Язва мочевого пузыря у мужчин симптомы

Мочевой пузырь относится к органу мочевыделительной системы. Болезнь, при которой на внутренней стенке органа образуется рана с гноем, называется язвой мочевого пузыря. Ее еще называют интерстициальный цистит.

Данное заболевание возникает вследствие поражения слизистой оболочки органа выделительной системы. Язва имеет овальную или круглую форму с гнойным налетом и с краями, напоминающими мозоль, сопровождающая кровоточивостью. По статистике, язвой мочевого органа чаще страдают женщины.

Причины возникновения

Основной причиной появления заболевания являются нарушения целостности оболочки мочевыделительного органа путем химических ожогов, и протекающие бактериальные процессы.

Точные причины возникновения данного заболевания медициной не установлены, но этому могут способствовать следующие факторы:

• Поражение органа паразитами, кишечными палочками.
• Нарушение кровообращения некоторых участков органа.
• Опухоль.
• Хронический цистит.
• Рост тучных клеток, вызывающие воспаление.
• Гипоксия мочевого пузыря.
• Появление в моче токсических субстанций.
• Останавливается рост эпителиальных и регенерация поврежденных клеток,
• Туберкулез или сифилис,
• Химиотерапия при любых формах онкологии.

Симптомы заболевания

Самые распространенные симптомы язвенного заболевания сходны с симптомом цистита: как правило, это боли внизу живота и ложные позывы к мочеиспусканию.

В редких случаях выделяют другие симптомы:

• Высокая температура тела.
• Кровянистые примеси в моче (гематурия).
• Боли в тазовой и поясничной области, а также в промежности.
• Некомфортные ощущения во время полового контакта.
• Рези во время и после мочеиспускания.
• Преобладание ночных диурезовнад дневными.
• Болевое обострение случается после употребления в пищу соленных и острых продуктов.
• Болезнь характеризуется своей цикличностью. Боли начинаются резко и внезапно с обострениями и утиханиями. В зависимости от стадии заболевания симптомы проявляются по-разному.

Виды язв мочевого пузыря

Точное лечение устанавливается после определения разновидности язвы, она бывает:

Диагностика язвы мочевого пузыря

При обнаружении подобных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Для диагностики заболевания специалисты проводят стандартный терапевтический прием, а также назначают лабораторные анализы и инструментальные исследования:

Лечение язвы

Как показывает практика, срок лечения язвы продолжительный. Данное заболевание довольно сложное явление, и бывают случаи, что она трудно поддается лечению.

Выделяют два вида лечения:

Консервативное (применение медикаментозных препаратов)

Лечение заключается, в первую очередь, в применении антибиотиков и промывку стенок мочевого органа с помощью капельниц линиментом синтомицина, раствором с добавлением нитрата серебра и рыбьего жира. Введение дибунола и масел облепихи, способствующие заживлению раны. А так же показаны к применению препараты спазмолитического и обезболивающего действия, мочегонные средства, иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Оперативное

В случае если лекарственные препараты не приносят результата, происходит хирургическое вмешательство, используя методы резекции органа, пластической операции и лазерной абляции.

• Резекция это операция по удалению опухоли с мочевого пузыря и ближайшие к ней ткани, в том числе и здоровые.
• Пластическая операция предусматривает замену удаленных участков слизистой мочевого пузыря участками кишки для увеличения в размере органа и нормального его функционирования.
• С помощью лазера происходит прижигание язвы. Данный метод более щадящий, так как после процедуры остается более нежный рубец.

Оперативный метод лечения не гарантирует исключение случаев рецидива.

Последствия и осложнения

Несвоевременное обращение к специалистам или запущенная язва может привести к таким последствиям и осложнениям как:

• Интоксикация организма.
• Сморщивание мочевого пузыря, потеря эластичности и способности сокращаться.
• Недержание мочи.
• Появление рубцов на стенках мочевого органа.
• Болезненные ощущения по мере наполнения мочевого пузыря.
• Дисфункция сфинктера в хронической форме.
• Частичное отмирание тканей слизистой оболочки в местах образования язвенных ран.

Профилактика

Язва мочевого пузыря встречается редко, но если уже случились провоцирующие факторы, то болезнь тяжело избежать. Такие способы профилактики как, регулярное посещение врачей и должное лечение заболеваний, способствующих развитию интерстициального цистита, помогут не прибегать к радикальным методам лечения.

Таким образом, только вовремя начатое лечение поможет привести к облегчению боли и положительному результату выздоровления. Запущенная форма заболевания тяжело поддается лечению и даже после оперативного вмешательства часто случаются рецидивы.

Загрузка…

Хроническое заболевание при прохождении которого на внутренней стенке мочевого пузыря возникает язва. В большинстве случаев язва мочевого пузыря располагается в верхней части мочевого пузыря и имеет овальную или круглую форму, сверху покрыта гнойным налетом, сопровождается легким кровотечением. Язва окружена зоной воспалительных изменений.

Что такое шеечный цистит

При шеечном цистите происходит воспаление того места мочевого пузыря (шейки), где находится переход в мочеиспускательный канал (уретру). Одновременно заболевание затрагивает внутренний и наружный сфинктеры (мышцы, несущие ответственность за открытие и закрытие выхода).

Шеечный цистит становится основной причиной непроизвольного опорожнения мочевого пузыря, то есть недержания мочи.

При цистите появляются и постепенно усиливаются болевые ощущения во время полового акта, что в итоге приводит к отказу от секса.

Мочевой пузырь — орган, выполняющий функции накопления и вывода мочи из организма человека

Часто шеечный цистит называют тригонитом, так как воспалению в данном случае подвержена нижняя часть пузырного треугольника.

Классификация и причины развития различных видов патологии

Существуют некоторые механизмы запуска заболевания, среди которых выделяют:

• слабый иммунитет;
• длительное переохлаждение организма;
• отсутствие элементарной гигиены;
• использование оральных ласк во время секса;
• переход от анального полового контакта к вагинальному;
• инфекционные заболевания различной природы;
• приём лекарственных препаратов;
• лучевая терапия;
• вредные привычки;
• аутоиммунные процессы;
• неправильное питание;
• климактерический период у женщин, связанный с недостатком выработки эстрогенов;
• сахарный диабет.

При попадании болезнетворной микрофлоры в мочевой пузырь развивается цистит

Цистит может протекать в острой и хронической формах. В последнем случае потребуется более сложное и длительное лечение.

Причинами хронизации заболевания являются:

• неверное определение возбудителя с последующим несоответствующим лечением;
• недостаточно радикальная терапия антибиотиками;
• прерывание лечебных мероприятий после первого исчезновения основных болевых симптомов;
• отсутствие необходимой терапии.

Шеечный цистит хронической формы — это серьёзная патология с различным проявлением рецидивов.

Если у человека впервые диагностируют пришеечный цистит, то такое заболевание считают первичным. В том случае, когда пациент ранее уже сталкивался с данной патологией, её классифицируют как вторичную (или вялотекущую).

1 — острый цистит, инъекция сосудов; 2 и 3 — геморрагический; 4 и 5 — хронический; 6 — фолликулярный; 7 — фибринозный; 8 — кистозный; 9 — инкрустирующий; 10 — буллёзный; 11 — интерстициальный; 12 — полипозный

Различают инфекционный и неинфекционный цистит, что зависит от самих причин возникновения патологического процесса.

Инфекционный вид заболевания развивается на фоне попадания патогенов в шейку мочевого пузыря. Возбудителями могут быть различные микроорганизмы, в связи с чем цистит условно делят на:

• вирусный;
• грибковый;
• бактериальный;
• туберкулёзный.

Наиболее часто виновниками являются:

• кокки;
• протей;
• клебсиелла;
• кандидозный грибок;
• микоплазма;
• палочка Коха;
• кишечная палочка;
• трихомонада.

Золотистый стафилококк часто является возбудителем инфекционного шеечного цистита

Имеется несколько способов проникновения инфекции в нижнюю часть пузырного треугольника:

• нисходящий путь: из почек при пиелонефрите;
• восходящий: из прямой кишки и/или половых органов;
• с током крови и лимфы: из мест иной локализации воспалительного процесса;
• во время нарушения санитарных норм при оперативных и иных вмешательствах.

Существует много факторов, которые способны повлиять на развитие в мочевом пузыре патологии неинфекционной природы. Можно выделить следующие основные виды неинфекционного пришеечного цистита:

1. Токсический (химический). В таких случаях болезнь проявляет себя на фоне воздействия вредных веществ на работу мочевыделительной системы. Обычно виновниками становятся лекарственные препараты, химические вещества, алкоголь, обилие раздражающих пищевых продуктов (специй).
2. Лучевой. Возникает из-за высокой чувствительности органов выделительной системы к излучению и при неправильной технике проведения облучения.
3. Механический. Появляется после бурного/грубого занятия сексом (тогда его называют посткоитальным) или на фоне аномального расположения уретры. Возможно развитие болезни в результате травмы органа, а также вследствие застоя крови при малоподвижном образе жизни и сидячей работе.
4. Паразитарный. Связан с проникновением паразитов в мочевой пузырь.
5. Аллергический. Его возникновение провоцируют различные факторы, вызывающие аллергию (питание, медикаменты, бытовые раздражители).
6. Интерстициальный. Причина такого цистита — нарушение гормонального фона. Развивается из-за нехватки в организме гликозаминогликанов.

Обычно неинфекционный шеечный цистит сложно распознать на ранней стадии развития. К его лечению приступают, когда к заболеванию присоединяется инфекция.

По состоянию мочевого пузыря и мочевыводящих путей цистит классифицируют как:

• неосложнённый — болезнь протекает без патологии органов;
• осложнённый — мочевыделительная система подвергается влиянию патологических процессов (рак, аденома, камни).

Кроме того, в зависимости от степени поражения стенок низа мочевого пузыря выделяют шеечный цистит следующих форм:

• катаральный: лёгкое неосложнённое течение;
• геморрагический: с вовлечением кровеносных сосудов и появлением крови в моче;
• язвенный: образование язв и свищей в толще стенок;
• гангренозный: с некрозом мочевого пузыря и сфинктеров;
• полипозный: с возникновением полипов;
• кистозный: имеется тенденция к росту кист, которые способны переродиться в злокачественные опухоли;
• инкрустирующий: на воспалённой поверхности появляется отложение солей кальция.

Лечение язвы

Как показывает практика, срок лечения язвы продолжительный. Данное заболевание довольно сложное явление, и бывают случаи, что она трудно поддается лечению.

Выделяют два вида лечения:

Консервативное (применение медикаментозных препаратов)

Лечение заключается, в первую очередь, в применении антибиотиков и промывку стенок мочевого органа с помощью капельниц линиментом синтомицина, раствором с добавлением нитрата серебра и рыбьего жира. Введение дибунола и масел облепихи, способствующие заживлению раны. А так же показаны к применению препараты спазмолитического и обезболивающего действия, мочегонные средства, иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Оперативное

В случае если лекарственные препараты не приносят результата, происходит хирургическое вмешательство, используя методы резекции органа, пластической операции и лазерной абляции.

• Резекция это операция по удалению опухоли с мочевого пузыря и ближайшие к ней ткани, в том числе и здоровые.
• Пластическая операция предусматривает замену удаленных участков слизистой мочевого пузыря участками кишки для увеличения в размере органа и нормального его функционирования.
• С помощью лазера происходит прижигание язвы. Данный метод более щадящий, так как после процедуры остается более нежный рубец.

Оперативный метод лечения не гарантирует исключение случаев рецидива.

Симптомы и признаки

Главный признак воспаления пузырного треугольника — недержание мочи.

При шеечном цистите в патологический процесс вовлечены мочевыводящие сфинктеры, контролирующие мочеиспускание. При их поражении снижается функциональность, что и приводит к непроизвольному выделению мочи.

Пришеечный цистит проявляет себя частыми позывами к мочеиспусканию и недержанием мочи

Цистит сопровождается общей интоксикацией организма больного и дизурическим синдромом. У пациента наблюдается:

• повышение температуры тела до 39 С°;
• слабость;
• сонливость;
• ощущение ломоты во всём теле;
• периодические головные боли.

Дизурический синдром характеризуется следующей клинической картиной:

1. Постоянные позывы к мочеиспусканию.
2. Минимальный объём мочи.
3. Неполное опорожнение органа.
4. Ощущение полноты мочевого пузыря даже после мочеиспускания.
5. Возникновение раздражения в канале мочеиспускания.
6. Мутный цвет мочи за счёт содержания в ней гноя, крови, примесей.
7. Присутствие нетипичного неприятного запаха.
8. Боли внизу живота, обостряющиеся в момент опорожнения мочевого пузыря.

Патология развивается внезапно и стремительно. На фоне ослабленного иммунитета за несколько дней неинфекционный цистит может превратиться в инфекционный за счёт присоединения вторичной инфекции.

Особенности заболевания у женщин и детей

У женщин инфицирование чаще всего происходит по восходящему пути. Это связано с особенностями строения их организма.

Как правило, у женщин диагностируется именно хроническое воспаление.

Шеечный цистит способен возникать при неправильном расположении репродуктивных органов, например матки. При нарушении кровоснабжения в области мочепузырного треугольника меняется микрофлора, развиваются воспалительные процессы. В дальнейшем есть вероятность присоединения инфекции.

Боли внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию — характерный признак цистита у женщин

Цистит в период вынашивания ребёнка способен привести к серьёзным осложнениям: угрозе выкидыша, преждевременным родам, инфицированию плода. Поэтому своевременная терапия очень важна. Это поможет сохранить жизнь и здоровье будущей мамы и её малыша.

Дети подвержены риску заболевания шеечным циститом не меньше взрослых. Причинами возникновения патологии часто становятся:

• переохлаждение организма;
• наследственность;
• постоянное использование подгузников;
• нарушение правил гигиены;
• врождённые аномалии.

У детей, в особенности у новорождённых, выявить это заболевание весьма сложно. Поэтому необходимо внимательно следить за поведением ребёнка, контролируя температуру тела и цвет мочи.

При возникновении любых тревожных симптомов нужно экстренно обратиться к врачу. Нельзя самостоятельно использовать какие-либо медикаментозные препараты, особенно антибиотики. Это может привести к необратимым последствиям.

Основные подходы в лечении

Медикаментозный метод

Основные виды необходимых лекарств:

• Спазмолитики и обезболивающие для симптоматической терапии.
• Антидепрессанты для расслабления мочевика.
• Лекарственные средства для снижения частоты позывов к опорожнению.
• Препараты, направленные на устранение основного заболевания — язвенного воспаления.

Вернуться к оглавлению

Нейростимуляция и нейромодуляция

Предполагает стимуляцию кожных покровов путем присоединения электродов. Они создают импульсы, которые воздействуют на кровоток в уринозном пузыре. Следствием этого является уменьшение количества позывов к мочеиспусканию. Используется и метод нейромодуляции. Он заключается в том, что электрические импульсы проводят через места сплетения нервов мочевого пузыря и позвоночника. Такая процедура также уменьшает неутолимое желание к опорожнению.

Если при использовании нейромодуляции наступает улучшение, возможна операция по установке модулятора в зону крестцовых нервных сплетений.

Диагностические меры

От правильности поставленного диагноза зависит результативность терапии. Поэтому диагностика является важным инструментом в борьбе с заболеванием. Необходимо определить форму воспалительного процесса и дифференцировать инфекцию, по вине которой развился шеечный цистит.

Лабораторные исследования позволяют наиболее точно определить характер заболевания

Для постановки диагноза используют следующие методы:

1. Сбор анамнеза. Устанавливают причинно-следственные связи, выявляют обстоятельства и провоцирующие факторы.
2. Общий анализ мочи. Определяют характер воспаления.
3. Общий анализ крови. Устанавливают природу цистита. Подтверждением инфекционного цистита является изменение количества лейкоцитов и увеличение цифры СОЭ.
4. Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевыводящих органов. Отмечают локализацию воспаления и деструктивные видоизменения слизистой органа.
5. Бактериологический посев мазка, взятого из мочевого канала. Определяют вид возбудителя.
6. Полимеразная цепная реакция. Выявляют присутствие инфекций и наследственных болезней, стадию их развития.

ПЦР часто становится единственно верным способом обнаружения активных стадий цистита. Высокая специфичность, чувствительность и точность анализа способствуют выявлению чужеродной ДНК и РНК патогена даже в тех случаях, когда в организме пациента присутствуют единичные клетки возбудителя.

В некоторых случаях для определения изменений в органах используют инструментальные и аппаратные методы диагностики:

• цистоскопию;
• биопсию;
• рентгенограмму.

На основании результатов исследований специалист проводит дифференцирование воспалительного процесса шейки мочевого пузыря с мочекаменной болезнью, острым аппендицитом, пиелонефритом.

Диагностика

Изначально врач изучает анамнез пациента. На приеме необходимо тщательно описать все проявляющиеся симптомы. Доктор направит на сдачу общего анализа мочи. В исследуемой урине может быть повышен уровень лейкоцитов, нитритов и эритроцитов. Также в лабораторных условиях изучают материал на стерильность. Это даст возможность определить тип и количество бактерий в моче.

В результатах анализа крови могут быть обнаружены изменения воспалительного характера в белых клетках, что частично свидетельствует о наличии и тяжести инфекции в области мочевых путей. В обязательном порядке должны проводиться пробы, которые определят чувствительность бактерий к антибиотикам. С целью оценить состояние и степень поражения органов мочеполовой системы врачи назначают УЗИ.

Противопоказанием к проведению цистоскопии является острая фаза болезни. В большинстве случаев ее назначают при хроническом цистите в период ремиссии. При помощи соответствующего оборудования изучаются полости внутренних органов, поскольку для этого типа болезни характерно наличие опухолевых процессов, а также увеличение количества участков, пораженных соединительной тканью.

Пациентам также рекомендован тщательный осмотр у гинеколога или уролога, взятие соответствующих мазков на анализ. При помощи метода пцр определяется титр антител к вирусным возбудителям. Если показатели достигают высокой отметки, это указывает на наличие вируса в организме. Врачу необходимо верно распознать симптомы и поставить точный диагноз, поскольку они часто схожи с признаками других патологий (например, с уреаплазмой, воспалением придатков яичников).

Последствия заболевания

Отсутствие лечения, щадящего режима и диетического питания при цистите способно привести к ряду негативных последствий.

Воспаление постепенно переходит и в уретру. В таком случае возможно поражение не только слизистой оболочки органа, но и мышечной ткани мочевого пузыря. В дальнейшем инфекция способна распространиться по всему организму.

Из-за развития шеечного цистита человек становится ограниченным в своих действиях. Недержание мочи отнимает возможность вести активную нормальную жизнь, быть полноценным членом общества. Больные лишены радости секса и возможности общения.

Профилактика

Профилактическими мерами возникновения воспаления мочепузырного треугольника являются:

• отказ от вредных привычек;
• соблюдение правил гигиены;
• использование нижнего белья из натуральных тканей;
• правильное питание;
• активный образ жизни;
• отсутствие аллергенов;
• укрепление иммунитета;
• использование лекарственных средств в соответствии с их назначением;
• избегание стрессовых ситуаций.

Любое заболевание легче предупредить, нежели лечить

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )