Гиперэхогенной взвеси в полости мочевого пузыря
Автор Елена Каштанова На чтение 7 мин. Просмотров 8.9k. Опубликовано 10.03.2020
Взвесь в мочевом пузыре – это появление в органе песка или солевых отложений. Они выходят вместе с мочой, вызывая ее помутнение, осадок в виде хлопьев. Состояние считается патологическим, однако при некоторых ситуациях служит вариантом нормы. Если взвесь сопровождается дискомфортом и болью, то это один из симптомов отклонения. Специфического лечения взвеси не существует – терапия направлена лишь на вывод примеси из мочевого пузыря. Обязательно для избавления от проблемы вылечить болезнь, из-за которой появился такой признак.
Разновидности и состав взвеси
Вид взвеси и ее состав зависит от органа, патология которого привела к изменению структуры мочи. По происхождению взвесь бывает:
- Первичная. Спровоцирована патологиями самого мочевого пузыря. Состоит из уратов – кристализированных частичек мочевой кислоты.
- Вторичная. Развивается из-за патологии почек. Состоит из оксалатов, фосфатов.
Сканируя осадок в мочевом пузыре на УЗИ, обнаруживают различия по его структуре:
- Мелкодисперсная взвесь свидетельствует о начале болезни. В составе песка только кристаллики солей.
- Крупнодисперсная взвесь – результат долгой болезни. Солевые кристаллы «обрастают» клетками крови, отмершим эпителием.
На этапе появления микродисперсной взвеси визуальных изменений в цвете и структуре нет. Крупнодисперсная взвесь нарушает функции мочевого пузыря, приводя к симптомам болезни и травмируя стенки органа.
Причины появления осадка
Взвесь в моче возникает из-за отложения солей, застойных явлений в мочевыводящих протоках, обменных нарушений. Основные причины отклонений, приводящих к взвесям:
- Воспалительные процессы в мочевом пузыре и мочевыводящих путях – уретриты, циститы при длительном течении с частыми рецидивами.
- Опущение почек, камни в почках, несбалансированное питание с излишним употреблением соли. Эти факторы нарушают фильтрационные способности почек. Сниженная скорость фильтрации мочи приводит к застойным явлениям, кристаллизации солевых отложений.
- Травмы мочевыделительной системы, в том числе послеоперационные осложнения. Повреждение слизистой мочевыводящих путей приводит к выделению в мочу клеток крови, а также отмершего эпителия. Они не растворяются в урине, смешиваясь с кристаллами и приводя к появлению взвеси.
- Беременность. При увеличении размеров матка давит на мочевой пузырь, что вызывает застойные явления. Само по себе появление взвеси при беременности не означает болезнь, но об изменениях в моче необходимо сообщить врачу. Последующая корректировка питания снизит риск осложнений.
- Обезвоживание и эндокринные патологии. Они провоцируют дисбаланс водно-солевого обмена. В результате мочевая кислота выделяется в избыточных количествах, а ее кристаллы оседают в мочевом пузыре, приводя к появлению взвеси.
- Паразитарные инвазии. Продукты жизнедеятельности паразитов, их яйца и частички самих организмов выводятся с калом и мочой, поэтому в мочевой пузырь попадают инородные частицы, приводящие к помутнению урины.
Также на функциональность выделительной системы влияет курение, алкоголь, употребление лекарств. При вредных привычках риск образования взвеси в моче увеличивается в несколько раз.
Как выглядит взвесь в мочевом пузыре на УЗИ
Гиперэхогенная взвесь в мочевом пузыре хорошо видна при ультразвуковом обследовании. Кристалы соли отражают ультразвук иначе, чем полый орган, поэтому на современном оборудовании можно обнаружить эховзвесь менее 1 мм в диаметре.
Для точности диагностики анализ должен проводиться с полным мочевым пузырем. Жидкость в органе обеспечивает лучший контраст эхолокации со взвесью.
Возможные симптомы у взрослых и детей
Вне зависимости от возраста и пола, изначально примеси в моче можно определить только визуально. Это либо белая хлопьеобразная масса, либо осадок, либо коричневые вкрапления. Если не обратиться к врачу в этот период, добавляются симптомы болезней:
- Боль и жжение при мочеиспускании. Во время прохождения по выделительным путям частицы взвеси травмируют стенки мочевыводящих путей.
- Прерывается струя мочи, возникают ложные позывы в туалет. Постоянное раздражение стенок мочевого пузыря и выделительных путей приводит к неконтролируемым спазмам. Они и вызывают проблемы с мочеиспусканием.
- При игнорировании предыдущих симптомов развивается сильная боль даже в состоянии покоя. Это признак образования камней и их движения по мочевыводящим путям.
Симптомы усиливаются со временем, осадка становится больше, и вылечить болезнь сложней. Чтобы предотвратить истончение стенок мочевого пузыря, инфицирование и воспаление травмированных участков, необходимо обращаться к врачу при первых симптомах.
Взвесь в мочевом пузыре у ребенка обнаружить намного сложней, поскольку малыши не способны анализировать свое состояние, воспринимая боль или жжение как вариант нормы.
За грудничками придется следить взрослым, а малышей садовского и школьного возраста – приучить говорить, если они почувствуют даже незначительные неприятности при мочеиспускании или у них изменится цвет урины.
Как избавиться от взвеси
Для терапии при взвеси в мочевом используют комплексный подход: прием медикаментов сочетают со специальной диетой.
Для усиления эффекта лекарств назначают народные средства. Перед их применением стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать побочных эффектов и осложнений.
Лечение препаратами
Помимо терапии основной болезни, приведшей к появлению взвеси, врачи назначают:
- спазмолитики и обезболивающие – Но-шпа, Дротаверин, Ибупрофен;
- препараты для снятия воспаления в мочевыделительных путях – Канефрон, Уролесан;
- антибиотики при присоединении бактериальной инфекции – Монурал, Нитроксолин, Палин.
При использовании всех этих лекарств важно соблюдать прописанную дозировку. Ее превышение не ускорит лечение, а создаст дополнительную нагрузку на ослабленную мочевыделительную систему, что приведет к тяжелым осложнениям.
Народные рецепты
Отвары и соки некоторых растений усиливают мочегонный эффект, а также оказывают противовоспалительное воздействие. Примеры рецептов:
- Чай из арбузных корок. Половину стакана сушеных арбузных корок залить 2 литрами кипятка, дать настояться 20 минут. Пить вместо чая по 2-3 чашки в день. Курс лечения – 2 недели, после чего делают перерыв на 7-10 дней и повторяют.
- Отвар из ромашки. Известное противовоспалительное средство, не обладающее побочными эффектами. 1 ч. л. сухих цветков ромашки залить стаканом кипятка и настаивать 30 минут. Пить по половине стакана трижды в день перед едой. Готовый настой хранить в холодильнике не более 2 дней. Лучше готовить новую порцию каждый раз.
- Морс из клюквы. Подготовить 500 г свежих или мороженых ягод. Размять толкушкой и отжать сок – его можно использовать в кулинарии поздней. Отжатую клюкву залить 2 литрами воды, вскипятить и варить в течение 5 минут. Процедить готовую настойку и остудить до комнатной температуры. Добавить 2 ст. л. меда. Пить 3-4 чашки в день после еды.
Для последнего рецепта важно, чтобы добавление меда происходило после остывания морса. При нагревании или добавлении в горячую смесь пчелиная сладость теряет большую часть полезных свойств.
Диета
При патологиях мочевыводящих путей показана бессолевая диета. Запрещены не только соль, но и острые приправы, поскольку они также приводят к образованию камней. Из пищи потребуется отказаться от трудноусвояемых блюд – они приводят к появлению отеков и задерживают фильтрацию мочи. К такой еде относят:
- Мясо. В период болезни потребуется снизить потребление белка до необходимой по возрасту и весу нормы. По этой же причине исключают грибы и бобовые.
- Консервы, копчености, кондитерские изделия. В таких продуктах очень много соли, ароматизаторов и вредных добавок, которые должны выводиться вместе с мочой, но при застойных явлениях образуют конкременты.
- Алкоголь. Спиртные напитки нарушают водно-солевой баланс, провоцируют отеки. Этиловый спирт и его производные разрушают клетки печени и почек, приводя к осложнениям болезней.
Мочегонные продукты (арбузы и дыни) в рацион можно включать только при отсутствии камней в почках и мочевике. Употребление арбузов и дынь, а также мочегонных народных рецептов ускоряет выведение взвеси из мочевого пузыря.
Есть ли опасность
При появлении взвеси в моче она поначалу не угрожает работе выделительной системы. Прогресс болезни, приведшей к осадку, вызывает увеличение песка. В дальнейшем образуются камни, препятствующие отходу мочи.
Конкременты раздражают мочевыводящие протоки, вызывая их аномальное расширение, что также чревато патологиями выделительной системы, а у мужчин – еще и проблемами в сексе.
Предотвратить негативное воздействие взвеси на мочевой пузырь поможет только своевременное лечение болезни. Помутнение урины и появление в ней хлопьев – первый симптом патологии, при возникновении которого нужно сразу обратиться к урологу.
Источник
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
При обследовании мочевого пузыря врач может обнаружить нерастворимый налет, частицы на его стенках, также эти частички могут попасть и в мочу, в таком случае они будут присутствовать в анализе мочи. Эти частички называются взвесью.
Появление взвеси в мочевом пузыре говорит о нарушениях в работе мочевыводящей системы, например, при воспалении или камнях в почках.
Взвесь: деление по признакам
Взвесь может выглядеть как отдельные частички или же быть одной сплошной пластиной. Исходя из признаков можно разделить взвесь на:
- первичную;
- вторичную.
Характерным для первичной взвеси является то, что она образуется непосредственно в мочевике в следствии нарушения оттока мочи. Это связано с увеличением уровня солей и кислоты в моче. Из-за этого появляется осадок. Данное явление может возникнуть при цистите – воспалении мочевого пузыря.
Вторичная взвесь появляется в мочевике из мочеточника, данное явление характерно для заболеваний почек.
Взвесь может быть мелкодисперсной. Размер одной такой частички не больше 0,005 мм. Такой размер характерен для частичек на начальной стадии развития заболевания. При отсутствии необходимого лечения она переходит в песок, а потом в камни.
Причины нахождения осадка в мочевом пузыре
Появление нерастворимого осадка в мочевике говорит о наличии каких-либо заболеваний мочевыводящей системы. Чаще всего к взвеси приводят воспалительные заболевания и заболевания почек.
Однако появление осадка во время беременности не является симптомом заболевания, так как во время беременности плод давит на матку, а та в то же время на мочевик. Из-за этого изменяется количество мочеиспусканий, нарушается отток мочи. Помимо воспалительных причин, выделяют ряд других заболеваний, приводящих к образованию взвеси в мочевике:
- Травмы мочевого пузыря, приводящие к воспалительным процессам и застою мочи, возможны также гематомы.
- Паразиты в организме.
- Оперативные вмешательства на органах мочевыводящей системы. При неправильном проведении манипуляций может также возникнуть воспаление, что приведет к образованию крупнодисперсной взвеси.
- Злоупотребление солениями, продуктами с высоким содержанием соли.
- Инородные тела в мочевыводящих путях.
- Нарушенный обмен веществ. При нарушении обмена образуется мелкая взвесь, состоящая из небольших фрагментов желчи. При увеличении холестерина происходит загустение мочи, что приводит к появлению осадка.
- Гормональные изменения.
- Недостаточное количество воды в организме.
Важно вовремя начать лечение, чтобы исключить начало осложнений. При отсутствии лечения или неправильном его подборе в мочевом пузыре могут появиться камни, которые будут перекрывать мочевыводящие пути и приводить к застою мочи.
В данном случае будет происходить давление на мышцы мочевика. Стенки будут утончаться, что может привести к разрыву пузыря.
Симптомы появления взвеси
Существуют симптомы, указывающие на развитие патологии в организме. Важно не пропустить их и вовремя обратиться к врачу. К симптомам относятся:
- появление крови в моче;
- боль во время похода в туалет;
- нарушения мочеиспускания;
- неравномерное мочеиспускание;
- нехарактерный цвет или запах.
Если количество взвеси в мочевике значительное, то могут появляться боли в почках, у мужчин может начаться нарушение половой функции. Это происходит при сдавливании простаты увеличенным мочевиком. Могут появляться боли, вызванные раздражением и травмированием мочевыводящих путей солями и песком.
Взвесь в детском возрасте
При обнаружении взвеси у ребенка не стоит волноваться раньше времени. Если при этом ребенок чувствует себя комфортно, то это считается допустимым.
Взвесь может появиться во время созревания мочеполовой системы. Однако, если ребенок чувствует боль или ощущает некий дискомфорт, то следует обратиться за консультацией к детскому врачу урологу.
Чем опасно данное явление?
Опасность появления осадка заключается в том, что при этом происходит застой мочи. Давление на стенки распределяется неравномерно, образуются утолщения или наоборот стенка истончается. В месте растяжения может произойти разрыв мочевика. При разрыве может развиться и сопутствующее воспаление, распространяющееся в течение нескольких дней.
Далее происходит интоксикация организма. Важно вовремя обратиться к врачу. Так как лечение разрывов в большинстве случаев происходит путем оперативного вмешательства. Также воспалительные заболевания, например, цистит, могут переходить и на другие органы мочевыводящей системы, а также на почки. Что усложняет процесс лечения.
Диагностика патологии
Для своевременного диагностирования патологии врачами проводятся следующие обследования:
- Ультразвуковое исследование мочевого пузыря проводится для подтверждения наличия в пузыре осадка, на эхолокации мочи не должно быть видно, но если есть осадок, то он визуализируется.
- Анализ крови необходим для изучения состава конкрементов, для выявления наличия воспаления.
- Анализ мочи также покажет состав конкрементов, благодаря чему можно будет определить характер появления взвеси. По анализу мочи можно определить наличие осадка в мочевике, так как часть его попадает в мочу. При обнаружении хлопьев на основе анализа врач сможет выявить локализацию заболевания исходя из их состава.
- Внутривенная пиелография позволяет фиксировать работу почек, прохождение мочи по мочеточникам. Для проведения исследования пациенту вводят контрастный раствор. Пиелография позволяет определить наличие осадка или камней в мочевыводящей системе.
После проведения данных обследований врач может назначить пациенту при необходимости компьютерную томографию.
Лечение заболевания
Лечение заболевания проходит в несколько этапов. Важно выявить причину появления осадка в мочевике. Также врач назначает препараты для устранения неприятных ощущений и для восстановления нормального мочеиспускания, а также половой функции у мужчин. Далее следует убрать из организма соли, песок и камни. Делать это следует аккуратно и под контролем врача.
Врач может назначить препараты для растворения камней. Однако не исключены случаи, когда медикаментозная терапия не помогает, в таком случае применяется вариант дробления камней для последующего вывода их из организма.
После проведения всех необходимых процедур следует подобрать последующее восстановительное лечение, чтобы исключить появления рецидивов.
В лечении принимают участие как медикаментозные препараты, так и лечебные травы. Важно следовать рекомендациям врача и лечиться комплексно.
Медикаментозное лечение
Для лечения заболеваний назначаются антибиотики, например «Монурал». Также хорошо снимает воспаление препарат растительного происхождения «Канефрон». Он восстанавливает работу почек. Исходя из характера заболевания, а также болевого порога пациента, врач может назначить обезболивающие и спазмолитические средства.
При наличии сопутствующего воспалительного процесса возможно назначение противовоспалительного препарата. Также врачом назначаются иммуномодулирующие препараты для исключения последующих рецидивов.
Лечение травами
Наряду с лекарственными препаратами врачи включают в лечение натуральные компоненты: растения и ягоды. Клюква и брусника обладают противовоспалительными и мочегонным эффектами, прием этих ягод помогает справиться с неприятными симптомами и уменьшает воспалительный процесс. На основе ягод можно готовить морсы, пить их следует в больших количествах.
Ромашка и полевой хвощ также помогут снять воспаление и уменьшить спазмы. Лучше всего делать из них отвары. Для устранения болевых ощущений женщины могут проводить спринцевания, схему проведения процедур расписывает лечащий врач.
Можно покупать отдельные травы и делать из них настои, можно купить готовые сборы с определенной направленностью действия. Сборы могут быть для почек, мочегонные, противовоспалительные, для мочевыводящей системы и другие в зависимости от заболевания.
Подробнее о диете
Для лечения заболевания диета играет большую роль. Важно исключить продукты, которые изменяют кислотность мочи, влияют на выработку солей. Рекомендуется употребление большого количества воды, для ускорения вывода взвеси из мочевого пузыря и мочевыводящих путей. К продуктам, рекомендованным к исключению при взвеси в мочевике относятся продукты раздражающие слизистые:
- острые продукты;
- копчения;
- продукты с повышенным содержанием соли, соления;
- маринады также запрещены;
- специи и пряности с ярко выраженными вкусовыми качествами;
- курение необходимо исключить;
- алкоголь запрещен;
- свести к минимуму употребление кофе и газированных напитков;
- сладости употреблять в пищу строго в ограниченных количествах.
Придерживаться данной диеты врачи рекомендуют не только во время лечения, но и в последующим, так как правильное питание поможет работать организму без сбоев.
Профилактика рецидивов
Для исключения развития рецидивов в первую очередь следует свести к минимуму появление воспалительных заболеваний, важно одеваться теплее в холодное время года. Для правильной работы мочевыводящей системы следует пить необходимое количество чистой воды без каких-либо примесей.
Соблюдение диеты, правильное питание также влияет на процессы в организме. И, конечно, следует посещать врача в профилактических целях хотя бы раз в год, чтобы не допустить развития заболевания и появления осложнений.
Источник
Это УЗ-обследование проводится при подозрении на воспалительные, опухолевые и другие патологии. По результатам диагностики составляется протокол, в котором описывается состояние мочевого пузыря. Что же стоит за данными, указанными в документе?
Как устроен мочевой пузырь
Чтобы разобраться в результатах диагностики, нужно иметь представление о строении и функциях органа.
Мочевой пузырь (мочевик) расположен в малом тазу и служит для сбора и выведения мочи. В нём различают:
- Верхушку, находящуюся сверху.
- Тело – срединную часть.
- Дно – нижний сегмент.
- Шейку – узкую часть, из которой выходит мочеиспускательный канал.
Орган удерживается срединной пупочной связкой, а также лобково-пузырной у женщин и лобково-предстательной у мужчин.
Мочепузырная стенка имеет многослойную структуру, хорошо просматриваемую при УЗ-обследовании.
С внутренней стороны орган выстилает слизистая оболочка, на которой имеется множество складок. Нет их только на особом участке – треугольнике Льето, куда выходят мочеточники, соединяющие мочевик и почки.
Следующий слой представляет подслизистую оболочку, в которой имеется множество нервных окончаний, позволяющих нервной системе регулировать мочеиспускание. При их перевозбуждении у пациента развивается нейрогенный мочевой пузырь – патология, сопровождающаяся постоянным желанием помочиться. Наличие большого количества нервных окончаний приводит к болям и частому мочеиспусканию при цистите, опухолях, мочекаменной болезни.
За подслизистым слоем находится мышечный, называемый детрузором, который выталкивает мочу в мочеиспускательный канал. Перед уретрой расположена круговая мышца – сфинктер, закрывающая выход в уретру и предотвращающая неконтролируемое выделение мочи.
Зачем в протоколе УЗИ указывается пол и возраст пациентов
Эти данные нужны для более точной диагностики, учитывающей половые и возрастные особенности.
У женщин мочевик имеет меньший объем, он немного расширен и сплюснут сверху. Отличается также связочный аппарат, удерживающий его на месте.
Различаются и соседние органы. У обоих полов сверху находятся петли кишок и брюшина, но у женщин там еще расположена матка. Сзади мужского мочевика расположены прямая кишка и семенные пузырьки, а за женским – матка вместе с шейкой и половые пути. Снизу у женщин находятся промежностные мышцы, а у мужчин – предстательная железа.
Опухоли и воспалительные процессы часто переходят с соседних органов и мешают мочепузырной функции, поэтому врачу необходимо знать нюансы такого «соседства».
Данные о возрасте пациента необходимы для оценки возрастных изменений. С годами мочепузырные стенки утолщаются, а сам мочевик сморщивается или чрезмерно растягивается. У пожилых людей тонус детрузора понижен, поэтому орган переполняется, а после мочеиспускания в нём остаётся большой объем остаточной мочи.
Методы проведения УЗИ мочевого пузыря
Существует несколько методик проведения этого исследования:
- Трансабдоминальное, при котором мочевой пузырь и соседние органы осматриваются через переднюю брюшную стенку. Методика выявляет внутренние патологические мочепузырные процессы, опухоли, проросшие внутрь мочевика, и воспалительные процессы, перешедшие извне.
- Трансперитонеальное, проводимое через кожу промежности. Таким способом удобно осматривать мочепузырную шейку и выходящий из нее мочеиспускательный канал.
- Трансректальное, осуществляемое через прямую кишку. Такое исследование очень удобно для мужчин, поскольку позволяет хорошо осмотреть не только мочевик, но и предстательную железу. Трансректальная диагностика также применяется у девственниц и женщин, которые не могут быть осмотрены через половые пути. Методика противопоказана при воспалительных процессах в прямой кишке и после недавно перенесенных проктологических операций.
- Трансвагинальное, проводимое через женские половые пути. Позволяет осмотреть мочевой пузырь и органы малого таза снизу.
Трасвагинальный и трансректальный методы подходят для осмотра пациентов с ожирением, у которых жировой слой на передней поверхности живота мешают прохождению ультразвука.
Методики часто сочетаются, например пациента осматривают трансабдоминально, трансперитонеально и и трансректально, чтобы разглядеть мочевик с разных ракурсов. Метод осмотра обязательно указывают в протоколе, поскольку в разных проекциях орган выглядит по-разному.
Почему на УЗИ мочевой пузырь имеет черный цвет
Тёмная окраска обусловлена свойствами ультразвука. УЗ-волны, посылаемые датчиком, приставляемым к коже или вводимым внутрь тела, отражаются от тканей и возвращаются обратно, принимаясь приемником. Данные передаются на компьютер, где обрабатываются и выдаются на монитор в виде черно-белого изображения.
Плотные структуры, хорошо отражающие ультразвук, выглядят на снимке светлыми (гиперэхогенными). Рыхлые ткани имеют более темную окраску. Поскольку мочевик полый, он не может отразить УЗ-волны и имеет чёрную окраску. Такие объекты называются анэхогенными.
Что такое наполнение пузыря и почему перед УЗИ нужно пить воду
Обычно врач перед УЗ-исследованием рекомендует выпить 500-700 мл воды. Это продиктовано структурой органа, на стенках которого находятся складки. Без наполнения будет сложно увидеть патологические очаги, находящиеся внутри складок. Кроме того, через наполненный мочевик при трансабдоминальном исследовании хорошо видны соседние структуры.
Наполнение мочевика нужно также для определения остаточной мочи. В этом случае пациенту УЗ-диагностика проводится дважды – до мочеиспускания и после него. В норме после похода в туалет в мочепузырном пространстве должно остаться 50 мл урины. Превышение этого показателя свидетельствует о нарушении отхождения мочи, причиной которого становятся:
- Увеличенная предстательная железа, перекрывающая мочеиспускательный канал.
- Неврологические заболевания, при которых нервная система плохо регулирует опорожнение.
- Атония – в этом случае из-за низкого тонуса детрузор не может вытолкнуть урину.
- Спазм сфинктера, блокирующего выход в уретру.
- Перекрытие мочеиспускательного канала опухолью, кистой, полипом.
- Мочекаменная болезнь, при которой камни мешают вытеканию урины.
- Опущение матки и влагалищной стенки, при которых смещается и мочевик.
Наполнение мочевика в норме должно быть удовлетворительным. Причина неудовлетворительного наполнения – плохая подготовка к исследованию, при которой пациент выпил мало воды или помочился непосредственно перед процедурой. Иногда малый объем мочи указывает на болезни почек, при которых урина плохо выделяется.
Контуры
В норме мочепузырные контуры ровные и гладкие. Размытость свидетельствует о следующих болезнях:
- Воспалительном процессе.
- Наличии опухолей, делающих стенку бугристой.
- Паразитировании гельминтов, вылупившиеся личинки которых внедряются в мочепузырные ткани. Их нахождение и последующая гибель сопровождаются фиброзом – очаговым утолщением стенки.
- Кальцинацией – защитным механизмом, при котором организм изолирует патологические очаги, закрывая их плотной оболочкой.
Поскольку патологические процессы могут затрагивать орган снаружи и внутри, в заключении указывается состояние его внутренних и наружных контуров.
Толщина стенок мочевого пузыря
При наполнении мочевика этот показатель составляет 2-4 мм, а после опорожнения увеличивается до 12-15 мм. Утолщение вызывается следующими процессами:
- Циститом – воспалением. Особенно сильно утолщается стенка при интерстициальной форме болезни, сопровождающейся сморщиванием и уменьшением мочевика.
- Туберкулезным поражением.
- Лучевым лечением.
- Постоянным принудительным выведением урины с помощью катетера.
Уменьшение толщины вызывается дистрофическими процессами и нарушением оттока урины. У таких больных обнаруживается перерастянутый, плохо работающий мочевой пузырь.
Объем органа
У женщин этот показатель составляет 250-550 мл, а у мужчин – 350-750 мл. Объем увеличивается при переполнении, вызванном нарушением работы детрузора, затруднением оттока урины, проблемами с нервами, обеспечивающими мочеиспускание.
Уменьшение объема вызывается:
- Сморщиванием, вызванным хроническими, атрофическими или воспалительными процессами.
- Наличием внутри камней или опухолей, уменьшающих свободное пространство.
- Сдавливанием снаружи опухолевыми очагами и увеличенными соседними органами.
Какие болезни выявляются во время УЗИ
Во время ультразвукового исследования выявляются мочепузырные патологии, в том числе протекающие скрытно. Опытный УЗИст, глядя на снимок, может предположить определённый диагноз.
Мутные пятна, представляющие собой взвесь из песка и слизи, появляются при воспалительных заболеваниях. Они могут образовываться в мочевом пузыре при цистите и попадать из почек и мочеточника при поражении верхних мочевыводящих путей.
Темные пятна на стенке – это дивертикулы. Так называются мешкообразные выпячивания, заполненные мочой. Выступающие участки вызывают проблемы с мочеиспусканием и даже могут приводить к разрыву стенки. Таким больным необходим постоянный УЗ-контроль.
При травмах внутри мочепузырной стенки видны темные очаги – гематомы – скопления свернувшейся крови.
Белые элементы на темном фоне – это камни (конкременты). Их отличие от опухолей и других новообразований – смещаемость при смене положения больного. Наиболее крупные камни могут отбрасывать тень, которую называют акустической.
Похожий вид имеют крупные плотные опухоли. В отличие от конкрементов, они не отбрасывают тени и не смещаются при изменении положения тела.
Предположить тип опухоли можно по ее внешнему виду. Как правило, доброкачественное новообразование имеет более ровную форму и отграничено от соседних тканей. Раковые опухоли расплывчатые и могут прорастать в другие органы.
В протоколе обязательно указывается наличие любых новообразований, их размеры, положение и количество.
Точно сказать о природе обнаруженного образования можно только после проведения гистологии. В этом случае делают биопсию с извлечением кусочка опухоли для лабораторной диагностики. Только так можно определить, есть ли у пациента рак.
Что делать, если на УЗИ мочевого пузыря показало патологические изменения?
В этом случае нужно обратиться к врачу-урологу, который назначит дополнительные исследования, уточняющие диагноз:
- Цистоскопию – осмотр органа при помощи прибора цистоскопа. Во время процедуры можно осмотреть внутреннюю мочепузырную поверхность, выявив патологические очаги, которые не видны во время УЗ-диагностики. Врач может удалить кисты, мелкие доброкачественные опухоли, взять образцы на гистологию и провести другие несложные манипуляции.
- Биохимический анализ крови на почечные показатели – креатинин, мочевину, мочевую кислоту, остаточный азот, белковые фракции, электролиты. Обследование выявляет восходящую инфекцию, перешедшую на почки или, наоборот, спустившуюся вниз – нисходящую.
- Общий анализ мочи. При мочепузырных патологиях в урине обнаруживаются белок и элементы крови.
- Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
- Анализы на половые инфекции Фемофлор и Андрофлор назначаются для исключения воспалений, вызванных ЗППП. Обследование выявляет инфекционные поражения, в том числе не дающие никаких симптомов.
- Анализ на онкомаркеры РЭА, TPS, CYFRA 21-1, концентрация которых увеличивается при раке мочевого пузыря.
- При увеличении предстательной железы назначается анализ на ПСА – простатический антиген, являющийся маркером рака простаты.
После завершения обследования врач-уролог назначает лечение выявленных патологий, которое проводится под ультразвуковым и лабораторным контролем. УЗИ абсолютно безвредно, поэтому может неоднократно проводиться без вреда для здоровья.
Поделиться ссылкой:
Источник