Годовалый ребенок плачет при мочеиспускании
По своей активности дети гораздо более подвижны, чем взрослые. Они любопытны, но недостаток опыта приводит к переохлаждениям и травмам, ожогам и другим ранениям, вредящим их здоровью. Найти связь между действиями малыша и заболеванием не всегда представляется возможным.
Загрузка …
Часто родители не могут понять, что происходит с малышом, почему он плачет при мочеиспускании, как возникла боль, где она находится и что с этим делать. Особая сложность с детьми заключается в их неспособности до некоторого времени жаловаться понятно – объяснить или показать, где болит и что именно беспокоит.
Во время посещения туалета плач детей должен обеспокоить родителей. Необходимо обратить внимание на изменения в составе выделяемой урины – цвет, объем, температуру тела малыша, частоту позывов. Только вовремя выявленное заболевание успешно поддается лечению и не вызывает осложнений и мучений.
Почему при деуринации ребенок плачет?
У детей в процессе мочеиспускания часто возникают боли из-за перенесенного переохлаждения организма. Но причина не в низких температурах, а в инфекциях, которые возникают на фоне этого переохлаждения. Начинаются воспаления, особенно в период вирусов и эпидемий, в местах массового нахождения людей, саунах или бассейнах. Чаще всего в группе риска оказываются дети с пониженным или слабым иммунитетом.
Боль при мочевыделении у детей бывает и из-за их любознательности. По мере взросления малыш начинает интересоваться собственной анатомией, особенно в части строения половых органов. Часто диагностика уретрального канала обнаруживает в нем инородные предметы, пуговицы, детали от игрушек или бусинки.
Генетическая предрасположенность также играет важную роль в возникновении болевого синдрома при деуринации. Это могут быть любые пороки, аномалии в развитии мочеполовой системы. Повлиять на эти факторы невозможно, но главное их вовремя обнаружить и начать лечить. Болезненное мочеиспускание у ребёнка не должно остаться без внимания!
Причины болей при акте мочеиспускания
Ребенок плачет перед мочеиспусканием или в процессе него при следующих заболеваниях:
- Циститы. Слизистая оболочка мочевого пузыря становится воспаленной, часто дети просятся в туалет, но выделяется очень малое количество жидкости. Это всегда сопровождается болями, а также развивается бактериальная инфекция;
- Почечнокаменная болезнь может быть из-за сбоя в эндокринной системе, наследственным фактором, переизбытком или нехваткой некоторых витаминов, проблемами с оттоком урины и пр. Формируемый камень может быть в уретральном канале, там же задерживаются сгустки крови, бактерии и фибрин. У малыша всегда наблюдаются потуги при деуринации, он старается не шевелиться, чтобы не вызывать новый приступ боли;
- Рефлюкс пузырно-лоханочного типа вызывает заброс мочи в лоханки в почках из полости мочевого пузыря. Сфинктер, который у здорового человека сдерживает обратный ток урины, не работает и сокращается неправильным образом. Это может быть следствием патологии врожденного типа, а также может появиться со временем в мочевыводящих путях из-за развития и распространения инфекции и воспалений.
- Вульвовагиниты и синехии (сращивание половых женских губ) также вызывают боли при опорожнении мочевого пузыря. У мальчиков в практики отмечаются обструкции канала для вывода мочи, а также воспаления в области головки члена.
Как распознать заболевание?
Определить симптоматику довольно сложно, учитывая, что малыш не всегда может указать на место, где болит, но продолжает плакать. Новорожденные просто плачут, перед деуринацией или в процессе мочеиспускания, делают резкие движения или кричат.
До достижения ими трех лет родителям никак не понять состояние чада, но по мере взросления он начинает показывать рукой на область половых органов, может держать их в руке, бежать от туалета и другими способами показывать нежелание сходить в туалет из-за болей. Дети старшего возраста уже смогут понятно объяснить, где находится боль и как они ее ощущают. Щипание, жжение, рези или тянет, именно так чаще всего дети описывают свое состояние.
Все болезни в урологической сфере у детей вызывают боли при деуринации, к тому же сопровождаются рядом симптомов, среди которых:
- При инфицировании мочевыводящего пути появляются жжение и боли, рези в уретральном канале. Малыш часто мочится, даже не доходя до туалета. Все порции выделяемой жидкости крайне малы, даже несколько капель, но обладают сильным и неприятным запахом. На фоне этого у детей повышается температура, начинается рвота или тошнота, портится аппетит. Если цистит обнаруживается в тяжелой форме, то в урине появляются кровь и гной;
- Мочекаменная болезнь также сопровождается гематурией и пиурией. Боли не только в половых органах, но и в пояснице, внутри бедер, в животе. Болевой синдром похож на колики, такой же внезапный и крайне острый. Родители отмечают, что ребенок становится слабы и вялым, появляется тошнота. Если малыш принимает положение на боку, то его состояние улучшается, снижается интенсивность колик;
№ | Полезная информация |
---|---|
1 | Рефлюкс пузырно-лоханочного типа провоцирует боли в пояснице, но малыши редко это указывают, всегда показывая на живот. Затруднений с деуринацией нет, но позывы частые, без болевого синдрома. Патология протекает в хроническом режиме постоянно, но при обострениях ребенок плачет при мочеиспускании, вздрагивая от внезапного дискомфорта |
Какой врач лечит проблемы с мочеиспусканием детей?
Если возникают детские боли при мочеиспускании, родителям нужно найти хорошего педиатра. Путем опроса детей или взрослых проводится назначение терапии или происходит перенаправление к профильному специалисту. Это может быть гинеколог, уролог или придется обратиться к нефрологу.
При острых симптомах у детей отмечают сильные боли, которые невозможно терпеть. При этом резко повышается температура, растет частота рвоты, нужно вызывать скорую помощь. Чаще всего в этом случае врачом выписывается направление на госпитализацию, а уже в больнице проводится диагностика и вынесение диагноза.
Вызвав скорую, родители должны провести подготовку – потребуются ответы на несколько вопросов, в частности, когда появилась первая боль, где болит при деуринации, поведение малыша при этом. Также важно знать о пороках в строении путей вывода мочи, почечной системы или других заболеваниях в хронической форме. Если принимались какие-то медикаменты, необходимо сообщить доктору.
Проводимая диагностика
Диагностику начинают с опроса, на основании данных которого врач выписывает другие, дополнительные методы обследования:
- Общие анализы биоматериалов – урины и крови;
- Анализы урины по методу Нечипоренко;
- Бакпосевы для собранной урины;
- УЗИ почек и мочеполовой системы;
- Рентген органов в малом тазе;
- Мазки из мочеиспускательного канала, что необходимо для выявления компонента бактериального происхождения.
Это типовой список обследований, который может меняться в зависимости от назначения врача. Только после получения результатов этих исследований можно получить эффективную и адекватную терапию.
Как лечить боли при мочеиспускании?
Все виды боли при мочеиспускании у детей требуют лечения, будь они до, после или во время деуринации. Препараты выбираются врачом исходя из выявленного заболевания:
- Воспаления в органах мочевыделительной системы, циститы и уретриты лечатся противовирусными или противобактериальными медикаментами. Эффективными будут ванночки из трав, особый режим питья, в некоторых случаях могут потребоваться капельницы с физраствором или другими сорбентами;
- Почечнокаменную болезнь нужно лечить комплексно, чаще натуральными препаратами комбинированного действия. К таким можно отнести Канефрон или Цистенал. При их использовании происходит дробление и расщепление конкрементов, усиливается интенсивность их выхода наружу. Врачи рекомендуют постельный режим, минимальную активность и принятие теплых ванн для облегчения состояния;
- В случаях попадания инородных предметов в уретру необходимо их извлечь, а затем использовать местные анестетики, чтобы снять боль. Врач прописывает комплекс антибактериальных медикаментов, чтобы не допустить заражения;
- Пузырно-лоханочный рефлюкс требует малоинвазивного хирургического вмешательства, в частности, фиксации эндоскопическими методами части мочеточника. В качестве временной меры врач выписывает спазмолитики.
Все лечение болей при деуринации заключается в приеме лекарств, потреблении большого объёма воды, строгой диеты и соблюдения постельного режима. Только при таком внимательном отношении и комплексном лечении можно добиться быстрого и надежного выздоровления, избежать осложнений и сделать жизнь детей ярче и спокойней.
Какие меры профилактики можно предпринять?
В случае, когда ребенок жалуется на боль при мочеиспускании, это обычно указывает на воспаления и инфекции в мочевыводящих путях. Чтобы предупредить подобное явление необходимо тщательно проводить личную гигиену половых органов.
Девочек с детства важно научить подмываться по направлению спереди назад. Это послужит препятствием для проникновения бактерий и инфекций из анального отверстия. Можно дополнить рацион клюквенными морсами, напитками из брусники, а также увеличить количество выпиваемой воды.
Жалобы на болезненное мочеиспускание могут появиться при применении неподходящих средств на основе мыла – различные пены и гели, мыла и масла. Все средства нужно выбирать в соответствие с возрастом детей, отдавая предпочтение маркам с натуральными составами. Белье лучше носить хлопковое, выбирая натуральные ткани и для полотенец, и для одежды.
Болезненное мочеиспускание у детей вызывается множеством заболеваний, лечение которых должно быть под контролем лечащего педиатра или профильного врача. Метод лечения зависит от диагноза, но во всех случаях сопровождается обильным питьем, постельным режимом и диетой.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Загрузка…
Источник
У здорового грудного ребенка крепкий сон, он с удовольствием ест, без проблем справляет нужду. Однако иногда иммунитет малыша ослабевает, появляется недомогание. Одна из проблем, встречающихся у маленьких деток, – это болезненное мочеиспускание. Почему новорожденный или малыш постарше плачет, когда писает? В чем кроется причина, и как исправить такую ситуацию?
Плач грудничка во время мочеиспускания – проблема, которую необходимо срочно решить, так как это может быть серьезным заболеванием
Диагностика недомогания
Если новорожденный плачет перед мочеиспусканием, сучит ножками, корчит рожицы, нет необходимости сразу обращаться за помощью к специалисту, особенно ночью. Для начала нужно внимательно изучить состояние крохи. Для этого следует определить:
- не ухудшилось ли состояние здоровья малыша, не поднялась ли температура;
- испортились ли у малыша ночной сон и аппетит;
- выглядит ли кожа под подгузником здоровой, возможно, появилась потничка;
- не поменяла ли моча свой цвет.
В случае, если карапуз веселый, с удовольствием играет, кушает, а беспокойство проявляет только во время похода в туалет, переживать не стоит. Так малыш показывает, что ему просто нужно опорожнить мочевой пузырь. Волнение крохи, которому месяц от роду, вполне объяснимо: моча скапливается в мочевом пузыре, из-за чего тот растягивается и приносит новорожденному незнакомое ощущение. Тогда ребенок зовет маму, чтобы она помогла ему преодолеть беспокойство. Мальчикам сложнее справиться с чувством полного мочевого пузыря, чем особам женского пола, которым этот трудный процесс дается легче.
Если же месячный ребенок плачет перед мочеиспусканием, девочке становится больно писать, стоит тщательно изучить проблему (подробнее в статье: почему ребенок плачет перед тем, как пописать?). Возможно, малыш хочет сказать, что его беспокоит серьезное заболевание.
В нормальном состоянии мочеиспускание у грудного ребенка не должно приносить никакого дискомфорта
Признаки отклонений от нормы
Если ребенку, неважно девочке или мальчику, больно писать, он одним своим поведением уже дает родителям понять, что с ним что-то не так:
- Детки младше одного года не обращают внимания на свой процесс опорожнения мочевого пузыря. Если же появляется дискомфорт, то новорожденный плачет, когда писает, сильно нервничает, кричит, поджимает ножки (подробнее в статье: почему новорожденный часто плачет и капризничает?).
- Детки младше 2-3 лет ходят в туалет без какого-либо волнения. В случае появления болезненных ощущений, малыш плачет, тужится. Ребенок может показать, где болит, либо отказываться писать.
- Детки от 3 лет могут сообщить о болезненных ощущениях маме и указать на половые органы. Они противятся ходить в туалет после того, как почувствовали боль при мочеиспускании.
Если ребенку становится больно писать, вероятно, воспаление мочевыводящей системы, у малыша могут появиться рези, зуд, жжение, ложные позывы, неприятные ощущения в пояснице и в нижней части живота. Обязательно стоит отметить эти симптомы и передать педиатру.
Малыши более старшего возраста могут показать маме, что у них болит. С грудничками дело обстоит сложнее
Источники боли
В случае, если мальчику либо девочке становится больно писать, нужно определить причины, обуславливающие дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря. Они могут быть различны.
Аллергия
Боли во время мочеиспускания могут носить аллергический характер:
- Попадание мыла в мочевыводящий канал и половые органы (рекомендуем прочитать: как ухаживать за половыми органами новорожденной девочки?). Если у грудничка после купания появились зуд и жжение, необходимо лучше ополаскивать его водой. Если ребенок старше, следует объяснить ему, что правильно намыливать ручки, а не половые органы, и показать, как тщательно смывать мыло.
- Контактный дерматит. Если грудничок плачет перед тем, как пописать, изучите его кожу под подгузником. Нельзя оставлять без внимания появление сыпи, шелушение, покраснение кожи. Возможно, малышу не подходят крем или масло, которые используются под подгузник, так как вызывают аллергию. Однако воспаление кожи может свидетельствовать и о какой-либо серьезной болезни.
Причина плача при раздражении кожи кроется в том, что моча щиплет воспаленную кожу, вызывая боль у карапуза. Малыш кричит, извещая родителей о случившемся. В данном случае необходимо сменить подгузник, использовать присыпку либо другое гипоаллергенное средство для кожи после аккуратного подмывания. При сохранении воспаления следует обратиться к педиатру.
Наличие пеленочного дерматита может приносить малышу боли при мочеиспускании. В этом случае необходимо как можно скорей вылечить данное заболевание
Инфекция
Другая группа причин появления болезненных ощущений, при которых ребенку очень больно писать, обуславливается попаданием инфекции в организм:
- Вульвовагинит и синехии. Причиной заболеваний являются бактерии, инфекции в организме либо инородные предметы. Если девочке больно писать, нужно осмотреть ее промежность (подробнее в статье: как часто при хорошем развитии писает новорожденный?). Если присутствуют выделения с желтым либо зеленым оттенком, значит, влагалище инфицировано, и малышке необходимо срочно посетить детского гинеколога (рекомендуем прочитать: о чем говорят желтые выделения у девочки 3 лет?). Причиной развития инфекции являются болезнетворные микроорганизмы, которые попадают на слизистую и размножаются. Они появляются в половых органах малышки при ее прохождении по материнским родовым путям. Затем начинаются зуд, жжение. При попытке мочеиспускания моча попадает на воспаленную слизистую, вызывает боль, из-за чего девочке больно писать, она сильно плачет. При продолжительном протекании болезни возможны синехии – сращение половых губ вплоть до закрытия мочевого канала. Если крошка чувствует боль непосредственно до, либо во время похода в туалет, нужно осторожно осмотреть половые губы: если видны сращения, нужно получить консультацию детского гинеколога.
- Инфекция мочевыводящей системы. Цистит и уретрит обуславливают частые и болезненные мочеиспускания, жжение, боль в животе и пояснице, а также неприятный запах мочи и недержание из-за большой силы позыва в туалет. Когда крохе больно, он кричит перед тем, как справить нужду, – осмотрите его мочу. Если она неоднородная, мутная, есть гной, кровь или твердые частицы, значит, присутствует инфекция. Карапуз отказывается от еды, у него увеличивается температура тела. Рекомендуется безотлагательно обследоваться у специалиста.
При инфекции мочеполовой системы необходима помощь специалиста и обязательное лечение
Иные причины
Некоторые заболевания могут появляться как из-за возникновения инфекции, так и по другим причинам, например, обуславливаться аномалией строения пузырно-мочеточникового сегмента либо нарушением обмена веществ в организме. Среди них:
- Баланит и баланопостит. Если мальчик кричит при мочеиспускании, нужно взглянуть на пенис и его крайнюю плоть. При баланите воспаляется половой член, при баланопостите краснеет кожа, появляется отек, может подняться температура, так как идет воспалительный процесс. Следует показать кроху педиатру, либо урологу.
- Образование камней в почках, либо инородное тело в уретре. При этом появляется сильная боль сначала в спине, затем в животе и мочевыделительной системе. Возникают сложности с опорожнением мочевого пузыря. Малыш пытается не двигаться, чтобы не ухудшать боль.
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Патология представляет собой заброс мочи из мочевого пузыря обратно в почку, сопровождается болью в спине во время мочеиспускания. Это хроническое заболевание, при усилении которого кроха вздрагивает во время похода в туалет и плачет.
Если появились признаки заболевания
Когда у малыша затруднено мочеиспускание и ребенку весьма больно писать, возникает сильная боль внизу живота или спине, необходимо срочно показать его специалисту (см. также: что делать, если у ребенка 3-4 лет сильно болит живот?). Врач обследует малыша, выпишет направление на анализы, а также на УЗИ. Еще для мальчика потребуется взять соскоб на флору из половых органов, чтобы определить наличие микробов в мочеиспускательном канале и понять, вызывают ли они воспаление.
При необходимости врач направит ребенка на УЗИ
Избавляться от болевых ощущений самолечением не стоит, необходимо позвонить в скорую помощь. Грудничок пусть сам выберет наименее болезненную для себя позу, не меняйте ее до приезда доктора. Принимать необходимые меры разрешается только в случае повышения температуры.
Случаи, в которых нужно незамедлительно посетить специалиста:
- малыш тужится, сучит ножками, но не может пописать;
- в моче присутствует кровь;
- живот малыша вздулся, малыш с трудом опорожняет мочевой пузырь;
- ребенок мочится часто, с болями;
- у мочи появился нехороший запах;
- недержание мочи (энурез) после периода стабильного контроля над мочеиспусканием.
Посещение специалиста
Нарушение в организме функции вывода мочи изучают уролог и нефролог. Принимают эти доктора при непосредственном обращении родителей и ребенка с сильными болями, либо когда другой врач направил пациента к ним, а также после вызова скорой помощи.
На приеме врач будет выяснять причину возникновения инфекции и назначать необходимое лечение
Записавшись на прием к специалисту, подготовьтесь к таким вопросам:
- Как давно возникли болевые ощущения?
- Как малыш реагирует на процесс опорожнения мочевого пузыря, как ведет себя до и после справления нужды?
- Почему появилось заболевание?
- Впервые ли появились болезненные ощущения?
- Имеются ли у малыша врожденные аномалии мочевыводящей системы?
- Родители пробовали сами вылечить ребенка?
Знание ответов на подобные вопросы позволит специалисту в короткий срок определить, что же происходит с ребенком и как ему помочь. Как правило, стандартный набор анализов, назначаемых при болях в мочевыводящей системе, включает общий анализ мочи и крови, пробу по Нечипоренко, обследование органов малого таза, а также УЗИ мочевыводящих путей и почек.
Методы лечения и профилактики
После изучения заболевания в определенной форме составляется план лечения. Если в организме присутствуют болезнетворные микробы, предлагаются антибиотики и противомикробные средства. Пациенту рекомендуют:
- постельный режим;
- низкосолевую диету;
- физиотерапевтические процедуры, чтобы остановить процесс воспаления.
Полноценное питание, содержащее витамины и биологически активные вещества для обогащения рациона, а также укрепление иммунитета – вот что стоит делать в целях профилактики воспалительных процессов почек и мочевыводящих путей у детей. Нельзя давать ребенку мерзнуть, особое отношение это имеет к девочке. У них мочевой канал шире и короче, поэтому и воспаление мочевыводящих путей наступает быстрее, и девочке становится больно писать.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник