Гипотония стенки мочевого пузыря

Гипотония мочевого пузыря

Гипотонией мочевого пузыря называют состояние, при котором нарушен процесс выведения мочи, причиной которого становится сниженный тонус гладкой мускулатуры стенок. Нормальный тонус мочевого пузыря проявляется тем, что тонус мышц обеспечивает надлежащую задержку мочеиспускания и полноценное сокращение пузыря при эвакуации его содержимого.

Гипотония стенки мочевого пузыря

Причины возникновения гипотонии мочевого пузыря

К нарушению и снижению тонуса стенок мочевого пузыря приводят множество факторов. Ниже приведены наиболее часто встречаемые и распространенные причины, в силу которых возникает гипотония мочевого пузыря:

Воспаление стенок мочевого пузыря (цистит), при котором в начальных стадиях заболевания часто наблюдается гипертонус мышц, который без своевременного лечения плавно переходит в гипотонию и атонию.
Длительное вынужденное перерастяжение стенок мочевого пузыря, которое приводит к слабости сфинктера, удерживающего мочу в пузыре, и гипотонии. Такое состояние может быть при непроходимости мочеиспускательного канала (уретры), которое остается даже после ликвидации причины, ее вызвавшей.
Катетеризация мочевого пузыря, которая вызывает растяжение сфинктера и гипотонию. Такое состояние бывает в послеоперационном периоде или после родов, особенно когда катетер не удаляют в течение продолжительного промежутка времени.
Острые, хронические инфекции, вызванные бактериями, вирусами и грибками, и состояние интоксикации после них. Накопление токсинов в мышцах мочевого пузыря приводит к нарушению механизмов нервной регуляции органов мочевыделительной системы.
Возрастные изменения, в силу которых могут также развиваться гипотония пузыря или сфинктера.
Механические травмы пузыря, в результате которых происходит нарушение иннервации мочевого пузыря.
Травмы головного и спинного мозга, вследствие чего нарушается регуляция опорожнения пузыря.
Нарушение ритма и периодичности опорожнения мочевого пузыря, которое встречается, например, при аденоме предстательной железы или простатите.
Период беременности и крупный плод, когда во время 1 периода родовой деятельности плод прижимает стенки мочевого пузыря к лону, вызывая в послеродовом периоде атонию.
Мочекаменная болезнь (если имеется проходимость уретры).

Симптомы и признаки

При этом состоянии снижается или отсутствует сократительная способность при наполнении и даже переполнении мочевого пузыря мочой, в результате чего наблюдается задержка мочи или вялый акт мочеиспускания. Больные во время мочеиспускания сильно тужатся, чтобы опорожнить пузырь, а в конце у них остается ощущение, что в пузыре имеется остаточная моча.

При длительной гипотонии может возникнуть растянутый мочевой пузырь, что влечет за собой появление недержания мочи, которое носит название парадоксальной ишурии. Моча может выделяться струйками или каплями, что неизбежно доставляет много неприятностей пациентам.

Застойные явления могут стать причиной многих осложнений, которые проявляются в виде камней, солей, инфицированию в мочевом пузыре. В некоторых случаях застойные явления в мочевом пузыре провоцируют пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда моча забрасывается обратно вверх по мочеточникам, вызывая воспаление. Задержка мочи в мочевом пузыре может стать причиной такого состояния, как гипотония мочеточника.

Особенно опасными считаются нарушения выделения мочи у детей, которые возникают после перенесенных острых или хронических инфекционных заболеваний, а также после вынужденной длительной задержки мочеиспускания. Гипотония мочевого пузыря у ребенка проявляется тем, что ребенок перестает проситься на горшок (взрослые), а маленькие дети не мочатся в течение длительного промежутка времени.

Лечение гипотонии мочевого пузыря

В первую очередь необходимо выяснить причину, которая вызвала нарушение процесса мочеотделения, и про возможности устранить ее. Иногда это сделать бывает очень трудно, так как лечить запущенные стадии аденомы предстательной железы, к примеру, можно только хирургическим путем. К тому же нет никакой гарантии, что функции мочевого пузыря и сфинктера восстановятся после удаления доброкачественной опухоли.

Сложно восстанавливать нервную регуляцию деятельности пузыря, особенно при травмах головного мозга и позвоночника. Также не представляется возможным полностью восстановить функции у пожилых людей, у которых наступают возрастные дегенеративно-дистрофические изменения в гладкой мускулатуре стенок мочевого пузыря.

Важно следить за состоянием мочевого пузыря во время беременности и родов, и не допускать появления вирусных, грибковых и бактериальных повреждений. Обычно после родов крупного плода через непродолжительное время все функции мочевого пузыря восстанавливаются, как, впрочем, и после вынужденной его катетеризации.

Лекарственные препараты при гипотонии назначают следующие:

Снимающие интоксикацию и оказывающие противовоспалительное действие.
Препараты, которые оказывают спазмолитическое действие.
Препараты, обладающие мочегонным и уролитическим действием.
Средства, восстанавливающие гормональный фон.
Препараты для повышения иммунитета.
Средства, нормализующие обменные процессы.
Лекарственные препараты для регенерации тканей.

Источник

Понедельник, Апрель 27, 2020

Регуляция работы мочевого пузыря выполняется нервной системой. Поэтому в ситуациях, когда нервная система дает сбой, может наблюдаться изменение нормальной работы в мочеполовых процессах. Рассмотрим основные особенности гипотонии мочевого пузыря, причини, которые могут привести к возникновению такого заболевания, а также методики определения и лечения патологии.

Гипотония мочевого пузыря: что это такое, разновидности

Гипотонией мочевого пузыря называют патологию, которая приводит к нарушению механизма мочевыделения за счет снижения тонуса в мышцах оболочки органа. Здоровый тонус в органе выполняет функцию обеспечения необходимой задержки испускания жидкости, а также полноценного сужения детрузора при опорожнении.

Гипотония стенки мочевого пузыря

Выделяют несколько разновидностей гипотонии детрузора в зависимости от фазы динамики жидкости:

гиперрефлекторное проявление – в период аккумуляции гиперактивности детрузором;
гипорефлекторное проявление – сниженная интенсивность работы детрузора в период выделения.

Почему возникает заболевание

Проявления гипотонии мочевого пузыря у мужчин или женщин зависит от разных факторов.

Самые частые причины атонии детрузора мочевого пузыря:

воспалительные процессы оболочки органа;
большое растяжение стенок и ослабление сфинктера;
растяжения сфинктера из-за длительного использования катетера;
грибковые, вирусные или бактериальные инфекции, которые вызывают интоксикацию и нарушают налаженность нервной системы;
изменения в органах с возрастом;
травмы или повреждения органов мочеиспускания;
повреждения мозга (головного или спинного);
разлад в биоритмах опорожнения;
беременность или родовая деятельность, которые нарушают работу мочевого пузыря;
болезни, связанные с наличием камней в уретре.

Гипотония детрузора мочевого пузыря может возникать в случаях игнорирования лечения первоначальных симптомов заболевания. Несвоевременное обращение за помощью приводит к прогрессированию болезни и дальнейшим осложнениям.

Виды симптомов атонии детрузора мочевого пузыря

Основным симптомом проявления болезни является исчезновение функции сокращения стенок пузыря в процессе его наполнения. Опорожнение происходит с большими потугами и оставляет ощущение неполноценного мочеиспускания. Понять, что заболевание возникло, можно по задержках мочи и медленному опорожнению.

Атония мочевого пузыря симптомы:

болевые ощущения;
убавление желания к испусканию мочи;
напряженное состояние в тазовой мускулатуре;
проявления процессов застоя жидкости.

Симптомы атонии мочевого пузыря проявляются постоянно, с небольшой периодичностью или эпизодами.

Признаки разных видов болезни

Разновидность болезни	Гиперактивный вариант	Гипоактивный вариант	Высокий тонус сфинктера
Проявление	Внезапное желание к испусканию уретры, многократное испускание мочи, потливость, повышенное давление.	Задержка жидкости, медлительное мочеиспускание, есть возможность недержания.	Абсолютная задержка уретры, мочеиспускание только при потугах.

Как болезнь проявляется у детей, мужчин и женщин

У мужчин атония мочевого пузыря встречается достаточно редко. В основном такое заболевание проявляется после травмирования поясничной области, в результате чего повреждается спинной мозг. Также мужчины могут быть склонны к заболеваниям такого вида в следующих случаях:

пожилой возраст;
заболевание Альцгеймера;
травмирование мочеполовых органов.

Лечение атонии мочевого пузыря у мужчин поводится терапевтическим способом, лекарствами.

Атония мочевого пузыря у женщин встречается чаще, в связи с естественными гормональными изменениями. В основном это возникает после беременности и родов.

Атония мочевого пузыря после родов проявляется в виде мочевого недержания и наблюдается на протяжении короткого периода времени. Лечением в этом случае могут послужить специальные гимнастические упражнения для мышц в тазовой области. Если симптомы не проходят за пару месяцев, то обязательно необходимо обращаться к врачу.

Гипотония стенки мочевого пузыря

Кроме родовой деятельности причинами возникновения патологии могут быть следующие факторы:

воспалительные процессы в виде цистита;
избыточный вес;
нарушения гормонального фона;
стрессовые ситуации;
нарушения в нервной системе.

Симптомы атонии мочевого пузыря у женщин:

многократное и сильное желание опорожниться;
исчезновение желания;
недержание;
опорожнение только в результате потуг.

Лечение атонии мочевого пузыря у женщин проводится несколькими методиками:

специальная терапия с опорожнением по определенному графику в принудительном порядке;
гимнастические процедуры;
терапевтическое лечение симптомов с применением медицинской аппаратуры;
процедуры физиотерапевтического характера;
специальные диеты;
лечение медикаментами;
применение хирургического вмешательства.

Для лечения женской атонии могут применяться разные способы в комплексе.

Для детей проявление атонии в основном связано с патологиями при рождении. Такие патологи не поддаются полному излечению, можно только поспособствовать облегчению состояния с помощью медицинских приспособлений. Если у ребенка повреждена ЦНС, то может возникнуть недержание уретры.

Код	Цены отделения нейроурологии	Цена
03.05	Первичный прием врача нейроуролога (к.м.н.)	3 000 руб.
03.06	Повторный прием врача нейроуролога (к.м.н.)	1 500 руб.

Как проводится диагностика заболевания

Чтобы знать, как лечить атонию мочевого пузыря, нужно диагностировать болезнь. Для начала проходится специальное медицинское обследование у врача-уролога. Также может понадобится посещение специалистов по узкому профилю. При диагностике выполняются следующие обследования:

ультразвуковое исследование мочеполовых органов;
компьютерная томография;
сдача анализов уретры.

Выполнение диагностики проводится в специальных медицинских центрах.

Принципы лечения гипотонии

Если по результатам диагностики была выявлена причина возникновения патологии, то следует приступать к лечению гипотонии детрузора, цена которого будет зависеть от выбранной методики. Для этого могут применяться медикаменты, немедикаментозные способы, а также хирургические вмешательства. Часто используется комплексная методика лечения с применением современного медицинского оборудования.

Гипотония стенки мочевого пузыря

Лечение гипотонии детрузора в Москве зависит от симптомов, причин и стадии заболевания. Все принципы лечебной терапии объясняются пациенту. Если выбранные способы не будут оказывать необходимое действие, то врачами может быть порекомендована другая схема терапии или хирургии. Обращаться за медицинской помощью при выявлении гипотонии детрузора, стоимость лечения которого находится на доступном уровне, следует в обязательном порядке. В ином случае пациента могут ждать осложнения, избавится от которых будет намного тяжелее.

Осложнения после болезни

Если своевременно не обратится за помощью в лечении гипотонии детрузора, то могут наступить неприятные последствия в виде осложнений. К основным видам осложнений можно отнести следующие:

цистит, который приводит к деформациям мочевого органа;
камни в каналах, проводящих уретру;
развитие инфекционных заболеваний;
воспаление почек.

Гипотония относится к болезням, которые можно излечить. А заблаговременное обращение к медицинским специалистам даст возможность ускорить выздоровление и избежать сопутствующих проблем со здоровьем.

Задать вопрос

Источник

Лечение артериальной гипотонии и других ее видов

Гипотония – снижение тонуса, которое может затрагивать многие структуры человеческого организма. Такое состояние чревато функциональными нарушениями со стороны органов и систем.

Артериальная гипотония

Артериальная гипотония – это снижение артериального давления. Диагноз ставят, если артериальное давление снижено от обычного на 20% и более. Лечение артериальной гипотонии представляет такую же проблему, как и артериальная гипертензия – повышение артериального давления. Патология бывает первичной и вторичной. Вторичная форма чаще возникает на фоне:

сердечной недостаточности;
аритмий;
голодания;
нехватки витаминов;
язвенной болезни желудка;
эндокринных сдвигов.

Основная симптоматика:

слабость и вялость;
сонливость;
нередко – апатия;
рассеянность;
головные боли.

Применение препаратов от низкого артериального давления не обязательно. Нормализовать артериальное давление реально, если придерживаться здорового образа жизни, включающего физнагрузки, правильное питание, предотвращение стрессов. При отсутствии эффекта следует искать причину – болезнь-провокатор – и ликвидировать ее.

Более подробно про артериальную гипотонию (например, о симптомах медикаментозной гипотонии – возникшей на фоне приема некоторых препаратов) читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com/.

Причины мышечной гипотонии у детей и взрослых

Под гипотонией мышц подразумевают стойкое снижение их тонуса.

Главные причины патологии:

врожденные нарушения нейромышечных комплексов;
дистрофия мышц;
нехватка белков в рационе (это одна из самых частых причин мышечной гипотонии у детей);
сниженная физическая активность;
действие токсинов (ядов);
черепно-мозговые травмы;
нехватка гормонов щитовидной железы.

Основные симптомы мышечной гипотонии:

ухудшение двигательной активности;
слюнотечение и проблемы с произношением слов и звуков;
быстро наступающая усталость при активных движениях.

Диагноз ставят на основании симптомов, дополнительных методов (КТ, МРТ, электромиография), которые применяются для анализа выраженности патологии.

В основе лечения – устранение причины. Важную роль играют лечебная гимнастика, физиопроцедуры, массаж при гипотонии мышц.

Гипотония лоханки почки

Гипотония лоханки почки – это снижение ее тонуса. Главные причины:

врожденные пороки развития;
длительное вынужденное лежачее положение (например, после тяжелых операций);
гормональные перестройки в организме (период полового созревания, климактерическое увядание);
сбои в нервном обеспечении;
повреждение стенки лоханки (например, камнем).

Нозология проявляется застоем мочи и ухудшением ее отхождения.

Как лечить гипотонию лоханки почки? В легких случаях достаточно устранить ее причину, в тяжелых придется привлечь оперативное вмешательство по сужению «разболтанной» лоханки.

Гипотония желчного пузыря

Гипотония желчного пузыря – это ухудшение его способности к сокращению. Чревата ухудшением опорожнения пузыря, влекущим за собой расстройства пищеварения в 12-перстной кишке. Ее главные причины:

нарушение здорового питания, злоупотребление «плохой» пищей – жирной, жареной, острой;
нарушение питания тканей пузырной стенки;
сбой со стороны нервного обеспечения;
паразитарное поражение.

Основные симптомы:

периодические приступы болей в правом подреберье;
вздутие живота;
чередование запоров и поносов;
тошнота и позывы к рвоте.

Для подтверждения диагноза выполняют дуоденальное зондирование.

В большинстве случаев помощь при гипотонии желчного пузыря заключается в диетическом питании. В ряде случаев потребуется назначение желчегонных средств. При выраженной гипотонии желчный пузырь удаляют.

Гипотония желудка

Синдром гипотонии желудка – патология не очень частая. Ее причинами могут быть:

нерациональное питание;
влияние разных токсинов на стенку желудка;
нехватка калия в организме;
затяжные болезни желудка.

При патологии развивается застой содержимого в желудке, который проявляется:

болезненными ощущениями;
чувством переполнения;
тошнотой и рвотой;
похуданием больного.

Главный метод лечения – обеспечение рационального питания. Его принципы:

механическое, химическое и термическое щажение;
частое питание маленькими порциями;
тщательное пережевывание пищи.

Также играет роль лечебная физкультура, которая направлена на укрепление брюшного пресса.

Признаки гипотонии кишечника

В основе гипотонии кишечника лежат:

нарушение иннервации и кровоснабжения кишечника (как последствия травм и операций);
врожденные патологии нервно-мышечного аппарата кишечной стенки;
грубое нарушение принципов диетического питания;
регулярные стрессы.

Признаки гипотонии кишечника проявляются в виде симптомов частичной динамической (двигательной) кишечной непроходимости:

затянувшиеся запоры;
скопление газов в кишечнике и вздутие живота;
боли по ходу кишечника;
рефлекторная тошнота, иногда – рвота.

Обязательно проведение колоноскопии – чтобы отличить гипотонию кишечника от его органического поражения.

Назначения такие:

коррекция рациона питания;
обязательное употребление растительной клетчатки – она стимулирует перистальтику;
комплекс лечебной гимнастики;
физиопроцедуры – парафин на брюшную стенку, электрофорез;
употребление минеральной воды.

Гипотония матки

При этой патологии сократительные возможности матки ухудшены. Гипотония матки у женщин при беременности не так чревата, как во время родов. Факторы, способствующие развитию гипотонии матки:

пороки ее развития;
неоплазии;
рубцы (например, после операций);
многоплодие или многоводие;
многочисленные роды.

Гипотония матки проявляется ослабленной родовой деятельностью.

Лечение проводят препаратами, усиливающими тонус матки – это Окситоцин, Метилэргометрин, Динопростон.

Гипотония мочевого пузыря

Самые частые причины снижения тонуса пузырной стенки:

длительное удерживание мочи (человек чувствует позывы к мочеиспусканию, но терпит и не идет в туалет);
нарушения иннервации;
опухоли и камни в мочевом пузыре;
воспалительное поражение его стенки;
травматизация;
беременность;
мочекаменная болезнь с непроходимостью уретры.

Чем опасна гипотония мочевого пузыря? Главная неприятность – проблемы при отхождении мочи. Ради результативности больной должен тужиться. Но даже при таких усилиях остается чувство неполного опорожнения пузыря.

Диагноз подтверждают при помощи уретроцистографии, пиелографии, цистоскопии.

Лечение зависит от причины патологии – зачастую это:

удаление конкрементов или опухолей;
купирование воспалительного процесса;
физиотерапевтические методы;
лечебная физкультура.

Источник