Гигиена для предотвращения цистита

Цистит – одно из наиболее частых урологических заболеваний. Как свидетельствуют результаты клинических наблюдений, в России каждый год до 36 млн женщин переживают его обострения, а это значит, что циститом страдает хотя бы раз в жизни около половины жительниц нашей страны.

Полностью обезопасить себя от заболевания, к сожалению, невозможно: причины появления цистита у женщин многообразны, к тому же, он может возникать на фоне других болезней. Тем не менее, существуют меры профилактики, способные заметно снизить риск заболевания циститом.

Цистит бывает разным: острым и рецидивирующим, инфекционным и неинфекционным, – но это всегда воспаление слизистой мочевого пузыря. Проявляются они сходными симптомами, независимо от причин: частое и болезненное мочеиспускание, мутный осадок или кровь в моче, отсутствие облегчения при походе в туалет, боли в животе и промежности.

У мужчин цистит из-за особенностей анатомического строения урогенитального тракта встречается гораздо реже и обычно появляется при других заболеваниях. Цистит может развиваться сам по себе и носить инфекционный характер.

Было замечено, что некоторые группы людей более склонны к развитию циститов. Среди провоцирующих факторов:

женский пол – короткая уретра располагает к развитию инфекции;
сексуальная активность: существует даже термин «посткоитальный цистит» – доказано, что он часто развивается после полового акта;
переохлаждение ног и/или всего организма;
использование презервативов, диафрагм и других мембран, пропитанных спермицидным гелем;
беременность и менопауза (провоцируют гормональные изменения и увеличивают риск цистита);
сопутствующие заболевания почек, особенно препятствующие оттоку мочи (камни в мочевом пузыре, аденома простаты и др.);
иммуносупрессивные состояния: сахарный диабет, рак и ВИЧ-инфекция (происходит подавление работы иммунной системы, увеличивается риск бактериального, грибкового и вирусного цистита);
использование мочевых катетеров у лежачих пациентов[1].

Зная эти факторы риска, можно сформулировать основные правила профилактики цистита.

Одним из самых частых возбудителей цистита являются постоянные обитатели кишечного тракта: E.coli (ее выявляют у 75 % пациентов), реже Klebsiella spp. и Staphylococcus saprophyticus, еще реже – другие энтеробактерии[2].

Из этого следует первое правило профилактики цистита: все гигиенические процедуры необходимо выполнять движениями спереди-назад, чтобы не заносить в уретру бактерии с области заднего прохода.

Соблюдение основных правил личной гигиены – крайне важный аспект в профилактике цистита. В частности, простая регулярная замена нижнего белья и обмывание зоны промежности теплой водой хотя бы раз в день (при этом не стоит увлекаться мылом и гелями с сильными отдушками или большим содержанием активных моющих веществ: все это может оказывать раздражающий эффект) могут значительно снизить вероятность рецидива инфекции нижних мочевых путей.

Вдвойне серьезно стоит подходить к вопросам чистоплотности в периоды менструации: не забывать менять гигиенические принадлежности и регулярно принимать душ.

Но и помимо инфекции существует великое множество факторов риска, способствующих развитию цистита: чувствительность к химическим компонентам (например, в моющих и чистящих средствах), аллергия, воздействие радиации, токсических веществ и побочные действия некоторых препаратов.

Полезно знать, к чему у вас повышена чувствительность, а обнаружив у себя признаки цистита, вспомнить, чем вы пользовались или что принимали накануне.

После острого цистита около 30% женщин жаловались на рецидив заболевания в течение года, а у каждой десятой болезнь переходила в хроническую форму[2]. Причина этого в повышенной вирулентности микроорганизма, его возможности размножаться в моче и прикрепляться к клеткам слизистой. А также в особенностях местной неспецифической реакции слизистой мочевого пузыря, особенностях реакции местного иммунитета[3].

В настоящее время существует медикаментозный вид профилактики – иммунопрофилактика, которая стимулирует образование активных иммунных комплексов, повышает местный иммунитет в слизистой оболочке мочевого пузыря. Эти препараты могут применяться даже в качестве лечения уже возникшего цистита, на фоне основной терапии.

В качестве препаратов, усиливающих сопротивляемость инфекциям, рассматривают смеси лизатов бактерий и фитопрепаратов, а также их комбинации с антибактериальными средствами и антибиотиками[4]. Также применяются инстилляции раствора гиалуроновой кислоты в мочевой пузырь вне стадии обострения[1].

Риск возникновения болезни усиливается на фоне гормональных сбоев. Женщины сталкиваются с циститом чаще во время беременности и после наступления менопаузы.

В первом случае причиной является изменение гормонального фона и препятствие оттоку мочи растущей маткой. Часто присутствие бактерий в моче у беременных происходит без симптомов, однако, это приводит к формированию хронического очага инфекции и последующим инфекциям мочеполовых путей[5].

Поэтому в качестве профилактической меры рекомендуется регулярно сдавать анализы мочи и контролировать состояние диуреза, а также проводить посткоитальную профилактику[1].

Во время климакса происходит угасание репродуктивной функции и снижение концентрации женских половых гормонов. На поздней стадии это приводит к сухости слизистых, зуду и жжению, болям во время полового контакта, снижению тонуса органов малого таза, вплоть до выпадения.

Меры профилактики циститов в период климакса назначает гинеколог. Они могут включать заместительную гормонотерапию, применение растительных препаратов, инъекций гиалуроновой кислоты, употребление витамина Е и др[6].

Иногда причина частых рецидивов цистита лежит далеко от мочевого пузыря. Инфекции органов малого таза могут стать причиной цистита. В таком случае рекомендуется вовремя и полно проходить курсы антибиотикотерапии под контролем врача[5].

Так что регулярные профилактические осмотры и внимание к своему здоровью в целом снизят для вас риск и этого заболевания тоже.

Еще одно простое правило профилактики: никогда не нужно подолгу «терпеть» с посещением туалета. Моча, застоявшаяся в пузыре, – прекрасная среда для развития микроорганизмов, провоцирующих воспаление. Необходимо помнить, что застой мочи может вызываться еще и медицинскими факторами: к примеру, нарушениями ее оттока при наличии других заболеваний. И здесь мы возвращаемся к предыдущему правилу профилактики: выявить проблему помогут врачебные осмотры.

Также не допустить застоя мочи поможет простое питьё жидкости, лучше всего – чистой воды. Она стимулирует диурез, следовательно, вероятность воспаления уменьшается.

Всем известен фактор, провоцирующий цистит, особенно актуальный в холодное время года, – переохлаждение. Здесь вступают в силу правила, с детства известные всем от мам и бабушек: утепляться, выходя зимой из дома, не сидеть на холодных поверхностях, не купаться в прохладной или холодной воде, а выйдя из воды вытираться полотенцем и надевать сухое белье. Это действительно важно.

Другая проблема, связанная с одеждой, – сдавливание области малого таза при ношении чересчур облегающих и тесных вещей. В таких случаях может нарушаться кровообращение в этой зоне, что является неблагоприятным фоном для развития воспалительного процесса. Из-за этого же необходимо разминаться хотя бы по 5 минут в час при сидячей работе.

Установлено, что половая жизнь сама по себе, особенно с использованием методов барьерной контрацепции, ведет к развитию рецидивов цистита[7]. Существует прямая зависимость между числом половых актов и частотой заболеваний циститом. Если же рецидивы сопровождаются неконтролируемым приемом антибактериальных препаратов, это приводит к дисбактериозу мочеполовых путей и повышает риск развития цистита[8].

Формируется порочный круг: половой акт провоцирует рецидив цистита, а самолечение ослабляет иммунитет и облегчает повторное проникновение инфекции.

Мерами посткоитальной профилактики называют мочеиспускание после полового акта, тщательную гигиену половых органов, ограничение использования спермицидов и методов барьерной контрацепции, которые травмируют слизистые.

При хроническом рецидивирующем посткоитальном цистите лечение и профилактику должен проводить врач: назначается посев мочи, определение чувствительности к антибиотикам и лечение обоих партнеров сочетанием антибиотиков, иммуностимуляторов и растительных препаратов[9].

В некоторых случаях пациентам с частыми эпизодами цистита рекомендуют прием сока клюквы, травы золототысячника, корня любистока и листьев розмарина[5].

Даже соблюдая все меры профилактики, предотвратить цистит не всегда удается. Его причинами могут быть также гормональные изменения или изменения состава микрофлоры влагалища.

Обнаружив у себя симптомы цистита, не нужно пытаться вылечить его самостоятельно или ждать, пока болезнь пройдет сама. Мало того, что цистит может перейти в рецидивирующую форму, поднявшись по мочеточникам в почки, инфекция способна стать причиной более тяжелого заболевания – пиелонефрита. Поэтому единственно правильный вариант поведения – обратиться к врачу и выработать правильную схему лечения цистита.

Источник

07.05.2020

Цистит – достаточно распространенное заболевание, с которым сталкиваются практически все женщины. Данное заболевание выражается в появлении проблем с выделительной системой, а точнее с мочевым пузырем – происходит его воспаление и увеличение в размерах. Вследствие этого нередко появляются различные боли, неприятные ощущения, частые мочеиспускания и так далее. Конечно, болеть циститом вряд ли кто-то хочет, и для того, чтобы уменьшить риск появления такого заболевания – необходимо проводить профилактические меры, которые рекомендованы большинством врачей и специалистов, ученых. Что же это за профилактические меры и как они помогают уменьшить риск развития такого неприятного заболевания выделительной системы?

Мера 1 – Соблюдение личной гигиены

Личная гигиена является профилактической мерой практически к любому заболеванию. Стоит отметить, что соблюдение личной гигиены – это важное правило, которое должны соблюдать все: и взрослые, и дети. В данном случае под личной гигиеной подразумевается непременно гигиена половых органов. Так, каждый день необходимо менять нижнее белье, так как на нем накапливается достаточно много бактерий, который попадают на него, например, во время походов в туалет (особенно, если туалет общественный) и при прочих повседневных процедурах. Также как минимум раз в день необходимо принимать душ, при этом половые органы необходимо мыть специальными средствами для гигиены половых органов, которые не содержат отдушки и каких-либо химических веществ, которые будут оказывать негативное влияние на половые органы. Также рекомендуется посещать душ перед каждым половым контактом, чтобы удалить все болезнетворные микроорганизмы, которые могли появиться на внешней части половых органов в течение дня.

Мера 2 – Правильный выбор нижнего белья

Очень важно правильно подбирать белье для ежедневной носки. Оно должно быть свободным и удобным, не должно передавливать или сильно утягивать поясничный отдел позвоночника. В противном случае кровообращение и лимфатическое движение в данной части может быть затруднено, что приведет к снижению иммунитета и появлению большого количества вредных микроорганизмов, которые будут развиваться в половых и выделительных путях, что и приведет к появлению цистита. Также стоит отметить, что белье рекомендуется покупать из натуральных компонентов, так как оно не будет оказывать негативного влияния на кожу, не будет ее раздражать и не приведет к появлению аллергических реакций, которые, кстати, также в некоторых случаях могут приводить к появлению цистита.

Мера 3 – Нормальный водный баланс

Практически все люди в день не пьют необходимого количества чистой воды, вследствие чего водный баланс в организме несколько нарушается. В том случае, если человек ежедневно будет употреблять достаточное количество чистой воды, вероятность появления такого заболевания, как цистит, значительно уменьшиться. Дело в том, что вода необходима для работы иммунной системы, следовательно, если ее хватает – иммунитет работает лучше. Также стоит отметить, что частые мочеиспускания значительно уменьшат вероятность развития цистита, так как большинство болезнетворных микроорганизмов будут удаляться от мочевого пузыря вместе с мочой.

При соблюдении этих профилактических мер вероятность заболевание циститом значительно снижается. Соблюдать такие меры просто и необходимо каждому человеку для поддержания своего здоровья, так как они являются отличной профилактикой для многих заболевание не только выделительной системы, но половых путей.

Навигация по записям

Источник

Необходимо избегать переохлаждения организма. Старайтесь не замерзать, не купайтесь в холодной воде. Если вы решили закаляться, начинайте очень постепенно.
При остром цистите и обострении хронического процесса рекомендуется постельный режим. Необходим покой, способствующий уменьшению симптомов болезни.
Показано применять «сухое» тепло на область мочевого пузыря. Эффективны сидячие ванны при температуре 37,5 °C с раствором трав, обладающих антисептическим действием (ромашка, зверобой, шалфей, дубовая кора). Ни в коем случае не следует использовать горячие ванны!
Показаны молочно-растительные продуты, фрукты, овощи, богатые витаминами: картофель, капуста, тыква, свекла, кабачок, морковь, баклажаны, помидоры, огурцы, репа, арбузы, дыни, яблоки, груши. После обострения: общий стол с исключением солений, копченостей, маринадов.
В лечебное питание больных хроническим циститом должны включаться продукты с высоким содержанием калия, оказывающие ощелачивающее действие и увеличивающие мочевыделение.
Не рекомендуется все острое, кислое, жареное, пряное, соленое, маринованное. Кофе, газированные напитки, алкоголь употребляйте в ограниченном количестве.
Рекомендуется обильное питье. Пейте по потребности (не менее 2,5 литров в день). Показаны слабощелочные минеральные воды, морсы из клюквы, брусники, слабоконцентрированные компоты. Лечебные минеральные воды для приема внутрь при цистите должны иметь минерализацию не менее 2 г/л («Славяновская», «Смирновская» и др.). Вода принимается в теплом виде, без газа. Усиленный диурез, помимо разбавления мочи, способствует вымыванию гноя, бактерий и других патологических примесей. Увеличение питьевого режима при остром цистите лучше рекомендовать после снятия болевого синдрома.
Необходимо взять за правило чаще посещать туалет: сразу же, как в этом возникла необходимость.
Полностью опорожняйте мочевой пузырь. Когда вам кажется, что вы заканчиваете мочеиспускание, встаньте, согнитесь. Затем встаньте, снова сядьте и попытайтесь помочиться еще раз.
Обязательно опорожняйте мочевой пузырь до и после полового акта.
В периоды протекания менструации необходимо как можно чаще производить смену гигиенических салфеток или тампонов.
Не стоит носить обтягивающую одежду, которая препятствует нормальному кровообращению в органах малого таза, а также нижнее белье из синтетического материала. Носите белье с ластовицей из хлопка. Она помогает держать область гениталий сухой.
Регулярно проводите гигиенические процедуры. Для туалета половых органов лучше всего использовать моющие средства, которые pH-нейтральны. Не принимайте пенные ванны, не пользуйтесь мылом с большим количеством добавок. При процедуре гигиены интимных зон следует обращать внимание на то, чтобы струя воды была направлена спереди назад.
Посетив туалет, воспользуйтесь биде или душем.
Меняйте нижнее белье ежедневно.
При частом возникновении запоров необходимо включить в рацион больше овощей и продуктов, богатых клетчаткой.
Если у вас сидячая работа, старайтесь каждый час хотя бы на 5-10 минут вставать и разминаться. Не забывайте, что застой крови в органах мочеполовой системы способствует развитию инфекций.
При слабости мышц дна таза и при возникновении частых позывов к мочеиспусканию при полном опорожнении мочевого пузыря помогают упражнения, предназначенные для укрепления мышц дна таза. Упражнения следует делать обязательно после мочеиспускания. Эти упражнения могут помочь при профилактике циститов.
Необходимо вылечить существующие в организме хронические очаги инфекции (хронический тонзиллит, гайморит, кариозные зубы и т.д.), особенно воспалительные и дисбиотические гинекологические заболевания.
Не пренебрегайте барьерными методами контрацепции – они помогут избежать заражения инфекциями, передающимися половым путем, на фоне которых может развиваться цистит.
Соблюдайте здоровый образ жизни, поддерживайте иммунитет и сопротивляемость организма неблагоприятным воздействиям внешней среды.
Больным циститом показана фитотерапия для усиления общего диуреза и антибактериального и противовоспалительного эффекта.

Источник

Дата публикации: 18.01.2021

Данил Бычков,

Врач-педиатр

Стаж работы 2 года. Диплом о медицинском образовании: 101505 0081303

Вы когда-нибудь сталкивались с циститом? Неважно, что вы ответите, «да» либо «нет». Наша статья будет полезна как тем, так и другим. В ней мы разберем причины возникновения цистита, его симптомы, методы диагностики и лечения, а также расскажем об основных методах профилактики.

Цистит представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Он может протекать в острой форме, а при отсутствии должного лечения переходить в хроническую. Циститом болеют как мужчины, так и женщины. Симптомы, диагностика, а также лечение одинаковы для всех. Однако наиболее часто данная проблема встречается именно у женщин. Причиной этому является анатомическая особенность – более короткий и широкий мочеиспускательный канал, через который различным микроорганизмам легче проникнуть в мочевой пузырь. Проникновению бактерий также способствует близость анального отверстия. Именно поэтому очень важно соблюдать интимную гигиену и регулярно менять нижнее белье.

Причины воспаления мочевого пузыря

Многие женщины хотя бы раз в своей жизни сталкивались с таким неприятным заболеванием, как цистит. Причин, приводящих к нему, существует огромное множество. Однако наиболее распространёнными являются:

Бактериальная инфекция. Чаще всего возбудителями являются представители нормальной микрофлоры кишечника – кишечная палочка, протей, клебсиелла, энтерококк. Однако не стоит забывать об инфекциях передающихся половым путем. При попадании в мочеиспускательный канал и, продвигаясь по нему к мочевому пузырю, они могут вызывать его воспаление.
Вирусы, грибки и глисты могут косвенно приводить к развитию воспаления мочевого пузыря, способствуя размножению вышеупомянутых бактерий и распространению инфекционного процесса.
Переохлаждение.
Недостаточная интимная гигиена и многие другие.

Подписывайтесь на рассылку

и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю

Формы цистита

Существует несколько форм заболевания – это острая и хроническая:

Острый цистит возникает резко. Длительность его течения короткая (до двух недель, редко до 1 месяца) при адекватном и своевременном лечении.
При хроническом цистите симптомы заболевания отмечаются длительно, на протяжении многих недель. Характерны постоянные обострения, которые доставляют большой дискомфорт и снижают качество жизни.

Симптомы цистита

Наиболее распространенными симптомами воспаления мочевого пузыря являются:

Частые и болезненные мочеиспускания. Самая важная жалоба, возникающая у больных. Ложные позывы могут отмечаться каждые 10-20 минут, при этом может выделяться совсем небольшое количество мочи, не соответствующее силе позыва. Характерно появление болей в конце акта мочеиспускания.
Боль внизу живота.
Повышение температуры тела.
Возможно появление крови в моче.

Выраженность тех или иных симптомов может быть различной. Это зависит, прежде всего, от формы цистита, причины его вызвавшей, а также от возраста пациентки.

При появлении первых признаков цистита очень важно своевременное обращение к врачу. Лечением данного заболевания занимаются урологи, нефрологи, гинекологи, а также терапевты.

Диагностический минимум при цистите

Доктор может предложить вам сдать следующие анализы, которые помогут подтвердить диагноз, а также оказать более качественную и правильную помощь:

Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови.
Общий анализ мочи. Является наиболее важным для выявления данного заболевания. Наличие лейкоцитов, белка, бактерий и слизи в моче будет указывать на воспаление в мочевом пузыре.
Бактериологический посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибактериальным препаратам. Позволит выявить бактерию, приведшую к возникновению цистита, а также подобрать наиболее подходящий антибиотик.
Анализ мочи по Нечипоренко. Позволяет подсчитать точное количество клеток воспаления в 1 мл мочи.
УЗИ почек и мочевого пузыря. Позволяет оценить анатомические особенности органов мочевыделения, а также выявить признаки воспаления и многое другое.
Цистоскопия. Выполняется не всем, лишь при условии постоянного рецидивирования данного заболевания, неэффективности лечения. Позволяет оценить выраженность воспаления, оценить структуру слизистой оболочки.

Лечение цистита

Терапия должна быть комплексной и включать в себя: диету, адекватный питьевой режим, а также использование лекарственных средств.

Больным рекомендуется исключить из рациона соленую, жирную, жареную и копченую пищу. Чередование белковой и растительной пищи способствует чередованию «кислой» и «щелочной» реакции мочи, что оказывает губительное воздействие на бактерии. Увеличивают количество употребляемой жидкости. В качестве питья, помимо воды и компотов, используют фиточаи с калиной, брусникой и толокнянкой.
Однако наиболее важной частью терапии являются именно лекарства. Так как наиболее частым причинным фактором цистита являются бактерии, то основным средством его лечения являются антибиотики. Преимущественно используются препараты из группы цефалоспоринов и фторхинолонов. С выбором препарата, как уже было упомянуто, врачу поможет определиться бактериальный посев мочи с антибиотикочувствительностью.
Дополнительно применяются уроантисептики. Они не являются антибиотиками, но обладают схожим эффектом при инфекциях мочевых путей.
В качестве комплексной терапии могут использоваться жаропонижающие, спазмолитики и пробиотики. Жаропонижающие препараты позволяют снять температуру и убрать симптомы интоксикации. Спазмолитики, расслабляя мочевой пузырь, способствуют устранению боли. Пробиотики назначаются с целью защиты нормальной микрофлоры кишечника и поддержания ее равновесия.
С целью достижения наилучшего эффекта от терапии, наряду с лекарствами, применяется физиотерапия. В качестве физиотерапевтического лечения используют лазерную терапию, магнитотерапию, электрофорез, а так же УВЧ и СВЧ.

Приложение Мегаптека.ру найдет средства от цистита в аптеках вашего города

Отправить смс со ссылкой на установку?

Гигиена и профилактика цистита

С целью профилактики развития или же рецидивирования воспаления мочевого пузыря необходимо:

Своевременно опорожнять мочевой пузырь.
Исключить переохлаждения.
Носить белье из натуральных тканей.
Использовать барьерные контрацептивы при половом акте.
Регулярно посещать гинеколога.
Соблюдать интимную гигиену.

Существует три основных правила интимной гигиены против цистита, на которых хотелось бы остановиться подробнее:

Нижнее белье должно быть исключительно из натуральных тканей. При этом оно должно быть удобным, не сдавливать и не натирать. Ношение стринг противопоказано. Это способствует попаданию кишечной микрофлоры во влагалище.
Подмывание проводится как минимум 2 раза в сутки, а также после полового акта, специальными средствами для женской гигиены. Направление движений при подмывании необходимо строго соблюдать: от клитора по направлению к анальному отверстию. Все для того же, чтобы избежать попадания ненужных бактерий из кишечника.
В ванной обязательно необходимо иметь отдельное полотенце для интимной гигиены, которым пользуется конкретная женщина.

Цистит является актуальной проблемой среди женщин, приносящей массу дискомфорта. Поэтому очень важно при появлении первых симптомов заболевания обратиться к врачу, ведь своевременное и правильное лечение позволит избежать перехода острого цистита в хронический.

Источники:

Российское общество урологов, российские клинические рекомендации «Цистит у женщин», 2019 г.
Европейская ассоциации урологов, клинические рекомендации «Урологические инфекции», 2014 г.
Сайт cyberleninka.ru, статья «Обзор препаратов для лечения неосложненного цистита у женщин»
Урология. Российские клинические рекомендации / под ред. Ю. Г. Аляева, П. В. Глыбочко, Д. Ю. Пушкаря. – М. : ГЭОТАР Медиа, 2016. – 496 с.

Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru

Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку

Источник