Я страдаю интерстициальным циститом

Интерстициальный цистит: перестать беспокоиться и начать жить

Боли в области мочевого пузыря, частые мочеиспускания, бессонные ночи (понятно, по какой причине), внезапные позывы к мочеиспусканию? Возможно, у вас интерстициальный цистит.

Современная жизнь с ее бешенным ритмом так или иначе накладывает отпечаток на каждого из нас, и это влияние, к сожалению, не всегда приносит нам пользу. Стрессы – главный пусковой механизм многих болезней современности. И вряд ли кто то не согласится, что каждый из нас в той или иной степени подвержен их воздействию. А знаете ли вы, что именно стресс может стать одной из причин такого заболевания, как интерстициальный цистит? Что это за болезнь и как с ней бороться мы попросили рассказать заведующего отделением урогинекологии и нейроурологии ММЦ «УРО-ПРО», врача-уролога высшей категории Миркина Якова Борисовича.

Итак, Яков Борисович, интерстициальный цистит, что это за заболевание и когда пациенту стоит задуматься о посещении врача-уролога?

Интерстициальный цистит – серьезное и крайне тяжелое для пациента прогрессирующее заболевание. Это заболевание, снижающее качество жизни пациента, с трудом поддающееся лечению. Поэтому очень важно, чтобы пациент попадал к нам в отделение как можно раньше. Если вы заметили у себя такие симптомы, как боли в области мочевого пузыря, частые мочеиспускания, частые ночные мочеиспускания, внезапные позывы к мочеиспусканию даже при абсолютно хороших анализах – это повод срочно обратиться к врачу-урологу! Вы длжны понимать, что это прогрессирующее заболевание, и при отсутствии серьезного лечения, вам будет становиться все хуже и хуже. Этот вид цистита ведет к потере социальной активности и работоспособности (при постоянных болях оставаться активным и бодрым сложно, не так ли?), постепенно вы будете все хуже и хуже спать ночью.

Яков Борисович, то есть не своевременное лечение или самолечение интерстициального цистита ведет к серьезным проблемам со здоровьем в будущем?

К сожалению, да. Как я уже говорил, это заболевание сопровождается болями и дискомфортом, которые мало чем снимаются при самолечении. А знаете ли вы, что после 6 месяцев постоянных болей она становится фантомной? То есть даже после серьезного лечения вы все разно будете ощущать ее. Кроме того, при запущенном состоянии, вам придется ходить в туалет от 100 раз и более в сутки, вы будете ощущать сильные боли, ваш мочевой пузырь повредится, что будет сопровождаться кровотечением из мочевого пузыря и образованием язв на мочевом пузыре. Ну и при самых запущенных случаях вам придется согласиться на операцию, так как другого выхода у вас просто не будет. А операция – это серьезное вмешательство, когда мочевой пузырь удаляется и реконструируется из кишечника. После такой сложной операции процесс реабилитации крайне тяжел. Лучше вовремя обратиться к врачу и не испытать этого, поверьте!

Ну а как же лечится это заболевание, какое обследование надо пройти?

Всем пациентам с диагнозом «интерстициальный цистит» нужно понимать, что это хроническое заболевание и избавиться от него навсегда нельзя. К сожалению. Но можно добиться стойкой ремиссии и ощущать себя вполне здоровым и счастливым человеком. Препараты Уролайф помогают в лечении сложных случаев этого заболевания. Каждый пациент получает комплексное лечение, которое включает введение раствора Уролайфв мочевой пузырь, физиотерапевтическое лечение, введение ботулинического нейропептида, Перед назначением лечения пациенту проводится цистоскопия под общей анестезией (вид анестезии определяется врачем-анестезиологом индивидуально). Только в нашей клинике мы обучаем пациентов самостоятельному проведению инстилляций. Такое лечение постепенно способствует улучшению состояния пациентов и значительному улучшению качества жизни! Главное – вовремя обратиться к врачу!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Источник

Хоть женщин и причисляют к слабому полу, организм у них сильный. Чего стоят тяготы вынашивания, рождения и вскармливания ребенка! Однако, к сожалению, особенности анатомии иногда обусловливают и приверженность женщин некоторым заболеваниям, в частности воспалительным процессам в мочевом пузыре, которые нередко приобретают хронический характер. О распространенной форме хронического интерстициального цистита – наша статья.

Эпидемиология: цифры и факты

Под интерстициальным циститом (ИЦ) подразумевают клинический синдром, который характеризуется частым дневным и ночным мочеиспусканием и тазовой болью.

Цифры свидетельствуют о том, что в 90 % случаев патология приходится на женскую долю [1]. Раньше это заболевание считалось достаточно редким: предполагалось, что оно развивается всего лишь с вероятностью не более 5,1:1000 [2]. Однако в последние годы были получены менее обнадеживающие данные. Так, эпидемиологические исследования показали, что у американских женщин ИЦ выявляют с вероятностью 60-70:100000 [1]. В то же время в Европе распространенность заболевания не превышает 18 случаев на 100000 [3]. Столь ощутимая разница в эпидемиологических показателях Старого и Нового Света может объясняться как различиями в диагностических подходах, так и существенными расхождениями в образе жизни, питании и т. д. В РФ, к сожалению, не существует статистики распространенности ИЦ, и отечественные специалисты опираются, как правило, на информацию западных коллег.

Следует отметить, что ни семейное положение, ни количество сексуальных партнеров, ни уровень образования на вероятность развития ИЦ влияния не оказывают [1]. Средний возраст начала заболевания составляет 40 лет, однако не исключены случаи развития патологии и у молодых пациентов, в том числе и детей.

Причины интерстициального цистита и факторы риска

Как это ни печально, но этиология ИЦ до сих пор остается до конца не изученной. Определенную патогенетическую роль в развитии заболевания может играть недостаточность гликозаминогликанов в эпителиальном слое мочевого пузыря, что приводит к повышенной проницаемости прилежащих подслизистых тканей для токсичных веществ, содержащихся в моче [4].

Возможно, имеет значение инфекционный аспект, однако точно идентифицировать возбудителя заболевания и даже определенно оценить его роль в патогенезе ИЦ пока не удалось. Некоторые специалисты считают, что патология может быть связана с инфицированием каким‑либо еще неоткрытым медленно растущим вирусом или чрезвычайно прихотливой бактерией.

По другим данным, с ИЦ ассоциированы дисфункция мышц таза или нарушения мочеиспускания, а также аутоиммунные заболевания.

Раньше ученые исключали возможность передачи склонности к ИЦ по наследству, однако в 2005 году были получены результаты исследования, оценивающего возникновение заболевания у монозиготных и дизиготных близнецов. Они свидетельствуют, что для хронического интерстициального цистита характерна, по крайней мере, частичная генетическая предрасположенность [5].

Известно, что ИЦ часто протекает на фоне некоторых хронических заболеваний, в том числе воспалительных заболеваний кишечника, системной красной волчанки, синдрома раздраженного кишечника, фибромиалгии и атопической аллергии [1]. К тому же нередко ИЦ ассоциирован с психическими расстройствами, в частности депрессией.

К факторам риска, предрасполагающим к возникновению ИЦ, относятся:

Пол. Как уже было сказано, в 90 % цистит наблюдается у женщин. Важно отметить, что у мужчин симптомы этого заболевания чаще всего связаны с сопутствующим простатитом.
Цвет кожи и волос. Светлокожие рыжеволосые женщины подвержены более высокому риску развития ИЦ.
Возраст. В большинстве случаев диагноз впервые устанавливается пациентам от 30 лет и старше.
Хронический болевой синдром, например, синдром раздраженной толстой кишки или фибромиалгии.

Как проявляется ИЦ?

Заболевание обычно начинается остро, когда пациент вдруг, в какой‑то определенный отрезок времени обнаруживает проблемы с мочеиспусканием. Нередко больные связывают начало симптомов ИЦ с инфекцией мочевыводящих путей.

Прежде всего, для патологии характерны частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, которым сопутствует чувство давления, дискомфорта и боли в области таза, а также ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Кроме того, появляются сексуальные расстройства, в том числе боль при половом акте, снижение либидо и частоты оргазма.

Хроническому циститу свойственны чередования периодов обострения и частичных или даже полных ремиссий, во время которых симптомы отсутствуют. Длительность острых периодов может значительно варьировать: от нескольких дней до месяцев или даже лет. В среднем через 8 месяцев после манифестации заболевания 50 % больных ждет спонтанная ремиссия различной протяженности [1]. У женщин симптомы интерстициального цистита иногда колеблются по степени выраженности в зависимости от фазы менструального цикла.

Диагностические мероприятия

В отличие от инфекционных заболеваний мочевого тракта, интерстициальный цистит нельзя диагностировать с помощью привычного анализа мочи или ее посева. Факт наличия ИЦ подтверждается на основании характерной клинической картины, но только после исключения других возможных болезней, в том числе мочеполовых инфекций, мочекаменной болезни, рака мочевого пузыря, патологий почек, рассеянного склероза, эндометриоза и других [6]. Ключевой шаг диагностики ИЦ – цистоскопия – эндоскопическая диагностика мочевого пузыря с помощью уретроцистоскопа. В ходе процедуры в полость мочевого пузыря может вводиться жидкость с целью оценки функционального состояния органа.

В некоторых случаях во время цистоскопии проводят биопсию мочевого пузыря, позволяющую исключить злокачественные процессы и другие редкие причины болевого синдрома.

Принципы лечения ИЦ

Терапия ИЦ имеет две главные задачи: купирование боли и уменьшение выраженности воспалительного процесса. К сожалению, достигнуть этих целей непросто. В большинстве случаев лечение интерстициального цистита у женщин и мужчин представляет серьезную проблему на пути восстановления нормального качества жизни пациентов. Не существует четко определенного, стандартного способа лечения, который бы позволил облегчить страдания большинства больных. Как правило, методика подбирается на основании индивидуального ответа пациента. При этом, учитывая вероятность спонтанной ремиссии, дорогостоящее или агрессивное лечение назначается с осторожностью [1].

Неотъемлемой частью терапии считается формирование у пациентов представления об, увы, хроническом течении заболевания, его прогнозе и сложностях с лечением. Важную роль в успешном контроле над ИЦ играет диетотерапия.

Диетотерапия

Некоторые исследования показали, что почти у 90 % пациентов обострение заболевания связано с приемом определенных продуктов. К перечню «опасных» продуктов относятся [1]:

Кофе
Алкоголь
Глутамат натрия
Томаты
Уксус
Цитрусовые
Острая пища
Шоколад
Клюквенный сок

Многие специалисты рекомендуют или вовсе избегать потребления триггеров, или вносить их в рацион изредка. С целью отражения связи между введением в пищу различных продуктов и обострением симптомов ИЦ целесообразно вести дневник питания. Далее рассмотрим, как принято лечить интерстициальный цистит.

Фармакотерапия

Наиболее частая ошибка в медикаментозной терапии ИЦ связана с некорректным назначением антибиотиков, абсолютно неэффективных в подобных случаях. Корни этого заблуждения лежат в изначально неверном диагнозе, которым, как правило, оказывается установленное эмпирически, на основании исключительно клинических симптомов, бактериальное воспаление мочевого пузыря. Можно сказать, залог эффективного лечения интерстициального цистита в правильном определении причин возникновения симптомов.

Медикаментозная терапия интерстициального цистита подразумевает назначение пероральных препаратов и внутрипузырных инстилляций лекарственных веществ.

Среди препаратов для внутреннего применения следует выделить:

Трициклические антидепрессанты (амитриптилин). Назначенные в низких дозах препараты этой группы помогают расслабить мочевой пузырь, а также препятствуют высвобождению веществ, которые могут провоцировать болевой синдром и воспаление. К тому же трициклические антидепрессанты улучшают качество сна. По данным рандомизированного двойного слепого плацебоконтролируемого исследования, амитриптилин позволяет обеспечить статистически значимое улучшение состояния при ИЦ [7].
Антигистаминные препараты, в частности гидроксизин, который в РФ относится к фармакологической группе анксиолитиков (транквилизаторов).
Противоаллергические средства блокируют высвобождение гистамина из тучных клеток, расположенных в стенках мочевого пузыря, что способствует уменьшению болевого синдрома, выраженности воспаления, а также снижению количества позывов к мочеиспусканию, в том числе и ночных. Следует учитывать, что гидроксизин может оказывать седативный эффект, поэтому его предпочитают назначать перед сном.
НПВП. Напроксен, ибупрофен, парацетамол, мелоксикам, целекоксиб и другие НПВП применяют в качестве противовоспалительных и анальгетических средств, способных купировать легкий и умеренный болевой синдром при ИЦ.

Для внутрипузырных инстилляций широко используется местное противовоспалительное средство диметилсульфоксид, это единственный препарат, одобренный для использования в этих целях Американским управлением за качеством пищевых продуктов и медикаментов FDA. На фоне введения диметилсульфоксида стенки мочевого пузыря расслабляются, уменьшаются боль и выраженность воспаления. Стандартный курс лечения включает шесть инстилляций (по одной в неделю на протяжении шести недель).

Другие методы лечения

Кроме того, при ИЦ могут применяться физиотерапевтические процедуры (эндовезикальный ионофорез, лазерное фотооблучение мочевого пузыря, УВЧ, индуктотерапия, бальнеотерапия и др.), а также оперативное лечение, которое производится только в тяжелых упорных случаях. В ходе хирургического вмешательства пытаются добиться увеличения мочевого пузыря, оптимизации оттока мочи и проводят резекцию язвенных поражений слизистой (если они есть).

Прогноз интерстициального цистита

Несмотря на то что чаще всего заболевание имеет перемежающееся течение, которому свойственно чередование обострений и ремиссий, не исключены тяжелые случаи, при которых наблюдается постепенная и упорная прогрессия симптомов ИЦ, которую невозможно остановить. Иногда облегчить клиническую картину заболевания удается с помощью мер самоконтроля, таких как отказ от табакокурения, повышение физической активности, уменьшение влияния стрессовых факторов, подбор свободного нижнего белья и одежды и, конечно, соблюдение диеты.

И тем не менее урологи признают, что средств, позволяющих предотвратить или значительно уменьшить тяжесть симптомов ИЦ, не существует.

Заболевание серьезно снижает качество жизни, причем настолько, что в США, например, этот диагноз дает основание для получения инвалидности. Работа, представленная американскими учеными под руководством Кимберли Хэпнер (Kimberly Hepner) в 2012 году, показала, что в группе взрослых женщин с симптомами ИЦ 11 % респонденток рассматривали самоубийство как способ освобождения от мучений, связанных с их болезнью [8]. Данные исследований свидетельствуют, что влияние ИЦ на качество жизни может быть сравнимо со страданиями, которые испытывают больные на терминальной стадии почечной недостаточности или ревматоидного артрита [9, 10].

Все эти малоутешительные сведения говорят, что перед современными учеными стоит непростая задача поиска новых средств и методов терапии хронического цистита – тяжелого заболевания, которое пока остается одной из сложных и пока еще неразгаданных загадок в мировой медицине.

Источники

Rovner E. S., Kim E. D. Interstitial cystitis //Medscape Reference. May. – 2011.
Konkle KS, Berry SH, Elliott MN, Hilton L, Suttorp MJ, Clauw DJ, et al. Comparison of an interstitial cystitis/bladder pain syndrome clinical cohort with symptomatic women from the RAND Interstitial Cystitis Epidemiology study. J Urol. 2012 Feb. 187 (2):508-12.
Curhan G. C., Speizer F. E., Hunter D. J. Epidemiology of interstitial cystitis: a population based study // The journal of urology. – 1999. – Vol. 161. – P. 549-552.
Parsons CL, Boychuk D, Jones S, et al. Bladder surface glycosaminoglycans: an epithelial permeability barrier. J Urol. 1990 Jan. 143 (1):139-42.
Warren JW, Keay SK, Meyers D, Xu J. Concordance of interstitial cystitis in monozygotic and dizygotic twin pairs. Urology. 2001 Jun. 57 (6 Suppl 1):22-5.
Hsieh, CH; Chang, WC; Huang, MC; Su, TH; Li, YT; Chiang, HS (December 2012). «Treatment of interstitial cystitis in women». Taiwan Journal of Obstetrics & Gynecology. 51 (4): 526-532.
van Ophoven A, Pokupic S, Heinecke A, Hertle L. A prospective, randomized, placebo controlled, double-blind study of amitriptyline for the treatment of interstitial cystitis. J Urol. 2004 Aug. 172 (2):533-6.
Hepner, Kimberly A.; Watkins, Katherine E.; Elliott, Marc; Clemens, J. Quentin; Hilton, Lara; Berry, Sandra H. (June 2012). «Suicidal ideation among patients with bladder pain syndrome/interstitial cystitis». Urology. 80 (2): 280-285.
American Urological Association Guideline: Diagnosis and Treatment of Interstitial Cystitis. Bladder Pain Syndrome [January 2011]» (PDF). American Urological Association. Retrieved 1 April 2011.
Channing Laboratory, Department of Medicine, Brigham and Women’s Hospital, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, USA. Ho N, Koziol J, Parsons CL. Epidemiology of Interstitial Cystitis, in G. Sant (Ed.), Interstitial Cystitis. Philadelphia: Lippincott-Raven Publishers, 1997; 9-15.

Источник

Здравствуйте! Уже 4 года лечу интерстициальный цистит. Сил больше нет. По разговорам со всеми урологами, у которых я наблюдалась и по отзывам людей в интернете, сделала вывод, что данный недуг…

Ответ врача

Могу лишь посоветовать очный приём в нашем институте для решения вашей проблемы.

Здравствуйте!У меня серьезная проблема-интерстициальный цистит,с 2000 года! Терапия в данное время : инстилляция 1 раз в 2 недели SP 54,причем частоту этих процедур я определяю сама,врач разводит…

Ответ врача

Уважаемая Алла! Заочно лечение не назначается. Есть эффективные препараты для лечения интерстициального цистита. Удачи!

Страдаю хроническим циститом с 2006 года. Поставлен диагноз при цистоскопии-интерстициальный цистит в туберкулезной больнице, куда была направлена участковым урологом для исключения туберкулеза,…

Ответ врача

Уважаемая Антонина! 1. На основании каких обследований был установлен диагноз интерстициального цистита? 2. Выполняли ли цистоскопию с биопсией и КУДИ? 3. Какое лечение назначалось? Удачи!

Здравствуйте! Я живу в Красноярске. Сейчас мне почти 24 года. В 17 лет угораздило застудить почки в холодной воде. Тогда первый раз узнала, что такое цистит. Терапевт прописал нитроксалин и фуроданин…

Ответ врача

Уважаемая Ирина! По Вашему описанию следует, что Вам из обследований выполняли только общий анализ мочи. Чтобы избавиться от хронического цистита, надо выяснить его причину, т. е. провести полное обследование: на урогенитальную инфекцию Вам и партнеру (хламидии, трихомонады, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, уреаплазмы); посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам; УЗИ (почек, мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи), уретроцистоскопия, КУДИ – комплексное уродинамичекое исследование, осмотр на кресте на предмет диспозиции уретры. На основании результатов можно будет не только выяснить причину болей и резей, но и назначить адекватное лечение. Удачи.

Здравствуйте ,уважаемые урологи! Очень рада обнаружить такой замечательный сайт. Моей маме 52 года. Поставлен диагноз синдром хронической тазовой боли, хронический цистит, небольшая миома матки,…

Ответ врача

Уважаемая Катя! 1. Встречались. 2. Если объем мочевого пузыря нормальный, то это не интерстициальный цистит. Выполнялось ли КУДИ – комплексное уродинамическое исследование? 3. Если есть бактерии и повышены лейкоциты – надо выяснить какие именно бактерии, провести лечение. 4. ЦИстоскопия с биопсией и цитологичсеким исследованием мочи обязательна! Удачи.

Здравствуйте! 1.Скажите пожалуйста могут ли быть плохие анализы мочи (повышенный белок, множество эритроцитов) при таких заболеваниях как интерстициальный цистит и синдроме хронической тазовой боли?…

Ответ врача

Уважаемая Алеся! 1. В некоторых случаях могут. 2. Может. 3. не занимайтесь самодиагностикой, я Вам уже дала координаты доктора, обратитесь к нему, покажите нашу переписку. Удачи.

Здравствуйте, Игорь Аркадьевич! хочу дополнить подробностями свой вопрос. Циститом первый раз заболела лет 10 назад. Он возникал периодически, раз в несколько лет. хорошо лечился народными средствами…

Ответ врача

Возможно необходима эндоскопическая операция (ТУР мочевого пузыря), чтобы убрать подозрительные участкие мочевого пузыря и исследовать их под микроскопом на предмет наличия злокачественных клеток. Мы готовы Вам помочь на наших клинических базах. Подробности можете узнать по телефону горячей линии.

Здравствуйте! Писала Вам недавно, вот мое предыдущее письмо-“Здравствуйте. Мне 20 лет. В 4 года делали бужирование (расширение уретры). После этого на протяжении 16 лет мучили рези при мочеиспускании…

Ответ врача

Уважаемая Раиса! Овестин Вам точно применять не надо! Вы в том возрасте, когда эстрогенов достаточно. На расстоянии сложно сказать, что с Вами происходит. Вам необходимо сделать урофлоуметрию и, возможно, в зависимости от ее результатов, КУДИ. Кроме этого, найти очаг хронической инфекции (кариозные зубы, синусит, тонзилит и др.). Пишите нам о результатах.

Здравствуйте. Мне 20 лет. В 4 года делали бужирование (расширение уретры). После этого на протяжении 16 лет мучили рези при мочеиспускании, грела область мочевого пузыря, принимала мочегонную траву и…

Ответ врача

Уважаемый Раиса! У Вас нет точного диагноза. Хронический цистит не оперируется. 1. Вам необходимо: сдать анализы на урогенитальную инфекцию (хламидии, трихомонады, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, уреаплазмы); общий анализ мочи; посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам; УЗИ (почек, мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи), посев мочи на микобактерии туберкулеза, КУДИ – комплексное уродинамическое исследование, цистоуретрографию. 2. Обследовать полового партнера на ЗППП. 3. Необходимость операции по траснпозиции уретры можно определить только на основании очного осмотра. После этого можно будет назначить лечение (если необходимо). Удачи!

Здравствуйте, доктор. Я готовлюсь к лечению интерстициального цистита. Мучаюсь от боли с 17 лет (спустя год после начала половой жизни). Сначала болело периодами, дальше хуже. Сейчас труба – не…

Ответ врача

Уважаемая Света! С этим вопросом Вам лучше обратиться к врачам, которые Вас лечат. Поймите нас правильно, Вы лечитесь у наших коллег. Мы не может комментировать их назначения. Будьте здоровы!

Здравствуйте, задавала вопрос№27936 подскажите к кому из специалистов можно обратиться со своей проблемой в самарском регионе в тольятти врачи это не лечут. как мне сказали на МСЭ что от этого не…

Ответ врача

Уважаемый Татьяна! 1. В Самаре можете обратиться от моего имени и моего сайта UROWEB.RU к урологу первой квалификационной категории Кириченко Борису Владимировичу, который работает по адресу г.Самара, 443001, ул.Ярмарочная 16, телефон: 8(917)102-88-00. Очень грамотный и опытный уролог, думаю, он Вам поможет. 2. Если заболевание сопровождается снижением емкости мочевого пузыря, и по этому поводу проводится оперативное лечение – пластика мочевого пузыря, то группа инвалидности положена. Удачи!

Здравствуйте. Большое спасибо за предыдущюю консультацию вопрос 25226. После проведенной цистоскопии врач поставил диагноз-интерстициальный цистит и тригонит. У меня на протяжении полугода…

Ответ врача

Уважаемая Ксения! 1. При острых циститах и обострениях хронического цистита в моче быть повышен белок за счет повышенного количества лейкоцитов и эритроцитов. Если в общем анализе повышен ТОЛЬКО белок, цистит не может быть причиной такого состояния. 2. Цистит и гломерулонефрит могут протекать параллельно. 3. Заочно лечение не комментируется. 4. Решение о беременности должны принимать Вы совместно с гинекологами и нефрологами. Удачи!

Здравствуйте я Вам уже писала вопрос№27848 пишу подробней:в2004-лапаротамия по Пфанненштелю. экстирпация матки с придатками-Дз:C-ruteri T1M0N0, лучевой и химии не было -гормонотерапия депо-провера…

Ответ врача

Уважаемый Татьяна! Результаты лечения интерстициального цистита на сегодняшний день оставляют желать лучшего, Причем такая ситуация не только в России, но и во всем мире. Это длительное, изнуряющее, хроническое заболевание. В особо тяжелых случаях выполняют хирургическое лечение – аугментационную цистопластику. Продолжайте лечение, наберитесь терпения. Удачи!

Вот уже в течени года меня мучают боли в мочевом пузыре. Заболела я в Австралии, где меня не лечили и боли в области мочевого пузыря продолжались 3 месяца. После натуропат прописал мне настой, после…

Ответ врача

Уважаемая Ульяна Юрьевна! Информацию об интерстициальном цистите можете прочесть у нас на сайте. Но при интерстициальном цистите уменьшается емкость мочевого пузыря, а у Вас этого нет. Скрорее всего речь идет о синдроме хронической тазовой боли. Вам надо обратиться к грамотному урологу, который сможет разобраться в Вашей проблеме. Профессионально проблемами нарушения мочеиспускания занимаются в г. Москвы. Если есть возможность, то можете обратиться к специалистам по телефону 8(905)74-32-833. Удачи!

Здравствуйте, доктор. Для интерстициального цистита характерны какие либо признаки по которым можно однозначно поставить данный диагноз? Дело в том, что мне одним врачем был поставлен данный диагноз…

Ответ врача

Уважаемая юлия! Интерстициальный цистит – симптомокомплекс нарушений мочеиспускания, ведущий к уменьшению емкости мочевого пузыря. Причины развития такого состояния остаются невыясненными, существуют только теории. Характерными симптомами являются позывы на мочеиспускание, учащение мочеиспускания, никтурия (мочеиспускание в ночное время), боли в надлобковой области или в проекции мочевого пузыря, стихающая после мочеиспускания. Интерстициальный цистит еще называют диагнозом исключения, т. е. сначала надо исключить все другие заболевания мочевого пузыря. Если в результате обследования они исключены, тогда и устанавливается диагноз интерстициального цистита. Характерным только для этого заболевания является язва Ханнера (или Гуннера – зависит от правильности перевода с английского языка). Она обнаруживается при цистоскопии, делается биопсия. Но у Вас вряд ли имеется интерстициальный цистит, т. к. нет сниежения емкости мочевого пузыря. ОБратитесь к грамотному урологу. Удачи!

Здравствуйте. Моей маме 51 год. В течение последних двух лет у нее были частые позывы к мочеиспусканию. В июле прошлого года у были почечные колики, а через 2 месяца после этого появилось постоянное…

Ответ врача

Уважаемая alisa! Вашей маме необходимо выполнить анализы на ЗППП и посев мочи на флору (если не делали этого ранее), посев мочи на микобактерии туберкулеза. Из общих рекомендаций можно посоветовать принимать больше жидкости, отвары мочегонных трав, исключить острое, соленое, алкоголь и газированные напитки. Удачи.

Ответ врача

Может быть и туберкулез. Это надо смотреть. Сделайте качественное фото или сканирование со снимков экскреторной урографии и перешлите мне на почту (consmed@bk.ru). Прокомментирую.

В настоящий момент у меня диагноз:хронический интерстициальный цистит со снижением емкости мочевого пузыря(язвы Ханнера, цистоцел 1.В мае 2008 г в Москве в б-це №50 было сделано гидробужирование…

Ответ врача

Уважаемый Наталия! В лечении интерстициального цистита большое значение имеет внутрипузырная терапия, т. е. инстилляции. Ее можно применять и отдельно, и вместе с основным лечением. Из препаратов, вводимых в мочевой пузырь, наиболее применимы диметилсульфоксид (ДМСО), гепарин, гидрокортизон, лидокаин в различных сочетаниях и различных курсах введения. ДМСО является противовоспалительным средством, миорелаксантом и обезболивающим препрататом. Одним из новых препаратов для лечения интерстициального цистита является Элмирон. Однако, надо заметить, что положительные результаты лечения интерстициального цистита являются непродолжительными. Хорошим эффектом считается достижение длительной ремиссии. Пациенту могут быть предложены хирургические методы, такие как фульгурация – разрушение (коагуляция с помощью лазера или электрокаутеризации) патологически измененных тканей мочевого пузыря, хирургическая реконструкция – аугментационная цистопластика. Подробнее можете прочитать https://03uro.ru/uropedia/cystitis. Удачи!

Источник