Хронический цистит у подростка

Хронический цистит у подростка thumbnail

Цистит – это заболевание, характеризующееся патологическим поражением слизистой стенок мочевого пузыря. Считает, что это взрослая болезнь, но на практике оказывается, что недуг может развиваться в детском и подростковом возрасте. Как проявляется цистит у подростка? Симптомы, лечение и профилактика – знание этих вопросов помогает избежать неприятностей и дальнейших осложнений.

Цистит часто встречается в детском возрасте, причем в группу риска попадают мальчики и девочки. Объяснение данному явлению заключается в особенностях строения мочеполовой системы ребенка. Поскольку у девочек мочеиспускательный канал отличается меньшей длиной и большей шириной, чем аналогичный орган взрослой женщины, то инфекция быстрее способна проникать внутрь.

Также у подростка яичники не начали выработку половых гормонов, являющихся защитой слизистых оболочек против негативного воздействия болезнетворных инфекции. Дети больше взрослых подвержены снижению защитной функции иммунитета, повреждению целостности кожных покровов, уменьшению количества вырабатываемых иммуноглобулинов класса А. Также цистит у девочки часто проявляется как следствие вагинитов и вульвитов.

Причиной, которая может привести к развитию цистита, служит подверженность детского организма аллергическим реакциям. Подобная форма недуга встречается, когда ребенок находится в младшем ясельном возрасте, а именно в период от 2 до 5 лет. В более старшем возрасте причиной возникновения цистита заключается в недосмотре родителей, пренебрегающих соблюдение элементарных правил личной гигиены.

Маленькие дети еще не имеют устоявшихся навыков правильного подмывания, и за этим процессом должны следить родители. Ребенок больше взрослого подвержен глистным инвазиям, простудным болезням, которые также могут провоцировать заболевание.

Причины цистита у подростков

Воспалительный процесс, возникающий в органе, может являться самостоятельным заболеванием или стать последствием иных патологий мочевыделительной системы, таких как пиелонефрит или уретрит. Достаточно часто симптомы цистита практически незаметны или же болезнь проходит вовсе бессимптомно. При подобном течение недуга болезнь перерастает в хроническую форму, вылечить которую намного сложнее.

Причины, вызывающие развитие цистита, могут быть следующими:

  1. Наличие врожденных пороков половых органов или мочеполовой системы.
  2. Нехватка жизненно важных витаминов.
  3. Неправильное питание.
  4. Разнообразные хронические недуги, поражающие внутренние органы, такие как энериты, колиты, панкреатиты.
  5. Дисбактериоз.
  6. Снижение защитных функций иммунной системы.
  7. Перенесенные инфекционные заболевания.
  8. Проблемы с эндокринной системой, выражающиеся в наличии сахарного диабета или нарушениях работы щитовидной железы.
  9. Прохождение медикаментозной терапии, подразумевающей использование препаратов, снижающих защитные функции иммунной системы.
  10. Последствия оперативного вмешательства.
  11. Регулярное мытье ребенка с добавлением большого количества синтетических гелей для душа.
  12. Проблемы с мочевым пузырем, проявляющиеся наличием камней в органе.
  13. Травмирование органов малого таза.
  14. Переохлаждение.

Формы недуга

Согласно данным медицинской статистики в младенческом возрасте полового деления не существует и вероятность заболеть, одинакова как у мальчиков, так и у девочек. По мере взросления чаша весов наклоняется в сторону женского пола.

Девочки дошкольного или школьного возраста в 5 раз чаще болеют циститом, нежели мальчики. При этом сильное влияние оказывает предрасположенность к недугу, которая проявляется патологическим состоянием органа и частыми болезнями.

Болезнь может проявляться в двух формах:

  • Острая. Эта разновидность болезни проявляется на протяжении часов или нескольких дней и характеризуется возникновением воспалительного процесса поверхностной оболочки покровов мочевого пузыря. Своевременное лечение цистита у подростков девочек позволяет полностью избавиться от недуга за неделю.
  • Хроническая. Цистит, симптомы которого никак не проявляются, грозит перерастанием в хроническую форму. Для нее характерны рецидивы воспалений слизистой, возникающие у детей, страдающих от прочих болезней параллельно с циститом. Именно эти болезни могут быть причиной осложнений, приводящих к воспалительному поражению мочевого пузыря. Лечение хронической формы носит длительный и сложный характер, поскольку при подобном заболевании поражаются не только поверхностные оболочки, но также глубже лежащие слои стенок органа. При особо тяжелых случаях бывает поражен даже внешний слой.

Признаки

Признаки цистита, указывающие на развитие болезни, имеют следующий вид:

  1. В младшем возрасте ребенок начинает проявлять беспричинное беспокойство и заходиться длительным плачем.
  2. Изменение цвета мочи, которая становится темнее.
  3. Повышение температуры до 39 градусов.
  4. Учащение мочеиспускание. Количество походов в туалет может увеличиваться до трех раз на протяжении часа.
  5. Энурез – этот признак можно считать показательным, особенно когда ранее мокрые трусы были просто нонсенсом.
  6. Ноющие болевые ощущения, концентрирующиеся внизу живота.
  7. Болезненное мочеиспускание.
  8. Возникновение чувства дискомфорта в области промежности и прямой кишки.
  9. Появление признаков присутствия крови в моче.
  10. Задержка мочи.
Читайте также:  Капельница при остром цистите

Диагностирование цистита

При возникновении первых признаков, которые могут указывать на развитие заболевания, следует незамедлительно отвести ребенка к педиатру. После проведения первичного осмотра последний может назначить прохождение соответствующих анализов и процедур, включающих общий анализ мочи и бактериологическое исследование.

Также частым способом распознать проблему является направление пациента для прохождения ультразвукового исследования, которое дает возможность определить состояние почек, мочевого пузыря и мочеточников.

При проведении УЗИ врач имеет возможность осмотреть стенки органа, что позволит определить имеющиеся патологии. Кроме того, при прохождении ультразвукового исследования  диагностируются протекающие воспалительные процессы и камни в моче или почках.

Лечение у детей

У многих родителей, которые столкнулись с проблемой, возникает вопрос: как лечить цистит? Полноценное лечение данного недуга – это соблюдение комплекса систематических мероприятий, назначением которых является устранение причины возникновения болезни, снятия воспалительного процесс и укрепление иммунной системы ребенка.

Соблюдение ряда условий позволяет ускорить процесс выздоровления:

  • Обеспечение постельного режима в течение первых четырех дней после постановки диагноза. Надо стараться полностью отменить активные игры и прогулки. Желательно, чтобы ребенок преимущественно отдыхал и спал.
  • Вторым важным правилом является неукоснительное соблюдение личной гигиены. Процедуры подмывания следует совершать не только два раза в день – утром и вечером, но также постараться добавить сидячие ванны. Для улучшения эффективности допускается добавление трав, таких как ромашка, календула или шалфей. С раннего возраста, когда ребенок только начинает учиться мыться самостоятельно, необходимо привить правила мытья половых органов, заключающихся в протирании их по направлению спереди назад. Иначе велика вероятность занесения инфекции.
  • Соблюдение правильного питания. На время болезни рекомендуется исключить из рациона ребенка жирную, жареную, соленую и копченую пищу. Лучшим вариантом станет диета на основе растительных и молочных продуктов. Обязательной частью рациона ребенка во время болезни должны стать фрукты и овощи. Полезным будет употребление кисломолочной продукции, которые за счет имеющихся в составе лактобактерии смогут улучшить пищеварение.
  • Обильное питье. Во время болезни рекомендуется увеличивать объемы выпиваемой жидкости, при этом необходимо пить небольшими порциями, но часто. Обильное питье помогает промыть мочевыделительную систему и устранить бактерии из мочевого пузыря. Питьем может выступать клюквенный или брусничный морс, минеральная вода слабой минерализации, слабый чай, компот. Следует помнить, что ребенку младшего возраста допускается пить не более 100 мл минеральной воды за сутки. Начиная с 12-летнего возраста, норма увеличивается до 200 граммов.

Действенным способом лечения цистита у детей является прием антибиотиков. Препараты, применяемые для избавления от недуга, включают в себя защищенные пенициллины, такие как Амоксиклав, Аугментин. При непереносимости отдельных препаратов данной группы их допускается заменять макролидами, куда входят Азитомицин, Сумамед. Параллельно с курсом приема антибиотиков назначаются поливитамины и растительные уроантисептики.

Видео: как лечить воспаление мочевого пузыря.

Профилактические мероприятия

Соблюдение профилактических мероприятий позволит избежать возникновения неприятной болезни. Для профилактики недуга следует придерживаться следующих правил:

  1. Избегать переохлаждения организма, особенно почек и мочевого пузыря.
  2. Своевременное лечение болезней, провоцирующих развитие цистита.
  3. Соблюдение личной гигиены. В младшем возрасте требуется следить, чтобы у ребенка всегда были чистые и сухие трусы. Влажное нижнее белье может привести не только к появлению опрелостей, но также созданию благоприятной микрофлоры для развития болезнетворных бактерий.
  4. Своевременное обучение ребенка правилам мытья и подмывания половых органов.
  5. Использование при менструальных кровотечениях прокладок, а не тампонов.

Для предотвращения перерастания острой формы цистита в хроническую или во избежание осложнений необходимо при первых симптомах болезни обращаться к врачу для прохождения обследования и получения квалифицированной консультации.

Источник

Цистит или воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря диагностируется у детей 4-12 лет, чаще встречается у девочек, чем у мальчиков из-за различий в анатомии мочеполовой системы. Если заболевание не выявляется вовремя, то оно переходит в хроническую форму и грозит осложнениями.

Если заболевание не выявляется вовремя, то оно переходит в хроническую форму и грозит осложнениями

Если заболевание не выявляется вовремя, то оно переходит в хроническую форму и грозит осложнениями.

Виды заболевания

Существует несколько видов заболевания, которые могут развиться у ребенка:

  • По происхождению цистит бывает инфекционным и неинфекционным (интерстициальным).
  • По характеру изменений, которые происходят в мочевом пузыре вследствие воспаления, различают катаральный, язвенный, кистозный, буллезный, геморрагический и полипозный вид.
  • Хроническая форма патологии может быть латентной (скрытой) и рецидивирующей.
Читайте также:  Что вам помогло при цистите на ранних сроках беременности

Инфекционный тип заболевания возникает у детей чаще других видов.

Причины развития

Болезнь развивается у ребенка, когда в его организм попадает возбудитель. Это может быть грибок из рода Candida, вирусы герпеса или гриппа, бактерии (микоплазмы, кишечная палочка, стрептококки и стафилококки).

Существуют следующие пути проникновения микробов и грибков в орган мочевыделительной системы:

  • Контактный. Вирусы и бактерии легко попадают в мочевой пузырь из кишечника через ослабленные стенки.
  • Восходящий. Если у девочки имеется вульвовагинит (заболевание малых половых губ и влагалища), а у мальчика баланопостит (воспаление головки и крайней плоти пениса). Из половых органов вирусы поднимаются по уретре и оказываются в мочевом пузыре. Дети могут получить инфекцию в аквапарках, бассейнах.
  • Нисходящий. Если у детей есть пиелонефрит (заболевание почек), то инфекция из них по мочеточникам спустится в орган мочевыделительной системы.
  • Гематогенный или лимфогенный. Если инфекция возникла во рту малыша (носоглотке) или в его органах дыхания (легких, бронхах), вирусы вместе с лимфой и кровью разносятся по организму и попадают в мочевой пузырь.

Гематогенный или лимфогенный способ заражения это когда инфекция возникла в его органах дыхания (легких, бронхах)

Гематогенный или лимфогенный способ заражения это когда инфекция возникла в его органах дыхания (легких, бронхах).

У ребенка хронический цистит инфекционного типа появляется как вторичное заболевание, протекающее на фоне других воспалительных процессов, происходящих в организме. Но бывает это только в тех случаях, когда слизистая оболочка теряет свои защитные свойства и микроорганизмы без труда могут запустить инфекционный процесс в ней. Факторами, сопутствующими развитию воспаления, являются:

  • Нарушение тока урины (застой или учащенное мочеиспускание) из-за врожденных дисфункций мочевого органа.
  • Снижение иммунитета (у ребенка часто возникают простудные заболевания и инфекции, стрессы, переохлаждение организма и переутомление, имеется сахарный диабет).
  • Нарушение кровообращения в малом тазу из-за запоров, длительного постельного режима, прописанного малышу после тяжелой болезни или операции.
  • Гиповитаминоз, длительное лечение детей сильными лекарствами и дизметаболические нарушения, вызвавшие дисфункцию слизистой оболочки мочевого органа.

Нарушение тока урины (застой или учащенное мочеиспускание) из-за врожденных дисфункций мочевого органа

Нарушение тока урины (застой или учащенное мочеиспускание) из-за врожденных дисфункций мочевого органа.

Редко ребенок может заболеть интерстициальным (неинфекционным) циститом. Фактором развития этой патологии является недостаток глюкозаминогликанов (полисахаридов) во внутренней оболочке пузыря. Из-за этого ее стенки раздражаются токсинами, находящимися в урине. Развитие патологии может спровоцировать нейропатия (дисфункция нервов) и психологические нарушения, имеющиеся у малыша.

Как проявляется?

Хронический цистит в латентной стадии может протекать без симптомов. Иногда он проявляется императивными (внезапными) позывами к дезуринации или энурезом. Но родители не всегда обращают внимание на них или объясняют неврологическими причинами. Но затем наступает стадия обострения или рецидива заболевания, проявлением которого считаются следующие признаки:

  • Боль внизу живота.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Выделение небольшого количества урины.
  • Жжение и дискомфорт при поллакиурии (учащенной дезуринации).
  • Изменение цвета мочи (потемнение, наличие в жидкости кровяных сгустков, комков слизи).

Изменение цвета мочи (потемнение, наличие в жидкости кровяных сгустков, комков слизи)

Изменение цвета мочи (потемнение, наличие в жидкости кровяных сгустков, комков слизи).

Заметив эти симптомы, родители должны отвести ребенка к врачу.

Диагностические процедуры

Если заболевание протекает без повышения температуры тела, диареи или рвоты, то доктор после беседы с родителями и осмотра малыша может поставить предварительный диагноз. Но его следует уточнить, поскольку патологию можно спутать с другими инфекциями мочевыводящих путей и иногда с пиелонефритом, поэтому проводится дифференцированная диагностика.

Главным объектом изучения является моча. Детям нужно сдать несколько порций этой жидкости для разных анализов (общего, двухсосудной пробы и посева на чувствительность и питательную среду).

Лучшим материалом для общего исследования считается средняя порция утренней урины, собранной после тщательной гигиены половых органов.

На наличие воспаления в пузыре будет указывать повышенное количество лейкоцитов (более 12 единиц в образце жидкости), обилие эритроцитов свидетельствует о геморрагическом цистите. При этом исследовании находят много эпителия и слизи, указывающих на слущивание клеток слизистой оболочки.

Являясь методом дифференцированной диагностики, двухсосудная проба мочи позволяет отличить воспаление пузыря от уретрита (патологии мочеиспускательного канала). Для этого анализа ребенок должен поочередно помочиться в 2 емкости. Для первой будет достаточно 5 мл урины, а для второй – 30 мл, завершить процесс мочеиспускания малыш может в горшок.

Исследуя жидкость, врачи обращают внимание на изменения, происходящие в ней (лейкоциты, слизь). Если они наблюдаются в обоих образцах, то у ребенка цистит, если только в первой пробе, то это уретрит.

Забор мочи для посева врачи проводят с помощью катетера и исследуют среднюю порцию жидкости. Определив наличие колоний микробов, проводят тест на их чувствительность к антибактериальным терапевтическим средствам.

Нужно сдать общий анализ крови для определения числа белых и красных кровяных телец.

Инструментальными методами диагностики воспаления слизистой оболочки пузыря являются цистоскопия и УЗИ.

Вначале проводится ультразвуковое исследование органа до и после дезуринации. В период обострения хронического заболевания врачам удается рассмотреть утолщение ткани органа. При цистоскопии, которая у детей до 10 лет выполняется с применением анестезии, с помощью эндоскопа можно рассмотреть поверхность слизистой.

При цистоскопии, которая у детей до 10 лет выполняется с применением анестезии, с помощью эндоскопа можно рассмотреть поверхность слизистой

При цистоскопии, которая у детей до 10 лет выполняется с применением анестезии, с помощью эндоскопа можно рассмотреть поверхность слизистой.

В стадии ремиссии хронической патологии можно провести цистографию (сделать серию снимков мочевого органа) и урофлоуметрию (определить характер дезуринации, т.е. ее прерывистость, объем и скорость).

Лечение

Детям назначается медикаментозная терапия и диета. После консультации с доктором разрешаются народные средства, которые помогают устранить симптоматику заболевания.

Медикаменты

Ребенку с хронической патологией назначаются на 14 дней антибиотики, к которым чувствительны вирусы и бактерии (Бета- лактам, Цефалотин,Фосфомицин и др.), а также растительные уросептики (Канефрон, Уролесан). Чтобы у малышей под действием антибактериальных препаратов не развился дисбактериоз, им нужно пить пробиотики (Бифиформ, Лактофлор).При болях прописывают спазмолитики (Дротаверин, Спазмалгон). Для повышения защитных сил организма при частых рецидивах назначают иммуномодуляторы (Виферон) и витамины.

Народные средства

Хорошо помогает детям при воспалении мочевого органа отвар семян льна: 1 ст.л. сырья заливают стаканом воды и кипятят 5 минут. Принимают по 200 мл до еды несколько раз в день.

Настой календулы тоже облегчает состояние больного. Его готовят, залив кипятком 1 ст.л. цветков. Через 40 минут средство можно пить, добавив в него для сладости 1 ч.л. меда. Употребляют лекарство несколько раз в сутки.

Таким же способом можно приготовить отвар из ромашки, только пить его следует чаще, чем календулу, (1 раз в 3 часа).

Ребенку полезно делать теплые сидячие ванночки с молоком. Теплую жидкость вливают постепенно в таз, в котором сидит малыш, пока объем молока не составит 3 л. Курс лечения 3 дня.

Ребенку полезно делать теплые сидячие ванночки с молоком

Ребенку полезно делать теплые сидячие ванночки с молоком.

Диета

При цистите детям надо пить много жидкости. Полезными напитками являются клюквенный морс, чай из листьев брусники и толокнянки, некислые фруктовые соки. Детям нужно ежедневно есть кисломолочные продукты (йогурты с бифидобактериями, творог), свежие овощи и фрукты, мясо цыпленка, каши и хлебцы из цельного зерна. Под запретом во время лечения находятся сладости, соленые и жареные блюда, газированные напитки.

Чем опасен?

Везикоуретеральный рефлюкс (ток урины в обратном направлении, т.е. от пузыря по мочеточникам в почки) является самым распространенным осложнением хронического воспаления слизистой оболочки. Из-за запущенного заболевания у детей развивается пиелонефрит. При длительном протекании патологии мочевого органа могут воспалиться не только верхние слои клеток слизистой, но и более глубокие, мышечные ткани. Со временем это может привести к перфорации стенки мочевого пузыря (образованию сквозного отверстия).

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение болезни, следует приучать детей к правильной гигиене с первых лет жизни, а младенцев необходимо подмывать после каждой дефекации. Ребенку стоит вести подвижный образ жизни, правильно питаться, избегать стрессов. В детских садах и дома нужно пользоваться только собственным полотенцем.

Родители должны следить за тем, как одет и обут их малыш, чтобы он не промочил ноги и не переохладился в морозную или ветреную погоду. При первых признаках инфекций необходимо обращаться к врачу и своевременно лечить обнаруженные заболевания, чтобы они не привели к появлению цистита.

Источник