Гимнастика при раке мочевого пузыря

С давних времен физические упражнения используются в качестве эффективного терапевтического средства при лечении многих заболеваний. Точно рассчитанная нагрузка обеспечивает тренировку определенных мышц и оказывает общеоздоравливающее воздействие. Даже если пациент находится в тяжелом состоянии, ему может быть назначена так называемая пассивная гимнастика.

В зависимости от характера заболевания и степени его проявления лечебная физкультура может быть назначена в качестве ежедневной утренней разминки, вечернего тренировочного комплекса, а также как дополнительное реабилитируют средство (ходьба в замедленном темпе, повороты, движения конечностей и т. п.).

Правильно подобранные упражнения стимулируют деятельность центральной нервной систем» (особенно ее симпатического отдела), нормализуют функционирование почек, улучшают общее и локальное кровообращение, укрепляют сердечнососудистую систему, устраняют последствия неправильного образа жизни (спазмы скелетных мышц, гиподинамические симптомы). Через некоторое время после начала занятий у пациента повышается иммунитет, восстанавливаются утраченные функции.

При диагностировании воспалительных процессов в мочеполовой системе, если исключено наличие онкологического заболевания и тяжелой сопутствующей патологии, специалисты рекомендуют различные комплексы упражнений. Например, очень полезна физическая нагрузка на мышцы, поддерживающие позвоночный столб (разнообразные наклоны, прогибы, вращение и повороты торса, головы, конечностей). Желательно также проведение упражнений, укрепляющих паховые мышцы. Первые несколько занятий выполняются в замедленном темпе и с частичной нагрузкой, затем интенсивность физкультуры постепенно увеличивают.

Рекомендуются также упражнения для икроножных и бедренных мышц, например подтягивание пяток к ягодицам, разведение и смыкание согнутых и выпрямленных конечностей, традиционный «велосипед», перекрещивание ног, вращение в тазобедренных суставах, разнообразные приседания, наклоны, раскачивания.

Упражнения, предназначенные для укрепления косых и прямых мышц брюшного пресса, благотворно влияют на состояние органов малого таза, улучшают кровообращение, устраняют признаки эректильной дисфункции, если она была связана с застойными явлениями в мочеполовой сие теме.

Занятия лечебной и общеоздоровительной физкультурой следует проводить не ранее чем через 1,5-2 часа после еды и не позднее чем за час до ночного сна.

Комплекс 1

Рекомендуется при неосложненном простатите, в качестве дополнительной терапии после перенесенных инфекций мочеполовой системы.

Упражнение 1

Исходное положение – лежа на спине. В медленном темпе втягивать мышцы заднего прохода и постепенно их расслаблять. Повторить 5-7 раз. Дыхание произвольное.

Упражнение 2

Исходное положение – лежа на спине, ноги выпрямлены. На вдохе поднять ноги над полом развести, на выдохе соединить и опустить. Повторить 5-6 раз, следить за дыханием.

Упражнение 3

Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах. На вдохе приподнять пятки над полом, развести колени как можно шире, на выдохе соединить и опустить ноги. Выполнить 5-7 раз в умеренном темпе.

Упражнение 4

Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, ступни на полу. На вдохе поднять таз как можно выше, одновременно разводя колени в стороны, на выдохе медленно опустить. Повторить 5-6 раз.

Упражнение 5

Исходное положение – лежа на спине, ноги выпрямлены. Поднять ногу, одновременно сгибая ее в колене, руками подтянуть к груди, затем повторить все действия в обратном порядке. Ту же самую последовательность выполнить другой ногой. Число повторений – от 5 до 10. Дыхание произвольное.

Упражнение 6

Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы на полу. Поднять таз с опорой на лопатки и стопы, как можно дольше удерживать тело в этом положении, затем медленно опуститься на пол. Повторить 3-4 раза.

Упражнение 7

Исходное положение – лежа на боку, ноги выпрямлены. Согнуть одну ногу в коленном суставе и подтянуть ее к груди, сделать глубокий вдох, затем на выдохе выпрямить ногу. Повторить 5-6 раз.

Источник

Лечебная дыхательная гимнастика

Онкоурология 1 этап

Онкоурология 2 этап

Онкоурология 3.1 этап

Онкоурология третий поздний этап реабилитации

С первых суток при отсутствии противопоказаний сотрудники отделения реабилитации начнут вас активизировать: под их руководством вы будете выполнять упражнения на мелкие и крупные суставы рук и ног.

Также при отсутствии противопоказаний вам помогут присесть, инструктора ЛФК. Они покажут вам и объяснят, как выполняются упражнения, направленные на улучшение вашего самочувствия, увеличение тонуса мышц.

По мере того, как самочувствие будет улучшаться, комплекс упражнений будет расширяться и интенсивность занятий увеличиваться. Спустя какое – то время вам будет предложено присоединиться к групповым занятиям ЛФК.В комплекс ЛФК будет обязательна включена дыхательная гимнастика.

Выполнение комплекса ЛФК увеличивает силу мышц, выносливость пациентов, позволяет проводить профилактику сердечно – сосудистых осложнений.

Многими исследователями отмечено, что выполнение комплексов ЛФК после проведения радикального хирургического лечения по поводу рака мочевого пузыря безопасно и способствует быстрейшему восстановлению физической формы и улучшает качество жизни больного.

Добавление в комплекс ЛФК аэробной нагрузки (быстрая ходьба, тренировки на тренажерах) помогает профилактике сердечно – легочных осложнений, контролю веса.

После проведения оперативного лечения рекомендовано выполнение диафрагмального дыхания, которое способствует улучшению циркуляции лимфы в организме и позволяет вентилировать нижние доли легких, которые при грудном типе дыхания обычно наполняются воздухом недостаточно.

Начинайте делать упражнения для укрепления мышц тазового дна сразу после удаления мочевого катетера. Они помогут вам укрепить тазовые мышцы и контролировать процесс мочеиспускания.

Упражнения для укрепления мышц тазового дна:

Мягко, неторопливо, стараясь прочувствовать каждое усилие, сожмите мышцы прямой кишки – замрите 3 секунды – расслабьтесь.
максимально быстро сократить и расслабить мышцы 10 раз подряд, а затем полежать, расслабившись, ещё 5-10 секунд.
Сожмите мышцы прямой кишки так сильно, как сумеете, и не ослабляйте напряжения до тех пор, пока не сосчитаете до 10. Расслабление. Выполняйте упражнение 5-7 раз, увеличивая паузу удержания на пару секунд с каждым новым подходом.
Вдох. На выдохе представьте, как будто вы пытаетесь что-то из себя вытолкнуть. Физически это действие будет похоже на потуги при дефекации.
В медленном темпе напрягайте и расслабляйте мышцы прямой кишки. Основная задача – не скорость или сила сжатия, а продолжительность.
Упражнение «Лифт»: Плавно, постепенно сжимаем сфинктер, удерживаем. Далее – еще сильнее сжимаем, удерживаем. Доводим до максимума. 5 подходов.

Некоторым удобнее выполнять отдельные упражнения гимнастики на четвереньках, сидя и даже стоя

Проделайте предыдущее упражнение, но с более длительными паузами на каждом «этаже» – от 1 до 5 секунд.
попеременно напрягайте и расслабляйте то стенки влагалища, то анальный сфинктер.
максимально крепко разом сожмите и мышцы влагалища/прямой кишки, удерживайте напряжение 1 минуту и расслабьтесь.
лёжа на спине, плотно упритесь в пол обеими стопами и лопатками, и поднимите таз вверх, одновременно с тем напрягая мышцы влагалища/прямой кишки. Досчитайте до 5 и примите исходное положение. Бабочка
Сядьте на пол, повторив позу лотоса из йоги: колени разведены и опущены к полу, стопы соединены вместе кисти рук на бёдрах. Пятки подтяните к промежности – настолько близко, насколько сможете. Сделайте 5 неторопливых вдохов и выдохов, всякий раз на выдохе сжимая мышцы влагалища, а на вдохе расслабляя.
Встаньте прямо, положите ладони на бёдра и начинайте плавные скользящие движения тазом из стороны в сторону.

Всякий раз, когда ваши бёдра будут оказываться в крайней правой или левой точке сжимайте интимные мышцы.

Физические нагрузки помогут улучшить состояние организма для проведения операции, а также помогут облегчить и ускорить процесс выздоровления.

Источник

Мочевой пузырь выполняет важную функцию – выводит мочу из организма. Опухолью называется образование в стенке мочевого пузыря, растущее во внутреннюю его полость. Патология становится последствием перерождения здоровых тканей в онкологические. При онкологическом процессе в слизистой или стенках органа диагностируется рак мочевого пузыря (РМП). Заболевание встречается в 2-5% случаев, чаще у мужчин возрастом старше 65 лет.

Характер новообразования

Опухоль может иметь доброкачественный и злокачественный характер:

Доброкачественная опухоль мочевого пузыря формируется из клеток, которые не способны разрастаться в соседние. Новообразование не предоставляет опасности для пациента, после операции нет риска повторного развития онкологии.
Злокачественная неоплазия формируется из раковых клеток, которые могут проникать в лимфатические протоки и кровеносные сосуды. Биологические жидкости могут переносить их по всему организму и провоцировать развитие метастазов.

Формы рака мочевого пузыря

Патология, в зависимости от гистологического строения тканей новообразования, может иметь одну из форм рака:

Переходно-клеточный рак. Диагностируется в большей части случаев. Неоплазия находится на оболочке мочевого пузыря, ограничивается эпителиальными клетками. Лечится легко и не переходит за пределы пораженного органа.
Плоскоклеточный рак. Формируется из железистого слоя. Диагностируется в 2-3% случаев. Может возникать по причине продолжительного воспалительного процесса в мочевом пузыре.
Аденокарцинома. Формируется из железистых тканевых соединений. Встречается реже всего. Чаще проявляется в виде папиллярных разрастаний, легко распространяется на кости, печень, легкие.

Причины развития заболевания

Опухоль мочевого пузыря не имеет триггерных причин. Патология возникает вследствие разных вредных факторов, которые нарушают работу мочевыделительной системы или мочевого пузыря.

К факторам риска, которые могут стать причиной развития рака органа относят:

Вирус папилломы человека.
Мочеполовой шистосомоз.
Питье хлорированной воды.
Воспаление органа при цистите.
Продолжительный контакт с канцерогенами.
Курение, стресс и другие факторы, которые приводят к онкологии.

Симптомы рака мочевого пузыря

На первоначальных этапах развития заболевание протекает без проявления характерных симптомов. Одним из самых главных признаков при первой стадии РМП является примесь крови в моче. Есть две формы патологии:

Микрогематурия: определяется при микроскопии. Не видима глазом, обнаруживается случайно при сдаче общего анализа мочи.
Макрогематурия: проявляется в виде кровяных капель в моче, иногда в форме сгустков.

При наличии ракового процесса в мочевом пузыре, появляется расстройство акта мочеиспускания. По частоте это второй признак патологии. Пациенты отмечают учащенные позывы к мочеиспусканию (от 10-ти раз в сутки и более), болезненность при опорожнении мочевого пузыря. Подобные симптомы характерны в большей степени для аденомы простаты, поэтому пациенты чаще всего обращаются на консультацию с подозрением на данную патологию.

При распространении онкологии на шейку мочевого пузыря и на область устьев мочеточника, появляются признаки задержки мочи, почечные колики. Увеличение опухоли приводит к появлению боли над лобком. При возникновении подобных симптомов, у пациента так же отмечаются проявления, описанные выше.

Стадии заболевания

Рак мочевого пузыря имеет несколько стадий развития, учитывая степень поражения:

Стадия 1. Онкологические клетки находятся в эпителиальном слое. Метастазирование отсутствует.
Стадия 2. Опухоль распространяется в мышечный слой органа. Своевременное лечение снижает риск появления рецидива.
Стадия 3. Злокачественная неоплазия затрагивает другие органы организма, поражает жировую ткань и клетчатку, лимфатические узлы.
Стадия 4. Новообразование широко распространяются за пределы мочевого пузыря, поражает здоровые тазовые кости, брюшную полость.

Методы диагностики

Важным фактором успешного лечения опухоли мочевого пузыря – своевременное выявление болезни. Диагноз устанавливается на основе анамнеза пациента, осмотра, лабораторной и инструментальной диагностики.

Больной обязательно сдает анализ мочи и крови специфичным методом, при котором определяется концентрация белка UBS (антиген РМК). Результат, при котором уровень белка составляет в 15 раз больше от нормы свидетельствует о положительном результате. Однако стоит учитывать, что при воспалительных процессах в мочевыводящей системе может возникнуть ложноположительный результат.

Пациенту также необходимо сдать мочу для цитологического исследования на атипические клетки. Анализ позволяет оценить морфологическую структуру отдельных клеток, выявить опухолевые поражения мочевого пузыря. Цитологическое исследование является дополнительным способом диагностики высокой степени злокачественности новообразования.

УЗИ органов малого таза помогает определить характер неоплазии, параметры, очаг заболевания. Ультразвуковое исследование является информативным, если размер опухоли превышает 5 мм.

При раке мочевого пузыря проводят МРТ органов малого таза с контрастированием для определения распространения процесса в стенку органа, а также наличия лимфаденопатии. При обнаружении опухоли в области устья мочеточников выполняется МСКТ органов брюшной полости с контрастированием для исключения распространения процесса на верхние мочевые пути (мочеточник и почки).

К инструментальным методам исследования относят цистоскопию. Она позволяет определить месторасположение, параметры, характер и форму новообразования. При цистоскопии появляется возможность взять биопсию для дальнейшей гистологической экспертизы.

Лечение заболевания

Современные методики лечения рака мочевого пузыря позволяют избавить пациента от патологии даже на 3-4 стадиях ее развития. При первоначальной степени заболевания, когда раковые клетки формируются в эпителиальном слое, назначается ТУР (трансуретральная резекция) или лазерная En-block резекция стенки мочевого пузыря с опухолью. Операция позволяет безопасно удалить новообразование, помогает пациентам вернуться к привычному образу жизни.

При более опасных стадиях заболевания может проводиться операция – цистэктомия, когда врач методом лапароскопии или с помощью робота да Винчи, удаляет мочевой пузырь и тазовые лимфоузлы. У мужчин также удаляется предстательная железа и семенные пузырьки, у женщин – матка и маточные трубы, яичники.

При удалении опухоли на 1-й стадии развития количество выздоровевших – более 50%. При раке мочевого пузыря 3-й степени прогноз составляет 30%. Пациентам важно регулярно проходить обследование, чтобы своевременно определить наличие опасной патологии.

Источник

Почему после удаления простаты нередко появляется недержание мочи

Любое хирургическое вмешательство, включая простатэктомию, – стресс для организма. Если в процессе удаления патогенных тканей предстательной железы затронуты нервные окончания, мужчина может столкнуться с проблемами при мочеиспускании. Особенно часто недержание проявляется при разрезе стенки мочевого пузыря. Из-за этого чувствительность органа снижается, позывы не ощущаются, и от любого физического напряжения происходит непроизвольное выделение мочи.

Гимнастика Кегеля для мужчин после удаления простаты поможет натренировать мочевой пузырь. Для достижения эффекта необходимо регулярно тренироваться с соблюдением правильной техники. Суть гимнастики сводится к повышению тонуса брюшины. Укрепление мускулатуры помогает контролировать процесс опорожнения кишечника и мочевого пузыря, а также устраняет эректильную дисфункцию. Приступать к упражнениям Кегеля для мужчин после простатэктомии можно только с разрешения врача. Специалист оценит состояние пациента, ход реабилитации и отсутствие противопоказаний и только после этого разрешит нагрузки.

Как правильно и когда выполнять упражнения

Перед тем как приступать к выполнению упражнений Кегеля для мужчин после простатэктомии, следует опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Не рекомендуется упражняться на полный желудок. Начинают гимнастику с простейших упражнений, постепенно добавляя сложные, повышая длительность и темп тренировок. Для начала достаточно 10 подходов, а со временем их количество доводят до 30. План тренировок следует обсудить с лечащим врачом.

Оптимальное время для гимнастики Кегеля для мужчин после удаления простаты – утро после пробуждения и вечер до отхода ко сну. Исходная позиция – любая, но комфортная. После гимнастики могут появиться непривычные ощущения в области таза. Если они не сопровождаются болью, это нормально и говорит о правильном выполнении зарядки и восстановлении циркуляции крови. Примерно после 5-6 дней регулярных занятий эти ощущения пройдут.

Техника выполнения базовых упражнений

Чтобы определить нужные мышцы, во время мочеиспускания следует приостановить процесс. Мускулатура, которая при этом напряглась, задействуется в процессе упражнений Кегеля для мужчин после удаления простаты. Простая тренировка – сокращать и расслаблять мышцы. Для удобства выполнения можно присесть на корточки. Постепенно напряжение мышц усиливают, удерживая их в сжатом состоянии по 5-10 секунд с перерывом на расслабление.

Следующее упражнение прорабатывает мышцы тазового дна: напрягите низ живота, удерживая напряжение 10 секунд, повторите 10 раз в 3 подхода с перерывом на расслабление. Если возникает дискомфорт или резкая боль, гимнастику нужно прекратить.

Помните, что чрезмерное напряжение после операции недопустимо. Если стенки мочевого пузыря перенапрягать, это может привести к сильной боли. Однако грамотное и регулярное, а главное – умеренное выполнение упражнений Кегеля для мужчин после простатэктомии не только не навредит, но и снимет неприятную симптоматику за несколько недель.

Упражнения, которые эффективны против недержания мочи

Гимнастика Кегеля для мужчин после удаления простаты включает в себя более 100 упражнений. Из них врачи выделяют шесть наиболее действенных:

Сжать мускулатуру, отвечающую за удержание мочи. Попеременно расслаблять и сокращать 10-30 раз с учетом уровня тренированности.
Напрячь мышцы промежности на 10-20 секунд, расслабиться на 3 секунды. Повторить 10-20 раз, сделать 2-3 подхода.
Напрячь низ живота, удержать 15-20 секунд, расслабиться на 5 секунд. Повторить 10-15 раз. Если после операции прошло мало времени, стоит воздержаться от выполнения этого упражнения. Врач скажет, когда можно начинать.
Лечь на спину, согнуть и раздвинуть ноги на ширину бедер. Вдохнуть через нос, на выдохе приподнять таз над полом. Одну ступню в это время оторвать от пола, а второй сильнее упереться в него. Повторить 5-10 раз.
Лечь на спину, руки и ноги вытянуть по направлению к потолку. Ноги можно держать чуть согнутыми. Замереть на 1-2 минуты. Перевернуться, встать на четвереньки и задержаться в этой позиции на 1-2 минуты. Повторить 5 раз.

Рекомендуется заниматься ежедневно в течение месяца, а затем сделать перерыв на 1-2 недели, провести самодиагностику и по ее результатам и консультации с врачом принять решение:

если удается контролировать мочеиспускание, можно не продолжать. Однако даже тем, кто не испытывает проблем с недержанием, такая гимнастика будет полезна в качестве профилактики;

если эффект слабый, врач порекомендует повторить курс упражнений Кегеля для мужчин после удаления простаты в более активном темпе, увеличив количество подходов, длительность и темп сокращений.

Кому интимная гимнастика не подходит

Не в каждом случае можно приступать к упражнениям Кегеля для мужчин после удаления простаты. Существует ряд временных ограничений и противопоказаний, среди них:

недавно перенесенные травмы или операция на брюшной полости (швы могут разойтись, возможно повышение температуры, ухудшение самочувствия).
злокачественные опухоли (ткани новообразования могут распространиться);
инфекционные заболевания в стадии обострения (повышается температура, возможны осложнения);
воспаление органов в малом тазу (боль и дискомфорт);
геморрой (боль усилится, вероятно кровотечение);
заболевания сердца и сосудов;
опущение органов в малом тазу.

Приступать к выполнению гимнастики Кегеля для мужчин после удаления простаты можно, только посоветовавшись с врачом. При избыточной массе тела сложно взять под контроль нужные мышцы, поэтому желательно параллельно с этим предпринимать меры, направленные на снижение веса. Употребление алкоголя и табакокурение нарушают циркуляцию крови, что сводит к нулю эффективность гимнастики. Больше рекомендаций можно получить у лечащего врача.

Источник