Эпителий плоский в большом количестве цистит
Эпителием называют слои клеток, которые находятся внутри органа, железы или их слизистых оболочек. Плоский тип этих клеток является частью мочеполовой системы. Что значит повышенный эпителий в моче для пациента при сдаче анализов? Этот результат свидетельствует о заболевании почек или мочевого пузыря.
Загрузка …
Нормальными считают показатели эпителия в анализах в количестве 3 или 4 единиц на поле зрения. Чаще всего эти клетки в урине отсутствуют. Вся поверхность органов мочевыделительной системы изнутри выстилается эпителиальным слоем, состоящим из эпителия следующих типов:
- Плоский, расположенный в нижней части мочеточника и мочевого пузыря;
- Переходный, находящийся в дистальных отделах мочеточника и лоханках в почках. Небольшое количество в анализах клеток этого типа считается допустимым, поскольку даже при массаже простаты некоторое количество выделяется в урине;
- Почечный, неотъемлемая часть паренхимы почечной системы. Если этот тип выявлен в моче у женщин, это значит патологию почек. У грудничков бывает значение 1…10 клеток в поле зрения микроскопа.
Почему повышается эпителий в моче?
Число клеток эпителиального слоя растет из-за присутствия воспаления, как в текущем виде, так и после перенесенного заболевания. Как правило, причины бывают две:
- Цистит – воспаление в полости мочевого пузыря из-за проникновения инфекции;
- Нефропатия – любые патологии в почечной системе, мешающие правильному их функционированию.
Плоский эпителий в моче у женщин выявляется из-за его местонахождения- в шейке матки и во влагалище. Поэтому пациенткам всегда назначают первичный осмотр у гинеколога. У мужчин эти клетки находятся в предстательной железе и часто проявляются как симптом простатита.
Цистит
Внутри мочевого пузыря есть внутренний эпителиальный слой, который при инфицировании отпадает от поверхности стенок и выводится вместе с уриной. Чаще всего эта болезнь поражает женщин, что связано с анатомическими особенностями строения их мочеполовой системы. Пути вывода урины широкие и достаточно короткие, что способствует проникновению патогенных бактерий.
Врачами выполняется дифференциальный анализ, поскольку все симптомы мочеполовых инфекций одинаковы – при деуринации ощущается жжение или резь, болевой синдром и частые позывы, часто ложные. По цвету моча становится более темной за счет концентрации, появляется мутность. На анализах выявляют кроме высокого эпителия лейкоциты, присутствующие во всем поле зрения микроскопа.
Нефропатия
При нефропатии снижается способность почек выполнять фильтрацию. Процесс усиливается, начинается воспаление, в итоге у пациента перестают работать почки. Клинические проявления на ранних стадиях не выявляются пациентом самостоятельно, но на анализах появляется белок. С течением времени появляются боли в пояснице, отеки ног и рук, начинает пениться урина, повышается давление.
При чрезмерном приеме анальгетиков нестероидного типа, снимающих воспаления, почка может потерять свой функционал. В таком случае диагностируется анальгетический типа нефропатии, редкой и тяжелое заболевание. В анализах обнаруживается белок и плоский эпителий, лейкоциты и эритроциты.
Норма эпителия в анализах урины
Клетки, которые эпителиальная ткань выбрасывает в мочу, сами по себе не являются патологий и критерием диагностики. Это сигнал врачу на необходимость тщательного обследования организма.
Нормальные показатели для мужчин – полное отсутствие, у грудничков – до 10 единиц, у женского пола любой возрастной группы – до 10 единиц.
О чем говорит повышенный эпителий при беременности?
В особенном для женщины состоянии, вынашивании ребенка, есть масса положительных факторов. Но организм при этом работает в усиленном режиме, все системы обеспечивают жизнь матери и плода. Это обуславливает уязвимость к заболеваниям, из-за чего женщинам при наступлении беременности нужно регулярно сдавать урину и кровь на клиническое исследование. Эпителий в моче при беременности допускается в следующем количестве: плоский – до клеток, переходный – 1..2, почечный – 0.
Повышение эпителия в детской моче
У детей любые изменения без видимых на то причин вызывает тревогу. Врачи учитывают не только число клеток слизистой, но и их тип. У младенцев встречается в первые дни жизни очень много эпителиального слоя в урине, что объясняется новой для жизни организма средой. В норме плоского эпителия должно быть не более 3х клеток.
Повышается это число при воспалениях в мочевыделительной системе, наружных органах, сбой работы почечной системы, неправильный забор урины, неврология, рефлюкс мочи, общее отравление организма. Также прием некоторых лекарств провоцирует отслоение слизистой и её вывод с жидкостью наружу.
Опасными симптомами при этом считается беспокойное состояние малыша, срыгивание, вялость и дизурия, боли в животике или спинке, повышенная температура. Количество клеток растет при недоношенности, пороках развития, осложнения при родах у матери, тяжелой беременности, наследственной предрасположенности, а также после инфицирования стрепто- или стафиллококками.
Как собрать мочу для анализа?
Подготовка и забор урины для анализов также влияет на результаты, поскольку нарушение правил при сборе приводит к обнаружению эпителия в моче. Пациент при сборе должен придерживаться следующих рекомендаций:
- ополоснуть половые органы перед деуринацией;
- не собирать первую или последнюю струю, для анализа нужна средняя;
- собрать следует примерно 100 мл урины;
- для сбора анализа подходит только стерильный образец, если он не из аптеки- следует прокипятить в течение нескольких секунд;
- женщинам в период менструального цикла следует воздержаться от сбора анализа.
Что делать при повышенном эпителии в урине?
По результатам анализов, в которых выявлены эпителиальные клетки, врачом назначается лечение. Пациент не должен поддаваться паническим атакам, поскольку заболевания могут быть вылечены полностью при помощи квалифицированного специалиста:
- При уретрите могут выделяться эпителиальные клетки, для определения этого заболевания нужно пройти ряд обследований;
- Возможен сбой гормонального фона, снижение иммунной защиты организма, а также начало менструации. В этих случаях клетки повышены в выводимой жидкости;
- В целях профилактики нужно поддерживать иммунитет, повысить физическую активность. Урологи часто рекомендуют диету, соблюдение которой может улучшить самочувствие и ход болезни;
- В детском организме не исключают наследственную предрасположенность. В таком случае показатель в урине будет до конца жизни;
- Регулярные осмотры и сдача анализов способствуют ранней диагностике болезней, что существенно облегчает их излечение.
Заключение
Эпителий в моче взрослого присутствует у большинства людей и является полноценной частью системы жизнедеятельности. Небольшое количество не вызывает беспокойства и считается допустимым показателем.
Большое число клеток данного типа указывает на воспаления в мочевыводящих путях и органах. Только своевременная сдача анализов и грамотная расшифровка результата позволит назначить эффективное лечение и дополнительные процедуры для поддержания здоровья.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Загрузка…
Источник
Анализы мочи – это обязательная процедура для того, чтобы выяснить общее состояние организма и наличие каких-либо заболеваний. Один из показателей данного анализа – эпителий.
Он является клеточным слоем, выстилающим кожные поверхности, слизистые внутренних органов и систем. Эпителий имеет свои характерные особенности и строение.
В моче у каждого человека присутствуют данные клетки, они попадают в нее через уретру. Резкое увеличение данного показателя может стать сигналом о присутствии в организме какой-либо инфекции. Сам по себе данный элемент практически не несет никакой информации, но в совокупности с другими показателями, он может стать сигналом о воспалительных процессах, которые протекают в организме. Что это значит мы рассмотрим чуть ниже.
Классификация
Помимо количества, в рамках общего анализа мочи определяется и тип эпителия, который выделяется вместе с мочой. В этой биологической жидкости при микроскопии можно обнаружить три типа эпителиальных клеток.
- Плоский эпителий – выстилает уретру – их количество повышается при воспалении мочеиспускательного канала (уретрит).
- Переходный эпителий – покрывает главным образом стенки мочевого пузыря, а также мочеточников, протоков предстательной железы, почечных лоханок. Также, как и клетки плоского эпителия, данный тип форменных элементов встречается в анализе мочи в единичном количестве. Резкое увеличение количества этого типа эпителия говорит о цистите, пиелонефрите, простатите, мочекаменной болезни. Помимо заболеваний, на количество этих клеток в моче могут влиять некоторые другие факторы.
- Почечный эпителий – выстилает канальцы почек – в моче здорового человека обнаруживаться не должен вовсе. Допускается наличие представленного вида эпителиальных клеток для детей возрастом до 1 месяца в количестве от 1 до 10 штук. Выявление почечных клеток в моче человека указывает на поражение паренхимы почек.).
Определение эпителиальных клеток в моче требует от лаборанта особой точности – ведь даже если количество на первый взгляд нормально, необходимо правильно определить тип клеток – от этого зависит диагноз и оценка тяжести состояния человека.
Норма эпителия в моче
У женщин и мужчин эпителиальные клетки всегда встречаются в анализе. Попадают они туда, слущиваясь со слизистой оболочки мочевыводящих путей. В зависимости от происхождения выделяют переходный vtc (мочевой пузырь), плоский (нижние отделы мочевыводящих путей) и почечный (почки) эпителий. Увеличение эпителиальных клеток в мочевом осадке говорит о воспалительных заболеваниях и отравлениях солями тяжелых металлов.
Норма эпителия в моче:
- у детей 0-1/ Negative;
- у мужчин и женщин 0-1-2-3 в поле зрения.
От количества найденного в моче эпителия зависит, есть ли патология в организме. Показатель не более 3 единиц означает, что человек полностью здоров. Если клеток эпителия больше, то предварительно диагностируется воспаление мочеиспускательного канала, что довольно часто наблюдается у мужчин.
Вызывается болезнь вирусами и бактериями. У женщин такое количество эпителиальных клеток не всегда означает наличие болезни. Часто проводят повторный анализ: может быть так, что пациентка неправильно сделала забор мочи.
Как правильно сдать анализ?
Нередко клетки плоского эпителия выявляются в урине в результате неправильной подготовки к сдаче анализа.
- Передать емкость с мочой в лабораторию нужно в течение 1-2 часов после мочеиспускания.
- При менструации лучше воздержаться от сдачи анализа.
- Сбор мочи проводится только в чистую (желательно стерилизованную) емкость, достаточное количество мочи – 100 мл.
Основное правило, которого нужно придерживаться, – проведение гигиенических процедур наружных половых органов до сбора мочи.
Причины повышенного плоского эпителия в моче
Если обнаружены клетки плоского эпителия в моче выше нормы, это значит наличие воспалительного процесса. Вот заболевания, которые диагностируют у взрослых, если анализ указывает на высокие показатели:
- Нефропатия лекарственного характера. Структурные и функциональные изменения почек, развивающиеся на фоне фармакологической терапии.
- Нефропатия (заболевание почек, при котором нарушено их функционирование) дисметаболического характера. Заболевание, связанное со структурными и функциональными нарушениями почек, развивающиеся на фоне нарушения обмена веществ, сопровождающегося кристаллурией.
- Цистит — воспаление мочевого пузыря, вызванное мочевой инфекцией.
- Другие уретриты различной этиологии, например, простатит (у мужчин).
Если повышено значение у женщин, то это не всегда означает наличие серьезного заболевания (одного из вышеперечисленных), в то время как для мужчины это является тревожным сигналом для его здоровья.
Почечный эпителий в моче: причины
Если найдена увеличенная концентрация почечного эпителия в моче, то этот факт идентифицирует о происходящих заболеваниях почек в организме, например, о поражении паренхимы почек, потому как почечный эпителий образовывает поверхность канальцев у почек. Причиной воспалений является интоксикация, инфекции, пиелонефриты, сбой кровообращения, гломерулонефриты.
Если у пациента была произведена трансплантация почки, а через три дня результат анализа показывает наличие почечной разновидности, и его содержание 15 и выше в поле зрения, то этот факт говорит о возможности отторжения аллотрансплантата.
Переходный эпителий в моче: причины
Переходный эпителий выстилает лоханки почек, мочеточники, мочевой пузырь, крупные протоки предстательной железы и верхний отдел мочеиспускательного канала. Клетки переходного эпителия в моче здоровых встречаются людей в единичном количестве.
Увеличение количества клеток переходного эпителия может наблюдаться при цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Нормы переходного эпителия не имеют подразделений в соответствии с возрастом и полом. Максимальное количество для здорового человека – это не более 3 клеток в моче.
Источник
Причины появления плоского эпителия в моче
Наличие эпителиальных клеток в моче, может говорить о присутствующем в организме пациента воспалительном процессе. Причин появления плоского эпителия в моче может быть несколько.
- Цистит – воспаление мочевого пузыря, вызванное бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией.
- Нефропатия (заболевание почек, при котором нарушено их функционирование) дисметаболического характера. Заболевание, связанное со структурными и функциональными нарушениями почек, развивающиеся на фоне нарушения обмена веществ, сопровождающегося кристаллурией.
- Нефропатия лекарственного характера. Структурные и функциональные изменения почек, развивающиеся на фоне фармакологической терапии.
- Другие уретриты различной этиологии.
- Простатит у мужчин.
При этом медики знают, что наличие небольшого количества плоского эпителия в моче у женщины может и не свидетельствовать о каком – либо заболевании, тогда как такой же показатель у мужчин однозначно свидетельствует о присутствии уретрита.
Расшифровка плоского эпителия в анализе мочи
Эпителиальными клетками покрыты практически все поверхности и полости систем и органов человеческого организма. В моче человека различают три типа клеток – это плоские, почечные и переходные. Именно от того, какие из этих структур присутствуют в осадке, и зависит, какую направленность диагностики предложит лечащий доктор.
Урина человека проходит через пути и органы, относящиеся к мочевыводящей системе. И если в моче при лабораторном исследовании находят клетки эпителия одного из видов (или нескольких сразу), то это дает возможность опытному урологу несколько конкретизировать патологию и уже далее направленно назначить дополнительные исследования.
Так как клеточное строение различных органов отличается друг от друга – это и дает основание говорить о том или ином заболевании. Именно в этом и заключается расшифровка плоского эпителия в анализе мочи.
Проводя общий анализ мочи, лаборант не только определяет количество эпителиальных клеток, но и классифицирует их по трем имеющимся видам. Именно от того сколько и каких клеток эпителия присутствует в урине и зависит какой предварительный диагноз поставит пациенту лечащий врач.
Если распознан плоский эпителий в моче, то его количество «говорит» о наличии или отсутствии патологических процессов в организме человека. Если лаборант насчитывает не больше трех единиц плоского эпителия в моче в поле зрения, то можно констатировать отсутствие каких-либо урологических патологий. В случае если рассматриваемых клеток наблюдается больше, то доктор может поставить как предварительный диагноз – уретрит. Это наиболее часто встречающаяся патология у мужчин – воспаление мочеиспускательного канала (уретры), которое вызывается различными патогенными микроорганизмами (бактериями или вирусами). У женщин же наличие большого количества этих клеток может и не быть признаком какого–либо заболевания. В данном случае необходим повторный анализ, проведенный с соблюдением всех необходимых рекомендаций.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Клетки плоского эпителия в моче
Клетки плоского эпителия представлены в организме человека эндотелием, мезотелием и эпидермисом. Происходит так же разделение на однослойные и многослойные структуры.
К однослойному плоскому эпителию относят мезотелий и эндотелий. Эндотелием покрыты внутренние стенки сосудов, а так же сердечные полости. Клетки эндотелия содержат незначительное количество органелл. В них на высоком уровне находятся обменные процессы. Если эндотелиальный пласт нарушен, такие изменения приводят к образованию тромбов и, соответственно, к тромбозу или закупорке артерии. Образование данных клеток происходит из мезенхимы.
Мезотелий – это так же однослойный плоский эпителий, происходящий из мезодермы. Мезотелиальный пласт покрывает внутренний и наружный слои всех серозных оболочек. Клетки мезотелия имеют полигональный абрис, соединяясь с другими клетками неровными гранями. Клетка мезотелия имеет одно или два ядра, а оболочка имеет короткие микроскопические ворсинки. Эти особенности мезотелиального пласта позволяют внутренним органам свободно скользить по поверхности соседнего органа, не нарушая его нормального функционирования.
В организме присутствует и многослойный плоский эпителий, разделяется на:
- Эктодерму – неороговевающие клетки плоского эпителия, покрывающие выстилку роговицы глаза, слизистую пищеварительного тракта на участках его анального и переднего отделов.
- Эпидермис – ороговевающий плоский эпителий, являющийся кожным покровом человека.
Поэтому возникает вопрос, что обозначает, если появляются клетки плоского эпителия в моче?
Если при сдаче общего анализа женщиной определяются клетки плоского эпителия в моче, это в большинстве случаев является нормой и дальнейшей, более тщательной диагностики не требует. Процесс вывода эпителиальных клеток данного вида осуществляется благодаря тому, что данный эпителий располагается на внутренней выстилке матки и на больших и малых половых губах. Поэтому появление плоского эпителия в женской урине может указывать на то, что она недостаточно хорошо подготовилась к данному исследованию. У женщин в область рассматриваемого окуляра микроскопа необходимо, чтобы попадало не более трех единиц, тогда можно констатировать, что она здорова.
Возникает вопрос, может ли быть плоский эпителий в моче у женщин, и если «да», то является ли это нормой? В этом вопросе медики единодушны: при проведении общего исследования мочи здорового мужчины даже единичных клеток плоского эпителия не должно быть выявлено. Если же они присутствуют в урине мужчины – это говорит о наличии в первую очередь уретрита.
Постановка диагноза зависит от количества попадающих в поле зрения клеток. Врач – уролог проанализирует результаты общего анализа мочи и распишет рекомендации, а если существует необходимость, то даст назначение на дополнительное обследование. Только получив полную картину патологических изменений, можно говорить о конкретном заболевании.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Когда повышен плоский эпителий в моче?
Если моча собрана правильно, то результат анализа будет иметь высокую достоверность. Если плоский эпителий в моче повышен, скорее всего в имеется инфекция органов мочеполовой системы, которую необходимо идентифицировать и пролечить.
Когда много плоского эпителия в моче?
Много плоского эпителия в моче у женщин может быть даже, если нет каких-либо урологических патологий. Ведь данный тип клеток является выстилкой влагалища, но некоторое количество их может попадать в уретру и из мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
С мужчинами ситуация несколько иная, если у них обнаруживается много плоского эпителия в моче, то в мочу он может попасть только из нижней трети мочеиспускательного канала.
Если констатируется большое число плоских эпителиальных клеток, то врач – уролог склоняется к диагностированию поражения мочевыводящих путей мужчины инфекцией. После этого назначается дополнительное обследование больного и только потом диагноз конкретизируется.
Единичный плоский эпителий в моче
Несмотря на множественные инновационные методики диагностирования, общий анализ мочи до сих пор остается востребованным. Правильное проведение взятия материала для исследования, и специалист получает достаточно информативный результат. Умея анализировать те или иные отклонения от нормы, квалифицированный врач способен предположить наличие патологии, и, более направленно, назначить дальнейшее обследование.
Но если анализ показывает единичный плоский эпителий в моче, то сразу переживать не стоит. Его незначительное присутствие в моче – показатель нормы, ведь единичные клетки могут присутствовать в ней постоянно. Главное, правильно подготовиться к анализу, выполнив все рекомендации доктора.
Плоский эпителий в моче ребенка
Выше в статье уже поднимался вопрос о присутствии в моче взрослого человека плоских эпителиальных клеток. Оговаривалось и то, что у девушек и женщин этот осадок присутствует практически постоянно, так как эпителий матки меняется достаточно часто и так же часто отшелушенные клетки выводятся из организма прекрасного пола. Тогда как у мужчин их присутствие указывает скорее всего на инфекционное поражение мочевыводящих путей.
Может определяться плоский эпителий в моче ребенка. Например, у только что родившихся малышей в урине могут быть не только плоские, но и почечные и/или переходные эпителиальные клетки, но их присутствие, отнюдь, не свидетельствует, о каком-либо заболевании. Для новорожденного это норма. И объясняется это адаптацией мочевой системы ребенка к новой, внеутробной, среде существования.
По мере взросления, данные критерии оценки нормы меняются. У ребенка старшего возраста присутствие плоский эпителий в моче может свидетельствовать о протекании воспалительного процесса инфекционной этиологии, которая затрагивает мочеполовую систему малыша.
Данный показатель в урине ребенка в норме должен сводиться к отсутствию эпителиальных клеток или их не должно быть более одной – трех в поле зрения. Но дети, как и взрослые, должны быть подготовлены к данному анализу, в противном случае результат исследования может быть искажен. Поэтому перед сдачей мочи ребенка необходимо хорошенько подмыть. Баночка, куда будут сдаваться анализы должна быть стерильной. Только в этом случае результату данного исследования можно верить.
Присутствие плоского эпителия в моче и незнание норм, может расстроить человека и заставить его паниковать. Но, оказывается, особого диагностического значения клетки данного вида не несут. Но и полностью их присутствие в урине игнорировать не следует. Если анализ показывает большое их количество в моче, это может указывать на воспалительный процесс в мочеполовой системе человека. Поэтому, чтобы не волноваться попусту, лучше обратиться за консультацией к специалисту. Только квалифицированный доктор в состоянии развеять все Ваши сомнения и, при необходимости, дать рекомендации или назначить дополнительное обследование и эффективную терапию. Не забывайте ранняя диагностика – это возможность избавиться от заболевания с меньшими потерями и осложнениями для Вашего организма.
[24], [25], [26]
Источник