Гипертрофия стенки мочевого пузыря у ребенка

Утолщение стенок мочевого пузыря – частое явление, сопровождающее мочекаменное заболевание. Определить такую патологию можно только при проведении ультразвукового исследования.

Мочевой пузырь

Симптомы

Патологии мочевого пузыря

В связи с тем, что уплотнение стенок мочевого пузыря не является самостоятельным заболеванием, а лишь его отдельной частью, врач может направить пациента на ультразвуковое исследование при наличии симптомов, характерных нарушениям мочевыделительной системы.

В момент проведения диагностики врач сможет определить имеющуюся патологию, а также обнаружить начавшийся процесс утолщения стенок мочевого органа.

Поводом для направления пациента на УЗИ являются его жалобы и перечисляемые им признаки, свидетельствующие о развитии заболевания.

Частые позывы к мочеиспусканию, сопровождаемые острыми резями и болями внизу живота, могут являться признаками воспалительного процесса. Движение камня или злокачественное образование также могут провоцировать такие симптомы.

Гематурия – симптом, который обязан насторожить в любом случае человека. Моча приобретает красноватый оттенок, при опорожнении ощущаются сильные рези или жжение.

Лабораторная диагностика

Насторожить должна ситуация, когда человек в момент мочеиспускания ощущает, что мочевой пузырь не освободился от мочи полностью.

Если при проведении лабораторной диагностики в моче были обнаружены белок или повышенное количество лейкоцитов, уролог обязательно направляет больного на диагностическое исследование.

Утолщение стенок подразделяют на диффузное и локальное уплотнения, каждое из которых имеет свойственные ему причины возникновения.

Диффузная разновидность патологии

Диффузное утолщение стенок могут провоцировать воспаления или внезапное увеличение нагрузки на мышечный слой.

Мочевой пузырь – это мышечный пустотелый орган, функции которого заключаются в накоплении и удержании урины. Мочеиспускательный процесс устроен таким образом, что при наполнении органа раздражаются его нервные окончания.

После этого мозг передает сигнал о важности его немедленного опорожнения. Мышцы сразу же начинают сокращаться, способствуя выведению мочи наружу.

При мочекаменном заболевании камень блокирует вывод урины. При этом мышечный слой будет продолжать прилагать усилия, чтобы вывести мочу, невзирая на созданное препятствие.

Длительные и частые напряжения мышц приводят к увеличению мускулатуры, а далее к утолщению его стенок.

Опухолевое образование также может перекрывать протоки в любом месте мочевыделительной системы.

Воспаление

Утолщение в любой степени стенки мочевого пузыря наблюдается из-за нарушений предстательной железы у мужчин, поскольку увеличенная в размерах простата стабильно сдавливает уретру, перекрывая путь к свободному оттоку мочи.

При обнаружении у мужчин утолщения стенок доктор обязательно должен исследовать предстательную железу, чтобы не пропустить серьезную патологию, вовремя назначить лечение.

Воспаление в мочевом пузыре тоже может спровоцировать утолщение его стенок. Частой причиной возникновения воспаления является цистит.

Мочевой пузырь подвергается такому заболеванию вследствие переохлаждения, наличию инфекции, травм слизистой оболочки органа. Инфекция является главной причиной возникновения такой патологии.

Проникая в мочевой пузырь, она поражает слизистый и подслизистый слои. Это провоцирует серьезные патологические изменения, которые приводят к утолщению стенок органа.

Локальная разновидность патологии

Локальное утолщение распространяется не на всю поверхность стенок мочевого пузыря, а исключительно на определенный небольшой участок.

Причиной такой патологии выступает и наследственность, особенно в тех случаях, когда у женщин или лиц мужского пола обнаружено своеобразное строение органа, в корне отличающееся от «стандарта».

Проблемы мочевого пузыря

Однако локальная разновидность патологии может быть приобретена в дальнейшем. Любая травма мочевого пузыря вносит коррективы в строение стенок, провоцирует гематомы, а в дальнейшем приводит к утолщению его стенок.

Злокачественное и доброкачественное образование, папилломы, полипы при проведении УЗИ проявляются в виде гиперэхогенного образования в мочевом пузыре.

Не только одни опухоли, а даже камень может указать на гиперэхогенное образование. Опытный врач, проводящий обследование сможет легко дифференцировать камень от других образований.

Строение мочеполовой системы

На повышенную эхогенность может указать наличие паразитарного заболевания – шистосомоз. Туберкулез мочевого пузыря и у мужчин, и у женщин может спровоцировать уплотнение стенок органа.

Специфические внешние признаки, к сожалению, отсутствуют, поэтому определить такую патологию врач сможет только после проведения диагностического обследования.

Утолщение даже небольшое стенок мочевого пузыря, наблюдающееся у женщин, провоцируется в большей степени на основе различных воспалений.

Всем инфекциям и бактериям гораздо проще попадать в мочевой пузырь и уретру женщин, поскольку длина канала у них меньше, чем у мужчин.

Уплотнение стенок мочевого органа может наблюдаться у женщин даже при низкой сексуальной активности, половых эксцессов и воспалении внешних половых органов.

Диагностика

В связи с тем, что утолщение стенок не относится к разряду основных заболеваний, а только лишь к его клиническим проявлениям, врачи направляют свои действия на выявление истинной патологии, чтобы впоследствии назначить медикаментозное лечение.

Диагностика

Проведение ультразвукового исследования позволяет установить урологическую патологию, которая представляет опасность для органа, а также именно она спровоцировала утолщение стенок пузыря.

Чтобы провести такое исследование пациенту рекомендуют употребление большого количества воды перед проведением процедуры. Очень важно, чтобы орган был полностью заполнен жидкостью.

Врач сумеет при проведении исследования обнаружить любое образование, установить место его локализации, а также степень риска.

Также исследование позволяет определить размеры мочевого пузыря, поскольку при развивающихся патологиях достаточно часто встречается маленький мочевой пузырь, неспособный удерживать большое количество мочи, вследствие чего мышцам приходится быть в постоянном напряжении, соответственно, провоцировать утолщение стенок органа.

Встречаются такие патологии мочевыводящей системы, при которых отмечается утолщение стенки мочевого пузыря. Для оказания помощи при таком явлении необходимо точно знать его причину. Следует знать, что бывает диффузное и локальное изменение толщины стенки данного органа. Они могут иметь место при различных заболеваниях.

Для того чтобы провести дифференциальную диагностику болезней, связанных с мочевыводящими органами, врач нередко рекомендует достаточно объективную и доступную процедуру – исследование при помощи ультразвука. Это и позволяет определить изменения структуры стенки мочевого пузыря, наличие в нем образований и другие отклонения.

Диффузные изменения

Диффузные изменения могут отмечаться при наличии хронического воспалительного процесса или резкого повышения нагрузки на стенку мочевого пузыря. Если происходит по той или иной причине нарушение оттока мочи, то орган вынужден затрачивать больше усилий на выталкивание жидкости. Это приводит к увеличению мышечного слоя.

Это бывает в следующих случаях:

1. Вывод мочи нарушается при мочекаменной болезни. Но при наличии мелких конкрементов или песка изменений не будет. В том случае, когда камень перекрывает ток мочи, ее накопление в мочевом пузыре создает повышенное давление, и приводит к диффузному утолщению.

2. Если в узкой части в области шейки пузыря образуется опухоль, она также может прекратить нормальное выведение урины. Утолщение стенок мочевого пузыря у мужчин наблюдается при патологических процессах в простате (гиперплазия или воспаление). При этом явлении увеличенная железа оказывает давление на уретру, и затрудняет процесс мочеиспускания. Поэтому у представителей сильного пола при обнаружении изменений в стенке пузыря и нарушении его нормального опорожнения обязательной процедурой является исследование предстательной железы.

3. Утолщение стенки мочевого пузыря у женщин может вызывать цистит, который бывает и у мужчин, но гораздо реже. Склонность к развитию этого воспалительного процесса у представительниц прекрасного пола обуславливают особенности анатомии – широкая и короткая уретра, близкая ее расположенность к вульве и заднепроходному отверстию.

4. Нарушение оттока наблюдается при врожденном или приобретенном стенозе шейки органа. Иногда нарушения эвакуации мочи отмечается в результате сужения внутри уретры. В последнем случае причиной развития отклонения может стать катетеризация или бужирование.

5. Иногда хронический уретрит, который чаще бывает у мужчин, становится причиной диффузных изменений стенки пузыря.

6. Часто в основе нарушения мочеиспускания стоит наличие дивертикула. Если данное образование локализуется в области шейки, то может перекрыть ее просвет. А при больших размерах дивертикула часть мочи скапливается в нем, и выходит не сразу.

Причины локальных изменений

Нарушения структуры в стенке мочевого пузыря не всегда может быть диффузным. Ряд заболеваний приводят к очаговому процессу. Неравномерное утолщение стенок мочевого пузыря может встречаться в следующих случаях:

1. Врожденные особенности строения органа.

2. Травматическое повреждение.

3. Опухоли, полипы или папилломы.

4. Туберкулез мочевого пузыря.

5. Шистосомоз.

6. Резкое утолщение органа у ребенка отмечается при такой патологии, как нейрогенный мочевой пузырь. При этом отмечается нарушение регуляции процесса мочеиспускания в результате повреждения в ЦНС после родовой травмы или дефекте позвоночника.

Степень изменения стенок мочевого пузыря зависит от длительности и выраженности процесса. Приобретенные и недавно возникшие хронические патологии мочевыводящей системы приводят к умеренным изменениям. Так, умеренное утолщение стенок мочевого пузыря у детей, встречается в том случае, когда патология не относится к врожденным отклонениям.

Как помочь при утолщении стенки

При такой патологии, как утолщение стенки мочевого пузыря лечение зависит от причины этого отклонения.

Если в основе патологии лежит воспалительный процесс, то необходимо применить антибактериальную терапию. Обычно используются антибиотики широкого спектра, которые выводятся через почки. Кроме этого, следует использовать спазмолитики и НПВС при наличии выраженных дизурических явлений.

Мочекаменная болезнь лечиться в зависимости от размеров конкремента. Маленькие камни и песок выводятся при помощи специальных препаратов в совокупности с мочегонными сборами. При развитии почечной колики, следует принять теплую ванну и выпить спазмолитическое средство. В некоторых случаях врач рекомендует дистанционное или контактное дробление камней ультразвуком или лазером. Если камень больших размеров, то необходима хирургическая операция.

Опухолевые образования и врожденные патологии корректируются только оперативным путем. При онкологических проблемах запущенного характера применяется облучение и химиотерапия.

Лечение простатита проводится путем использования антибиотиков, массажа простаты, различными методами физиотерапии. В комплексной терапии заболевания применяется иммунокоррекция, которая совершенно необходима. Врач также рекомендует изменение образа жизни больного – отказ от вредных привычек, полноценное питание, занятия физкультурой или спортом.

Большинство заболеваний, которые сопровождаются утолщением стенки мочевого пузыря, можно предотвратить. Для этого следует нормализовать обмен веществ, откорректировать диету, избегать переохлаждения. Немаловажно соблюдать обычную гигиену и вовремя лечить хронические воспалительные процессы в организме.

Утолщение стенок в мочевом пузыре не является окончательным диагнозом. Поэтому при выявлении такого признака на УЗИ следует подойти к врачу для прохождения дополнительных исследований, постановки окончательного диагноза, и назначения адекватного лечения. Чем раньше будут приниматься меры при той или иной патологии, тем легче можно справиться с проблемой.

Воспалительный процесс или повышенная нагрузка могут привести к такому состоянию, как утолщение стенки мочевого пузыря. Это заболевание может никак себя не проявлять, маскироваться под другие или выявить себя случайным образом. Также гипертрофия является симптомом таких состояний, как мочекаменная болезнь, гиперплазия предстательной железы.

Причины возникновения

• Хроническое воспаление стенки мочевого пузыря. Это случается чаще у женщин, что связано с анатомическими особенностями мочеточника. Частый цистит приводит к изменению слизистого и подслизистого слоев, вследствие чего развивается уплотнение, которое не уменьшается даже после лечения. Повторное воспаление усугубляет гипертрофический процесс и стенка становится толще.
• Гипертрофия в связи с усиленной работой мышечного слоя стенки. Это возникает при мочекаменной болезни с частичной блокадой мочеиспускательного канала. Когда орган сокращается, пытаясь вытолкнуть мочу, он наталкивается на преграду — камень в уретре и начинает сокращаться больше, чтобы опорожнить пузырь. Вследствие этого, мышечные клетки подлежат гиперплазии, чтобы обеспечить работу органа. У мужчин при воспалении или разрастании простаты происходит сжимание уретры и, таким образом, уменьшение ее просвета, что приводит к усиленной работе мочевого пузыря.

В редких случаях стенки органа становятся неровные, первопричиной чего является утолщение стенки только в одном участке, чаще это происходит в задней части. Такой вид гиперплазии называется локальной. Причины утолщения стенок мочевого пузыря в этом случае:

• опухоли;
• травмы;
• наследственные факторы;
• туберкулез мочевого пузыря;
• паразитарная инфекция;
• нарушение иннервации.

Вернуться к оглавлению

Возможные проявления

Патология может проявиться болью внизу живота при мочеиспускании.

• Боль и рези внизу живота при мочеиспускании.
• Частые позывы.
• Прерывистое мочеиспускание.
• Кровь в моче.
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Вернуться к оглавлению

Как диагностировать?

Гипертрофия стенки мочевого пузыря возникает на фоне каких-либо нарушений деятельности органа. Заподозрить это состояние можно после проведения общего анализа мочи, результаты которого будут отклоняться от показателей нормы. Если присутствует воспалительный процесс, лейкоциты и бактерии будут значительно повышенны, возможна гематурия. Но лабораторные исследования могут и не показать изменений в пузыре, а клиническая картина будет говорить об обратном. В таком случае помогают инструментальные методы.

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря дает возможность выяснить такие данные:

• истинные размеры органа;
• толщину стенок;
• локализацию уплотнения;
• наличие гематомы, опухоли, травматического повреждения;
• отношение соседних органов к мочевому пузырю;
• наличие, количество и размеры конкрементов;
• возможные риски.

Перед УЗИ-диагностикой нужно выпить около 0,5 л воды, что помогает лучше установить гипертрофию стенок.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение при утолщении стенок мочевого пузыря?

Амоксициллин поможет при бактериальной природе воспаления органа.

Помощь при этом состоянии зависит от причины его возникновения. При воспалительном генезе уплотнения, применяют такие препараты:

• антибиотики: «Ципрофлоксацин», «Цефтриаксон», «Амоксициллин», «Левофлоксацин»;
• НПВС: «Индометацин», «Ибупрофен», «Мелоксикам»;
• спазмолитики: «Но-шпа», «Папаверин».

В случае, если гипертрофия возникла через травму или наследственные факторы, то лечение должно быть хирургическим. Отдельный вопрос стоит, когда причиной утолщения является мочекаменная болезнь. Способ изъятия конкремента зависит от его вида, размера, количества и локализации. Небольшие камни удаляют с помощью спазмолитических средств, когда они выходят сами или назначают дробление ультразвуком. Большие размеры требуют вмешательства.

Онкологическая этиология утолщения требует комплексного лечения: химиопрепараты, лучевая терапия и операция. Если же причина гипертрофии — простатит или гиперплазия простаты, помощь направлена сперва на лечение предстательной железы, а потом и мочевого пузыря. Восстановление включает такие средства:

• антибиотики;
• массаж простаты;
• физиотерапия;
• иммунотерапия;
• отказ от вредных привычек;
• физические нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Средства народной медицины

Настой мяты поможет устранить проблему с мочевиком.

Чтобы восстановить нормальную толщину стенки мочевого пузыря, применяют настои из мяты, корней одуванчика, чистотела, моркови, алоэ, меда, свеклы. Их готовят за специальными рецептами. Эти средства могут помочь даже при опухолях и значительных гематомах. Но прежде чем приступить к такому лечению, необходимо проконсультировать с лечащим врачом, поскольку растительные средства имеют способность не только замедлять рост чужеродных клеток и инфекции, а и ускорять.

Вернуться к оглавлению

Методы профилактики

Чтобы предупредить утолщение мочевого пузыря, нужно следовать ряду несложных правил. Ежегодное прохождение ультразвуковой диагностики органов брюшной полости и малого таза помогают выявить проблему еще на ранних стадиях и сразу же приступить к лечению. Терапию при цистите должен назначать врач, так как это будет способствовать прекращению рецидивов инфекции в дальнейшем, поскольку самолечение ведет к тому, что процесс перейдет в хронический.

Профилактика также включает избежание переохлаждения. Мужчинам необходимо раз в год проходить осмотр уролога для проверки предстательной железы. Это особенно важно для людей, которые работают на вредных производствах, в постоянном сидячем или стоячем положении. Лечение заболеваний простаты способно предупредить множество усложнений.