Энтерококки могут вызывать цистит

Бактериальный цистит у женщин – патологический процесс, который обусловлен ростом патогенных микроорганизмов в слизистых оболочках мочевого пузыря. В большинстве патология диагностируется у женщин.

Получить квалифицированную помощь специалистов и пройти исследования на наличие признаков бактериального цистита можно в медсервисе «Клиника ABC». Медицинская организация располагает всем необходимым для этого новейшим оборудованием и штатом специалистов, которые имеют многолетнюю практику по данному заболеванию.

Характеристика патологии

При попадании возбудителей в мочевой пузырь происходит развитие воспалительного патологического процесса. Заболевание может развиваться на фоне ослабленной иммунной системы или других предрасполагающих факторов – переохлаждения, стрессовых ситуаций.

Причины возникновения

Главной причиной развития бактериального цистита у женщин является проникновение патогенной микрофлоры на слизистые оболочки через уретральный канал.

Другие причины болезни:

Хирургические операции – в результате заражения.
Физиологические особенности – аномалии в строении мочеполовой системы.
Отсутствие должной контрацепции во время полового акта.
Злоупотребление лекарственными препаратами, влекущими за собой изменение микрофлоры в мочевом пузыре.
Нарушение режимов питания, неправильное питание. • Перенесенные ранее заболевания – респираторные патологии, вирусные инфекции, ветряная оспа, ангина, герпетическая инфекция.

Мужчины подвергаются заболеванию в крайне редких случаях. В пожилом возрасте процентное соотношение у обоих полов практически одинаковое.

Признаки бактериального цистита

Инкубационный период болезни составляет от 3-х до 4-х суток. При этом симптомы и лечение инфекционного цистита у женщин могут отличаться, исходя из возбудителя, спровоцировавшего патологию.

Признаки:

Ноющие и тянущие боли в области низа живота. В редких случаях подобные боли отдают в поясницу.
Чувство жжения и ощущение рези при мочеиспускательном процессе.
Частые позывы к опорожнению.
Изменение характера мочи – наличие примесей слизи, гноя, других выделений.

При развитии болезни возбудители оказывают угнетающее действие на весь мочеполовой орган, затрагивая при этом почечные лоханки. В редких случаях возникновение патологии сопровождается повышением температуры тела, общей усталостью, образование тошноты и рвоты, а также желудочно-кишечными нарушениями. При этом симптомы и лечение инфекционного цистита у женщин будут отличаться в зависимости от степени тяжести патологии.

Как можно заразиться

Заболевание не представляет угрозы для жизни пациента, однако провокаторы воспалительных реакций могут привести к тяжелым последствиям.

Пути передачи:

Лимфогенный. Патогенная микрофлора проникает в мочевой пузырь посредством лимфатической (кровеносной) системы.
Гематогенный. Заражение происходит через дыхательные или желудочно-кишечные органы.
Контактный. Патология развивается в результате прилегания к мочевому пузырю других органов, в которых происходит воспалительные реакции – гинекологические и ВИЧ-инфекции. В этом случае симптомы и лечение бактериального цистита у женщин будут иметь совершенно другие характеристики.
Восходящий. Патогенная микрофлора проникает в мочевой пузырь посредством уретры или уретрального канала.

Наибольшую опасность заражения представляют собой незащищенные половые контакты.

Диагностические мероприятия

Диагностика включает в себя консультацию у специалиста, а также лабораторные и инструментальные исследования. Это позволить определить симптомы и лечение бактериального цистита у женщин на ранней стадии развития болезни.

В первую очередь назначается анализ мочи, помогающий выявить признаки заболевания. В дополнении необходимо пройти общее исследование крови на наличие повышенного содержания лейкоцитов и эритроцитов.

При необходимости может назначаться биохимическое исследование крови, помогающее установить уровень СОЭ. Женщинам дополнительно назначается мазок на микрофлору.

Для выявления проблем с почечной системой необходимо сдать анализ мочи по Ничепоренко.

Инструментальные способы обследований:

УЗИ мочеполовой системы.
Цитоскопическое исследование.
Рентгенография.

В случае необходимости могут применяться дополнительные методы исследований.

Хроническое воспаление

Заболевание может развиваться как в острой, так и хронической форме. Острый бактериальный цистит характеризуется внезапными болевыми ощущениями, проблемами с мочеиспусканием, наличием примесей в моче.

При хроническом протекании болезни симптоматика менее выражена, не вызывая у пациента при этом дискомфортных ощущений.

Бактерии, провоцирующие цистит

Патология развивается при попадании болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь. Процесс приводит к развитию воспаления и сопровождается неприятными симптомами. На фоне поражения бактериями возникает острый бактериальный цистит.

Кишечная палочка (E. coli)

Данный тип бактерий является полезным и обитает в кишечнике, помогая усваивать и расщеплять пищу. При отсутствии личной гигиены микроорганизм попадает в уретру и приводит к острому воспалительному процессу.

При поражении кишечной палочкой происходит разрушение слизистых оболочек мочевого пузыря. При этом образуются мелкие язвы, провоцирующие болевые приступы.

При отсутствии лечения инфекция может распространяться на другие отделы мочеполовой системы.

Протей

Снижение иммунных реакций, злоупотребление медикаментами могут спровоцировать чрезмерную активность протеи – условно-патогенного возбудителя.

При поражении бактерией развивается инфекционное заболевание (цистит). При этом пациент чувствует общее недомогание, наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, происходит отложение песка.

Терапия проводиться намного дольше, так как микроорганизм быстро вырабатывает устойчивость к препаратам. В конечном итоге заболевание может привести к развитию пиелонефрита.

Клебсиелла

Главными местами обитания микроорганизма являются кожные покровы, каловые массы, а также кишечник. Патология может развиваться как в тяжелой, так и легкой форме в зависимости от иммунной системы.

Данный тип воспалительного процесса наблюдается всего в 5% всех случаев.

Стафилококк

Главным провокатором инфекционного цистита у женщин является сапрофитная или золотистая форма стафилококка. Микроорганизм обитает в мочеполовой системе и не вызывает каких-либо нарушений. Однако при сбоях в иммунной системе бактерия начинает активно размножаться, вызывая воспалительный процесс.

При этом бактериальная форма цистита развивается только в случаях повреждений на слизистой оболочке мочевого органа.

Стрептококк

Инфекционный цистит у женщин может развиваться на фоне поражения стрептококком. Данный микроорганизм может проникать в мочевыводящий орган при несоблюдении правил применения катетеризации, недостаточной личной гигиене.

В тяжелых случаях стрептококковый возбудитель может привести к дополнительным осложнениям в виде уретрита, пиелонефрита, простатита.

Энтеробактер

Инфекционное заболевание цистит может возникать на фоне поражения энтеробактерией. данный тип возбудителей относится к сапрофитам и обитает в слизистых оболочка толстой и тонкой кишки. Способ заражения – орально-фекальный.

При попадании в мочевыводящие пути микроорганизм приводит к развитию воспалительных реакций. Главным фактором развития болезни является снижение иммунитета.

Методы лечения

Лечение бактериального цистита у женщин необходимо проходить комплексно.

Методы лечения:

Лекарственные препараты.
Фитолечение.
Соблюдение диеты.
Дополнительные процедуры – физиотерапия.

Комплексное лечение бактериального цистита у женщин позволит избежать рецидивов и повторного заражения.

Антибактериальная терапия

Антибиотики подбираются только после определения чувствительности микроорганизмов к тому или иному препарату. Наиболее эффективными являются следующие препараты:

Монурал.
Амоксициллин.
Сумамед.
Фурадонин.

Данные лекарственные средства должны назначаться только лечащим специалистом, так как самостоятельный подбор препаратов может привести к ухудшению состояния пациента.

В медицинском сервисе «Клиника ABC» можно пройти квалифицированную диагностику на наличие признаков болезни. Медперсонал имеет для этого необходимый многолетний опыт и располагает всем необходимым для проведения процедуры современным оборудованием. Квалифицированные врачи помогут назначить эффективную терапию, которая поможет навсегда забыть о заболевании.

Цены на лечение бактериального инфекционного цистита в Москве

Стоимость лечения бактериального инфекционного цистита в урологии Москвы

Клиника ABC 1499 руб.

Крылатское от 1950 руб.

Молодежная от 1950 руб.

Курская от 1950 руб.

Площадь Ильича от 2000 руб.

Текстильщики от 1950 руб.

Белорусская от 1950 руб.

Войковская от 1950 руб.

Римская от 2000 руб.

Севастопольская от 1950 руб.

Фрунзенская от 1800 руб.

ВДНХ от 1950 руб.

Запишитесь на прием по телефону

+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник

9960 просмотров

7 февраля 2019

После полового контакта заболела циститом. Позже выяснилось, что у меня Enterococcus faecalis. Я успешно пролечилась и приступили к обследованию мужа. В сперме обнаружен та же самая бактерия. Муж за 8 месяцев пропил 3 курса антибиотиков (ципрофлоксацин, Таваник), но в сперме по прежнему присутствует бактерия – 10 в 6 степени. Сдавал спермограмму. Воспалений никаких нет. Как и чем убить эту бактерию? Очень хотим ребёночка, но останавливает эта бактерия. Может ли она повлиять на зачатие и на ребёночка? Половой контакт только в презевативе,боимся, что опять бактерия перейдёт ко мне и начнётся цистит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт

а вы чувствительность к антибиотикам определяли

Оксана, 7 февраля 2019

Клиент

Татьяна, проверяли. Приложила последний результат. Бактерия по-прежнему чувствительна к ципрофлоксацину

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! А Вы после лечения контроль сдавали?

Общие анализы на инфекции сдавали ?

У партнера жалобы есть какие-то?

Оксана, 7 февраля 2019

Клиент

Юлия, здравствуйте! После каждого приема антибиотиков сдавали повторно анализы. Сдавали 12ппп, все чисто. Жалоб никаких нет.

Офтальмолог, Окулист

Вот этот анализ что вы приложили, он был до лечения,или после?

Оксана, 7 февраля 2019

Клиент

Иван, это самый последний результат анализов.

Инфекционист

Здравствуйте! Надо провести лечение комплексным бактериофагом,для восстановления флоры принимайте линекс,с иммуномодулирующей целью проведити курс лечения циклофероном по схеме на курс 40 таблеток.

Оксана, 7 февраля 2019

Клиент

Нина, здравствуйте! После каждого курса антибиотиков муж пропивал таблетки линекс, Хилак форте для восстановления микрофлоры и канцерогенно/цистой. Но это все равно не вытеснило бактерию.

Инфекционист

Попробуйте с участием бактериофага и иммуномодулятора.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , бактерия заносится из прямой кишки, тщательная гигиена, исключить анальные контакты , ношение ежедневок , пролечиться по чувствительности

Оксана, 7 февраля 2019

Клиент

Анастасия, муж чистоплотный, моется 1-2 раза день, анальных контактно нет, лечились по чувствительности – безрезультатно

Гематолог, Терапевт

Без жалоб мужу не стоит пролечиваться, возможно неправильно сдавал анализы сами. Пусть ещё андрофлор сдаст

Андролог, Уролог

Здравствуйте Оксана, а что лечил муж? Где было воспаление? В предстательной железе или в уретре?

Сдавали только посев? Или мазок из уретры на микроскопию и секрет предстательной железы на микроскопию тоже сдавали? Есть ли данные УЗИ простаты?

Оксана, 7 февраля 2019

Клиент

Евгений, воспалений нигде не обнаружено. В первый раз он сдал бак. Посев только потому, что у меня нашли эту бактерию. Его ничего не беспокоило. Сдавали только бак. Посев и спермограмму. Другие анализы и исследования не проводили.

Уролог, Венеролог, Андролог

Возможен занос бактерии из кишечника,эякулят собран нестерильно,пересдаййте лучше секрет простаты,тогда транзиторная флора исключается,возможно и нет проблемы

Андролог, Уролог

Добрый день! У вашего мужа прекрасная спермограмма, зачатие возможно! А энтерококк не передаётся половым путём, и если у него нет жалоб, лечение не обязательно.

Оксана, 8 февраля 2019

Клиент

Юлия, здравствуйте! Наличие энтерококка спровоцировало появление у меня цистита. Как предотвратить появление цистита?

Андролог, Уролог

Оксана, мне кажется, что рост бактерий в эякуляте обусловлен нарушением тактики забора материала, так как при таком титре бактерии где-то воспаление должно быть. Спермограмма у мужа очень даже хорошая, думаю, что Вам можно пытаться зачать не глядя на эту бактерию.

Как вариант, можно попробовать мужу пропить препарат Уро-Ваксом по 1 капсуле утром за 30 минут до еды – 3 месяца. Этот препарат формирует иммунитет против кишечной палочки. На качество спермограммы препарат не повлияет.

Оксана, 8 февраля 2019

Клиент

Евгений, бактерия спровоцировала у меня цистит. Какими препаратами можно мне воспользоваться, чтобы предотвратить у меня появление цистита?

Андролог, Уролог

Так же можно попробовать снизить титр бактерии при помощи бактериофага.

Оксана, 8 февраля 2019

Клиент

Евгений, можно поподробнее? Какой бактериофаг использовать? Как принимать?

Педиатр

Здравствуйте начните нитрофурантоин 10 дней, параллельно пиобактериофаг комплексный внутрь два раза в день по 30 мл Возможно один раз в инстилляции 30 мл 10 дней

Линекс месяц

Андролог, Уролог

Здравствуйте, Оксана, Вам так же можно принимать таб. Уро-Ваксом по 1 капс за 30 минут до еды утром – 3 месяца.

Андролог, Уролог

Пиобактериофаг Вашему мужу можно пить внутрь, делать микроклизмы и вводить в уретру.

Врач УЗД, Терапевт

пересдайте секрет простаты

Андролог, Уролог

Здравствуйте! У мужа были какие – либо жалобы ? Необходимо знать, что носительство бактерий хоть в секрете простаты хоть в моче далеко не всегда стоит считать поводом для лечения! Данный факт наличия бактерий в секрете простаты может и не влиять на качество спермы. А вот приём некоторых антибиотиков нежелателен при планировании беременности.

Передача бактерии со спермой партнёру и как следствие бактериальный вагинит это ситуация которая практически, скорее всего, ни как не могла реализоваться. Объяснений тому много, их не перечистить по переписке.

Оксана, 9 февраля 2019

Клиент

Иван, здравствуйте! У мужа никаких жалоб нет, его ничего не беспокоит. Правильно ли я поняла, что Вы считаете, что вовсе и не бактерия могла спровоцировать у меня цистит? Как вы считаете при наличии у мужа бактерии можно планировать беременность?

Андролог, Уролог

Если после тщательного сбора жалоб их всё же не найдётся, то лечить “анализы” нет ни какой необходимости! Об этом масса статей и публикаций в урологической литературе. Данные рекомендации это не чья-то выдумка, это мнение Российского общества урологов. Есть очень узкий ряд показаний для лечения “анализов”. Вы туда не относитесь.

Цистит у Вас спровоцировала бактерия, конечно, но, была ли эта бактерия передана от мужа – это вызывает большие сомнения. Во влагалище есть свои защитные механизмы от различных инфекций и если бы после одной порции спермы с бактериями женщина сразу заболевала, то она лечилась бы вечно… Скорее всего, это просто совпадение. Беременность планировать можно, если Вы не принимали антибиотики обладающие токсическим эффектом на сперму.

Андролог, Уролог

Плюс, почитайте ответы Евгения Седова. Много полезной информации. Я с ним согласен.

Андролог, Уролог

Наличие энтерококка у мужа лишь спровоцировало вашу инфекцию к активации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.2

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Рецидивирующий цистит – это цистит, который возникает не менее 3 раз в год или не менее 2 раз в течение полугода.

Самым частым возбудителем рецидивирующего цистита, как и острого цистита, является кишечная палочка E.coli. Причем, если высеяна кишечная палочка, вероятность развития повторного эпизода заболевания в течение последующих 6 месяцев намного выше, чем при цистите, возбудителем которого является другая бактерия.

Механизм развития рецидивирующего цистита аналогичен развитию спорадической инфекции, то есть единичных эпизодов острого цистита.

Патогенные бактерии из флоры прямой кишки колонизируют парауретральную зону и уретру и далее попадают в мочевой пузырь.

Предрасполагающие факторы

Современные данные показывают, что предрасполагающим фактором к колонизации E.coli во влагалище является нарушение его нормальной флоры и уменьшение количества H2O2-продуцирующих лактобацилл.

Также возможную роль в развитии рецидивирующих циститов играет генетическая предрасположенность к колонизации влагалища такими уропатогенами, как кишечная палочка.

Причины

Основную роль в возникновении рецидивирующего цистита играют поведенческие факторы:

частые половые сношения;
использование антибиотиков, негативно влияющих на флору кишечника и влагалища;
появление нового сексуального партнера в течение последнего года.

Вероятному развитию рецидивирующего цистита подвержены:

женщины, использующие в качестве контрацепции диафрагму со спермицидами (использование партнером презервативов со спермицидным покрытием также приводит к увеличению риска рецидива);
женщины в постменопаузе (часто страдают инфекциями мочевыводящей системы).

Возможные причины рецидивирующего цистита:

наличие остаточной мочи после мочеиспускания, связанное с пролапсом гениталий;
снижение уровня эстрогенов, ведущее к изменению микрофлоры влагалища, снижению количества лактобактерий и увеличению колонизации кишечной палочки во влагалище;
анатомические особенности расположения уретры женщины (у некоторых женщин отмечается более низкое расположение уретры либо повышенная подвижность наружного отверстия уретры, вызывающая ее смещение во влагалище во время полового акта и заброс влагалищной флоры в мочевой пузырь, что вызывает так называемый посткоитальный цистит).

Диагностика

Диагноз подтверждается бактериологическим исследованием мочи и выявлением в анализе патогенных возбудителей.

УЗИ и цистоскопия для постановки диагноза не используются, поскольку обладают низкой диагностической ценностью. Однако эти исследования желательно проводить при атипичных симптомах и проявлениях цистита, наличии повторяющихся эпизодов гематурии (примеси крови в моче) – с целью исключения других патологий мочевого пузыря, таких как опухоль и камни мочевого пузыря.

Лечение рецидивирующего цистита и профилактические меры

Лечение и профилактика рецидивирующих инфекций мочевыделительной системы основываются на возможном устранении негативных факторов, которые являются причинами рецидивов заболеваний, а также включают изменение образа жизни, адекватную антибактериальную терапию и антибактериальную профилактику.

К понятию «изменение образа жизни» относятся:

подмывание после акта дефекации спереди назад, исключение ношения тугого синтетического нижнего белья, исключение спринцевания влагалища, принудительное мочеиспускание сразу после полового акта (в современных исследованиях роль этих мер для снижения риска рецидива заболевания убедительно не доказана, но считается, что их применение возможно);
обильное потребление жидкости: от 2 до 3 литров в день (в недавнем рандомизированном исследовании 140 женщин с рецидивирующим циститом, которые употребляли небольшое количество жидкости первоначально, в рацион добавили 1,5 л воды, что привело к снижению частоты рецидивов цистита на 50%).

У женщин постменопаузального возраста эффективно применение местной заместительной терапии эстрогенами. Использование свечей с эстрогенами позволяет восстановить количество лактобактерий во влагалище, что способствует ликвидации роста патогенов. Поскольку частой причиной рецидивов у данной категории женщин является наличие пролапса гениталий (опущение или выпадение органов малого таза через влагалище), необходима коррекция пролапса – консервативная или оперативная.

Доказана эффективность профилактики иммуноактивными препаратами (Уро-Ваксом, StroVac). Уро-Ваксом является зарегистрированным в России лекарством. Активное действующие вещество – лиофилизированный лизат бактерий Escherichiacoli. Препарат используется при рецидивирующих циститах, может назначаться совместно с антибактериальными препаратами, имеет небольшое количество побочных эффектов. Курсовой прием – до 3 месяцев.

Возможно применение антибиотикопрофилактики, различающейся по схемам приема: непрерывной и посткоитальной. Обе схемы доказали свою эффективность в лечении рецидивирующего цистита. Многочисленные исследования показали, что непрерывная профилактика уменьшает рецидивы до 95% по сравнению с плацебо. В качестве препарата для профилактики возможно использование Фосфомицина, Нитрофурантоина, Ципрофлоксацина.

Посткоитальная профилактика может быть методом выбора у пациенток с обострениями, четко связанными с половым актом. Это также относится и к женщинам, желающим предотвратить эпизоды цистита во время беременности. Однако в этом случае выбор лекарственных препаратов ограничен, возможен прием Нитрофурантоина и антибиотика цефалоспоринового ряда.

В последнее время популярность набирает D-манноза – натуральный вид сахара, представляющий собой соединение, имитирующее рецепторы стенки мочевого пузыря. Она может конкурентно связываться с бактериями и уменьшать количество бактерий, прикрепляющихся к слизистой оболочке мочевого пузыря. Таким образом снижается вероятность развития цистита. Однако существующие данные, касающиеся эффективности препарата, пока недостаточно убедительны и малочисленны. Также не очень понятно, какие именно дозы D-маннозы эффективны, как и в каком количестве они должны использоваться. В ряде исследований показано, что D-манноза в ежедневной дозе 2 г превосходит плацебо и сопоставима по действию с 50 мг Нитрофурантоина (Фурамага). Выпускается в виде БАДа, в России официально не производится. Может служить альтернативой для пациенток с посткоитальным циститом наряду с посткоитальной антибактериальной профилактикой.

В случае неэффективности консервативного лечения и выявления четкой связи симптомов цистита с половой активностью возможно выполнение оперативного лечения – хирургической коррекции анатомического расположения наружного отверстия уретры (транспозиция дистального отверстия уретры). Суть операции – в выделении конечного отдела уретры и его перемещении выше входа во влагалище.

Внутрипузырные инстилляции гиалуроновой кислоты (Уро-гиал, Уролайф) используются для восстановления защитного гликозаминогликанового слоя и эффективны при лечении интерстициального, постлучевого цистита, а также могут быть использованы для лечения и профилактики рецидивирующего цистита. Существуют методики подслизистого введения гиалуроновой кислоты в уретру и мочевой пузырь, эффективность которых еще изучается.

Как происходит лечение рецидивирующего цистита в клинике Рассвет?

Лечение рецидивирующего цистита в Рассвете проводится в соответствии с рекомендациями ведущих зарубежных урологических ассоциаций и медицинских сообществ. Для диагностики урологических заболеваний наши специалисты используют цифровую урографию последнего поколения, компьютерную урофлоуметрию, УЗИ экспертного уровня. Урологи Рассвета придерживаются принципов доказательной медицины, не назначают ненужных обследований и неэффективных препаратов, проводят развернутые консультации, направленные на профилактику заболеваний мочеполовой системы.

Автор:

Локтев Артем Валерьевич

Источник