про данные исследования можно почитать по ссылке “Где сдать анализы”.
| Список исследований | Цены |
|---|---|
| Микроскопия мазка | 450 |
| Бакпосев мочи с антибиотиками | 1 750 |
| Посев микрофлоры уретры | 1 750 |
| Анализы ПЦР | 450 |
| Общий анализ мочи | 400 |
| Общий анализ крови | 950 |
| Взятие материала | 350 |
Как вылечить цистит у женщин
На сегодняшний день специфической схемы лечения воспаления мочевого пузыря нет, есть рациональная терапия с той или иной степенью доказанной эффективности. Она включает в себя комплексный подход и смену препаратов.
Общая схема лечения цистита такова. Если обследование женщины показало острую форму цистита или обострение хронической, то врач проводит осмотр и анализы на инфекции для установления возможных причин. После этого назначается комплексная терапия с учетом характера выявленного при анализах возбудителя. Препараты – антибиотики, противомикробные средства, антимикотические таблетки, свечи для санации влагалища, уроантисептики и травяные настои.
Основной курс лечения при цистите в домашних условиях рассчитан на 2-3 недели. На это время рекомендуется отказаться от употребления некоторых продуктов, переохлаждения и половой жизни. При остром воспалении мочевого пузыря ни в коем случае не употребляйте острые блюда и алкогольные напитки, придерживайтесь молочно-растительной диеты, больше пейте минеральной воды и соков.
По выздоровлению пациентки возвращаются к нормальному образу жизни без каких-либо ограничений. Если речь шла о половых инфекциях, то до получения всех отрицательных результатов контрольных анализов у обоих партнеров интимная жизнь допускается только с использованием презерватива.
После окончания основного этапа через 3 месяца предлагается пройти курс для профилактики рецидива. Он проще и быстрее (1-2 недели) и фактически только лучше закрепляет достигнутый во время основного этапа результат.
На протяжении 1 года после лечения острого цистита рекомендуется пройти 2-3 таких курса. Если симптомы болезни не возвращаются, то в дальнейшем предлагается пациенткам проходить по одному профилактическому курсу в год. Для каждой пациентки схема определяется индивидуально по результатам обследования, но общий вид её, как правило, сохраняется.
Для профилактики воспаления мочевого пузыря гинекологи и урологи рекомендуют женщинам и девушкам прежде всего следить за общим состоянием здоровья, правильно питаться, употреблять свежие овощи, фрукты, принимать витаминные комплексы и чаще бывать на свежем воздухе. Но во время прогулок старайтесь одеваться по погоде, особенно берегите от холода ноги.
Лечение цистита народными средствами
В справочниках народной медицины есть немало советов, которые помогают избавиться от воспаления мочевого пузыря. Полностью отвергать эти советы не стОит, они нередко дают хороший лечебный эффект, но при одном условии – если их применять по рекомендации лечащего врача.
“Народное лечение” цистита может включать гирудотерапию – это постановка медицинских пиявок по специальным точкам, аутогемотерапию, некоторые виды мануальных техник, например массаж мочевого пузыря. Так, физиотерапия в сочетании с гинекологическим массажем, грязелечением значительно повышает шансы на положительный результат борьбы с воспалением в области мочеполового тракта. Все процедуры при цистите в клинике для каждой женщины подбираются индивидуально, с учетом длительности процесса, возраста и противопоказаний.
У меня была такая ситуация – обратилась в “Центр женского здоровья”, что на Кутузовском проспекте, за лечением запущенного цистита и болей в придатках. После переохлаждения вновь обострились эти болячки – стала каждые полчаса бегать в туалет и появилась сильная болезненность в правом боку. Попала к врачу Диане Андреевне Вахрушевой, она гинеколог и специализируется на воспалительных процессах. И ни на секунду не пожалела! Поскольку к моменту обращения у меня уже был запущенный цистит, который обострился, мучили периодические тянущие боли внизу живота и дискомфорт при походе в туалет “по-маленькому”. Врач оказалась очень внимательная, грамотная.
Я рассказала о своих жалобах, она осмотрела, сделала УЗИ, взяла все анализы. Она порекомендовала хорошее лечение, которое уже на 2-й день ощутимо помогло и где-то на 5-й день от начала которого я уже смогла спокойно выйти на работу, боли практически не было, в туалет больше уже не бегала по 20 раз на день. Со второй недели стала ходить на гинекологические процедуры в клинику (физиотерапия, лазер, массаж на придатки), все неприятные ощущения ушли к концу второй недели. Чему я была дико рада, ибо уже просто отчаялась вылечиться. Поэтому для себя я поняла одно, для хорошего эффекта стоит идти лечиться вовремя и к нормальным врачам, коим и является Диана Андреевна. Однозначно, если заболею, теперь буду обращаться только к ней! Скоро планирую у неё пройти ещё курс реабилитационного и восстановительного лечения.
| Медицинские услуги | Цена ₽ |
|---|---|
| Прием гинеколога с осмотром | 2 500 |
| УЗИ мочевого пузыря | 2 000 |
| Схема лечения цистита | 3 000 |
| Массаж мочевого пузыря, от | 1 500 |
| Физиотерапия | 1 000 |
| Лазерная терапия | 1 500 |
| Курс лечения цистита (10 сеансов) | 30 000 |
| Повторный прием (в течение 30 дней) | 1 500 |
Филлеры в уретру
Услуги для устранения неконтролируемого мочеиспускания. Нет влаге между ног при сексе, спорте, чихе и др. жизненных ситуациях!
Зачем еще колят уретру
Замучил цистит после интимной близости? Узнайте, как пластика гиалуроновой кислотой может помочь девушкам избавиться от него.
Источник
Циститом называют воспалительные процессы мочевого пузыря.
Они чаще всего имеют бактериальное происхождение.
Реже встречаются хронические формы патологии.
Они связаны со структурными изменениями мочевика.
Любые формы цистита чаще встречаются у женщин.
Врач при цистите у мужчин
У пациентов мужского пола обычно не возникает сомнений, к какому врачу стоит обратиться при цистите.
Они первым делом идут к урологу.
Этот доктор специализируется на решении проблем с мочевыделительной системой.
К тому же, он часто воспринимается пациентами как мужской врач.
Потому что у мужчин лечит не только болезни почек и мочевика, но также репродуктивной системы.
На приеме доктор должен осмотреть пациента.
Он уточняет его жалобы, проводит клиническое обследование, выявляет объективные симптомы.
Важным элементом диагностики являются анализы.
В первую очередь сдается клинический анализ мочи.
Если врач обнаруживает в нем признаки воспаления, это с высокой вероятностью говорит о цистите.
Но воспалительный процесс также может затрагивать другие структуры мочеполового тракта.
Это уретра, предстательная железа.
Нередко в патологический процесс вовлекаются и почки.
Поэтому при появлении соответствующей симптоматики эти органы тоже подлежат обследованию.
Лечение проводится консервативными методами.
Уролог назначает мужчине антибиотики.
Потому что большинство случаев цистита имеют инфекционное происхождение.
К какому врачу обращаться женщине с циститом
Пациенты женского пола часто не понимают, куда им нужно обращаться.
С одной стороны, лечением органов мочевыделительной системы обычно занимается уролог.
Но с другой – это же мужской врач!
Можно ли к нему обращаться женщине?
На самом деле уролог не является мужским врачом.
Это специалист по заболеваниям мочевыделительной системы.
И он лечит пациентов любого пола.
Поэтому женщины тоже могут обращаться к этому врачу.
Именно они чаще страдают циститом.
Все эти женщины – пациенты уролога.
Некоторые из них идут на первичный прием к гинекологу.
В случае неосложненного цистита этот врач тоже может оказать необходимую помощь.
Гинеколог назначает антибактериальное лечение при острой форме воспаления.
Но если возникают осложнения со стороны почек, либо терапия не дает быстрого результата, он направляет пациентку к урологу.
Так как этот врач владеет необходимыми навыками и опытом для лечения любых форм цистита, в том числе осложненных или хронических.
Цистит у ребенка – какой врач лечит?
Дети тоже иногда страдают от воспалительных процессов мочевого пузыря.
Их обязательно нужно вести к врачу.
Потому что в детском возрасте осложнения встречаются ещё чаще, чем у взрослых.
Обычно прием таких пациентов ведет детский уролог.
В крупных и средних городах есть детские урологические отделения.
Эти специалисты также ведут амбулаторный прием пациентов в детских поликлиниках.
Жители маленьких населенных пунктов могут столкнуться с отсутствием в городе или посёлке детского уролога.
В таком случае помощь окажет другой специалист.
Обращаться нужно изначально к участковому педиатру.
Затем доктор примет решение, кто будет заниматься здоровьем ребенка.
Возможно, сам педиатр подберет необходимое лечение.
При необходимости он направит пациента к взрослому урологу.
Фурадонин – отзывы врачей при цистите
Часто пациенты не обращаются для лечения цистита к врачу.
Они ищут способы самостоятельного решения проблемы.
Собирают информацию, как вылечить цистит без врача.
Читают о различных препаратах.
При этом они встречают только положительную информацию о них, вне зависимости от реальной эффективности.
Потому что все производители хвалят свои препараты, даже если они совершенно не помогают.
Узнать, какое средство работает, а какой нет, можно, проконсультировавшись у врача.
Их отзывы помогут выяснить, какие таблетки стоит использовать, а какие препараты являются лишь напрасной тратой денег и времени.
Фурадонин – один из часто используемых при цистите препаратов.
Это антибиотик, обладающий клинически доказанной эффективностью.
Действующим веществом является нитрофурантоин.
Препарат выпускается в двух дозах: по 50 и 100 мг.
Антибиотик работает за счет угнетения синтеза ДНК бактериальных клеток.
Он также тормозит аэробный метаболизм.
Действует на кишечную палочку, стафилококков, стрептококков.
Препарат перекрывает большинство возбудителей острого цистита, к какому врачу вы бы ни обратились, вам может быть назначен Фурадонин в первый же день.
Он может применяться эмпирически.
То есть, без учета данных бактериологического посева и антибиотикограммы.
Нолицин при цистите – отзывы врачей
Часто при цистите врачи-урологи назначают антибиотики фторхинолонового ряда.
Один из них называется Нолицин.
Препарат содержит в составе норфлоксацин в дозе 400 мг.
Курс лечения острого неосложненного цистита длится до 5 дней.
Препарат принимают 1 раз в сутки.
Он также может быть использован при:
- хроническом бактериальном цистите;
- простатите;
- диарее;
- гонорее и ряде других инфекций.
Препарат хорошо всасывается при приеме внутрь.
Он создает высокую концентрацию в моче, поэтому эффективно справляется с инфекциями мочевыделительной системы.
Норбактин при цистите – отзывы врачей
Этот препарат является полным аналогом Нолицина.
Он тоже содержит 0,4 г норфлоксацина.
32% усвоенной дозы выводится через почки.
Причем, в неизмененном виде.
Поэтому антибиотик попадает в мочу.
Он уничтожает бактерий в почках и мочевом пузыре.
Способен проникать через гематоплацентарный барьер.
Может вызывать пороки развития плода.
Поэтому не применяется во время беременности.
Противопоказан также при:
- эпилепсии;
- атеросклерозе сосудов мозга;
- лактации;
- детям до 18 лет;
- при выраженной почечной или печеночной недостаточности.
Возможны побочные эффекты со стороны сердца, органов кроветворения, нервной и опорно-двигательной системы.
Таваник 500 при цистите – отзывы врачей
Препарат из той же группы, но более новый, удобный, эффективный.
Содержит левофлоксацин в дозе 500 мг.
Обладает широчайшим спектром терапевтического действия.
Обладает высокой биодоступностью.
Если норфлоксацин всасывается не более чем на 40%, а при приеме пищи до 20%, то у левофлоксацина биодоступность достигает 100%.
Его можно принимать независимо от еды.
Препарат очень удобный, так как его принимают 1 раз в день.
При неосложненном цистите используется обычно доза 250 мг.
То есть, половина таблетки Таваник 500.
Стандартный курс терапии длится 3 дня.
Как и другие фторхинолоны, левофлоксацин небезопасен.
Поэтому его может назначать только врач, лечащий цистит.
Самолечение может быть опасным.
У некоторых пациентов развиваются необратимые побочные эффекты.
Вобэнзим при цистите – отзывы врачей
Это ферментный препарат.
Эти таблетки при цистите врач может назначить разве что в качестве вспомогательного лечения.
Лекарственное средство способствует уменьшению воспалительных явлений.
Возможно, он повышает эффективность антибактериальных препаратов.
В число показаний входят любые воспалительные заболевания, вне зависимости от их локализации.
В том числе в инструкции прописан цистит в качестве одного из показаний.
Но этиотропного эффекта у Вобэнзима нет.
В монотерапии цистита его нельзя использовать.
Преимуществом препарата является его высокая безопасность.
Пациенты могут использовать эти таблетки от цистита без назначения врача.
Даже применение в высоких дозах не вызывает нежелательных явлений.
Противопоказания тоже почти отсутствуют.
Вобэнзим разрешен беременным и кормящим.
Фитолизин при цистите – отзывы врачей
При цистите врачи не назначают Фитолизин.
По крайней мере, они не используют этот препарат в качестве монотерапии.
Применение средства возможно разве что в комплексной терапии цистита.
Он не убивает бактерий в мочевом пузыре.
Но обладает мочегонным действием.
В состав входят растительные компоненты:
- петрушка;
- любисток;
- луковая шелуха;
- птичий горец;
- хвощ;
- золотарник;
- береза;
- пырей;
- пажитник.
Препарат помогает уменьшить спазмы мочевого пузыря и боль.
Он нормализует мочеиспускание.
Препарат безопасен.
Но все же некоторым пациентам он противопоказан.
Фитолизин не применяют при:
- гломерулонефрите;
- фосфатных камнях в почках;
- сердечной или почечной недостаточности.
Источник