Где вы лечили цистит

Где вы лечили цистит thumbnail

7049 просмотров

7 сентября 2018

Добрый вечер! Раньше цистит беспокоил очень редко, потом с периодичностью раз в полгода. А с мая – каждый месяц. В мае мы с мужем пролечились от гарднереллы и уреаплазмоза. В конце июля был снова цистит. Повторно сдала анализы на гарднер. и уреапл-чисто. А начале августа так прихватило сильно… Общий анализ мочи и крови показал воспаление. Делали узи почек и мочевого пузыря. Все в порядке. Гинеколог назначил Монурал и Канефрон 2 недели. После курса через месяц сдать посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Ещё и месяца не прошло, как у меня снова начались боли. Пью для облегчения Фуразалидон и Фитолизин, не особо помогает… Скажите, пожалуйста, достаточно ли этих анализов, которые мне назначили, чтобы определить ПРИЧИНУ? Может еще что-то нужно будет сдать? Почему так часто рецедивы, ведь гигиену соблюдаю, не простужаюсь. Неужели я так и буду каждый месяц страдать? Заранее благодарю за ответ.

Хронические болезни: Нет

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте,скорей всего флора,которая вызвала у Вас цистит не чувствительна к назначенному антибиотику.Вам необходимо сдать бактериологический посев мочи и выделений из влагалищана флору с определением чувствительности к антибиотикам сейчас и после этого начать принимать нужный антибиотик совместно с мужем.Пока для облегчения симптомов ещё можете использовать спазмолитики,например но-шпу.

Невролог, Терапевт

Добрый вечер. Что в последнем посеве? Вы сдавали и на ИППП и на флору?

Невролог, Терапевт

Еще применяется цистоскопия- позволяет осмотреть изнутри.

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. Сдайте мочу на стерильность. Можно принимать Уролесан 1 месяц, пройти курс иглорефлексотерапии, магнито- лазеро лечение, ВЛОК, озонотерапию.

Эндокринолог

К вышеуказанным вопросам, спрошу и эндокринологический: уровень глюкозы крови в норме?

Чтобы специалисты Вам дали более подробную информацию выложите анализы посева и чувствительности последней мочи , которую Вы сдавали на фоне текущего цистита.

Терапевт

Здравствуйте!Выявление и устранение очагов инфекции при хроническом цистите – первая задача врача. Первая причина хронического цистита – наличие источника бактерий. Это может быть мочеиспускательный канал, куда бактерии проникают из влагалища. Из почек бактерии могут поступить в мочевой пузырь при мочекаменной болезни и инфицированном гидронефрозе. В самом мочевом пузыре могут быть камни или грыжеподобные выпячивания – дивертикулы. И на камнях, и в дивертикулах бактерии чувствуют себя прекрасно, растут, размножаются, вызывая… Хронический цистит.Второй причиной хронического цистита можно считать снижение сопротивляемости слизистой мочевого пузыря к бактериям. Вирусное поражение слизистой, гипоэстрогенное состояние, полипы мочевого пузыря и уретры приводят к истончению слизистой мочевого пузыря. Особняком стоит лейкоплакия мочевого пузыря – состояние, возникающее после нескольких приступов острого цистита или вследствие перенесенных заболеваний, передающихся половым путем.Цистоскопия – необходимое исследование, позволяющее выявить причину. Ну, или понять, что мочевой пузырь здоров. Биопсия слизистой мочевого пузыря – позволяет получить подробный гистологический диагноз. Выполняется при цистоскопии.Вы принимаете лечение без уточнения причины,поэтому на какое-то время стихает обострение , а потом опять рецедив. Хорошо помогают инстилляции мочевого пузыря – или введение различных препаратов в мочевой пузырь с целью нормализации его слизистой оболочки. Иногда необходим прием после курса лечения , противорецидивное лечение. Поэтому вам нужно дообследоваться.Хорошо снимает боли при цистите дюспаталин по1кап 2 раза ,на 2 день боль стихает, до 5-7 ней можно принимать

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Оксана, мне лучше сначала сделать цистоскопию, а потом уже посев на флору и определение чувствительности?

Невролог, Психолог

Добрый вечер. Помимо назначенных анализов также необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко, 3-ех стаканную пробу мочи. УЗИ почек, мочевого пузыря, ОМТ. Анализ на антибиотикочувствительность, поскольку к назначенным лекарствам патогенная флора может быть резистентна, а это не лечение, это лишь приглушение симптоматики, именно поэтому частые рецидивы. Для начала установить причину цистита – это первый вопрос. А затем определяться с тактикой лечения – это второй вопрос. А пока что это так, пальцем в небо, вот и эффекта нет. Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу, всех благ, скорейшего выздоровления.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Попробуйте инстилляции урогиала. Поможет

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Вы уже устранили инфекцию и не в ней сейчас дело, а в чувствительности слизистой оболочки мочевого пузыря к токсическим компонентам мочи.

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Владимир, это результаты прошлого месяца после приема Монурала…. Сейчас не нужно повторно сдавать посев? Или какие-нибудь анализы? И вообще, что мне сейчас делать: цистоскопию сначала?

Терапевт

Здравствуйте! Оптимально сделать цистоскопию( увидеть воочию состояние мочевог о пузыря).Кстати ,сразу с лечебно-диагностической целью могут и ввести нужные препараты.

Педиатр

Здравствуйте мочу на стерильность сдайте

Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м

Гематолог, Терапевт

Сдайте фемофлор. Вы кок принимаете?

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Анастасия, кок не принимаю. В мае сдавала анализы на 6 инфекций. Обнаружили упеаплазму и гарднереллу. После лечения, повторно сдала анализы (в конце июля)- чисто! Дело в другом, видимо.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Не очень понятно, Вы сдавали только пцр на иппп? Посевы на патогенную микрофлору из влагалища, цервикального канала, посев мочи сдавали? Муж посевы на патогенную микрофлору сдавал? Цистит обостряется без видимых причин? Не после полового контакта? Если нет видимых причин и при цистоскопии также не будет выявлено патологии, начните принимать уро ваксом, противорецедивным курсом 3 месяца.

Читайте также:  Цистит таблетки и свечи

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Ольга, обратилась к гинекологу. Мне предложили сдать анализы на скрытые инфекции. Отправили сдавать посев на чувствит. Я предупредила, что накануне приняла Монурал. Анализ показал, что рост микрофлоры не обнаружен. Муж ничего не сдавал. Я потом повторно сдавала анализы после нашего лечения уреаплазмы и гарднереллы, но не сразу, а через 1,5 мес. (после лечения мы не предохранялись, анализы чистые). Получается, возникает без видимых причин, муж неделю в командировке… Вот что удивительно!

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Доброе утро. Монурал сколько раз принимали? Необходимы были посевы мочи, посев на флору из влагалища.

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Лариса, здравствуйте. Монурал принимала в мае, а августе. Мочу на чувствительность сдавала в мае после Монурала- чисто. А из влагалища- не знаю, может и брал гинеколог при заборе анализов на скрытые инфекции.

Акушер, Гинеколог

Посев на патогенную микрофлору мочи или из влагалища сдавали?

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Ольга, посев на микрофлору мочи и определение чувствительности? Если это, то сдавала. Но на следующий день после приёма Монурала. Я предупредила гинеколога об этом. В анализе” рост микрофлоры не обнаружен “.

Гематолог, Терапевт

Обострения случаются после начала половой жизни или без них тоже обострения?

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Анастасия, муж уже неделю в командировке…

Акушер, Гинеколог

А посев на патогенную микрофлору из влагалища сдавали? Можете прикрепить все анализы, которые сдавали?

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Ольга, прикрепила. Микрофлору в мае сдавала. Гарднереллу, уреаплазмоз, Кровь и мочу месяц назад в период обострения. Сейчас снова обострение, пока ничего не сдавала

Гематолог, Терапевт

Возможно данная симптоматика связана с нарушением морфологии слизистой урологического тракта на фоне хронического воспаления, продолжайте прием уросептиками, начните клюквенные морсы, бруснивер

Акушер, Гинеколог

Никакого воспаления в крови нет, лейкоциты 6,1 это нормальное значение, сдвига в формуле нет. Мочу правильно сдавали? В стерильную баночку, среднюю порцию, прикрыв вход во влагалище ватным тампоном? Посев на патогенную микрофлору из влагалища не вижу, это все что сдавали? Обычный мазок на флору тоже не брали у Вас?

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Ольга, на обычном приёме у гинеколог сдавала какой-то мазок, но на руках нет результатов… Сдавала мочу неправильно, это было на скорой в субботу, т.к. сил не было терпеть. Сразу кровь взяли. После этого мне дежурный уролог назначил Монурал и Канефрон. Вот месяц прошёл и опять…

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Интересует продолжительность приема Монурала в течение каждого курса

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Клинический анализ крови после менструации сдавали или у вас всегда такие пограничные показатели эритроцитов и гемоглобина?

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Лариса, Монурал однократно. Насчёт показателей, не знаю. Никто не говорил обратить внимание

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Лариса, сдавала сразу после менструации

Акушер, Гинеколог

Учитывая, что сейчас антибиотики не принимаете и у Вас период обострения сдать посев мочи, посев из влагалища на патогенную микрофлору, полный анализ мочи (соблюдая все правила), анализ мочи по Нечипоренко. Вы не дообследованы, поэтому выводы о причинах и необходимом лечении делать невозможно.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

При хроническом цистите прием Монурала происходит двукратно с перерывом сутки. Посев необходимо было брать до начала терапии, а не после

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Лариса, я так и думала, странно, что гинеколог, зная это отправила на анализ, который стоит немалых денег…

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Цистит лечит уролог, также как и определяет план обследования и терапии. Не вижу смысла сейчас писать перечень уросептиков, которые можно принимать. Обратитесь к урологу очно, определитесь, когда можно теперь сдать посев, возможно, провести лечебно-диагностическую цистоскопию и с планом приема уросептиков.

Терапевт

Не всегда причиной дизурических расстройств бывает воспалительные изменения, бывают и другие причины, поэтому анализы могут быть в норме.Такие проявления могут быть при чувствительности слизистой оболочки мочевого пузыря к токсическим компонентам мочи. Помогут инстиляции лекарства в мочевой пузырь.Поэтому обратитесь к урологу для проведения цистоскопии,определения плана обследования и лечения.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Вы послушайте моего совета. Вы уже напринимались антибиотиков. Я Вам дал совент самого, что ни на есть современного лечения асептического (безмикробного цистита). Об этом способе даже 90% урологов не имеют представления, ну а не урологам это простительно, у них свои проблемы. Вы из какого города? Если у Вас в городе никто не назначает, то и в аптеках этого препарата не будет. Нужно специально заказывать, но и еще уролог должен знать как и когда вводить. Плюс еще и внутрь назначают.

Татьяна, 8 сентября 2018

Клиент

Владимир, я из Владимира. Спасибо! Буду звонить завтра в клиники, узнавать про инсталляции. Почему вдруг слизистая мочевого пузыря стала чувствительной?

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Цистит является самым распространенным урологическим заболеванием у женщин. Согласно статистики, около 80% от числа всех страдающих этим недугом приходится на прекрасный пол. В той или иной степени его признаки наблюдаются хоть раз в жизнь больше, чем у половины людей. Можно смело сказать, что циститу “не повезло”: он находится на стыке двух направлений медицины – урологии и гинекологии. О том, какой врач лечит цистит у женщин, куда обратиться в Москве, чтобы быстро избавиться от частых позывов в туалет по маленькому, избежать перехода воспаления в хроническую стадию, провести эффективную реабилитацию при рецидивах, можно прочитать в статье.

Читайте также:  При цистите бывает зуд

Общая информация

Часто возникает вопрос: к какому врачу женщине идти для лечения цистита – к урологу или к гинекологу?

Само по себе воспаление мочевого пузыря является урологической проблемой, а причина, которая в подавляющем случае ведет к его развитию – нарушение вагинальной микрофлоры и инфекция – это проблема гинекологии. Получается, что при грамотном подходе заниматься этим заболеванием должны сразу два врача – уролог и гинеколог. Но жизнь показывает, что чаще всего с жалобами на цистит женщинам надо обратиться на прием к хорошему гинекологу.

Причины цистита

У женщин традиционно причину возникновения цистита часто связывают с переохлаждением. Да, действительно, оно вызывает снижение сопротивляемости организма, в результате чего инфекция активно размножается и попадает в мочевой пузырь, вызывая его воспаление. Это бывает связано и с бурным половым актом, или просто с регулярной половой жизнью, или со сменой партнера. Иногда частые обострения цистита связаны с очередным менструальным циклом.

Как инфекция опадает в мочевой пузырь:

  1. Нисходящий путь – из почек и мочеточников;
  2. Восходящий путь – извне через уретру;
  3. Гематогенный путь – с током крови из других источников инфекции в организме;
  4. Лимфогенный путь – из соседних очагов воспаления.

Инфекция чаще всего попадает в мочевой пузырь из мочеиспускательного канала. У женщин уретра короткая, широкая, и бактериям пробраться по ней очень легко из близлежащих мест обитания – анального отверстия и вагины. Как известно, даже условно-патогенная микрофлора слизистых кишечника и влагалища способна вызвать развитие болезни. Цистит у женщин также практически всегда связан с воспалением влагалища – кольпитом, или нарушением вагинальной микрофлоры – бактериальным вагинозом (гарднерелезом).

Воспаление мочевого пузыря может возникнуть по причине гормональных колебаний: во время полового созревания, при беременности и в менопаузу. Климакс – наиболее опасное время для урогенитальной области и фактором, способным спровоцировать появление хронических форм цистита из-за снижение уровня эстрогенов в крови.

Рис. “Пути передачи инфекции и развитие цистита у женщин”

В этот период идет глобальная гормональная перестройка, и на фоне дефицита эстрогенов развивается истончение (атрофия) слизистой влагалища, уретры и шейки мочевого пузыря, снижаются барьерные свойства эпителия, что способствует развитию патогенных бактерий. Подобная ситуация наблюдается и у людей с сахарным диабетом.

Симптомы и признаки

Цистит у девушек и женщин проявляется в первую очередь учащением мочеиспускания – это основное проявление болезни. При этом человеку сильно хочется в туалет “по маленькому”, больно в конце мочеиспускания, иногда в моче появляется кровь. Почему возникают частые позывы посетить туалет, которые не соответствуют количеству выделяющейся при этом мочи. Рассмотрим основные признаки этого заболевания мочевого пузыря при острой и хронической формах.

Острый цистит у женщин

Обычно первое появление заболевания или обострение цистита у женщин связаны с переохлаждением, ОРВИ, началом половой жизни, сменой полового партнера, началом менструации, чрезмерным употреблением острой пищи или алкоголя, ношением слишком тесной одежды. Немаловажным является наличие предрасполагающих к воспалению мочевого пузыря факторов.

При острой форме повышается температура, появляются боли внизу живота. Если развивается так называемая шеечная форма, при которой в воспалительный процесс вовлекается сфинктер мочевого пузыря, то отмечаются эпизоды недержания мочи. Врачи, лечащие циститы, предупреждают девушек, что не следует путать его с уретритом – воспалением уретры.

Основные признаки острой формы цистита:

  • Дизурия – рези в мочевом пузыре, жжение в уретре.
  • Перед началом мочеиспусканием приходится прикладывать некоторые усилия, тужиться.
  • Частота позывов – приходится ходить туалет “по-маленькому” каждые 15 минут, иногда – неконтролируемое выделение мочи.
  • Никтурия – ночные позывы в туалет.
  • Боли в начале и конце мочеиспускания – она различной интенсивности в надлобковой области.
  • Почти всегда моча мутная, гнойная, может быть примесь крови.
  • Повышение температуры до 38С, нарушение общего самочувствия.

Хронический цистит

В период обострения хронического цистита симптомы схожи с таковыми при острой форме, но они менее выраженные. Ведущим проявлением является поллакиурия, или учащенное мочеиспускание. Выраженность болевого синдрома зависит от частоты позывов в туалет пописать: чем их больше, тем он интенсивнее. Боли локализуются над лобком, в нижней половине живота, в промежности, по ходу мочеиспускательного канала. Они носят различный характер: жгучие, тянущие, тупые, кратковременные или длительные. Изменения отмечаются и в лабораторных анализах – в моче появляются лейкоциты (как признак воспаления).

О том, почему женщине хочется часто бегать мочиться, отчего развилось заболевание, как предотвратить рецидив симптомов хронического цистита, никто не задумывается. Однако обострения происходят снова и снова. Девушка вынуждена кутаться в теплые вещи даже в жару, всегда думать о том, что можно ей есть и что нельзя, бояться каждой близости с любимым человеком. Такое положение вещей может свести с ума…

Признаки цистита:

Появление симптомов после секса или переохлаждения.

Слабость, повышение температуры и боль внизу живота.

Частые забеги в туалет по маленькому, рези и жжение.

Читайте также:  Цистит отвар веточек вишни

Анализы при цистите

Какое лечение цистита у женщин правильное? Не только быстрое, но эффективное, позволяющее предотвратить повторное обострение заболевания? Ведь поставить диагноз обычно не сложно – специфические симптомы, отклонения в анализах мочи, признаки воспаления при УЗИ, цистоскопии. Из всего сказанного ранее следует, что для диагностики цистита анализы – это первое, что назначит грамотный гинеколог. Подробнее про данные исследования можно почитать по ссылке “Где сдать анализы”.

Список исследованийЦены
Микроскопия мазка450
Бакпосев мочи с антибиотиками1 750
Посев микрофлоры уретры1 750
Анализы ПЦР450
Общий анализ мочи400
Общий анализ крови950
Взятие материала350

Как вылечить цистит у женщин

На сегодняшний день специфической схемы лечения воспаления мочевого пузыря нет, есть рациональная терапия с той или иной степенью доказанной эффективности. Она включает в себя комплексный подход и смену препаратов.

Общая схема лечения цистита такова. Если обследование женщины показало острую форму цистита или обострение хронической, то врач проводит осмотр и анализы на инфекции для установления возможных причин. После этого назначается комплексная терапия с учетом характера выявленного при анализах возбудителя. Препараты – антибиотики, противомикробные средства, антимикотические таблетки, свечи для санации влагалища, уроантисептики и травяные настои.

Основной курс лечения при цистите в домашних условиях рассчитан на 2-3 недели. На это время рекомендуется отказаться от употребления некоторых продуктов, переохлаждения и половой жизни. При остром воспалении мочевого пузыря ни в коем случае не употребляйте острые блюда и алкогольные напитки, придерживайтесь молочно-растительной диеты, больше пейте минеральной воды и соков.

По выздоровлению пациентки возвращаются к нормальному образу жизни без каких-либо ограничений. Если речь шла о половых инфекциях, то до получения всех отрицательных результатов контрольных анализов у обоих партнеров интимная жизнь допускается только с использованием презерватива.

После окончания основного этапа через 3 месяца предлагается пройти курс для профилактики рецидива. Он проще и быстрее (1-2 недели) и фактически только лучше закрепляет достигнутый во время основного этапа результат.

На протяжении 1 года после лечения острого цистита рекомендуется пройти 2-3 таких курса. Если симптомы болезни не возвращаются, то в дальнейшем предлагается пациенткам проходить по одному профилактическому курсу в год. Для каждой пациентки схема определяется индивидуально по результатам обследования, но общий вид её, как правило, сохраняется.

Для профилактики воспаления мочевого пузыря гинекологи и урологи рекомендуют женщинам и девушкам прежде всего следить за общим состоянием здоровья, правильно питаться, употреблять свежие овощи, фрукты, принимать витаминные комплексы и чаще бывать на свежем воздухе. Но во время прогулок старайтесь одеваться по погоде, особенно берегите от холода ноги.

Лечение цистита народными средствами

В справочниках народной медицины есть немало советов, которые помогают избавиться от воспаления мочевого пузыря. Полностью отвергать эти советы не стОит, они нередко дают хороший лечебный эффект, но при одном условии – если их применять по рекомендации лечащего врача.

“Народное лечение” цистита может включать гирудотерапию – это постановка медицинских пиявок по специальным точкам, аутогемотерапию, некоторые виды мануальных техник, например массаж мочевого пузыря. Так, физиотерапия в сочетании с гинекологическим массажем, грязелечением значительно повышает шансы на положительный результат борьбы с воспалением в области мочеполового тракта. Все процедуры при цистите в клинике для каждой женщины подбираются индивидуально, с учетом длительности процесса, возраста и противопоказаний.

У меня была такая ситуация – обратилась в “Центр женского здоровья”, что на Кутузовском проспекте, за лечением запущенного цистита и болей в придатках. После переохлаждения вновь обострились эти болячки – стала каждые полчаса бегать в туалет и появилась сильная болезненность в правом боку. Попала к врачу Диане Андреевне Вахрушевой, она гинеколог и специализируется на воспалительных процессах. И ни на секунду не пожалела! Поскольку к моменту обращения у меня уже был запущенный цистит, который обострился, мучили периодические тянущие боли внизу живота и дискомфорт при походе в туалет “по-маленькому”. Врач оказалась очень внимательная, грамотная.

Я рассказала о своих жалобах, она осмотрела, сделала УЗИ, взяла все анализы. Она порекомендовала хорошее лечение, которое уже на 2-й день ощутимо помогло и где-то на 5-й день от начала которого я уже смогла спокойно выйти на работу, боли практически не было, в туалет больше уже не бегала по 20 раз на день. Со второй недели стала ходить на гинекологические процедуры в клинику (физиотерапия, лазер, массаж на придатки), все неприятные ощущения ушли к концу второй недели. Чему я была дико рада, ибо уже просто отчаялась вылечиться. Поэтому для себя я поняла одно, для хорошего эффекта стоит идти лечиться вовремя и к нормальным врачам, коим и является Диана Андреевна. Однозначно, если заболею, теперь буду обращаться только к ней! Скоро планирую у неё пройти ещё курс реабилитационного и восстановительного лечения.

Медицинские услугиЦена ₽
Прием гинеколога с осмотром2 500
УЗИ мочевого пузыря2 000
Схема лечения цистита3 000
Массаж мочевого пузыря, от1 500
Физиотерапия1 000
Лазерная терапия1 500
Курс лечения цистита (10 сеансов)30 000
Повторный прием (в течение 30 дней)1 500
Филлеры в уретру

Услуги для устранения неконтролируемого мочеиспускания. Нет влаге между ног при сексе, спорте, чихе и др. жизненных ситуациях!

Зачем еще колят уретру

Замучил цистит после интимной близости? Узнайте, как пластика гиалуроновой кислотой может помочь девушкам избавиться от него.

Источник