Я мужчина цистит как бороться
По статистике симптомы мужского цистита наблюдаются всего в 6-8 случаях на 1000 мужчин. Тем не менее, важно знать, как проявляется заболевание и как лечить мужской цистит, чтобы избежать развития осложнений.
Бывает ли мужской цистит
В отличие от прекрасной половины человечества мужчины болеют циститом в разы реже. Дело в том, что мужской мочеиспускательный канал достаточно длинный и изогнутый, а такое строение в большинстве случаев снижает вероятность проникновения инфекции в мочевой пузырь.
Соблюдающий элементарные правила гигиены молодой мужчина может мало знать об этом заболевании, – вероятность того, что оно проявится, ничтожно мала. В урологии мужской цистит диагностируется, как правило, у пациентов старше 40-45 лет, имеющих в анамнезе сопутствующие заболевания (простатит, уретрит, везикулит и пр.).
Урологические проблемы зачастую сопровождаются сужением мочеиспускательного канала, что приводит к застою мочи и, как следствие, воспалению мочевого пузыря, циститу. Вызвать патологию могут и скрытые инфекции, передающиеся половым путем: гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз. У мужчин цистит бывает и на фоне пиелонефрита или туберкулеза.
Вирусные заболевания (грипп, гайморит, хронический тонзиллит), которые, казалось бы, имеют самое отдаленное отношение к мочевыделительной системе, также могут стать причиной развития воспаления. Инфицирование случается и при вмешательствах: катетеризации и цистоскопии мочевого пузыря, резекции простаты и пр. К сопутствующим причинам, по которым у мужчины возникает цистит, относят переохлаждение, хронический стресс, недосыпание и алкоголизм.
Симптомы мужского цистита
Болезнь сопровождается неприятными проявлениями, которые способны нарушить привычный ритм жизни любого мужчины. Характерные симптомы мужского цистита:
- частые позывы к мочеиспусканию, при этом разовый объем порции мочи может быть всего 10-15 мл;
- недержание мочи;
- болезненные ощущения в паху, в пенисе, в мошонке, которые усиливаются при опорожнении мочевого пузыря;
- повышение температуры и другие признаки интоксикации организма (головная боль, недомогание).
Жжение мужского полового органа при цистите, появление крови, слизи и гноя в моче, изменение ее цвета и запаха также свидетельствуют о начале воспалительного процесса. Лечить мужской цистит необходимо как можно быстрее при появлении первых признаков болезни, и не откладывать визит к врачу. При отсутствии должного лечения острый цистит переходит в хроническую форму. Наиболее тяжелым проявлением является интерстициальный цистит, при котором обострения болезни случаются достаточно часто, а пациент жалуется на регулярные боли в области паха.
Если признаки мужского цистита появились, а потом исчезли, это говорит о том, что болезнь приобрела хроническую форму. Для нее характерны чередования периодов обострения (около 2-3 раз в год) и ремиссии. При хронической форме заболевания симптомы цистита у мужчин не так ярко выражены, мочеиспускание менее болезненное, а общее самочувствие намного лучше. Однако, хронический цистит чреват рядом осложнений, среди которых парацистит, пиелонефрит, склероз стенок мочевого пузыря и рак.
Лечение мужского цистита
В зависимости от формы и характера воспаления лечение цистита у мужчин может несколько отличаться. В большинстве случаев оно осуществляется амбулаторно, госпитализация может потребоваться лишь при развитии наиболее тяжелых форм болезни (при геморрагическом и гангренозном цистите). Также госпитализация требуется при хроническом цистите, вызванном аденомой простаты.
Лечение мужского цистита предполагает:
- соблюдение постельного режима хотя-бы первые 3-4 дня после начала заболевания;
- обильный питьевой режим (не менее 2 л чистой воды в сутки, клюквенного, брусничного или овощного сока);
- диетическое меню с отказом от острой и жирной пищи, специй, кофе;
- исключение спиртных напитков и никотина;
- воздержание от половой жизни.
Залогом эффективности лечения станет соблюдение рекомендаций врача и применение адекватной антибактериальной терапии. При этом лечение мужского цистита должно проводиться в комплексе. При наличии сопутствующих заболеваний необходимо выявить и устранить их причины. Окончание терапии возможно только после сдачи всех необходимых анализов и заключения врача. В противном случае недолеченный мужской цистит даст о себе знать через некоторое время с новой силой.
Чем лечить мужской цистит
Лекарственная терапия заключается в назначении:
- антибактериальных препаратов;
- уросептиков;
- спазмолитиков;
- фитотерапии;
- физиопроцедур.
Большинство представителей мужской части населения не знают, что делать, если замучил цистит и как избавиться от вызывающих дискомфорт ощущений. Стоит отметить, что лечение антибиотиками мужского цистита наиболее эффективно. В основном, назначаемые препараты имеют широкий спектр действия, позволяя успешно бороться с различными видами возбудителей. Терапия обычно проводится до 7-10 дней, реже до 2 недель.
Популярные лекарства от мужского цистита: Нолицин, Фурагин, Фурадонин, Нитроксолин, Амоксиклав, Ципролет, Палин, Офлоксацин. Заменить целый курс недельной терапии можно Монуралом. Это лекарство от мужского цистита выпускается в виде порошка, который разводится водой и выпивается всего один раз на ночь.
Среди препаратов растительного происхождения, которые назначаются в комплексе с антибактериальными средствами, стоит выделить обладающие мочегонным эффектом Канефрон, Цистон, Фитолизин, Уронефрон. Если заболевание протекает в острой форме, то препарат Уролесан помогает от цистита довольно хорошо. Он снижает болевые ощущения при мочеиспускании, и оказывает противомикробное и противовоспалительное действие на организм.
Прием Но-шпы, Папаверина, Баралгина позволяет снять боль при цистите и облегчить общее состояние организма. Однако принимать данные препараты часто крайне нежелательно, любое обезболивающее при цистите обладает временным эффектом, и, к тому же, оказывает влияние на работу печени и желчного пузыря.
Лечение мужского цистита в домашних условиях может дополняться травяными ванночками с настоем ромашки, шалфея, календулы, употреблением фитосборов и спринцеваниями мочевого пузыря растворами антисептиков. В условиях стационара могут назначаться физиопроцедуры – магнитотерапия, ультразвук, грязевые аппликации.
В связи с тем, что заболевание в некоторых случаях может протекать практически бессимптомно, желательно не игнорировать медицинские осмотры, и хотя-бы раз в год сдавать общий анализ мочи. Уберечься мужчине от цистита возможно при соблюдении простых правил профилактики:
- Не переохлаждаться.
- Соблюдать гигиену половых органов.
- Избегать беспорядочных половых связей.
- Своевременно лечить аденому, простатит и рак.
- Повышать иммунитет.
data-full-width-responsive=”true”
Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)
Источник
Воспаление тканей внутрипузырной полости мочевого пузыря знакомо многим, в том числе и мужчинам. От всех диагностируемых патологий 1% приходится на их долю. Как правило, заболевание у мужчин вторичное, развивается на фоне присутствия иных патологий, поэтому отношение врачей к самостоятельному лечению цистита у мужчин, крайне отрицательно.
Без выявления точного генезиса болезни, домашнее лечение не принесет результатов, а лишь усугубит ситуацию. Рассмотрим подробнее – по каким причинам развивается цистит у мужчин, симптомы заболевания, и лечение в домашних условиях, если это возможно вообще.
Возможные причины развития цистита у мужчин
Если необходимость требует лечения цистита в условиях дома, без консультации уролога начинать его не следует. Нельзя опираться на советы «доброжелателей» и доверять сомнительным, не проверенным рекомендациям. Неправильная и неадекватная терапия способствует быстрой хронизации заболевания, склонного к прогрессированию и рецидивам.
Оценить ситуацию и дать дельный совет о том, как быстро вылечить в домашних условиях цистит у мужчин, может только специалист, опираясь на выявленный генезис патологии.
Мужчин раннего и среднего возраста, цистит, в подавляющем большинстве, обходит стороной. Для его предотвращения достаточно соблюдения элементарных правил гигиены. Анатомическое строение уретры – длинная и извилистая конфигурация, не предрасполагают к легкому бактериальному внедрению.
Проблемы приходят с возрастом, с развитием множества воспалительных урологических патологий, существенно увеличивающих риск проявления цистита. Этому способствуют:
- воспалительное поражение выстилки полости уретрального канала;
- гиперплазии доброкачественного и злокачественного характера;
- образование конкрементов в системе мочевыделения, приводящее к воспалительным процессам;
- воспалительное поражение предстательной железы;
- несостоятельность почечных функций;
- анатомическая патология уретры, способствующая развитию стриктур (нарушение проходимости – сужение и т. д.).
Спровоцировать воспалительные реакции в моче-пузырном резервуаре мужчин могут венерические инфекции – гнойно-воспалительное поражение мочевыводящих путей (гонорея), хламидийные и микоплазменные инфекции, трихомоноз. Развитие рецидивов часто обусловлено наличием тромбоцитопенической пурпуры, лучистогрибковой хронической инфекции, бильгарциоза, пиелонефрита или туберкулеза.
Катализатором развития цистита могут выступать:
- травмы живота и уретры;
- диагностические и хирургические вмешательства;
- СД, лучевая и химиотерапия;
- постоянные стрессы и переохлаждение.
Поэтому, лечение цистита у мужчин в домашних условиях быстро и эффективно, не зная основной причины развития, просто невозможно. Пока не будет купирована фоновая патология, приведшая к развитию инфекционно-воспалительных реакций в МП, рецидивы заболевания будут проявляться вновь и вновь.
Основные признаки мужского цистита
Симптоматика развития заболевания у мужчин во многом аналогична проявлениям у женщин.
В острой форме заболевание проявляется:
- Дизурическими расстройствами – частыми микциями со скудным выделением урины, расстройством функций запирательного клапана мочевика (сфинктера), проявляющегося недержанием и производным подтеканием урины.
- Болевым синдромом – резью и жжением в уретре в процессе моче-выведения. Признаками дискомфорта и тяжестью в области низа живота. Отдающими болями в половой член, паховую и крестцовую область.
- Общим недомоганием с признаками интоксикации, слабости, субфебрильной лихорадки, жаром и высокой температурой, при осложненном процессе (некротическом, геморрагическом и т. д.).
- Изменениями в структуре мочи – запахом ацетона, гнойными, либо кровавыми включениями.
Хроническое воспаление характеризуется длительной и «волнообразной» клиникой, сопровождающейся такой же симптоматикой, но менее выраженной и не такой острой. Если цистит у женщин напрочь выбивает их из рабочего состояния, то мужской цистит, даже в острой форме, часто переносится на ногах. К тому же, у мужского цистита есть свои особенности. Он часто развивается (почти в 80% случаев), как следствие фоновой инфекционно-воспалительной патологии, проявляющейся теми же урологическими нарушениями.
Поэтому, чем лечить цистит в данном случае, сразу не сможет сказать ни один врач, так как без диагностического обследования не всегда можно отличить воспалительный процесс в МП, от воспалительного поражения предстательной железы, кишечника, почек или уретрального тракта. Если терапия будет направлена только на купирование цистита, игнорируя возможные проявление сопутствующих проблем, эффект будет – нулевой, а признаки цистита рецидивировать и усугубляться.
Лечение лекарственными препаратами в дом условиях
При обострении заболевания, и невозможности немедленного обращения к врачу, до тех пор, пока врач не осмотрит пациента, прием каких-либо препаратов, облегчающих симптоматику, необходимо ограничить. Так как это может усложнить диагностический поиск и повлиять на результаты анализов. Все, что можно сделать в этом случае, так это:
- снизить физические нагрузки и обеспечить покой;
- выпивать как можно больше жидкости, в виде травяного чая с ромашкой и медом;
- купировать болевой синдром и облегчить отток урины помогут спазмолитики (Но-шпа, Баралгин), тепло на область паха.
Только на основании диагностического выявления этиологии воспалительного процесса в МП, врач подберет необходимый протокол терапии и даст необходимые рекомендации о том, как лечить цистит у мужчин в домашних условиях. При выявлении патогенного фактора назначается:
- Антибактериальная терапия различными группами антибиотиков и высокотоксичных уросептиков, эффективных при любых патогенных штаммах и минимальном негативном воздействием на организм – препараты и аналоги Ципрофлоксацина, Левофлоксацина, Фосфомицина, Нолицина, Палина, Фурадонина.
- Препараты противовоспалительного свойства – в виде Индометацина, Пироксикама, Ибупрофена, Нимесулида.
- Обезболивающие ЛС на основе Диклофенака, Уролесан или Канефрон.
При острых процессах дизурических расстройств, для облегчения симптоматики назначаются согревающие мази на основе лекарственных трав – Фитозолин, Монтавит, Эконазол.
Сегодня, первичный цистит можно вылечить быстро таблетками Монурала. Для купирования воспалительной реакции в резервуарной полости пузыря необходим прием, лишь одной таблетки препарата.
При своевременном лечении острого процесса, курс терапии составляет от 3 до 10 дней.
Домашнее лечение народными средствами
Цистит, это как раз то заболевание, когда сам врач может предложить больному методы народного лечения, основанные на целебных растительных свойствах. В медицине, это называется, фитотерапией. Но стоит отметить, что народные средства, это лишь одна из составляющих комплексной терапии, усиливающей эффект медикаментозного лечения.
Монотерапия лекарственными уросептиками способна лишь на время снизить неприятную симптоматику, но не решит проблему в целом.
Приведем несколько примеров того, как возможно способствовать в условиях дома быстрому лечению мочевого пузыря у мужчин лекарственными травами, как они готовятся и каково их действие.
Для быстроты выведения патогенов из резервуарной полости пузыря необходим усиленный диурез, который смогут обеспечить настои и чаи из плодов шиповника, толокнянки, листьев крапивы, можжевельника, мяты перечной, брусники и кукурузных рыльцев.
- 2 столовые ложки плодов шиповника заливается литром кипятка и дают настояться на водяной бане 5 минут. Уже в полученный напиток, добавляется по четверти ст. ложки размельченных сухих листьев крапивы или можжевельника. Выдерживают до остывания и принимают по 1/3 стакана 3/день.
- Равные пропорции мяты перечной, крапивы, плодов, либо листа брусники измельчают (кофемолка, блендер). 1 ст. ложку смеси заливают 250 мл кипятка, оставляют настаиваться на 3 часа, после чего доводят до кипения, процеживают и разделяют на три приема.
Для укрепления иммунных функций готовят чаи и настойки из трав и корешков эхинацеи, женьшеня и элеутерококка. Используют для настоек, как по отдельности, так и в виде равных пропорций смесей. (столовая ложка на 200 мл кипятка, настаивается до остывания, делится на три приема).
Для купирования воспалительных реакций используют чаи заваренные на сухоцветах ромашки и корицы. Хороший антисептик – сок алоэ, смешанный с медом и заваренные корешки петрушки.
Огромный ассортимент готовых смесей с подробным описанием, можно приобрести в аптеке. Преимущество фитотерапии – редкие аллергические реакции и индивидуальная непереносимость.
Возможные последствия при отсутствии лечения
Само заболевание не вызывает большого риска, так как при своевременной терапии лечится в течение одной, полутора недель. Опасение вызывают осложнения запущенного заболевания.
В числе возможных последствий:
- Образованием геморрагической формы заболевания, характеризующейся развитием патологических изменений в соединительных тканях органа в виде фиброзных образований, сопровождающихся геморрагическим процессом (кровоизлияния, кровь в моче).
- Поражение глубоких структурных тканевых слоев в резервуарной полости пузыря (интерстициальная форма цистита) с язвенными образованиями, резким снижением резервуарного объема, развитием острого процесса недержания мочи.
- Развитием гангренозной патологии, с вовлечением в инфекционно-воспалительный процесс тканей всего органа, полного некроза слизистой, приводящих к нарушению целостности пузыря и перитониту.
- Распространение воспалительного поражения на мочеточники, уретральное устье и запирательный клапан (тригонит), клетчатку таза (парацистит), тканевую структуру почек (пиелонефрит), простату и яички (простатит и орхит).
- Нарушение эректильных функций, развитие бесплодия.
К тому же, частые рецидивы запущенного заболевания приводят к хроническому недержанию мочи, что в «радужной перспективе» проявляется вечным, привязанным к ноге мочесборником, так как, патологические функциональные нарушения сфинктера трудно поддаются лечению.
Рекомендации по профилактике
Рекомендации по профилактике разработаны с целью предотвращения воспалительных реакций в моче-пузырных тканях и их рецидивов.
Важные ключевые моменты профилактики обусловлены:
- Занятием ЛФК – предпочтение отдается ее неагрессивным формам: упражнениям по системе Кегля, йоги.
- Соблюдением сексуальной культуры – близкие отношения с постоянным партнером, использование барьерных контрацептивов при случайных связях, исключением сексуальных отношений в период обострения заболевания.
- Укреплением иммунных функций – периодическое прохождение иммуностимулирующего курса терапии, прием витаминных комплексов в сезон респираторных инфекций.
- Ежедневным соблюдением личной и интимной гигиены.
- Исключением из рациона провоцирующих продуктов, вызывающих раздражение слизистых тканей.
Если придерживаться всех рекомендованных правил и врачебных назначений, лечение мужского цистита в условиях дома вполне возможно и способно дать эффективные результаты.
Источник
Что такое цистит
Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.
В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания.
Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины.
Симптомы и признаки цистита
Симптомы цистита включают в себя:
- Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию
- Ложные позывы на мочеиспускание
- Жжение при мочеиспускании
- Частые мочеиспускания, малым количеством мочи
- Кровь в моче (гематурия)
- Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом
- Дискомфорт в области малого таза
- Чувство давления в нижней части живота
- Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов)
- У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП).
Когда обращаться к врачу
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности:
- Боль в спине или в боку
- Лихорадка и озноб
- Тошнота и рвота
- Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов
- Кровь в моче.
Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас.
Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись – обратитесь к врачу сразу же.
Если у вашего ребенка появился дневной энурез – позвоните своему педиатру
Причины и факторы риска возникновения цистита
Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры).
Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.
Бактериальный цистит
Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки.
Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит.
Неинфекционный цистит
К небактериальным циститам относятся:
- Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить.
- Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку.
- Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря.
- Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит.
- Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление – вызывает типичные симптомы цистита.
- Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга.
Факторы риска
Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол – короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием.
Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто:
- Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал.
- Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем – чаще болеют циститом.
- Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита.
- Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП.
К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся:
- Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин).
- Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита.
- Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря.
У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов – цистит бывает редко.
Осложнения цистита
При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания.
К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз).
Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней.
Подготовка к визиту врача
Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом:
- Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом
- Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете
- Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу
Например, вы можете спросить врача:
- Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания?
- Какие дополнительные обследования мне нужно пройти?
- Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита?
- Какой лечебный подход вы порекомендуете?
- Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше?
- Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения?
- Каков риск того, что эта проблема будет повторяться?
- Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива?
- Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога?
Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом.
Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:
- Когда вы впервые заметили эти симптомы?
- Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее?
- Насколько сильный дискомфорт вы испытываете?
- Как часто вы мочитесь?
- После мочеиспускания, сколько длятся рези?
- Есть ли у вас боли в пояснице?
- Была ли у вас повышенная температура?
- Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче?
- Вы сексуально активны?
- Вы используете кремы для контрацепции? Какие?
- Вы не беременны?
- Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания?
- Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер?
Диагностика цистита
Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как:
- Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты.
- Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество.
- Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП).
- Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп – тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления.
При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом.
Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем.
Лечение цистита
Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины.
Лечение бактериального цистита
Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве.
- Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции.
- Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта.
- Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков.
Лечение интерстициального цистита
Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения:
- Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь.
- Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом
- Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания
Лечение других форм неинфекционного цистита
Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд.
Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре.
Образ жизни и домашние средства
Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт:
- Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза.
- Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу – до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию.
- Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 мин