Горшок для мочеиспускания у

Из-за тяжелой болезни ваш близкий не может дойти до туалета или не в состоянии сделать это так быстро, как требуется при сильном позыве к дефекации или мочеиспусканию. А может, ему трудно садиться и вставать с унитаза. Часто посещение туалета для тяжелобольного или ограниченного в движениях человека превращается в настоящее испытание или же вовсе в непосильную задачу.

К счастью, есть специальные приспособления, которые помогают эту задачу облегчить.

Если ваш подопечный может ходить

Бывают состояния, при которых человек в силах самостоятельно дойти до туалета, но с трудом может сесть на унитаз, а потом встать с него. Обычно это пациенты после перелома шейки бедра, с артритами коленей или другими болезнями, при которых больно сгибать ноги. Или же человек подвержен головокружениям, чувствует слабость в ногах, и ему нужна дополнительная опора, чтобы поднимать свой вес и сохранять устойчивость. Таким людям сложно сесть на низкий унитаз, ведь для этого колени надо согнуть сильнее.

Чтобы помочь в этой ситуации, существуют специальные насадки на унитаз. Они делают его выше, а значит, садиться и вставать с него значительно удобнее.

Ортопедические насадки не имеют поручней, но зато их можно регулировать по высоте с шагом около 2 см. Такие насадки применяются при некоторых видах травм, когда реабилитация требует постепенного снижения высоты унитаза.

Насадка на унитаз / яндекс.маркет

При использовании этого вида насадок желательно прикрепить к стенам дополнительные поручни: один – на уровне сидящего человека, а другой – перед ним, на противоположной стене, если это возможно. Так человеку будет удобнее вставать.

Такие ортопедические насадки стоят от 1800 до 3000 рублей.

Насадки с фиксированной высотой нужны, когда нет необходимости варьировать высоту сидения, а надо просто сделать унитаз повыше. Такие насадки производят из легко моющегося, гигиенического пластика. Они подойдут для унитаза любой формы, увеличивая его высоту на 12 см. Никаких специальных инструментов для установки насадки не требуется.

Насадка на унитаз с поручнями / Топздрав.ру

Почти все модели таких насадок выпускаются с подлокотниками, иногда откидными или съемными. Стоимость насадок с фиксированной высотой – около 3000 рублей.

Видео: Как пересадить больного с кровати на стулКак помочь тяжелобольному человеку сесть на край кровати, переместиться на стул или инвалидное кресло

Поручни для унитаза облегчают использование туалета ослабленными людьми, людьми с нарушениями опорно-двигательного аппарата, а также подойдут для тех, кто проходит реабилитацию после травм. Конструкция крепится к унитазу и регулируется по высоте и ширине. Иногда поручни оборудуются съемным держателем туалетной бумаги, который можно установить слева или справа.

Если помещение туалета позволяет, имеет смысл установить стационарные поручни. Если туалет маленький, можно использовать откидные модели.

Напольные модели поручней подойдут, если к стене прикрепить ничего невозможно.

Поручни для туалета будут стоить 2500 – 4000 руб.

Поручни для унитаза / oxy2.ru

Есть мнение, что вместо насадок и поручней в туалете можно использовать простые стационарные ходунки. Но такая замена вряд ли будет равноценной. Даже самые простые ходунки стоят около 2000 рублей, что сопоставимо с ценой насадки. Однако с насадки человеку встать гораздо легче, ведь он опирается на боковые поручни. Поскольку ходунки широкие, человек будет неминуемо сдвигаться вбок, опираясь на них, следовательно, усилий ему понадобится больше. Но самое главное – регулируемая высота унитаза. Ходунки в принципе не обладают такой функцией.

Если ваш подопечный может двигаться, но ходить ему тяжело

Чтобы человек, даже с ограниченной подвижностью, сохранял самостоятельность, можно использовать кресло-туалет (его еще называют «санитарное кресло» или «санитарный стул»). Обычно его ставят рядом с кроватью. Так вашему подопечному не нужно будет никуда идти, а только пересесть с постели на кресло.

«Я за вас все сделаю» – это неправильный подходТренер по перемещению пациентов Александр Ширин о том, зачем нужны навыки по перемещению пациентов, какие правила надо соблюдать и как общаться с тяжелобольным человеком

Выбирая кресло-туалет, пожалуйста, учитывайте несколько параметров:

Ширина сиденья

Расстояние между поручнями должно быть больше ширины тела вашего подопечного в области солнечного сплетения минимум на 10 см. Иначе использовать кресло-туалет будет не очень удобно. Можно пользоваться и более широкими моделями, но вот узкими – нет. Ширина сидения обычно указана в технических характеристиках кресла.

Тип поручней

Если ваш подопечный не может пересесть с кровати на кресло без посторонней помощи (например, при переломе шейки бедра), то ему подойдет модель с откидывающимися поручнями.

Кресло-туалет с откидывающимися поручнями / dobrota.ru

Регулировка высоты

Проследите, чтобы высота санитарного кресла регулировалась. В идеале кресло должно быть на одной высоте с кроватью, чтобы было удобно и безопасно перемещать подопечного.

Также важно, чтобы, сидя на санитарном кресле, человек касался ногами пола при согнутых под углом 90 градусов коленях. Если ноги не будут доставать до пола, он может упасть и травмироваться. Пытаясь достать до пола ногами, человек будет смещать центр тяжести тела и может перевернуть стул.

Регулировка высоты бывает даже у довольно бюджетных моделей стоимостью от 2500 рублей.

Кресло-туалет с регулировкой высоты сидения / med-serdce.ru

Нужны ли колеса

Если вы хотите пересаживать вашего подопечного и везти в туалет, то лучше использовать кресло-каталку с санитарным оснащением. Если перемещений не планируется, можно обойтись и санитарным креслом без колес.

Стоимость самой простой модели кресла-каталки – от 4750 рублей.

Кресло-туалет на колесах / dobrota.ru

Максимальная нагрузка

В технических характеристиках каждой модели санитарного кресла обозначен максимальный вес, который оно выдерживает.

Это не значит, что под человеком, чей вес превышает указанный лимит, кресло мгновенно сломается, но лучше иметь «запас» в 5-6 кг. Так будет надежнее и безопаснее.

Кресло-туалет для полных людей (с увеличенной рамой, широким сидением и регулировкой высоты) стоит примерно 4800 – 5700 рублей.

Кресло-туалет для полных людей (грузоподъемность – до 180кг) / medtehno.ru

Складная конструкция

Если вы планируете переезд (например, на дачу и обратно), можно приобрести складное кресло-туалет. Самые дешевые модели (от 1600 рублей) рассчитаны на вес до 100 кг. Более «выносливые» модификации – дороже. Складные санитарные кресла подойдут людям, которые могут сами или с небольшой помощью встать с кровати и пересесть на него.

Если ваш подопечный не может ходить и сидеть самостоятельно

Для людей, которые не в силах встать, но могут контролировать позывы к дефекации и мочеиспусканию, есть несколько традиционных приспособлений – судно и так называемая утка.

Судно – это емкость для мочи и каловых масс у лежачих больных. Его подкладывают под таз человека. Самое удобное – конусообразное: его легче подложить под больного. Судна бывают металлические, пластмассовые и резиновые (надувные). Дома или в больнице лучше использовать пластмассовые: они не такие холодные.

Обратите внимание: если судно требуется человеку с переломом шейки бедра, оно не должно быть высоким (выше 10 см). Ведь подопечный не сможет поднять таз. Кроме того, на высоком судне больно и неудобно лежать.

Уход за больным с переломом шейки бедраО профилактике осложнений после перелома шейки бедра и особенностях ухода за человеком с этой опасной травмой

Медицинская утка – это резервуар для мочи. В силу анатомических особенностей разных пациентов бывают утки мужского и женского типа. Есть и универсальные модели, встречаются и мужские модели с женскими насадками.

Важно

При использовании судна для мужчин следует одновременно давать и утку.

Если состояние тяжелобольного человека не позволяет ему контролировать мочеиспускание и дефекацию, то для поддержания гигиены следует использовать подгузники или другие виды впитывающего белья. Какое белье бывает и как подобрать нужный размер – читайте на нашем сайте.

Текст подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Источник

Тяжелобольной человек, особенно вынужденный постоянно находиться в постели, часто не может ходить в туалет привычным способом. О том, как организовать этот процесс, чтобы все было удобно, этично и отвечало физиологическим потребностям тяжелобольного человека, рассказала Кристина Осотова, специалиалист по уходу АНО «Мастерская заботы».

Статья подготовлена по материалам вебинара.

Немного про анатомию

Мочеиспускание позволяет нам удалять из организма различные «отходы». У женщин и мужчин мочевыделительная система одинаковая: есть почки, мочеточник, мочевой пузырь и уретра.

Чтобы понимать, нормально ли происходит мочеиспускание, нужно проконтролировать диурез – соотношение общего количества мочи, выделенной за определенный промежуток времени, к общему объему употребленной жидкости. К жидкостям в этом случае относят воду, напитки, супы, овощи и фрукты, а также ягоды, мороженое и препараты, которые вводят через капельницы.

Как правильно посчитать диурез:

• Измерьте объем посуды, из которой ваш подопечный ест и пьет.
• Записывайте, сколько жидкости он употребил в разных формах.
• Соберите мочу, которую выделяет подопечный в отдельный сосуд, где есть мерная шкала. Подсчитайте ее объем.
• По истечении отведенного времени (например, суток) подсчитайте общее количество потребленной жидкости и умножьте на 0,8.

Как правильно подобрать подгузник по впитываемостиПочему не всегда оправдано просто купить изделие с максимальной впитываемостью и почему неверно ориентироваться на количество капель, нарисованных на упаковке

В норме человек выделяет за сутки около 80% от всей жидкости, которую употребил. Если ваш подопечный выделяет сильно меньше/больше нормы – это повод обратиться к врачу.

Если человек ночью выделяет больше, чем днем, это говорит о возможной сердечной недостаточности или нарушениях в работе почек, это тоже повод для разговора с врачом.

Цвет, консистенция мочи и характер мочеиспускания

Плотность, кислотность, наличие бактерий в моче можно определить только с помощью лабораторных анализов. Но есть несколько явных признаков проблем, которые можно просто увидеть.

В норме у здорового человека моча от соломенно-желтого до темно-желтого

цвета, у нее нет резкого запаха. Появление более интенсивного темно-желтого цвета указывает, что у человека отеки или обезвоживание. Любые примеси красноватого цвета указывают на кровотечение. Темно-коричневый цвет может появляться при проблемах с печенью. Во всех перечисленных случаях имеет смысл посоветоваться с врачом.

Еще важно следить за тем, как часто мочится ваш подопечный, не испытывает ли он при этом боли и дискомфорта, способен ли контролировать мочеиспускание.

Учащенное мочеиспускание может быть вызвано естественными причинами, например, если мы пьем много воды или мерзнем, но иногда указывает на проблемы ,например, цистит или опухоли в мочевом пузыре, матке или прямой кишке.

Затруднения при мочеиспускании указывают на воспаление или опухоли мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Такие проблемы больше характерны для мужчин. Кроме того, бывает, что мочевой пузырь переполнен, а человек не может сходить в туалет, потому что не может расслабиться. Если такое произошло дома (и ваш подопечный не после операции), срочно обратитесь к врачу.

Подумайте о комфорте

Создать комфортные условия для вашего подопечного, чтобы он мог спокойно сходить в туалет, чрезвычайно важно. Мы с вами можем закрыть за собой дверь туалета, а человек на постельном режиме или тот, у кого в принципе нет возможности покинуть кровать, не может этого сделать. Но это не значит, что ему не важно уединение в такой момент. Поэтому, если есть возможность, поставьте ширму, чтобы отгородить кровать, закройте дверь в комнату. Если есть обзор с улицы, закройте окна и шторы.

Интимная гигиена тяжелобольного человекаКак правильно мыть половые органы, как предотвратить инфекции, выбрать средства по уходу и избежать неловкости и смущения

Также важно, чтобы в помещении была комфортная температура. Обязательно избегайте прямых сквозняков.

Для нормального мочеиспускания или дефекации важно занять удобное положение. Узнайте у своего подопечного, в каком положении ему было бы удобнее, какие вспомогательные приспособления для него приемлемы.

Давайте человеку возможность проявить самостоятельность, не стремитесь все делать за него. Привлекайте внимание ко всем процессам, которые с ним происходят.

Будьте максимально деликатны. Обсуждайте интимные вопросы только наедине с человеком и только с его согласия. Убедитесь, что он сможет позвать вас при необходимости, заранее обсудите способы: это может быть колокольчик, радионяня, игрушка с пищалкой. Тогда человеку не придется терпеть, дожидаясь вас, и ходить под себя.

Ни в коем случае нельзя ругать человека за то, что он испражнился и помочился не вовремя, испачкал чистое белье. Не обсуждайте интимную сторону жизни вашего подопечного с кем-то без его согласия. Воздержитесь от комментариев и шуточек. Помните: мочеиспускание и дефекация – очень интимные акты, и ваш подопечный в этот момент очень переживает из-за необходимости присутствия и помощи посторонних.

Какие бывают приспособления

Если человек передвигается самостоятельно, держит спину и голову, можно использовать кресло-туалет. При его выборе стоит обратить внимание на вес вашего подопечного; если он больше 120 кг, надо брать усиленное кресло с расширенным сиденьем.

Когда человек активен только в пределах кровати, может пригодиться мочеприемник (так называемая утка). Они бывают мужские и женские. У женских есть специальная насадка. Для женщины также может подойти судно. А для дефекации и для мужчин, и для женщин нужно применять судно.

Кстати, у нас на сайте есть подробный обзор приспособлений для туалета для людей, которые могут ходить самостоятельно или с поддержкой, и для тех, кто не может вставать с постели

Помните: писать и какать лежа очень неудобно, практически невозможно. Поэтому подопечному стоит помочь принять максимально сидячее положение. Чтобы ему было комфортнее, выбирайте судно из пластика, а не из металла.

Если человек ослаблен и не может сидеть, мужчинам для мочеиспускания предлагаем мочеприемник, женщинам – судно. В таких случаях также используются мочеприемники в виде презерватива с мешком, в который собирается моча.

Для человека в бессознательном состоянии или в случае недержания используем подгузник или мочевой катетер. Модель и размер подгузника или урологических прокладок можно подобрать самостоятельно, а катетер ставит врач.

Важно

Урологические прокладки можно использовать только людям, которые в состоянии ходить. У лежачих больных все будет затекать под спину. Поэтому для них используют только подгузники.

Недержание мочи

Непроизвольное мочеиспускание – это когда моча выделяется из мочевого пузыря каплями или порциями непроизвольно, без позыва. Причинами могут быть заболевания мочевыводящих путей, расслабление сфинктера, врожденные дефекты, травмы позвоночника и спинного мозга, психические травмы.

Очень часто люди с недержанием стараются пить меньше, но этого делать не нужно. Так что если у вашего подопечного есть подобная проблема, следите за тем, чтобы он все равно употреблял полтора-два литра жидкости в сутки.

Иногда человек чувствует необходимости сходить в туалет, но не может удержать мочу, и она тут же выделяется. Продумайте, как сделать так, чтобы вашему подопечному можно было подать судно как можно скорее. Чаще предлагайте сходить в туалет, при этом предоставляйте достаточное время и не торопите.

Деликатно выясните, какой режим для него обычен: кто-то обязательно ходит в туалет с утра, кому-то надо непременно перед сном. И просто предлагайте человеку в это время сходить в туалет. Если все получится, человек будет чувствовать себя лучше и увереннее.

При непроизвольном мочеиспускании старайтесь не показывать неодобрение или брезгливость. Человек не виноват, что так происходит. Мокрое белье нужно сразу же менять на сухое, никто не хочет лежать в мокром.

Если вы используете подгузники или урологические прокладки, чаще подмывайте и проводите профилактику пролежней, потому что в этом случае человек какое-то время соприкасается с пропитанным мочой материалом и на коже возникает раздражение. Мочевые катетеры необходимо осматривать и обрабатывать ежедневно.

Важно

Помните, что человек не должен находиться в «обычном» подгузнике дольше 4 часов и дольше 8 часов в «ночном». Подмывайте человека после каждой смены подгузника. Это необходимо для профилактики опрелостей и пролежней, ведь длительный контакт кожи с мочой/калом сильно ее раздражает.

Как организовать дефекацию

Дефекация – это процесс выделения кала через прямую кишку и анальное отверстие. В норме человек в среднем ходит в туалет «по-большому» один раз в сутки.

Количество и цвет кала зависит от количества съеденного и от того, что именно ест человек. Молочная пища дает светло-коричневый и даже желтый цвет, мясо – темно-коричневый. Многие ягоды, свекла, кофе и какао вызывают изменения цвета. Если в кишечник не поступает желчь, кал становится серовато-белым, как глина – это тревожный признак, как и наличие крови. На это нужно обратить внимание врача так же, как и на гнилостный запах. Это может говорить о нарушении пищеварительных процессов в кишечнике.

Приготовьте судно, впитывающую пеленку и все, что вам потребуется для подмывания. Ставим ширму, закрываем дверь, моем руки. Дальше нужно ополоснуть судно и оставить в нем немного воды – это позволит легче его вымыть после.

Затем нужно помочь вашему подопечному согнуть ноги в коленях и приподнять таз. Заводим судно под ягодицы, чтобы промежность оказалась над отверстием. У пластикового судна есть вырез и часть в виде лопатки. Эта лопатка должна заходить под поясницу. Когда все готово, прикройте человека одеялом и оставьте его одного на какое-то время. Не торопите с дефекацией, но и не оставляйте человека на судне надолго – это небезопасно и неприятно.

Когда процесс завершен, извлекаете судно, помогая при необходимости приподнять таз, меняете перчатки и подмываете подопечного над чистым судном или впитывающей пеленкой.

Если ваш подопечный в состоянии вам помогать, например, опираться на поручни на кровати, обязательно предложите ему это сделать.

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Использовано стоковое изображение от Depositphotos.

Источник