Эпителий уретры и мочевого пузыря

Анализы мочи – это обязательная процедура для того, чтобы выяснить общее состояние организма и наличие каких-либо заболеваний. Один из показателей данного анализа – эпителий.
Он является клеточным слоем, выстилающим кожные поверхности, слизистые внутренних органов и систем. Эпителий имеет свои характерные особенности и строение.
В моче у каждого человека присутствуют данные клетки, они попадают в нее через уретру. Резкое увеличение данного показателя может стать сигналом о присутствии в организме какой-либо инфекции. Сам по себе данный элемент практически не несет никакой информации, но в совокупности с другими показателями, он может стать сигналом о воспалительных процессах, которые протекают в организме. Что это значит мы рассмотрим чуть ниже.
Классификация
Помимо количества, в рамках общего анализа мочи определяется и тип эпителия, который выделяется вместе с мочой. В этой биологической жидкости при микроскопии можно обнаружить три типа эпителиальных клеток.
- Плоский эпителий – выстилает уретру – их количество повышается при воспалении мочеиспускательного канала (уретрит).
- Переходный эпителий – покрывает главным образом стенки мочевого пузыря, а также мочеточников, протоков предстательной железы, почечных лоханок. Также, как и клетки плоского эпителия, данный тип форменных элементов встречается в анализе мочи в единичном количестве. Резкое увеличение количества этого типа эпителия говорит о цистите, пиелонефрите, простатите, мочекаменной болезни. Помимо заболеваний, на количество этих клеток в моче могут влиять некоторые другие факторы.
- Почечный эпителий – выстилает канальцы почек – в моче здорового человека обнаруживаться не должен вовсе. Допускается наличие представленного вида эпителиальных клеток для детей возрастом до 1 месяца в количестве от 1 до 10 штук. Выявление почечных клеток в моче человека указывает на поражение паренхимы почек.).
Определение эпителиальных клеток в моче требует от лаборанта особой точности – ведь даже если количество на первый взгляд нормально, необходимо правильно определить тип клеток – от этого зависит диагноз и оценка тяжести состояния человека.
Норма эпителия в моче
У женщин и мужчин эпителиальные клетки всегда встречаются в анализе. Попадают они туда, слущиваясь со слизистой оболочки мочевыводящих путей. В зависимости от происхождения выделяют переходный vtc (мочевой пузырь), плоский (нижние отделы мочевыводящих путей) и почечный (почки) эпителий. Увеличение эпителиальных клеток в мочевом осадке говорит о воспалительных заболеваниях и отравлениях солями тяжелых металлов.
Норма эпителия в моче:
- у детей 0-1/ Negative;
- у мужчин и женщин 0-1-2-3 в поле зрения.
От количества найденного в моче эпителия зависит, есть ли патология в организме. Показатель не более 3 единиц означает, что человек полностью здоров. Если клеток эпителия больше, то предварительно диагностируется воспаление мочеиспускательного канала, что довольно часто наблюдается у мужчин.
Вызывается болезнь вирусами и бактериями. У женщин такое количество эпителиальных клеток не всегда означает наличие болезни. Часто проводят повторный анализ: может быть так, что пациентка неправильно сделала забор мочи.
Как правильно сдать анализ?
Нередко клетки плоского эпителия выявляются в урине в результате неправильной подготовки к сдаче анализа.
- Передать емкость с мочой в лабораторию нужно в течение 1-2 часов после мочеиспускания.
- При менструации лучше воздержаться от сдачи анализа.
- Сбор мочи проводится только в чистую (желательно стерилизованную) емкость, достаточное количество мочи – 100 мл.
Основное правило, которого нужно придерживаться, – проведение гигиенических процедур наружных половых органов до сбора мочи.
Причины повышенного плоского эпителия в моче
Если обнаружены клетки плоского эпителия в моче выше нормы, это значит наличие воспалительного процесса. Вот заболевания, которые диагностируют у взрослых, если анализ указывает на высокие показатели:
- Нефропатия лекарственного характера. Структурные и функциональные изменения почек, развивающиеся на фоне фармакологической терапии.
- Нефропатия (заболевание почек, при котором нарушено их функционирование) дисметаболического характера. Заболевание, связанное со структурными и функциональными нарушениями почек, развивающиеся на фоне нарушения обмена веществ, сопровождающегося кристаллурией.
- Цистит — воспаление мочевого пузыря, вызванное мочевой инфекцией.
- Другие уретриты различной этиологии, например, простатит (у мужчин).
Если повышено значение у женщин, то это не всегда означает наличие серьезного заболевания (одного из вышеперечисленных), в то время как для мужчины это является тревожным сигналом для его здоровья.
Почечный эпителий в моче: причины
Если найдена увеличенная концентрация почечного эпителия в моче, то этот факт идентифицирует о происходящих заболеваниях почек в организме, например, о поражении паренхимы почек, потому как почечный эпителий образовывает поверхность канальцев у почек. Причиной воспалений является интоксикация, инфекции, пиелонефриты, сбой кровообращения, гломерулонефриты.
Если у пациента была произведена трансплантация почки, а через три дня результат анализа показывает наличие почечной разновидности, и его содержание 15 и выше в поле зрения, то этот факт говорит о возможности отторжения аллотрансплантата.
Переходный эпителий в моче: причины
Переходный эпителий выстилает лоханки почек, мочеточники, мочевой пузырь, крупные протоки предстательной железы и верхний отдел мочеиспускательного канала. Клетки переходного эпителия в моче здоровых встречаются людей в единичном количестве.
Увеличение количества клеток переходного эпителия может наблюдаться при цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Нормы переходного эпителия не имеют подразделений в соответствии с возрастом и полом. Максимальное количество для здорового человека – это не более 3 клеток в моче.
Источник
Мочевыводящие пути. Строение мочевыводящих путей.
К мочевыводящим путям относят почечные чашечки, лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Строение этих органов в общих чертах сходно, так как их стенка состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и наружной оболочек. Эпителий мочевыводящих путей называется переходным. Он относится к эпителиям кожного типа. В эпителии различают базальные клетки, выполняющие роль камбия, и более дифференцированные поверхностные клетки. При этом около половины поверхностных клеток являются полиплоидными.
В стенке почечных чашечек описаны особые гладкие мышечные клетки — водители ритма (пейсмекеры). За счет ритмического сокращения этих клеток моча порциями поступает из собирательных трубочек и происходит опорожнение почечных чашечек.
В мочеточниках гладкая мышечная ткань образует в верхней половине два слоя: внутренний — продольный и наружный — циркулярный. В нижней части мочеточников добавляется еще один продольный слой, расположенный снаружи от циркулярного.
В мочевом пузыре слизистая оболочка приспособлена к растяжению, связанному с периодическим накоплением мочи. Эпителий при этом меняет свою гистологическую картину от растянутого двухслойного до псевдомногослойного в спавшемся пузыре. В слизистой оболочке мочевого пузыря сильно развиты сосудистые подэпителиальные сплетения. Мышечная оболочка мочевого пузыря состоит из трех слоев: внутреннего, наружного с продольным расположением гладких миоцитов и среднего — циркулярного. В шейке мочевого пузыря имеется мышечный сфинктер.
Наружная оболочка образована соединительной тканью, а в области дна — серозной оболочкой. Мочевой пузырь иннервируется симпатическими и парасимпатическими, а также спинальными нервами. В нем имеется много вегетативных нервных ганглиев.
Стенка мужского мочеиспускательного канала состоит из слизистой и мышечной оболочек, а женского — слизистой, мышечной и адвентициальной оболочек. Эпителий слизистой оболочки из переходного постепенно трансформируется в многослойный плоский неороговевающий. В составе эпителия встречаются скопления слизистых клеток. Собственная пластинка слизистой оболочки содержит уретральные слизистые железы. Мышечная оболочка включает внутренний продольный и наружный циркулярный слои гладких миоцитов.
При прохождении мочеполовой диафрагмы мужская уретра окружается поперечнополосатой мышечной тканью наружного сфинктера мочевого пузыря. Женская уретра в средней своей части окружается поперечнополосатой мышечной тканью наружного сфинктера.
Возрастные изменения мочевыводящих путей. В постнатальном периоде продолжаются рост и развитие нефронов. При этом увеличиваются их длина и толщина. В связи с этим на единицу массы почечной ткани у взрослого приходится в 10 раз меньше почечных телец по сравнению с новорожденным.
Реактивность и регенерация мочевыводящих путей. Реактивные изменения почек при действии экстремальных факторов (переохлаждение организма, отравление ядовитыми веществами, действие проникающей радиации, ожоги, травмы и др.) весьма разнообразны с преимущественным поражением сосудистых клубочков или эпителия различных отделов нефрона вплоть до гибели нефронов.
Регенерация нефрона происходит более полно при внутриканальцевой гибели эпителия. Наблюдаются клеточная и внутриклеточная формы регенерации. Эпителий мочевыводящих путей обладает достаточно выраженной восстановительной способностью.
Аномалии мочевыделительной системы, органогенез которой достаточно сложен, являются одним из наиболее частых пороков развития. Причинами их образования могут быть как наследственные факторы, так и действие различных повреждающих факторов — ионизирующего излучения, алкоголизма и наркомании родителей и др. Вследствие того, что нефроны и собирательные трубочки имеют разные источники развития, неправильность или отсутствие их контактов друг с другом приводит к патологии развития почек (поликистоз, гидронефроз, агенезия почек и др.).
– Также рекомендуем “Иммунный комплекс органов. Красный костный мозг.”
Оглавление темы “Выделительная система. Кроветворная система.”:
1. Плевра. Выделительный комплекс органов.
2. Почки. Строение почек. Нефрон. Функции и строение нефрона.
3. Петля Генле. Дистальный отдел нефрона. Собирательные трубочки почки. Сосуды почки.
4. Миоидные эндокриноциты. Юкставаскулярные клетки – Гурмагтига.
5. Мочевыводящие пути. Строение мочевыводящих путей.
6. Иммунный комплекс органов. Красный костный мозг.
7. Тимус. Развитие тимуса. Строение тимуса.
8. Лимфатические узлы. Развитие лимфатических узлов. Строение лимфатических узлов.
9. Селезенка. Развитие селезенки. Строение селезенки.
10. Иммунитет. Виды иммунитета. Виды иммунной реактивности организма.
Источник
Эпителиальный слой клеток выстилает слизистые оболочки человека. Различают три вида эпителия в мочеполовой системе человека: плоский, который выстилается внутри уретры; переходный, выстилается по стенкам мочевого пузыря и почечный, выстилающийся внутри почечных канальцев. При сдаче анализов присутствие эпителия в моче маленькое. Превышение нормы, говорит о воспалительном процессе и необходимо определить вид клеток, где возникла патология.
Норма эпителия в моче
Существуют нормы, по которым определяют содержание эпителиальных клеток в моче. Превышение показателя для плоского эпителия, является признаком заболевания – уретрита.
- В мужских анализах присутствие клеток не должно превышать 5 единиц или не должно быть.
- Для женщин норма не должна превышать единичные показатели, отсутствие этих клеток является нормой.
- Во время беременности, у женщины показатель не должен превышать 5 единиц. Контроль здоровья — важный аспект для жизнедеятельности ребенка. До 8 месяцев беременности, анализы сдаются 1 в месяц. На поздних сроках 1 раз в неделю.
- У новорождённых количество эпителия не должно превышать 10 клеток эпителия, в возрасте 2 месяцев, снижается и составляет 3 единицы.
Существуют нормы, по которым определяют содержание эпителиальных клеток в моче
Каждой группе людей соответствует своя норма. При проведении исследования мочи, необходимо учитывать.
Причины плоского эпителия
Повышенное содержание плоских эпителиальных клеток, говорит о патологическом процессе. С ним связаны заболевания: цистит, уретрит, простатит.
- Основным признаком заболевания циститом является повышенное содержание плоского эпителия в анализах мочи. Во время воспалительного процесса нарушается регенерация клеток в мочевом пузыре, начинается их отшелушивание. При осложнениях это видно и невооружённым глазом. Мутноватая моча с белым оттенком, главный признак цистита.
- Во время развития простатита происходит нарушение обращения крови в предстательной железе. Массовое отшелушивание эпителиальных клеток, которые попадают в мочу. Нарушается регенерация в уретре мочевого канала.
Повышенное содержание плоских эпителиальных клеток говорит о патологическом процессе
Для женского организма повышенное содержание клеток — не является серьёзной причиной для волнения, как для мужчин. Превышение содержания эпителиальных образований в моче — сигнал о нарушениях в здоровье. Это обусловлено особенностями строения мочеполовой системы женщины. В мужском организме эпителий формирование эпителия происходит в нижней части канала мочеиспускания. У женщины, в связи с менструальным циклом, происходит увеличение эпителия, которые попадают в мочу через влагалище.
Как сдавать анализ?
Моча является ценным источником информации о патологиях, происходящих в организме. Благодаря анализам урины выявляют заболевания мочеполовой системы и почек, других нарушений в работе организма. Правильная сдача жидкости на исследование — главный аспект в точности диагноза. Часто приходится сдавать анализы мочи беременным женщинам. Это обусловлено нагрузками на почечную систему.
Анализ мочи необходимо правильно собрать
Для правильной сдачи нужно сделать следующее:
- Приобрести в аптеке тару. Можно использовать и свою тару, для этого нужно её простерилизовать.
- Нельзя накануне сдачи, употреблять продукты питания, которые имеют сильно острый, солёный и сильно сладкий аспект, а также алкогольные напитки и сильно окрашивающие мочу продукты. Не принимать мочегонные лекарственные препараты.
- Собирать урину необходимо утром натощак и брать жидкость не сначала мочеиспускания.
- Сдавать нужно не позже 2 часов после сбора.
- Принять гигиенические процедуры.
Сдача мочи на анализ — самый простой и эффективный способ выявления патологий. Соблюдение правил сбора является гарантией правильного диагноза и успешного лечения патологий.
Когда повышен плоский эпителий в моче?
Нормы эпителиальных образований в моче у мужчин, женщин и детей различны. Превышение норм у разных категорий людей говорит о разных заболеваниях.
- Мужчины. Появление клеток в моче сильного пола говорит о патологическом процессе в мочеполовой системе и необходимости в выявлении причины. Это бывает при цистите, уретрите. Эти заболевания характеризуются болью при мочеиспускании, воспалением, отеком и покраснением крайней плоти. Воспаление уретры необходимо лечить, для избежания осложнений, когда начинаются гнойные выделения. Болезнь может перерасти в простатит. Плоский эпителий в моче мужчины — редкое явление. Он может появится и после приёма и не усвояемости видов лекарств и после хирургических операций.
- Женщины. Попадание эпителиальных образований в мочу у женщин, не всегда говорит о воспалительных процессах в организме. Вследствие анатомических особенностей мочеполовой системы, у слабого пола клетки могут проникнуть в мочу из влагалища. У женщин после полувекового юбилея, наблюдается повышенное содержание эпителия в моче. Высокое содержание клеток в урине женщине может означать воспалительный процесс. Цистит, заболевание, которое присуще женщинам. Короткие и широкие мочевыводящие пути позволяют инфекции легко проникнуть в организм. При нефропатии, нарушается фильтрационная роль почек, что может привести к утрате функции почек. При беременности допустим превышенный уровень эпителия. При частых мочеиспусканиях и высоких показателях этих клеток в моче необходимо определить причину, начать лечение.
- Дети. У новорожденного норма эпителиальных образований в моче увеличена, что объясняется привыканием организма к независимому существованию. К 2 месяцам она уменьшается, а к 1 году становится такой, как и у взрослых людей. При длительных высоких показателях от нормы развивается воспалительный процесс.
Лечение повышенного содержания их в моче не является для всех одинаковой. Необходимо обратиться к врачу для своевременной помощи.
Повышенный плоский эпителий в моче у детей
Выявление клеток эпителия в моче у ребёнка свидетельствует о воспалительном процессе, который обусловлен некоторыми нарушениями в гигиене, а также проявлением других возбудителей:
- Цистит или уретрит.
- Воспаление в половых органах.
- Заболевание почечной системы.
- Нарушена циркуляция крови в системе мочевыделения.
- Камни в почках и повышенное содержание соли.
- Патология неврологического характера, что привело к задержке мочи.
- В мочеполовой системе происходят гнойные процессы и отравляющие действия.
- Задержка мочи в следствие стрессовых ситуаций.
Наличие клеток эпителия в моче у ребёнка свидетельствует о воспалительном процессе
Симптоматика заболеваний одинаковая и сопровождается жжением при мочеиспускании, болями в районе поясницы, зудом мочеполовых органов, повышенной температурой, случаются кровотечения из органов мочевыделения. В тяжелых случаях диагностируются онкологические, туберкулёзные заболевания и пиелонефрит.
Болезни мочевой системы могут протекать без выраженной симптоматики и выявляются лабораторным способом.
Лечение и препараты
При повышенном содержании эпителиальных образований в моче необходимо пересдать анализы, соблюдая все необходимые правила сбора. Провести подготовительные мероприятия перед сдачей анализа.
При подтверждении повышенное содержание клеток в урине, врач определит причину и очаг заражения и в соответствии с этим назначит лекарственные препараты. Антибиотики, основные виды лекарства, которые борются с инфекцией.
Лечение может проводиться при помощи антибиотиков
Параллельно назначаются препараты, снимающие зуд и отёчность. В зависимости от заболевания можно применять народные средства, которые помогут медикаментозному лечению.
Отвары и настойки благоприятно влияют на слизистую оболочку. Для детей, рекомендовано питьё из морсов увеличенном объёме чистой воды.
Все лечебные мероприятия проходят под присмотром врача и контролируются лабораторными исследованиями мочи. Контроль проходит во время продолжения болезни, он показывает степень выздоровления.
Источник