Индометацин при мочекаменной болезни
Заболевания мочевыводящей системы представляют собой очень серьезную проблему, поэтому для борьбы с ними используются самые разные способы. В рамках медикаментозной терапии для их лечения иногда используют такое лекарство, как Индометацин. Но это не означает, что оно подходит при любых патологиях такого типа, поэтому его нельзя использовать без назначения врача.
В некоторых случаях его применение может даже навредить. Например, несмотря на то, что препарат используется при цистите, он может нанести серьезный вред при других отклонениях в работе мочевыводящих органов, в частности при ОПН. Поэтому нужно тщательно разобраться в особенностях его использования.
Состав, показания и противопоказания
Индометацин – фармакологическая группа нестероидных противовоспалительных средств – довольно часто применяется сегодня для снятия симптоматики многих острых заболеваний. Данное средство представлено разными формами выпуска, каждая из которых обладает определенными особенностями применения. Активным веществом препарата является индометацин, отличающийся противовоспалительным и обезболивающим воздействием.
Основными лекарственными формами данного средства являются:
- Таблетки. Действующее вещество в них содержится в количестве 25 мг. Кроме него, в состав входят такие компоненты, как крахмал, моногидрат лактозы, целлюлоза и пр.
- Мазь. Основу ее представляет индометацин, который составляет 100 мг.
- Гель. В нем содержится столько же активного вещества, как и в мази, но имеются и вспомогательные компоненты, такие как этанол, карбомер, пропиленгликоль и т.д.
- Свечи (суппозитории). Они представлены действующим веществом, которого в каждой единице средства содержится 50 мг.
Любая из разновидностей данного препарата предназначена для определенных целей и применяется в конкретных областях медицины, поэтому использовать их нужно в соответствии с инструкцией. Лучше всего, чтобы о правилах приема Индометацина рассказал врач, назначивший это средство.
Важно! Любое лекарственное средство требует осторожности при применении, поскольку оно может вызывать побочные эффекты и осложнения при неправильном подборе.
Поэтому перед использованием Индометацина нужно узнать, каковы показания к применению этого средства. Они заключаются в следующем:
- Заболевания опорно-двигательного аппарата, характеризующиеся наличием воспалений (артрит, ревматизм).
- Боли разного происхождения (головная, зубная, послеоперационная и пр.).
- Болезни ушей, носа и горла, вызванные воспалением (отит, фарингит).
- Воспалительные процессы и болевые ощущения в органах малого таза (цистит, аднексит, болезненные менструации и т.д.).
- Лихорадочный синдром (если нет возможности использовать парацетамол или аспирин, либо при их неэффективности).
Несмотря на то, что у пациента выявлен диагноз из приведенного списка, ему может не подойти это средство из-за противопоказаний либо по иным причинам. Это означает, что нежелательно пользоваться лекарствами без назначения специалиста.
Важно! При использовании Индометацина важно выяснить, какие противопоказания у него имеются. При их наличии пользоваться средством нельзя, так как его действие может оказаться непредсказуемым.
Основные противопоказания к его назначению заключаются в следующем:
- язвенная болезнь ЖКТ;
- кровотечения в желудке и кишечнике;
- гипертония;
- эпилепсия;
- болезни почек и печени;
- чувствительность к компонентам;
- беременность;
- лактация;
- возраст до 10 лет.
Иногда, при отсутствии иных вариантов, врачам приходится назначать Индометацин даже при наличии этих особенностей. Но это возможно лишь при тщательной оценке рисков и врачебном контроле.
к оглавлению ↑
Особенности применения при заболеваниях мочевыводящей системы
Индометацин часто применяется при цистите. Другие болезни мочевыводящей системы обычно лечат иными способами, однако, в этом случае такое средство может оказаться полезным. Оно не обеспечивает выведение патологических веществ из организма, но позволяет снять воспаление и уменьшить болевой синдром.
Но и при цистите следует быть осторожными с использованием Индометацина. Если болезнь вызвана заболеваниями почек, нужно выбрать другой способ лечения.
Эффективными при цистите считаются Индометацин свечи. При их применении можно избежать перехода болезни в хроническую форму. Но очень важно соблюдать назначенную дозировку, а также помнить, что свечи имеют свойство растворяться и всасываться, но часть веществ выводится наружу. Это не должно пугать. Но при цистите следует применять и другие средства, которые способны подавить активность патологических микроорганизмов и вывести токсические элементы, в частности антибактериальные препараты, так как именно они влияют на причину недуга, в то время как Индометацин является скорее симптоматическим средством.
Важно также помнить, какое количество средства рекомендовал специалист, чтобы не допустить передозировки. Выбор дозы зависит от разных обстоятельств, но обычно свечи вводят дважды в сутки. Сколько будет длиться курс лечения, тоже должен определить врач, как правило, это 7-10 дней.
к оглавлению ↑
Побочные эффекты
При применении Индометацина в ходе лечения могут обнаружиться побочные действия. В общем, такая ситуация нормальна, но лишь при условии, что из-за них не возникает серьезных сложностей. Среди часто возникающих последствий называют:
- головные боли;
- проблемы с засыпанием;
- нарушение концентрации внимания;
- усталость;
- головокружение;
- подавленное настроение,
- повышение давления;
- расстройства ЖКТ;
- аритмия;
- зуд;
- высыпания;
- воспаление почек;
- развитие почечной недостаточности;
- боли в глазах и пр.
Если данные явления причиняют серьезный дискомфорт и постепенно усиливаются – это является признаком того, что средство не подходит пациенту.
к оглавлению ↑
Ограничения
Использованию препарата при беременности и лактации мешает вероятность развития нарушений у малыша. Это означает, что применения данного средства в эти периоды следует избегать. Однако при серьезных основаниях врач может его назначить. Но в этом случае требуется тщательный медицинский контроль. Детям в возрасте до 10 лет Индометацин противопоказан, что тоже следует учитывать. После достижения ребенком этого возраста средство используют в сниженных дозах.
В сочетании с некоторыми препаратами Индометацин может усиливать или ослаблять их эффект. Иногда он может увеличить токсичность лекарств, из-за чего продукты их воздействия медленнее выводятся. Среди средств, в отношении которых нужно проявлять осторожность, нужно назвать:
- Метотрексат;
- Дигоксин;
- Дифлунизал;
- мочегонные средства;
- снижающие свертываемость крови и т.д.
В связи с этим пациент должен сообщить врачу о любых лекарствах, используемых им, чтобы у специалиста была как можно более полная картина. Только так удастся избежать ненужных рисков.
к оглавлению ↑
Эффективность
Результаты применения данного средства зависят от многих обстоятельств, поэтому их достаточно сложно оценить. На них влияют своевременность предпринятых мер, особенности организма больного, форма заболевания, выраженность симптоматики, правильность соблюдения рекомендаций врача пациентом и многое другое.
В отношении заболеваний мочевыделительной системы все еще более неоднозначно. Лечение некоторых разновидностей цистита с помощью Индометацина может оказаться эффективным, особенно в сочетании с другими воздействиями. Другие болезни из данной группы нередко служат противопоказанием для его назначения, в частности, почечной этиологии. Это означает, что без рекомендации врача им не стоит пользоваться, поскольку угроза развития осложнений очень велика.
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…
Источник
Лечение камней в почках может проводиться медикаментами при условии их небольшого размера. Препараты для растворения камней делятся на несколько категорий, в зависимости от типа конкрементов, на которые они оказывают влияние. Поэтому очень важно проходить диагностику и не назначать себе терапию самостоятельно. В качестве альтернативы или дополнения к основному методу устранения камней можно использовать народные средства.
1 Описание патологии
Камни в почках относятся к наиболее распространенным заболеваниям. Боль при выходе конкрементов мучительна и невыносима. Чтобы они не образовывались, необходимо тщательно следить за образом жизни и потребляемым количеством воды. Но сейчас довольно сложно найти продукты без добавления химии, а воду проверить на качество. Поэтому все, что остается, это проходить регулярно обследование, чтобы выявить наличие камней на ранних сроках.
Если камни все же обнаружены, стоит немедленно приступать к лечению. Его необходимо проводить под наблюдением врача. Вывести их из почек трудно, это занимает достаточное количество времени и сил, для достаточной эффективности терапии необходимо следовать всем предписаниям доктора.
Виды камней в почках у мужчин: симптомы заболевания и методы лечения
2 Как назначается лечение?
Врач, прежде чем приступить непосредственно к разрушению образований, назначает обследование, которое помогает выявить их природу. Очень важно знать их состав и вид, таблетки для лечения подбираются в зависимости от этих параметров. Терапия занимает длительный период.
Песок в камнях встречается:
- карбонатный;
- фосфатный;
- оксалатный;
- цистиновый;
- уратный.
Для выведения камней, образованных каждым из них, препарат подбирается индивидуально. Оксалатный песок выводится отказом от употребления продуктов, содержащих щавелевую кислоту. При фосфатном песке нельзя есть богатые кальцием блюда. Уратный песок образуется из-за кофе, чая и шоколада. Цистиновые камни из-за бактерий, которые размножаются в почках.
Обзор лучших лекарств для лечения простатита
3 Лекарства от уратов
Камни уратного типа формируются из солей мочевой кислоты. Диагностировать их можно только с помощью ультразвукового исследования, рентген в этом случае является малоинформативным. Их растворить можно, принимая препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты. Среди них наиболее эффективны следующие:
- Аллопуринол. Помогает растворять и выводить ураты из почек за счет уменьшения кислотности мочи.
- Пуринол. Еще один эффективный препарат, разбивающий образования.
- Цитрат калия. Применяется только для лечения пациентов, у которых уровень кальция в моче в норме. Прием лекарственного средства препятствует рецидиву заболевания.
Как избавиться от камней в почках у мужчин в домашних условиях?
4 Таблетки от фосфатов
Избавление от фосфатных камней происходит путем увеличения кислотности мочи. Помимо приема препаратов, необходимо придерживаться диеты с включением в меню повышенного количества кислых продуктов.
4.1 Экстракт марены красильной
Препарат обладает минимальным количеством побочных эффектов, эффективно выводит камни из почек. Прием позволяет уменьшить дискомфорт, возникающий во время прохождения образований по мочевым путям, так как дополнительно обладает спазмолитическим действием.
Необходимо подготовиться к тому, что после начала лечения моча приобретает красноватый оттенок, это не означает нахождение в ней крови. Нельзя сочетать прием с Цистоном.
4.2 Пролит
Высокоэффективный препарат, позволяющий удалять фосфатные камни. Является источником органических кислот, которые улучшают функционирование мочевыделительной системы. Позволяет привести в норму метаболизм, устранить сбой в обменных процессах.
Состоит из натуральных компонентов, что снижает риск возникновения побочных эффектов. Действует как мочегонный препарат, не давая жидкости задерживаться в организме. Обладает антисептическим эффектом, не допускает развития воспалительных процессов. Удобно принимать и носить с собой – выпускается в капсулах. Отпуск из аптек безрецептурный.
Главным недостатком является возможное возникновение аллергии. Перед началом необходимо ознакомиться с составом и определить, имеется ли чувствительность к компонентам.
4.2.1 Противопоказания
Нельзя принимать на фоне артериальной гипертензии. Пролит не назначается при выраженном атеросклерозе, кормящим и беременным женщинам. Стоит с осторожностью использовать препарат у больных неврозами и бессонницей.
Перед началом терапии нужно провести обследование желчного пузыря, так как наличие в нем камней большого размера является противопоказанием к приему.
5 Таблетки от оксалатов
Этот вид камней трудно поддается растворению, поэтому процесс лечения длительный. Для избавления используют такие препараты.
5.1 Холестирамин
Работает на уровне ЖКТ. Проникает в кишечник, там его компоненты связываются с оксалатами и препятствуют их всасыванию.
Уровень в моче падает, а меньшие камни начинают разрушаться и выводятся в виде песка по мочевым путям.
5.2 Цистон
Эффективное средство для удаления камней. Не влияет на кислотности мочи. Имеет высокую эффективность за счет комплексного воздействия. Обладает мочегонным, противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием. Состоит из натуральных компонентов, имеет минимальный риск побочных эффектов.
Разрешено принимать пациентам с наличием камней на фоне почечной колики, так как он способствует уменьшению болезненности и облегчению состояния. Оказывает лечебное действие относительно наиболее распространенных осложнений при наличии камней в почках: цистита и пиелонефрита. Позволяет ускорить выздоровление и уменьшить воспаление. Оказывает антибактериальное действие. Хорошо переносится, что делает его очень популярным.
Разрешается сочетание с другими препаратами, но только после врачебной консультации. Возможно использование у беременных женщин и во время грудного вскармливания, но дозировка должна соблюдаться точно, а лечение камней в почках происходить под контролем лечащего врача.
Единственным недостатком являются противопоказания к применению:
- 1. Не назначается для лечения людей с камнями, размером более 1 см. Они способствуют затруднение оттока мочи.
- 2. Противопоказан при индивидуальной чувствительности.
5.3 Аспаркам
Является одним из наиболее популярных средств, обладающих высокой эффективностью. Используют его для выведения оксалатных и уратных камней. Во время приема необходим врачебный контроль.
Главным преимуществом является возможность выводить даже самые твердые камни. Аспаркам – препарат, проверенным временем, что делает наиболее изученными возможные побочные эффекты. Это позволяет предотвратить их развитие.
Однозначным плюсом есть возможность использования у беременных женщин, но с осторожностью и под врачебным контролем. Можно принимать с другими лечебными средствами, помимо тех, которые оказывают калийсберегающий действие.
Побочные эффекты проявляются редко, препарат переносится хорошо. К недостаткам можно отнести то, что он оказывает влияние на сердце. Поэтому его нельзя применять более 3 дней. Самолечение недопустимо, так как вместе с оксалатными камнями могут вымываться необходимые для организма соли.
Также недостатком является возможное повышение уровня магния и калия, что приводит к нарушениям в работе ЦНС и сердечной мышцы, может вызвать повторное образование камней. Необходимо строго соблюдать кратность приема и дозировку.
Самостоятельное лечение невозможно. Имеется внушительный список побочных действий и противопоказаний. Запрещено назначать пациентам, страдающим от хронической и острой почечной недостаточности, на фоне олигурии и анурии, при метаболическом ацидозе. Что очень часто сопровождает мочекаменную болезнь.
Не назначается пациентам, находящимся на гемодиализе, и на фоне обезвоживания. Необходимо отметить такие негативные последствия: нарушение проводимости сердечной мышцы, патологии со стороны ЖКТ, признаки гипермагниемии, аллергические реакции.
6 Универсальные препараты
Существуют такие лекарственные средства, которые способны убирать любые камни, независимо от их состава. К ним можно отнести:
- Пеницилламин. Назначается при обнаружении цистиновых камней.
- Тиопронин. Использовать можно для лечения мочекаменной болезни, независимо от состава камней. Несмотря на то что препарат имеет высокую эффективность, назначается он только в крайних случаях, когда не помогают другие. Это связано с тем, что у него очень высокий уровень токсичности.
6.1 Роватинекс
Универсальное средство для дробления камней. Оказывает мочегонное и обезболивающее действие. Роватинекс не только усиливает мочевыведение, раздробляет камни, обеспечивает мягкое их прохождение по мочевыделительным путям, но и останавливает рост их в почках.
Это возможно благодаря растительным компонентом лекарства. Является популярным из-за функции дробления конкрементов и улучшения кровообращения в почках. Несовместим с определенными группами препаратов, такими как Варфарин, Тромбостоп и лекарствами подобного действия.
6.2 Блемарен
Прием способствует ощелачиванию мочи, увеличивает концентрацию ионов натрия и калия. Активно применяется при лечении кальций-оксалатных и мочекисло-оксалатных камней при условии, что оксалатов них содержится не более 25%. Активному выведению кальция способствует калия цитрат, который находится в составе препарата.
Преимуществом является профилактика образования новых конкрементов. Это возможно за счет нормализации кислотности. На фоне лечения препаратом улучшается растворимость оксалата, поскольку ингибируется образование кристаллов. Другими плюсами являются:
- Высокая биологическая доступность – 100%.
- Препарат выпускается в виде шипучих таблеток для растворения в воде с приятным вкусом.
- В комплекте имеется контрольный календарь и индикатор, позволяющий определять кислотность в моче и фиксировать точное значение.
Можно совмещать с другими препаратами, предварительно проконсультировавшись с врачом из-за наличия ограничений. Прием усиливает эффект аллопуринола. Можно использовать для терапии пациентов, больных сахарным диабетом.
Основным недостатком является наличие противопоказаний, не позволяющих использовать для лечения многих пациентов с данной болезнью. Запрещено принимать при инфекции мочевыводящих путей, нарушении функции почек. Не назначается при гипокалиемии и почечной недостаточности. Не используют Блемарен при артериальной гипертензии в тяжелой форме и во время соблюдения бессолевой диеты.
Еще одним минусом являются побочные эффекты после приема: проблемы со стороны органов ЖКТ, аллергические реакции. Не используется для лечения беременных и кормящих, а также детей. Переносится тяжело.
6.3 Уралит-у
Способствует выведению мочекислых камней и содержащих кальций. Оказывает ощелачивающее действие. Преимуществом является препятствие образованию конкрементов.
Во время приема приходит в норму уровень кислотности и не превышает отметки в 7,2. Выпускается в специальных гранулах для приготовления раствора с приятным лимонным вкусом. Имеет полную биологическую доступность, все действующие компоненты воспринимаются организмом. Выводится с мочой.
В комплекте идет индикатор для определения кислотности мочи, что помогает контролировать дозу и при необходимости уменьшать ее для сокращения выраженности побочных эффектов. Имеет мало недостатков и побочных эффектов. Не назначается при:
- почечной недостаточности (в острой и хронической) форме;
- инфекциях мочевых путей у мужчин и женщин;
- сердечной недостаточности;
- метаболическом алкалозе;
- возрасте до 12 лет;
- беременности.
Возможно возникновение расстройств пищеварения, отеков и аллергии.
Во время терапии необходимо помнить о возможных реакциях при совместном приеме с иными средствами, к примеру, сердечными гликозидами. Перед началом терапии консультация врача обязательна.
7 Лекарства растительного происхождения
Для выведения камней возможно применение лекарств, имеющих растительное происхождение. Их можно применять без противопоказаний для лечения женщин во время беременности и детей. Они безопасны, имеют минимальный набор побочных действий. Среди них:
- Цисто-Транзит. Применяется для выведения песка и камней небольшого размера. Назначается в качестве профилактики образования конкрементов.
- Уролакс. Оказывает противовоспалительное действие и позволяет растворять любые камни, даже самые твердые.
7.1 Канефрон
Препарат назначается для выведения камней с любым химическим составом. Основным плюсом является высокая эффективность. Объясняется комплексным воздействием препарата на организм человека. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное, антибактериальное, мочегонное действие.
Возможен прием препарата на фоне осложнений заболевания: пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит и другие. Преимуществом является натуральная основа препарата и возможность применения в качестве профилактики. Пациент выбирает самостоятельно приемлемую для него форму выпуска. Производится в виде драже или раствора.
Можно применять детям и беременным женщинам. Часто рекомендуется для приема во время 2-3-го триместра беременности для уменьшения отеков.
Недостатком является наличие таких противопоказаний:
- алкоголизм;
- детский возраст до года (в виде раствора) или до 6 лет (в виде драже);
- наличие чувствительности к компонентам, которые входят в состав препарата.
Среди возможных побочных эффектов стоит выделить аллергию и расстройства ЖКТ.
7.2 Уролесан
Препарат избавляет почки от песка и камней небольшого размера. Является на 100% натуральным, в составе только растительные компоненты. Основное преимущество — оказание комплексного воздействия на мочевыводящую систему.
Применяется при почечной колике для снижения болевых ощущений, при заболеваниях почек воспалительного характера – для оказания антибактериального и мочегонного действия. Оказывает желчегонное воздействие.
Препарат уже более 30 лет успешно и безопасно используется для лечения людей разных возрастов. За это время был накоплен опыт, доказывающий, что он при необходимости избавиться от небольших камней оказывает эффективное воздействие. Выпускается в разнообразных формах: в сиропах, каплях и капсулах.
Преимуществом является способность оказывать седативное воздействие, необходимое при наличии любого заболевания. При этом не происходит угнетения центральной нервной системы и психомоторных реакций. Эффект наступает уже через 20 минут после приема таблетки.
Имеет минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов. Реакции возникают только при несоблюдении дозировки. Не назначается для лечения людей с сахарным диабетом и наличием камней в желчном пузыре или почках диаметром более 3 мм. Побочные эффекты – редкость, но не исключено проявление таких реакций, как головокружение, тошнота. Избавиться от них можно, достаточно выпить крепкого чая.
8 Правила приема
Достичь необходимых результатов в лечении можно только при соблюдении некоторых правил:
- Прежде чем начинать принимать лекарственные средства, нужно пройти обследования, направленные на определение состава и размера камней.
- Необходимо полностью соблюдать все рекомендации врача.
- В период лечения обязательно пить воду (можно минеральную) в больших объемах.
- Больному следует соблюдать диету, ограничив употребление соли и белковых продуктов, если это не является противопоказанием к приему назначаемого препарата.
9 Дополнительные лекарственные средства
Пациентам с камнями в почках назначаются спазмолитики, облегчающие выведение конкрементов, делая это менее болезненным. К таким препаратам относятся: Фитолит, Баралгин, Спазмалгон и Но-шпа.
Следующие рекомендации помогут снизить вероятность повторного образования камней:
- выпивать в день не менее 2,5 л жидкости;
- вести максимально активный образ жизни;
- правильно питаться.
Определяя тактику лечения, врач исходит из особенностей организма. Большое значение имеет размер и состав камней. Более чем у 80% больных диагностируются небольшие камни, позволяющие проводить лечение с помощью консервативных методов. Самостоятельное назначение препаратов недопустимо.
10 Народные методы
В случае отсутствия конкрементов крупных размеров, можно убрать камни в домашних условиях народными средствами. Наиболее эффективные рецепты (все ингредиенты смешиваются в равных пропорциях):
Состав | Рецепт | Прием |
Семена льна, березовые почки, петрушка, плоды шиповника, листья земляники | 2 ст. л. растительной смеси залить 0,5 литра кипятка, настаивать в термосе в течение 12 часов | По полстакана 2 раза в день. Длительность лечения — месяц |
Лист брусники, корень аира, трава спорыша, кукурузные рыльца | 1,5 ст. л. смеси заварить в 300 мл кипятка, настоять 8-10 часов | По 30 мл 4 раза в сутки. Курс 3 месяца, перерыв 2 недели |
Плоды можжевельника и укропа, трава пастушьей сумки, корень солодки | 1 ст. л. измельченной в блендере смеси залить кипятком (стакан), проварить 10-15 минут, настоять 5-6 часов | По 25 мл 3 раза в сутки. Курс 2-3 месяца |
Лист брусники и мяты, плоды укропа, трава спорыша | 1 ст. л. смеси залить 250 мл кипятка, настаивать в термосе 10-12 часов | По 0,5 стакана дважды в день. Курс — месяц |
11 Минеральная вода для растворения камней
Употребление минеральной воды позволяет растворять конкременты, но нужно правильно ее подобрать:
- Минеральная вода щелочного типа подходит для удаления уратных и оксалатных камней. К таким напиткам относятся: Дилижан, Ессентуки 17, Боржоми, Поляна Квасова.
- Кислая минеральная вода выходит из организма фосфатные камни, это Нарзан, Миргородская, Смирновская.
На бутылке с водой может стоять номер. Если, например, указана цифра 17, то вода является щелочной, если после названия цифра 4, то вода относится к слабощелочной. Стоит учитывать, что минеральные воды могут иметь разную кислотность даже при одинаковых названиях. Именно поэтому добавляют цифровой показатель.
Источник