Этиология цистита у животных
Цистит (Cystitis) -поверхностное или глубокое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. По течению различают цистит острый и хронический, по характеру воспаления – катаральный, гнойный, дифтеритический и флегмонозный. Цистит наиболее часто бывает у плотоядных (собак, лисиц) и крупного рогатого скота и реже у других видов животных.
Этиология. Цистит у животных развивается в результате проникновения инфекционных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, микоплазм, хламидий и др.) в полость мочевого пузыря. Микроорганизмы в мочевой пузырь попадают гематогенно или лимфогенно со стороны почек или через мочеиспускательный канал. У самок патогенные микроорганизмы в мочевой пузырь обычно заносятся со стороны инфицированного влагалища при вагинитах, эндометритах, травмах родовых путей. В отдельных случаях цистит у животных бывает в результате нарушения правил асептики и антисептики при проведении катеризации мочевого пузыря загрязненными катетерами.
Развитию цистита у животных способствуют предрасполагающие факторы: травмы, задержка мочи, пассивная гиперемия стенок мочевого пузыря, раздражение мочевого пузыря лекарственными веществами.
Патогенез. Образующиеся воспаленными стенками мочевого пузыря продукты (экссудат), перемешиваясь с имеющейся в мочевом пузыре мочой, приводит к ее изменению сопровождающемуся появлением в моче гноя, эритроцитов и эпителия мочевого пузыря. Такая моча в мочевом пузыре быстро загнивает. В результате появляющихся сильных раздражений со стороны слизистой оболочки мочевого пузыря у больного животного наступают рефлекторные частые его сокращения, приводящие к учащенному мочеиспусканию.
Одновременно при сильных раздражениях слизистой мочевого пузыря происходит рефлекторное нарушение секреторной деятельности желудка, сопровождающееся понижением количества желудочного сока, происходит уменьшение количества свободной соляной кислоты, в результате такой желудочный сок хуже переваривает поступающую в желудок пищу. Наступившие в организме данные патологические изменения держатся длительное время, сохраняясь еще 7-10 дней после полного клинического выздоровления больного животного.
Продукты воспаления всасываясь, вызывают в организме нарушение обменных процессов, вследствие чего организм больного животного реагирует повышением температуры тела, при исследовании периферической крови в лейкоформуле устанавливаем лейкоцитоз, увеличение количества нейтрофилов.
Клиническая картина. Цистит у животных может протекать в острой и хронической форме. Острый цистит у животных начинается снижением аппетита, наступающего угнетения и повышения температуры тела. После этого начинают появляться симптомы характерные для воспаления мочевого пузыря – частое и болезненное мочеиспускание. Больное животное особенно в конце мочеиспускания беспокоится и стонет. Приступообразные боли у больного животного возникают в результате спазма сфинктера мочевого пузыря, а также припухания слизистой оболочки его выводящей части.
У больного циститом животного позывы к мочеиспусканию повторяются через небольшие промежутки времени, при этом каждый раз отмечаем выделение животным небольшого количества мочи. При проведении ректального исследования мочевого пузыря у крупных животных (коров, лошадей) или при пальпации мочевого пузыря через брюшную стенку у мелких животных (овец, коз, свиней, собак, кошек) отмечаем его болезненность. Мочевой пузырь при исследовании часто бывает пустым. Если у больного животного не поражены почки, общее количество выводимой за сутки мочи не уменьшается. Моча от больного животного часто имеет аммиачный запах, в ней содержится много слизи и небольшое количество белка. При микроскопии мочевого осадка в ней находим большое количество лейкоцитов, микроорганизмов, эпителий мочевого пузыря и немного эритроцитов; при аммиачном брожении кристаллы триппельфосфата или мочекислого аммония.
Если воспаление в мочевом пузыре имеет гнойный характер, то моча содержит гной, при геморрагическом — находим кровь, если в мочевом пузыре происходит язвенный распад слизистой оболочки то при осмотре такой мочи в ней находим кусочки некротизированной ткани, а от мочи исходит неприятный трупный запах.
Хроническая форма цистита у больного животного сопровождается теми же симптомами, что и при остром цистите, с той разницей, что боли и частые позывы к мочеиспусканию не так частые. При исследование содержимого мочевого пузыря в нем находим сильное аммиачное брожение.
Течение. При своевременном лечении острые формы цистита быстро ликвидируются и животное выздоравливает. Если с лечением острого цистита владелец животного запоздал, то он переходит в хроническую форму. При язвенном и некротическом процессе в мочевом пузыре у животного могут возникнуть осложнения в виде мочевых камней, перитонита, паралича мочевого пузыря, нефрита и пиелита.
Прогноз при легком течении цистита благоприятный, при возникновении осложнений – осторожный.
Патологоанатомические изменения. При остром цистите стенка мочевого пузыря припухшая, слизистая оболочка покрасневшая, покрыта слизью и гноем, при геморрагическом цистите – в слизистой оболочке находим точечные кровоизлияния. При сильном воспалении мочевого пузыря на его слизистой оболочке находим желтовато-серые пленки фибрина, дифтиритические наложения грязно-серого цвета, в отдельных случаях находим некроз эпителия мочевого пузыря и глубоколежащих его слоев. В тех местах, где эпителий отсутствует — эрозии и язвы. Такие язвы покрыты вязкой слизью с гноем. При хроническом цистите слизистая оболочка мочевого пузыря сморщена, стенка мочевого пузыря гипертрофирована. В отдельных местах на слизистой оболочке находим разрастание кровоточащих грануляций. У отдельных животных гнойный воспалительный процесс может захватить все стенки мочевого пузыря с образованием отдельных гнойных очагов, которые чаще всего вскрываются в полость мочевого пузыря, а в отдельных случаях в окружающую его клетчатку, приводя к ее воспалению
Диагноз на цистит ставится ветспециалистом на основании собранного анамнеза, клинических симптомов заболевания, ректального и цистоскопического исследования мочевого пузыря и результатов анализа мочи. Необходимо иметь в виду, что цистит у животных часто протекает одновременно с такими заболеваниями как пиелит, пиелонефрит и мочекаменная болезнь.
Лечение комплексное с учетом наличия у больного животного основного заболевания. Больным животным необходимо предоставить покой. Рацион должен включать легкопереваримые и не раздражающие корма. Крупному рогатому скоту и лошадям в рацион вводят: хорошее сено, доброкачественный силос, болтушку из отрубей и корнеплоды; для плотоядных – молоко, мясные бульоны и каши. Для уменьшения концентрации мочи и вымывания образующихся в мочевом пузыре продуктов воспаления больному животного предоставляется обильное питье. При кислой реакции мочи в питьевую воду необходимо добавлять двууглекислый натрий из расчета 50-75г на ведро воды.
Для дезинфекции мочевого пузыря и ликвидации аммиачного брожения внутрь дают гексаметилентетрамин – 10-15г (лучше после дачи аммония хлорида в течение двух дней), при щелочной реакции мочи – салол- 10-15г, салициловую кислоту -20-50г. При щелочной реакции мочи хорошее лечебное действие оказывает применение отвара листьев толокнянки.
При лечении цистита используют промывание мочевого пузыря теплым физиологическим раствором натрия хлорида, а затем одним из дезинфицирующих растворов: борной кислоты (1-3%), 0,1%-ным раствором азотнокислого серебра, 0,5%-ным раствором квасцов или танина, 0,1-0,5%-ным раствором колларгола или протаргола, этакридина 1 :1000, 0,5-1%-ным раствором стрептоцида, 0,1%-ным раствором марганцовокислого калия, риванола (0,1%). Промывание мочевого пузыря проводят до состояния совершенно прозрачной вытекающей жидкости.
При лечении цистита применяют широко распространенные антибиотики, в том числе современные цефалоспоринового ряда в общепринятых дозах, а также сульфаниламидные препараты. Курс лечения в течение 7-10 дней до исчезновения патогенных микроорганизмов в моче. При болезненном мочеиспускание — спазмолитики.
Профилактика. При заболевание половой сферы (вагиниты, уретриты, эндометриты и др.) необходимо своевременно обращаться к ветспециалистам для назначения соответствующего лечения. При проведении катеризации мочевого пузыря необходимо строго соблюдать существующие правила асептики и антисептики. Предохранять животных от переохлаждения. Своевременно проводить лечение при заболеваниях почек.
Источник
Цистит (Cystitis) – заболевание, характеризующееся воспалительными процессами, происходящими в слизистой оболочке мочевого пузыря животного.
Подвержены болезни все виды сельскохозяйственных и домашних животных.
Этиология
Причиной воспаления мочевого пузыря может быть механическое повреждение слизистой оболочки проходящими из почек камнями или при травматизме. Если к процессу добавится воспаление мочеиспускательного канала, то речь будет идти об уроцестите, что очень часто и происходит.
Слизистый эпителий пузыря многослойный и обладает высокой степенью регенерации, однако присоединившаяся микрофлора иногда приобретает очень высокую вирулентность и способствует воспалительным процессам.
В физиологически нормальном состоянии иммунная система животного вполне может противостоять микроорганизмам, но при стечении определённых обстоятельств (переохлаждение, перегрев, стресс) резистентность организма падает, бактерии, вирусы и простейшие начинают быстро размножаться. Проникать в мочевой пузырь может стрептококковая, стафилококковая инфекция, синегнойная палочка лимфогенным и гематогенным путями. Как осложнение цистит может возникать при вагинитах, пиелонефритах, баланопоститах, эндометритах и других заболеваниях.
Понижению иммунитета способствуют и нарушения в рационе кормления животных. Недостаточность белков, витаминов, минералов, воды, недоедание или переедание, способствуют нарушению в составе мочи, изменению кислотности и солевого равновесия, что также может привести к воспалительным процессам.
Узнайте подробнее о цистите у собак и у кошек.
Симптомы
При воспалительном процессе в мочевом пузыре проявляются частые позывы к мочеиспусканию. При этом количество выделяющейся мочи очень мало либо она отсутствует. Животное перестаёт искать привычное место, а проделывает акт там, где придётся.
При самом мочеиспускании животное испытывает беспокойство, что свидетельствует о болезненности. В конце акта возможны звуки визга, стона, поскауливания.
Крупные животные стоят с широко расставленными конечностями. Иногда коровы постоянно находятся в позе мочеиспускания «в присесте», а иногда моча капает каплями и поза не принимается.
Отмечается резкое понижение продуктивности, снижение аппетита и работоспособности, при этом может усиливаться жажда. Острое течение сопровождается повышением температуры на 1-1,5 ᵒС.
По виду моча может быть мутной, с примесь крови, слизи. Запах от резкого аммиачного, до не свойственного моче гнойного или гнилостного.
При пальпации брюшной стенки у мелких животных чётко выраженная болезненность области мочевого пузыря.
Диагноз
Диагностика основана на клинических признаках, анамнестических данных, цитоскопии, УЗИ, рентгенологическом исследовании и результатах лабораторных анализов.
При исследовании мочи обнаруживаются лейкоциты, белок, слизь, клетки эпителия, эритроциты, кровь. При бактериальном посеве выделяются высокие титры микрофлоры. При росте проявляются стрептококки, стафилококки, синегнойная и кишечная палочки, хламидии.
Мелким животным проводится цитография с двойным контрастированием, применима также экскреторная урография.
Дифференцировать заболевание следует от мочекаменной болезни и пиелонефрита.
Лечение
Животных кормят доброкачественными, высокопитательными кормами. Обеспечивают покой и доступ к обильному водопою.
При острых течениях целесообразно вместо воды предлагать отвары и настои лекарственных трав, которые помогут снять воспалительные процессы и используя мочегонный эффект вывести продукты распада из мочевого пузыря. Можно применить брусничный лист, траву душицы, цветы липы, плоды груши, семена укропа, листья толокнянки, берёзовые почки и лист, полевой хвощ (если нет патологии в почках).
Антибактериальные средства назначаются по результатам бак посевов и определении чувствительности выделенной микрофлоры, к тем или иным антибиотикам. При невозможности провести исследование прибегают к применению антибиотиков широкого спектра действия цефалоспоринового ряда и сульфаниламидных препаратов.
Крупным животным при кислой реакции мочи в воду для выпойки добавляют 50-60 г натрия двууглекислого на ведро воды. Применяют гексаметилентетрамин в дозе 10-15 г.
При щелочной реакции в течение 2-х дней задают 10-15 г салола.
При болезненных реакциях назначаются обезболивающие препараты и спазмолитики.
Курс лечения животного в зависимости от течения от 7 до 10 дней с последующим контролем показателей анализа мочи.
Профилактика
Профилактическими средствами циститов являются своевременное выявление и лечение патологий почек и половых органов, а также других хронических болезней животного.
Не следует допускать переохлаждений и перегревов.
Источник
Цистит – болезнь, характеризующаяся воспалением оболочки мочевого пузыря. Протекает остро и хронически.
Этиология. Болезнь вызывают микроорганизмы, проникающие в полость ыочевого пузыря из почек или уретры гематогенным или лимфогенным путем. Развитию заболевания способствуют предрасполагающие причины: травмы, задержка мочи, застой крови, раздражение мочевого пузыря лекарственными веществами, изменения в его стенках с явлениями нарушения кровообращения.
Микробы попадают в мочевой пузырь при катетеризации, промывании, болезнях половых органов. При острых инфекционных болезнях возбудители могут быть занесены в мочевой пузырь с выделяемой почками мочой (почечный путь заражения). Возможен переход организмов из почки при абсцессе и пиелонефрите.
Патогенез. Продукты воспаления стенок мочевого пузыря изменяют состав мочи, в которой появляются гной, эпителий мочевого пузыря, эритроциты и кусочки некротизированной ткани. Моча быстро загнивает в результате попадания в нее микроорганизмов. Повышается температура тела, увеличивается нервнорефлекторная возбудимость воспаленной слизистой оболочки, что обусловливает частое сокращение мочевого пузыря и учащенное мочеиспускание небольшими порциями.
Симптомы. Симптомы острых и хронических циститов почти одинаковы. При острых циститах больше выражены функциональные расстройства мочевого пузыря. Наиболее характерными симптомами болезни являются беспокойство, частое, вызывающее сильные боли мочеиспускание и гной в моче (пиурия). При надавливании на мочевой пузырь отмечают повышенную чувствительность и беспокойство животного. Мочевой пузырь нередко пустой. Судорожные сокращения его сфинктера вызывают ишурию. В тяжелых случаях повышается температура тела, состояние угнетенное, животное отказывается от приема корма.
Если почки не поражены, общее количество мочи не уменьшается, но в ней содержится белок, слизь, лейкоциты, микроорганизмы, эритроциты и эпителий мочевого пузыря; при аммиачном брожении – кристаллы трипельфосфата, при гнойном и флегмонозном – гной, при геморрагическом – кровь. Язвенное поражение мочевого пузыря придает ихорозный запах моче, в которой находятся частицы некротизированной ткани.
Течение. Острые циститы обычно заканчиваются выздоровлением. При язвенном и некротическом процессе возможно осложнение в виде перитонита, мочевых камней, паралича мочевого пузыря, пиелита, нефрита.
Прогноз в легких случаях благоприятный, при осложнениях – осторожный.
Патолого-анатомические изменения. При остром цистите стенка мочевого пузыря припухшая, слизистая оболочка гиперемирована, покрыта слизью и гноем, пронизана точечными кровоизлия-ниями (геморрагический цистит). В тяжелых случаях болезни на слизистой оболочке образуются ягелтоватые пленки фибрина, дифтеритические отложения грязно-серого цвета, иногда язвенный распад (язвенный цистит) и абсцессы в стенке мочевого пузыря. При хроническом цистите слизистая оболочка утолщена, иногда гипертрофирована. Редко бывает флегмонозный цистит.
Диагноз устанавливают на основании анамнеза, клинической картины и анализа мочи. Наиболее важны данные цистоскопического исследования мочевого пузыря.
Лечение комплексное с учетом основной болезни. Животному создают покой. Для уменьшения концентрации мочи и вымывания продуктов воспаления назначают обильное поение. В рацион включают легкопереваримые и нераздражающие корма: хорошее витаминное сено, морковь, болтушки из отрубей и овсяное молоко.
При кислой реакции мочи внутривенно вводят 300-500 мл 3%-ного раствора натрия гидрокарбоната. При щелочной реакции мочи назначают соляную и бензойную кислоты. Для дезинфекции мочевого пузыря и ликвидации аммиачного брожения внутрь назначают гексаметилентетрамин – 10-15 г (лучше после двух дневной дачи аммония хлорида), салол – 10-15, салициловую кислоту – 20-50 г.
Эффективно промывание мочевого пузыря теплым физиологическим раствором натрия хлорида, затем одним из дезинфицирующих растворов: борной кислоты, калия (0,05%), (0,1%), риванола (0,1%). Промывают до состояния совершенной прозрачности вытекающей жидкости.
Профилактика. Систематически следят за состоянием мочевыводящей системы.
Раздел: Болезни системы мочевыделения
Просмотров: 10756
Источник
Цистит – воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся воспалением его слизистой оболочки, нарушением его функции, а также изменениями осадка мочи.
Данная патология может встречаться как у кошек, так и у собак обоих полов; у кошек цистит регистрируется чаще. У собак данная патология чаще встречается у самок, нежели у самцов, при этом, у кастрированных животных вероятность развития данной патологии ниже, чем у некастрированных. У кошек же, наоборот, цистит чаще диагностируется у самцов, при этом кастрация не играет существенной роли в развитии данной патологии.
Заболевание встречается как у пожилых (гериатрических) пациентов, так и у молодых животных, включая щенков. Однако, наиболее склонны к развитию данного заболевания возрастные животные (7 – 8 лет +). По причине естественных процессов старения, в сочетании с сопутствующими системными заболеваниями, погрешностями в диете, стрессе, иммунная система не в состоянии выполнять свои функции на первоначальном уровне, что позволяет бактериальным агентам беспрепятственно проникать в полость мочевого пузыря и размножаться там.
Цистит у собак встречается в хронической или острой форме.
По характеру проявления воспалительного процесса цистит можно классифицировать на:
Катаральный. Воспалительный процесс протекает в пределах слизистой оболочки, не выходя за ее пределы. В данном случае в общем клиническом анализе мочи обнаруживается белок, моча при этом мутная.
Геморрагический. Воспалительный процесс сопровождается выделение крови с мочой. При этом кровь может наблюдаться как в конце мочеиспускания, так и окрашивать всю порцию мочи.
Дистрофический. Данный вид характерен для хронического течения заболевания. В моче отмечается наличие клеток эпителия.
Гнойный. Наблюдается в запущенных случаях, при отсутствии должного лечения. Моча при этом приобретает неприятный запах + выделение гнойных масс с мочой.
В большинстве случаев причиной, вызвавшей цистит, являются бактерии, вирусы, грибы, простейшие, которые попадают в мочевой пузырь следующими путями:
Восходящий путь. В данном случае патогенные агенты проникают «поднимаются» в мочевой пузырь «из вне», из уретры. В нижних (дистальных) отделах уретры микроорганизмы присутствуют всегда, и это считается нормой, но с током мочи при мочеиспускании, они «смываются», что не позволяет им активно увеличивать свою численность. Однако, по различным причинам, количество бактерий может увеличиться, и бактерии «поднимаются» по уретре в полость мочевого пузыря. К таким причинам можно отнести следующие факторы:
1. Возраст животного;
2. Пол животного: самки, по причине того, что их мочеиспускательный канал короче и шире в сравнении с уретрой кобелей более склонны к развитию цистита. Так же у самок уретра расположена близко к анусу, что так же способствует развитию цистита по причине проникновения бактерий с поверхности ануса, при этом патология репродуктивной системы (эндометриты, вагиниты) + осложнения в процессе родов так же делает самок более подверженными к данному заболеванию;
3. Редкие выгулы: бактерии не удаляются током мочи и, при их активном размножении, дают возможность проникнуть в уретру;
4. Малоподвижность животного;
5. Переохлаждение: сквозняки в помещении, где содержится животное, отсутствие подстилки, купание животного в холодной воде, купание животного в открытых водоемах при низкой температуре окружающей среды;
6. Стресс;
7. Несбалансированное питание.
Все эти факторы ослабляют защитные силы организма и дают начало воспалительному процессу.
Нисходящий путь. В данном случае инфекция изначально локализуется в другом органе или систему органов. В мочевой пузырь инфекция может проникать по лимфатическим сосудам из органов малого таза; по кровеносным сосудам из любого инфекционного очага, локализованного в организме животного.
Так же цистит может развиваться по причине паразитарной инвазии, на фоне аллергической реакции, при локализации новообразования в органах мочеполовой системы. При этом цистит может проявляться как симптом иного заболевания мочеполовой системы (вторичный): мочекаменная болезнь, пиелонефрит, нефрит и так далее.
Поэтому при наблюдении у животного симптомов данного заболевания необходимо обратиться к ветеринарному специалисту и не пренебрегать дополнительными диагностическими мероприятиями, так как для эффективного лечения цистита, как и любого заболевания, необходимо устранять именно причину, спровоцировавшую заболевание.
Симптомы цистита.
Наиболее часто встречаемыми симптомами данного заболевания являются:
1. Частое мочеиспускание (поллакиурия), мочеиспускание небольшими порциями, мочеиспускание в помещении, мочеиспускание мимо пеленочки (у животных, приученных к туалету дома). Очень часто владельцы собак данный симптом (мочеиспускание дома) не воспринимают, как проявление болезни, а расценивают это как «хулиганство» и проявление «нечистоплотности», что может усугублять течение заболевания. Особенно при хроническом цистите, так как животное, как правило, чувствует себя хорошо, изменений в поведении и аппетите не отмечается, болезненность при мочеиспускании отсутствует, и при этом единственным симптомом заболевания является периодическое мочеиспускание дома;
2. Дискомфорт, напряжение, беспокойство у животного при мочеиспускании (странгурия), при этом, боль может быть настолько выраженной, что собаки скулят и воют при мочеиспускании. Кобели, страдающие циститом, мочатся, присаживаясь на задние лапы. Собаки не позволяют пальпировать живот, который часто напряженный, при этом скулят, отстраняются, могут проявлять агрессию даже в отношении владельца.
Бактерии часто поражают нижнюю стенку мочевого пузыря, тем самым стимулируя нервные окончания, что вызывает аномальные импульсы и болезненное мочеиспускание;
3. Изменение характера мочи. Появление в моче примесей крови (гематурия), что свидетельствует о повреждении кровеносных сосудов слизистой оболочки мочевого пузыря. Моча становится мутной, появляются различные примеси, слизь, гной. Может отмечаться необычный (неприятный) запах.
4. При прогрессировании заболевания, но фоне дискомфорта и боли у животного могут отмечаться общая слабость, вялость, сниженная активность, беспокойство, отказ от корма, гипертермия.
Диагноз.
Устанавливается ветеринарным специалистом на основе анамнеза, лабораторных и специальных исследований, в которые входят: общий анализ мочи, крови, биохимическое исследование крови, УЗИ брюшной полости, рентген тазовой полости. Важно дифференцировать данное заболевание от других заболеваний органов выделительной системы, где цистит может наблюдаться как вторичное проявление (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, нефрит, новообразования мочеполовой системы и так далее).
Лечение.
Всегда осуществляется под контролем ветеринарного специалиста. Все изменения в терапии необходимо согласовывать с ветеринарным врачом, основываясь на повторные результаты анализов и изменения общего состояния животного.
Лечение первопричины, при вторичном цистите.
Антибактериальная терапия и применение уросептиков (при наличии бактериального агента) при этом для подборки антибактериального препарата может потребоваться сдача мочи на бактериологическое исследования и определение чувствительности к антибактериальным препаратам. Это необходимо для точного определения возбудителя и для назначения того антибактериального препарата, к которому чувствителен данный возбудитель, вызвавший заболевание.
Обезболивающие и спазмолитические препараты; кровоостанавливающие препараты; фито препараты с диуретическим и противовоспалительным действием, антигистаминные препараты, если имеет место цистит на фоне аллергической реакции; инфузионная терапия в случае тяжелого состояния животного на фоне быстрого прогрессирования заболевания.
Так же необходимо создать комфортные условия содержания животного, минимизировать стрессовые ситуации, регулярное и сбалансированное питания (может потребоваться диетотерапия).
Профилактика.
1. Чистая питьевая вода в свободном доступе;
2. Организовать более частые выгулы животному, чтобы животное не терпело длительное время. В среднем 3 раза в день;
3. Поддерживать комфортные условия содержания животного (комфортный температурный режим, наличие подстилок, утепление будок и вольеров при уличном содержании животных);
4. Лечение и профилактика заболеваний органов репродуктивной системы;
5. Ежегодная диспансеризация гериатрических (7-8+) животных;
6. Контроль рациона животного, особенно, если у животного ранее диагностировалась мочекаменная болезнь (в таких случаях корректней придерживаться коммерческих диетических рационов);
7. Регулярные обработки против экто и эндо- паразитов; регулярная вакцинация;
8. Гигиена параанальной области: удаление остатков каловых масс с шерсти в области ануса, своевременная чистка параанальных желез.
Источник