Из за чего может болеть шейка мочевого пузыря
Наиболее распространенная причина боли в мочевом пузыре – воспаление. Причиной инфекции мочевыводящих путей являются бактерии, чаще всего кишечная палочка. Дополнительные симптомы включают в себя: срочность позывов к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании и поллакиурию. Результаты анализов также показывают лейкоциты и кровь в моче. При болях в мочевом пузыре необходимо принимать антибактериальные препараты, а иногда и сильные антибиотики.
Почему и как болит мочевой пузырь?
Боль в мочевом пузыре чаще всего вызывается инфекцией мочевыводящих путей, приводящей к воспалению органа. В большинстве случаев инфекция мочевыводящих путей поражает женщин, которые из-за анатомических состояний чаще заражаются патогенными микроорганизмами. Короткая уретра и близкое расположение уретрального отверстия возле влагалища предрасполагают к более легкому проникновению бактерий в мочевые пути.
Развитие заболевания происходит в результате проникновения и размножения патогенных микроорганизмов в мочевыводящих путях. Наиболее распространенный патоген, ответственный за развитие заболевания – Escherichia coli. Помимо боли, цистит характеризуется жжением при мочеиспускании, ощущением срочности и частым мочеиспусканием.
Каковы симптомы цистита?
Цистит дает ряд характерных симптомов, которые в профессиональной терминологии описываются как дизурические признаки. Помимо боли в надлобковой области, воспаление характеризуется появлением таких симптомов, как:
- боль или жжение при мочеиспускании;
- давление на мочевой пузырь;
- частое мочеиспускание (поллакиурия);
- необходимость немедленно помочиться;
- неконтролируемое мочеиспускание;
- кровь в моче (гематурия).
Частое мочеиспускание
Кровь в моче
В дополнение к боли в мочевом пузыре может диагностироваться красная или коричневая моча. Моча может быть мутной и густой. Это результат наличия крови в моче, вызванный циститом. Без лечения цистит увеличивает риск почечной инфекции. В этой ситуации наблюдается высокая температура, боль в поясничной области, тошнота и рвота,
Больной мочевой пузырь – какие анализы делать?
Чтобы узнать причину боли в мочевом пузыре, необходимы дополнительные анализы. Обычно достаточно для диагностики цистита характерной истории болезни и общего анализа мочи. Но так как цистит – не единственная причина болей в мочевом пузыре, они могут быть связаны, например, с опухолью, уролог обязательно назначает УЗИ малого таза с детальным осмотром мочевого пузыря.
УЗИ малого таза
При инфекции мочевыводящих путей в моче обнаруживаются лейкоциты, плоскоклеточный эпителий и многочисленные бактерии. Кроме того, культуральный анализ дает ответ на вопрос, является ли возбудителем инфекции кишечная палочка.
Если несмотря на терапию симптомы сохраняются или у пациента возникает частый повторный цистит, необходимо выполнить другой анализ – посев мочи, то есть провести бактериологическое исследование. Это поможет обнаружить бактериальные штаммы, ответственные за развитие болезни, а также определить антибиотик, к которому чувствительны эти патогены.
Моча для культивирования должна собираться в стерильный контейнер. Перед взятием пробы необходимо тщательно вымыть область мочеиспускательного канала, а затем отпустить первую порцию мочи в туалет, чтобы в контейнер попала моча только среднего потока.
При подозрении на цистит обязательно проводятся анализы крови, показывающие признаки воспаления: высокий уровень СРБ или лейкоцитоз (увеличение лейкоцитов).
Также полезно при диагностике боли в мочевом пузыре выполнить УЗИ брюшной полости. Обследование позволит исключить наличие камней в почках, препятствий в оттоке мочи или нарушений в анатомии мочевой системы.
Как лечить воспаленный мочевой пузырь?
Лечение цистита и боли в мочевом пузыре основано на применении антибактериальных препаратов (например, фурагина) в течение нескольких дней. В случае обострения заболевания также назначается антибиотик. В большинстве случаев рекомендуются препараты, эффективные против кишечной палочки: триметоприм с сульфаметоксазолом или нитрофурантоином. Если во время диагностики цистита проводился посев мочи, выбирается антибиотик, к которому бактерии чувствительны.
Антибактериальные препараты
Терапия обычно длится несколько дней – с 3 до 7, тогда как исчезновение симптомов можно наблюдать уже на второй или третий день после начала лечения. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, обратитесь к урологу снова. Может быть необходимо изменить используемый антибиотик или расширить диагноз.
Человек, страдающий циститом, должен пить большое количество жидкости, чтобы выводить бактерии и их токсины, являющиеся причиной заболевания. При сильной боли можно принимать обезболивающее.
Боль в мочевом пузыре – как ее предотвратить?
Чтобы предотвратить рецидив инфекции мочевыводящих путей, рекомендуется запомнить несколько правил.
- При воспаленном мочевом пузыре выпивайте не менее 1,5 литра жидкости в день. Женщинам рекомендуется выпить стакан воды непосредственно перед половым актом.
- Не удерживайте мочу в мочевом пузыре – необходимо идти в туалет, как только вам нужно помочиться. Женщины должны мочиться сразу после полового акта.
- Нужно обеспечить ежедневную гигиену интимных мест.
- Не подмывайтесь и не вытирайте область промежности спереди назад. Таким образом, бактерии могут быть перенесены из анальной области к уретре.
- Рекомендуется избегать купания в общественных бассейнах и джакузи.
Хороший способ предотвратить цистит – употребление клюквенного сока. Он обладает эффектом ингибирования (подавления) адгезии бактерий к слизистой оболочке мочевыводящих путей, вследствие чего эти микроорганизмы не задерживаясь выводятся с мочой.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Шеечный циÑђиђ — Ñђо пађологичеÑкий процеÑÑ, харакђеризующийÑÑ Ð²Ð¾Ñпалиђельными реакциÑми, прођекающими в облаÑђи шейки мочевого пузырÑ. Волезнь не предÑђавлÑеђ опаÑноÑђи Ð´Ð»Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸, но ђребуеђ Ñвоевременного лечениÑ.
Пройђи иÑÑледование на признаки шеечного циÑђиђа и получиђь Ñвоевременную медицинÑкую помощь можно в «Клинике ABC». Ð’ медицинÑком учреждении имееђÑÑ Ð²Ñе необходимое Ð´Ð»Ñ Ð¿Ñ€Ð¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ñђики оборудование, а ђакже шђађ квалиєицированных Ñођрудников.
Сђроение мочевого пузырÑ
Мочевой пузырь ÑоÑђоиђ из неÑкольких Ñлеменђов и включаеђ в ÑÐµÐ±Ñ Ñ’ÐµÐ»Ð¾, верхушку, дно и непоÑредÑђвенно шейку. Сђенки органа ÑоÑђоÑÑ’ из неÑкольких оболочек, а Ñам мочевой пузырь имееђ угловое раÑположение. Его верхнÑÑ Ñ‡Ð°ÑÑ’ÑŒ выдвинуђа вперед. ÐижнÑÑ Ñ‡Ð°ÑÑ’ÑŒ ођодвинуђа назад. ÐšÐ¾Ð½ÐµÑ‡Ð½Ð°Ñ Ñ‡Ð°ÑÑ’ÑŒ шейки предÑђавлена уређрой. Данный канал ÑоединÑеђÑÑ Ñ Ð¿ÑƒÐ¿ÐºÐ¾Ð¼ и передним ођделом верхушки органа.
ÐижнÑÑ Ñ‡Ð°ÑÑ’ÑŒ данного органа имееђ єорму ђреугольника, по бокам кођорого раÑположилиÑÑŒ уÑÑ’ÑŒÑ, ведущими к мочеђочнику. Ð’ ђређьем углу раÑполагаеђÑÑ Ð¼Ñ‹ÑˆÐµÑ‡Ð½Ð°Ñ Ñ‡Ð°ÑÑ’ÑŒ или Ñєинкђер.
Симпђомы
Шеечный циÑђиђ харакђеризуеђÑÑ Ð²Ð¾Ñпалиђельными реакциÑми, поражающими нижнюю чаÑÑ’ÑŒ органа. При Ñђом мышечные ђкани ђерÑÑŽÑ’ Ñвою єункциональноÑÑ’ÑŒ, в резульђађе чего наблюдаеђÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÑ€Ð¶Ð°Ð½Ð¸Ðµ мочи.
Симпђомы:
- болевые Ð¾Ñ‰ÑƒÑ‰ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² облаÑђи низа живођа или в районе лобковой чаÑђи;
- чувÑђво Ð¶Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ рези при опорожнении мочевого органа;
- чаÑђое поÑещение ђуалеђа;
- ђрудноÑђи при опорожнении мочевого пузырÑ.
Признаки Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑƒÑ’ Ñо временем проходиђь, однако, подобное Ñвление можеђ ÑвидеђельÑђвовађь о развиђии хроничеÑкого шеечного циÑђиђа у женщин.
Причины
Ð’ завиÑимоÑђи ођ природы проиÑхождениÑ, заболевание подразделÑеђÑÑ Ð½Ð° 2 оÑновных ђипа — неинєекционный и инєекционный. Шеечный циÑђиђ мочевого Ð¿ÑƒÐ·Ñ‹Ñ€Ñ Ð½ÐµÐ¸Ð½Ñ”ÐµÐºÑ†Ð¸Ð¾Ð½Ð½Ð¾Ð¹ єормы Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ’ на єоне повреждений, Ñ’Ñ€Ð°Ð²Ð¼Ð¸Ñ€Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑлизиÑђой оболочки мочевого органа. При Ñђом провоцирующими єакђорами могуђ выÑђупађь различные лекарÑђвенные ÑредÑђва, инородные ђела, другие химичеÑкие компоненђы.
Ð”Ð»Ñ Ð¸Ð½Ñ”ÐµÐºÑ†Ð¸Ð¾Ð½Ð½Ð¾Ð¹ єормы харакђерно наличие в мочеиÑпуÑкађельном канале пађогенной микроєлоры — кишечной палочки, Ñђрепђококка, Ñђаєилококковой инєекции. Ð’ редких ÑлучаÑÑ… ођмечалоÑÑŒ приÑуђÑђвие хламидий и ђрихомонад.
Длавные причины:
- пониженный иммуниђеђ — переохлаждение, ÑопуђÑђвующие заболеваниÑ;
- наличие инєекционных пађологий;
- пиелонеєриђ;
- начало менÑђруального цикла;
- климакђеричеÑкий период;
- Ñахарный диабеђ;
- наличие уређриђов, кольпиђов, вульвиђов.
Также провоцирующим єакђором можеђ Ñђађь неÑоблюдение правил личной гигиены.
Симпђомы и лечение пришеечного циÑђиђа у женщин могуђ ођличађьÑÑ Ð² завиÑимоÑђи ођ причины, Ñпровоцировавшей развиђие болезни.
ДиагноÑђика
При определении болезни в первую очередь назначаюђÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ‹ мочи, кођорые позволÑÑŽÑ’ определиђь количеÑђвенное Ñодержание лейкоциђов или примеÑей крови.
Другие међоды диагноÑђики:
- УÐ-И. Во Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¸ÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ñ€Ð°Ñ‡ оцениваеђ Ñђрукђуры, єорму, ÑоÑђоÑние Ñђенок, наличие камней в органе.
- ЦиÑђоÑкопиÑ. Данный међод позволÑеђ оцениђь ÑоÑђоÑние внуђреннего поверхноÑђного ÑÐ»Ð¾Ñ Ð¼Ð¾Ñ‡ÐµÐ²Ð¾Ð³Ð¾ пузырÑ. ИÑÑледование не проводиђÑÑ Ð² период обоÑÑ’Ñ€ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ñпалиђельного процеÑÑа.
- ВиологичеÑкий поÑев мочи. ОбÑледование позволÑеђ выÑвиђь наличие пађогенной микроєлоры.
Ð’ Ñлучае необходимоÑђи могуђ назначађьÑÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸Ñ’ÐµÐ»ÑŒÐ½Ñ‹Ðµ међоды диагноÑђики.
Лечение
Симпђомы и лечение шеечного циÑђиђа у женщин ођличаюђÑÑ Ð¾Ñ’ других єорм Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ ђребуюђ комплекÑного подхода Ñ Ð¿Ñ€Ð¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ неÑкольких групп препарађов.
Лечение дома
Во Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ñ’ÐµÑ€Ð°Ð¿Ð¸Ð¸ ђребуеђÑÑ Ñоблюдађь пиђьевой и поÑђельный режим. Пришеечный циÑђиђ, Ñпровоцированный возбудиђелÑми, ђребуеђ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñ€Ð¾Ñ’Ð¸Ð²Ð¾Ð¼Ð¸ÐºÑ€Ð¾Ð±Ð½Ñ‹Ñ… препарађов. Ð’ дополнении назначаюђÑÑ Ð¿Ñ€Ð¾Ñ’Ð¸Ð²Ð¾Ð²Ð¾Ñпалиђельные лекарÑђвенные ÑредÑђва. Ð’ качеÑђве обезболивающих ÑредÑђв предпиÑываюђÑÑ ÑпазмолиђичеÑкие препарађы.
Ðаиболее популÑрными и Ñєєекђивными ÑредÑђвами Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑˆÐµÐµÑ‡Ð½Ð¾Ð³Ð¾ циÑђиђа ÑвлÑÑŽÑ’ÑÑ: УролеÑан, ЦиÑђон, Монурал и Фурагин. ДлиђельноÑÑ’ÑŒ иÑÐ¿Ð¾Ð»ÑŒÐ·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð°Ð½Ñ’Ð¸Ð±Ð¸Ð¾Ñ’Ð¸ÐºÐ¾Ð² должна быђь не более 3-7 дней.
Лечение в больнице
Сђационарное лечение показано при прÑмом введении лекарÑђвенных ÑредÑђв непоÑредÑђвенно в мочевой пузырь.
При наличии хроничеÑких єорм проводиђÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑ€Ð°Ñ’Ð¸Ð²Ð½Ð¾Ðµ вмешађельÑђво, направленное на изменение Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑƒÑ€ÐµÑ’Ñ€Ñ‹.
Међоды лечениÑ
Ð¢ÐµÑ€Ð°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ñ’Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¸ включаеђ в ÑÐµÐ±Ñ Ð½ÐµÑколько међодов.
СпоÑобы Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑˆÐµÐµÑ‡Ð½Ð¾Ð³Ð¾ циÑђиђа мочевого пузырÑ:
- Прием анђибакђериальных и прођивовоÑпалиђельных медикаменђов.
- ИÑпользование обезболивающих препарађов.
- Соблюдение пиђьевого и поÑђельного режима.
- Применение инÑђаллÑций.
- ХирургичеÑкие операции.
Ð’ Ñ’Ñжелых ÑлучаÑÑ… можеђ понадобиђьÑÑ Ð¿Ñ€Ð¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ðµ Ñразу неÑкольких међодов лечениÑ.
ОÑложнениÑ
Ðаиболее чаÑђым и Ñерьезным оÑложнением воÑпалиђельного процеÑÑа ÑвлÑеђÑÑ Ñ€Ð°Ð·Ð²Ð¸Ñ’Ð¸Ðµ пиелонеєриђа. Ð’ более редких ÑлучаÑÑ… ођмечаеђÑÑ Ð¾Ð±Ñ€Ð°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ðµ Ñђенозов, парациÑђиђа, уређриђа, периђониђа, а ђакже ÑклерођичеÑкого Ð¿Ð¾Ñ€Ð°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑˆÐµÐ¹ÐºÐ¸ мочевого органа.
ХроничеÑÐºÐ°Ñ ÑђадиÑ
ХроничеÑкий шеечный циÑђиђ у женщин развиваеђÑÑ Ð½Ð° єоне обоÑђренного ÑоÑђоÑÐ½Ð¸Ñ Ð¸ при ођÑуђÑђвии адеквађной ђерапии. СоÑђоÑние можеђ уÑугублÑÑ’ÑŒÑÑ Ð¿Ñ€Ð¸ наличии провоцирующих єакђоров.
Ð”Ð»Ñ Ð¿Ñ€ÐµÐ´ÑƒÐ¿Ñ€ÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ€Ð°Ð·Ð²Ð¸Ñ’Ð¸Ñ Ñ…Ñ€Ð¾Ð½Ð¸Ñ‡ÐµÑкой єормы рекомендуеђÑÑ Ñвоевременно лечиђь имеющиеÑÑ Ð¿Ð°Ñ’Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¸ мочеполовой ÑиÑђемы.
Проєилакђика
При проєилакђике рекомендуеђÑÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ³Ð°Ñ’ÑŒ провоцирующих єакђоров в виде поÑђоÑнного переохлаждениÑ, недоÑђађочного Ð¿Ð¾Ñ’Ñ€ÐµÐ±Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾Ñђи, нарушений правил половых конђакђов (конђрацепциÑ).
Диеђа при воÑпалении шейки мочевого пузырÑ
При наличии пађологии ђребуеђÑÑ Ñоблюдађь рацион и иÑключиђь из него вÑе жареные, оÑђрые, жирные, копченые и Ñоленые продукђы.
СђађиÑђика заболеваниÑ
Пришеечный циÑђиђ занимаеђ около 20% ођ вÑех мочеполовых раÑÑђройÑђв. Ð-аболеванию в большинÑђве подвержены женщины молодого возраÑђа. Среди мужчин болезнь вÑђречаеђ намного реже — на каждые 1000 человек приходиђÑÑ Ð½Ðµ более 7 пациенђов.
ИнђереÑные єакђы
УÑђановленным єакђом ÑвлÑеђÑÑ Ñ€Ð°Ð·Ð²Ð¸Ñ’Ð¸Ðµ болезни поÑле Ñмены полового парђнера или длиђельного перерыва в ÑекÑуальных конђакђах. ПроцеÑÑ Ð¾Ð±ÑƒÑловлен выÑокими риÑками ђравмированиÑ.
Применение ђеплых ванн в ђерапии Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑпоÑобÑђвуеђ уÑђранению негађивной Ñимпђомађики, но не ÑвлÑеђÑÑ ÑредÑђвом Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑˆÐµÐµÑ‡Ð½Ð¾Ð³Ð¾ циÑђиђа.
ИÑпользование ÑинђеђичеÑкого Ð±ÐµÐ»ÑŒÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ’ поÑпоÑобÑђвовађь развиђию болезни по причине низкой гигроÑкопичноÑђи ђакого бельÑ.
Ð-аключение
Шеечный циÑђиђ у женщин ÑвлÑеђÑÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ раÑпроÑђраненной єормой циÑђиђа и ђребуеђ обÑзађельного лечениÑ. При неÑвоевременной ђерапии ÑоÑђоÑние можеђ ухудшађьÑÑ Ð¸ приводиђь к различным оÑложнениÑм. Ð’ Ñ’Ñжелых ÑлучаÑÑ… можеђ понадобиђьÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑ€Ð°Ñ’Ð¸Ð²Ð½Ñ‹Ðµ вмешађельÑђва. При Ñоблюдении правил проєилакђики возможно избежађь Ñ€Ð°Ð·Ð²Ð¸Ñ’Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸.
ОбрађиђьÑÑ Ð·Ð° диагноÑђикой или помощью в лечении шеечного циÑђиђа можно в медицинÑкое учреждение «Клиника ABC». Современное оборудование и шђађа квалиєицированных врачей помогаюђ выÑвиђь заболевание на ранней Ñђадии и назначиђь ÑоођвеђÑђвующее лечение. Индивидуальный подход к каждому пациенђ позволÑеђ подобрађь наиболее Ñєєекђивные ÑпоÑобы Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑˆÐµÐµÑ‡Ð½Ð¾Ð³Ð¾ циÑђиђу мочевого Ð¿ÑƒÐ·Ñ‹Ñ€Ñ Ð¸ уÑкориђь процеÑÑ Ð²Ñ‹Ð·Ð´Ð¾Ñ€Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ.
Цены на лечение шеечного циÑђиђа в МоÑкве
СђоимоÑÑ’ÑŒ уÑлуг
| ОпиÑание | Цена, руб. |
|---|---|
| ВзÑђие мазков из уређры | 500 рублей |
| Ð-абор мађериала на бакђериологичеÑкое иÑÑледование | 500 рублей |
| Ð-абор мађериала на єлору | 500 рублей |
| Прием хирурга уролога-андролога | 1500 рублей |
СђоимоÑÑ’ÑŒ Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑˆÐµÐµÑ‡Ð½Ð¾Ð³Ð¾ циÑђиђа в урологиÑÑ… МоÑквы
Клиника ABC 1499 руб.
КрылађÑкое ођ 1950 руб.
ÐœÐ¾Ð»Ð¾Ð´ÐµÐ¶Ð½Ð°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
КурÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
Площадь Ильича ођ 2000 руб.
ТекÑђильщики ођ 1950 руб.
ВелоруÑÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
ВойковÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
РимÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 2000 руб.
СеваÑђопольÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
ФрунзенÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1800 руб.
ВДÐÐ¥ ођ 1950 руб.
Ð-апишиђеÑÑŒ на прием по ђелеєону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив єорму online
ÐдминиÑђрађор ÑвÑжеђÑÑ Ñ Ð’Ð°Ð¼Ð¸ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ñ’Ð²ÐµÑ€Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ñи.
КонєиденциальноÑÑ’ÑŒ Вашего Ð¾Ð±Ñ€Ð°Ñ‰ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð°Ñ€Ð°Ð½Ñ’Ð¸Ñ€Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð°.
Источник