Гинекология проблемы с мочеиспусканием
Частое мочеиспускание у женщин не всегда представляет опасность. Иногда это нормальное последствие образа жизни и естественных изменений в организме. Но в ряде случаев такое явление может быть симптомом патологии.
Безопасные причины
Безболезненные частые позывы без сопутствующих симптомов не должны вызывать беспокойства. Они спровоцированы безобидными причинами.
Прием диуретиков
Дело касается не только медицинских препаратов, но и натуральных мочегонных. К ним относятся кофе, зеленый чай, некоторые соки, алкогольные напитки. Также мочегонным эффектом обладают огурцы, арбуз, свекла. Эти продукты ускоряют метаболизм и воздействуют на почки. Что касается лекарственных средств, принимать их без показаний нельзя. А натуральные продукты вреда не принесут.
Большое потребление воды
В сутки рекомендуется употреблять 1,5-2 литра воды. Такое количество заставляет побегать в туалет. Но в этом нет ничего страшного. Просто обмен веществ и почки работают в полную силу. Это даже полезно для организма. Чтобы избежать позывов в неудобное время, не стоит пить слишком на ночь и перед выходом из дома. В остальных случаях сокращать объем жидкости не стоит.
Особенности питания
Некоторые продукты способны раздражать стенки мочевого пузыря. К ним относятся соленое, острое, жирное, копченое. Из-за воздействия на рецепторы органа возникает частое безболезненное мочеиспускание у женщин. Это временная проблема. После изменения меню она пропадает.
Стресс
Нервное перенапряжение вызывает кислородное голодание клеток. Одним из его последствий являются частые позывы. При постоянных депрессиях и эмоциональных нагрузках помогают натуральные и синтетические седативные средства, антидепрессанты и транквилизаторы.
Переохлаждение
Замечено, что когда мерзнут ноги, возникает желание опустошить мочевой пузырь. Это естественная реакция мочевыделительной системы на холод. При долгих прогулках на морозе не помешают теплые носки и обувь.
Менструальный цикл
Перед месячными организм усиленно задерживает влагу. Когда наступают критические дни, необходимость в ней пропадает. Лишняя жидкость выводится из организма вместе с мочой.
Беременность
В период вынашивания ребенка обмен веществ претерпевает изменения. Объем циркулирующей крови увеличивается. К тому же околоплодная жидкость обновляется каждые пару часов. Все это влияет на частоту мочеиспусканий. Кроме того, растущая матка давит на мочевой пузырь, и чем крупнее плод, тем чаще возникают позывы.
Климакс
В период менопаузы наблюдается дефицит женских половых гормонов. Эстрогены отвечают за мышечный тонус уретры, и их нехватка приводит к ослабеванию мускулатуры канала. Также повышается чувствительность стенок мочевого пузыря. По этим причинам возникают частые позывы к мочеиспусканию у женщин. Проблема решается гормонозаместительной терапией. Также помогает соблюдение графика мочеиспускания и тренировка интимных мышц.
Патологические причины
Учащенное мочеиспускание нередко является признаком заболеваний. Патологии могут развиваться в мочевыделительной, репродуктивной и эндокринной системе.
Новообразования в матке
Полипы, миомы и опухоли увеличивают размер органа. Разросшиеся ткани оказывают давление на мочевой пузырь, из-за чего учащаются позывы. Кроме того, нарушается менструальный цикл, возникают маточные кровотечения, появляются боли внизу живота. Подобная клиническая картина является поводом для немедленного обращения к гинекологу.
Опущение органов малого таза
Возникает из-за гормональных и метаболических нарушений, избыточного веса, беременности и родов. Органы смещаются относительно нормального положения, увеличивается давление на мочевой пузырь. Также нарушается менструальный цикл, возникают тянущие боли внизу живота, во влагалище и прямой кишке ощущаются инородные тела. Женщины жалуются на недержание газов, кала и мочи. Появляются запоры. Для лечения имплантируют поддерживающие устройства. Радикальный метод заключается в иссечении и ушивании ослабленных тканей.
Урологические заболевания
Инфекционные процессы в органах мочевыделительной системы вызывают у женщин частые позывы к мочеиспусканию с болью. В зависимости от локализации очага инфекции дискомфорт усиливается в начале или конце оттока мочи. В урине появляются прожилки крови и гноя, хлопья и осадок. Возможен жар. При уретрите возникает зуд и жжение. Пиелонефрит характеризуется болью в пояснице. Для лечения используют антибиотики, физиотерапию и наружную антисептическую обработку при необходимости.
Патологии эндокринной системы
При диабете повышается уровень сахара в крови. Глюкоза связывается с молекулами воды. Когда она перерабатывается и попадает в почки, то притягивает к себе большое количество жидкости. Кроме того, диабетики постоянно испытывают неутолимую жажду и пьют воду в больших объемах. Основным лечением патологии является инсулинотерапия, назначаемая врачом.
Учащенное мочеиспускание в ряде случаев не является поводом для беспокойства. Но иногда оно может быть симптомом опасного заболевания. Если присутствуют и другие неприятные проявления, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Источник
Частое мочеиспускание – повод обратиться к гинекологу или урологу. Нередко за таким безобидным симптомом скрывается опасная болезнь.
Какое количество мочеиспусканий считается частым? Что такое нормальное мочеиспускание?
У каждого человека организм работает индивидуально. Поэтому единого мнения по поводу стандартного количества мочеиспусканий нет. В среднем женщина должна посетить туалет 6 – 9 раз в сутки. При этом норма — отсутствие проблем, связанных с дискомфортом в мочеполовой системе и полный контроль процесса.
Полный контроль — это возможность:
- терпеть необходимое количество времени;
- начинать и приостанавливать процесс, удерживая мочу;
- полностью опорожнять мочевой пузырь без натуживания.
Струя мочи должна быть сильной, ровной, без подтеканий и капель. Цвет урины — классический, без примесей, крови, осадка.
Состояние, когда позывы помочиться наблюдаются чаще, чем 10 раз в сутки – мочеиспускание частое. Этот симптом требует немедленного поиска и устранения причины. Также нужно срочно проконсультироваться у врача при появлении болей и жжении в уретре, мути в моче.
Причины, не требующие медицинской помощи
Учащенное мочеиспускание у женщин не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Такое состояние может начаться по самым разным причинам:
- обильное питье;
- прием мочегонных препаратов и напитков, обладающих такими же свойствами;
- легкое переохлаждение;
- волнение.
После исключения этих факторов все становится на свои места и процесс вывода жидкости из организма нормализуется.
Не стоит беспокоиться, если позывы в туалет участились при беременности. Частое желание помочиться на ранних сроках связано с изменением гормонального фона. В организме активно вырабатывается эстроген, расслабляющий сосуды. Этот же гормон способствует выводу лишней жидкости из организма.
В период второго – третьего триместра плод уже большой и давит на все близлежащие внутренние органы женщины, в том числе и на мочевой пузырь. Естественно, что он уже не может удерживать прежний объем.
Гормональная перестройка организма зрелой женщины в период менопаузы также вызывает частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Из-за недостаточной выработки эстрогена, внутреннее мышцы, в том числе и мочевого пузыря, слабнут. Такая симптоматика беспокоит женщин не только днем, но и во время ночного сна.
Если подобное происходит не чаще 2-х раз за ночь, можно не волноваться по этому поводу. Это — не болезнь, а возрастной симптом.
Вышеперечисленные факторы, влияющие на частоту опорожнения мочевого пузыря, не являются физиологической проблемой, требующей лечения. Но не стоит рисковать, правильнее будет в любом случае проконсультироваться у врача и сдать анализы.
Заболевания, вызывающие частое мочеиспускание
Существуют болезни, основной симптоматикой которых выступает именно частое мочеиспускание. О каждой стоит поговорить отдельно.
Цистит
Циститом называют воспалительные процессы слизистой оболочки мочевого пузыря. Женщины подвергаются заболеванию часто. Связано это со строением мочеполовой системы, в результате которого открывается доступ многим болезнетворным микроорганизмам, находящимся во внешней среде.
Симптомы цистита:
- Для цистита характерно частое и болезненное мочеиспускание с болями внизу живота.
- Женщину беспокоит сильное жжение в уретре.
- После каждого похода в туалет больную не покидает чувство, что мочевой пузырь был опорожнен не до конца, позывы учащаются.
- Иногда пациентка страдает от недержания мочи, при этом урина выходит каплями.
Уретрит
Уретрит — воспаление мочевыделительного канала, вызванное воздействием болезнетворных микробов. Во время учащенного мочеиспускания при этом заболевании женщину беспокоит боль, зуд, жжение.
Пиелонефрит
Это заболевание появляется вследствие воспалительных процессов в почках. При переходе болезни в хроническую форму наблюдается частое мочеиспускание, поясничная боль, повышение температуры тела, озноб. Моча мутнеет, в ней появляются кровь и гной.
Мочекаменная болезнь
При частых позывах к мочеиспусканию с примесями крови в моче нередко диагностируется мочекаменная болезнь.
Симптомы мочекаменной болезни:
- Кровотечение из уретры, связанное с движением и выходом камней, царапающих слизистую;
- Прерывистое мочеиспускание — симптом перекрытия мочевого канала камнем или отека мочевых путей из-за травмирования конкрементами;
- Опоясывающая боль в области живота, поясницы и половых органов.
Атония мочевого пузыря
Этот недуг характеризуется ослабленным тонусом стенок мочевого пузыря. Такая патология сопровождается частым мочеиспусканием с минимальным количеством мочи.
Гиперактивность мочевого пузыря
Некоторые заболевания мочевого пузыря осложняются его гиперактивностью, связанной с раздражением нервных окончаний. Такое состояние сопровождается частыми мочеиспусканиями.
Другие опасные заболевания
Перечисленные болезни непосредственно относятся к проблемам мочевого пузыря. Но частое мочеиспускание может наблюдаться по причине других заболеваний, во время которых происходит воздействие на мочевой пузырь.
В эту группу входят:
- Миома, другие крупные новообразования и опущение матки. Опухоли и сместившийся орган давят на мочевой пузырь;
- Сахарный и несахарный диабет. Эти патологии сильно ослабляют иммунитет.
- Хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др. ИППП легко переходят из половых путей в уретру, вызывая воспаление мочевого пузыря.
Частые мочеиспускания, сопровождающиеся болезненностью у женщин после полового контакта, которые не проходят на протяжении нескольких дней, свидетельствуют об инфицировании ЗППП.
Какие анализы нужно сдать
Учащенное мочеиспускание плюс жжение — повод для немедленного посещения врача и сдачи анализов.
- Гинеколог даст направление на анализы крови и мочи, выявляющие наличие и степень воспаления.
- Обязательно берутся мазки на половые инфекции.
- Дополнительно нужно пройти УЗИ малого таза, показывающее общее состояние мочеполовой системы.
Если гинекологические причины исключаются, и проблема связана с гормонами, обследование и лечение продолжится у эндокринолога. Проблемы с почками помогает решить уролог. Иногда требуется помощь нескольких специалистов, ведь причин может быть несколько.
Профилактические меры
Несколько рекомендаций, с помощью которых удастся избежать подобных проблем:
- Заметив любые симптомы заболеваний, лечите их у опытного врача;
- Соблюдайте питьевой режим: норма — около 2-х литров жидкости в сутки;.
- Делайте гимнастику и закаляйтесь — это повысить сопротивляемость организма инфекциям;
- Выполняйте все правила личной гигиены, но не переусердствуйте. Использование мыла, средств с отдушками и спринцевания изменяют кислотность слизистой, способствуя гибели полезных лактобактерий, отвечающих за местный иммунитет;
- Интим с непостоянным партнером должен быть обеспечен защитой.
- Не занимайтесь самолечением. Это чревато переходом заболеваний в хроническую форму и появлением осложнений.
В целях профилактики необходимо ежегодно проходить осмотр у гинеколога. Это помогает выявить и своевременно излечить заболевания в самом начале их развития.
Поделиться ссылкой:
Источник
Нарушение процесса мочеиспускания в медицине также называют дизурией. Об этом недуге говорят, когда у человека плохо накапливается моча в мочевом пузыре, а также возникают проблемы с ее выделением. Затрудненное мочеиспускание у женщин появляется на фоне различных гинекологических заболеваний почти в 35 % случаев. Также нарушение может быть связано с патологиями почек и мочеточников. Вне зависимости от того, что стало причиной проблемы, это тревожный сигнал, который должен заставить задуматься о состоянии своего здоровья. Своевременное обращение к врачу поможет избежать появления серьезных осложнений.
Физиологические и патологические факторы
Любые причины, которые провоцируют проблемы с мочеиспусканием у женщин, можно подразделить на две обширные подгруппы: физиологические, то есть, являющиеся следствием естественных причин и патологических.
К числу первых нужно отнести такого рода аспекты, как:
- Гестационный период. Ввиду нарушения гормонального фона, а также оказания существенного давления на органы выделительной системы, затрудненное мочеиспускание у женщин чаще отмечается именно во время вынашивания плода. Как правило, после наступления родов проблема такого рода исчезает сама собой, и не беспокоит женщину. Типичные симптомы, которые волнуют будущую мать на данном этапе, это слабый напор мочи, медленное выделение жидкости, постоянные позывы к посещению туалета.
- Общее переохлаждение организма. Вялое мочеиспускание в данном случае является вполне естественной физиологической реакцией организма, выраженной в появлении спазмов, на воздействие низких температур.
- Употребление незначительного количества алкоголя или лекарственных препаратов, обладающих психотропными свойствами. Действие данных веществ также приводит к появлению спазмов рефлекторного характера.
Патологические причины
Следует отметить, что физиологические причины провоцируют развитие затрудненного мочеиспускания у женщин без боли. Что касается патологических факторов, то перечень таковых гораздо более обширен:
- Слабая струя при мочеиспускании, сопряженном с появлением жжения, неприятных ощущений, болей, может быть результатом мочекаменной болезни. Как правило, подобная проблема является результатом закупорки каналов песком или крупными конкрементами.
- Заболевания половой системы в стадии обострения: фибромиома, эндометриоз.
- Отсутствие возможности вовремя сходить в туалет, что провоцирует растяжение тканей мочевого пузыря.
- Появление новообразований злокачественного или доброкачественного характера в области непосредственно пузыря или в мочеиспускательном канале.
- Воспалительные заболевания, являющиеся следствием поражения организма вирусной или бактериальной микрофлорой.
Также возникновение проблем при мочеиспускании у женщин может быть результатом негативного влияния внешних факторов, к числу которых относят преимущественно механические травмы и повреждения иного рода. К примеру, слабая струя мочи, болезненные ощущения могут быть следствием удара или ушиба с последующим отеком тканей.
Важно! Причины и лечение дизурии или нарушения процессов оттока урины связаны неразрывно. Для подбора оптимальной терапевтической тактики важно выявить факторы, способствующие появлению проблем и принять меры по их устранению.
Постановка диагноза
При таком явлении, как дизурия у женщин, необходимо лечение основного заболевания. Только так можно справиться с неприятным симптомом. Затрудненное опорожнение мочевого пузыря само по себе не является отдельным заболеванием, поэтому необходимы обследования и постановка правильного диагноза.
Важную роль играет лабораторная диагностика:
- общий анализ урины;
- моча по Зимницкому;
- проба Реберга;
- анализ крови (общий и биохимия);
- мазок из уретры.
Общий анализ может выявить признаки инфекции и воспаления: бактериурию, гной и слизь в моче. По Зимницкому определяют степень нарушения выделительной функции почек: оценивают количество урины, ее долю от общего выпитого количества, диагностируют преобладание дневного диуреза над ночным или обратное явление. Проба Реберга позволяет узнать состояние почечной паренхимы (оценить процессы реабсорбции и фильтрации канальцев) по эндогенному креатинину крови и мочи.
Анализ крови визуализирует воспалительный процесс по повышению СОЭ и лейкоцитов. Биохимическое исследование детально расскажет о работе почек (количество азотистых соединений, белка). Посев мочи и мазок из уретры с посевом биоматериала на питательные среды выявляет тип инфекции, а также помогает правильно подобрать антибактериальную терапию.
Указанные методы дифференциальной диагностики, когда затруднено мочеиспускание, дополняют инструментальные методы:
- УЗИ почек, брюшной полости, малого таза;
- контрастная урография.
Объединив их данные с заключениями лабораторных исследований, можно получить целостную картину заболевания. Перечисленные методики позволяют с высокой точностью оценить процессы нарушения фильтрации и обратного всасывания мочи почками, ее выведения, а также показать места сужения, сдавливания камнем либо опухолью, стриктуры. Если возникают трудности, для уточнения диагноза врач может рекомендовать КТ или МРТ.
Клинические проявления
Независимо от этиологических факторов, странгурия или нарушение процессов мочеотделения у женщин имеет определенные симптомы, которые становятся более выраженными по мере прогрессирования патологии. К их числу относят:
- Пациентки отмечают разбрызгивание мочи отдельными каплями.
- Существенно увеличивается продолжительность совершения акта мочеиспускания, при этом урина идет тонкой прерывающейся струйкой, нет напора отделяемой жидкости.
- Отток мочи сопровождается появлением болезненности, жжения, зуда или иных неприятных ощущений, которые также могут распространяться на зону нижней части живота.
- Если затруднение процесса мочеиспускания было спровоцировано воспалительными заболеваниями, наблюдаются симптомы, являющиеся характерными для основного недуга, вызвавшего осложнения такого рода. Например, появление в моче примесей крови или гноя, болезненности, ухудшение общего самочувствия.
- Для появления первых порций мочи у женщин в начале акта требуется напрячь мышцы нижней части живота.
- После посещения туалета больная проявляет жалобы на отсутствие чувства опустошения мочевого пузыря.
- Женщина испытывает учащенное желание помочиться.
- Возможно незначительное, но заметное стороннему взгляду увеличение объема нижней части живота. При этом вес больной держится в пределах привычных показателей.
Проблема задержки мочеиспускания
Затруднение мочевыделения наиболее часто встречается у мужчин. Плохое мочеиспускание заключается в том, что:
- пациент вынужден сильно натуживаться, чтобы выделялась моча из уретры;
- появляются боли при мочеиспускании, постоянный дискомфорт, чувство неполного опорожнения пузыря;
- струя мочи слабая, возможно ее раздвоение, выделение мочи каплями.
Кроме, воспаления простаты, затруднение оттока может вызвать увеличение железы в размере при гипертрофии и аденоме. Она механически перекрывает мочевой канал, сдавливая уретру.
Причинами уретрита и цистита могут быть:
- раздражение химическими веществами (средства для обработки катетеров, цистоскопа);
- сахарный диабет;
- камни в мочевом пузыре;
- осложнения травматического повреждения;
- рак простаты;
- поражение нервной регуляции при инсультах, травмах головы и спинного мозга;
- незащищенные случайные сексуальные связи;
- застойные явления в малом тазу при недостаточности кровообращения.
Простатит чаще развивается у мужчин, ранее перенесших половые инфекции
Начальными симптомами простатита являются:
- общая слабость;
- нарушенная эрекция;
- ослабление струи мочи по утрам.
Специфическими мужскими болезнями, способствующими задержке мочи, служат воспаление:
- яичек (орхит);
- крайней плоти и головки полового члена (баланит, баланопостит);
- придатков яичек (эпидидимит).
Диагностика
Для выявления причин появления трудностей с отделением урины используются различные варианты диагностических мероприятий. К числу первых, которые рекомендуется сдать пациентке как можно скорее, относят анализы урины и крови, проводимые в условиях лаборатории. Применение данных методик поможет выявить наличие или отсутствие в организме воспалительных процессов, инфекций.
Для диагностики последствий полученных ранее механических травм, неверно проведенных оперативных вмешательств, а также при наличии подозрений на рост новообразований злокачественного или доброкачественного характера требуется привлечение дополнительных инструментальных способов. Чаще всего применяются такие, как ультразвуковое исследование, рентгенография,
О каких проблемах пойдет речь?
Расстройство мочеиспускания можно разделить на:
- частые позывы императивного характера (которые невозможно удержать силой воли), в худшем случае – недержание мочи;
- боли при мочеотделении;
- затрудненное выделение мочи вплоть до острой задержки.
В основе образования проблем могут лежать функциональные или возрастные изменения. Это более характерно для детей. У взрослых людей нарушенное мочеиспускание чаще связано с заболеваниями, перенесенными травмами физическими и эмоциональными.
О каждом виде расстройств можно прочитать в отдельных статьях более подробно. Мы разберем вопросы происхождения механизма потери контроля и возможности его восстановления.
Методы лечения
Если женщина испытывает трудности со свободным оттоком урины, проводить лечение следует незамедлительно, так как высока вероятность прогрессирования имеющегося недуга, непосредственно который провоцирует нарушение отделения мочи. Выбор терапевтической схемы осуществляется после проведения полноценной диагностики.
Итак, как лечить странгурию? Как правило, в первую очередь пациентке назначается медикаментозная терапия, которая может быть дополнена диетой и приемом народных средств. При отсутствии положительной динамики, а также на фоне развития осложнений возможно задействование хирургических манипуляций, направленных на восстановление физиологических функций органов выделительной системы. Операция является необходимой мерой в том случае, если трудное мочеиспускание вызывает такая причина, как закупорка выводящих протоков камнями или развитие опухолевидных новообразований.
Медикаментозное
Лекарственная терапия, применяемая для нормализации оттока урины, направлена на устранение основного заболевания и клинических признаков, беспокоящих больную:
- Если причиной появления проблем со свободным оттоком урины является образование в органах выделительной системы конкрементов или песка, требуется прием препаратов, способствующих их разрушению и последующему выведению естественным путем. Особенно часто применяются следующие виды медикаментозных средств: Канефрон, Энатин, Цистон. Приведенные препараты обладают идентичной схемой приема. Для получения лечебного эффекта рекомендуется принимать по две таблетки выбранного средства трижды в день.
- При присоединении бактериальной или вирусной инфекции женщине может быть предписан прием антибиотических средств, таких, к примеру, как Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.
- Если больную беспокоят неприятные ощущения в процессе совершения акта мочеиспускания, болезненность, жжение и зуд, то требуется использование медикаментов, основной задачей которых является устранение симптоматических проявлений. К числу препаратов данной группы можно отнести Но-Шпу, Папаверин, Бускопан.
- Для стимуляции оттока урины, что, например, является необходимостью при образовании в органах выделительной системы конкрементов, требуется прием лекарств, обладающих мочегонными свойствами. Чаще применяются средства, основу которых составляют компоненты растительного происхождения, например, корень солодки или рыльца кукурузы.
Существует ли профилактика проблем мочеиспускания?
Профилактическими действиями можно предотвратить не только свои болезни, но и страдания детей.
- Для предупреждения недержания и правильного формирования личности малыша будущим мамам следует ответственно подходить к вынашиванию плода, своему режиму, питанию.
- В молодом возрасте необходимо одеваться по погоде, избегать переохлаждения ног, таза.
- Половое воспитание требует ответственности взрослых и опытных людей за знакомство подростков с противозачаточными средствами, гигиеной половой жизни.
- Нельзя самостоятельно принимать какие-либо лекарства, БАДы, поддаваться рекламным трюкам.
- Общее укрепление иммунитета, занятие спортом позволяет избежать возрастных проблем.
Нарушения мочеиспускания нельзя оставлять без лечения. Процесс быстро переходит в стадию запущенности. Такое заболевание лечится трудно и долго, значительно сокращаются возможности успешного применения хирургии. Поэтому лучше обращаться к врачу при обнаружении начальных признаков.
Источник