Где сделать биопсию мочевого пузыря

Сделать биопсию мочевого пузыря рекомендуют при подозрении на новообразование в органе. Для детального изучения патологического образования проводится гистологическое исследование тканевого образца. Когда более точно устанавливается диагноз, тогда легче выбрать правильный комплекс лечения.

Процедура не просто помогает разработать правильную программу лечения, но точно назвать стадию патологического процесса. Чаще всего это относится к раковым заболеваниям.

• 428 пациентов прошли процедуру биопсии мочевого пузыря в нашей клинике

Запишитесь на прием по телефону

+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на биопсию мочевого пузыря

Разновидности биопсии

К основным относятся два метода исследования, имеющие отличия относительно техники исполнения, характеризуются определенными нюансами – это ТУР-биопсия и холодная биопсия.

При втором варианте биопсии мочевого пузыря ткань для исследования берется посредством специальных щипцов и ложечки. Данный инструмент попадает в полость органа с помощью цистоскопа. Это эффективный способ, но он не позволяет точно установить степень повреждения рассматриваемого органа.

Традиционно медицина считает ТУР-биопсию более информативным методом, поскольку помогает точно определить стадию и поставить верный диагноз. По ходу проведения процедуры ткань с подозрительным материалом осторожно отсекается от здоровой. При этом специалист при написании заключения должен указать точную глубину патологического процесса, сделать прогнозы относительно хирургической операции. Основная цель врача – правильно установить диагноз, удалить опухолевое образование со стенок органа. При подготовке плана операции учету подлежат результаты предварительных исследований, степень повреждения пузыря.

Если после процедуры ТУР-биопсии находится опухоль небольших размеров (менее 1 см), она подлежит иссечению полностью с одновременным захватом окружающей патологическое образование здоровой ткани. Все полученные образцы располагаются в отдельных контейнерах для дальнейшего исследования. Во всем остальном точность постановки диагноза будет зависеть от профессионализма специалистов.

Иногда пациенты нуждаются в повторном проведении ТУР-биопсии. Например, это касается ситуаций, когда ранее была осуществлена неполноценная резекция, а у больного была не до конца иссечена ткань, расположенная рядом с опухолевой. Контрольная процедура назначается лишь спустя несколько недель после первой. Вместе с тем, предварительно со всей обстоятельностью изучается состояние здоровья пациента.

Показания и противопоказания

Если уролог решает сделать биопсию пузыря, надо иметь ввиду, что это серьезный шаг, поскольку манипуляция подразумевает достаточно значительное вмешательство относительно организма человека, так что должна назначаться только в случае наличия следующих показаний:

• Присутствие в течение продолжительного времени воспалительных явлений в пузыре и отсутствие эффекта от проводимых терапевтических мероприятий. Это делается для уточнения причины воспалительных явлений, определения специфического характера поражения внутреннего органа, например, возбудителем туберкулеза.
• Факт присутствия в моче крови, видимой невооруженным взглядом – для установления причины кровотечения. Делается после выполнения таких диагностических процедур, как компьютерная томография, УЗИ.
• Подозрение на присутствие опухолевого поражения органа, причем оно бывает первичным или вторичным (например, при прорастании рака из предстательной железы). Тогда целью биопсии считается выявление очага поражения, характера онкологического процесса, оценки распространенности, чтобы выработать правильную тактику лечения.

Существуют определенные состояния, не позволяющие сделать биопсию мочевого пузыря. К ним относятся цистит, уретрит острой фазы течения. То есть процедуру при такой патологии делают только при самых крайних случаях. Категорически запрещено ее делать при заболеваниях крови, нарушающих свертываемость, поскольку появляется серьезный риск сильных кровотечений и других опасных осложнений.

Запишитесь на прием по телефону

+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Выполнение биопсии мочевого пузыря

В назначенный день запрещается употребление жидкости, любой пищи. Направление на процедуру выдает уролог. Материал для дальнейшего гистологического исследования берется посредством эндоскопического инструмента цистоскопа, вводимого через уретру. Если опухоль имеет компактные размеры, то биопсия позволяет удалить ее целиком с последующим гистологическим изучением.

Особенности ТУР-биопсии

Чтобы сделать процедуру, необходимо:

• Ничего не есть и не пить в назначенный день.
• Пациент размещается на операционном столе, положение лежа на спине, ноги раздвигаются, сгибаются в коленях.
• По уретре плавно вводится эндоскоп, предназначенный для трансуретрального способа электрической резекции шейки пузыря.
• Наполнение органа стерильным составом.
• Все манипуляции становятся видны на экране монитора.
• Осуществляется глубокая диагностика.
• Новообразования срезаются с последующим удалением.
• Прижигание места удаления электричеством для предотвращения кровотечения.
• Установка катетера в уретре для полноценной ирригации мочеполовой системы.
• Для исключения рецидива вводятся лечебные препараты.

При необходимости врач делает повторную биопсию через месяц, чтобы оценить результативность проделанной работы. Это делается при обнаружении в мочевом пузыре множества опухолевых очагов.

Реабилитация после биопсии мочевого пузыря

• На конечной стадии процедуры в полость органа уролог вводит химиотерапевтические препараты, чтобы предупредить повторное появление опухоли. Для орошения с контролем выделений необходимо сделать установку мочевого катетера, помогающего удалять кровяные сгустки.
• При относительно хорошем самочувствии, если не фиксируются абдоминальные отклонения, и после операции прошло более двух часов, пациенту разрешается употребление воды без газа, легкая еда.
• При использовании во время оперативного вмешательства спинальной анестезии постельный режим пациента сохраняется не менее суток.
• За катетером необходимо вести постоянный контроль. Ориентируясь на интенсивность выделения из него и масштабы хирургической операции, врач может удалить катетер уже через два часа после завершения манипуляций или оставить на несколько дней.
• Антибактериальная терапия назначается через 5-7 дней.
• На этапе восстановления пациенту рекомендуется придерживаться выбранной специалистом диеты и не прибегать к физическим нагрузкам.

Результаты гистологического исследования взятых образцов тканей, появляются чаще всего через 3-5 дней после вмешательства во время операции. Какими они в итоге окажутся, зависит от нескольких значимых факторов. Так, значительную роль играет стадия патологического процесса, возраст человека и присутствие у него соматических сопутствующих заболеваний. При этом очень важно, как в самые короткие сроки выявить новообразование, потому что практически в 80% всех случаев тогда возможно полное излечение, можно сделать благоприятный прогноз.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону

+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник

Стоимость биопсии мочевого пузыря в Москве

• 1 категория ~ 6 276р.137 цен
• 2 категория ~ 9 000р.8 цен
• 3 категория ~ 11 233р.7 цен

Цены: от 660р. до 80000р.

Динамика цен

139 адресов, 152 цены, средняя цена 6662р.

Показания

Целью манипуляции является получение материала для гистологического исследования. Процедура назначается в следующих случаях:

• подозрение на наличие опухоли (для проведения дифференциальной диагностики);
• подтверждение злокачественного характера ранее выявленной неоплазии;
• длительное воспаление мочевого пузыря при неэффективности консервативной терапии;
• предраковые процессы – лейкоплакия и малакоплакия.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к биопсии включает следующие состояния:

• острое воспаление нижних отделов мочевыводящих путей (цистит, уретрит) за исключением ситуаций, когда манипуляция выполняется по жизненным показаниям;
• грубые нарушения свертывающей системы крови, при которых возможно возникновение массивного кровотечения в месте забора материала;
• тяжелые нарушения общего состояния, требующие проведения реанимационных мероприятий.

При отсутствии неотложных показаний процедуру не осуществляют при значительном повышении АД, выраженной аритмии и в период менструации у женщин. Во всех перечисленных случаях биопсию мочевого пузыря откладывают до нормализации состояния.

Подготовка

Специальная подготовка не требуется. Следует пройти стандартное предоперационное обследование. Женщин направляют на консультацию к гинекологу, мужчинам проводят ректальный осмотр. При приеме препаратов с кроворазжижающим действием предварительно оценивают показатели гемостаза, при необходимости лекарственные средства временно отменяют или заменяют другими медикаментами. Если процедуру будут выполнять под общим обезболиванием, назначают консультацию анестезиолога, с вечера больному нужно отказаться от еды.

Методика проведения

Пациент располагается в специальном кресле или находится на операционном столе в положении лежа с широко разведенными и согнутыми ногами. Промежность обрабатывают дезинфицирующим раствором. Существует два варианта манипуляции:

• Холодная биопсия. В мочевой пузырь через уретру вводят цистоскоп, обнаруживают измененную область и отщипывают оттуда небольшой кусочек слизистой оболочки. Методика малотравматична, подходит для мелких опухолей, небольших участков измененной слизистой.
• ТУР-биопсия. Через цистоскоп к очагу подводят электрокоагулятор, которым отсекают часть измененных тканей или все новообразование. Метод позволяет взять образец материала любого размера и объема. Процедура может носить диагностический или лечебно-диагностический характер.

На заключительном этапе биопсии цистоскоп удаляют, устанавливают мочевой катетер.

После биопсии мочевого пузыря

После завершения процедуры пациента доставляют в палату. Не рекомендуется вставать с постели до нормализации общего состояния. В течение нескольких часов необходимо воздержаться от приема пищи. Мочевой катетер удаляют через 2 часа. Назначают антибиотикотерапию. До полного восстановления следует воздержаться от подъема тяжестей, бега, интенсивных физических нагрузок.

Осложнения

Биопсия мочевого пузыря является рутинной процедурой, редко сопровождается развитием осложнений. Возможны следующие негативные последствия:

• Кровотечение. Наиболее распространенное осложнение. В большинстве случаев кровопотеря незначительная, не требует специальных лечебных мероприятий.
• Обострение воспалительных заболеваний. После манипуляции могут обостряться хронические циститы, уретриты, пиелонефриты. Назначается стандартная консервативная терапия.
• Повреждение внутренних органов. Перфорация стенки мочевого пузыря и толстой кишки наблюдается чрезвычайно редко. Необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Некоторые пациенты жалуются на жжение в уретре или затруднения при опорожнении мочевого пузыря. Подобные осложнения связаны с индивидуальной чувствительностью или наличием сопутствующих заболеваний, обычно проходят самостоятельно.

Источник