Хронический цистит и миома

Нередко возникает такое явление, когда образовавшаяся миома давит на мочевой пузырь и вызывает неприятные болевые ощущения. Наличие данной патологии говорит о том, что требуется незамедлительное лечение или же проведение хирургической операции.

Разновидности миоматозных узлов

В большинстве случаев миома является доброкачественным образованием, которое формируется в толще стенок маточного органа. В зависимости от степени и места локализации опухоли выделяют классификацию миоматозных узлов, представленную в списке ниже.

Образование субсерозных узлов, которые локализуются на поверхностной оболочке матки, влияет на функциональность соседних органов и может вызвать дополнительные изменения в организме. Миома может давить на мочевой пузырь, прямую кишку, поясницу. Болевые ощущения внизу живота распространяются на нижнюю часть малого таза и отдают в ноги.

Давление субсерозной миомы на мочевой пузырь

При увеличении субсерозной миомы отмечаются выраженные признаки дискомфорта в организме. У женщины значительно изменяется процесс мочеиспускания и наблюдается сильное давление на мочевой пузырь. При резких поворотах тела в месте локализации опухоли ощущаются сильные покалывания.

Сильное обострение миомы характеризуется острыми болевыми ощущениями в области мочевого пузыря, что сказывается на общем состоянии женщины. Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры и увеличением давления на органы малого таза. В этом случае рекомендовано тщательное обследование и возможное хирургическое вмешательство при наличии показаний.

Давление субсерозной миомы на прямую кишку

Во время развития субсерозной миомы и образования опухоли больших размеров увеличивается давление на прямую кишку. В результате отмечаются ноющие боли в области кишечника и расстройство пищеварительной системы. При этом отмечается нестабильность переваривания полученной пищи.

Для того чтобы успешно вылечить миому или же провести операцию нужен точный диагноз образования с указанием места его расположения. Если же игнорировать развитие заболевания, то в скором времени будут подтверждены нарушениям соседние органы, что приведёт к возникновению дополнительных патологий.

Методика лечения миомы напрямую зависит от её размеров и видов. Поэтому важным аспектом в данном вопросе является своевременная диагностика и правильно предпринятые терапевтические меры. В редких случаях опухоль подвергается консервативным методам, а наиболее приемлемые варианты удаления образования хирургическим путём.

Симптомы образования миомы

При развитии миомных узлов образуются определённые симптомы, которые говорят об их возможном образовании. Признаки имеют общую клиническую картину вне зависимости от разновидностей опухоли:

• 
  наличие длительных месячных с обильным выделением крови. При образовании субмукозных узлов часто встречается явление анемии (снижение уровня гемоглобина в крови). Динамика такого развития хорошо видна при сдаче общего анализа крови;
• постоянные болевые ощущения внизу живота периодического и хронического характера. Дискомфорт может проходить на небольшие промежутки времени, но неприятные симптомы опять возвращаются;
• зрительное увеличение живота при образовании миомы значительных размеров. Наблюдается вздутие или же сильная твёрдость жировой прослойки на брюшном прессе;
• увеличение давления на мочевой пузырь, что приводит к частым позывам в туалет. Явление развивается при субсерозных узлах, когда они разрастаются в области органов малого таза;
• возникновение сильных запоров из-за излишнего давления на прямую кишку. Миомные узлы субсерозного типа могут разрастаться в области кишечника и вызвать расстройство пищеварительной системы;
• длительное отсутствие наступления беременности происходит из-за образования субмукозных узлов в толще матки, которые располагаются по спирали и препятствуют зачатию.

Вышеуказанные симптомы могут являться причиной развития миомы, поэтому после установления диагностики необходимо изучить возможные показания к проведению хирургического вмешательства:

• наличие больших размеров миомы (увеличение матки как на 12 недели беременности и выше);
• длительное течение месячных с обильными выделениями, приводящими к развитию анемии;
• постоянный болевой синдром в нижней части живота;
• хирургическое удаление субмукозных узлов, так как они часто являются причиной бесплодия, а в период наступления климакса могут перерасти в серьёзные заболевания;
• субсерозная миома на ножке также подлежит безотложному оперативному вмешательству, так как её перекручивание может привести к развитию тяжёлых осложнений в женском организме;
• увеличение роста миомы в климактерическом периоде. Доброкачественные образования в период менопаузы не изменяются в размерах, а в некоторых случаях даже уменьшаются. Поэтому беспричинное образование опухоли может стать причиной онкологических процессов в организме.

Методика лечения разновидностей миомы

Основным методом лечения миомы является своевременное хирургическое удаление, так как остальные способы терапии не принесут должного результата. При этом оперативное вмешательство разделяют на два вида.

• Непосредственное удаление миоматозных узлов. Методика оперативного вмешательства проводится двумя эффективными способами лапаротомией и лапароскопией (проведение разреза или прокола на животе). Оба вида операции являются безопасными и устраняют образование из матки.

Методика лапаротомии является наиболее традиционной и проводится при значительных размерах миомы более 10 см, так как в этом случае лапароскопия будет неэффективна. Также операция приемлема при развитии большого количества узлов. Сущность операции заключается в осуществлении надреза на животе и последующего удаления опухоли.

При этом операции при помощи лапаротомии могут вызвать большие кровопотери и осложнения в восстановительном периоде.

Лапароскопию начали проводить в начале 90-х годов и во время зашивания сделанного прокола могли появиться осложнения, а в дальнейшем произойти разрыв матки. На данный момент такие погрешности полностью исключены, а методика эффективна и безопасна для сохранения репродуктивной функции. Преимущество способа заключается в быстром восстановлении после операции и относительно быстром наступлении беременности при лечении бесплодия.

• Удаление маточного органа. Данная операция проводится при наличии неотложных показаний, так как специалисты преимущественно стараются сохранить репродуктивные органы женщины в любом возрасте. Если же наблюдается динамика беспричинного увеличения миомы или же образования нескольких миоматозных узлов, то требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

По статистике удаление матки проводят женщинам после 45 лет при выявлении множественных миом в период менопаузы. Так как при отсутствии выделения должного количества гормонов отмечаются изменения, которые могут привести к развитию злокачественных образований.

Если же диагностированы субмукозные узлы незначительных размеров, то их удаляют через влагалище специальным методом гистерорезектоскопией. Опухоль более 5 см не подлежит такому хирургическому вмешательству и требует проведения лапаротомии или же лапароскопии.

При выявлении подозрительных симптомов, напоминающих образование миомы, требуется ряд обследований и заключение ведущих врачей гинекологов. После определения точного диагноза рекомендовано адекватное лечение в виде хирургического вмешательства и послеоперационное восстановление с соблюдением всех назначений лечащего специалиста!

У женщины с диагнозом миома может возникать чувство сдавления в районе органов малого таза, которое сопровождается желанием посетить туалет. Если такое происходит часто, то необходимо сообщить своему гинекологу.

Ведь если это миома давит на мочевой пузырь, то необходимо незамедлительное лечение, чтобы не усугубить состояние своего здоровья.

Описание заболевания

Доброкачественное новообразование, которое локализуется в мышечном слое матки, называют миомой. Она может иметь как один узел, так и несколько, а располагаться они могут в разных частях матки.

На начальных этапах своего развития заболевания не доставляет женщине какого-либо дискомфорта. Но по мере роста узлов могут появляться первые симптомы. В зависимости от вида миомы симптоматика может различаться, но чаще всего женщина ощущает боль в области малого таза и нарушения в менструальном цикле. Если вовремя не начать лечение, то миома при своем росте начнет влиять на работу соседних с маткой органов.

Точные причины появления миомы до сих пор не известны. Однако совершенно точно то, что заболевание это гормонозависимое. Но нарушения в гормональном балансе сами по себе не вызывают появление опухоли, для начала ее роста необходимо, чтобы была факторы, способствующие этому процессу. Это:

• множественные аборты,
• заболевания половой системы,
• воспалительные процессы в органах малого таза,
• наследственная предрасположенность,
• сидячий образ жизни и избыточный вес.

Как разные узлы влияют на мочевой пузырь

Не все виды миомы давят на мочевой пузырь, поэтому симптомы будут различаться. Для начала стоит рассмотреть, чем разнообразные виды отличаются друг от друга.

1. Субсерозный узел локализуется в соответствующей оболочке матки. Серозный слой покрывает наружную часть матки. Может располагаться на ножке.
2. Интрамуральные узлы обнаруживаются в стенках матки, чаще всего на передней или задней. Характеризуется межмышечным расположением узлов.
3. Субмукозная миома также локализуется в стенках органа. Отличается тем, что ее рост чаще всего происходит в сторону эндометрия. Также как и субсерозная может располагаться на ножке.

Наиболее часто давить на окружающем матку органы, в том числе и на мочевой пузырь, будет субсерозная миома. Это происходит потому, что она располагается на покрывающей матку оболочке и растет не внутрь органа, а наружу.

По мере своего развития субсерозная миома начинает давить на соседние органы, а женщина при этом начинает ощущать дискомфорт и частые позывы к мочеиспусканию. При резких поворотах могут чувствоваться болезненные покалывания в том месте, где локализуется узел.

При возникновении воспалительных процессов в этой части организма появляются такие симптомы, как сильные боли в районе мочевого пузыря и повышение температуры тела. В этом случае очень вероятно назначение оперативного вмешательства для удаления опухоли.

Точно ли это миома воздействует на мочевой пузырь?

Не только миома может оказывать сдавливающее влияние на органы малого таза. Поэтому при нарушении мочеиспускания стоит обратиться к врачу и пройти диагностику, чтобы исключить следующие случаи.

• Воспалительные процессы в выделительной системе.
• Другие гинекологические патологии.
• Заболевания мочевого пузыря.
• Новообразования.
• Запоры и другие проблемы с кишечником, которые могут воздействовать на мочевой пузырь.
• Беременность на больших сроках.

Если это именно миома давит на мочевой пузырь, должны быть симптомы, соответствующие этому заболеванию. Помимо болей и нарушений в менструальном цикле, визуально можно заметить увеличение живота, ведь только очень большие опухоли способны так влиять на соседние органы.

В любом случае, при таких симптомах, как чувство давления на мочевой пузырь и проблемы с мочеиспусканием врач должен назначить комплексное обследование.

Для женщин, вынашивающих ребенка и имеющих диагноз миома важно понимать, важно понимать, что является причиной того, что матка сдавливает мочевой пузырь. Ведь если это растущая миома, то необходимо что-то делать, ведь такой рост может навредить здоровью ребенка. А если матка просто расширяется из-за беременности – то это нормальный процесс.

Матке, растущей одновременно с развитием плода необходимо дополнительное пространство. Иначе органы, окружающие ее органы начнут оказывать влияние на стенки матки, повышая тем самым тонус и увеличивая шанс на выкидыш. Даже при малых сроках беременности женщина начинает чаще ощущать позывы к мочеиспусканию.

Лечение миомы

Для лечения миомы матки существует несколько методик. Выбор, какую именно применить будет зависеть от множества факторов, в том числе вида узла, стадии развития болезни, возраста женщины и прочего. Но если миома выросла до таких размеров, что начала влиять на мочевой пузырь, то вероятнее всего медикаментозное лечение не поможет и придется делать операцию. Чаще всего применяются три основных вида оперативного вмешательства.

Мнение врачей по поводу такого вмешательства пока не однозначно. Некоторые считают, что это самый малотравматичный способ избавиться от опухоли, другие – что внедрение в организм посторонних предметов может в итоге нанести еще больший вред.

Суть методики заключается в перекрывании доступа крови к миоме. Для этого в артерии, питающие ее, вводят специальные шарики – эмболы. В течение следующих 5 минут после введения эмбол через тонкий катетер сосуды, питающие миому, закрываются. Через некоторое время после этого клетки опухоли, оставшиеся без питания, начинают замещаться соединительной тканью. При этом наблюдается уменьшение миом до 4-х раз, а иногда и полное их исчезновение.

Изготовление эмбол началось не так давно, когда ученые смогли создать такие материалы, которые не наносят вред человеку, находясь внутри него. Шарики по их свойствам можно сравнить с хирургическими нитями – точно также они не взаимодействуют с окружающими тканями. Эмболы могут полностью раствориться в артерии, остаться в соединительной ткани, появившейся на месте миомы либо покинуть организм во время менструации.

Эмболизация маточных артерий применяется как самостоятельная методика для избавления от миомы матки, так и в составе комплексной терапии.

Эти два метода лечения миомы матки, которая воздействует на мочевой пузырь, похожи. Они оба призваны удалить новообразование, по возможности не нарушив целостность матки, либо минимизировав вмешательство в нее. Только при лапароскопии делается прокол на животе, через который проводятся все манипуляции, а при лапаротомии – разрез.

Лапаротомия при больших миомах и при множестве узлов используется чаще, так как лапароскопия в таких случаях менее эффективна. Но при этом разрез, сделанный на животе, вызывает более серьезную кровопотерю, чем прокол, и приводит к более длительному восстановительному периоду.

Этот метод врачи применяют только в самом крайнем случае, ведь после удаления матки женщина больше никогда не сможет выносить ребенка. Обычно такой метод применяется при беспричинном и интенсивном росте опухоли либо при наличии множества узлов, имеющих большие размеры.

Некоторые гинекологи говорят, что к ним на прием приходят женщины, сильно запустившие заболевание по той причине, что испугались удаления матки. Они не знали, что существуют другие методы лечения миомы, поэтому выращивают опухоли до такого размера, что те начинают мешать работе соседних органов.

Вероятные осложнения

Если миому, которая выросла до таких размеров, что давит на мочевой пузырь не лечить, то это может грозить женщине различными осложнениями. Чаще всего это приводит к застою мочи, что само по себе вызывает неприятные ощущения. Помимо этого, урина является прекрасной средой для развития большого числа бактерий, которые будут являться причиной появления воспалительных процессов в мочевом пузыре и появления такого заболевания, как цистит.

Помимо этого боли, локализующиеся в нижней части живота, становятся хроническими. Так как сдавление пузыря маткой не прекращается. Дальнейшее разрастание опухоли может привести к тому, что она начнет давить и на кишечник, препятствуя нормальному стулу.

Да и просто наличие в организме миомы такого большого размера может повлиять на многие вещи. Появление других воспалительных процессов, кроме цистита, невозможность зачать ребенка, развитие анемии из-за нарушений менструального цикла.

При появлении первых симптомов миомы следует незамедлительно обратиться к гинекологу и начать своевременное лечение. На начальных стадиях можно избавиться от опухоли или остановить ее рост при помощи медикаментозного лечения. А вот если запустить болезнь и дождаться того момента, что миома начнет давить на мочевой пузырь, то придется делать операцию по ее удалению.