Генферон жжение при мочеиспускании
А.И. Неймарк, И.И. Клепикова. Барнаул
Хроническим простатитом страдают от 40 до 70% мужчин репродуктивного возраста. Это самое частое урологическое заболевание у мужчин до 50 лет и третье по частоте (после аденомы и рака простаты) у лиц старше 50 лет. Около 85% и более случаев хронического простатита обусловлено микробными факторами, из них более половины следствие скрытых урогенитальных инфекций, т.е. около 50% простатитов, по своему этиологическому фактору, являются осложнением ИППП.
Проблема лечения хронического уретропростатита на фоне ИППП остается актуальной, несмотря на все существующие специфические методы лечения. Оно не всегда является эффективным и безопасным и приводит к выздоровлению пациента.
В связи с чем целью данного исследования явилась оценка эффективности и безопасности применения препарата генферон в лечении больных с хроническим уретропростатитом на фоне ИППП.
В исследование было включено 30 пациентов, в возрасте от 18 до 55 лет, с давностью заболевания не менее 6 месяцев без сопутствующей органной патологии. Пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от протокола лечения.
Препарат генферон назначали по 1 суппозитории в дозе 1 000 000 МЕ ректально 2 раза в сутки в течение 10 дней. Всем пациентам проводилось: сбор анамнеза, клинический осмотр, регистрация сопутствующей терапии, бактериологическое исследование СПЖ и трех порций мочи (тест Mears и Stamey), микроскопическое исследование СПЖ, ПЦР-методика исследования мазка из уретры на наличие возбудителей, передаваемых половым путем (хламидия, микоплазма, уреаплазма, гарднерелла). Оценка симптомов хронического простатита по шкале NIHCPSI.
По данным проведенного лечения были получены следующие результаты. У всех пациентов 1 и 2 гр. при бактериологическом исследовании секрета простаты и трех порций мочи до и после лечения неспецифической флоры не обнаружено или определяется ее присутствие в диагностически незначимом значении <104 мк/ мл. Исключение составил один пациент 2 группы, у которого при бактериологическом исследовании секрета простаты до лечения была обнаружена E. Colli в титре, превышающем нормальные значения. После лечения данный показатель был в пределах нормы. По данным ПЦР-реакции у пациентов обеих групп до лечения в 100% случаев определяется наличие микст-инфекции (уреаплазма, хламидии, микоплазма, гарднерелла) в различном процентном соотношении. После лечения у 4 пациентов первой группы определяется рецидив инфекции (2 пациента уреаплазма; 1 п. микоплазма; 1 п. гарднерелла), что составило 26,6%, в отличие от пациентов 2 гр., где рецидива инфекции не отмечалось. При оценке клинической симптоматики хронического простатита по шкале NIHCPSI у пациентов 1 гр. после лечения остается менее выраженное, но присутствующее проявление некоторых симптомов хронического простатита (периодические боли в промежности, дискомфорт в уретре) в отличие от пациентов 2 группы, которые получали препарат генферон. В среднем, балл по шкале NIH-CPSI до лечения в первой группе составил 17,6, через месяц после окончания терапии 5,6. В группе пациентов, которые получали генферон: до лечения, 16,3, после терапии 1,0.
Таблица 1 Лечение, проводимое в исследуемых группах
| 1 группа пациентов (n=15) | 2 группа пациентов (n=15) |
| 1) Антибактериальное (сумамед) по 500 мг в/в кап № 3, затем по 500 мг. в таб. По 1 таб. 1 раз в день 6 дней | 1) Антибактериальное (сумамед) по 500 мг в/в кап № 3, затем по 500 мг. в таб. По 1 таб. 1 раз в день 6 дней |
| 2) Простатотропное (простакор) по 5 мг в/м 1 раз в день 10 дней | 2) Простатотропное (простакор) по 5 мг в/м 1 раз в день 10 дней |
| 3) Ферментативное (флогэнзим). По 2 таб 3 раза в день 10 дней | 3) Ферментативное ( флогэнзим) по 2 таб. 3 раза в день 10 дней |
| 4) Лазеротерапия в непрерывном режиме 10 дней | 4) Лазеротерапия в непрерывном режиме 10 дней |
| 5) Иммуномодулирующее (генферон) по 1 000 000 МЕ ректаль по 2 раза в день 10 дней |
Таким образом, применение препарата генферон в комплексном лечении больных с хроническим уретропростатитом на фоне ИППП, позволяет повысить эффективность лечения данной патологии, что проявляется отсутствием рецидива ИППП и нормализацией клинической симптоматики в более короткие сроки, т.е. отсутствием возникновения симптомов хронического простатита после лечения.
Источник
Названия свечей от цистита
Примерный список, содержащий названия свечей от цистита, может быть составлен на основании препаратов данной формы, которые рекомендуются врачами чаще всего. Это вагинальные свечи при цистите Гексикон, свечи с палином, свечи с синтомицином, суппозитории Генферон, Бетадин, Макмирор, а также ректальные свечи при цистите: Диклофенак, Вольтарен, Индометацин, свечи с метилурацилом.
Следует иметь в виду, что инфекции, передающиеся половым путем (Chlamydia, Trichomonas, Gardnerella, Treponema, Ureaplasma и др.), оказывают негативное воздействие как на нижние мочевые пути у женщин, так и на мочеиспускательный канал у мужчин, и проявляются такими же симптомами, как при цистите. У женщин цистит часто возникает на фоне бактериального вагиноза, уреаплазмоза или молочницы. У мужчин нередко цистит диагностируется как уретрит. Кроме того, воспаление предстательной железы (простатит) также имеет схожие признаки, поэтому в данный перечень вошли не только свечи при цистите у женщин, но и некоторые противовоспалительные и обезболивающие свечи, применяемые и в мужской урологии. Их форма выпуска – суппозитории для ректального введения.
В медикаментозной терапии цистита с помощью свечей применяются антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие суппозитории; некоторые из них совмещают противовоспалительное и анальгезирующее свойства.
Антибактериальные свечи при цистите
Поскольку чаще всего этиология данного заболевания бактериальная (и главные его возбудители – кишечная палочка E. coli и Staphylococcus saprophyticus), то необходимо применять антибактериальные свечи при цистите: Гексикон, свечи с палином, Бетадин, Макмирор, синтомициновые свечи.
Фармакодинамика свечей от цистита Гексикон обеспечивается активным антисептиком хлоргексидина биглюконатом (0,016 г в одном суппозитории), который обладает бактерицидными свойствами. Соединение хлоргексидина с фосфатами на клеточных мембранах бактерий, трихомонад и вируса Herpes simplex приводит к их гибели, а на грибы Candida Гексикон действует как фунгицид.
Свечи Гексикон при цистите, как указано в инструкции, предназначены для терапии вагинита (в том числе трихомонадного), воспалений шейки матки различного происхождения, а также для предотвращения заражения инфекциями, передающимися половым путем. Использование этих свечей во время беременности возможно во всех триместрах. Незначительные побочные действия свечей от цистита Гексикон могут проявляться в виде зуда.
Рекомендуемый медиками способ применения и дозы – введение в вагину по одной свече один-два раза в сутки в течение недели. Однако, согласно официальной инструкции, в лечении цистита используются 0,2% водный (стерильный) раствор хлоргексидина – для промывания мочевого пузыря.
Свечи с Палином при цистите (синоним – Уросепт) также можно применять при остром пиелонефрите и уретрите в тех случаях, когда возбудители поддаются действию данного уросептика. Фармакодинамика данных свечей обусловлена входящей в их состав пипемидиевой кислотой, которая блокирует активность системы ферментов болезнетворных микроорганизмов и тем самым нарушает процесс их размножения. Свечи не действуют при наличии цистита на фоне поражения урогенитальной сферы трихомонадами, микоплазмой, хламидиями и грибами кандида.
Противопоказания к применению свечей от цистита с Палином включают дисфункцию почек и печени, патологии ЦНС и беременность. Обычная дозировка – по одной свече интравагинально (на ночь) в течение недели, при этом рекомендован одновременный прием капсул Палин внутрь (с увеличение объема употребляемой жидкости). Данный препарат (в любой форме) может вызывать тошноту, рвоту, диарею, высыпания на коже и ее повышенную чувствительность к ультрафиолету, головную боль, проблемы со зрением. По мнению многих специалистов, назначение Палина – при наличии более эффективных препаратов – вчерашний день урологии.
Главный компонент, который содержат свечи Бетадин при цистите – повидон-йод (200 мг в каждом суппозитории). Благодаря йоду действие свечей Бетадин является одновременно антисептическим, дезинфицирующим, бактерицидным, противогрибковым и антивирусным. Йод окисляет аминокислоты ферментов микроорганизмов и коагулирует их белки, что и приводит к гибели возбудителей заболевания. Причем, резистентность микроорганизмов к повидон-йоду не развивается даже при длительном применении препарата. Свечи Бетадин назначаются в гинекологии при кандидозе, трихомониазе, вагинитах, бактериальном вагинозе, а также поражениях слизистых оболочек влагалища хламидией, уреа- и микоплазмой, вирусом герпеса и папилломавирусом. Свечи применяются интравагинально на ночь – по одной в день; курс лечения длится одну-две недели (в зависимости от интенсивности воспаления).
При заболеваниях щитовидной железы, сердечной или почечной недостаточности свечи Бетадин противопоказаны. Использование свечей от цистита во время беременности – из-за содержания йода – в первые три месяца недопустимо.
В случае применения Бетадина взаимодействия свечей от цистита с другими препаратами заключаются в их несовместимости со всеми иными антисептиками, в составе которых присутствуют щелочи, окислители или соли металлов. А передозировка повидон-йода может привести к появлению во рту металлического привкуса и усиленному выделению слюны, а также к диарее, отекам (в том числе легких) и одышке.
Синтомициновые свечи при цистите применяются в гинекологической практике при поражениях органов малого таза стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, шигеллами, хламидиями, палочками клебсиеллы, протеем и другими грамположительными и грамотрицательными бактериями. Рекомендовано введение во влагалище по одной свече дважды в день в течение 7-10 дней.
Механизм фармакологического воздействия свечей с антибиотиком синтомицином (изомером левомицетина) базируется на том, что активное вещество препарата повреждает синтезирующие белок рибосомы бактерий. Фармакокинетика свечей от цистита на основе синтомицина отличается практически полным отсутствием их системного действия. Однако при этом не исключается возможность проявления побочных действий в виде аллергических реакций и угнетения функций системы кроветворения. Поэтому при патологиях костного мозга, порфириновой болезни, а также в период беременности эти свечи использовать противопоказано.
В инструкции отмечается, что одновременное применение синтомициновых свечей с такими антибиотиками, как пенициллин, эритромицин, клиндамицин, лечебный эффект всех препаратов значительно снижается. Также нейтрализуется защитное действие средств оральной контрацепции.
При инфицировании и воспалении мочевыводящих путей назначаются свечи Макмирор. Кроме цистита и уретрита, показания к применению свечей от цистита Макмирор включают широкий спектр вульвовагинальных инфекционных поражений. Эти суппозитории имеют как антибактериальные свойства (за счет наличия в их составе нитрофуранового антибиотика нифуратела), так и противогрибковые (обеспечиваемые высокоактивным препаратом нистатином). Нифурател блокирует клеточное дыхание и синтез нуклеиновых кислот бактерий, а нистатин, встраиваясь в клетки болезнетворных грибов, нарушает баланс катионов и анионов в их цитоплазме. При этом нифурател повышает эффективность нистатина относительно грибов рода кандида. Эти вагинальные свечи при цистите следует применять в течение как минимум недели – по одной свече в день (вводить на ночь). Беременным женщинам данный препарат противопоказан.
[12], [13]
Противовоспалительные свечи при цистите
В клинической урологии для симптоматического лечения используются противовоспалительные свечи при цистите.
Помогают восстановить поврежденные воспалением слизистые оболочки мочевого пузыря и мочевыводящих путей метилурациловые свечи при цистите, которые стимулируют образование эритроцитов и лейкоцитов, приводят в норму внутриклеточный обмен и тем самым ускоряют пролиферацию новых клеток. Среди противопоказаний к применению свечей с метилурацилом отмечаются миеловидный лейкоз, лимфогрануломатоз и патологии костного мозга злокачественного характера. А среди побочных эффектов – быстро проходящее жжение в прямой кишке. Способ применения данных свечей – ректальный, доза – по одной свече трижды в сутки, продолжительность лечения определяется врачом.
Диклофенак свечи при цистите (синонимы – Наклофен, Диклоберл, Вольтарен) относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Фармакодинамика свечей от цистита с НПВП связана с блокированием выработки в очаге воспаления простагландинов, проводящих болевые, воспалительные и термические сигналы от рецепторов к соответствующим участкам головного мозга.
Фармакокинетика свечей от цистита с диклофенаком натрия имеет те же характеристики по биодоступности и метаболизму, что и при внутреннем применении НПВП, но максимальная концентрация в плазме крови отмечается через полчаса, а при использовании таблетированной формы препарата – почти через два. Из крови диклофенак выводится полностью примерно через 4 часа, из организма метаболиты элиминируются почками.
Свечи Диклофенак эффективны при болях и воспалительных процессах любых тканей, в том числе и слизистых мочевого пузыря. Их следует вводить в прямую кишку – по одной свече дважды в день, максимально допустимая суточная доза – 150 мг (три свечи по 50 мг), а продолжительность применения не должна превышать 7 дней.
Противопоказания к применению свечей от цистита Диклофенак (как и других свечей с НПВП): непереносимость аспирина; бронхиальная астма; язвенные и воспалительные заболевания органов ЖКТ; тяжелые формы почечной, печеночной и сердечной недостаточности. Во время беременности использование свечей от цистита с НПВП возможно (с осторожностью и под контролем врача) в первом и втором триместре, в последние три месяца – противопоказано.
Побочные действия свечей от цистита Диклофенак включают боли в животе, тошноту и рвоту, понос и метеоризм, головную боль и головокружения, снижение или повышение артериального давления, кожную сыпь. Передозировка может привести усилению побочных эффектов, а также к желудочному кровотечению и судорогам.
Особого внимания заслуживают особенности взаимодействия свечей от цистита с другими препаратами. Диклофенак и все НПВП нельзя применять совместно с Парацетомолом, Метотрексатом и циклоспоринами (из-за нефротоксичного воздействия), с антикоагулянтами и противотромбозными средствами (возникает угроза желудочных кровотечений), а также с мочегонными (может развиться гиперкалиемия). Также эти свечи нельзя использовать вместе с Палином и всеми антибиотиками-хинолонам в связи с вероятностью появления судорог.
Вольтарен свечи при цистите имеют в качестве активного вещества диклофенак. Применяются ректально, аналогично описанным свечам Диклофенак.
Индометацин свечи при цистите с активным веществом на основе индолуксусной кислоты также относится в фармакологической группе нестероидных противовоспалительных препаратов, и поэтому все основные характеристики, включая противопоказания, а также использование свечей от цистита во время беременности, идентичны свечам Диклофенак.
Кроме того, врачи рекомендуют при острых и хронических циститах свечи с прополисом. Благодаря двум сотням природных полезных веществ, входящих в состав пчелиного клея, хорошо заживляются поврежденные слизистые мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Свечи применяются вагинально – 1-2 раза в день, курс лечения составляет 5-7 дней. Но тем, у кого есть аллергия на мед и продукты пчеловодства эти свечи не подходят.
[14], [15], [16], [17], [18], [19]
Обезболивающие свечи при цистите
Боли при воспалении мочевого пузыря снимают уже упомянутые выше ректальные свечи при цистите Диклофенак, Вольтарен, Индометацин.
Также вводятся ректально Папаверина свечи при цистите (0,02 г) – дважды в сутки по одному суппозиторию. Эти свечи содержат алкалоид папаверина гидрохлорид, который является миотропным спазмолитиком, и ослабление тонуса мышечной ткани мочевого пузыря приводит к прекращению болей. При повышенном внутриглазном давлении (глаукоме), атеросклерозе (особенно в зрелом возрасте), тахикардии и недостаточности почек или печени папаверин противопоказан.
Побочные действия свечей от цистита с папаверином проявляются покраснением кожных покровов, тошнотой, головокружениями, сердечной экстрасистолией, запорами. При передозировке отмечаются снижение уровня АД, слабость, сонливость, двоение в глазах.
Генферон свечи при цистите имеют в своем составе человеческий рекомбинантный интерферон альфа, серосодержащую аминокислоту таурин и анестетик бензокаин. По информации, которая приводится в инструкции к данному лекарственному средству, свечи имеют иммуномодулирующие, антибактериальные и анестезирующие свойства. За первые два полезных действия отвечает интерферон, стимулирующий внутриклеточные ферменты, и таурин, активизирующий внутритканевые биохимические процессы и улучшающий заживление поврежденных тканей. А местный обезболивающий эффект обеспечивает бензокаин (этил-4-аминобензоат), который блокирует нервные сигналы, изменяя ионный потенциал клеточных мембран болевых рецепторов.
Противопоказаниями к применению свечей Генферон являются беременность в первом триместре, острые аллергические состояния и аутоиммунные заболевания. Терапия с помощью данного препарата может сопровождаться головной и мышечной болями, повышением температуры, потливостью, чувством усталости и слабостью.
Способ применения и дозы: свечи Генферон применяется вагинально либо ректально по одной свече два раза в день в течение 10 дней.
А цены свечей от цистита – за упаковку 10 штук – самые разные. Так, суппозитории Гексикон стоят в среднем 150-160 грн., Бетадин – 210-215 грн., Вольтарен – от 60 грн., метилурациловые свечи и Диклофенак – 16-20 грн.
[20], [21], [22], [23]
Источник
398 просмотров
13 мая 2020
Добрый день! Эта вся история длится 1,5 года. Всё началось с того, что я почувствовала ломоту во влагалище и были выделения. Кроме того эта ломота была и между ягодиц как прострелы. Я пошла к гинекологу, сдала мазок, и на зппп. Лейкоциты были 6-8,выявлена микоплазма хоминис. Назначили антибиотики Азитромицин плюс свечи тержинан. Пролечилась пошла сдавать анализы лейкоциты увеличились до 30-40,плюс выявили хламидии, плюс молочница вылезла, и опять антибиотики назначили плюс свечи. Антиб доксициклин плюс свечи полижинакс. Пролечилась мне стало только хуже боль во влагалище и попе не проходила, а лейкоциты поднялись до 60. Плюс в мазках молочница. Гинеколог опять назначил антибиотики, так как боль моя не проходила. Потом у меня заболел желудок, нашли хеликобактер, стали лечить Амоксиклав, метронидазол, де нол и тд. После всего этого у меня началось жжение при мочеиспускании и плюс такой зуд хоть на стенку лезь. Я постоянно была на разных свечах, так как хоть на них какое то было облегчение. Потом меня все таки положили в гинекологию, сделали провокацию пирогеналом, ничего не нашли кроме лептотрихия и опять антибиотики Ципрофлоксацин 14 дней, плюс метронидазол 10 дней, плюс гентамицин 10 дней и от антибиотиков становилось только хуже резь при мочеиспускании только увеличивалась, плюс ещё постоянно белый налёт на половых губах, который никуда не уходил. После выписки мне назначили свечи эльжина, вобензим, полиоксидоний, лонгидаза и бог ещё знает что. Пока вставляла свечи эльжина было все более менее, но налёт так и не уходил. Анализы показывали только молочницу. Прошло 10 дней, боль при мочеиспускании возобновились, был страшный зуд, мне назначали всякие флуконазолы и пимафуцины, немного зуд проходил, но потом опять возвращался. В итоги я пошла в квд. Врач назначил тербинафин на 3 месяца, пребиотики, белый налёт постепенно начал уходить, в анализа уже молочницу не показывал, но зуд так и остался, он не постоянно, но возникает при ходьбе например. Но жжение при мочеиспускании так и осталось. Также уролог прописывпл бруснивер, тоже не помогло. Всё равно жжет при мочеиспускании и при входе во влагалище. Также остался зуд, но уже в приглушеннной форме. Обостряется только тогда когда выпьешь алкоголь или поешь сладкого. Анализы мочи, бак посев, узи почек мочевого все в норме. При этом у меня хронический пиелонефрит, цистит неинфекционный, лечилась в 2017 году. Сдавала на зппп в разных лабораториях и клиниках 6 раз методом пцр фемофлор все чисто ничего не показывает. Но жжение и зуд присутствует. Всё анализы прикрепляю. Помогите пожалуйста советом, руки опускаются.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, Анастасия. Дерматолог вас на кресле смотрел? Не выросли ли у вас на фоне массивной антибиоткотерапии остроконечные кондиломы на половых губах? Сейчас нет “налёта” на половых губах?
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Элина, да смотрел, но ничего не увидел там) сейчас на фоне тербинафина и пробиотиков пропал, но жжение в уретре осталось. Бывает так что дня 2 нет жжения потом опять начинается. Сейчас опять вставляю свечи депантол, так как хоть во влагалище от них нет жжения. Остаётся только в уретре. И когда начинаю использовать ацилакт, лактожиналь обостряется молочница.
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Элина, сейчас фото загрузила вот такая бляшка у меня была в декабре, сейчас ее нет.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Анастасия, помажьте область половых губ, где есть жжение, кремом с вит Ф 99 полужирный, неделю 3-4 раза в день, далее 1 раз на ночь. Ещё противоаллергическое Эриус назначила бы до 7 дней, и успокоительное, напрмер, Персен, Гелариум Гиперикум
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Постоянно проводить антибиоткотерапию и антисептики ставить, это, конечно, неблагодарное дело для слизистой и мкорофлоры влагалища и уретры. Как закончите депантоле, сдайте фемофлор из влагалища. Контроль на хламидии делали, все пролечили? Хламидии живут и в уретре тоже
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Плюс я бы взяла мазок – отпечаток с половых губ и с области этой бляшки, если она ещё есть и сделала бы вульвоскопию расширенную
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Элина, да делала несколько раз, но ничего не выявляет. Я думаю может кровь сдать на зппп? И ещё когда одеваю трусы, то дискомфорт усиливается, хочется побыстрее их снять. Без них намного лучше.
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Элина, да сделали вульвоскопию, там некоторые участки не окрашиваются. А эта бляшка ушла.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Нет, не надо повторно сдавать, если был отрицательный и половой парнет был вылечен, но, если поменялся и не обследован, то есть смысл. Если были такие участки, котррве не прокрашиваются, то вит Ф 99 полужирный обязательно, постоянно. Белье – хлопок, ежедневные прокладки не носить, марлевые Салфетки ставьте и выкидывайте их
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Элина, ежедневки давно не ношу, я замужем 5 лет партнёр не менялся, у него хрон простатит и выявили микоплазма хоминис, пролечился, но мы уже давно почти 2 года живём с презервативом.
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Элина, я сейчас найду вульвоскопию и прикрепляю её.
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Элина, трусы тоже только хлопковое, но я их одеваю, только когда из дома выхожу, а так хожу без белья. Так легче.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Элина, прикрепила последний файл. Элина, а у меня от крема ф 99 не начнётся молочница?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Анастасия, очень грамотный доктор, который делал вульвоскопию. Нет, она назначается при таких проявлениях, как у вас и при такой же кольпоскопии. Можете также купить и Радевит крем или крем с вит Ф 99 полужирный. Ещё есть крем с вит Ф интим, для введения во влагалище, тоже хороший препарат, он увлажняет и помогает регенерации тканей.
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Элина, ага поняла, сейчас намазала немно печёт, это нормально?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Первые 3 дня может быть. То же самое, если обветрившиеся руки помажете кремом, так же будет
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Но сильного жжения не должно быть. Пишите, если что
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Элина, нет сильного нет, ещё зудит немного.
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Элина, сильно зудеть начало и жечь я смыла. Почему такое может быть?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Чем именно помазали? Радевит или вит Ф? Возможно, что есть аллергия на препарат, который нанесли. Лечение, которое вам назначали местно на область вульвы после вульвоскопии и приём противоллергических помог или нет?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Если эффекта не было и есть постоянные жалобы с реакцией тканей на уксусную кислоту (см.протокол вульвоскопии), то здесь необходима биопсия, чтобы исключить вульварную интраэпителиальную неоплазию
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Элина, вит ф99, после вульвоскопии, то что указывал доктор, я использовала катаджель, не помог. Остальное мне запретил гастроэнтеролог, так как у меня уже после всех таблеток образовалась язва.
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Элина, у меня на все чем не помажесь начинается жжение, только от клотримазола не печёт.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Тогда желательно сделать биопсию и отправить на гистологию, чтобы понять, что происходит в тканях. Если легче с клотримазолом, то помажьте этой мазью. И попейте успокоительные, так как на фоне постоянно дискомфорта появляется раздражение и женщины нервничают, что ещё больше усугубляют ситуацию
Педиатр, Терапевт, Массажист
Учитывая количество антибиотиков, который вы пили, бесконечное грибковые инфекции, вам нужно заняться источником всех бактерий- кишечником. Сдайте кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам. Пролечиться по чувствительности к фагам, который выявится, в сочетании с пробиотиками Хилак форте и флуконазолом. Одновременно нужно выстрелить грибок и заселяют нормальные бактерии, иначе ничего не получится. Также нужно обязательно сделать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Наталья, все есть кал на дисбактериоз показывает снижение количества лактобактерии и бифидобактерии, поэтому гастро назначила стимбифид 1 мес, затем бактистатин я пью уже 2 месяца, плюс аципол, и вот недавно закончила 3 месячный курс тербинафина. Потомвыпила алкоголь началась молочница и мне назначили 7 дней Ирунин, а затем в 1 день цикла по 200 мг однократно. Посев мочи сдавала.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Там где снижены бифидо и лактобактерии никогда не бывают пустого места. Оно занято какой-то дрянью клебсиеллоц, стафилококк и энтерококом и определенного вида кишечная палкой или чем-то подобным. Вот это нужно выселять фагом. Никакие условно-патогенные и непатогенные бактерии не подвинуться, и если вы просто будете пить пробиотики.
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Наталья, хорошо спасибо, я поняла, скажу своему гастроэнтерологу.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Белый налёт на половых губах в результате большого приёма разных антибактериальных препаратов, нарушился баланс флоры – дисбиоз, молочница. Получается ИППП Вы пролечили – хламидии и микоплазма хоминис. Если есть половой партнёр, то его также нужно обследовать на все ИППП, так как иммунитета к таким инфекциям нет и при каждом незащищённом половом контакте с новым половым партнёром, можно заразиться снова. Анализ мочи хороший. По бак. посеву мочи – условно – патогенная флора в низком титре. Да, УЗИ почек и мочевого пузыря без патологии. Если есть расстройство стула на фоне приёма всех антибиотиков, то в кишечнике также дисбактериоз. Можно сдать кал на дисбактериоз, обратиться с результатом к гастроэнтерологу.
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Галина, муж один и тот же 5 лет, пролечился, но мы все равно уже давно с презервативом живём, у гастроэнтеролога наблюдаюсь, там снижены лакто и бифидо. Заключение дисбиоз. Назначили пробиотики на 2 месяца улучшений нет пока.
Уролог, Андролог
2 месяца без улучшений, это долго, Вам нужно скорректировать лечение у гастроэнтеролога, возможно заменить на другие препараты, обязательно контролировать анализ кала на дисбактериоз. Также , учитывая, что была достаточная серьёзное заболевание, вызванное хламидией – Вам нужно сдать мазки не только на микрофлору, но и на онкоцитологию, также пройти кольпоскопию, чтобы с помощью специального прибора детально осмотреть шейку матки.
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Галина, все есть, все делала, у меня врожденная эрозия шм. Почти на всю шейку.
Анастасия, 13 мая 2020
Клиент
Галина, на онко сдавала соответствует эрозии шм. Есть воспаление экзоцервицит. И это после стольких лечений. Как был цервицит так и есть, хоть чем лечи не уходит.
Источник