Иногда белая моча в конце мочеиспускания
Моча здорового мужчины прозрачная, имеет желтый цвет – от яркого до соломенного, не имеет патологических примесей. На цвет, запах и прозрачность урины влияют многие факторы – питание, режим дня, принимаемые медикаменты, заболевания мочевыделительной и других систем.
Иногда моча может приобретать белый цвет – это значит, что в ней появились примеси, такие как жиры, белки, фосфатные соли, гной. Определить характер примесей можно с помощью лабораторных исследований, которые назначит специалист после визуального осмотра и предварительного обследования.
1 Симптоматическая картина
Белая моча у мужчин не всегда имеет один и тот же вид, есть много вариантов развития симптома. Наиболее распространенными являются:
- молочный цвет, возможно, с желтоватым оттенком;
- мутный белесый оттенок;
- наличие белых сгустков;
- ярко белая урина, похожая на молоко;
- патологические примеси только в конце мочеиспускания.
Любое проявление представляет собой патологический процесс. При выявлении одного из признаков необходимо обратиться к урологу.
Практически все заболевания мочевыделительной системы имеют сопутствующие симптомы. Появление белой мочи может сопровождаться болями в поясничной области или внизу живота, повышением температуры, ложными и болезненными позывами к мочеиспусканию, наличием слизи, прерыванием струи, ее вялостью, болями в мочеиспускательном канале или жжением и зудом во время опорожнения мочевого пузыря.
Белая моча по сравнению с нормой
Розовая моча у мужчин: причины и лечение патологии
2 Причины
В клинической практике доказано, что есть физиологические состояния, которые вызывают появление рассматриваемого симптома. Но в этом случае он носит временный характер, наблюдается не более нескольких дней. Состояние проходит самостоятельно или после устранения провоцирующего фактора. Сопутствующие симптомы и патологические признаки, говорящие о развитии заболевания, не беспокоят. Мужчина чувствует себя здоровым.
К физиологическим причинам относят:
- 1. Попадание семенной жидкости в мочеиспускательный канал – наблюдается как в норме, так и при ретроградной эякуляции, аденоме простаты, нарушениях развития мочеполовых путей, частых мастурбациях.
- 2. Голодание – при продолжительном голодании, когда жировой ткани не остается, организм начинает получать энергию от белков, разрушая их и выделяя с мочой.
- 3. Стресс – при длительном психоэмоциональном напряжении нарушается фильтрационная способность почек, повышается выделение белка.
- 4. Физические перегрузки – появление в моче белковых фракций обусловлено повышенным внутрибрюшным и артериальным давлением.
- 5. Посещение бани, сауны – из-за усиленного потоотделения развивается обезвоживание, увеличивается концентрация урины.
- 6. Переохлаждение – происходит выпадение минеральных солей и образование мутного осадка.
- 7. Чрезмерное употребление алкоголя – нарушается работа почек, развивается обезвоживание.
- 8. Прием лекарств, содержащих фосфор и кальций, – эти минералы образуют нерастворимые соли, которые делают мочу мутной или даже белой.
О наличии физиологических причин мужчина знает, многие из них связаны с образом жизни и попаданием в определенные условия. При появлении белой урины следует проанализировать последние несколько недель жизни и постараться вспомнить факторы риска. Если ничего из вышеперечисленного не происходило, то стоит заподозрить патологический процесс.
Почему пенится моча у мужчин и какие основные симптомы патологии
2.1 Возможные заболевания
Среди заболеваний, приводящих к появлению белой мочи, выделяют следующие:
| Заболевание | Причина появления симптома |
| Гломерулонефрит | Поражаются почечные клубочки, нарушается фильтрационная способность, происходит просачивание в мочу белков плазмы крови |
| Пиелонефрит | Из-за воспаления почечных лоханок в моче выявляются лейкоциты, она становится мутной или даже молочного цвета |
| Цистит | Белый цвет мочи появляется в конце мочеиспускания, обусловлен наличием в ней лейкоцитов или гноя |
| Уретрит | Симптом наблюдается в начале акта мочеиспускания, обусловлен присутствием лейкоцитов или гноя в урине |
| Жировая дистрофия почек | В моче присутствуют липиды |
| Мочекаменная болезнь | Окрашивание происходит при образовании в мочевыводящих путях фосфатных камней |
| Амилоидоз почек | Происходит выпадение в мочевой осадок особого белка – амилоида, который образуется при длительно текущих воспалениях в организме (бронхоэктатической болезни, хронических абсцессах) и откладывается в почках |
| Туберкулез почек | Урина содержит большое количество гноя |
Часто патологический процесс имеет выраженное течение и до появления белой мочи у мужчин появляется характерный для конкретного заболевания симптомокомплекс. О всех наблюдениях стоит сообщить врачу при первичном обращении.
Привести к появлению белой мочи способны не только заболевания мочевыделительной системы, но и ряд других патологических состояний. К ним относят:
- глистные инвазии – при филяриозе (болезнь, вызванная тропическими паразитирующими червями – филяриями, поражающими лимфоузлы и сосуды) в моче появляется лимфа, окрашивающая ее в белый цвет;
- сахарный диабет – в урине появляется ацетон, придающий ей молочный цвет;
- простатит – моча становится белой из-за попадания в нее лейкоцитов.
Характерные симптомы заболеваний обычно более выражены и появляются задолго до появления белой урины. У людей, страдающих нарушением углеводного обмена, ацетон в моче является признаком неотложного состояния.
Красная моча у мужчин: причины и лечение
3 Диагностическая тактика
Выяснить причины изменения цвета урины можно при помощи проведения ряда исследований:
- Общий анализ мочи – выявление наличия воспаления мочевыводящих путей.
- Проба Нечипоренко – определение количества лейкоцитов.
- УЗИ органов малого таза – поиск воспалительного процесса или камней в мочевыделительной системе.
- Уретрография – рентгеновский снимок уретры с предварительным введением контрастного вещества.
- Цистография – рентгеновский снимок уретры с контрастом.
При появлении белой урины, особенно если симптом проявляется на протяжении длительного времени, необходимо проанализировать питание, распорядок дня, физические нагрузки, питьевой режим. Если физиологические причины возникновения белого окраса исключены, а мочеиспускание сопровождается болью в пояснице и внизу живота, резью, жжением, повышением температуры тела, требуется обратиться к урологу для выявления причины и назначения адекватной терапии.
Источник
/ МУТНАЯ МОЧА: ИНФЕКЦИЯ ИЛИ ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ?
Мутность, непрозрачность мочи, осадок и небольшие хлопья могут указывать на проблему со здоровьем. Но помутнение мочи может быть связано и с определенными продуктами, которые вы недавно съели. Как же интерпретировать этот симптом?
В целом, если это единичное событие, переживать не стоит, но если мутная моча выделяется постоянно, это может быть вызвано множеством различных заболеваний, от относительно легких до тяжелых. Эти состояния могут включать обезвоживание, воспаление мочевыводящих путей, инфекции, передаваемые половым путем, камни в почках, диабет и другие проблемы.
Иногда мутность и изменение цвета указывают на увеличение белка, появление кристаллических веществ, крови, гноя или раздражающих химических веществ в моче. Медицинские работники используют другие термины для описания мутной мочи. Они могут использовать такие слова, как молочная, пенистая или мутная белая моча, либо термин альбинурия (белок в моче). Обезвоживание: особенно рискованно у молодых и пожилых Многие знают, что моча темного цвета является признаком обезвоживания, но мутная моча также может указывать на то, что вы не получаете достаточно чистой воды. Для детей младшего возраста и пожилых людей особенно опасно обезвоживаться в жаркую погоду или при болезнях. Люди также подвержены повышенному риску обезвоживания, если недавно были сильные физические нагрузки, рвота, диарея или лихорадка. В дополнение к мутности мочи обезвоживание могут сопровождать другие признаки:
- темная моча;
- очень редкое мочеиспускание;
- усталость;
- чувство сильной жажды;
- спутанность сознания;
- головокружение или дезориентация в пространстве.
Если у человека возникают тяжелая диарея, дезориентация, рвота, кровавый или черный стул, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Промедление опасно! Незначительное и умеренное обезвоживание лечат приемом большого объема жидкости, например, чистой бутилированной воды без газа. Но тяжелая дегидратация может потребовать лечения, при котором внутривенные жидкости вводятся в кабинете врача или в отделении неотложной помощи в дополнение к оральной регидратации.
Инфекции мочевых путей
Повышенное количество мутной мочи с примесями крови или гноя нередко возникает при наличии инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Это может случиться как у мужчин, так и у женщин. Избыток белых кровяных клеток, используемых организмом для борьбы с инфекцией мочевыводящих путей, может также сделать мочу мутной или молочно-белой. Инфекции мочевыводящих путей возникают, когда бактерии проникают в уретру и попадают в мочевой пузырь. Женщины имеют более высокий риск развития ИМП, чем мужчины. Помимо мутной мочи, признаки ИМП могут включать в себя:
- боль в области таза;
- постоянное желание помочиться;
- жжение во время мочеиспускания;
- выделение небольшого количества мочи за раз;
- плохой запах от мочи.
Большинство ИМП лечат курсом антибиотиков в течение нескольких дней. Более сложные ИМП можно лечить начальной дозой антибиотиков, вводимых внутривенно, затем следует несколько недель приема антибиотиков внутрь.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
Некоторые инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), вызывают воспалительный ответ в организме, что может привести к избытку лейкоцитов, которые попадают в мочу. Некоторые ИППП также вызывают увеличение выделений из влагалища, которые могут вытекать при мочеиспускании и вызывать мутность мочи. Если возникла ИППП, также можно заметить следующие симптомы:
- болезненное или частое мочеиспускание;
- зуд или покраснение половых органов;
- странные выделения из полового члена или влагалища;
- генитальные язвочки или бородавки;
- плохой вагинальный запах;
- боль в животе.
Но следует знать, что ИППП могут протекать, особенно на начальном этапе, и бессимптомно. Нужно обязательно поговорить с врачом и попросить пройти обследование.
Камни в почках
Когда в почках образуются камни, в мочу выделяется большее количество минералов (солей), что может вызвать помутнение. Многие камни в почках будут отходить без медицинской помощи, но иногда они вызывают сильную боль и могут остановить поток мочи (почечная колика). Помимо мутной мочи, признаки почечных камней могут включать:
- боли в спине или в боку;
- лихорадку и озноб;
- рвоту;
- кровь в моче;
- плохой запах мочи;
- жжение во время мочеиспускания.
Для камней в почках, которые не отходят естественным путем, существует несколько вариантов лечения. Врачи могут использовать лечение ударной волной, известное как экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. Они могут удалить камень, вставив прицел через уретру, или могут провести операцию.
Диабет: тип 1 или тип 2
Люди с диабетом могут отмечать появление мутной мочи по ряду причин. Почки должны перерабатывать излишки сахара в крови, что может вызвать обезвоживание. Повреждение почек, вызванное диабетом, также может помешать почкам правильно фильтровать мочу. Помимо мутной мочи, симптомы диабета часто включают:
- чрезвычайно частое мочеиспускание;
- чувство жажды или сухости во рту;
- усталость;
- нечеткое зрение;
- покалывание и онемение в руках и ногах.
Примерно 1 из 4 взрослых с диабетом будет страдать заболеванием почек. Если у человека диабет, врач может проводить частые анализы мочи на наличие белка, известного как альбумин, который может указывать на то, что повреждены почки.
Проблемы с простатой
Наличие воспаленной или инфицированной простаты, иногда называемой простатитом, может привести к выбросу белых кровяных телец, гною или выделениям, которые проникают в мочу. Дополнительные признаки проблем с простатой включают в себя:
- частое мочеиспускание или боль при мочеиспускании;
- кровь в моче;
- жжение во время мочеиспускания;
- боль в спине, бедрах или области таза;
- болезненное семяизвержение.
Если мужчина испытывает какие-либо из этих симптомов, нужно поговорить со своим врачом. Врач проведет обследование простаты и назначит анализы мочи, крови.
Вагиниты и молочница
Вагинит – это инфекция влагалища, вызванная дрожжевой инфекцией, трихомониазом или бактериальным вагинозом, и они также могут вызвать мутность мочи. Избыток белых кровяных клеток или другие выделения также могут изменить прозрачность мочи при вагинитах. Симптомы вагинита также включают в себя:
- болезненное мочеиспускание;
- вагинальное кровотечение;
- раздражение гениталий;
- увеличение объема влагалищных выделений;
- изменения цвета и запаха выделений из влагалища.
Врач может выполнить обследование органов малого таза, проверить выделения из влагалища, а также выполнить рН-тест влагалища. В зависимости от причины вагинита он может назначить конкретное лекарство или крем для лечения инфекции.
Ваша диета: что вы едите и пьете
Ваша диета может вызвать мутность мочи. Питье слишком большого количества молока (которое содержит фосфат кальция) может сделать мочу мутной. Кроме того, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием фосфора (таких как мясо и молочные продукты) или потребление большого количества витамина D также может вызвать помутнение мочи.
Текст: Алена Парецкая.
Поделиться в социальных сетях:
Автор
Парецкая Елена Михайловна (творческий псевдоним Алена Парецкая)
- Образование: ВолГМУ (Волгоградский государственный медицинский университет)
- Сфера профессиональных компетенций:
Врач-педиатр, диетолог, действующий член ассоциации МАКМАХ, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию ВОЗ/ЮНИСЕФ. Общий врачебный стаж – 15 лет. С 2009 года – автор и редактор научных и популярных изданий по широкому кругу вопросов здоровья.
Читайте также
КРОВЬ В МОЧЕ
Кровь в моче – опасный симптом, причем как видимая,…
ПРОФИЛАКТИКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Интервью с Ксенией Бутовой, сердечно-сосудистым…
Источник
Мутная моча – неспецифический признак многих заболеваний.
Нужны анализы на выявление причины мутной мочи, чтобы установить источник патологии.
Помутнение мочи чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе. Хотя могут быть и другие причины. Например, в моче могут обнаруживаться соли или белок.
Чаще всего помутнение мочи говорит о патологическом процессе, который протекает в:
- половой системе;
- мочевыделительной системе.
Уретрит как причина мутной мочи
В большинстве случаев уретрит не приводит к образованию такого большого количества гноя, чтобы он был виден в моче невооруженным глазом. Поэтому зачастую желтая мутная моча причины включает и другие, например простатит, пиелонефрит, цистит.
Исключение составляет гонококковая инфекция. Для гонореи характерны реакции незавершенного фагоцитоза – когда лейкоциты не могут до конца «переварить» захваченных бактерий. Поэтому наблюдается выделение большого количества гноя из уретры. Моча тоже становится мутной. При этом выделение большого количества гноя пациент замечает и вне эпизодов мочеиспускания.
ЗППП как причины мутной мочи
Часто у пациентов, которые страдают половыми инфекциями, наблюдается мутная моча с хлопьями. Причины симптома одинаковые – это попадание в мочу гноя, клеток крови, бактерий, слущенного эпителия.
А вот источники воспаления бывают разными. Это могут быть как структуры половой системы, так и органы мочевыделения.
Большинство инфекций первично поражают уретру.
Но оттуда восходящим путем могут распространяться в:
- мочевой пузырь и почки;
- простату;
- матку и придатки (яичники, маточные трубы).
ЗППП могут быть вызваны не только бактериями, но и другими микроорганизмами, например, вирусами. Но вирусные причины мутной мочи маловероятны. Эти заболевания не сопровождаются нагноением. Исключения составляют случаи, когда к вирусным ЗППП присоединяется условно-патогенная бактериальная флора.
Мутная моча: неспецифическое воспаление
Бактериальные причины мутной мочи также включают неспецифические воспалительные процессы. Они вызваны не половыми инфекциями, а неспецифической микрофлорой (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка). Если обнаруживается мутная моча у женщин, причины часто заключаются в воспалении мочевого пузыря. Эта патология называется цистит. Она считается одной из самых часто встречающихся урологических болезней.
Цистит сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. Женщина ощущает неполное опорожнение мочевого пузыря. Возможны болезненные ощущения. Заболевание чаще всего вызвано кишечной палочкой. Оно легко излечивается – обычно путем приема одной таблетки.
Болезни почек как причины мутной мочи
Если наблюдается мутная моча с осадком, причины нередко заключаются в почках. Самые разнообразные заболевания этих органов способны привести к изменению прозрачности мочи.
Помутнение может быть вызвано не только гноем, образующимся при воспалительном процессе. Это также могут быть соли и кристаллы (оксалатные, уратные, фосфатные). Возможна потеря белка с мочой, например, при гломерулонефрите.
Если обнаружен мутный осадок в моче, причины должен выяснять врач-уролог или нефролог. Для этого проводятся диагностические исследования.
Мочекаменная болезнь как причина мутной мочи
Само по себе наличие камней в почках или мочеточниках редко становится причиной помутнения мочи. Его могут вызвать разве что предпосылки появления конкрементов – кристаллурия.
Это значит, что с мочой выделяются кристаллы солей фосфатов, уратов или оксалатов. Кроме того, мочекаменная болезнь нередко осложняется воспалением чашечно-лоханочной системы почек.
Развивается пиелонефрит вследствие регургитации (обратного заброса) мочи.
Мутная моча при пиелонефрите наблюдается очень часто. Ведь это заболевание не менее чем в 35% случаев сопровождается гнойным воспалительным процессом.
Подготовка к обследованию на выявление причин мутной мочи
Обследование на выявление причин заболевания обычно начинается с различных анализов мочи.
Для подготовки требуется накануне анализа:
- не принимать диуретиков;
- не пить много воды и не объедаться арбузом;
- не принимать витамины;
- не есть желтые овощи и фрукты;
- вымыть половые органы, чтобы избежать попадания бактерий в мочу с их поверхности.
Проба по Зимницкому и Ничипоренко при мутной моче
Если обнаружена мутно-белая моча, причины устанавливаются различными способами. Для этого используются лабораторные и инструментальные исследования.
Если предполагается, что патология локализуется в почках, назначается проба мочи по Зимницкому. Он предполагает сдачу 8 порций мочи через каждые три часа. То есть, она собирается целые сутки. Каждая порция собирается в отдельный контейнер.
Анализ позволяет определить:
- плотность мочи;
- количество мочи – дневное и ночное;
- диурез за сутки.
В норме дневной диурез больше ночного в 2 раза.
Плотность мочи должна составляет 1020-1035 г/л.
Суточный диурез составляет 1,5-2 литра или 65-80% от потребленной жидкости.
Анализ по Нечипоренко предполагает определение в моче концентрацию лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов на 1 мл объема.
Для этого собирается только средняя порция мочи. То есть, больной вначале мочится в унитаз, потом в контейнер, потом снова в унитаз. Метод диагностики позволяет установить факт воспалительного процесса в структурах мочевыделительной системы.
Литос-тест при мутной моче
Литос тест позволяет определить состав осадка при мутной моче, если её помутнение вызвано кристаллурией. Метод используется для оценки активности процесса образования конкрементов. Он помогает определить склонность к образованию камней еще до их фактического появления.
Однозначно определить причину помутнения мочи литос тест не сможет.
Двухстаканная проба при мутной моче
Двухстаканная проба помогает выяснить, где локализован патологический процесс.
Суть исследования: пациент мочится в две емкости. Оценивается количество в них лейкоцитов – воспалительных клеток. Если их много только в первой порции мочи, подозревают уретрит. Если во второй – цистит. Если в обоих – заболевания почек.
В случае, когда обнаружена мутная моча у мужчины, причины могут включать и воспаление предстательной железы. Предположить этот процесс позволит трехстаканная проба мочи.
Принцип тот же: пациент мочится в один контейнер, потом в другой, потом в третий. Причем, во второй контейнер он собирает 60% мочи, а в первый и третий – по 20%.
Интерпретация:
- много лейкоцитов первой пробе – возможен уретрит;
- в третьей пробе – возможен простатит;
- в первой и третьей пробе – возможно сочетание уретрита и простатита;
- во всех пробах – с высокой вероятностью воспаление локализовано в почках или мочевом пузыре.
Метод исследования – ориентировочный. Он не дает возможности установления какого-либо диагноза, а всего лишь дает направление для дальнейшей диагностики.
Лечение причин мутной мочи
Для диагностики и лечения обращайтесь в нашу клинику. Мы выясним причины мутной мочи и назначим адекватную терапию. Часто для этого используются антибиотики. Но какие именно препараты нужны, можно определить только в ходе обследования.
При появлении мутной мочи обращайтесь к опытным урологам и венерологам нашего медицинского центра.
Поставьте оценку статье:
Источник