Интимная жизнь и мочекаменная болезнь

Пиелонефрит – острое или хроническое воспалительное заболевание почечной лоханки и ткани, которое сопровождается лихорадкой, болью в боку и расстройствами пищеварения. Основная причина возникновения – попадание кишечной палочки из толстой кишки в мочевыводящие пути. Методы терапии зависят от клинического течения патологии и тяжести состояния больного. В статье разберем, можно ли заниматься сексом при пиелонефрите. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) воспалительное поражение почек обозначается кодами N10-N16.

Характеристика пиелонефрита: основные моменты

Ежегодно около 1 из 1 000 человек страдают острым пиелонефритом. Болезнь чаще встречается у женщин; из-за короткой уретры больше шансов получить инфекционные заболевания нижних мочевых путей.

Осложненный пиелонефрит относительно распространен у мужчин, пожилых, беременных женщин, пациентов с ослабленным иммунитетом или при почечнокаменной болезни. Постоянный мочевой катетер способствует развитию воспаления в парном органе.

Помимо острого пиелонефрита наблюдается хроническая инфекция верхних мочевых путей. При врожденных мальформациях мочевыводящих структур или при увеличенной простате нарушается отток мочи. Если их не лечить, может возникнуть опасное для жизни последствие – сепсис. Чтобы избежать осложнений пиелонефрита, антибактериальная терапия должна проводиться на ранней стадии.

Симптомы и факторы, приводящие к заболеванию

Типичные симптомы острого пиелонефрита включают лихорадку, озноб, общее недомогание, боли в спине, дизурию и, возможно, тошноту и рвоту. Иногда возникает дискомфорт при мочеиспускании, полиурия и гематурия.

Дети и пожилые люди иногда испытывают только слабые симптомы. Например, у 1/3 пациентов старше 75 лет нет лихорадки. В некоторых случаях у людей чаще возникают жалобы на желудочно-кишечный тракт или легкие.

Пути проникновения инфекции и факторы риска

Острый пиелонефрит – нередкое следствие инфекции нижних мочевых путей, которая вызывается проникновением бактерий через уретру в мочевой пузырь. В большинстве случаев это кишечные патогены (особенно Escherichia coli). Если микроорганизмы поднимаются в верхние мочевые пути, они могут заражать почечную лоханку. В некоторых ситуациях пиелонефрит также может быть вызван миграцией бактерий из крови. Такой путь инвазии характерен для людей, страдающих вторичным или первичным иммунодефицитом.

Факторы риска развития пиелонефрита:

• Препятствия в мочевом тракте – увеличение простаты, стеноз уретры, мочекаменная болезнь и доброкачественные или злокачественные новообразования (например, рак мочевого пузыря). Остаточная моча накапливается в почечной лоханке и способствует росту бактерий.
• Неврологические заболевания, при которых нарушается нормальное мочеиспускание: параплегия, рассеянный склероз и деменция.
• Метаболическая заболевания: сахарный диабет или почечная недостаточность. Сахар в моче обеспечивает идеальную питательную среду для бактерий.
• Лежащий катетер или другое инородное тело в мочевом тракте. В течение нескольких дней они часто колонизируются бактериями. Полученная биопленка защищает патогены от иммунной системы человека и антибиотиков.
• Врожденные или приобретенные мальформации мочевыводящих путей вызывают пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
• Применение лекарственных средств, которые ослабляют иммунную систему организма.
• Предыдущая операция на мочевом тракте и пересадка почки.

Важно знать! Более частые половые сношения, использование спермицидов и недержание мочи у женщин благоприятствуют развитию пиелонефрита. Важно понимать, что болезнь не передается по наследству от матери к ребенку. Однако при врожденных мальформациях человек будет заражаться инфекциями чаще обычного.

Сексуальная активность при пиелонефрите: что важно знать

Секс при пиелонефрите в острой стадии категорически противопоказан. При хроническом курсе половой контакт не запрещен, однако до полного выздоровления нежелателен. Если партнер заносит новый микроорганизм в мочевыделительную систему больного, повышается риск возникновения осложнений различной степени. После полового акта в обязательном порядке требуется очистить интимную область, чтобы предотвратить попадание бактерий в мочевой пузырь.

Половой контакт как способ заражения пиелонефритом

Попробуем разобраться, можно ли заразиться пиелонефритом во время интимного сношения. При половом акте риск распространения инфекции значительно возрастает. Поэтому женщинам или мужчинам с острой формой заболевания запрещено заниматься сексом до полного выздоровления. Пиелонефрит в хронической форме не передается половым путем, поэтому можно заниматься сексом без ограничений.

Секс при пиелонефрите: можно или нельзя

Многие спрашивают, через сколько времени после секса возникает пиелонефрит, однако точного ответа нет. Скорость развития инфекции существенно варьируется: от 1-2 часов до 2-3 недель. Иногда патоген медленно мигрирует через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь и почечную лоханку. При пузырно-мочеточниковом рефлюксе риск возникновения инфекционного заболевания в значительной степени увеличивается.

Внимание! Особенную опасность представляют нетрадиционные виды половых отношений без соблюдения должной гигиены (оральный, анальный секс и их чередование с вагинальным соитием), а также неразборчивость в интимных связях, незащищенный контакт с малознакомым партнером.

В этих случаях риск передачи инфекционных агентов здоровому человеку возрастает в разы, что, в свою очередь, создает благоприятные условия для развития воспаления в мочеполовой сфере. Патологический процесс способен распространиться восходящим путем и поразить почки.

Более подробную информацию о том, как передается или действует на партнера конкретная разновидность пиелонефрита у пациента, расскажет уролог или нефролог.

Запреты и рекомендации для больных

Женщины должны обращать внимание на гигиену в области гениталий, чтобы максимально возможно предотвратить попадание бактерий в мочевыводящие пути. Важно всегда очищать интимную зону от влагалища к анусу. Кроме того, рекомендуется избегать холода и повышенной влажности. После купания необходимо быстро снять влажную одежду.

Урологи также рекомендуют:

• Пить два литра жидкости (молока, разбавленных соков или воды) в день, чтобы устранить бактерии из почек и мочевого пузыря.
• Полностью опорожнять мочевой пузырь при мочеиспускании.
• Не использовать парфюмерное мыло в области гениталий.
• После полового акта посетить ванную комнату, чтобы устранить бактерии, которые могут вызвать инфекцию.

Камни в почках и мочевом пузыре обычно состоят из затвердевших кристаллов и мочи. Однако микробы могут легко накапливаться на них, что, в свою очередь, приводит к заражению окружающей ткани.

Поскольку воспаление почек – нередкий результат восходящей инфекции мочевыводящих путей, важной отправной точкой терапии является предотвращение заражение. Наиболее эффективная профилактическая мера – обильное потребление жидкости и регулярное опорожнение мочевого пузыря. Пациенты должны ежедневно принимать по меньшей мере 2,5 литра воды или чая. Отдельные бактерии, которые могли войти в мочевой пузырь через уретру, устраняются в ходе мочеиспускания.

Совет! Клюквенный сок является полезной дополнительной мерой для предотвращения прикрепления бактерий к стенке мочевого пузыря. Положительные эффекты отмечались в последние годы при использовании сахара D-маннозы. Он не метаболизируется в организме и поэтому также подходит для диабетиков. В начальном состоянии он попадает в мочевой пузырь через почку, где связывает бактерии и препятствует прилипанию к стенке слизистой оболочки.

Последствия болезни и профилактика

Своевременное лечение пиелонефрита помогает предотвратить возможные осложнения. Если оно начинается слишком поздно, многие пациенты испытывают тошноту и тяжелую потерю аппетита. Иногда возникает сильная лихорадка, которая приводит к обезвоживанию. Врачи даже рекомендуют пить больше, чем обычно. Осложнения формируются также при хронической форме пиелита. Они являются следствием множественных повреждений ткани почек. У некоторых больных развивается терминальная почечная недостаточность.

Большинство осложнений происходят от невылеченной инфекции. Одним из возможных последствий является уросепсис, при котором бактериальные патогены из мочевого тракта попадают в кровоток. Системная инвазия может привести к полиорганной недостаточности, потому что зараженная кровь достигает всех органов. Другим осложнением является почечная недостаточность. Она зачастую вызвана плохим заживлением ткани почек и образованием множественных шрамов, которые ограничивают ее функцию. В худшем случае это может даже привести к летальному исходу.

При адекватном лечении обычно ожидается доброкачественный курс. Если симптомы ухудшаются в ходе терапии или через 2-3 дня никакого существенного улучшения не возникает, требуется обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. Многие пациенты опасаются и не знают, заразен ли пиелонефрит для сексуальных партнеров. Никогда не стоит терять бдительность, важно соблюдать культуру половых отношений, это поможет избежать ненужных проблем со здоровьем. Однако, как было показано в исследованиях, заболевание почек очень редко передается во время полового акта.

Если не лечить воспаление почечной лоханки, оно способно привести к абсцессам (инкапсулированное наращивание гноя). В редких случаях, особенно у недоношенных детей, пиелонефрит может развиться в сепсис (отравление крови), который характеризуется нарушением кровообращения в разных частях тела. Такое расстройство требует стационарного лечения, возможно, в отделении интенсивной терапии. Дети подвергаются повышенному риску необратимого повреждения почек при недостаточном или относительно неправильном введении медикаментов.