Герпетический цистит у женщин фото
Большинство людей ассоциирует герпетический вирус с довольно неприятным появлением серозных пузырчатых высыпаний на губах. К сожалению, вирус очень многолик и отличается способностью поражения слизистых тканей всех систем и органов человека. Высокой подверженностью вирусу герпеса характеризуется слизистый эпителий полости мочевого пузыря, особенно на фоне ослабленной иммунной защиты.
Из-за сложного процесса иммунокомпетентного распознавания герпевируса, диагностический поиск не всегда может быть успешным. А если терапия начата не вовремя, герпетический цистит способен привести к серьезным повреждениям моче-пузырных тканей.
Как связаны цистит и герпес
Однажды попав в организм человека, вирус находится в нем на протяжении всей жизни. Вирионы (частицы вируса, находящиеся вне клетки хозяина) группы Herpesvirales способны годами пребывать в состоянии анабиоза, возвращаясь к активной жизни и поражая клетки человека, при различных благоприятных обстоятельствах, на фоне снижения защитных функций иммунитета.
Активация вируса приводит к серьезным поражениям слизистых тканей любых органов и систем, в том числе и мочевыделительной. Отмечают три этапа развития герпесной инфекции, обусловленных местом локализации:
- инфицирование наружных органов половой системы;
- поражение слизистой влагалища, маточной шейки и уретры;
- развитие герпевирусной инфекции в слизистых тканях матки и придатках, в слизистом эпителии МП.
Противостоять вирусу может лишь человек со стабильной фагоцитарной (иммунной) защитой. В противном случае, возможно развитие очаговых воспалительных процессов, не имеющих специфической симптоматики.
Вирус герпеса
Герпес в моче-пузырные ткани попадает различным путем:
- попадая в кровоток, проникает в систему мочевыделения, вызывая развитие и распространение системной воспалительной реакции;
- посредством лимфогенного пути, способен проникнуть в МП из уже имеющегося очага воспаления в органах таза;
- по восходящему пути проникает в моче-пузырный орган из инфицированного очага в уретральном канале;
- может внедриться нисходящим путем из почек по мочеточникам;
- в результате тесного контакта с носителями активной формы болезни;
- через половые контакты с зараженным генитальным герпесом партнером;
- бытовым путем, через пользование общими предметами с больным человеком.
В результате многочисленных исследований, врачи пришли к выводу, что герпесный цистит может проявиться в результате двух механизмов развития: как результат быстрого распространения вируса по организму, внедряясь в систему мочевыделения и моче-пузырные ткани. Либо быть следствием сочетания активации герпевируса и воспалительных реакций в МП.
В любом случае, болезнь провоцирует ряд внешних и внутренних факторов, приводящих к легкому внедрению вирусной инфекции на фоне сниженных функций иммунной защиты.
- Провокационным фактором у мужчин часто служат воспалительные реакции в простате.
- У женщин, это физиологическое снижении иммунных функций в периоде вынашивание ребенка при беременности или после сложных родов, в процессе которых травмируются слизистые ткани, вызывая активацию вируса и легкое его внедрение в МП.
- Несостоятельность эстрогенной защиты у женщин, при гормональном дисбалансе, что приводит к снижению выработки секрета во влагалище и беспрепятственному внедрению патогена.
- Повреждение слизистых тканей при агрессивных половых контактах, что облегчает внедрение вируса в ткани.
- Застойные процессы мочи и нарушения в ее нормальном оттоке, спровоцированные неграмотным использованием внутриматочных средств контрацепции или неумелой катетеризацией МП, что обеспечивает отличные жизненные условия для возбудителя.
Не исключено одновременное развитие нескольких заболеваний – герпесной формы цистита и генитального герпеса.
Клиническая симптоматика болезни
Первые признаки болезни проявиться у пациента могут совершенно неожиданно, так как вирус обладает способностью переходить из формы латентного состояния в заразную в любое время, независимо от отсутствия, либо наличия клиники. Из-за идентичности признаков с циститом бактериального происхождения, данный вид поражения моче-пузырных тканей довольно сложно сразу идентифицировать в начальном периоде, так как симптоматика проявляется общими признаками цистита:
- болезненными ощущениями при интимной близости;
- частыми ложными позывами к микциям (акт мочеиспускания), не прекращающиеся даже во время ночного сна. При этом, остается чувство заполненного мочевого резервуара;
- резью при микциях в сопровождении тянущих болей в надлобковой и поясничной зоне;
- возможным лихорадочным состоянием. Особенно у пациентов на фоне сопутствующих хронических патологий, что может вызвать приступы головных болей и упадок сил;
- в урине могут появиться примеси крови.
Отличительная особенность симптоматики герпетического цистита у женщин обусловлена многоочаговым характером ее проявлений. При герпесном поражении уретрального канала появляется покалывание и зуд вовремя микций. Характерно одностороннее увеличение паховых лимфоузлов и их болезненность. На коже вокруг ануса, на гениталиях, слизистой влагалища и маточной шейке появляется гиперемия (сильное покраснение), отечность и зуд с последующим высыпанием герпетических пузырьков.
Спустя неделю они вскрываются, образуя мокнущие болезненные раны. Процесс тканевой регенерации (восстановления) длится до двух недель. При первичном остром процессе, восстановление кожного покрова продлится месяц и более. У половины пациенток клиника герпесного цистита отличается рецидивирующим характером, что вызывает сложности в лечении.
Ослабленная иммунная защита способствует хронизации заболевания с частыми обострениями симптоматики.
Диагностический поиск
Эффективность лечебного процесса при герпесном цистите зависит от качественной диагностики, так как клиника болезни схожа с проявлением многих мочеполовых патологий. Основа обследования:
- Лабораторное тестирование урины и крови, помогающее выявить пораженные некрозом очаги на слизистых тканях.
- Подтверждение вирусной природы болезни дает бактериологический анализ урины (бак-посев).
- УЗИ пузыря. Обследование помогает выявить наличие язвенного поражения, что характерно при вирусном генезисе заболевания.
- Диагностика ПРЦ методом биоптата ткани со стенок моче-пузырного резервуара. Это единственный верный способ обнаружения вируса герпеса в клетках слизистой ткани.
Терапия
Лечебная терапия герпетического цистита у женщин подбирается на основании результатов диагностики. Включает три основных направления – антивирусную терапию, восстановление иммунных функций, устранение патологической симптоматики.
- Антивирусное лечение заключается в назначении хорошо зарекомендовавших себя препаратов – Ацикловира, Оксолина, Валацикловира, Халепина, Фамцикловира. При рецидивирующей клинике – препараты и аналоги Офлоксацина, Ломефлоксацина или Левофлоксацина.
- Для укрепления иммунитета рекомендованы препараты иммуностимуляторов (Тилоран, Тактивин, Лавомакс) и витаминные комплексы (Супрадин, Витрум, Центрум).
- В качестве симптоматического лечения, назначаются нестероиды, препараты противовоспалительного и болеутоляющего свойства (в соответствие проявлений клинических признаков) – Ибупрофен, Папаверин, Нурофен, Но-шпа или Дротаверин.
Курс лечения и дозировка препаратов для каждого пациента индивидуальны.
Оперативное лечение
Никакая терапия неспособна полностью уничтожить вирус в организме. Она лишь останавливает процесс и снижает риски рецидивов. Пациент пожизненно остается носителем вируса, а любые предрасполагающие факторы, способны запустить процесс вирусной активации.
Сегодня, для лечения очагового поражения герпесом слизистых тканей моче-пузырного органа, применяется эффективный метод уничтожения вируса методом лазерной вапоризации (испарения) его из пораженных клеток эпителия. После процедуры, слизистая выстилка пузыря восстанавливается путем моче-пузырных инстилляций гиалуроновой кислоты.
При признаках поражения тканей в области моче-пузырной шейки, проводится трансуретральная резекция рубцовых образований, сужающих шеечный просвет и препятствующих свободному оттоку урины. Оперативное вмешательство проводится путем уретрального доступа. Отсутствие классических разрезов обеспечивает быструю регенерацию тканей. Согласно отзывам многочисленных пациентов, такая процедура совершенно безболезненна и эффективна.
Осложнения герпетической формы цистита
Не стоит заниматься самолечением и принимать даже самые безобидные, на первый взгляд, лекарственные средства. Данная форма поражения моче-пузырного резервуара может привести к развитию серьезных патологических процессов:
- Повреждению моче-пузырных стенок большим количеством язвенных образований и рубцов, что повышает риск прорыва (перфорации) стенок МП и развитию перитонита в полости таза, с характерными признаками и сильным болевым синдромом.
- Разрастанию соединительных тканей, что проявляется склерозированием жировой клетчатки моче-пузырных стенок и сдавливанием пузыря, снижая его эластичность и емкость. Потеря эластичности нарушает функции растяжимости МП, что характеризуется учащенными, болезненными и скудными микциями.
- Вирусное инфицирование половых органов способно стать единственной причиной непроходимости фаллопиевых (маточных) труб. Как следствие – развитие бесплодия у женщин. При беременности, возможно внутриутробное заражение плода, аномалии его развития и сложности в вынашивании ребенка.
- Распространение вируса у мужчин чревато поражением простаты, с большой вероятностью образования развития ее склероза (необратимой стадии простатита).
Меры профилактики
Избежать поражения моче-пузырных тканей вирусом герпеса поможет соблюдение элементарных правил. Необходимо:
- придерживаться определенной этики в сексуальных отношениях – постоянный партнер и неагрессивный секс;
- использование средств барьерной защиты (контрацептивы). Что обезопасит от травм и предотвратит внедрение герпевируса в организм;
- соблюдение гигиенических правил, особенно после прямого контакта с герпесными высыпаниями;
- обеспечение гигиены промежности (сухости и чистоты);
- применение для подмывания гигиенические средства без добавления химических ароматных добавок. Такие меры предотвратят развитие аллергических реакций и не нарушат физиологическую защиту слизистых тканей и кожного покрова.
Своевременный диагностический поиск и грамотная терапия заболевания позволят предотвратить переход герпесного цистита в стадию хронического течения. Сегодня, хоть и нельзя полностью избавить организм от вируса, но большое количество существующих препаратов способны предотвратить развитие возможных осложнений и свести к минимуму рецидивы болезни.
Источник
Герпетический цистит относится к воспалительным заболеваниям мочевого пузыря. В основном, воспаление провоцируют бактерии, передающиеся половым путем. Но бывают случаи, когда цистит провоцирует герпес – вирус, который долгое время может жить в организме человека, и не проявляет себя. Как только появляются благоприятные для него условия, вирус поражает кожу, слизистую оболочку или внутренние органы.
Причины появления герпетического цистита
С проблемой воспаления мочевого пузыря может столкнуться, как женщина, так и мужчина. Есть большой риск заразить ребенка во время родов, если мать является носителем вируса герпес.
В основном герпесный цистит передается при половом акте или оральном сексе. Вирус, попадая на слизистые оболочки рта, глотки, гениталий и мочеиспускательного канала, вызывает серьезное воспаление. Если партнеры, зараженные герпесом, ведут чрезмерно интенсивную сексуальную жизнь, то есть большая вероятность появления мелких трещин и разрывов на половых органах. А вирус активнее развивается на поврежденной ткани.
Что может спровоцировать герпетический цистит у женщин?
- Физиологическая особенность строения мочевыводящего канала (он по сравнению с мужским – более короткий).
- Плохо подобранные спирали – контрацептивы, располагающиеся в матке. Из-за этого у женщины нарушается естественный процесс вывода мочи. Переполненный мочевой пузырь грозит сильным воспалением, дальнейшим распространением вируса.
- Гормональный сбой во время беременности или при климаксе. В этот период женский организм настолько ослаблен, что просто не в состоянии бороться с вирусными инфекциями.
- Во время родовой деятельности травмируются внешние половые органы (большие и малые губы) и внутренние — матка и влагалище, что может спровоцировать процесс размножения герпеса.
Что может спровоцировать герпетический цистит у мужчин?
- Половой акт с женщиной, у которой наблюдается прогрессирующая фаза герпеса (внешне проявляется пузырьками) на половых органах.
- Увеличение простаты.
Как происходит заражение?
Заражение мочевого пузыря герпесом происходит по-разному, в основном это происходит по неосторожности или незнанию. Если у вашего полового партнера явно видны на губах раны от герпеса, то не стоит заниматься с ним оральным сексом. Ведь через микротрещины в полости рта в кровь может попасть вирус.
Если при контакте с человеком, у которого есть герпес, вы не соблюдаете правил личной гигиены, то через грязные руки можно спровоцировать развитие генитального герпеса.
Также можно заразиться через бытовые вещи: полотенце, одежду и постельное белье.
Видео: Вирусный цистит
Симптомы герпетического цистита
Герпетический цистит выявить довольно-таки сложно, поскольку его симптомы характерны и для других заболеваний мочевого пузыря, но есть отличительные признаки и особенности в лечении.
На вирусное происхождение цистита указывают:
- частые позывы к мочеиспусканию, которое сопровождается резкой болью внизу живота;
- болевые ощущения во время полового акта;
- изменения цвета мочи;
- кровь в урине;
- атипичные высыпания (появление прыщиков и сильный зуд на гениталиях и заднем проходе);
- болевые ощущения в пояснице и в области мочевого пузыря;
- лихорадка, слабость и озноб.
При осмотре гинеколога, уролога, герпес в мочевом пузыре выявляют по следующему симптому: значительное увеличение лимфатических узлов в паховой зоне.
Очень часто больной длительное время не знает о своем заболевании так, как герпетический цистит проявляется только через 10 дней после заражения.
Диагностика заболевания
Герпес и, вызванный им цистит, — опасные заболевания. Поэтому откладывать визит в больницу категорически нельзя. Прежде всего, стоит рассказать врачу обо всех своих жалобах и подозрениях. Не нужно скрывать факты вашей интимной жизни, ведь при постановке диагноза важна каждая мелочь.
При подозрении на герпетический цистит, обязательно назначается общий анализ крови и урины, а у мужчин еще анализ секрета простаты. Необходимо сделать цистоскопию – обследование слизистой оболочки мочевого пузыря. Для определения наличия в организме герпеса, делают скрининг-тест.
Возможные осложнения
Если во время не диагностировать герпетический цистит, и не начать лечение — последствия могут быть самые неприятные. У мужчин сильный воспалительный процесс с гнойными выделениями в мочевом пузыре, приводит к нарушению выработки спермы и закупориванию канала для мочеиспускания. В дальнейшем все может закончиться развитием нового заболевания – простатита, которое грозит бесплодием.
У женщин, в связи с гормональными нарушениями бывают частые задержки месячных. Также на стенке мочевика могут образоваться эрозии. Самое опасное, что может быть – это образование непроходимости труб, что влечет за собой репродуктивные нарушения.
Лечение герпетического цистита
Поскольку пациент переживает сильные болевые ощущения, и испытывает дискомфорт, то первым делом врач назначает препараты, которые облегчают состояние больного.
Терапия состоит из нескольких этапов:
- поддержание иммунной системы человека;
- назначение противовирусных медикаментов (например, Хелипин, Валацикловир, Оксолин).
Эффективными методами лечения являются массаж, фитотерапия и физиопроцедуры, которые в комплексе с лекарственными препаратами способны быстро восстановить репродуктивную систему.
Народные методы лечения
Народные средства могут облегчить состояние больного человека, снизить раздражения в области половых органов. Для этого используют отвары из ромашки, зверобоя, василька и крапивы. К тому же, такой настой – прекрасное антибактериальное средство. Вывести токсические вещества из мочевого пузыря помогут: морс из клюквы, щелочная минеральная вода и компоты на основе сухофруктов.
Профилактика
Чтобы не испытать на себе все тяжелые последствия герпетического цистита, будьте осторожны при выборе полового партнера. Обязательно пользуйтесь контрацептивами и не допускайте механических повреждений во время секса. Не пренебрегайте правилами личной гигиены. Подбирайте себе только качественное нижнее белье, из натуральных тканей, что избавит вас от аллергических реакций и раздражений в интимных местах.
Беременные женщины должны быть особо внимательны к своему здоровью. Особенно, если в прошлом были грибковые заболевания (например, молочница). Чтобы не было никаких патологий у ребенка – постоянно находитесь под наблюдением у гинеколога.
При таком опасном заболевании, как герпетический цистит, ни в коем случае, не занимайтесь самолечением, ведь инфекция легко распространяется по всему организму, а это грозит серьезными осложнениями. Все время нужно находиться под наблюдением у врача.
Видео: Упражнения для профилактики цистита
Как избежать цистита? Упражнения для профилактики! – Все буде добре. Выпуск 890 от 04.10.16
Источник
Автор Анжелика Сенькина На чтение 4 мин. Опубликовано 04.12.2018
Вирус герпеса поражает слизистые оболочки при ослаблении иммунитета. Помимо высыпаний на губах или на половых органах, возбудитель может размножаться на эпителии мочевого пузыря, который слабо защищен при снижении сопротивляемости организма. Патология требует обязательного наблюдения уролога и применения противовирусных препаратов.
Механизм развития заболевания
Первичное заражение герпесом всегда сопровождается появлением высыпаний на коже и слизистых, обычно в местах контакта. Однажды проникнув в человеческий организм, вирус остается там навсегда: он попадает в спинальные ганглии, где обитает в неактивной форме.
В нервных узлах защитные силы организма не могут «достать» герпес, поэтому он обитает там пожизненно. При ослаблении иммунитета вирус активизируется и может поражать слизистую мочевого пузыря, проникая в эту область одним из следующих путей:
- через лимфу;
- с током крови;
- по нервным волокнам;
- распространяясь по мочеточнику;
- через уретру.
Последний путь передачи встречается чаще остальных, обычно к нему предрасполагает незащищенный половой акт с зараженным партнером.
Этиология
Причина у герпетического цистита одна – действие вируса, активизирующегося при снижении иммунитета. К такому состоянию предрасполагают следующие провоцирующие факторы:
- частые переохлаждения;
- генитальная инфекция;
- редкие мочеиспускания;
- беременность;
- курение и алкоголь;
- возрастные перестройки организма;
- медицинские манипуляции на уретре.
К группе риска развития герпетического цистита относятся женщины, что связано с особенностями физиологии: короткая и широкая уретра, облегчающая проникновение инфекциив мочевой пузырь. У представительниц прекрасного пола чаще отмечаются иммунодефицитные состояния вследствие физиологических перестроек при беременности, лактации, месячных и климаксе.
Клинические признаки
Симптомы герпетической формы сходны с признаками других разновидностей цистита. Для заболевания характерна следующая клиническая картина:
- Боль в нижней части живота – давящая, ноющая или тянущая. Может отдавать в поясницу и промежность.
- Резь и жжение при мочеиспускании.
- Субфебрилитет – повышение температуры до 38º в течение дня. Реже отмечается высокая лихорадка, говорящая об ухудшении состояния больного.
- Изменение цвета мочи – отмечается потемнение, появление неприятного запаха, иногда наблюдаются примеси крови.
- Частые позывы к мочеиспусканию, причем после него остается ощущение наполненного пузыря.
У женщин симптомы выражены ярче, помимо поражения мочевого пузыря отмечается воспаление уретры. Если не лечить патологию, постепенно возникают системные проявления в виде слабости, головных болей, нарушении концентрации и внимания.
Возможно появление герпетических высыпаний на слизистой наружных половых органов, поскольку вирус в больших количествах выводится с мочой.
Постановка диагноза
Для предварительного заключения достаточно наличия клинических признаков. Чтобы доказать вирусную природу заболевания, назначается анализ на ПЦР (полимеразную цепную реакцию).
Кроме того, проводятся следующие анализы и исследования:
- УЗИ – диагностирует состояние слизистой, наличие язв и кровоизлияний.
- Анализы крови и мочи – показывают косвенные признаки заболевания.
- Цистоскопия – выявляет наличие высыпаний на слизистой мочевого пузыря. Позволяет определить степень ее поражения, наличие осложнений в виде язв и перфораций.
- Взятие мазка из уретры – позволяет определить вид бактериальной инфекции, используется для проведения ПЦР.
После прохождения обследования выставляется окончательный диагноз и назначается терапия, воздействующая на причину заболевания.
Лечение
Вирус герпеса уничтожить невозможно, поэтому основной задачей терапии является симптоматическая помощь организму.
Для этого назначаются:
- Противовирусные препараты (Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир, Хелепин) – уничтожают возбудителя в межтканевом пространстве, ускоряют восстановление эпителия.
- Иммуностимуляторы (Лавомакс, Тактивин) – повышают сопротивляемость организма, стимулируют регенерацию.
- Анальгетики (Ибупрофен, Кетонал) – назначаются при сильных болях, снижают отек и воспаление слизистой.
По назначениям врача могут выписываться витамины, применяться физиотерапия, лечебные ванны. На пике симптоматики пациенту рекомендуется исключить соленую и пряную пищу, алкоголь, лимонад, чай и кофе.
В тяжелых случаях показано лечение лазером, включающее сочетание наружного и внутриполостного лазерного облучения.
Осложнения герпетического цистита
При отсутствии своевременной терапии заболевание может привести к тяжелым последствиям. Наиболее часто встречаются:
- образование язв и рубцов;
- перфорация стенки пузыря;
- склерозирование и снижение эластичности, уменьшение объема органа;
- распространение вируса на близлежащие органы малого таза.
Всех нежелательных последствий можно избежать, если вовремя посетить врача и пройти курс симптоматической и восстанавливающей терапии.
Профилактика
Для предотвращения развития герпетического цистита необходимо проводить профилактические мероприятия. Они включают:
- Соблюдение личной гигиены – это исключит контакт с вредоносными бактериями, которые ослабляют местный иммунитет.
- Использование средств барьерной защиты во время полового акта – это ограничит попадание вируса в мочеполовую систему.
- Исключение переохлаждений – стойкий иммунитет не дает вирусу герпеса выходить за пределы спинальных ганглиев.
- Регулярные посещения врача – если в прошлом отмечался герпетический цистит, следует периодически ходить к доктору на плановый осмотр.
Разумно дополнить профилактику ведением здорового образа жизни, исключением алкоголя и никотина. Постоянный прием витаминов, применение противовирусных препаратов при наличии высыпаний остановят размножение возбудителя и предотвратят поражение слизистой мочевого пузыря.
Источник