Гематурия и частое мочеиспускание

• 10 Мая, 2019
• Цистит
• Олеся Решетникова

Бывают случаи, когда поход в туалет становится настоящим мучением, при котором возникает боль и резь внизу живота. Из-за этого дискомфорта человек не может нормально справить естественную нужду. Причиной боли и рези часто становится инфекция мочеполового канала, спровоцированная бактериями. Последствиями работы бактерий бывает выделение крови при мочеиспускании как у мужчин, так и у женщин. При наличии таких симптомов не стоит заниматься самолечением, нужно срочно обратиться к врачу, чтобы тот назначил эффективное медикаментозное лечение. Что делать, если резь и кровь при мочеиспускании у женщин довольно сильная?

Симптомы сигнализирующие о заболевании

Самыми распространенными симптомами заболевания мочеполовой системы является образование кровянистых выделений при мочеиспускании. Помимо этого, заболевание проявляется ощущением режущей боли внизу живота и паховой области.

Другие симптомы

Также наблюдаются и такие симптомы заболевания:

• мочеиспускание становится учащенным, при этом сам объем выделяемой мочи небольшой;
• появление гноя в моче (гематурия);
• неприятный запах мочи;
• иногда возникает повышение температуры и жжение половых органов.

Гематурия

Гематурия — выделение алой (коричневой, темной, такой как чай или кофе) мочи. При возникновении крови в моче, каждый индивид нуждается в кропотливом обследовании для определения факторов гематурии.

Если появляется в начале мочеиспускания — патологии начальной части мочеотделительного канала.

Если появляется в конце — поражение простаты, пришеечной части мочевого пузыря, внутреннего отверстия мочеотделительного канала. Возникновение крови в моче и боли в конце мочеиспускания именуют окончательной гематурией, что считается традиционным показателем цистита либо камня в мочевом пузыре. Камень порождает боль и кровотечение, если мочевой пузырь уменьшается вокруг него при мочеиспускании.

Кровь в абсолютно всех порциях мочи — болезни мочевого пузыря, мочеточников, почек. Если вся моча окрашена кровью — это именуется тотальной (абсолютной) гематурией. При полной гематурии источник возникновения крови в моче способен быть в любом участке мочевыводящих путей.

Классификация и причины инфекционных заболеваний

Основными причинами крови и рези при мочеиспускании у мужчин и женщин становятся бактерии, которые формируют физиологическую микрофлору кишечника. Бактерии попадают в организм через мочеотделительную систему, после проникновения они растут и размножаются.

Заболевания, при которых образуется кровь при мочеиспускании, классифицируют как:

• цистит – воспалительное расстройство мочевого пузыря;
• пиелонефрит – острое воспалительное заболевание почек;
• бессимптомная бактериурия – инфекционное расстройство протекающие без каких-либо сопутствующих симптомов;
• рецидивирующие инфекции.

Цистит

В основном это воспалительное расстройство встречается у женщин, но если оно появляется у мужчин, потребуется пройти дополнительный курс лечения.

Резь и кровь при мочеиспускании у женщин появляется в результате деятельности бактерий кишечной палочки, которые “живут” в пищеварительной системе. Наиболее уязвимы для болезни женщины, виной тому анатомическое строение организма. Именно у женщин расстояние между уретрой и задним проходом очень маленькое, это и становится главной причиной попадания бактерий в мочевой пузырь.

Такое воспалительное расстройство характеризуется острой болью при самом процессе мочеиспускания либо в его конце. Позывы в туалет учащаются, при этом кровь выделяется редко. Данное заболевание можно диагностировать сделав предварительно анализ мочи. Причем для точного анализа берется только утренняя. При наличии в организме инфекционных заболеваний в моче обнаруживают лейкоциты и бактерии.

При цистите назначают лечение в виде антибиотиков, курс приема которых от нескольких дней и до недели, все зависит от причин появления болезни, а также от индивидуальной реакции на лекарства. Даже если после первого дня лечения симптомы цистита исчезают, не нужно прекращать курс, так как бактерии остаются жить и размножаются. Такая особенность становится причиной регулярного приема антибиотиков до конца курса. Во время лечения рекомендуется употреблять большое количество жидкости, а также избегать переохлаждения.

Пиелонефрит

Острое воспалительное заболевание или почечная инфекция – это особый вид инфекций, который в основном прогрессирует от мочевого пузыря и уретры, впоследствии становясь причиной осложнений болезней почек. Это так же одна из причин при мочеиспускании крови и рези.

Данное заболевание требует максимально быстрого лечения и помощи специалиста. Если своевременно не заняться терапией, то последствия могут оказаться довольно плачевными, так как в первую очередь пострадают именно почки. Очень опасно когда бактерии попадают в кровоток, последствия могут быть фатальными для жизни.

Болезнь в основном провоцирует кишечная палочка. Наиболее часто в группе риска оказываются женщины, чей мочеиспускательный канал короткий и расположен ближе к прямой кишке. Научно доказано, что такие женщины страдают пиелонефритом чаще в 4 раза. В случае воспаления появляются частые позывы в туалет, моча выходит вместе с кровью, при этом возникают сильные болезненные ощущения в районе поясницы. Месячные с таким синдромом проходят очень болезненно.

Чтобы поставить точный диагноз, потребуется сделать анализ крови и мочи. При начальном развитии воспаления прописывают антибиотики для профилактики, а при развитии острых форм потребуется долгая терапия.

Самые частые препараты для лечения это – “Нитрофуратоин”, “Амоксициллин” и “Цефалоспорин”. Их используют до конца курса лечения, который состоит из 10-14 дней. Детей и людей пожилого возраста госпитализируют, чтобы они постоянно находились под наблюдением врача.

Бессимптомная бактериурия

Это заболевания протекает без видимых симптомов, его выдает лишь моча, содержащая бактерии. При болезни не возникает болей или неприятных ощущений, она не требует лечения, за исключением некоторых случаев (беременность и показания к урологической хирургии). Также проводится антибактериальная терапия в случае, когда у больного стоит катетер для мочи. Но несмотря на это, наличие бактерий в моче не говорит о наличии заболевания.

Рецидивирующая инфекция

В эту группу относятся инфекции, которые повторяются несколько раз в год. Такие заболевания чаще проявляются у женщин в виде цистита. Также не исключаются болезни и патологии, которые провоцируют появление инфекционных заболеваний. Для них характерны болезненные ощущения, выделение крови при мочеиспускании и после, неприятный запах, жжение.

Лечение заключается в придерживании правил личной гигиены и в приеме препаратов. Назначают таблетки, которые необходимо принимать вечером по 1 штуке, курс приема может продолжаться на протяжении от полугода и до года.

Помимо всех вышеупомянутых причин, также могут быть и другие заболевания провоцирующие боль и кровь при мочеиспускании.

• Половые инфекции такие, как хламидиоз; трихомониаз; гонорея; кандидоз. Сюда относятся не только заболевания передающиеся половым путем, но и инфекционные процессы, спровоцированные ростом бактерий. При наличии таких заболеваний к общим симптомам добавляются сухость, отечность, жжение, зуд и болезненность половых органов. Также появляются выделения имеющие неприятный запах.
• Камни в почках или мочевом пузыре. Результатом наличия камней в организме является кровь при мочеиспускании сопровождающаяся режущей болью. Камни образуются из-за нарушения обменных процессов, гиповитаминоза, неправильного питания, хронических и острых заболеваний мочеполового канала. На фоне заболевания могут возникать сильные боли внизу живота и на пояснице, частые позывы в туалет. Боль начинает увеличиваться при ходьбе или любой физической активности. В запущенной форме может повышаться температура, появляется головокружение, рвота, озноб, тошнота.
• Уретрит. Данное заболевания возникает из-за воспалительного процесса, который происходит в уретре. Уретрит становится особенно опасным когда инфекция доходит до почек. При подозрении на наличие уретрита следует немедленно обратится к врачу для диагностики и оказания квалифицированной помощи.

Распространенными причинами частого и болезненного мочеиспускания бывают индивидуальные особенности как у женщин, так и у мужчин.

У женщин подобные симптомы могут происходить из-за гормональных изменений. Боль во время мочеиспускания может означать климакс. От снижения эстрогена ощущается сухость и зуд. А от выделений происходит раздражение, зуд, жжение, боль при мочеиспускании. Для устранения всех перечисленных симптомов назначают гель “Гинокомфорт”. Он эффективно устраняет все негативные проявления климакса.

У мужчин похожие проявления бывают из-за простатита. Именно подобные симптомы указывают на его наличие. На данное время это заболевание принято считать наиболее распространенным. Болезнь можно определить по воспалению и отеке простаты. Недуг появляется из-за поражения грибком либо инфекцией. Во время мочеиспускания появляется резь и боль, которая распространяется по всей паховой зоне.

Причины усугубляющие инфекционные заболевания

Среди причин, которые провоцируют осложнения, выделяют следующие.

• Беременность.
• Урологические болезни.
• Мочевые катетеры.
• Камни и раковые заболевания.
• Проблемы с почками.
• Сахарный диабет.

Лечение

Когда при походе в туалет возникает острая, режущая боль и кровянистые выделения, то нужно немедленно обратиться в больницу, чтобы там смогли определить причину и назначить действующие лечение.

Лекарства будут зависеть от заболевания, а курс от того, насколько серьезны его последствия.

• Простые инфекции. Неприятные симптомы проходят через несколько дней после лечения. Очень важно пройти курс лечения до конца, чтобы удалить инфекцию полностью. При быстром улучшении курс приема антибиотиков может быть сокращен (на усмотрение лечащего врача). В список прописанных препаратов обязательно входит хорошее обезболивающее средство.
• Частые инфекции. Доктор назначает лечение, а для контроля назначает регулярные анализы.
• Тяжелые инфекции. Здесь проводится внутривенное лечение антибиотиками, зачастую это делают в стационаре.

Профилактика

Как видно, кровь в моче при мочеиспускании – это довольно распространенная патология, требующая врачебного контроля. Но от нее можно защититься. Для возобновления нормального мочеиспускания нужно выпивать ежедневно большое количество жидкости. Также рекомендуется соблюдать общие правила личной гигиены. Во время лечения нужно отказаться от сладких, газированных и алкогольных напитков. Кофе тоже нужно исключить, так как он может навредить, спровоцировав частое посещение туалета.

Рекомендуется регулярно проходить плановый осмотр в поликлинике. Не менее двух раз в год.

Гематурия– распространенная патология, характеризующаяся появлением крови в моче больной женщины в объеме, превышающем физиологическую норму. Принято считать, что данное явление является одним из самых типичных симптомов заболеваний почек и органов мочеполовой системы.

Современной медицине известно более 100 патологий, в той или иной степени способствующих развитию гематурии. При этом часть из них является хроническими заболеваниями, а часть – неотложными состояниями, требующими экстренной медицинской помощи.

В этой статье мы постараемся разобрать самые частые причины, по вине которых у женщин появляется кровь в моче, что это может быть, и как лечить эту проблему читайте чуть ниже.

Классификация

По количеству содержания крови в моче выделяют:

1. Микрогематурия — небольшое количество эритроцитов определяется только в лабораторных анализах. Этот показатель имеет значение в при лечении заболеваний почек — гломерулонефрита, пиелонефрита и почечной недостаточности.
2. Макрогематурия — наличие эритроцитов видно не вооруженном глазом – именно макрогематурию может заметить больной самостоятельно, уже 1 мл крови на 200 мл мочи, достаточно для изменения цвета на розовый или красный.

Моча здорового человека – это светло желтая или почти бесцветная жидкость и любые изменения в цвете, примеси и стойкий неприятный запах — это признаки внутренних заболеваний. Если появление крови в моче сопровождается болевыми ощущениями, то причиной патологии чаще всего являются заболевания органов мочевыделения и мочеиспускания – гломерулонефриты, камни в почках, уретриты и так далее.

Безболезненное мочеиспускание и красный цвет выделений может быть признаком онкологических заболеваний или травмы внутренних органов.  

Причины наличия крови в моче

Возможные заболевания, в результате которых появляется кровь при мочеиспускании у женщин молодого или пожилого возраста:

• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрите;
• эндометриоз мочевой системы;
• опухоли и полипы мочевого пузыря;
• мочеполовые инфекции;
• идиопатическая гематурия беременных;
• ранение или сильный ушиб почки;
• уролитиаз (образование камней в почках);
• прием антикоагулянтов;
• травматические повреждения уретры после катетеризации или цистоскопии.

Кровь в моче у женщины в превалирующем большинстве случаев свидетельствует о пиелонефрите или цистите – распространенных патологиях мочевыделительной системы.

Причины крови в моче у женщин могут крыться и в эндометриозе мочевого пузыря, когда клетки, выстилающие внутренний слой матки, прорастают в стенки мочевого пузыря. В период менструации эти клетки начинают кровоточить, и кровь напрямую попадает в мочу.

Для женщин присущи так называемые доброкачественные гематурии, часто наблюдаемые в период беременности. Объяснения данному явлению пока нет – предполагается, что увеличение матки приводит к сдавлению органов мочеполового тракта и их микротравматизации.

Мочекаменная болезнь

При телодвижениях камни надавливают на стенки мочеточника и в мочу поступает много крови. Моча имеет равномерный, не яркий, а темновато-красный оттенок. Кровь проникает в мочу не в самом начале мочеиспускания, как при повреждении уретры, а постепенно. Такой симптом является прямым свидетельством наличия камней в почках, а возможно — гломерулонефрита, пиелонефрита, опухоли, поликистоза или травмы почек.

В зависимости от структуры и плотности камней выполняют их дробление или удаление хирургическим путем. Подготовка к этим процедурам включает антибиотикотерапию и противовоспалительные средства.

Цистит

Это воспаление мочевого пузыря, которое может принять острую либо хроническую форму. При этом возникают частые, иногда ложные позывы к мочеиспусканию, в моче появляются примеси крови, а также пациентки жалуются на постоянные или периодические боли в нижней части живота.

Цистит может развиться по причине местного переохлаждения, при наличии воспалительных процессов во влагалище, из-за несоблюдения правил личной гигиены, при венерологических, гинекологических или урологических патологиях.

Для лечения назначаются антибиотики (норфлоксацин, цефуроксим, цефтриаксон), проводится противовоспалительная терапия (парацетамол, нимесил). Также необходимы мероприятия, направленные на улучшение оттока мочи, для чего используются спазмолитики (но-шпа, дротаверин) и мочегонные средства (фуросемид).

Уретрит

Это еще одна очень частая причина возникновения крови в моче. Данное заболевание развивается вследствие воспаления стенок мочеиспускательного канала. При этом пациентки жалуются на резкие боли при мочеиспускании, из уретры появляются скудные выделения слизисто-гнойного характера, а примеси крови обнаруживаются во всех порциях мочи.

Принципы лечения такие же, как и при цистите. Дополнительно применяются растворы антисептиков, с помощью которых промывается уретра.

Что делать?

Большинство женщин, обнаружив в моче кровь, испытают сильное беспокойство. И правильно. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз и лечиться. Нужно как можно скорее записаться на консультацию уролога.

Обычно назначают в таких случаях ультразвуковое обследование органов мочевыведения, общий анализ крови и мочи, уровень сахара в крови, уровень креатинина в крови. Так как для постановки диагноза важно понимать, из какой части мочевыделительной системы проникает кровь, врач подробно опросит пациента и осмотрит его.

После установления причины нарушения мочеиспускания высококвалифицированный врач подберет индивидуальное комплексное лечение:

1. При инфицировании мочевого пузыря назначается антибиотикотерапия;
2. При инфицировании уретры назначается антибиотикотерапия;
3. При новообразовании в почках назначается операция;
4. При аутоиммунном недуге или инфекции используется лекарственная терапия;
5. При мочекаменной болезни используется дробление ультразвуком или операция;
6. При недугах мочевого пузыря, таких как новообразование или полип, используется хирургическое лечение;
7. При травмах — это медикаментозная терапия и, часто, хирургия.

Профилактика появления нарушений, связанных с процессом мочеиспускания:

1. Систематические обследования у специалистов;
2. Немедленное лечение половых инфекций;
3. Защищенные половые акты;
4. Тренировка мышц тазового дна;
5. Поддержание здорового веса;
6. Правильный распорядок дня и рацион питания.

Появление подозрительных симптомов, в частности изменение окраски мочи, появление в ней крови не стоит игнорировать. Лучше пройти обследование, чтобы уточнить причину изменения цвета мочи. Если после проведения общего анализа мочи, не выявлено каких-либо патологических изменений, то необычный цвет мочи скорее является следствием приема лекарственных препаратов или продуктов, в составе которых имеется пищевой краситель.