Инстилляция мочевого пузыря что это такое у мужчин
Инстилляция мочевого пузыря — это введение лекарственного препарата в полость органа. Процедура применяется в лечебных целях врачами-урологами. Делают ее в условиях медицинского учреждения.
Инстилляция относится к способам местного лечения. Препарат действует непосредственно на проблемную зону. Это позволяет ускорить выздоровление и снизить риск побочных эффектов.
Для чего проводится
Процедуру назначают с целью подавления воспалительного процесса в мочевом пузыре, воздействия на бактериальную флору. Инстилляция рекомендована при следующих заболеваниях:
- цистит;
- уретрит;
- простатит;
- мочеполовые инфекции;
- опухоли пузыря.
Наибольшее количество инстилляций проводится у пациентов с хроническим, трудно поддающимся лечению, циститом. На злокачественные опухоли с помощью этой манипуляции непосредственно действуют вакцинами, цитостатиками, радиоактивными препаратами.
Манипуляция назначается только лечащим врачом после тщательного обследования пациента, определения показаний и противопоказаний.
Техника проведения
Инстилляция — процедура несложная для врача-уролога. Самостоятельно вы ее сделать не сможете.
Требуется специальный инструментарий и условия полной стерильности.
Что сделать перед процедурой
Перед проведением инстилляции пациента нужно подготовить. Так достигается максимальная эффективность лечения. Сначала врач назначает анализ мочи и крови. Затем проводится осмотр пузыря с помощью цистоскопии. Если не выявлено противопоказаний, назначается ввод лекарственных препаратов.
На процедуру приходят в указанное время. Обязательно проведение гигиенических мероприятий. С собой рекомендуется взять одноразовую простынь и полотенце. Женщинам советуют принести прокладку, чтобы выделяющиеся капли жидкости не испачкали потом белье.
Алгоритм выполнения
Инстилляцию мочевого пузыря проводят только в условиях процедурного кабинета. Требуется абсолютная стерильность. Манипуляцию делает врач-уролог, ему помогает медсестра. Непосредственно перед этим пациент должен опорожнить мочевой пузырь.
Сначала вход в уретру обрабатывают антисептиком. Затем врач берет стерильный катетер и вводит его в мочеиспускательный канал, продвигает до пузыря. Кончик инструмента обработан анестетиком и вазелином. Это уменьшает боль при прохождении твердого предмета через уретру.
С помощью шприца через катетер осуществляется промывание мочевого пузыря подогретым до комнатной температуры раствором антисептика. Затем по каплям вводят необходимое лекарство. Катетер извлекают, больному нельзя мочиться около 2 часов.
Процедура длится 7-10 минут, вливается не более 100 мл препарата. На курс лечения требуется 8-10 манипуляций, которые делают через день. Дозировка определяется врачом индивидуально, в зависимости от имеющегося заболевания и особенностей пациента.
Во время введения лекарства возможно ощущение жжения. Это нормальное состояние, которое проходит через 10-15 минут.
Используемые средства
Для манипуляции необходимо несколько препаратов. Для промывания мочевого пузыря применяют:
- Хлоргексидин;
- Фурацилин;
- Мирамистин.
Это средства с антисептическим действием, которые очищают слизистую и подготавливают ее к нанесению лекарства:
- При хроническом бактериальном цистите используется коллоидный раствор серебра — Протаргол или Колларгол. Препараты подавляют размножение бактерий, прекращая тем самым воспалительный процесс.
- Противомикробным действием обладает Димексид. Его используют при цистите, мочеполовых инфекциях. Также вещество способствует заживлению слизистой оболочки.
- Антибиотики группы фторхинолонов или макролидов используются для лечения хламидиоза, уреаплазмоза. Инстилляции делают в мочевой пузырь, на заднюю стенку уретры.
- Бактериофаги применяют, когда нет ответа на антибактериальную терапию. Эти препараты поглощают микробов, при этом практически не вызывают побочных действий.
- Уролайф — раствор гиалуроновой кислоты. Вещество используется для заживления слизистой оболочки мочевого пузыря при интерстициальном цистите. Это заболевание не имеет установленной причины, характеризуется образованием на стенке органа эрозий и язв.
- Имуран — препарат с цитостатическим действием. Подавляет бесконтрольное размножение клеток. Используется при злокачественных опухолях мочевого пузыря — шеечной, пристеночной.
- Гепарин — прямой антикоагулянт. Останавливает кровотечение, применяется при геморрагических циститах.
- Вакцины с противоопухолевым действием назначают при раке мочевого пузыря.
- Облепиховое масло обладает заживляющим эффектом. Применяют для лечения циститов с образованием эрозий, после травм.
- Лидаза растворяет спайки, то есть разрастания соединительной ткани, которой не должно быть в полости здорового органа.
Все препараты используются в виде готовых стерильных растворов.
Лекарство должно быть теплым, температура 37-40 °C. При введении холодной жидкости происходит спазм мочевого пузыря.
Возможные побочные эффекты
Осложнения инстилляции возникают редко. Они связаны либо с индивидуальной чувствительностью человека к лекарственному препарату, либо с нарушением техники манипуляции. Возможные осложнения:
- аллергическая реакция;
- кровотечение;
- прокол стенки мочевого пузыря;
- инфицирование внутренних органов.
На фоне часто проводимых инстилляций может произойти распространение инфекции на почки — развивается пиелонефрит.
Противопоказания к лечению
Существует несколько состояний, которые делают невозможной процедуру:
- острый цистит;
- травмы слизистой оболочки уретры;
- сужение канала;
- туберкулез мочевых путей;
- беременность.
В таких случаях повышается риск распространения инфекции, возможно дополнительное травмирование.
Процедуру не делают пациентам, находящимся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, в остром психозе.
Плюсы и минусы процедуры
Инстилляция обладает несколькими положительными качествами, за которые манипуляцию любят урологи:
- возможность использования высокой концентрации лекарства без риска побочного действия;
- длительное нахождение препарата на слизистой мочевого пузыря;
- эффект в глубоких слоях стенки органа.
Есть у инстилляции и недостаток. Процедура инвазивная — осуществляется введение инструментов в полость тела. Это сопряжено с риском инфицирования, если предметы были недостаточно стерилизованы.
В муниципальных учреждениях возможность заражения от инструментов минимальна, обработку там проводят под строгим контролем.
Стоимость
В государственных медицинских учреждениях процедуру делают бесплатно, если у человека есть к ней показания.
Частные клиники выставляют стоимость от 250 до 400 рублей за один сеанс. В цену не входит лекарство, которое пациент приобретает самостоятельно.
Особенности проведения у мужчин
Представителям сильного пола чаще проводится инстилляция уретры. Мочеиспускательный канал у них длинный, узкий, содержит несколько изгибов. Из-за этого там активнее размножаются микроорганизмы, вызывающие уретрит и простатит.
Мужской катетер — мягкий и эластичный, не повреждающий слизистую. Перед процедурой его смазывают лидокаином и специальным гелем, облегчающим прохождение.
В уретру во время инстилляции можно ввести мази. Они дольше задерживаются на слизистой, обеспечивая постоянное лечебное действие.
Процедура у женщин
У женщин проводится обычно при хроническом цистите. Благодаря анатомическим различиям уретры манипуляция проходит легче и менее болезненно, чем у мужчин. Женский мочеиспускательный канал широкий и короткий, без изгибов.
Инстилляцию делают на гинекологическом кресле. Пациентка укладывается, уретру обрабатывают антисептиком и вводят стерильный металлический катетер. Промывание делают до тех пор, пока из канала не начнет выливаться жидкость.
У беременных
Женщинам в положении мочевой пузырь промывать не рекомендуется. Это сопряжено с риском повреждения матки.
Используемые препараты, хоть и незначительно всасываются в кровь, могут навредить плоду.
Инстилляция малышам
Детям манипуляцию проводят так же, как взрослым. Различия имеются в диаметре используемых катетеров и дозировке препаратов.
Ребенку предпочтительнее применять раствор Диоксидина. Он разрешен с одного года, практически не вызывает аллергических реакций.
Малышу нужно заранее объяснить ход процедуры, предупредить, что будет немного больно. Ребенок лучше переносит неприятные манипуляции, если знает, чего ждать.
Возможно ли сделать самостоятельно
В домашних условиях проведение инстилляции мочевого пузыря строго запрещено. Это чревато опасными последствиями:
- повреждение уретры и мочевого пузыря;
- кровотечение;
- инфицирование внутренних органов.
Помните, что правильно инстилляцию может сделать только уролог стерильными инструментами. Категорически запрещено вливать в мочевой пузырь травяные отвары и прочие народные средства.
Отзывы врачей
Урологи дают положительные отзывы об инстилляции. Метод лечения хронических циститов и уретритов отличается хорошими стойкими результатами. У пациентов отношение к манипуляции двойственное. С одной стороны, она приводит к излечению человека. С другой, сама процедура довольно неприятна, а делать ее нужно несколько раз.
Я давно работаю врачом, в моей практике было множество пациентов с хроническими заболеваниями мочевого пузыря и уретры. Такие проблемы сложно поддаются лечению. Но мне очень нравится использовать введения препаратов. Это дает возможность длительно воздействовать на воспаленную или травмированную слизистую. Выздоровление наступает в несколько раз быстрее. Особенно подходит инстилляция женщинам с хроническим, вялотекущим циститом. Своевременное лечение позволяет избежать опасных осложнений — воспаления почек, мочекаменной болезни.
Анна Владимировна, врач-уролог высшей категории
Я часто даю направления на проведение инстилляции. Это связано с тем, что современные женщины зачастую просто не могут найти время, чтобы обследоваться. При первых симптомах цистита они самостоятельно пьют антибиотики, которые могут совсем не подходить. Это и приводит их на гинекологическое кресло. О самой процедуре у меня мнение положительное. Да, в ходе нее придется немного потерпеть, но это минимальная цена за будущее здоровье.
Ирина Николаевна, врач-гинеколог
Отзывы пациентов
Я несколько лет мучилась с циститом. Обострялся он как по расписанию — весной и осенью. Никакие таблетки, пасты, травяные настои не помогали. Лечилась неделю, а то и 10 дней. Однажды уролог предложил пройти курс инстилляции препаратов прямо в мочевой пузырь. Так как я уже очень устала болеть — согласилась. Процедура довольно болезненная, вводили сначала антибиотики, затем заживляющие средства. Всего курс включал 10 манипуляций. Делала я их летом, примерно через два месяца ждала очередного обострения. Но его не было. Не случился рецидив и весной, и на следующий год. Так инстилляция помогла справиться с хроническим воспалением мочевого пузыря.
Ирина, 34 года
Мне поставили диагноз хламидиоз. Врач объяснил, что лечить его очень сложно. Антибиотики помогают не всегда. Чтобы они действовали сильнее, нужно вводить их прямо в уретру. Процедура неприятная. Мне делали ее 10 раз. Анализы показали, что недуг исчез.
Александр, 48 лет
Я долго лечила хронический цистит различными препаратами. Эффекта было мало, и врач предложил сделать курс инстилляций. Манипуляция была для меня неприятна, но вполне переносима. Сначала делали промывания, затем вводили антибиотик. Несмотря на полный курс, обострение случилось через несколько месяцев. Правда, оно протекало легче, чем в предыдущие разы. Возможно, нужно повторить еще курс лечения.
Юлия, 42 года
Инстилляция — эффективный метод воздействия на хронические заболевания уретры и мочевого пузыря. Она сопровождается определенным дискомфортом, но обычно пациенты хорошо ее переносят. Метод позволяет ускорить выздоровление и снизить частоту развития осложнений.
Источник
Являющаяся одним из способов местного лечения воспалений мочеполовых органов инстилляция уретры у мужчин, занимает у больных второе место по «популярности» после массажа простаты. Часто можно услышать о бесполезности этой процедуры, возникающих в результате осложнениях и т.д. Но мало кто знает, что при простатите порой именно введение лекарственных веществ непосредственно в уретру оказывает положительный эффект, которого невозможно было добиться с помощью других методов терапии.
Инстилляция представляет собой эффективный способ местной терапии, при котором жидкая форма лекарственного средства вводится непосредственно в мочеиспускательный канал. Эту процедуру более ста лет назад разработал и стал применять для лечения мужских заболеваний французский ученый Франсуа Гюйон. Благодаря своим преимуществам она стала популярной, в последующие годы была подробно изучена, дополнена и усовершенствована. Сегодня эта методика успешно применяется в комплексной терапии воспалений простаты, уретры, мочевого пузыря. При этом для обработки пораженного органа используются разнообразные противовоспалительные препараты, антибиотики, озонированные растворы, растительные масла и другие средства.
Для эффективного лечения острого или хронического бактериального простатита необходимо уничтожение возбудителя болезни, который чаще всего попадает в простату из уретры. При этом выстилающий стенку мочеиспускательного канала слизистый эпителий образует многочисленные складки и кармашки, в которых патогенные бактерии надежно скрываются от действия лекарственных средств. Эти места достаточно плохо снабжаются кровью, поэтому поступление туда циркулирующих в кровотоке антибиотиков затруднено.
Будьте осторожны: хронический простатит в 89% случаев грозит раком простаты!↑
При игнорировании лечения у многих пациентов возникают такие проблемы, как импотенция, повышенное давление и сильные скачки в психоэмоциональном состоянии.
Как же лечиться, если везде обман? Журналист Шейнин провел свое расследование. В этой статье он открыл препарат, который дал значительный результат в лечении простатита и восстановление эректильной дисфункции- это Уротрин.
Кроме того, растворенные в моче активные лекарственные соединения тоже не задерживаются там, поскольку сама моча очень быстро проходит через уретру при мочеиспускании. Даже если очаг воспаления очистится полностью, те болезнетворные микроорганизмы, которые сохранились в кармашках уретры, куда не проникают лекарства, станут причиной возникновения рецидива заболевания. Именно поэтому инстилляция уретры, при которой антибактериальный препарат в течение достаточно длительного времени находится в мочеиспускательном канале и при этом проникает в самые скрытые участки, зачастую оказывается необходимой для достижения пролонгированного положительного эффекта.
Инстилляция уретры входит в комплексную терапию воспалений органов мочеполовой системы. Эффективность этого вида местного лечения основана на том, что лекарственное средство уничтожает патогенные микроорганизмы в труднодоступных участках слизистого эпителия. При этом препарат может применяться в высоких концентрациях, не оказывающих на организм негативного воздействия.
Преимущества процедуры↑
- Воздействие на пораженные участки высоких концентраций лекарственного препарата — местное лечение позволяет использовать концентрированные медикаментозные препараты, проникающие глубоко в слизистую и при этом не ухудшающие общее состояние. Этим инстилляция выгодно отличается от перорального или инъекционного введения, при котором антибиотики циркулируют в крови и поступают в место воспаления в незначительной концентрации.
- При инстилляции применяются озонированные растворы антибактериальных препаратов, а также в них добавляется димексид, что способствует беспрепятственному проникновению лекарственного средства в глубоко расположенные ткани и уничтожению скрывающихся там болезнетворных бактерий. Благодаря этому методика оказывается действенной при хронических формах воспалительного процесса, которые не поддаются другим способам противовоспалительной терапии.
- При проведении инстилляции с помощью зажатия мочеиспускательного канала антибактериальный препарат удерживается в нем на протяжении примерно пятнадцати минут — времени, достаточного для максимального проникновения лекарственного средства в кармашки и складки слизистой и расположенные под ней ткани.
При каких заболеваниях показана инстилляция↑
Инстилляции уретры входят в комплексное лечение следующих заболеваний:
- Хронический уретрит.
- Различные формы простатита.
- Колликулит, или воспаление семенного бугорка.
- Везикулит.
Проведение процедуры противопоказано при острых уретритах и циститах, стриктуре или травмах уретры.
Вопреки распространенному мнению, выполненная профессиональным врачом инстилляция не вызывает осложнений. Обычно неприятности возникают, если больной пытается провести процедуру дома своими силами. Как правило, это травматические повреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала при неумелом введении в него специального шприца или катетера.
Проводить инстилляцию уретры самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено. При неумелом введении возможно травмирование слизистой, проведение процедуры с несоблюдением правил асептики грозит занесением инфекции, а использование чересчур концентрированного раствора препарата может привести к ожогу и стриктуре мочеиспускательного канала.
Как проводится инстилляция уретры↑
Эта процедура проводится с помощью специальных шприцов или катетеров. В шприц набирается необходимое количество лекарственного препарата, обязательно нагревается до температуры чуть выше 30°С, чтобы не вызывать у больного неприятных ощущений при введении.
Для того чтобы инстилляция была максимально успешной, а раствор при приготовлении слегка нагрелся, рекомендуется добавлять в него димексид. Перед началом процедуры пациент должен помочиться. Затем прилегающую снаружи к отверстию уретры область дезинфицируют, аккуратно вводят в нее катетер, а через него и лекарственное средство.
Первые несколько минут после введения больной может испытывать ощущение жжения, которое скорее проходит. В течение следующих пятнадцати минут следует удерживать препарат в уретре, для чего пациенту следует лечь и пережать отверстие мочеиспускательного канала. После проведения инстилляции мужчина может сходить в туалет по-маленькому не раньше, чем через сорок минут.
Инстилляция мочевого пузыря↑
Процедура во многом схожа с инстилляцией в уретру, но лекарственное средство вводят непосредственно в мочевой пузырь. Включается в комплексную терапию хронических циститов. В силу особенностей строения организма мужчины, инстилляция мочевого пузыря представляет собой достаточно сложную процедуру, которую безболезненно и с минимальным риском травматических повреждений слизистой может осуществить только врач. Кроме того, ее проведение противопоказано при острых формах воспалений органов мочеполовой системы.
Для достижения выраженного лечебного эффекта препарат должен достаточно долго находиться в мочевом пузыре, поэтому после окончания процедуры пациенту на протяжении нескольких часов не рекомендуется посещать туалет.
Мирамистин для лечения воспаления↑
Мирамистин является эффективным антисептическим средством, применяющимся для лечения уретрита, простатита, профилактики заражений венерическими инфекциями, герпесом. Для проведения инстилляции в домашних условиях к препарату прилагается специальная насадка, позволяющая ввести его в просвет мочеиспускательного канала. Перед тем, как вводить мирамистин в уретру, следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Необходимо всегда помнить о том, что производить процедуру следует достаточно медленно, потому что при быстром введении можно травмировать слизистую.
Истории наших читателей
Алексей, г. Краснодар: «У меня была проблема с простатой, боли сильнейшие, трудно было мочиться. Врачи нашли следы инфекции. Прописывают тонны таблеток, от которых толку не было… Наконец, я вылечил острый простатит, почистил организм и укрепил иммунитет от инфекций, и все благодаря этой статье. Всем у кого есть проблемы с простатой – читать обязательно!»
Читайте также:
Как самостоятельно делать профилактику простатита дома →
Комментарии
Василий 7 дней назад
Со второй супругой долго не могли завести общего ребенка, нам обоим уже под сорок. Ходили по врачам ее анализы в норме, беременности мешали только мои вялые сперматозоиды. Хорошо что друзья посоветовали “Простодин” и через три месяца я снова стану папой !!!
Андрей 7 дней назад
О таком не принято жаловаться, но мой “инструмент” смотрит немного не туда, точнее совсем не туда, настолько что заниматься сексом практически невозможно, в и мне даже приходится избегать близости даже когда “барышня легли и просят!”. Изучив интернет выяснил что это называется болезнь Пейрони, и лечится только в специализированными урологами, уколами, а чаще оперативным вмешательством. К счастью, в интернете я нашёл “Простодин” и через две недели уже заметен результат
P.S. Только вот я сам из города Краснодар и у нас не нашел его в продаже, заказывал через интернет.
Источник